Ni enotnega standardnega režima zdravljenja depresije. Oblika depresivne motnje in resnost njenih manifestacij vplivata na izbiro terapije. Cilj zdravljenja bo lajšanje depresije, izboljšanje razpoloženja. Če je depresija huda, se terapija izvaja v več fazah.

Faze terapije

Najprej se odpravijo najhujše boleče manifestacije. Trajanje faze je približno šest do dvanajst tednov. Naslednji korak bo podporno zdravljenje, ki ga je treba nadaljevati kljub običajnemu zdravstvenemu stanju. To bo preprečilo morebitno vrnitev bolezni (4-8 mesecev).

Depresijo zdravimo z zdravili, psihoterapijo ali pa se ti dve glavni metodi uporabljata v kombinaciji. Elektrokonvulzivna terapija se uporablja pri hudih oblikah večje depresivne motnje. Sezonsko motnjo razpoloženja zdravimo s fototerapijo. Priporočljivo je uporabljati prehranska dopolnila, jogo, meditacijo, vendar le kot dodatna sredstva.

Kako hitro zdraviti depresijo z zdravili? Več o tem.

Zdravljenje depresije z zdravili

Zdravila se pogosto uporabljajo pri zdravljenju depresivnih in maničnih stanj (večja depresivna motnja in bipolarna depresija). Druge vrste patologije izginejo brez jemanja zdravil. Terapija z zdravili ima slabosti - je draga in vodi do neželenih učinkov. Zelo težko je najti pravo zdravilo ali njihovo uspešno kombinacijo..

Primerno za bolnike z blago, zmerno in hudo depresijo. Za učinkovito zdravljenje morate sodelovati z zdravnikom: dosledno upoštevajte predpisani režim zdravljenja, redno obiskujte zdravnika, pripravite podrobno poročilo o svojem stanju in življenjskih težavah. Kaj vključuje zdravljenje z depresijo z zdravili??

Po svoji sestavi so lahko sredstva zelo različna. Zdravila proti depresiji imenujemo antidepresivi.

Razdeljeni so v več skupin. Strokovnjaki uporabljajo triciklične antidepresive, zaviralce monoaminooksidaze, zaviralce ponovnega privzema serotonina in druga zdravila z antidepresivnimi lastnostmi..

Bipolarna depresija zahteva uporabo sredstev za uravnavanje razpoloženja, to pomeni, da vplivajo na stabilizatorje. Sem spadajo litijevi pripravki. Depresijo in manijo zdravimo z stabilizatorji vpliva. Delirij in halucinacije se odpravijo z antipsihotičnimi zdravili ali nevroleptiki. Manična stanja se odpravijo z anksiolitiki - pomeni, da lajšajo tesnobo in strahove.

Distimijo zdravimo s tricikličnimi antidepresivi, zaviralci monoaminooksidaze, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, bupropionom ali različnimi kombinacijami teh zdravil. Torej se pri zdravljenju depresije z zdravili uporabljajo naslednja zdravila.

Uporaba antidepresivov

Antidepresivi spremenijo količino nevrotransmiterjev v možganih. So kemični selniki, ki prenašajo signale v možganskem tkivu in uravnavajo čustva. Mediatorji prenašajo signal skozi sinapso. Mediatorji končajo svojo pot in se ustavijo na receptorju sprejemnega nevrona. Po oddaji signala se mediatorji spet prosto gibljejo v sinaptični špranji. Lahko jih zajame pošiljajoči nevron ali pa jih encim monoaminooksidaza uniči. Tako možgani očistijo sinapso nevrotransmiterjev..

Pri zdravljenju depresije z antidepresivi se razpoloženje izboljša, saj ovirajo ta postopek čiščenja. Domneva se, da depresija nastane zaradi presežka ali pomanjkanja nevrotransmiterjev in drugih kemikalij, ki sodelujejo pri čustvenih odzivih. To vodi v duševne motnje..

Za razliko od bencodiazeninskih pomirjeval (kot so "Fenazepam", "Relanium", "Elenium", "Tazepam"), vključno z "Corvalol", "Valocordin", ni odvisnosti od antidepresivov in razvoja odtegnitvenega sindroma. Prav tako z dolgotrajno uporabo zmanjšajo občutljivost na druga farmakološka zdravila..

Tablete Triptizol so zaviralci ponovnega privzema nevrotransmiterjev (noradrenalin, serotonin) v centralnem živčnem sistemu. Blokira m-holinergične receptorje.

Triciklični antidepresivi

Takšni antidepresivi se že dolgo uporabljajo pri zdravljenju depresivnih stanj..

Blokirajo ponovni privzem noradrenalina. Vsebnost tega nevrotransmiterja v možganih narašča, kar vpliva na razpoloženje. Nekatera od teh zdravil blokirajo tudi serotonin..

Toda zdravila proti depresiji niso vedno popolnoma neškodljiva..

Zdravila imajo veliko stranskih učinkov. Kažejo se kot letargija, zaspanost, suha usta, zaprtje, težave z uriniranjem, zamegljen vid, palpitacije, ortostatska hipotenzija. V redkih primerih kožni izpuščaji, povečano znojenje, tresenje, zapozneli in zmanjšani orgazem, povečanje telesne mase, suhe oči.

Triciklični antidepresivi niso vedno primerni za vsakogar. Obstaja nevarnost prevelikega odmerjanja, ki lahko privede do smrti bolnika, zato jih redko dajejo tistim, ki imajo samomorilne nagnjenosti. Ljudje z določenimi zdravstvenimi težavami teh antidepresivov ne morejo jemati.

V tabletah "Amitriptilin" je učinkovina amitriptilin hidroklorid. Zavira ponovni prevzem noradrenalina, dopamina, serotonina. Za manifestacijo antidepresivnega učinka bo zdravilo trajalo od dva do štiri tedne. Začetni odmerek pri odraslih je do 50 mg. Na dan, najprej 150–250 mg, razdeljenih na dva ali tri odmerke. Odmerek se postopoma povečuje v enem tednu. Prikazano:

• s shizofrenijo;
• anksiozno-depresivna stanja;
• nedoločena organska psihoza;
• bulimija nervoza.

Tablete "Amitriptilin" pomagajo tudi pri vedenjskih motnjah, psihozah drog, anorganski enurezi, sindromu kronične bolečine nevrogene narave, mešanih čustvenih motnjah.

Obstajajo tudi drugi antidepresivi.

Imipramin je učinkovit pri zdravljenju tesnobe in depresije. Izhaja iz benzodiazepina, ki je uvrščen med najmočnejše triciklične antidepresive. V ozadju recepcije se izboljša razpoloženje in telesna aktivnost, tonus živčnega sistema se poveča, občutek melanholije in negotovosti se zmanjša, bolnik se umiri, bolje spi.

Indikacije za uporabo "imipramina" so depresije in depresivne razmere z motnjami v gibalnem razvoju; anksiozno-depresivne motnje; nevroze; napadi panike; sindromi kronične bolečine.

