Antikonvulzivi: seznam najboljših za epilepsijo in epileptične napade

Antikonvulzivna zdravila se uporabljajo kot sredstvo za odpravo simptomov bolečine in mišičnih krčev, za preprečevanje prehoda iz stanja napadov bolečine v konvulzivne in epileptične manifestacije.

Aktiviranje živčnega impulza hkrati s skupino specifičnih nevronov je podobno signalu, ki ga dajejo motorični nevroni v možganski skorji. V primeru lezije te vrste se živčni končiči ne pojavijo v tikih ali konvulzijah, temveč povzročajo napade bolečine.

Namen uporabe antikonvulzivov je lajšanje bolečin ali mišičnih krčev brez povzročanja depresije centralnega živčnega sistema. Odvisno od resnosti bolezni se ta zdravila lahko uporabljajo od nekaj let za uporabo v celotnem življenju pri hudih kroničnih ali genetskih oblikah bolezni.

Zasegi napadov so povezani s povečanjem stopnje vzbujanja živčnih končičev v možganih, ki so običajno lokalizirani v določenih delih njihove strukture in diagnosticirani, ko se pojavi stanje, značilno za pojav konvulzivnega sindroma..

Vzrok za epileptične napade je lahko pomanjkanje potrebnih kemičnih elementov v telesu, kot sta magnezij ali kalij, stiskanje mišičnega živca v kanalu ali ostra dolgotrajna izpostavljenost mrazu. Pomanjkanje kalija, kalcija ali magnezija povzroča motnje v prenosu signalov v mišice iz možganov, kar dokazuje pojav krčev.

V začetni fazi je manifestacija razvoja nevrološke vrste bolezni sestavljena iz lokalnih občutkov bolečine, ki izvirajo iz območja prizadetih živčnih celic in se kažejo v napadih bolečine različne moči in narave manifestacije. S potekom bolezni se zaradi razvoja vnetnih procesov ali mišičnih krčev na območju stisnjenih živčnih končičev resnost napadov poveča.

V primeru zgodnje pritožbe k specialistu se za zdravljenje uporablja kompleks zdravil, ki odpravljajo vzroke in znake poškodb živčnih končičev. Samodiagnostika in zdravljenje ne omogočata izbire najrazličnejših antikonvulzivov, ki so najprimernejši za lajšanje bolečinskih simptomov in odpravljanje vzrokov za nelagodje.

Pod nadzorom strokovnjaka oceni delovanje predpisanega zdravila po njegovi učinkovitosti in na podlagi rezultatov krvnih preiskav diagnosticira odsotnost patoloških sprememb po zaužitju..

Osnove antikonvulzivne terapije

Kompleksno zdravljenje konvulzivnih manifestacij vključuje skupine zdravil z različnimi načeli delovanja, vključno z:

  • nesteroidna zdravila s protivnetnim delovanjem, ki znižujejo temperaturo in odpravljajo bolečino ter občutek nelagodja po odpravi vnetja;
  • tablete protivirusne nevralgije se uporabljajo za preprečevanje nastanka motenj ali zmanjšanje stopnje bolečine v primeru pojava;
  • zdravila protibolečinske skupine, ki imajo analgetični učinek, se uporabljajo za odpravo bolečine v strogo odmerjeni količini, da se odpravi pojav neželenih učinkov;
  • sredstva za odpravo mišičnih krčev z manifestacijami paroksizmalne narave, ki spadajo v skupino mišičnih relaksantov;
  • zunanja sredstva v obliki mazil in gelov za zdravljenje prizadetih območij ali injekcije za lajšanje manifestacije mišičnih krčev;
  • zdravila, ki normalizirajo delovanje živčnega sistema in pomirjevala;
  • antikonvulzivi, katerih delovanje temelji na odpravljanju bolečinskih simptomov z zmanjšanjem aktivnosti živčnih celic, se ta zdravila najučinkoviteje uporabljajo, kadar je vir bolečine koncentriran v možganih ali hrbtenjači, z manj pa za zdravljenje živčnih motenj v perifernem delu.

Nekatera predpisana zdravila zavirajo razvoj ali preprečujejo nastanek alergijskih reakcij.

Glavne skupine antikonvulzivov

Antikonvulzivi so razdeljeni v več skupin, seznam katerih je spodaj..

Iminostilbeni

Za imonistilbene je značilen antikonvulzivni učinek, po njihovi uporabi so opaženi odprava simptomov bolečine in izboljšanje razpoloženja. Zdravila v tej skupini vključujejo:

  • Karbamazepin;
  • Finlepsin;
  • Tegretol;
  • Amizepin;
  • Zeptol.

