Delirium tremens je resna posledica dolgotrajnega pitja. To je začasen pojav s hudimi posledicami, ki traja do 8 dni. Pred napadom sta bila predolgo popivanje in kronični alkoholizem.

Delirium tremens po pijani traja od nekaj ur do nekaj dni: trajanje napada in zapleteno stanje alkoholikovega telesa je odvisno od njegove vztrajnosti in stopnje zanemarjanja alkoholizma.

Koncept delirija

Po dolgotrajni uporabi alkoholnih pijač se človekovo vedenje spremeni in celo telo se obnovi. Delirij je posledica sprostitve, naravnega odziva na trajni stres in toksičnost..

Vse posledice rednega pijanstva skupaj povzročajo vročino. Imenuje se delirij, stanje, ki ga človek ne more nadzorovati..

Krajši kot je odmor med popivanji, večja je verjetnost takega napada. Samo zdravnik lahko med napadom zagotovi potrebno pomoč, zelo težko se je znebiti delirija sam.

Simptomi

Eden od znakov je napad glavobola in zmedenost.

Znaki delirium tremens pri moških in ženskah so različni: razvoj alkoholizma je odvisen od psihe odvisnika. Moški so bolj vztrajni, lažje prenašajo velike obremenitve na telesu brez oprijemljivih posledic. Ženski alkoholizem poteka v zapleteni obliki.

Prvi simptom delirij tremens je hud glavobol. Napad migrene se pojavi spontano ob splošni šibkosti in rahli omotici. Alkoholik ima motnje govora in zmedenost. Zmeden je in zmeden. Z motnjami spanja, ki spremljajo kronični alkoholizem, je psiha oslabljena, prvi znaki delirija se odražajo v razmišljanju in zaznavanju okolja.

Človek težko loči resničnost od halucinacij. Slušne halucinacije spremlja delirij, ki traja več ur. Z vizualnimi iluzijami se pojavijo mrzlice: alkohol se mlati, pojavijo se tresenje rok in nog. Lokomotorni sistem lahko odpove.

Čas delirija

Najdaljše obdobje je 8 dni

Binge je stanje, v katerem lahko oseba ostane več dni..

Ne dojema resničnosti in se ne more odzivati ​​na zunanje dejavnike. Med mačka se občutljivost in racionalnost zaznavanja delno povrneta. Če se to ne zgodi, se pojavijo delirium tremens..

Kaj določa trajanje napada:

• od stopnje alkoholizma;
• alkoholno zdravje;
• obrambni mehanizmi psihe;
• prva pomoč;
• količina popitega alkohola dan prej.

Alkoholičar se ne zaveda, v kakšnem stanju je in kaj se mu dogaja. Izgubi občutek za čas. Halucinacije, ki se pojavijo med hudim napadom, vam preprečujejo okrevanje.

Če bolniku ne pomagajo pravočasno, lahko dolgotrajni napad povzroči smrt..

Povprečni pogoji

Trajanje hudega duševnega stanja je v povprečju 3 do 5 dni. To je večstopenjski proces, za katerega so značilna poslabšanja in olajšanje stanja.

Če se delirij pojavi pri ljudeh, ki ne trpijo za kroničnim alkoholizmom, vendar so hkrati zaužili zelo velik odmerek alkohola, traja vročina 5-6 dni.

Delirijske faze

Če želite pravilno diagnosticirati alkoholni delirij in njegovo trajanje, uporabite pogojno delitev njegovih stopenj:

• grozeče;
• ostanek;
• življenjsko nevarna.

Vsaka stopnja traja določen čas in jo spremljajo značilni simptomi. Če je v začetni fazi alkoholik nemiren in zmeden, potem na vrhuncu delirija popolnoma izgubi nadzor nad sabo.

Močnejši je učinek nevrotoksina na možgane, hitrejši je prehod med fazami. Prvi znaki začetne faze delirija se pojavijo med streznitvijo, sindromom odtegnitve alkohola.

Grozeče

Napad delirija ne more trajati več kot 8 dni. Če je obdobje odvisnosti od alkohola kratko in je telo še vedno močno, je lahko največ tri dni delirium tremens. Začne se prva stopnja - ogrožajoč delirij v 2 dneh po popivanju. Povprečno trajanje grozečega delirija je 3 dni (z močnim imunskim sistemom 1,5–2 dni).

Prvo stopnjo spremlja poslabšanje splošnega počutja: težko je obvladati samega sebe, lastno razpoloženje in čustva. Nihanje razpoloženja je glavni simptom delirium tremens v zgodnjih fazah.

Na tej stopnji se pojavijo halucinacije. Poviša se telesna temperatura, pojavi se šibkost. Alkoholićev obraz pordeči in telo se aktivno poti.

Preostali

Izvedeni ali preostali delirij je druga stopnja delirium tremens. Njeni simptomi postanejo izrazitejši in hujši. Na drugi stopnji delirium tremens, ki traja vsaj 2-3 dni, je samozdravljenje popolnoma izključeno, bolnik se mora nujno posvetovati z zdravnikom. Če alkoholiku ne pomagate, hitro razvije psihozo. Slušne in otipne halucinacije se pojavijo v deliriju 2. stopnje.

Močni strahovi pacientu ne dajo miru: strah ga je razmišljati, strah ga je zaspati. Lahko škoduje sebi ali drugim. Obsesivno stanje se poslabša tretji dan, ko halucinacije popolnoma nadomestijo resničnost.

Življenjsko nevarno

Na 5-6. Dan (do 8 dni napad traja v redkih primerih) oseba popolnoma izgubi stik z resničnostjo. V ozadju močnega padca krvnega tlaka opazimo krče. Tretja faza delirija sovpada s končno fazo psihoze. Vrhunec psihoze opazimo 6. dan, ko se oseba brez pomoči zdravnikov ne more znebiti zapletenega psiho-čustvenega stanja.

Med hudim napadom se lahko pojavi koma. Neaktivnost petega dne vročine je življenjsko nevarna. Tretje faze delirija ni mogoče pozdraviti samostojno..

Zdravljenje

V kateri koli fazi alkoholne mrzlice je potrebna pomoč narkologa. Če zdravljenje poteka v bolnišnici, se za odstranjevanje toksinov iz telesa uporabljajo zapletene injekcije.

Med halucinacijami in napadi se lahko razvijejo duševne motnje, s katerimi dela psihiater. Prej ko se bolnik po pomoč obrne na narkologa, manj posledic bo delirium tremens.

Zaključek

Zapleteni delirij se razvija postopoma. V začetnih fazah delirija je zelo težko opaziti spremembe v vedenju alkoholika. Na drugi stopnji bolnik razvije halucinacije, ta pojav se pojavi 4. dan.

Do 5. dneva delirija bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo. Skupaj delirij traja 5 do 8 dni s hudimi posledicami za alkoholika.

Delirium tremens

Delirium tremens (alkoholni delirij) je akutna psihoza, ki se razvije ob dolgotrajni uporabi alkoholnih pijač in spada v skupino kovinsko-alkoholnih psihoz. Nadaljuje z oslabljeno zavestjo, taktilnimi, slušnimi, vizualnimi halucinacijami ali iluzijami.

Delirium tremens je najpogostejša alkoholna psihoza. V večini primerov se prvič pojavi pri bolnikih, ki trpijo za alkoholizmom II ali III stopnje, torej ne prej kot 8–10 let po začetku rednega uživanja alkohola..

V zelo redkih primerih se delirium tremens razvije pri nealkoholnih ljudeh po večji zlorabi alkohola.

V nasprotju z mnenjem, ki je razširjeno med navadnimi ljudmi, znakov delirium tremens nikoli ne opazimo pri osebah v akutni alkoholni zastrupitvi, ampak se razvijejo le nekaj dni po nenadnem koncu popivanja.

Simptomi delirium tremens se zelo razlikujejo. V nekaterih primerih bolniki postanejo agresivni, v drugih pa nasprotno, postanejo dobronamerni in si prizadevajo za plemenita dejanja v dobro svojih bližnjih. Prehod iz enega stanja v drugega se lahko zgodi hitro, zato bolnikov z delirijskim tremenom nikoli ne smemo šteti za varne in ostati brez zdravniške oskrbe..