Zaviralci monoaminooksidaze

To so zapletena zdravila in niso tako zanesljiva pri uporabi; med zdravljenjem z njimi se morate izogibati uporabi nekaterih živil ali zdravil. Lahko izzovejo močan dvig krvnega tlaka. Izdelki, ki vsebujejo tiramin, so prepovedani. Starega sira ne morete jesti; kisla smetana; fermentirana klobasa; dimljena goveja pastrama, govedina; tofu; sojina omaka; soljene, vložene, prekajene ribe; ribjega kaviarja; polži; kislo zelje in vloženo zelje; stročnice; avokado; fige. Vina in viskija se ne sme piti. Na splošno je med zdravljenjem bolje, da ne pijete alkohola..

Zaviralci monoaminooksidaze (MAO) imajo dolgoročen učinek. Lahko povzroči naslednje neželene učinke: omotica, nihanje krvnega tlaka, povečanje telesne mase, motnje spanja, težave pri doseganju spolnega orgazma, otekanje gležnjev in prstov. V nekaterih primerih - suha usta, zaprtje, zamegljen vid predmetov, težave z uriniranjem.

Zavirajo encim monoaminooksidazo, ki ga vsebujejo živčni končiči. Monoaminooksidaza uniči mediatorje, in sicer vplivajo na človekovo razpoloženje. Pri uporabi zaviralcev monoaminooksidaze se vsebnost mediatorjev poveča, bolnikovo razpoloženje se izboljša.

Kombinacija z drugimi zdravili lahko povzroči smrtno nevarne reakcije. Nehati jemati zdravila za prehlad, zamašitev nosu in kašelj, alergije, astmo, pa tudi nekatera zdravila proti bolečinam.

Glede na ocene je "Befol" antidepresiv, zaviralec MAO. Poveča vsebnost monoaminov nevrotransmiterjev v osrednjem živčevju, deluje protirezerpinsko, povečuje učinek fenamina. Notranji odmerek dvakrat na dan, 30 mg. Največji odmerek ni večji od 400 mg.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina so sodobnejša zdravila, imajo manj neželenih učinkov. Pogosto strokovnjaki dajejo prednost "fluoksetinu", "paroksetinu", "fluvoksaminu", "sertralinu".

Zaradi njihovega delovanja se možgani oskrbijo z nevrotransmiterjem serotoninom, ki uravnava razpoloženje. Inhibitorji ciljajo samo na ta nevrotransmiter in ne ciljajo na druge kemikalije v možganih. Zato povzročajo manj neželenih učinkov kot prejšnji antidepresivi..

Včasih vodijo do živčnosti, navdušenja, nespečnosti, glavobola, slabosti, driske. Redko letargija, zaspanost, pogosto zehanje, povečano potenje, vnetje kože. Zmanjšan libido je eden resnih neželenih učinkov. A pogosto izgine samo od sebe.

Antidepresiv "Paroksetin" - selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina.

Zdravilo je predpisano v naslednjih primerih:

• generalizirana anksiozna motnja;
• socialna fobija / socialna anksiozna motnja;
• panična motnja, vključno z agorafobijo;
• obsesivno kompulzivna motnja;
• depresija (huda endogena, reaktivna in spremlja tesnoba).

Anksiolitiki

Pri maničnih in depresivnih stanjih se zdravila uporabljajo proti tesnobi in strahu, imenujejo se anksiolitiki ali pomirjevala (pomirjevala).

Kot navodila za uporabo kažejo na orodje "Phenotropil", je vključeno v skupino nootropikov, izboljša pretok krvi v možgane in kognitivne funkcije. Ima psihostimulativni učinek, izboljša vzdržljivost v primeru stresa, povečanega stresa, nihanj razpoloženja in drugih podobnih stanj. Predpisan je za insuficienco cerebralne cirkulacije, nevrozo, astenijo, depresijo, apatijo pri shizofreniji, odtegnitvene simptome po uživanju alkohola ali drog. To potrjujejo navodila za uporabo zdravila "Fenotropil".

Poleg tega zdravniki v primeru živčnih motenj predpišejo Tenoten ali Afobazol. Ta zdravila pomagajo pri pretirani sumljivosti, stresu, tesnobi..

"Afobazol" spada v skupino aksiolitikov. Ima dvojni učinek - zmanjšuje živčno napetost in rahlo stimulira. S tem učinkom se izboljša duševno in fizično stanje osebe..

Težko je reči, kaj je boljše - "Afobazol" ali "Tenoten". Mnenja potrjujejo, da je "Tenoten" homeopatsko zdravilo, ki vsebuje posebna protitelesa proti proteinu S-100. Na voljo v tabletah. Normalizira število in razmerje živčnih mediatorjev v možganih.

Rezultat je obnovitev plastičnih procesov v živčnih končičih. Umirite se, tesnoba izgine, razpoloženje se izboljša.

Tablete levomepromazin so derivat fenotiazina. Blokira delovanje dopaminskih receptorjev v različnih strukturah možganov in s tem zagotovi antipsihotični učinek. To poveča izločanje prolaktina v hipofizi. "Levomepromazin" zmanjšuje produktivne simptome (kot so halucinacije, blodnje, psihomotorična vznemirjenost) psihoz. Jemlje se peroralno, intravensko. Postopoma preklopite na jemanje 50-100 mg na dan (največ - do 400 mg).

Psihoterapija

Psihoterapija se nanaša na sodelovanje s strokovnjakom, ki uporablja psihološke tehnike za zmanjšanje ali odpravljanje čustvenih težav..

Psihoterapija je pomemben dodatek k zdravilom za zdravljenje depresije. Pacient mora aktivno sodelovati v postopku zdravljenja.

Vrste psihoterapije

• Kognitivna psihoterapija.
• Medosebna psihoterapija.
• Vedenjska psihoterapija.
• Psihodinamična psihoterapija.
• Družinska psihoterapija.
• Parna psihoterapija.

Pogosto se uporabljajo tudi fototerapija in osebni zapiski..

Ocene

Pregledi antidepresivov so različni. Od pozitivnih - blagi antidepresivi, anksiolitiki praviloma ne povzročajo stranskih učinkov, se dobro umirijo, dvignejo razpoloženje in povečajo učinkovitost. A le, če je depresija plitka. V hujših oblikah z dodatkom drugih duševnih motenj so učinkovitejša zdravila nežna. In imajo veliko stranskih učinkov. Pogosto opazimo odtegnitveni sindrom, kar kaže na odvisnost telesa od zdravila. Vsekakor mora antidepresive predpisovati in odpovedati le lečeči zdravnik. Ni priporočljivo, da to počnete sami..

Pregled učinkovitih zdravil za depresijo

Zdravilo za depresijo je treba predpisati na podlagi testov, testov in drugih diagnostičnih metod. Predpišejo se lahko zdravila z različnim spektrom delovanja. Njihova izbira je odvisna od resnosti patologije, njenega trajanja in posameznih značilnosti bolnika..

Zakaj je depresija nevarna?

Depresivne in nevrotične motnje so bolezni, ki ne bodo izginile same od sebe. Pravočasno prepoznati zaskrbljujoče simptome in se posvetovati z zdravnikom. Če prezrete znake nevroze in depresije, preide bolezen v kronično fazo, začnejo se pojavljati napadi panike. Pod njihovim vplivom se na fiziološki ravni razvijejo patološki procesi, ki vplivajo na funkcije pomembnih organov in sistemov..

