Vrste in vrste osebnostnih motenj, njihovi simptomi in terapija

V Mednarodni klasifikaciji bolezni so duševne motnje z opisi razvrščene na naslednji način:

  1. duševne motnje organskega izvora;
  2. motnje, povezane z uporabo psihoaktivnih snovi (alkohol, droge, strupene snovi);
  3. motnje shizofrenega spektra;
  4. afektivne motnje;
  5. nevroze;
  6. vedenjske motnje, povezane s fiziološkimi in fizičnimi dejavniki;
  7. motnje osebnosti in vedenja;
  8. duševna zaostalost;
  9. kršitev psihološkega razvoja;
  10. duševne motnje otrok in mladostnikov;

Duševne motnje organskega izvora

Vrste duševnih motenj:

Zanj je značilno postopno zmanjševanje kognitivnih sposobnosti ob napredujoči degenerativni bolezni in atrofičnih spremembah v možganih. Glavni znaki: okvara spomina, osebnostne spremembe, socialna neprilagojenost, nezmožnost samooskrbe.

Pojavi se zaradi kršitve možganske cirkulacije. Najpogosteje se demenca razvije v ozadju cerebralne ateroskleroze. Razvija se počasi. Ključne značilnosti: postopno povečanje kratkotrajnega spomina, apatija, abulija.

Demenca pri Pick, Parkinson, Huntington, Creutzfeldt-Jakobova bolezen.

Pojavi se zaradi organskih poškodb skorje in subkortikalnih možganskih struktur. Zanj so značilne hude motnje v duševnem razvoju, motenje pozornosti, izguba spomina, spremembe osebnosti in vedenja.

Organski amnestični sindrom.

Zanj je značilno izrazito zmanjšanje kratkotrajnega spomina, zmanjšana sposobnost učenja novih informacij in konfabulacije. Običajno sta inteligenca in osebnost ohranjena.

Značilne motnje zavesti, dezorientacija, motnje mišljenja in spomina, resnične halucinacije, motnje spanja, tesnoba in avtonomne spremembe.

Simptomatske duševne motnje.

To vključuje motnje, ki jih povzroča organska poškodba možganov (možganska kap, travmatična poškodba možganov, tumor).

V skupino duševnih motenj organskega izvora sodijo tudi:

  • organska blodnja;
  • organska halucinoza;
  • organska disociativna motnja;
  • organska anksiozna motnja;
  • organska čustveno labilna motnja;
  • organske osebnostne motnje.

Motnje uporabe snovi

Sem spadajo duševne bolezni, ki se pojavijo po zaužitju alkohola, opioidnih zdravil, kanabinoidov, pomirjeval in uspaval, kokaina in psihostimulantov, halucinogenov, tobaka in hlapnih topil. Sem spadajo različni sindromi in patološka stanja. Tu so glavne vrste:

Akutna zastrupitev. Običajno so značilni slabost, bruhanje, okvara zavesti, dezorientacija, glavobol, avtonomne motnje.

Odtegnitveni sindrom. Značilne zapletene duševne motnje po daljšem premoru med jemanjem psihoaktivnih snovi.

Akutne psihotične motnje. Značilne so halucinacije, blodnje, oslabljena čustva, bolezni zavesti med jemanjem psihoaktivne snovi ali po njej.

Sindrom odvisnosti. Značilne so obsesivne želje in dejanja po novem odmerku zdravila.

Amnestični sindrom. Zanj so značilne hude okvare spomina za oddaljene ali nedavne dogodke, moteno zaznavanje časa in konfabulacije med ali po uporabi drog.

Motnje shizofrenega spektra

  1. Shizofrenija. Značilne močne motnje v razmišljanju, čustvih, volji in družbenem življenju.
  2. Shizotipska motnja. Značilna socialna izoliranost, sploščenost čustev, neustrezno vedenje.
  3. Kronični delirij. Vključuje bolezni, ki se kažejo le kot delirij.
  4. Akutne in prehodne psihoze. Kaže se kot začasne akutne psihotične motnje s prevlado blodnje, halucinacije in motnje zavesti.
  5. Izzvane blodnje. Zanj je značilno, da se pri duševno zdravi osebi pojavlja delirij, a to zablodo navdihuje bolnik.
  6. Shizoafektivna motnja. Značilna neustreznost čustvenih reakcij in vedenja, težnja k socialni izolaciji.

Afektivne motnje

  • Depresija. Zanj je značilno zmanjšano razpoloženje, nizka motorična aktivnost in upočasnitev duševnih procesov.
  • Bipolarna motnja. Značilno je menjavanje depresivnih in maničnih sindromov.
  • Sezonska afektivna motnja. Kaže se s slabo voljo in motenjem čustev v jesensko-pomladnem obdobju leta.

Nevrotične motnje

Nevroze vključujejo:

  1. Obsesivno kompulzivna motnja. Značilen z obsesivnimi mislimi in vedenjskimi dejanji.
  2. Skupina anksioznih motenj. Značilni so nenehno notranje nelagodje in napetost, tesnoba, občutek bližajočih se težav ali neuspeha.
  3. Fobije. Sem spadajo iracionalni strahovi, ki objektivno ne ogrožajo človekovega fizičnega zdravja..
  4. Motnje, povezane s stresom: posttravmatska stresna motnja, motnje prilagajanja. Zanje je značilna nezmožnost prilagajanja spremembam, avtonomne motnje, pomanjkanje spanja, izogibanje konfliktnim situacijam.
  5. Disociativne motnje. Pojavljajo se z nevrološkimi motnjami: paraliza, pareza, anestezija v delih telesa, disociativni stupor, amnezija, fuga.
  6. Somatoformne patologije. To so duševne motnje, ki se spremenijo v telesne simptome. Najpogosteje - psihosomatske bolezni in selitvene bolečine po telesu.
  7. Nevrastenija. Pojavi se izčrpanost, hitra utrujenost, razdražljivost, motnje spanja.