Delirium tremens je življenjsko nevarno stanje. Brez ustreznega zdravljenja približno 10% bolnikov umre zaradi razvoja zapletov na notranjih organih, nesreč ali samomorov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Edini razlog za razvoj delirij tremens je zloraba alkoholnih pijač, ki traja več let. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za alkoholni delirij, so:

• uporaba nizkokakovostnega alkohola (zdravila in tehnične tekočine, ki vsebujejo alkohol in njegove nadomestke);
• dolge pijače;
• izražanje patoloških sprememb na notranjih organih, predvsem na delu jeter;
• zgodovina možganskih bolezni in travmatične poškodbe možganov.

Patološki mehanizem razvoja delirij tremens še vedno ni popolnoma razumljen. Predpostavlja se, da imajo presnovne motnje in dolgotrajna kronična zastrupitev možganskih tkiv glavno vlogo pri nastopu akutne psihoze..

Oblike bolezni

Glede na značilnosti kliničnega poteka ločimo več oblik delirium tremens:

1. Tipično ali klasično. Napredovanje, bolezen gre skozi določene faze, klinična slika se razvija postopoma.
2. Lucidno. Psihoza se pojavi akutno. Bolniki imajo občutek strahu in tesnobe, oslabljeno koordinacijo gibov. Brez halucinacij in blodenj.
3. Prekinitev. Halucinacije so razdrobljene. Zablode ideje niso v celoti oblikovane, fragmentarne. Tesnoba je zelo izrazita.
4. Strokovno. Bolniki izvajajo samo stereotipne, ponavljajoče se gibe, povezane z oblačenjem, slačenjem, opravljanjem poklicnih dolžnosti, vedenje je avtomatizirano. Spremlja amnezija.
5. Glasbeni. Je rezultat strokovne različice poteka delirium tremens. Bolnik ima hudo zamegljenost zavesti, motnje gibanja in hude somatovegetativne motnje.
6. Netipično. Klinična slika ima veliko podobnosti s shizofrenijo. Razvije se pri bolnikih, ki so že prej imeli eno ali več epizod delirium tremens.

Posledice delirium tremens so lahko motnje spomina različnih stopenj resnosti, pa tudi nastanek psihoorganskega sindroma, hude poškodbe notranjih organov.

Faze delirij tremens

Med klasičnim delirijskim tremenom obstajajo tri stopnje:

1. Začetno. Pacient ima motnje razpoloženja. Psiho-čustveno stanje se hitro in nemotivirano spremeni, vzneseno in vedro razpoloženje nadomesti tesnoba in tesnoba, čez nekaj časa pacient spet pade v tesnobno stanje. Te spremembe razpoloženja v kombinaciji z aktivnimi gibi, mimiko in govorom ustvarjajo vtis vznemirjenosti, živčnosti. Površen spanec, ki ga spremljajo zastrašujoče sanje in pogosta prebujanja. Lahko se pojavijo občasne vidne in slušne halucinacije. Bolniki drugim pripovedujejo o spominih, ki se jim porajajo v mislih, o živih slikah.
2. Hipnagoške halucinacije. Značilen je pojav halucinacij v času zaspanja. Spanje ostaja površno, z nočnimi morami. Po prebujanju bolniki ne morejo ločiti resničnosti od sanj. Vizualne halucinacije jih preganjajo čez dan..
3. Nespečnost. Ko bolezen napreduje v tej fazi, se razvijejo motnje spanja. Halucinacije postanejo skoraj stalne in zelo svetle. Bolniki "vidijo" fantastične pošasti, velike ali majhne živali. Pogosto opazimo taktilne halucinacije (občutek v ustni votlini majhnih tujkov, žuželke, ki plazijo po telesu itd.). Slušne halucinacije so prisotne z grozečimi ali obsojajočimi glasovi.

Simptomi delirij tremens

Klasična oblika delirium tremens se začne postopoma razvijati. Potek bolezni je pogosto neprekinjen, vendar je pri 10% bolnikov paroksizmalne narave: zgodi se več napadov, ločenih s svetlobnimi intervali, ki trajajo manj kot 24 ur. Po daljšem spancu se delirij tremens nenadoma konča. Veliko redkeje simptomi psihoze postopoma nazadujejo. Trajanje klasične oblike delirium tremens je običajno 2–8 dni. V približno 5% primerov ima bolezen dolgotrajen potek.

V zelo redkih primerih se delirium tremens razvije pri nealkoholnih ljudeh po večji zlorabi alkohola.

V prodromalnem obdobju, ki se začne od trenutka nenadnega konca popivanja in traja do pojava jasne klinične slike bolezni, imajo bolniki motnje spanja (pogosta nočna in zgodnja prebujanja, nočne more, težke sanje). Ko se zjutraj zbudijo, opazijo izgubo moči in hudo šibkost. Razpoloženje je znižano. V prvih 48 urah po koncu pijančenja se lahko pojavijo epileptiformni abortivni napadi. V nekaterih primerih pred razvojem delirij tremens pride do slušnih kratkotrajnih halucinacij. Včasih je prodromalno obdobje tako šibko, da za pacienta samega in tiste okoli njega poteka neopaženo.

Na vrhuncu razvoja psihoze se v domišljiji pacientov pojavijo pisani prizori s fantastičnimi ali resničnimi živalmi, tujci in pravljičnimi liki. Bolniki prenehajo ustrezno zaznavati prostor in čas okoli sebe, zdi se jim, da se pretok časa bodisi pospešuje bodisi upočasnjuje, okoliški predmeti pa so v nenehnem gibanju. Bolniki postanejo nemirni, skušajo se skriti ali pobegniti, se s svojih oblačil otresejo "žuželk", sodelujejo v dialogih in prepirih z nevidnimi sogovorniki.

Za bolnike z delirijskim tremenom je značilna povečana sugestivnost. Lahko so na primer prepričani, da slišijo glasbo z izklopljenega radia ali da vidijo besedilo na listu popolnoma belega papirja..

Stanje bolnikov se ponoči poslabša, z začetkom zore se resnost halucinacij zmanjša in nastane svetlobni interval. Zmanjšanje halucinacij je opaziti tudi, kadar je bolnik v aktivnem dialogu..

Potem ko bolniku uspe dolgo zaspati in dolgo spati, simptomi delirium tremens nenadoma prenehajo. Manj pogosto se izstop iz stanja akutne psihoze pojavi postopoma..

Po prenehanju napada se bolniki ne spominjajo ali se s težavo spominjajo resničnih dogodkov iz svojega življenja, ki so se zgodili v obdobju bolezni, hkrati pa se jasno spomnijo svojih halucinacij. Imajo pomembne spremembe razpoloženja, razvije se astenija. Moški pogosto razvijejo blago hipomanijo, ženske pa depresivne..

Druge oblike delirium tremens so veliko manj pogoste kot klasične.

S profesionalno obliko delirij tremens se stanje bolnikov postopoma poslabšuje. Imajo enolično naraščajoče gibalne in afektivne motnje.

V klinični sliki pretiranega delirija tremensa so prisotni naslednji simptomi:

• neskladen govor;
• osnovni preprosti gibi (grabež, grabež);
• gluhost srčnih zvokov;
• tahikardija;
• hitro dihanje;
• pomembna nihanja krvnega tlaka;
• hipertermija;
• prekomerno potenje;
• hudo tresenje;
• spremembe mišičnega tonusa;
• pomanjkanje koordinacije gibov.

Zdravljenje delirij tremens

Bolnike z delirijskim tremenom je treba nujno hospitalizirati v psihiatrični kliniki ali kliniki za odvisnost od mamil. Dajejo jim razstrupljevalno terapijo (plazmafereza, prisilna diureza, intravensko dajanje fizioloških raztopin in glukoze) ter korekcijo motenih vitalnih funkcij. Prikazuje imenovanje kalijevih pripravkov, nootropikov in vitaminov.

Delirium tremens je življenjsko nevarno stanje. Brez ustreznega zdravljenja približno 10% bolnikov umre zaradi razvoja zapletov na notranjih organih, nesreč ali samomorov.