Ljudje, pri katerih so diagnosticirane psihološke motnje, pogosto trpijo zaradi naslednjih manifestacij:

1. Pri srčno-žilnem sistemu so opaženi nelagodje v predelu srca, hiter srčni utrip, zvišan tlak, težave z dihanjem.
2. Pogosto je trepetanje v okončinah ali celo po telesu, otrplost pa je čutiti v nogah in rokah. Zaskrbljeni zaradi vrtoglavice, nespečnosti in pogostih glavobolov.
3. Obstaja gastroenterološka motnja. Funkcionalnost prebavnega trakta se zmanjša. Usta se počutijo suha. Človeka skrbijo prebavne težave, slabost, driska, bruhanje in krči v želodcu.

Znaki nevroze na fiziološki ravni se lahko kažejo ločeno, ne povzročajo tesnobe pri človeku ali jih pripišemo drugi bolezni. Pogosto pa jih spremljajo povečana stopnja tesnobe, solznost, neutemeljena tesnoba, pesimizem, apatija in drugi znaki duševnih motenj..

Če se depresije ne zdravi, se bo stanje osebe hitro poslabšalo in lahko se pojavijo samomorilne misli..

Zdravila za depresijo

Zdravila za zdravljenje depresije sme predpisati le strokovnjak. Tudi zdravila brez recepta zahtevajo odobritev zdravnika.

Pomirjevala

Z sedativnimi zdravili lahko zatirate napade panike. Njihova uporaba je učinkovita pri stanjih tesnobe in strahu. Takšna sredstva bodo pomagala obnoviti psiho-čustveno ozadje in izboljšati učinek izvajane psihoterapije. Oseba bo lahko sprostila napetost, občutek sproščenosti, zmanjšala živčnost.

Rastline, magnezijeve soli, barbiturati in bromidi tvorijo osnovo pomirjeval. Najpogosteje zdravniki predpisujejo naslednje vrste te skupine zdravil:

• baldrijan v obliki tinkture ali tablet;
• tinktura maternice ali potonike;
• Novopassit, Fitosed;
• Fenobarbital, barbamil;
• Bromkamfora in drugi.

Zdravila na osnovi barbiturata ne le pomirjajo živčni sistem, temveč imajo tudi hipnotični in antikonvulzivni učinek. Bromidi pomagajo aktivirati nevrološke procese v možganih.

Pomembno je vedeti, da se tovrstna zdravila lahko uporabljajo kratek čas..

Antidepresivi

Manifestacijo nevroz in depresije je mogoče odpraviti s pomočjo različnih skupin antidepresivov. Izravnajo čustveno stanje in obnovijo tudi okvarjene funkcije živčnega sistema.

Zdravila te skupine se jemljejo vsaj 3 mesece. Učinek je dosežen po dolgem času. Tablete pijejo po shemi, ki jo določi zdravnik. Nenaden odvzem zdravila lahko spremlja nadaljevanje znakov depresije. Nekatere vrste zdravil morda ne bodo delovale, zato jih je treba nadomestiti z drugimi. Jemanje antidepresivov mora biti pod strogim nadzorom.

Razlikujejo se naslednje skupine zdravil te vrste:

1. Triciklično. Imajo najhitrejši učinek. Vendar jih ne morejo uporabljati osebe, starejše od 40 let. Poleg tega imajo zdravila številne neželene učinke, na primer hiter razvoj odvisnosti. Najbolj priljubljeni so Amitriptilin, Opipramol, Melipramin.
2. Štiriciklen. Varnejši so za telo, delujejo pa tudi počasneje. Imajo manj kontraindikacij. Pogosto so predpisani Tetrindol, Pirazidol, Inkazan.
3. Inhibitorji. Snovi, ki tvorijo taka zdravila, povzročajo obratno sintezo serotonina. Imajo toksičen učinek na telo. Rezultat se prikaže najpozneje mesec dni kasneje. Najpogostejša sta fluoksetin in paksil..

Nekatere vrste zdravil za živce in depresijo te vrste so kontraindicirane za ljudi s povečano razdražljivostjo, njihovo stanje se lahko poslabša, zato je pomembno, da se sestanek opravi ob upoštevanju vseh značilnosti poteka bolezni.

Pomirjevala

Trankvilizatorji se uporabljajo za zdravljenje zapletenih oblik bolezni. Pogosto jih predpišejo skupaj z antidepresivi za lajšanje akutnih simptomov. Tovrstno zdravilo lajša čustveni stres, odpravlja občutek strahu itd. Na miši sproščujoče delujejo pomirjevala, ki odstranjujejo spone, preprečujejo pojav napadov.

Prve dni sprejema lahko spremljajo slabost, motnje spanja, šibkost v telesu, vendar se postopoma neželeni učinki prenehajo pojavljati.

Trankvilizatorje lahko jemljete le na zdravniški recept, saj imajo veliko kontraindikacij. Med nosečnostjo jih ne morete piti. Preveliko odmerjanje je lahko usodno, zato je pomembno, da upoštevate recept.

Najpogosteje predpisani so fenazepam, adaptol, librij in nitrazepam.

Antipsihotiki

Ni vedno najboljše sredstvo za zdravljenje depresije zelo priljubljeno zdravilo, čeprav mnogi med njimi pomagajo pri nevrozah in depresiji. Uporabljajo antipsihotike, če antidepresivi in ​​pomirjevala niso pomagali. Včasih se antipsihotiki jemljejo v kombiniranem zdravljenju. Ta skupina zdravil ima številne neželene učinke, ki lahko poslabšajo bolnikovo stanje. Ne morete jih izbrati sami.

Zdravila, kot so Sonapax, Thiodazin, Aminazin itd., Predpiše le zdravnik.

Vitaminska terapija in homeopatija

Če oseba trpi zaradi manifestacij histerije, nevrastenije, ji predpišejo zdravila iz skupine homeopatskih zdravil. Sem spadajo Tarantula, Asafoetida, Agaricus, Fosfor, Pulsatilla itd..

Obsesivna stanja zdravimo s Kitajsko, Siliceo, hipostenično nevrozo - s Conijem. Pri psihasteniji dober učinek imajo Graphites, Causticum, Calcium carbonicum.

Skupaj z jemanjem zdravil, ki vplivajo na živčni sistem, je treba pri duševnih motnjah jemati tudi vitamine. To je posledica dejstva, da možgani potrebujejo več hranil, zlasti vitaminov skupine B. V odsotnosti te vrste terapije se lahko razvije pomanjkanje vitaminov, kar oslabi imunski sistem telesa.

Ljudska zdravila za depresijo

Znebiti se depresije doma je nemogoče. Lahko pa olajšate njegovo poslabšanje. Da bi to naredili, pijejo decokcije zelišč, kot so kamilica, šentjanževka, hmelj, meta, melisa itd..

Psihoterapija

Obisk psihoterapevta je predpogoj za izhod iz depresije. Namen sej je pri bolniku razviti veščino samoozdravitve od depresije. Na posvetovanjih se človeka nauči blokirati manifestacije tesnobe, strahu, obvladovati čustva, preusmerjati energijo itd..

Glede na zahtevnost problema, vzroke, ki so ga povzročili, duševne značilnosti pacienta in druge dejavnike, psihoterapevt izbere najustreznejši način zdravljenja.