Vedenjske motnje, povezane s fiziološkimi značilnostmi in fizičnimi dejavniki

  • Motnje hranjenja: bulimia nervosa, anorexia nervosa, psihogeno bruhanje, psihogeno prenajedanje, orthorexia nervosa. Za motnje je značilna izguba nadzora nad količino pojedene hrane, obsesivno sledenje telesne teže in fizična privlačnost.
  • Neekološke motnje spanja: nespečnost, zaspanost, motnje spanja, hoja v spanju, nočne more.
  • Anorganske spolne disfunkcije: zmanjšan libido, odpor do spolnega odnosa, erektilna disfunkcija, prezgodnja ejakulacija, vaginizem, povečan spolni nagon. To so funkcionalne motnje: pojavijo se po prepiru, s čustvenimi premiki, pomanjkanjem spanja.
  • Duševne patologije, povezane s poporodnim obdobjem. Zanje so značilne čustvene in vedenjske motnje po porodu. Pogosteje poporodna depresija.

Motnje osebnosti (PD) in vedenja

  1. Osebnostne motnje: paranoični, shizoidni, disocialni, čustveno nestabilni, histerični, anankastični, tesnobno-izogibni, odvisni, narcistični, pasivno-agresivni.
  2. Osebnostne spremembe, ki niso posledica organske poškodbe možganov. Nastane po močnih izkušnjah: prometna nesreča, zgodnja izguba ljubljene osebe, huda somatska bolezen.
  3. Motnje navad in vzgibi. Sem spadajo "manije": piromanija, igre na srečo, odvisnost od iger na srečo, homicidomanija in potepuh. Značilna je neomejena privlačnost do nečesa: ogenj, umor, drobna kraja.
  4. Patologije, povezane s spolno samoodločbo: transseksualnost, transvestizem.
  5. Motnje, povezane s spolnimi preferencami: fetišizem, voajerizem, pedofilija, nekrofilija, bestijalnost, ekshibicionizem, mazohizem, sadizem, sadomazohizem.

Duševna zaostalost

Po stari klasifikaciji je bila oligofrenija pri otrocih razdeljena na naslednji način:

  • oslabelost;
  • imbecilnost;
  • idiotizem.

Sodobna klasifikacija je videti tako:

  1. rahla duševna zaostalost - 50-69 IQ;
  2. zmerna duševna zaostalost - od 35 do 49 IQ;
  3. huda duševna zaostalost - od 20 do 34 IQ;
  4. globoko - do 20 IQ.

Za oligofrenijo so značilne zmanjšana ali odsotna abstraktna miselnost, težave pri vzpostavljanju vzročnih razmerij, težave pri samopostrežbi, socialna neprilagojenost, čustvene motnje.

Kršitev psihološkega razvoja

  • kršitev razvoja jezika in govora: motnje artikulacije, izraznega in dovzetnega govora, afazija;
  • učna motnja: disleksija, aritmetična motnja, motnja bralnega razumevanja;
  • gibalne motnje: patologija koordinacije, horeji podobni gibi rok in nog, odsevni gibi, oslabljene velike in fine motorične sposobnosti, neroden otroški sindrom, dispraksija;
  • pogoste patologije: avtizem, Rettov sindrom, Aspergerjev sindrom, hiperaktivnostna motnja s pomanjkanjem pozornosti, otroška dezintegracijska motnja.

Čustvene in vedenjske motnje pri otrocih in mladostnikih

Sem spadajo bolezni, ki se razvijejo pri otrocih ali mladostnikih:

  1. hiperkinetične motnje: oslabljena pozornost in aktivnost, hiperkinetično vedenje;
  2. patologije vedenja: moteno vedenje v družini, kršitev socializacije, negativizem, asocialno vedenje otroka;
  3. mešane bolezni: depresivni sindrom, tesnoba, agresivnost, obsedenost ali obsedenost, sindrom depersonalizacije-derealizacije, fobije, hipohondrija.
  4. tiki: prehodni, kronični, kombinirani;
  5. posebne motnje v otroštvu: nočno uriniranje, pomanjkanje apetita, uživanje neužitnih snovi, stereotipni gibi, jecljanje, vznemirjen govor.

Vrste po izvoru

Po poreklu obstajata dve vrsti:

  • Eksogeni. Nastanejo zaradi vpliva zunanjega dejavnika: travmatične poškodbe možganov, uživanje alkohola ali mamil, okužbe centralnega živčnega sistema, psihološke travme.
  • Endogeni. Pojavijo se zaradi notranjih dejavnikov: možganska kap, tumor, dednost.

Druge klasifikacije

Yu.A. Aleksandrovsky izpostavlja ločeno kategorijo - mejne duševne motnje. Avtor navaja naslednje vrste mejnih duševnih motenj (BP):

  • PR za somatske bolezni;
  • PR za opekline;
  • PR za poškodbe glave;
  • PR s sindromom podaljšane kompresije tkiva;
  • PR v primeru naravnih nesreč;
  • OL za vojaško osebje.

Vrste psiholoških motenj in njihovi znaki

Psihološke motnje so različne motnje človeške psihe, ki jih povzročajo številni biološki, socialni ali psihološki dejavniki. Posamezniki, ki so izpostavljeni duševnim motnjam, se ne morejo prilagoditi obstoječim življenjskim razmeram, samostojno rešiti svoje težave. Takšni ljudje se težko opomorejo od svojih zastojev. Obstajajo znaki neustreznosti v njihovem razmišljanju, ravnanju in vedenju..

Kaj je psihološka motnja?

Duševna motnja je boleče stanje, za katero so značilne različne destruktivne spremembe v psihi posameznika. Duševnih motenj je veliko, vendar se vse kažejo na različne načine. Posamezniki, ki so nagnjeni k psihološkim motnjam, razvijejo absurdne ideje, razmišljajo neustrezno, se vedejo in se napačno odzivajo na različne dogodke. Nekatere vrste duševnih bolezni povzročajo telesne okvare.

Duševne bolezni so pogostejše pri ženskah kot pri moških. To je posledica velikega števila izzivalnih dejavnikov pri predstavnikih šibke polovice človeštva (nosečnost, porod, menopavza).

V stanju duševne motnje se posameznik za razliko od zdravega človeka ne more spoprijeti z običajnimi vsakdanjimi težavami, pravilno opravlja svoje poklicne naloge. Duševne motnje vplivajo na mišljenje, duševne sposobnosti posameznika in vedenje.