Psihotropna zdravila pri zdravljenju delirij tremen so neučinkovita, zato se uporabljajo izredno redko in le ob strogih indikacijah (psihomotorična vznemirjenost, huda tesnoba, dolgotrajna nespečnost). Psihotropna zdravila so kontraindicirana pri poklicnih in pretiranih oblikah bolezni..

Možni zapleti in posledice delirium tremens

Posledice delirium tremens so lahko motnje spomina različnih stopenj resnosti, pa tudi nastanek psihoorganskega sindroma, hude poškodbe notranjih organov. Zaradi spremenjenega stanja zavesti z ohranjeno in včasih povečano telesno aktivnostjo je bolnik z delirium tremens nevaren tako za druge kot zase..

Napoved

Napoved za delirium tremens določa pravočasnost začetka terapije, oblika bolezni. V večini primerov se klasična oblika delirij tremens konča z okrevanjem. S hudo psihozo se tveganje za smrt poveča. Prognostično neugodni znaki so:

• hitrost dihanja nad 48 vdihov na minuto;
• inkontinenca urina in blata;
• trzanje mišic;
• globoke motnje zavesti;
• pareza očesnih mišic;
• akutna srčno-žilna odpoved;
• črevesna pareza;
• zvišanje telesne temperature na febrilne vrednosti (nad 38 ° C).

Po trpljenju delirium tremens obstaja veliko tveganje za ponovni razvoj psihoze ob stalni zlorabi alkohola.

Preprečevanje

Preprečevanje razvoja delirij tremens vključuje aktivno zdravljenje alkoholizma in izvajanje obsežnega sanitarnega in izobraževalnega dela, katerega namen je preprečiti nastanek odvisnosti od alkohola med prebivalstvom..

Zdravljenje delirij tremens v bolnišnici

Zadnja stopnja odvisnosti od alkohola je delirij ali delirium tremens, ki ga povzroča nenehno zastrupitev telesa z alkoholnimi pijačami. Pacient potrebuje kvalificirano zdravljenje za delirium tremens pri specialistu. Pomanjkanje pomoči vodi v hudo poslabšanje zdravja in smrt. Bolezen se ne pojavi med pitjem alkohola, ampak v nekaj dneh po prihodu iz dolgo pijanega stanja.

Simptomi in znaki Delirium tremens

Kronični alkoholizem postane vzrok za pojav patologije. Nastop delirija je najpogosteje diagnosticiran približno pet do sedem let po začetku stalnega uživanja pomembnih odmerkov alkoholnih pijač.

• seznam glavnih lastnosti vključuje:
• pomanjkanje občutka globokega gnusa do kakršnih koli pijač, v katerih so prisotne "stopinje" v trenutkih, ko je bolnik trezen, kar je diagnosticirano kot znak nastopa psihoze, ki jo povzroča alkohol;
• vznemirjeno stanje po izstopu iz popivanja z morebitno prisotnostjo halucinacij in delirija;
• bolniki z delirijem so lahko nagnjeni k agresiji.

Simptomi so opaženi pri bolnikih, ki nenehno jemljejo velike odmerke alkoholnih pijač. "Delirium tremens" se lahko začne po enkratnem odmerku snovi, ki vsebujejo alkohol, pri bolnikih s kroničnimi boleznimi centralnega živčnega sistema, ki so utrpeli poškodbe glave in so slabega zdravja. Najmanjši odmerek lahko povzroči poslabšanje pri bolnikih, ki so že imeli napad delirij tremens.

Delirij se začne v trenutku, ko je bolnik po daljšem uživanju alkohola prenehal piti in izstopil iz popivanja. V večini primerov se napad zgodi v 2-4 dneh po prenehanju uporabe. Znanilci ofenzive so:

• nerazločen govor;
• bruhanje;
• kršitev nevrološkega statusa;
• algija glave.

Prvi znak nastopa delirija je motnja spanja, stalen občutek tesnobe. Lahko se pojavijo vizualne in slušne iluzije. Okrepijo se četrto noč po začetku bolezni, postanejo močni in vsiljivi. Iluzije vsebujejo živali, žuželke, pravljične like. Pacienta muči taktilna "zvijača", med katero se mu zdi, da žuželke plazijo po koži, pojavijo se drugi taktilni občutki, ki jih v resnici ni.

Ustrezno dojemanje časa je oslabljeno. Roke so v nenehnem gibanju, bolnik se boža, čuti. Pogosto se ti simptomi začnejo v fazi, ko je delirium tremens že sposoben voditi do smrti..

Med napadom bolnikovo stanje postane nestabilno. Obdobjem agresije in vzburjenosti sledijo obdobja umiritve. Pri mnogih bolnikih razpoloženje postane radostno in samozadovoljno, glasno se smeji, vendar se veselje v nekaj sekundah lahko spremeni v agresijo ali pa ga nadomesti napad panike. Ob prvih znakih bolezni je potrebna takojšnja pritožba k specialistu, lahko pokličete rešilca.

Ko se psihoza povečuje, se fizično stanje poslabša:

• telesna temperatura naraste in pogosto doseže 40 stopinj;
• srčni utrip postane neenakomeren in hiter;
• tlak naraste;
• pojavi se dehidracija;
• ESR in levkociti rastejo;
• bolnik trpi zaradi mrzlice, čemur sledi povečano potenje z značilnim vonjem po "neopranih nogah";
• opazimo zlatenico kože;
• dermis postane bled, kar je dalo ime diagnozi, opazimo lahko tudi hiperemijo kože obraza.

Bolezen se razvije v več fazah. Med prvim je spanje moteno, razpoloženje se poslabša, pojavi se depresija. Za drugo je značilen pojav povečanega ljubosumja in sumničavosti. Pri bolnikih s tretjo fazo se kaže alkoholna psihoza, bolnik trpi zaradi nepopravljivih zdravstvenih motenj.

Zdravljenje delirij tremens

Za uspešno zdravljenje bolezni je obvezna hospitalizacija v narkološki ali psihiatrični ambulanti. Približno 10% bolnikov umre zaradi samomorov, bolezni notranjih organov, ki jih povzroča delirij, nesreč.

Terapija bolezni je mogoča glede na stadij in zapletenost doma in v bolnišnici. Izbira tečaja opravi samo strokovnjak. Odstranjevanje akutnega stanja napada se izvaja samo v bolnišnici. Po soglasju zdravnika lahko pacient nadaljuje s tečajem doma.

Doma

Uporaba domačih zdravil je možna le v primeru končne odstranitve akutne faze. Pred prihodom zdravnikov je priporočljivo, da se bolnika položi na posteljo, če je potrebno, da si veže okončine in da velik odmerek absorpcijskih zdravil, najpogostejše je preprosto aktivno oglje. Ne bojte se preseči odmerka tega zdravila. Dobro se izloča iz telesa in čisti organe pred dolgotrajno zastrupitvijo z alkoholom.

Za odpravo posledic napada se uporablja:

• jemanje zdravil za temperaturo in visok krvni tlak;
• z razdražljivostjo in nespečnostjo se uporablja pomirjevalo, ki ga predpiše zdravnik;
• gladovna stavka je priporočljiva prvi dan po napadu, v tem času dobi bolnik veliko količino navadne vode;
• od drugega dne je uvedena prehrana z visoko vsebnostjo vitaminov in ogljikovih hidratov, začinjena in mastna hrana je popolnoma izključena.

V obdobju domače terapije je alkohol popolnoma izključen. "Ljudski način", kako bolnika izvleči iz stanja delirium tremens, vodi v nadaljnje poslabšanje stanja zaradi rasti abstinence. Uporabljajo se tradicionalna zdravila, kot je med, bogat s kalijem. Vsak dan dobi bolnik vsaj dve polni žlici..

Izboljšanje stanja olajša uporaba decokcije ovsa s semeni ognjiča. Ta sestava izboljša presnovo. Da ga naredimo, 100 gramov ovsa in 20 cvetov ognjiča prelijemo z dvema litroma vode. Juha se daje v majhnih delih vsake 2-3 ure. Infuzija kamilice se uporablja kot pomirjevalo..

Pacient dobi zdravila, ki jih predpiše zdravnik in pomagajo obnoviti krvni obtok, znižati krvni tlak, lajšati depresijo in izboljšati presnovne procese.