Najpogosteje uporabljeni so naslednji:

1. Kognitivno-vedenjske. S tem pristopom se vedenjski vzorci spremenijo, razkrijejo se negativne misli, dokaže se njihova neskladnost itd..
2. Medosebno. Pristop vključuje prilagajanje komunikacijskih veščin in izboljšanje medosebne interakcije.
3. Psihodinamična. Odkrijejo se pacientovi notranji konflikti, poteka delo za pridobitev duševnega miru.

Psihoterapija lahko vključuje elemente različnih pristopov.

Preprečevanje depresivnih motenj

Najpomembnejše pri preprečevanju depresije je pravočasno poiskati pomoč pri bližnjih, za podporo.

Treba je razviti odpornost proti stresu, biti sposoben sprejemati svoje napake, držati se zdravega načina življenja.

Ljudska zdravila za depresijo: pri katerih simptomih pomagajo

Vsak sedmi človek na svetu v določenem obdobju svojega življenja trpi za simptomi depresije. Svetovna zdravstvena organizacija napoveduje, da bo depresija do leta 2020 postala druga najpogostejša bolezen na svetu. Toda kaj tradicionalna medicina počne za preprečevanje in zdravljenje te spremembe razpoloženja, ki poslabša kakovost življenja??

Tipična zdravila, antidepresivi, imajo številne neželene učinke. In veliko ljudi preprosto ne ve, kam naj gre, da bi našel zdravljenje, ki ne bo povzročilo več zdravstvenih težav..

Depresija je stanje, v katerem se človekovo razpoloženje tako poslabša, da začne vplivati ​​na njegovo vsakdanje življenje. Obvladovanje depresije je lahko duševno zelo boleče tako za osebo, ki doživlja simptome, kot tudi za tiste, ki so ji blizu..

Vzroki za depresijo so različni in vključujejo:

• stres;
• nerazrešeni čustveni problemi;
• neravnovesje nevrotransmiterjev;
• hormonsko neravnovesje (tudi pri ženskah v menopavzi in pri bolnikih s ščitnično boleznijo);
• alergije na hrano;
• alkoholizem;
• pomanjkanje hranil;
• pomanjkanje sončne svetlobe.

Seveda ljudska zdravila proti depresiji ne bodo nadomestila zdravljenja s psihoterapevtom ali nevrologom. So pa odličen dodatek k zdravljenju z zdravili..

Mehanizem delovanja zeliščnih antidepresivov

Adaptogena zelišča so vrsta zdravilnih rastlin, ki zavirajo nastajanje stresnih hormonov in sproščajo živčni sistem. Med temi zelišči sta zlasti Rhodiola rosea in Ashwagandha. Z zmanjšanjem ravni kortizola pomagajo uravnotežiti in zaščititi telo. Ta hormon prispeva k občutkom utrujenosti in duševne megle, možganske strukture, ki so odgovorne za čustva in spomin, pa se poškodujejo, če je raven kortizola previsoka.

Druga rastlina, ki je po lastnostih blizu adaptogena, je šentjanževka. Ima sposobnost spodbujanja proizvodnje serotonina, dopamina in noradrenalina v človeških možganih. To je pomembno, ker ti trije nevrotransmiterji pomagajo povečati razpoloženje in zmanjšati simptome depresije. Če pa se šentjanževko odločite za ljudsko zdravilo proti depresiji, to storite le pod vodstvom zdravnika. Dejstvo je, da lahko ta rastlina medsebojno deluje s številnimi zdravili, okrepi ali obratno in ovira njihovo delovanje..

Uporaba zelišč lahko zdravi številne simptome depresije, vključno s slabim spanjem, glavoboli, težavami pri koncentraciji, utrujenostjo, težavami z apetitom, solznostjo in razdražljivostjo..

Zeliščni pripravki

Dobro zdravilo je kombinacija timijana in rožmarina.

• Listi rožmarina najdemo v številnih začimbah in se pogosto uporabljajo za aromatiziranje mesa, krompirja in olj za kuhanje. Vendar pa je ta rastlina tudi naravni antidepresiv in anksiolitik (to pomeni, da lajša čustveni stres, tesnobo, tesnobo). Rožmarin je odličen za jedi iz graha, jagnjetine, teletine in rib.
• Timijan je odličen vir litija in triptofana. Ta začimba lahko deluje kot pomirjevalo v majhnih odmerkih. Timijan in rožmarin uporabite kot začimbo za mešanice ali jedi iz jajčevcev in paprike.

Za pomiritev živcev in normalizacijo spanja lahko uporabite že pripravljenega ali pa si ustvarite svojo zbirko baldrijana, šentjanževke in lekarniške kamilice.

• Vzemite 1 čajno žličko vsakega zelišča, skuhajte zbirko s kozarcem vrele vode in pustite 20 minut.
• Nato precedite in pijte toplo, žlico na uro..
• Potek zdravljenja je od 2 do 3 tedne.

Zeliščne kopeli

Eterično olje sivke se uporablja v številnih sprejih, oljih in losjonih. Njegov vonj vzbuja umirjenost in spodbuja spanje. Ne povzroča zasvojenosti ali nevarnosti za zdravje. Dodajte pet do sedem kapljic sivkinega olja v toplo kopel, če se počutite tesnobno ali tesnobno.

Kamilica je še posebej koristna za ljudi z depresijo in tesnobo. V medicini se uporabljata dve glavni vrsti kamilice: nemška ali divja kamilica (Matricaria recutita) in rimska ali angleška kamilica (Chamaemelum nobile). Nemška kamilica je bolj razširjena, vendar imata oba zelo podobne koristi za zdravje.

Ena študija je primerjala izvleček kamilice s placebom za zdravljenje generalizirane anksiozne motnje. Po 8 tednih te randomizirane, dvojno slepe študije so ljudje z generalizirano anksiozno motnjo, ki so prejemali kamilico, pokazali statistično značilno zmanjšanje anksioznosti..

Vendar pa kamilico lahko jemljete ne samo interno, temveč tudi za kopanje:

• Vzemite po 2 žlici kamilice in mete.
• Zelišča prelijemo z litrom vroče vode, zavremo in na majhnem ognju dušimo 5 minut.
• Pustite, da skuha en čaj in vlijte infuzijo v toplo kopel.

Ne pozabite, da ljudska zdravila proti depresiji niso nadomestilo za medicinsko diagnozo in zdravljenje. Depresija je zelo resno stanje, ki ga včasih spremljajo poskusi samomora. Zahteva obvezen medicinski poseg. Večina ljudi z depresijo se po prejemu zdravil vrne v normalno življenje..

Kako zdraviti depresijo z ljudskimi zdravili doma

Najpogostejše naravno zdravilo za blago do zmerno depresijo je baldrijan. Ta rastlina deluje kot blag antidepresiv in anksiolitik za izboljšanje spanja in lajšanje tesnobe. To je dobra možnost za večerno uporabo. Valerijano lahko jemljemo ves dan v zelo majhnih odmerkih, 20 miligramov ali manj.

Pravzaprav je na voljo v čajih za spanje v odmerku približno 20 mg. Odmere do 600 mg lahko uporabite za lažje spanje ali če ste zvečer zelo zaskrbljeni. Pomembno je, da baldrijana ne kombiniramo z alkoholom ali drugimi zaviralci.