Vrste psiholoških motenj

Vrste in značilnosti duševnih motenj:

  1. Organske duševne motnje. Običajno jih povzročajo organske bolezni možganov. Duševne motnje so možne po pretresu možganov, poškodbi glave, možganski kapi, različnih sistemskih boleznih. Posameznik ima uničujoče spremembe, ki negativno vplivajo na spomin, mišljenje in pojavijo se halucinacije, blodne misli, spremembe razpoloženja..
  2. Duševne in vedenjske motnje, povezane z uporabo alkoholnih in psihotropnih zdravil. Motnje povzroča uporaba psihoaktivnih snovi, ki niso droge. Sem spadajo uspavalne tablete, pomirjevala, halucinogena zdravila.
  3. Shizofrenija, shizotipska in blodnja. Duševne bolezni, ki vplivajo na psiho-čustveno stanje posameznika. Posameznik dela nelogična dejanja, je nor, ne razume, kaj se dogaja naokoli. Posameznik ima zmanjšano uspešnost in socialno prilagajanje.
  4. Afektivne motnje. Bolezen vodi do poslabšanja razpoloženja. Manifestacije: biopolarna afektivna motnja, manija, depresija, ciklotimija, distimija in drugi.
  5. Duševne motnje, ki jih izzove stresna situacija. Nevroze, napadi tesnobe, strahovi, fobije, stalni stres, paranoja. Posameznik se boji pred različnimi predmeti ali pojavi.
  6. Vedenjske motnje, ki jih povzročajo fizični in fiziološki dejavniki. Različne duševne motnje, povezane s prehranjevanjem in uživanjem hrane (prenajedanje, anoreksija), pa tudi težave s spanjem in seksom.
  7. Vedenjske in osebnostne motnje v odrasli dobi. Težave z identifikacijo spola, spolne motnje (pedofilija, sadomazohizem), patološka odvisnost od iger na srečo, slabe navade.
  8. Duševna zaostalost. Prirojeno stanje, ki se kaže z zakasnitvijo osebnostnega razvoja. Posameznikov miselni proces, spomin, prilagajanje v družbi se poslabšajo. Motnja se razvije zaradi genetske nagnjenosti ali težav med nosečnostjo in porodom.
  9. Motnje v psihološkem razvoju. Pokažejo se v obliki težav z govorom, upočasnitve splošnega razvoja posameznika, zapoznelih gibalnih funkcij in zmanjšane sposobnosti učenja. Težave se pojavijo v zgodnjem otroštvu in so povezane s poškodbami možganov.
  10. Psihološke motnje pri otrocih in mladostnikih. Motnje, značilne za otroštvo in mladostništvo. Neposlušnost, hiperaktivnost, agresivnost, težave s koncentracijo.

Pri 20 odstotkih prebivalstva Zemlje se v življenju razvijejo motnje, povezane z različnimi vrstami fobij. Res je, da se strah včasih pojavi kot reakcija na grozečo situacijo. Depresija je še ena pogosta duševna motnja. Pojavi se pri 7 odstotkih ženske polovice svetovnega prebivalstva in 3 odstotkih moške. Vsak prebivalec planeta vsaj enkrat v življenju trpi za depresijo..

Shizofrenija je pogost neuspeh v človeškem razmišljanju in vedenju. Ljudje, dovzetni za to bolezen, so pogosto depresivni in se poskušajo izolirati od javnega življenja..

Duševne motnje v odrasli dobi se kažejo v obliki zasvojenosti z alkoholom, spolnih odklonov in nerazumnega vedenja. Res je, da jih veliko narekuje psihološka travma v otroštvu in mladosti..

Simptomi duševnih motenj

Glavne manifestacije vseh vrst duševnih motenj so kršitve duševne dejavnosti, psihoemocionalnega stanja, vedenjskih reakcij, ki so bistveno izven okvirov obstoječih redov in etičnih norm. Ljudje, ki trpijo za psihološkimi motnjami, imajo različne telesne, kognitivne in čustvene motnje. Na primer, človek se lahko počuti preveč srečnega ali, nasprotno, prikrajšanega, kar ni povsem v skladu z dogajanjem okoli njega..

Različne duševne bolezni imajo svoje značilnosti. Klinične manifestacije iste motnje se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Glede na resnost posameznikovega stanja in kršitve v njegovem vedenju je izbrana določena taktika terapije.

Glavni simptomi duševnih motenj so:

1. Astenični sindrom.

Posameznik ima močno utrujenost, izčrpanost in zmanjšano zmogljivost. Za to stanje je značilna nestabilnost razpoloženja, povečana razdražljivost, sentimentalnost, solznost. Astenijo spremljajo nenehni glavoboli, težave s spanjem. Astenični simptom opazimo pri različnih duševnih motnjah, pa tudi po nalezljivih boleznih ali utrujenosti.

2. Obsedenost.

Ljudje imajo ne glede na svojo voljo obsesivne izkušnje, tesnobe, strahove, fobije. Neupravičeni dvomi pestijo posameznika. Muči se z neutemeljenimi sumi. Ko se oseba sooči z zastrašujočo situacijo ali pojavom, ima živčno napetost. Obsesivni strahovi povzročajo, da posameznik ravna nerazumno, na primer, če se boji mikrobov, da si nenehno umivajo roke.

3. Afektivni sindrom.

Kaže se v obliki trajnih sprememb razpoloženja (depresija, manija). Ta simptom se običajno pojavi na začetku duševne bolezni. Nato ostaja prevladujoč v celotni bolezni ali pa je zapleten zaradi drugih duševnih motenj.

Za depresijo so značilni občutki depresije, zmanjšana telesna aktivnost in bolečine v srcu. V tem stanju posameznik govori počasi, slabo razmišlja, ne more razumeti bistva prebranega ali slišanega. Posameznik razvije šibkost, letargijo, letargijo. Med depresijo človek doživlja občutke krivde, obupa, brezupa. Včasih ima posameznik samomorilne misli..

Manično stanje, nasprotno, zaznamujejo povečan optimizem, vedrina in neprevidnost. Človek ima ogromno načrtov in idej. Preveč je živahen, gibljiv, zgovoren. V maničnem stanju ljudje doživljajo presežek energije, ustvarjalnosti, povečane intelektualne aktivnosti in učinkovitosti. Vendar lahko posledično hiperaktivnost privede do nepremišljenih in neprimernih dejanj, kar vpliva na stanje posameznika. Jeza in razdražljivost nadomešča veselo razpoloženje.