V kliniki in bolnišnici

Bolniki s tretjo in v nekaterih situacijah z drugo stopnjo zahtevajo obvezno hospitalizacijo in celo vrsto postopkov pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Prvi korak v terapiji je potek hemodialize v obliki kapljic. Postopek vam omogoča, da telo očistite škodljivih snovi, ki so povzročile delirij. Nadalje je pacientu predpisana krepilna zdravila, predpisan je potek vitaminske terapije, pomirjevala, benzodiazipini in antipsihotiki. Za zaustavitev napadov je predpisan karbamazepin. Njegovo imenovanje se izvaja previdno, saj zdravilo ni priporočljivo v primeru hudega delirija.

Delo vseh telesnih sistemov je ocenjeno tako, da predpiše potek terapije z vključitvijo specializiranih strokovnjakov. Kot so terapevt, gastroenterolog, kardiolog in drugi.

Trajanje zdravljenja delirij tremens v bolnišnici se določi za vsakega bolnika posebej..

Kako dolgo traja delirium tremens

Trajanje bolezni je v povprečju 3 do 6 dni. Trajanje aktivne faze je odvisno od trajanja popivanja, ki je povzročilo "veverico", obdobja uživanja velikih odmerkov alkoholnih pijač pred nastopom popivanja, stanja bolnikovega telesa, njegove psihe in drugih dejavnikov.

Trajanje bolezni je odvisno od stopnje delirija, ki se določi glede na stopnjo aktivnega učinka alkohola na možgane:

• Grozi, traja največ 5 dni, pacientova čustva so motena, njegovo fizično stanje se poslabša, lahko se pojavijo halucinacije. Pri bolnikih, ki imajo delirium tremens prvič in niso močno odvisni, lahko ta stopnja mine v 1,5-2 dneh..
• Preostali delirij, ki ustreza drugi stopnji, se pojavi v povprečju 5-8 dni po koncu popivanja. Traja 1-3 dni. Tretji dan pacient pogosto popolnoma izgubi stik z resničnostjo. Manifestacije se poslabšajo, potreben je takojšen obisk bolnišnice.
• 5. do 5. dan bolnik vstopi v življenjsko nevarni delirij, ki sovpada s končno stopnjo razvoja psihoze. Pacient lahko pade v komo brez zdravniške oskrbe..

Delirij redko traja dlje kot 8 dni. Pacient lahko umre zaradi motenj v telesu.

Delirij izzove hudo motnjo centralnega živčnega sistema, ki jo povzroča dolgotrajen vnos alkohola. Zdravniki so pozorni na pomanjkanje popolnega zdravila za delirium tremens. Faza dolgotrajne remisije je možna le v primeru nadzora nad vnosom alkohola ali v idealnih razmerah popolne zavrnitve pijač s "stopinjami".

Koliko jih živi po deliriju tremens

Alkoholni delirij je najpogosteje diagnosticiran pri bolnikih, starejših od 40 let, ki so vsaj 5 let zlorabljali velike odmerke alkohola. Tudi pri aktivni libaciji se pojav delirium tremens redko začne pri mladih, ki nimajo dodatnih oteževalnih diagnoz.

V primeru zavrnitve prehoda na zdrav življenjski slog je pričakovana življenjska doba bolnika nizka. Nadaljevanje uživanja alkohola vodi do ponovitve alkoholne psihoze. Ponavljanje primerov vodi do posledic, kot je zmanjšanje celotne pričakovane življenjske dobe, kot so možganska kapljica, demenca, ciroza jeter in druge diagnoze.

Dedni dejavnik postane oteževalni pogoj za potek bolezni. Pri bolnikih, katerih družina je že prej ugotovila primere delirium tremens ali alkoholizem v hudih primerih, diagnozo spremlja hiter prehod iz prve v tretjo fazo.

Brez popolne zavrnitve pitja alkohola se lahko recidivi delirija ponovijo, kar povzroči zgodnje poslabšanje zdravja in hitro smrt..

Posledice po deliriju tremensu

Pacient ne more natančno določiti stopnje posledic delirija. Napoved je odvisna od trajanja prekomernih "povišanj" pred nastopom popivanja, ki se je končalo z delirium tremens, starosti bolnika, njegovega zdravstvenega stanja, družinske anamneze, sedanjih bolezni in številnih drugih dejavnikov.

V primeru prvega napada bolezni se lahko bolnik popolnoma znebi posledic zastrupitve z alkoholom, ki je povzročila "delirium tremens". Brez ponavljanja popivanja ali uživanja velikih odmerkov alkohola se telo popolnoma obnovi.

Ponavljanje "veverice" vodi do motenj v osrednjem živčevju, možganske in jetrne celice so uničene, pojavijo se težave s prebavili in drugimi vitalnimi človeškimi organi. Statistični podatki kažejo, da približno 10% ljudi z alkoholizmom vsako leto umre zaradi alkoholnega delirija. Vzrok smrti so možganski edem, razgradnja jeter, bolezni srca, kapi in druge diagnoze.

Velik odstotek smrti je povezan z napadi agresije, psihoze in depresije. V stanju deliriuma tremens bolniki storijo kazniva dejanja, končajo življenje s samomori in se znajdejo v situacijah, ki vodijo do večje travme. Brez normalizacije življenjskega sloga in prenehanja uživanja alkohola glavna posledica bolezni postane huda invalidnost ali smrt..

Uspešno zdravljenje delirija zahteva nujno oskrbo v specializirani nevrološki ali psihiatrični kliniki. Potrebno je spremljanje stanja s strani sorodnikov in prijateljev. V večini primerov osebe, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola, zahtevajo neprostovoljno hospitalizacijo ob prvem sumu na začetek prve faze delirij tremens. Hiter začetek simptomatskega zdravljenja v ustreznem zdravstvenem centru pod nadzorom zdravnika vodi do uspešnega olajšanja. V prihodnosti se bolnikom priporoča, da nenehno spremljajo svoje zdravje, da izključijo primere ponovitve delirium tremens..

Da bi okrepili pozitiven rezultat, so predpisani tečaji psihoterapije, vključno s prehodom na družinske tečaje ali skupinske treninge.

24-urna brezplačna posvetovanja:

Razvrstitev in simptomi delirium tremens v različnih fazah

Večdnevno neprekinjeno pitje škodljivo vpliva na telo in psiho. Včasih se človek nekaj dni po pijanstvu začne obnašati nenavadno - njegovo razpoloženje se močno spremeni, nenehno nekaj pogleda, posluša, postane nervozen in zaskrbljen - vse to so znaki delirium tremens.

Akutna alkoholna psihoza, ki jo spremljajo halucinacije, je nevarno stanje, ki lahko povzroči številne zaplete in povzroči smrt osebe.

Kaj je to, vzroki za pojav in dejavniki tveganja

Alkoholni delirij ali delirium tremens je huda duševna motnja, pogosta med tistimi, ki trpijo za kroničnim alkoholizmom. Psihozo spremljajo močno vzburjenje, vizualne in redkeje slušne ali otipne halucinacije, izguba orientacije v času in prostoru. Bolezen je dobila ime "delirium tremens", ker pacientov obraz postane zelo bled in telesna temperatura naraste.

Simptomov delirium tremens nikoli ne opazimo pri tistih, ki so vinjeni, nenaden izstop iz popivanja ali uporaba nekakovostnega alkohola je tisto, kar lahko izzove to stanje. Ko običajni odmerek etilnega alkohola nenadoma preneha vstopati v telo, se presnova in elektro-biokemijski procesi v možganski skorji motijo. To povzroča okvare v centralnem živčnem sistemu, iz katerih se pojavijo duševne motnje (najpogosteje gre za delirium tremens).

Motnje v delovanju centralnega živčnega sistema

Glavni vzrok bolezni je alkoholizem. Najpogosteje se simptomi delirium tremens pojavijo pri alkoholikih z 8-10 let močnega pitja.