Zelo dobro zdravilo za živčno napetost, strah, nespečnost in duševno izčrpanost - čaj z materinico, meliso, šentjanževko in baldrijanom.

Lahko ga enostavno naredite doma:

• Zmešajte 20 gramov materinke, 15 gramov šentjanževke, 5 gramov sadja gloga, 10 gramov baldrijanove korenine in listov melise.
• Vse komponente prelijte s kozarcem vrele vode in pustite, da se kuha 5 minut.
• Precedite skozi sito ali gazo in čaj pijte topel. Po možnosti ponoči, ker vas lahko zaspi.

Seznam zdravljenja depresije z ljudskimi zdravili nujno vključuje zelišča adaptogena. Njihov svetel predstavnik je Rhodiola rosea. Povečuje odpornost telesa na stres in se v Rusiji pogosto uporablja kot tonik in zdravilo za utrujenost, slabo pozornost in motnje spomina..

• Študija iz leta 2007, objavljena v Nordic Journal of Psychiatry, je pokazala, da so bolniki z blago do zmerno depresijo, ki so jemali ekstrakt rodiole, poročali o manj simptomih depresije v primerjavi s tistimi, ki so jemali placebo.
• Omotičnost in suha usta sta bila najpogostejša neželena učinka pri jemanju tega zdravila. Zdi se, da Rhodiola deluje hitreje kot običajni zeliščni antidepresivi in ​​pogosto kaže učinke v manj kot enem tednu.
• Začnite s 100 mg enkrat na dan en teden. Nato odmerek povečajte za 100 mg vsak teden, po potrebi do 400 mg na dan..

Ashwagandha, znana tudi kot indijski ginseng, je drugo adaptogeno zelišče. Uporablja se v ajurvedi, tradicionalni medicini v Indiji.

• Študija udeležencev v skupini, zdravljeni z ashwagando, je v randomizirani, dvojno slepi študiji v primerjavi s skupino, ki je prejemala placebo, pokazala, da se je raven kortizola v krvi oseb po 60 dneh zdravljenja znatno zmanjšala. In stranski učinki so bili minimalni. To naravno zdravilo je dobra zaščita pred stresom..
• Izkazalo se je, da je Ashwagandha učinkovita tudi pri zdravljenju bipolarne motnje.
• Druge študije so pokazale, da lahko indijski ginseng deluje kot stabilizator razpoloženja pri zdravljenju obsesivno-kompulzivne motnje..
• Odmerjanje za odrasle je ena kapsula, ki vsebuje 300 mg ekstrakta rastlinskih korenin dvakrat na dan. Ponovno so vse študije pokazale le minimalne neželene učinke in pri ashwagandhi niso poročali o nobenih resnih neželenih učinkih..

Obstaja ne le koristen, ampak tudi okusen način zdravljenja depresije z ljudskimi zdravili. To je prehrana z veliko sadja in zelenjave. Telo nasiči z vitalnimi hranili, ki uravnavajo razpoloženje.

Na primer sadje in zelenjava, bogata s folati, spodbujata presnovne procese v možganih in obstajajo raziskave, ki kažejo, da lahko pomanjkanje folata vodi do simptomov depresije. Nekatera najboljša živila, pridobljena iz folata, vključujejo sok granatnega jabolka, avokado, banane, jagode, peso in brokoli..

Telo potrebuje tudi antioksidativno hrano za boj proti biokemijskim spremembam, ki se pojavijo, ko ste pod stresom. Takšni izdelki so lahko: grozdje, borovnice, goji jagode, robide in brusnice.

Trajanje zdravljenja

Vse metode predvidevajo dolgotrajno zdravljenje - od 1 do 3 mesecev. Dejstvo je, da zelišča nimajo takojšnjega, temveč kumulativni učinek. Njihovi učinki se bodo začeli čutiti v povprečju teden dni po zaužitju..

Če imate depresijo in želite za lajšanje stanja uporabljati hrano in zelišča, to storite pod nadzorom in vodstvom psihoterapevta, nevrologa ali psihiatra. Če opazite kakršne koli neželene reakcije na katero koli naravno zdravljenje depresije ali če se simptomi poslabšajo, prenehajte uporabljati zdravilo in obiščite svojega zdravnika..

DROGA ZA DEPRESIJO

Depresija je ena najpogostejših bolezni. Po razširjenosti je druga samo za boleznimi srca in ožilja. In od vseh tistih, ki trpijo za depresijo, le 20% išče kvalificirano pomoč.

V tem članku vam bomo povedali o vseh zdravilih, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije..

Vsa zdravila z antidepresivnim delovanjem lahko razdelimo v več skupin:

Antidepresivi

Zdravila iz te skupine so bila prvotno razvita za zdravljenje depresije. Trenutno so se indikacije za jemanje antidepresivov razširile. Uporabljajo se tudi pri drugih duševnih motnjah: nevrozah, osebnostnih motnjah, agresivnosti, psihozah, shizofreniji. In tudi za številne bolezni: kronične bolečine, sindrom razdražljivega črevesja, enureza, nespečnost. V praksi se uporabljajo od leta 1957. Osnova delovanja antidepresivov je obnova oslabljene presnove serotonina. Spremenjena presnova nevrotransmiterjev je eden glavnih mehanizmov za razvoj depresije, zato njegova normalizacija zagotavlja antidepresivni učinek. Antidepresivi odstranijo simptome depresije; ne bodo vplivali na človeka z normalnim razpoloženjem.

Seznam najpogostejših in najučinkovitejših antidepresivov

Triciklični antidepresivi.

Amitriptilin je eden najmočnejših in najučinkovitejših antidepresivov. Za hudo depresijo je to prva izbira. Če se daje intravensko in intramuskularno, deluje hitro, zato se uporablja v nujni psihiatrični oskrbi. Med slabostmi najdemo neželene učinke: zaspanost, suha usta, zamegljen vid, blage motnje v koordinaciji.

Klomipramin (Anafranil) - ima tudi močne antidepresivne učinke in pogoste neželene učinke. Poleg antidepresivnega učinka zmanjšuje obsesije in tesnobo.

Imipramin (melipramin) - ima izrazit stimulativni učinek. Učinkovit je pri depresiji, ki jo spremljata apatija in letargija. Kot vsi triciklični antidepresivi ima tudi on veliko stranskih učinkov (suha usta, nagnjenost k zaprtju itd.)

Azafen. Od vseh tricikličnih antidepresivov ga dobro prenaša, zato ga pogosto priporočajo starejšim in ljudem s sočasnimi boleznimi notranjih organov.

Zaviralci monoaminske oksidaze (MAO)

Nialamid. Zdravilo prve generacije te skupine je izšlo iz prakse pred mnogimi leti.

Pirazidol. Zelo učinkovit antidepresiv širokega spektra z minimalnimi stranskimi učinki. Uporablja se v našem času.

Moklobemid (Aurorix). Razlikuje se v anksioznem delovanju, zaradi česar je učinkovit pri depresiji, ki jo spremljata socialna fobija in tesnoba.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema noradrenalina

Maprotilin (liudiomil). Dobro se je pokazal v depresiji z utrujenostjo, izgubo občutkov, letargijo. Velik plus tega zdravila je prisotnost oblik v obliki ampule, ki omogočajo njegovo intravensko uporabo, kar omogoča hiter začetek terapevtskega učinka.