4. Senestopatija.

Pokažejo se v obliki neprijetnih občutkov po telesu. Oseba čuti mravljinčenje, bolečino, pekoč občutek, zoženje, vendar vsi ti simptomi niso povezani z notranjimi boleznimi organov. Posamezniku se zdi, da mu neka sila stiska grlo ali kaj zašume pod rebri.

5. Hipohondrijski sindrom.

Človek nenehno misli, da je z nečim bolan. Posameznik čuti neprijetne občutke, čeprav v resnici ne opazi nobenih patologij. Hipohondrija se pogosto razvije v ozadju depresivnega stanja.

6. Iluzija.

Ko ima posameznik iluzije, resnične stvari zazna napačno. Te motnje vida lahko povzročijo osvetlitev ali drugi optični pojavi. Na primer, pod vodo se vse stvari zdijo večje kot v resnici. V temi lahko silhuete predmetov zamenjamo za pošasti.

7. Halucinacija.

Duševne motnje vodijo do tega, da posameznik vidi, sliši in začuti nekaj, kar se v resnici ne zgodi. Halucinacije so lahko vidne, vohalne, slušne, otipne. Vsebina slušnih pripomočkov je različna: posameznik sliši glas nekoga ali pogovor neobstoječih ljudi. Glasovi v tvoji glavi lahko dajo ukaze, te naredijo, da na primer kaj storiš, na primer ubiješ, molčiš, nekam greš. Vizualne halucinacije vodijo do tega, da posameznik za trenutek vidi predmete, ki v resnici ne obstajajo. Zaradi vonjav zavohate gnilobo, hrano ali kolonjsko vodo. Taktilni občutki povzročajo nelagodje.

8. Motnje blodnje.

Delirij je glavni simptom psihoze. Posameznik svoje sklepe gradi na dejstvih, ločenih od resničnosti. Težko ga je odvrniti od nekorektnosti njegovih idej. Oseba je v ujetništvu svojih blodnih fantazij in prepričanj, nenehno poskuša dokazati svoj primer.

9. Katatonični sindrom.

Kaže se v obliki motorične zaostalosti, omamljenosti ali, nasprotno, močnega vznemirjenja. Med otrplostjo se posameznik ne more premikati ali govoriti. V nasprotju s tem pa so za katatonsko vzburjenje značilni kaotični in pogosto ponavljajoči se gibi. Podobna motnja se lahko običajno pojavi v primeru hudega stresa ali kot posledica hude duševne motnje..

10. Zameglitev zavesti.

Posameznikovo ustrezno dojemanje resničnosti je moteno. Oseba se počuti ločeno od resničnosti in ne razume, kaj se dogaja okoli. Posameznik izgubi sposobnost logičnega mišljenja, ne orientira se v situaciji, v času in prostoru. Človek si lahko težko zapomni nove informacije, opazi se tudi delna ali popolna amnezija.

11. Demenca.

Intelektualne funkcije posameznika so zmanjšane. Izgubi sposobnost pridobivanja različnih znanj, ne razume, kako ravnati v težki situaciji, ne more se znajti in se prilagoditi življenjskim razmeram. Demenca se lahko pojavi med napredovanjem duševne bolezni ali je prirojena (duševna zaostalost).

Zakaj nastati?

Žal vzroki za številne duševne motnje še danes niso pojasnjeni. Res je, odvisno od vrste kršitve obstajajo določeni dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni. Dodelite biološke, psihološke in socialne vzroke duševnih motenj.

Znano je, da duševne motnje povzročajo spremembe v strukturi ali funkcijah možganov. Splošno sprejeto je, da eksogeni ali endogeni dejavniki vplivajo na pojav duševnih motenj. Med eksogena zdravila spadajo strupene droge, alkohol, okužbe, psihološke travme, modrice, pretres možganov in cerebrovaskularne bolezni. Na tovrstne motnje vplivajo stresne situacije, ki jih sprožijo družinske ali socialne težave. Med endogene dejavnike spadajo kromosomske nepravilnosti, genske mutacije ali dedne genske bolezni.

Psihološka odstopanja, ne glede na vzroke, nosijo veliko težav. Za bolnega človeka je značilno neustrezno razmišljanje, nepravilen odziv na nekatere življenjske situacije in pogosto nerazumno vedenje. Takšni posamezniki imajo večjo nagnjenost k samomoru, kaznivim dejanjem, oblikovanju odvisnosti od alkohola ali mamil.

Psihološke motnje pri otrocih

Otrok v procesu odraščanja doživi številne fiziološke in psihološke spremembe. Številni dejavniki, vključno z odnosom staršev do njih, pustijo svoj odtis na oblikovanju otrokovega pogleda na svet. Če odrasli otroka pravilno vzgajajo, odraste kot duševno zdrav človek, ki ve, kako se pravilno obnašati v družbi in v vsaki situaciji..

Otroci, ki so bili v zgodnji mladosti vsak dan zlorabljeni, to vedenje staršev dojemajo kot normalno. Ko bodo dozoreli, bodo podobno vedeli tudi pri drugih ljudeh. Vsi negativni vidiki vzgoje majhnih otrok se počutijo v odrasli dobi..

Slavni psihiater D. MacDonald je opredelil najnevarnejše znake v duševnem stanju otroka, na katere je treba biti pozoren čim prej. Če odrasli te dejavnike ne upoštevajo in svojih otrok ne peljejo k psihiatru, se bodo v prihodnosti soočili s številnimi resnimi težavami..

Znaki psiholoških motenj pri otrocih:

  • zoosadizem - kruto ravnanje z živalmi (ubijanje mladičev, rib);
  • nezmožnost sočutja z bolečino nekoga drugega;
  • hladnost v manifestaciji občutkov;
  • stalne laži;
  • enureza;
  • pobeg od doma, ljubezen do prostaštva;
  • tatvine stvari drugih ljudi;
  • zgodnja odvisnost od kajenja, mamil, alkohola;
  • želja po požaru;
  • ustrahovanje šibkih vrstnikov.