Naslednji dejavniki povečujejo verjetnost za nastanek alkoholnega delirija:

• dolgotrajni pijani;
• alkohol nizke kakovosti (vključno z različnimi nadomestki, tehničnimi tekočinami, zdravili z visoko koncentracijo alkohola);
• prisotnost kroničnih nalezljivih bolezni;
• travmatična možganska poškodba, resne bolezni živčevja, možganska patologija v anamnezi;
• izrazite patološke spremembe v notranjih organih;
• hud duševni ali fizični stres (npr. pijana travma in kasnejša hospitalizacija).

Razvrstitev alkoholnega delirija

Alkoholni delirij je akutna meta-alkoholna psihoza, ki jo spremljajo številne avtonomne in psihotične motnje. Glede na razvojno shemo in simptome, ki se pojavijo, ločimo več vrst bolezni:

• klasika - delirium tremens se pojavlja postopoma, zaporedoma skozi vse faze razvoja;
• luciden - za to vrsto je tipičen akutni pojav, glavni znaki: povečana tesnoba, strah, tresenje in motena koordinacija, vendar ni halucinacij in blodenj;
• abortivno - za katero je značilna izrazita tesnoba, halucinacije in blodnje so fragmentarne, neoblikovane, pogosto preidejo v drugo obliko bolezni;
• profesionalni - začetek je značilen za klasično obliko, saj se razvijejo blodnje in halucinacije, zmanjšajo se, v ospredje pridejo ponavljajoči se samodejni gibi, najpogosteje povezani s poklicnimi dejavnostmi (kladivo nohtov, vožnja itd.);
• pretiravanje (mrmranje) - za katerega je značilno močno zamegljevanje zavesti, nenehno mrmranje, neredni gibi (najpogosteje glajenje in prijemanje), običajno se razvijejo od strokovnjaka, včasih pa tudi iz drugih vrst;
• atipično - spremljajo ga simptomi, značilni za shizofrenijo, najpogosteje se razvijejo pri tistih, ki so imeli v preteklosti eno ali več alkoholnih psihoz.

Najpogosteje se alkoholni delirij razvije na vrhuncu odtegnitvenih simptomov, ki so se pojavili v 2-3 dneh odklonitve alkohola in so najbolj izraziti zvečer ali ponoči.

Simptomi delirija v različnih fazah

Obstaja več stopenj alkoholnega delirija, od katerih ima vsaka značilne simptome. Ker je režim zdravljenja določen v skladu s stanjem bolnika, je zelo pomembno, da pri diagnozi pravilno določimo stopnjo razvoja bolezni..

Za začetno stopnjo je značilna čustvena nestabilnost: depresijo nadomesti evforija, ki ji sledi tesnoba in tesnoba. Hkrati govor in izrazi obraza niso moteni. Prvi znaki delirium tremens vključujejo:

• preveč akutna reakcija na dražljaje: svetloba, zvoki, vonji;
• pacient opisuje žive slike, ki se mu pojavijo v mislih;
• pojavijo se fragmentarne halucinacije (vidne, slušne);
• spanje postane šibko, ponoči se poveča nerazumna tesnoba osebe.

Za drugo stopnjo alkoholnega delirija je značilna bolj živa manifestacija simptomov, pojav popolnoma oblikovanih iluzij. Glavne značilnosti:

• manija preganjanja, pacientu se zdi, da ga preganjajo, hočejo ubiti;
• polnopravne vizualne halucinacije (v obliki žuželk, živali, nenavadnih bitij, umrlih ljubljenih so redkeje vidne);
• dodane so slušne in otipne halucinacije (zelo pogosto alkoholik sliši grozeče glasove ali pa si domišlja, da po njem plazijo kače, žuželke, miši);
• zvišan krvni tlak, telesna temperatura, hiter pulz.

Če je bolnik že prej pokazal simptome delirium tremens po pijani in tudi če je utrpel resno poškodbo ali je depresiven, potem tretja stopnja zelo hitro nastopi.

Zadnja faza je resnična grožnja človeškemu življenju. Za njeno zdravljenje je nujno bolnika spraviti v bolnišnico. Tipični simptomi:

• močno nizek krvni tlak;
• razširjene zenice, težko dihanje, tresenje po vsem telesu, krči;
• ni ustrezne reakcije na dogajanje okoli;
• tih, neskladen govor.

V tej fazi se v večini primerov pojavijo zapleti pri delu vitalnih organov. V posebej težkem položaju lahko bolnik pade v komo in umre zaradi možganskega edema.

Znaki delirium tremens se veliko pogosteje kažejo pri moških, saj je med njimi več pijanih alkoholikov.

Kako pogost je delirium tremens?

Alkoholni delirij se prvič pojavi po prekinitvi dolgega popivanja. Nato se napadi delirium tremens lahko ponovijo. Poleg tega, krajše je obdobje med popivanji, večje je tveganje za ponovitev bolezni.

Z vsakim naslednjim napadom se stanje osebe poslabša, simptomi bolezni postajajo svetlejši in potek vedno težji. Poleg tega se verjetnost zapletov z vsakim časom poveča..

Koliko dni traja?

Kako dolgo traja delirium tremens po popivanju, je odvisno od več dejavnikov:

• starost in zdravje pacienta;
• stopnja alkoholizma;
• trajanje popivanja;
• količina in kakovost pijače;
• stanje duha;
• hitrost zdravstvene oskrbe.

Najpogosteje se alkoholni delirij razvija postopoma in traja od 2 do 8 dni. V hudih primerih pijanega alkoholizma lahko delirično stanje traja 2-3 tedne.

Kaj je glavna nevarnost delirij tremens?

Delirium tremens je za človeka resen stres. Preintenzivne klinične manifestacije alkoholnega delirija vodijo do hudega izčrpavanja telesa. Motnje v delovanju možganov, jeter in prebavil, bolezni srca in ožilja, duševne motnje - vse to so možne posledice delirium tremens.

Vpliv na telo

Toda glavna nevarnost je, da človek, ki je v tem stanju, predstavlja resno nevarnost tako sebi kot tistim okoli sebe. Halucinacije, ki so nadomestile resničnost, lahko izzovejo kakršno koli neprimerno dejanje - od skoka skozi okno do umora. Zato je zdravljenje alkoholnega delirija najbolje opraviti v specializirani kliniki..

Ni zagotovljenega načina, da se izognemo deliriju tremens po zaužitju, razen da se popolnoma izognemo alkoholu. Nežen izhod iz popivanja po vseh pravilih bo s pomočjo narkologa resno zmanjšal tveganje za nastanek delirij tremens, vendar ga ne bo mogel preprečiti.

Kaj storiti z delirium tremens?

Če opazite simptome delirij tremens pri ljubljeni osebi, morate takoj poklicati zdravnika. Pred prihodom strokovnjakov ne smete biti v prostem teku. Prva pomoč pri alkoholnem deliriju:

• oskrbite bolnika z veliko pijače;
• znižajte temperaturo (na primer s hladnim obkladkom);
• priporočljivo je pacienta spraviti v posteljo.

Zelo pomembno je zaščititi druge in samega bolnika pred poškodbami, ki jih lahko povzroči. Za to ga je treba po potrebi privezati na posteljo..

Zdravljenje alkoholnega delirija v specializirani kliniki se izvaja ob upoštevanju splošnega zdravstvenega stanja, sočasnih patologij, možnih kontraindikacij in vključuje sklop ukrepov:

• lajšanje vzburjenja;
• obnova motenega metabolizma in vodno-elektrolitskega ravnovesja;
• stabilizacija tlaka, srčnega utripa, dihanja;
• odprava kršitev dela notranjih organov;
• obnova duševnega počutja.

Neodvisni poskusi ozdravitve alkoholnega delirija lahko poslabšajo bolnikovo stanje do kome ali smrti..

Zaključek

Če sumite na prve simptome delirium tremens pri osebi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da takoj diagnosticira in začne zdravljenje. To bo pomagalo znatno zmanjšati tveganje za zaplete. Edini način za odpravo verjetnosti ponovitve je popolna opustitev alkohola..

Delirium tremens: posledice, simptomi, zdravljenje

Delirium tremens je stanje, ki se pri pijanih alkoholikih pojavi po dolgem pijanstvu 2. do 5. dne po ostri zavrnitvi alkohola (med abstinenco in umikom od pijančenja)

Zdravljenje delirij tremens pri alkoholikih!