Doxepin (sinequan). Redko uporabljeno zdravilo.

Selektivni (selektivni) zaviralci ponovnega privzema serotonina SSRI

Ti antidepresivi so trenutno najpogosteje predpisani. Takšno "priljubljenost" so dosegli zaradi številnih prednosti: so učinkoviti, enostavni za izbiro v odmerkih, dobro prenašajo in jih farmacevtska podjetja široko oglašujejo. Teh je le sedem, po svoji učinkovitosti pa so približno enaki:

Selektivni zaviralci ponovnega privzema norepinefrina in serotonina

Ta skupina je učinkovita pri odpornih na depresijo (ki se ne odziva na običajno zdravljenje).

Zaviralci receptorjev antidepresivov

Zdravila iz te skupine odlikujejo sedativni učinek in učinek obnove spanja..

Nov razred antidepresivov

Zanj je značilen blag antidepresivni učinek, a odlična toleranca: neželeni učinki so izjemno redki. Uporablja se za blago depresijo.

Agomelatin (Valdoxan). Normalizira spanje.

Vortioksetin (Brintellix). Izboljša kognitivno zmogljivost.

Normotimična zdravila

Zdravila iz te skupine delujejo antidepresivno le v primerih, ko depresivno stanje povzročajo kronične afektivne bolezni, kot so bipolarna afektivna motnja (bipolarna motnja, manično-depresivna psihoza), ciklotimija, distimija, shizoafektivna motnja. Najpogosteje uporabljena zdravila so:

Karbamazepin (finlepsin)

Depakine Chrono

Lamotrigin (Lamictal)

Litijev karbonat

Antipsihotiki

Kljub temu, da večina antipsihotikov zavira živčni sistem, med njimi obstajajo zdravila z antidepresivnimi učinki:

Flupentiksol (fluanksol). Antidepresivni učinek se daje le, če se daje v majhnih odmerkih (manj kot 2 mg na dan).

Aripiprazol. Učinkovito za depresijo v kontekstu bipolarne motnje in motenj šizizma.

Levomepromazin (tizercin). Predpisano za endogeno depresijo, ki jo spremlja nespečnost.

Pomirjevala

Bromodihidroklorofenilbenzodiazepin (fenazepam). Izbrano zdravilo za nevrotična stanja z depresijo in posttresnimi stanji. Se pravi v primerih, ko je potrebno kratkotrajno zdravljenje.

Klonazepam. Močan anti-anksiozni in pomirjevalni učinek. Dolgotrajna odvisnost.

Alprazolam. Predpisano za anksiozno-depresivna stanja. Priporočljivo v kratkih tečajih (ne več kot 10 dni) zaradi tveganja za razvoj odvisnosti in odvisnosti.

Nootropics in presnovna sredstva

Sredstva te skupine pomagajo izstopiti iz depresivnega stanja, ki se je razvilo ob stresu, prekomernem delu, encefalopatiji, posledicah travm in zastrupitev. Z izboljšanjem oskrbe s krvjo v nevronih in presnovo energije v celicah prispevajo k aktivaciji kognitivnih funkcij in spomina. Najučinkovitejša zdravila v tej skupini:

Aminalon (GABA)

Piracetam (nootropil)

Piriditol (encefabol)

Vitamini skupine B..

Zeliščna zdravila

Med velikim številom zeliščnih zdravil so bili najučinkovitejši in najbolj zaupanja vredni zdravniki pripravki na osnovi šentjanževke:

Amino kisline

Glicin. Najučinkovitejše zdravilo v tej skupini. Poleg lastnega antidepresivnega učinka lahko okrepi antidepresivni učinek zdravil iz drugih skupin (antidepresivi, normotimiki).

Glutaminska kislina. Uporablja se pri kombiniranju depresije z nevrološko boleznijo in duševno zaostalostjo.

Psihostimulansi

Kofein. Kofetamin (pripravek, ki vsebuje kofein)

Fenamin. V naši državi je prepovedana za uporabo. Uporabljajo ga zdravniki v nekaterih zahodnih državah za doseganje hitrih antidepresivnih učinkov.

Sydnocarb (Mesocarb). Zaradi majhnega povpraševanja in prekinitve proizvodnje žal učinkovitega domačega poživila trenutno ni na voljo..

Katera zdravila za zdravljenje depresije lahko dobite v lekarni brez recepta?

Samo pripravki iz skupine Zeliščna zdravila in aminokisline. Vsa druga sredstva kupite le na recept zdravnika. Alprazolam in klonazepam sta predpisana na posebnih obrazcih za registracijo 148.

Katera zdravila za zdravljenje depresije lahko povzročijo odvisnost?

Večina antidepresivov ne povzroča zasvojenosti ali zasvojenosti. Izjema: zdravila iz skupine pomirjeval: fenazepam, alprazolam, klonazepam.

Ali obstajajo zdravila za zdravljenje depresije brez zdravil??

Poleg zdravil obstajajo številni načini zdravljenja depresije brez zdravil. To so psihoterapija, biofeedback terapija, dietna terapija, fizioterapija, vadbena terapija, refleksoterapija, obdelava svetlobe in barv, pomanjkanje spanja itd. Najpogosteje se za zdravljenje depresije uporablja kombinacija več metod. Na primer: psihoterapija + zdravljenje z zdravili, biofeedback terapija + psihoterapija, zdravila + dietna terapija itd..

Ne morete sami predpisovati in uporabljati zdravil. Če se vi ali vaša ljubljena oseba soočate s težavo depresije, morate k zdravniku, psihiatru ali psihoterapevtu! Zdravila lahko uporabljate le po njegovih priporočilih. Samozdravljenje je življenjsko nevarno!

Seznam zdravil za depresijo: tablete stare in nove generacije

Iz članka boste izvedeli o zdravilih, predpisanih za zdravljenje depresivnih stanj, indikacijah in kontraindikacijah zdravil, neželenih učinkih.

Indikacije za sestanek

Tablete za depresijo so zdravila, ki resno vplivajo na biokemijo možganov. Namen njihovega imenovanja je lajšanje triade simptomov duševnih motenj in višje živčne aktivnosti. Glavne indikacije za uporabo antidepresivov so:

• letargija je kršitev človekovega mišljenja;
• apatija - popolno pomanjkanje želje, da bi karkoli storili;
• anhedonija - izguba sposobnosti za zadovoljstvo, veselje, pomanjkanje motivacije.

Standardnega režima zdravljenja depresivnih stanj ni. Terapije so povezane z obliko duševne motnje in resnostjo. Popravek stanja z zdravili je predpisan šele po popolnem pregledu psihoterapevta.