Če otrok pokaže deviantno vedenje, pomeni, da so starši pri njegovi vzgoji naredili kakšno napako. Negativno vedenje kaže na simptome duševnega zdravja le, če se redno ponavljajo. Starši morajo odklonilno vedenje jemati resno in ne dovoliti, da bi se situacija odvijala po svoje..

Kako pravilno ravnati?

Pred zdravljenjem osebe zaradi psihološke motnje mora strokovnjak pravilno diagnosticirati in ugotoviti vzrok, ki je vplival na razvoj bolezni. Najprej se morate posvetovati s psihologom. Specialist se s stranko pogovarja v sproščenem vzdušju, izvaja teste, razporeja naloge in natančno opazuje reakcije in vedenje posameznika. Po opravljeni psihološki diagnostiki psiholog prepozna motnje v psihični stranki in določi način korektivne pomoči.

Če se oseba sooča s številnimi življenjskimi težavami, zaradi katerih ima psihološke motnje, se lahko za pomoč obrne na psihologa-hipnologa Nikito Valerieviča Baturina..

Pomembno je obiskati psihoterapevta takoj, ko se pojavijo prvi simptomi neprimernega vedenja. Če se bolezen začne, se boste morali zateči k pomoči psihiatra in celo osebo prisilno hospitalizirati v psihiatrični bolnišnici. Duševno bolna oseba potrebuje nujno zdravljenje v zdravstveni ustanovi, če ima akutno duševno motnjo ali je oseba v močnem vznemirjenju, je nagnjena k nasilnim dejanjem ali kaže samomorilne namene.

Duševne motnje

Splošne informacije

V sodobnem svetu duševne motnje različnih vrst niso redke. Podatki Svetovne zdravstvene organizacije kažejo, da ima vsak 4-5 ljudi na svetu določene čustvene ali vedenjske motnje..

Tovrstne bolezni imajo tudi druge opredelitve - živčna motnja, duševna bolezen, osebnostna motnja, duševna motnja itd. Res je, da številni medicinski viri, kjer so razvrščene živčne in duševne bolezni, ugotavljajo, da take opredelitve niso sopomenke. V širšem smislu je duševna bolezen stanje, ki se razlikuje od zdravega in običajnega. Duševno zdravje je nasprotni izraz za duševne motnje. Oseba, ki se je sposobna prilagoditi življenjskim razmeram, se v družbi primerno obnašati in se počutiti, reševati življenjske težave, ocenjujejo kot duševno zdravo. Če so te sposobnosti omejene, potem lahko na tak način kaže določeno psihotično stanje..

Živčne motnje vodijo do sprememb v obliki motenj mišljenja, občutkov, izražanja čustev, vedenja, interakcije z drugimi. Hkrati se pogosto pojavijo spremembe v somatskih funkcijah telesa. Vzroki za številne tovrstne bolezni še vedno niso povsem znani..

Med duševne motnje spadajo depresija, shizofrenija, bipolarne motnje, demenca, razvojne motnje itd. Pomembno je razumeti, da takšne bolezni bistveno poslabšajo življenjski standard pacienta in okolice. Zato je izredno pomembno, da pravočasno prepoznamo duševne bolezni in se posvetujemo s kvalificiranim strokovnjakom. Če je diagnoza pravilno ugotovljena in je bolniku predpisan celovit režim zdravljenja, je njegovo stanje mogoče olajšati. O vrstah bolezni te vrste, njihovih znakih in možnostih zdravljenja lahko izveste iz tega članka..

Patogeneza

Etiološki dejavniki pri razvoju duševnih bolezni so endogeni in eksogeni dejavniki.

  • Endogeni dejavniki so: dedna nagnjenost k bolezni, prisotnost genskih nepravilnosti, ustavna manjvrednost.
  • Eksogeni dejavniki: zastrupitev, nalezljive bolezni, TBI in druge poškodbe, duševni šok.

Razvoj patološkega procesa se lahko pojavi na različnih ravneh: duševni, imunološki, fiziološki, strukturni, presnovni, genetski. Vsaka vrsta bolezni ima določene vzorce razvoja v okviru bioloških mehanizmov.

Osnova patogeneze duševnih motenj je kršitev razmerja med procesi vzbujanja in zaviranja v centralnem živčnem sistemu. Pogosto se pojavi transcendentalna inhibicija, ki vodi do motenj faznega stanja celic centralnega živčnega sistema. Celice so lahko v različnih fazah:

  • Izenačevanje - opazimo enak odziv na dražljaje različnih jakosti. Prag vzburjenosti se zmanjša, opažena je astenija, čustvena nestabilnost.
  • Paradoksalno - ni odziva na močne ali običajne dražljaje, obstaja odziv na šibke dražljaje. Značilen je za katatonske motnje..
  • Ultra-paradoksalno - kvalitativno odstopanje med odzivom na dražljaj. Opažene so halucinacije, blodnje.

V primeru omejene duševne bolezni pride do atrofije in uničenja nevronov. To je značilno za Parkinsonovo bolezen, Alzheimerjevo bolezen, progresivno paralizo itd..

Pri proučevanju patogeneze duševnih bolezni se upoštevajo posamezne značilnosti organizma, dejavnik dednosti, spol, starost in posledice preteklih bolezni. Ti dejavniki se lahko odražajo v naravi bolezni in njenem poteku, spodbujajo ali ovirajo njen razvoj..

Razvrstitev

Ker pojem "duševna bolezen" posplošuje številne različne bolezni, obstajajo različne klasifikacije.