8 495 432 18 47

Sum na delirium tremens?

Zdravljenje delirium tremens je mogoče le v stacionarnem okolju, saj je to najtežji zaplet alkoholizma. Če ni ustreznega zdravljenja, je možna smrt. Od delirium tremens umre do 15% bolnikov.

Celovito zdravljenje odvisnosti in avtorske metode za zdravljenje odvisnosti od alkohola.

Delirium tremens: simptomi in posledice

Če se znaki delirium tremens niso pojavili v enem tednu po opustitvi alkohola in če ni zdravljenja in se alkohol ne jemlje v profilaktičnih odmerkih, vročina ne bo prišla in vam zaradi tega ni treba skrbeti.

Kot pišejo narkologi in kronični alkoholiki na forumih potrjujejo, delirium tremens pride nenadoma, pogosto v ozadju dolgotrajne nespečnosti.

Simptome delirium tremens - alkoholne psihoze - je dokaj enostavno prepoznati. Najprej gre za elementarne halucinacije in hipnagoške iluzije - žive vizije in podobe, ki nastanejo v polspavanju, ko človek zapre oči, a ne spi. Iluzije se umaknejo onizmu: hitro spreminjajoče se slike in vizije iz bolnikovega življenja. So bistri, kaotični, takšni so v motečih sanjah, vendar jih človek vidi v resnici.

Oseba začne slišati zvoke in zvoke, ki imajo namišljen vir. Sliši glasbo, tako ga kličejo. Začuti, kako okoli njega plapolajo majhni predmeti, zdi se mu, da žuželke plazijo po njegovem telesu, da jih poskušajo zadaviti, vreči iz postelje. Ljudje lahko čutijo vibracije tal, stropov in sten.

Druge posledice delirium tremens vključujejo vrsto odrskih halucinacij, ko človek vidi nekaj takega kot filmi iz svojega življenja ali življenja namišljenih likov (risank). Hkrati se pacient sam počuti kot aktiven igralec v teh prizorih. Najpogosteje gre za prizore neprijetne vsebine: človek naj bi bil prisiljen pobegniti pred nekom, se skriti, braniti pred napadom; čuti tesnobo, strah, navdušenje in nemir.

Simptomi in posledice delirium tremens so še posebej izraziti pri pregledu bolnika. Tako je človek zlahka primeren za sugestijo, na primer lahko v rokah zasuka neobstoječe predmete, ki so mu bili "dani", lahko govori po telefonu, ne da bi pritisnil gumb, ali v rokah celo držal žlico ali kateri koli drug predmet. Pri deliriumu tremens je skoraj vedno prisoten zgoraj opisani simptom Aschaffenburg. Pogost je tudi Lymanov simptom, ko si človek zlahka začne predstavljati slike in halucinirati, če ga na zaprte oči pritisne na zrkla..

Obstajajo zgodnji znaki delirium tremens?

8 495 432 18 47

Pokliči nujno.

Tečaj delirium tremens: kako dolgo traja delirium tremens

Doma za delirium tremens ni zdravila, vendar človeka lahko opazujete več ur. Abortivna oblika delirium tremens po popivanju je redka in samodejno izgine nekaj ur po nastopu. V tem primeru se simptomi končajo, oseba pade v somnambulistično stanje ali zaspi. Morda je buden, vendar se simptomi psihoze ne pojavijo več.

Če imajo alkoholiki delirium tremens, ki traja do 2-4 dni, potem lahko to imenujemo oblika bolezni zmerne resnosti. Kako dolgo traja delirium tremens, od katerega se lahko poslovite od življenja? Praviloma je simptome zelo težko odpraviti več kot teden dni in tudi v stacionarnih pogojih.

Pogosto sorodniki pivcev eno od poslabšanj kroničnega alkoholizma - pretiravanje z alkoholnim delirijem - zamenjajo z običajnim stanjem pijanega človeka. Ta znak delirium tremens pri moških in ženskah se izraža v tem, da oseba izgubi orientacijo v vesolju, vendar se obnaša tiho in neopazno. Najpogosteje le leži v postelji, si nekaj zamrmra, ne sliši naslovov drugih. Govor sestavljajo ostanki besed in celo zlogi. Pacient naredi posebne gibe, ki jih imenujemo "pobiranje", kot da bi otresel drobtine ali pobral droben prah. Prav tako lahko oseba s postelje potegne odejo, rjuho, blazine, se obrne in telo nervozno trepeta. Osebo napadeta letargija in zaspanost, pojavi se alkoholni tremor, nato lahko alkoholik pade v komo. Po tej delirijski tremensi so pogoste hude nevrološke in psihosomatske motnje, razvije se toksična encefalopatija.

Delirium tremens - kako zdraviti delirium tremens! Kako dolgo živijo alkoholiki brez zdravljenja??

Najtežja oblika psihoze je pretiran delirium tremens. Močna alkoholna psihoza te oblike je nevarna, ker so spremembe v delovanju telesnih sistemov postale nepopravljive.

Običajno človek razvije delirij tremens v fazah. Na prvi stopnji bolnikova zavest ni motena, zabeležijo pa se nepazljivost, zgovornost, razdražljivost, ki jih nenadoma nadomestijo strah, apatija, nepazljivost. Oseba se počuti preobremenjena, depresivna, zaskrbljeno spi. Ti simptomi bi vas morali že opozoriti..

Kaj storiti z delirium tremens, se odloči zdravnik.

Na tej stopnji se lahko predpišejo antipsihotiki, pomirjevala, infuzijsko zdravljenje

Kako zdraviti delirium tremens pri ženskah in moških, če pride do druge stopnje? Obdobja prepoznavanja bližnjih v vesolju nadomeščajo halucinacije, gibanja so občasno neusklajena. Sanje postanejo nočne, težke, človek zastoka, se bori proti podobam, ki ga prestrašijo.

Če se simptomi poslabšajo, nemudoma pokličite narkologa na dom za začetni posvet ali nujno odpeljite pacienta v narkološko ambulanto. Naslednja stopnja je lahko popolna izguba zavedanja o tem, kaj se dogaja, pojavili se bodo psihosomatski sindromi: ataksija, driska, huda tahikardija, konvulzivno trzanje udov in epileptiformni napadi. Ljudje, ki so doživeli delirium tremens, se običajno spomnijo vsega, kar se jim je zgodilo, z izjemo trenutkov v tretji fazi, ko se začnejo iztekati spomini. Oni govorijo o resnih okvarah v možganih..

Manifestacija delirium tremens: kako preprečiti delirium tremens!

Kako se delirium tremens manifestira v tretji fazi? Oseba sploh nikogar ne prepozna, poskoči in se naključno premika po sobi, kriči, jamra, se prime za glavo, skrije pod posteljo velikih notranjih predmetov. Zgrabi nože in sekire, poskuša se odzvati, v drugih vidi namišljene like svojih halucinacij.

Če pride do delirium tremens, je v tem stanju oseba nevarna za druge in lahko varno pokličete ne le rešilca, ampak tudi policijo, da se sestavi protokol, v katerem bodo opisana pacientova dejanja. Na podlagi protokolov in pisnih dokazov na sodišču je mogoče zahtevati pregled in celo sčasoma doseči obvezno zdravljenje alkoholizma.

Sindrom delirium tremens se lajša z globokim spanjem, v katerega človek preprosto pade, a spomini po deliriju so dobro ohranjeni.

Delirium tremens ni mogoče zdraviti z nastavitvijo kapalke, storitev streznitve doma vam ne bo pomagala in delirium tremens ni le umik od alkohola: gre za resne motnje v delu celotnega telesa - le hospitalizacija.

Najhujše posledice delirium tremens so lahko:

Koma, soporozni pogoji.

Oteklina in otekanje možganov.

Če produktivni simptomi psihoze ne izginejo v enem mesecu ali je čas delirij tremens dva tedna ali več, je potrebno intenzivno kompleksno zdravljenje, vključno s punkcijami hrbtenice, intravenskimi infuzijami, aktivno terapijo z zdravili.