Da bi bilo zdravljenje ne samo učinkovito, ampak tudi varno, se pri jemanju tablet proti depresiji različnih farmakoloških skupin držijo splošnih kliničnih načel:

• pomoč, ki se zagotavlja za depresijo, mora biti usposobljena (tablete predpiše le psihiater ali psihoterapevt);
• zdravila, predpisana za depresijo, je treba jemati neprekinjeno v skladu z izbranim trajanjem zdravljenja, kategorično kontraindicirano je, da presežete odmerek;
• po potrebi so v režim zapletenega zdravljenja vključene dodatne tehnike in zdravila drugih skupin;
• odprava zdravil, vključenih v režim zdravljenja depresije, se izvaja postopoma;
• zdravila za depresijo zahtevajo stalno spremljanje učinkovitosti uporabe: glavno merilo je odsotnost neželenih učinkov;
• bolnik mora spremljati svoje zdravstveno stanje, kršitev kakovosti življenja, povezana z jemanjem zdravil, je razlog za odpoved zdravil.

Upoštevanje teh preprostih in jasnih pravil je nujno..

Razvrstitev

Danes se pri zdravljenju depresije uporabljajo zdravila, ki se razlikujejo po mehanizmu delovanja. V skladu s tem je najpogostejša naslednja razvrstitev tabletiranih antidepresivov:

• triciklični antidepresivi (TCA) - zdravila, ki povečujejo razpoloženje (amitriptilin);
• zaviralci monoaminooksidaze (zaviralci MAO) so predpisani v primeru nezadostne učinkovitosti prve skupine (pirazidol);
• selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) - sodobna in aktivno uporabljena zdravila (Prozac);
• tetraciklični antidepresivi, litijevi pripravki, anksiolitiki (Lerivon, Micalit, Afobazol).

Značilnosti zdravil različnih skupin

Zdravila za depresijo in stres se uporabljajo za zdravljenje depresivnih motenj in maničnih stanj. Včasih je težko najti učinkovito kombinacijo zdravil tudi za visoko usposobljenega strokovnjaka, saj so biokemični procesi v človeškem telesu individualni, imajo svoje značilnosti in kažejo nepredvidljivo odpornost na terapijo..

Kljub temu imajo psihiatri in psihoterapevti vedno seznam tablet proti depresiji, ki je osnova za pacientov učinkovit režim zdravljenja..

Triciklična zdravila (TCA)

Zdravila proti depresiji iz triciklične skupine težko prenašamo, imajo veliko neželenih učinkov, vendar so v medicinski praksi priljubljena zaradi razširjenosti pozitivnih vidikov jemanja.

Bistvo delovanja je nadzor koncentracije serotonina v celičnem in medceličnem prostoru. To je normotonični učinek na živčni sistem, ki povzroči povečanje razpoloženja. Poleg tega se depresije ne zdravi samo s to vrsto zdravil. Zdravila lahko lajšajo tesnobo ali jo znatno zmanjšajo, na primer pomirjevala in pomirjevala.

Zdravila niso selektivna, zato vplivajo na sintezo dopamina, kar je na primer lahko nevarno pri zdravljenju shizofrenije ali endogenih psihoz. Uporaba sredstev pomeni posebno skrb pri predpisovanju.

Zaviralci MAO

Zdravila za zdravljenje depresije iz skupine zaviralcev MAO imajo svoje značilnosti. Zdravil ne smete uporabljati s sirom, kislo smetano, klobasami v kakršni koli obliki, govedino, tofujem, sojino omako, kumaricami, dimljeno ribo, kaviarjem, kislim zeljem, stročnicami, arašidi, avokadom, figami, alkoholom.

Takšne omejitve nastanejo zaradi prisotnosti tiramina v izdelkih. Poleg tega zaviralcev MAO ni mogoče kombinirati z zdravili za prehlad, kašelj, izcedek iz nosu, alergije, astmo in številna sredstva za lajšanje bolečin..

Zaviralci MAO imajo kumulativni učinek, delujejo po določenem času. Med zdravljenjem lahko pride do padcev tlaka, vrtoglavice, pastoznosti, povečanja telesne mase. Bistvo "dela" zdravil je zatiranje sinteze monoaminooksidaze v živčnih končičih. Ta encim uniči nevrotransmiterje (noradrenalin in serotonin), ki nadzorujejo človekovo razpoloženje. Blokiranje MAO povzroči povečanje števila mediatorjev v krvnem obtoku, spremembo razpoloženja na bolje.

Druge tablete v skupini:

SSRI ali selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina

Najsodobnejša zdravila za zdravljenje depresije so skupina SSRI. Zdravila imajo selektivnost (selektivnost) delovanja, kar jih kvalitativno ločuje od drugih antidepresivov. Točka uporabe zdravil je sinteza serotonina, zato jih imenujemo tudi zaviralci serotonina..

Seznam zdravil vsebuje tudi:

Tetraciklična zdravila

Zaradi majhne razlike v učinkovitosti in dragih stroškov zdravil se tetraciklična oblika tablet za zdravljenje depresije uporablja manj pogosto kot triciklična oblika. Zdravila lahko odstranijo tesnobo, strah in normalizirajo čustveno ozadje. Ukrep je kumulativen, vztrajen in dolgoročen.

Najbolj znano zdravilo za depresijo na osnovi mianserina, imenovano Lerivon (1.040 rubljev), na osnovi pirlindola - pirazidola (245 rubljev), mirtazapina - mirtazapina Canon (575 rubljev). Tetraciklični antidepresivi so lahko odlična možnost, če triciklike slabo prenašamo..

Litijevi pripravki

Litij se uporablja v obliki soli pri zdravljenju depresivnih stanj. Klasične depresije zdravila ni mogoče odpraviti, vendar pa litijeve spojine popolnoma obvladujejo patološko stanje, ki je odporno na vse druge skupine zdravil. Poleg tega so izdelki na osnovi kovine učinkoviti pri manično-depresivni psihozi..

Pomanjkljivost litijevih pripravkov pri zdravljenju depresije je, da obstaja veliko neželenih učinkov. Preklic tablet je počasen, ostra zavrnitev lahko povzroči ponovitev bolezni. Litij dobro deluje z drugimi antidepresivi.

Najbolj znani - Mikalit (95 rubljev), Sedalit (92 rubljev).

Anksiolitiki

Anksiolitiki so zdravilo za depresijo, tesnobo in strah. Takšna zdravila pogosto niso razvrščena kot antidepresivi, temveč kot pomirjevala, nootropiki, ki jih je primerno jemati doma. Bistvo akcije je izboljšati oskrbo s krvjo in oskrbo možganov s kisikom, zaradi česar se normalizirajo kognitivne funkcije, spodbudijo duševne reakcije, poveča vzdržljivost v smislu živčnega preobremenitve, odpornost na stres.

Indicirano za sprejem pri nevrozah, asteniji, depresiji, apatiji, shizofreniji, odtegnitvenih simptomih po uživanju alkohola ali drog. Pomaga pri pretirani sumljivosti, tesnobi, stresu.

Primer so Afobazol (355 rubljev), Tenoten (234 rubljev), Tizercin (210 rubljev).

Antidepresivi nove generacije

Značilnost nove generacije zdravil za depresijo je zmanjšanje neželenih učinkov in dobra toleranca pri dolgotrajni uporabi. Ta skupina vključuje predvsem zdravila iz skupine SSRI, delno - zaviralce MAO in anksiolitike.