Glede na razloge, ki povzročajo takšne bolezni, obstajajo:

  • Endogeni - ta skupina vključuje bolezni, ki jih povzročajo notranji patogeni dejavniki, zlasti dedni, z določenim vplivom na njihov razvoj zunanjih vplivov. V to skupino spadajo shizofrenija, manično-depresivna psihoza, ciklotimija itd..
  • Endogene organske - te bolezni se razvijejo kot posledica notranjih dejavnikov, ki vodijo do poškodb možganov ali endogenih vplivov skupaj s cerebralnimi organskimi patologijami. Te bolezni povzročajo kraniocerebralno travmo, zastrupitev, nevroinfekcijo. V skupino spadajo: epilepsija, demenca, Alzheimerjeva bolezen, Huntingtonova horea, Parkinsonova bolezen itd..
  • Somatogeni, eksogeni in eksogeni-organski - to je velika skupina bolezni, ki vključuje številne duševne motnje, povezane s posledicami somatskih bolezni in vplivom negativnih zunanjih bioloških dejavnikov. V to skupino spadajo tudi motnje, ki jih povzročajo neugodni eksogeni vplivi, ki povzročajo cerebralno-organske poškodbe. Tudi endogeni dejavniki pri razvoju bolezni iz te skupine igrajo določeno vlogo, vendar ni vodilna. V to skupino spadajo: duševne motnje pri somatskih boleznih, pa tudi pri nalezljivih boleznih ekstracerebralne lokalizacije; alkoholizem, zloraba substanc, odvisnost od mamil; duševne motnje pri TBI, nevroinfekcije, možganski tumorji itd..
  • Psihogeni - razvijejo se kot posledica negativnega vpliva stresnih situacij. V to skupino spadajo nevroze, psihoze, psihosomatske motnje.
  • Patologija osebnostnega razvoja - te bolezni so povezane z nenormalnim oblikovanjem osebnosti. Skupina vključuje oligofrenijo, psihopatijo itd..

Razlogi

Ko že govorimo o tem, kaj je vzrok za motnje v duševnem razvoju ali zakaj se razvije ta ali ona duševna motnja, je treba opozoriti, da razlogi za mnoge od njih še vedno niso povsem znani.

Strokovnjaki govorijo o vplivu na razvoj takšnih bolezni cele vrste dejavnikov - psiholoških, bioloških, socialnih.

Ugotovljeni so naslednji dejavniki, ki vplivajo na razvoj takšnih motenj:

  • Eksogeni (zunanji) dejavniki: nalezljive bolezni, možganska travma, zastrupitev, psihotravma, izčrpanost, neugodne higienske razmere, povečana stopnja stresa itd. Kljub temu, da se bolezen najpogosteje razvije kot vpliv eksogenih dejavnikov, je treba upoštevati prilagoditveni odziv telesa, kot tudi njegova odpornost, reaktivnost.
  • Endogeni (notranji) dejavniki: številne bolezni notranjih organov, zastrupitev, presnovne motnje, tipološke značilnosti duševne dejavnosti, disfunkcija endokrinega sistema, dedna naravnanost ali breme.

Strokovnjaki ugotavljajo, da je razloge, zakaj ljudje razvijejo določeno duševno motnjo, pogosto težko opredeliti. Različni ljudje imajo glede na splošni duševni razvoj in telesne značilnosti različno stabilnost in odziv na vpliv določenih razlogov.

Simptomi duševnih bolezni

Če govorimo o tem, kaj točno so simptomi duševne motnje, je najprej treba navesti merila za duševno zdravje od SZO, odstopanje od katerih velja za duševno motnjo. Simptomi duševne bolezni so odvisni tudi od vrste bolezni..

WHO opredeljuje naslednja merila za duševno zdravje:

  • Jasno zavedanje kontinuitete, stalnosti in identitete lastnega fizičnega in duševnega "jaz".
  • Občutek stalnosti in identitete izkušenj v situacijah iste vrste.
  • Kritičnost do lastne duševne dejavnosti in njenih rezultatov.
  • Sposobnost vedenja v skladu z družbenimi normami, zakoni in predpisi.
  • Ustreznost duševnih reakcij na vplive, situacije in okoliščine iz okolja.
  • Sposobnost načrtovanja lastne življenjske dejavnosti in njenega izvajanja.
  • Sposobnost spreminjanja vedenja pri spreminjanju okoliščin in življenjskih situacij.

Če oseba teh meril ne izpolnjuje, lahko govorimo o manifestaciji duševnih motenj.

Po mnenju strokovnjakov SZO so glavni znaki duševne ali vedenjske motnje motnje razpoloženja, mišljenja ali vedenja, ki presegajo ustaljene norme in kulturna prepričanja. Znaki duševne motnje pri moških in ženskah se lahko kažejo v številnih fizičnih, kognitivnih in vedenjskih simptomih:

  • Čustveno se lahko človek počuti nesorazmerno srečen ali nesrečen v zvezi z dogodki, ki so se zgodili, ali pa svojih občutkov sploh ne pokaže ustrezno.
  • Pacient lahko moti odnos misli, o sebi ali drugih ljudeh lahko obstajajo skrajno pozitivna ali negativna mnenja. Sposobnost kritične presoje se lahko izgubi.
  • Opažena so odstopanja od splošno sprejetih norm vedenja.

Podobni simptomi se pojavljajo pri moških in ženskah, lahko pa se razvijejo v kateri koli starosti, če obstajajo predispozicijski razlogi. Čeprav nekateri strokovnjaki trdijo, da so nekatere duševne motnje pri moških pogostejše kot znaki duševnih motenj pri ženskah.

Če se pri človeku razvije živčna motnja, simptome običajno opazijo njegovi bližnji. Najpogosteje so takšni simptomi pri ženskah in moških, pa tudi znaki pri mladostnikih, povezani z depresijo. Motijo ​​izvajanje njegovih običajnih funkcij..

Strokovnjaki ponujajo tudi nekakšno klasifikacijo takšnih simptomov:

  • Fizična - živčna motnja spremlja bolečino, nespečnost itd..
  • Čustveni - zaskrbljeni zaradi občutkov žalosti, tesnobe, strahu itd..
  • Kognitivni - simptomi te vrste se izražajo v dejstvu, da človek težko jasno razmišlja, njegov spomin je oslabljen in pojavijo se nekatera patološka prepričanja.
  • Vedenjska - motnja živčnega sistema se kaže z agresivnim vedenjem, nezmožnostjo opravljanja običajnih funkcij za človeka itd..
  • Zaznavno - kaže se v tem, da oseba vidi ali sliši nekaj, česar drugi ljudje ne vidijo ali slišijo.

Različne motnje kažejo različne zgodnje znake. V skladu s tem je zdravljenje odvisno od vrste bolezni in njenih simptomov. Toda tiste, ki kažejo enega ali več opisanih znakov, hkrati pa so stabilni, se morate vsekakor čim prej obrniti na strokovnjaka.