Delirium tremens - kako hitro pobegniti od delirium tremens

Ker je zdravljenje delirium tremens doma nemogoče, je nerazumno računati na hitro zdravljenje doma. Težava je v tem, da stopnja poslabšanja abstinence sama vpliva na takšne procese delovanja možganov, ki jih pogosto ni mogoče zdraviti z običajnimi zdravili za alkoholizem, saj bo to poslabšalo stanje. Poleg tega lahko ta zdravila povzročijo nepopravljivo škodo. In postopkov, kot so infuzija, čiščenje krvi, punkcija hrbtenjače doma, načeloma ni mogoče izvesti: nerealno je v hišo vnesti toliko opreme, tudi če sredstva to dopuščajo.

Nujna oskrba za delirium tremens

8 495 432 18 47

Ne pozabite na vse simptome in znake delirium tremens in ne upajte na čudež. Ko človek začne "videti veverico", to sploh ni smešno in to ni anekdotična situacija. Oseba dejansko umre pred vašimi očmi. Ne dovolite tako travmatičnih posledic delirium tremens! Pokličite narkologa takoj, ko so se začeli pojavljati prvi simptomi delirium tremens. In po zdravljenju z mamili nadaljujemo z zasvojenostjo z alkoholom - to je psihološki del kompleksnega zdravljenja.

Simptomi, vzroki in učinki delirium tremens

Dolgotrajna zloraba alkoholnih pijač vodi do nastanka delirij tremens ali, če govorimo v znanstvenem jeziku, do alkoholnega delirija. Posledice tega stanja so, tako kot simptomi, lahko nevarne za ljudi. Zato bi morali vedeti, kaj storiti v takih primerih in kako mu lahko pomagate..

Kaj je

Preden ugotovite, kaj storiti z nastankom delirij tremens, morate ugotoviti, kaj je to. Ta bolezen se nanaša na akutne duševne motnje in se pojavi na 2-3 stopnjah kroničnega alkoholizma v obdobju prenehanja naslednjega popivanja. Zanj je značilna prisotnost delirija, neutemeljenega strahu, vidnih ali slušnih halucinacij v ozadju somatskih manifestacij. V tem obdobju ima bolnik odpor do alkohola in neha piti alkohol. Psihoza se pogosto razvije hitro, predvsem zvečer in ponoči..

Razlogi

Edini razlog za nastanek delirium tremens (med ljudmi "veverice") je dolgotrajno, dolgoletno uživanje alkohola, ki ga spremlja nenehna zastrupitev telesa. Posledično pride do motenj duševnih in elektro-biokemijskih procesov v možganih. Vendar se lahko alkoholni delirij razvije ne le pri navdušenem alkoholiku, temveč tudi pri osebi, ki ne trpi zaradi odvisnosti. V tem primeru lahko motnjo izzovejo:

• pomembni odmerki alkohola;
• uporaba nadomestnih izdelkov, ki vsebujejo alkohol;
• sočasna uporaba različnih psihoaktivnih zdravil;
• vnos alkohola s strani duševne bolezni.

Kronična oblika alkoholizma je resna bolezen, ki jo spremlja redna uporaba snovi, ki vsebujejo alkohol, s pojavom psihofizične stabilne odvisnosti. S to boleznijo se v notranjih organih pojavijo nepopravljive spremembe. Lahko rečemo, da je proces razgradnje telesa in osebnosti v tem primeru neozdravljiv..

Kdo je ogrožen

Druga in tretja stopnja alkoholizma, pri kateri se lahko razvije delirium tremens, se pogosto pojavi pri 5-6 letih pogostega uživanja opojnih izdelkov. Pri ženskah se to obdobje začne prej (po treh letih), ker se veliko hitreje spremenijo v alkoholike kot moški. Alkoholni delirij najpogosteje prizadene osebe, starejše od 40 let. Takrat ima življenje čas, da alkoholu že precej razblini že razbita živca, zaradi česar je njegova psiho brez obrambe pred akutno psihozo. Poleg tega v rizično skupino spadajo osebe:

• preživele vnetne možganske bolezni (meningitis, encefalitis);
• tisti, ki so prejeli TBI (travmatična možganska poškodba);
• ki so jim bile prej diagnosticirane posamezne halucinacije;
• ki trpijo zaradi kroničnih bolezni med poslabšanjem.

Obrazci

Delirium tremens je glede na resnost posledic razdeljen na več oblik:

1. Klasična. Začne se sredi odtegnitvenih simptomov. Traja 3-5 dni, včasih 7-10 dni. Napad se konča z apatijo, zmanjšanjem čustvenega ozadja.
2. Lucid, pri katerem se bolnikov občutek strahu in tesnobe poveča, je motena koordinacija gibov. Delirija in halucinacij ni.
3. Slušni, s prevlado besednih iluzij.
4. Abortivno, pri katerem izumljene slušne in vizualne podobe nastajajo v drobcih. Zablodne misli še niso povsem oblikovane, tesnoba narašča.
5. Fantastično, z otopanostjo, motnjo samozavesti, depresivnim in maničnim afektom.
6. Težko. Nadaljuje se v ozadju oslabelosti telesa in ima izredno neugodno prognozo. Lahko se prelije v Gaie-Wernickejev sindrom in povzroči organske spremembe.

Glavni simptomi

Če je ljubljena oseba razvila delirij tremens, katerega simptomi so odvisni od splošnega stanja telesa, morate vedeti, kaj storiti v tem primeru in kako pravilno zagotoviti kvalificirano pomoč. Provokator akutne psihoze je odtegnitveni sindrom (odtegnitveni sindrom), izstop iz pijanstva ali zmanjšanje zaužitih porcij opojnih pijač. Pri alkoholiku pride do zožitve zavesti, pri kateri se pojavijo halucinacije in senzorične občutke, ki so neposredno povezani z njihovo vsebino. Hkrati samozavedanje ostaja, gibalna aktivnost pa se povečuje..

Za hude simptome alkoholnega delirija so značilne naslednje halucinacije:

• Slušni aparat. Pacient jasno sliši glasove, ki od nikoder prosijo za pomoč ali so agresivni. V takšnih razmerah se lahko prestraši, začuti strah, poišče zatočišče pred namišljenim preganjanjem..
• Spotting. V zatemnjeni zavesti se začnejo oblikovati gnusne podobe (žuželke, podgane, kače, hudiči, pošasti), ki pacienta opazujejo od vsepovsod in mu bodo škodovale.
• Taktilno. Vizualne halucinacije se začnejo spreminjati v oprijemljiva strašna bitja, ki plazijo po telesu, pikajo, poškodujejo nesrečnega.
• Vohalna. Duhovi, ki se prikažejo bolnemu človeku, lahko oddajajo izjemno odbojne vonjave..

Če je mož ali žena navdušen pivec, mora biti njegova druga polovica ali ožji sorodniki pripravljeni na razvoj delirium tremens. Njegov glavni zunanji znak je sprememba mimike alkoholika in pojav čudnih, neprimernih grimas. Dodatni somatski simptomi te duševne motnje vključujejo:

• motnje spanja, nespečnost, nočne more;
• nenadne spremembe razpoloženja;
• tahikardija;
• pordelost obraza;
• tresenje okončin in telesa;
• diarejni sindrom;
• padci krvnega tlaka;
• mrzlica, vročina.

Poleg tega se spremeni sestava krvi, vsebuje oznake vnetja, količina dnevnega izločanja urina se zmanjša in razvijejo se znaki dehidracije. Pri ženskah so simptomi delirija bolj izraziti. Glavni znanilec bližajočega se delirij tremensa je dolgotrajno depresivno stanje, v katero pade alkoholik. Poleg tega razvoj bolezni kaže na:

• agresivnost do drugih zaradi nezmožnosti spanja;
• živčnost in strahovi;
• razvoj neustrezne živahnosti in manične hiperexcitabilnosti;
• nenadne spremembe razpoloženja.