V začetku leta 2010 so nizozemski farmakologi primerjali antidepresive nove in stare generacije glede na njihovo učinkovitost, prenašanje in neželene učinke. V klinični študiji je sodelovalo več kot 25.000 bolnikov z depresijo. Na podlagi rezultatov pridobljenih podatkov, ki so bili objavljeni v javni domeni, je bil sestavljen seznam, ki je vseboval le najboljše sodobne antidepresive nove generacije, praktično brez stranskih učinkov. Tukaj je:

Kontraindikacije

Kontraindikacije za jemanje zdravil so strogo individualne zaradi pripadnosti antidepresivov različnim farmacevtskim skupinam. Obstajajo pa tudi absolutne (splošne) omejitve glede uporabe drog:

• individualna nestrpnost;
• hkratni sprejem z zaviralci MAO;
• kršitev funkcionalnega potenciala ledvic in jeter;
• mlajši od 18 let;
• laktozna intoleranca;
• nosečnost in dojenje;
• pred kratkim doživel srčni napad;
• nestabilna angina;
• hipertenzija;
• aritmije;
• konvulzije, vključno z anamnezo;
• glavkom;
• samomorilne težnje;
• krvavitev kože in sluznice;
• zgodovina manije;
• kaheksija;
• hiponatremija;
• dehidracija;

Prepovedana je sočasna uporaba antidepresivov z diuretiki in sredstvi za zniževanje lipidov.

Stranski učinki

Z izjemo zdravil zadnje generacije za zdravljenje depresije imajo vsa zdravila številne neželene učinke, med katerimi so:

• splošni simptomi: šibkost, utrujenost, mrzlica, anafilaksa do Quinckejevega edema, fotoobčutljivost, nespečnost, astenija;
• iz živčnega sistema: glavoboli, suha sluznica, nenavadne sanje, zmanjšana moč, libido, omotica, nespečnost, povečana razdražljivost, parestezija, omamljenost, zmedenost, depersonalizacija, povečan mišični tonus, tremor, ataksija, motena koordinacija, epilepsija, agresija, samomorilne misli, serotoninski sindrom, delirij;
• iz prebavnega sistema: slabost, zmanjšan apetit, dispepsija, pankreatitis, hepatitis;
• iz dihal: zehanje, bronhitis, težko dihanje, pljučnica, bolečine v prsih;
• s strani srca in ožilja: arterijska hipertenzija ali hipotonični sindrom, pordelost kože, predsinkopa in omedlevica, aritmije, tahikardija, ventrikularna fibrilacija, utripanje, otekanje gležnjev in prstov;
• iz hematopoetskega sistema: ekhimoza (krvavitev v koži), prebavne krvavitve, krvavitve v sluznicah, trombocitopenija, agranulocitoza, anemija, nevtropenija, pancitopenija;
• s strani presnovnih procesov: povečanje serumskega holesterola, zmanjšanje telesne mase ali, nasprotno, povečanje telesne mase, povečanje vsebnosti prolaktina, hepatitis, hiponatremija, sindrom nezadostnega izločanja antidiuretičnega hormona;
• iz genitourinarnega sistema: kršitev erektilne funkcije, ejakulacija, pomanjkanje orgazma, disurija, kršitev mesečnega cikla, menoragija, metoragija, urinska inkontinenca ali njeno zadrževanje;
• od čutil: midriaza (razširitev zenice), motnje v nastanitvi, ostrina vida, okus, hrup ali zvonjenje v ušesih, povečan očesni tlak;
• na delu kože: hiperhidroza, izpuščaj, alopecija;
• s strani mišično-skeletnega sistema: ekstremna stopnja miopatije - rabdomioliza (uničenje mišic).

Najbolj neprijetni občutki, ki močno zmanjšajo bolnikovo kakovost življenja, so lahko glavoboli, migrene, občutki notranjega motoričnega nemira, potreba po nenehnem premikanju ali spreminjanju drže - akatizija (do samomorilnih misli in dejanj).

Antidepresivi med nosečnostjo

Med nosečnostjo je depresija pogost pojav: hormonsko ozadje se obnovi, solznost, razpoloženje se poveča in pojavi se utrujenost. Tem občutkom se pridruži toksikoza, ki dramatično spremeni običajni življenjski slog ženske. Toda ti simptomi so začasni; neprimerno jih je zdraviti z antidepresivi..

Če ima depresivno stanje drugačno osnovo: globoke psihološke izkušnje (nezaželen otrok, odsotnost bližnjih v bližini, materialne težave, pred kratkim utrpljeni stres, strah pred bolečino pri prihajajočem porodu), potem zdravnik odloči o imenovanju tablet proti depresiji.

Dejstvo je, da bo stalni negativ, v katerem se nahaja bodoča mama, slabo vplival na otrokovo stanje, obstaja verjetnost splava, prezgodnjega poroda in zaviranja maternične maternice. V tem primeru zdravljenje z ustrezno izbranimi zdravili za nerojenega otroka ni tako uničujoče kot popolna zavrnitev zdravil. S pravilnim pristopom k reševanju situacije so zdravila za zdravljenje depresije in nosečnosti povsem združljiva..

Strokovnjaki prepoznajo vrsto sprejemljivih zdravil, ki praktično ne prehajajo skozi posteljico in imajo minimalen vpliv na otroka. Z drugimi besedami, so za plod razmeroma varni. Sem spada skupina SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina) in triciklična zdravila ter nekateri antipsihotiki. Antidepresivi, dovoljeni med nosečnostjo:

• Fevarin je antidepresiv z minimalnim učinkom na noradrenergični prenos, ki dolgo časa nežno izboljšuje razpoloženje;
• Triftazin je antipsihotik, blokira postsinaptične mezolimbične dopaminergične receptorje v možganih, ima močan antiemetični učinek, kar je plus za nosečnice s toksikozo;
• Amitriptilin - triciklični antidepresiv, ki vsebuje nekaj analgetikov, pomaga odpraviti mokrenje v postelji in zmanjša apetit;
• Sertralin je antidepresiv, ki je eden izmed štirih najboljših antidepresivov nove generacije;
• Citalopram - kaže minimalne neželene učinke, toksičen učinek, ne povzroča zasvojenosti;
• Fluoksetin - pomaga izboljšati razpoloženje, zmanjša občutek strahu, napetosti, lajša disforijo brez sedacije in vpliva na funkcije najpomembnejših telesnih sistemov.

Zdravniki morajo bodoče matere prepričati o varnosti jemanja takšnih antidepresivov, kar je povezano s kontraindikacijo jemanja zdravil med nosečnostjo, navedeno v pripisu. Kljub takemu neskladju z navodili pa v praksi tako v Ruski federaciji kot v tujini negativni učinek naštetih zdravil za depresijo na plod ni zabeležen..

Seveda je med nosečnostjo bolje sploh brez zdravil, toda včasih je situacija, ki ostane sama od sebe, lahko celo bolj nevarna kot uporaba psihotropnih zdravil pri zdravljenju nosečnic.

Med antidepresivi, ki jih je prepovedano jemati med nosečnostjo, je treba omeniti:

• Paroksetin;
• Paxil;
• Venlafaksin;
• Duloksetin;
• Milnacipran;
• Simbalta;
• Ixel.

Ta zdravila so bila podrobno preučena, njihove negativne lastnosti so bile potrjene s kliničnimi opazovanji..