Duševne bolezni: seznam in opis

Ko govorimo o tem, katere vrste duševnih motenj so in katere simptome se kažejo, je treba opozoriti, da je seznam duševnih bolezni zelo širok. Nekatere diagnoze so v sodobni družbi precej pogoste, druge duševne bolezni pa so precej redke in nenavadne. V medicini se uporablja klasifikacija motenj v duševnem razvoju, opisana v oddelku V Mednarodne klasifikacije bolezni 10. revizije.

Prav v ICD-10 so opisane vse osebnostne motnje in njihova klasifikacija. Obstaja pa še ena klasifikacija duševnih motenj. V procesu razvoja znanosti se ideje o tem, katere vrste duševnih bolezni obstajajo, spreminjajo. Na primer, pred nekaj desetletji socialna fobija ni bila na seznamu psiholoških motenj, zdaj pa velja, da imajo ljudje s takšno motnjo duševne motnje..

Napačno je govoriti o tem, katere so najhujše ali najlažje motnje, saj se njihovi simptomi pri ljudeh kažejo posamično. Izraz "osebnostna motnja" se zdaj uporablja v medicini namesto izraza "psihopatija". Osebnostna motnja je v ICD-10 opredeljena kot huda kršitev konstitucije in vedenja, ki običajno vključuje več področij osebnosti. Skoraj vedno ga spremlja osebni in družbeni razpad..

Spodaj pa so najpogostejše osebnostne in duševne motnje - seznam in opis.

  • Depresija je cel kompleks motenj, ki so povezane s čustveno sfero. Opis bolezni kaže, da bolnik kaže občutke krivde, melanholije, tesnobe. Oseba lahko izgubi sposobnost doživljanja užitka, ima čustveno nenaklonjenost. Motijo ​​vas temne misli, spanec je lahko moten. Možne so spolne težave. Vzroki za to bolezen so lahko fiziološki in psihološki. Izzovejo ga lahko tudi socialni razlogi, zlasti vsiljevanje kulta dobrega počutja in uspeha prek medijev. Ločeno izstopa poporodna depresija. Zelo pogosto je slišati, da ljudje z depresijo in drugimi duševnimi boleznimi jeseni poslabšajo duševne bolezni. Če govorimo o tem, zakaj se duševne bolezni poslabšajo jeseni, je treba opozoriti, da je to lahko posledica zmanjšanja dolžine dnevne svetlobe, prehlada. Poslabšanje jeseni je povezano s sezonsko prestrukturiranjem telesnih ritmov, zato bi morali biti ljudje z depresijo še posebej pozorni na svoje zdravje..
  • Shizofrenija. S to duševno boleznijo se izgubi enotnost duševnih funkcij - čustev, mišljenja in motoričnih sposobnosti. Shizofrenija se kaže na različne načine. Duševna aktivnost se lahko zmanjša, pojavijo se blodne ideje. Bolniki lahko "slišijo" lastne misli in glasove. Njihovo vedenje in govor sta lahko neorganizirana. Ta motnja je povezana z različnimi razlogi - socialnimi, biološkimi, psihološkimi itd. Zdravniki menijo, da imajo otroci to bolezen genetsko naravnani.
  • Panična motnja. Pri tej motnji ima oseba redno napade panike - močne napade strahu, ki jih spremljajo fizične reakcije. V trenutkih panike se človeku poveča utrip in srčni utrip, vrti se mu v glavi, pojavijo se mrzlica in zasoplost. V tem primeru človeka preganjajo neutemeljeni strahovi: na primer boji se omedlevice ali izgube nadzora nad sabo. Napadi panike se lahko pojavijo v razmerah stresa ali izčrpanosti z zlorabo nekaterih drog ali alkohola. Poleg tega en napad panike ne pomeni, da se bodo ponavljali redno..
  • Disociativna motnja identitete (multipla motnja) je za razliko od prejšnjih stanj redka motnja. Njeno bistvo je, da je pacientova osebnost razdeljena in posledično se zdi, da je v njegovem telesu več popolnoma različnih osebnosti. Na neki točki ena osebnost spremeni drugo. Vsak od njih ima lahko drugačen temperament, starost, spol itd. Vzroki za to motnjo so hude čustvene travme v otroštvu in ponavljajoče se epizode nasilja. Ker je bolezen redka, je bil njen obstoj dolgo časa na splošno dvomljiv. V sodobni kulturi se nekatere knjige in filmi o duševnih motnjah osredotočajo prav na to motnjo. Navsezadnje prav filmi o duševnih motnjah pogosto omogočajo boljše razumevanje bistva te ali one duševne motnje za ljudi, ki so daleč od medicine..
  • Motnje hranjenja. To so vedenjski sindromi, povezani z motnjami hranjenja. Najbolj znane vrste te motnje so bulimija, anoreksija in psihogeno prenajedanje. Za anoreksijo je značilna namerna izguba teže, ki jo povzroči ali vzdržuje oseba namerno. Pacientova telesna podoba je izkrivljena, kar vodi do izjemne tankosti in motenj v delovanju notranjih organov. Ljudje z bulimijo imajo pogoste napade prenajedanja, po katerem so prisiljeni povzročiti bruhanje ali jemati odvajalo. V primeru psihogenega prenajedanja oseba jemlje hrano v primeru utrujenosti, žalosti, stresa. Hkrati ne čuti lakote in ne nadzira količine hrane. Prehranjevalno vedenje je lahko vznemirjeno zaradi vpliva različnih dejavnikov - psiholoških, bioloških, socialnih, kulturnih. Tudi to motnjo je mogoče genetsko določiti, povezano z nenormalno proizvodnjo številnih hormonov.
  • Munchausenov sindrom. Motnja se nanaša na ponarejeno ali simulirano motnjo. Pacient pretirava ali umetno povzroča simptome bolezni, da bi dobil zdravniško pomoč. Lahko jemlje zdravila, ki povzročajo neželene učinke, povzročajo poškodbe. Hkrati nima zunanje motivacije za takšna dejanja. Takšni bolniki najpogosteje iščejo nego in pozornost..
  • Čustveno nestabilna osebnostna motnja. Za to motnjo so značilni impulzivnost, pogoste spremembe razpoloženja z afektivnimi izbruhi. Impulzivno vedenje takšnih bolnikov spremljajo manifestacije nestrpnosti in sebičnosti. Čustveno nestabilno motnjo delimo na dve vrsti - mejno, pri kateri se afektivni izbruhi hitro pojavijo in izzvenijo, ter impulzivna osebnostna motnja. V slednjem primeru se afekt "kopiči": oseba postane maščevalna, maščevalna. Posledično to vodi do silovitih eksplozij, ki jih spremlja agresija..
  • Čustveno labilna motnja. Razvija se kot posledica zapletov pri porodu in nosečnosti, hudih okužb, organskih bolezni možganov. Organska čustveno labilna motnja se kaže kot čustvena inkontinenca. Pacient ima čustveno labilno razpoloženje (hitro se spreminja). Organsko čustveno labilno motnjo imenujemo tudi astenična. Dejstvo je, da kršitve čustvene sfere spremljajo utrujenost in šibkost, glavoboli. Človek mora pogosto počivati, ne zdrži celega delovnega dne.
  • Pasivno-agresivna osebnostna motnja. Zanj je značilno agresivno vedenje, pri katerem je prilagajanje opazno oslabljeno in pride do osebnih stisk. Pasivno-agresivna motnja se kaže v tem, da je oseba v stanju latentnega protesta, za katerim stoji agresija. Takšni ljudje se ne morejo neposredno postaviti zase, so pa nenehno razdraženi in razočarani. Za njihovo komunikacijo z ljudmi je značilna sovražna podrejenost..
  • Paranoična motnja. Bolniki so nagnjeni k sumničavosti, močni domišljavosti, togosti mišljenja. Kažejo močno razdražljivost in zamero..
  • Histerična motnja. Ljudje s takšno kršitvijo so nagnjeni k gledališkosti, demonstrativnemu vedenju, želji, da bi pritegnili pozornost nase. Njihovo vedenje je neiskreno. Narcistična osebnost je lahko različica te motnje..
  • Shizoidna motnja. S takšno kršitvijo se nagiba k notranjemu življenju svojih izkušenj, zaprtosti, nekomunikativnosti, težkim stikom z drugimi.
  • Anksiozna motnja. Obstajajo nerazumna tesnoba in sumničavost, težave v stikih z drugimi, izogibanje zadevam ekipe.
  • Obsesivno kompulzivna motnja. Ljudje s takšno motnjo so nagnjeni k introspekciji, samokontroli in okrepljeni refleksiji. Takšni ljudje razvijejo občutek manjvrednosti, strah pred vsem novim..
  • Prehodna osebnostna motnja. Stanje, v katerem imajo kršitve reverzibilen postopek. Prehodna motnja se lahko pojavi po močnem stresu, šoku itd..