Faze razvoja alkoholnega delirija

Vsako stopnjo bolezni spremljajo posebni znaki:

1. Na prvi stopnji se pojavijo predhodniki, ki spominjajo na odtegnitvene simptome: omotica, utrujenost, letargija, močna žeja, izguba apetita, tesnoba, znojenje, zvišan krvni tlak, tresenje jezika in rok, akutna želja po pijači. Človeka mučijo spomini iz preteklosti, opazijo zgovornost, vznemirjenost, vznemirjenost, strah pred svetlobo in hrupom. Vsi simptomi se zvečer povečajo.
2. Na drugi stopnji bolnik doživlja vizualne vizije, katerih slike so sestavljene iz okoliških predmetov: ozadja, razpoke na stenah in stropu, mozaiki ploščic itd. Razpoloženje se dramatično spremeni, redki so trenutki razjasnitve zavesti, v bistvu pa se izgubi orientacija v času in prostoru. Spanje postane površno, občutljivo. Oseba se v sanjah trese, trza, kriči.
3. Tretjo stopnjo spremlja pojav halucinacij. Bolnika prestrašijo, prisilijo ga, da pobegne, se skrije, brani. Morda začuti občutek tujkov v telesu, poskuša jih dobiti. Delirij se pridruži, ki ga spremljata govor in motorična hiperekscitabilnost. Spanja skoraj ni. Dezorientacija s časom vztraja, čeprav se človek zave, kdo je, lahko navede svoje ime, poklic, starost itd. V tej fazi se delirij konča po dolgem globokem spancu, v katerega se nesrečni osebi vbrizga s pomočjo zdravil.
4. Četrta stopnja je redko zabeležena. Pojavi se poklicni in mrmralni delirij. Pacient se odreče resničnosti, začnejo se obsesivni gibi, nesmiselno mrmranje. Koma se lahko razvije v ozadju dekompenzacije srčnega in dihalnega sistema.

Kako dolgo po pijani

Ljudje, katerih bližnji sorodniki so doživeli delirium tremens, želijo vedeti, kako dolgo živijo, potem ko se razvije in kako dolgo traja psihoza. Halucinacije spremljajo pacienta ves čas popivanja, potem ko se je delirij začutil. Stadij halucinacij po pijanstvu lahko mine v 3-6 dneh. S pravočasno zdravniško oskrbo se lahko obdobje delirija skrajša ali popolnoma prepreči. Ločite naslednje trajanje halucinoze:

• Subakutna. Traja od enega meseca do šestih mesecev. Značilna prisotnost vokalnih halucinacij, depresija, manija preganjanja.
• Kronično. Traja od šest mesecev do nekaj let. Spremljajo ga verbalne in taktilne halucinacije, blodnje, manija preganjanja.

Zdravilne dejavnosti

Alkoholni delirij zahteva nujno hospitalizacijo bolnika. V psihiatrični (ali narkološki) bolnišnici določijo, kako zdravijo delirium tremens z zdravili, ali naj bo psiholog ali psihoterapevt povezan s splošno terapijo. Naslednje metode pomagajo vrniti zasvojeno osebo v normalno življenje:

• Razstrupljanje. Izvede se kapljična infuzija Hemodeza in glukoze, uporabi se hemosorpcija. Tako lahko iz krvi in ​​tkiv odstranite ostanke etanola in produkte razkroja..
• Uporabljajo se antikonvulzivi (na primer karbamazepin), zdravila, ki zavirajo psihozo, in zdravila, ki preprečujejo razvoj možganskega edema (1% raztopina Lasix). Cordamin in Korglikon lahko podpirata srčno aktivnost.
• Uporabljajo se pomirjevala in barbiturati - tablete, ki zmanjšujejo napetost in preprečujejo epileptične napade (Phenobarbital, Phenazepam, Elenium).
• Predpisani so sedativni antipsihotiki (haloperidol) in nevroprotektivna sredstva (citoflavin, glicin, kardionat).

Pri hudem deliriju se uporabljajo benzodiazepini, ki zavirajo živčno razburjenje in odstranjujejo krčenje mišic.

Zdravljenje na domu

Da bi preprečili nastanek resnih posledic, je treba delirium tremens zdraviti doma še preden pride reševalno vozilo. To bo znatno povečalo možnosti za preživetje bolnika. Potrebno je:

• pokličite rešilca;
• položite pacienta na posteljo in mu v primeru nasilne agresije zavežite roke / noge, da se imobilizira;
• odstraniti otroke, nosečnice, starejše ljudi iz prostorov;
• skrije predmete za prebijanje in rezanje;
• zaprite okna in vrata, zračnike pustite odprte za svež zrak;
• ne sprašujte podrobno o halucinacijah;
• prigušene močne luči, izklopite TV / radio;
• na glavo nanesite hladen obkladek in ga po potrebi spremenite;
• poskušajte bolnika pomiriti, z njim se pogovorite mirno in enakomerno;
• v primeru krčevitega napada poizkusite ublažiti padec, položite žrtev na tla, glavo obrnite na stran, da ne zadene vogalov. Strogo je prepovedano vstavljati predmete v usta in še bolj svoje prste;
• če se bolnik ne počuti slabo, mu priskrbite obilno pijačo, ponudite zeliščne decokcije, pripravljene po ljudskih receptih, šipek, šibek sladek čaj;
• če je mogoče, poskrbite za hladen tuš;
• če človek zaspi, ga obrnite na bok ali trebuh in ga ne zbudite do prihoda zdravniške ekipe.

Možno je zdravljenje bolezni doma le z blagimi manifestacijami in pod nadzorom zdravnika. Osebi je treba dobro spati, zagotoviti uravnoteženo prehrano. Pomaga kontrastna prha, sprehodi na svežem zraku. Alkoholičar mora redno obiskovati bolnišnico, se naučiti živeti in se spoprijeti s stresom brez alkohola. Ne morete mu očitati, odkrito ga sovražite, saj lahko občutek depresije in krivde povzroči še eno željo po pijači in si škodujete.

Možni zapleti in posledice

Delirium tremens ima izrazite simptome in lahko povzroči nevarne posledice, zlasti če se zdravi doma brez zdravniške oskrbe. Najbolj žalosten izid bolezni je smrt alkoholika. To se zgodi v 5-10% primerov. Poleg tega razvoj zapletov, kot so:

• disfunkcija možganov;
• akutna ledvična odpoved;
• kronična nespečnost, tesnoba, živčnost;
• oslabitev imunosti;
• izguba ostrine vida in sluha.

Hudi simptomi delirium tremens lahko po pijani izginejo sami po nekaj dneh, če se pojavijo prvič, nato pa oseba noče piti alkohola. Vsakič, ko bolezen traja dlje, simptomi pa lahko trajajo 1-2 tedna. Ne morete se sami spoprijeti z motnjo. Bolnika je treba sprejeti v bolnišnico, da bi mu zagotovili zdravljenje, preprečili samomor in ga izolirali od drugih.

Delirium tremens prizadene vse organe in sisteme telesa. Najbolj so poškodovane ledvice, jetra, srce in možgani. Med možnimi posledicami zapostavljene oblike bolezni obstajajo:

• močno poslabšanje splošnega stanja;
• zvišanje telesne temperature, hipertenzija;
• dehidracija, izguba motorične funkcije, odpoved srčnega ritma;
• mrzlica, hiperhidroza, porumenelost beločnic oči, bledica ali pordelost obraza;
• delna izguba spomina;
• ledvični edem;
• ishemija;
• črevesna pareza;
• zastrupitev, maščobna hepatoza;
• mikrokrvavitve v možganih;
• akutna alkoholna psihoza.

Kako se izogniti razvoju delirij tremens

Naslednji preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti delirium tremens:

• zavedanje odvisnosti od alkohola;
• če je ne morete popolnoma opustiti, morate določiti in nadzorovati stopnjo zaužitega alkohola;
• ne jemljite več kot 500 ml alkohola na dan, sicer lahko preprosto popivate;
• posvetujte se s specialistom - narkologom in psihologom, ki vam lahko pomaga rešiti težavo.

Kazenska statistika pravi, da se ogromno primerov nasilja v družini zgodi na podlagi alkoholnega delirija. Bolan človek je prevzet z napadom neupravičene agresije, izgubi zbranost in ne razume, v kakšnem svetu je. V boju z različnimi halucinacijami lahko škoduje bližnjim, po prespanosti pa pozabi na to, kar je naredil dan prej. Pri dolgotrajnem deliriju tremens kronični alkoholik razvije bolezni, ki razgrajujejo vitalne organe.