Opozoriti je treba, da med glavnimi osebnostnimi motnjami ni jasnih meja, zato se pogosto diagnosticira mešana osebnostna motnja, pri kateri ni posebnega sklopa simptomov tipičnih osebnostnih motenj. Mešana motnja združuje več zgoraj naštetih ali drugih motenj.

Če je potrebno, lahko iz te literature izveste več o tej vrsti motenj. Priljubljena publikacija je knjiga »Ponoreti! Vodnik mestnega prebivalca za duševne motnje. Duševne motnje so podrobneje opisane v knjigi Otta F. Kernberga “Hude osebnostne motnje. Strategije psihoterapije "itd..

Analize in diagnostika

V procesu diagnoze se pri bolnikih najprej ugotovi prisotnost ali odsotnost somatske bolezni. Če ni patologije notranjih organov in klinični znaki ne kažejo na somatske bolezni, obstaja verjetnost psihiatričnih motenj.

Za predhodno diagnozo in pregled duševnih motenj se uporabljajo posebni diagnostični testi.

V nekaterih primerih ljudje z duševnimi boleznimi dobijo invalidnost. Vendar pa je za priznanje invalidnosti zaradi duševne bolezni treba opraviti vse faze klinične diagnoze..

Diagnostika je sestavljena iz naslednjih korakov:

  • Opredelitev simptomov in njihove kvalifikacije.
  • Ugotovitev razmerja med simptomi, klasifikacija sindromov.
  • Ocena razvoja sindromov v dinamiki.
  • Vzpostavitev predhodne diagnoze.
  • Diferencialna diagnoza.
  • Vzpostavitev individualne diagnoze.

V postopku psihiatričnega pregleda zdravnik najprej ugotovi razlog za pritožbo pacienta ali njegove družine, poskuša s pacientom ustvariti zaupljiv odnos, da lahko med zdravljenjem učinkovito komunicira z njim. Pomembno je, da pregled poteka v mirnem okolju, ki bo spodbudilo odkrit pogovor. Zdravnik opazuje tudi pacientove neverbalne reakcije in vedenje..

V postopku ugotavljanja diagnoze kot pomožne se uporabljajo patopsihološke, instrumentalne in laboratorijske preiskave.

Uporabljajo se lahko naslednje instrumentalne raziskovalne metode:

  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • elektroencefalografska študija;
  • slikanje možganov z jedrsko magnetno resonanco.

Za izključitev somatskega izvora duševnih bolezni se uporabljajo laboratorijske diagnostične metode. Preučijo se kri, urin in po potrebi likvor.

Za preučevanje značilnosti bolezni se izvajajo psihodiagnostične, psihometrične tehnike.

Mnogi ljudje skušajo najti test duševnega zdravja, da bi sami ugotovili, ali imajo oni ali njihovi bližnji osebnostno motnjo. Čeprav je spletnega testa duševnega zdravja enostavno najti, ga res ni mogoče razlagati kot prepoznavanje duševne motnje. Po opravljenem preizkusu prisotnosti psihološke motnje lahko človek dobi le okvirne podatke o tem, ali je nagnjen k določeni duševni motnji. Zato je za tiste, ki iščejo test duševne bolezni, bolje obiskati zdravnika in se z njim posvetovati..

Zdravljenje duševnih bolezni

Trenutno zdravljenje duševnih motenj poteka s pomočjo psihoterapevtskih in zdravilnih metod. Uporaba nekaterih metod je odvisna od tega, kakšne duševne bolezni so diagnosticirane pri bolniku in kakšna shema zdravljenja živčne motnje je predpisana.