Natrijev valproat in derivati

Valproati, ki se uporabljajo kot antikonvulzivi in ​​iminostilbeni, pomagajo izboljšati bolnikovo čustveno ozadje.

Poleg tega so pri uporabi teh zdravil opaženi pomirjujoči, pomirjevalni in mišično relaksantni učinki. Zdravila v tej skupini vključujejo:

  • Acediprol;
  • Natrijev valproat;
  • Valparin;
  • Konvulex;
  • Epilim;
  • Apilepsin;
  • Diplexil.

Barbiturati

Barbiturati delujejo pomirjevalno, znižujejo krvni tlak in delujejo hipnotično. Med temi zdravili so najpogosteje uporabljena:

  • Benzobamil;
  • Fenobarbital;
  • Benzamil;
  • Benzoilbarbamil;
  • Benzoal.

Zdravila na osnovi benzodiazepina

Antikonvulzivi na osnovi benzodiazepina imajo izrazit učinek, uporabljajo se v primeru konvulzivnih stanj pri epilepsiji in dolgotrajnih napadov nevralgičnih motenj.

Za ta zdravila so značilni sedativni in mišično-relaksantni učinki, z njihovo uporabo je opazna normalizacija spanja.

Med temi zdravili:

  • Klonazepam;
  • Antilepsin;
  • Klonopin;
  • Iktoril;
  • Ravatril;
  • Ravotril;
  • Rivotril;
  • Iktorivil.

Sukcininidi

Antikonvulzivi te skupine se uporabljajo za odpravo mišičnih krčev posameznih organov z nevralgijo. Pri uporabi zdravil v tej skupini se lahko pojavijo motnje spanja ali slabost..

Med najbolj uporabljenimi sredstvi so znana:

  • Pufemid;
  • Suksilep;
  • Sukimalno;
  • Ronton;
  • Etimal;
  • Etosuksimid;
  • Piknolepsin.

Antikonvulzivi, ki se uporabljajo pri krčih v nogah:

  • Valparin;
  • Xanax;
  • Diphenin;
  • Antinerval;
  • Keppra;

Udari v devet krčevitih "vrat"

Glavni antikonvulzivi, ki se najpogosteje uporabljajo za epilepsijo, epileptične napade in nevralgijo različnega izvora:

  1. Finlepsin se uporablja v primerih nevroloških bolezni z lezijami trigeminalnega in glosofaringealnega živca. Ima analgetične lastnosti, antikonvulzivne, antidepresivne učinke. Načelo delovanja zdravila temelji na umirjanju živčne membrane z visoko stopnjo vzbujanja z blokiranjem natrijevih kanalov. Za zdravilo je značilna popolna absorpcija v črevesnih stenah dovolj dolgo. Med kontraindikacijami za uporabo zdravila je slaba prenašanje karbamazepina in povečan očesni tlak.
  2. Karbamazepin se uporablja kot antikonvulziv za zdravljenje nevralgije trigeminusa in deluje antidepresivno. Začetek jemanja zdravila mora biti postopen, saj se odmerek prejšnjega zdravila zmanjša. Pripravki, ki vsebujejo fenobarbital, zmanjšujejo učinkovitost karbamazepina, kar je treba upoštevati pri predpisovanju kompleksnega zdravljenja.
  3. Za klonazepam je značilen antikonvulzivni učinek in se uporablja za zdravljenje nevralgije z izmeničnimi miokloničnimi napadi. Ima izrazite sedativne in hipnotične učinke. Možni neželeni učinki pri uporabi zdravila so disfunkcija mišično-skeletnega sistema, izguba koncentracije in motnje razpoloženja. Zdravilo odpravlja občutek tesnobe, deluje hipnotično, pomirjevalno in sproščujoče na bolnikovo telo.
  4. Fenitoin se uporablja v primerih konvulzivnih stanj z delovanjem na upočasnitvi živčnih končičev in pritrditvi membran na celični ravni.
  5. Voltaren se uporablja kot antikonvulziv za nevrološke motnje v hrbtenici.
  6. Ketonal se uporablja za zmanjšanje simptomov bolečine v telesu z različnimi lokalizacijskimi območji. Pri predpisovanju zdravila za terapijo je treba upoštevati morebitno nestrpnost komponent in posledično tveganje za razvoj navzkrižne alergije.
  7. Natrijev valproat se uporablja v primerih napadov, povezanih s terapijo blagih oblik, epileptične narave mišičnega krčenja. Zdravilo zmanjšuje proizvodnjo električnih impulzov, ki jih živčni sistem pošilja iz možganske skorje, normalizira bolnikovo psiho. Možni neželeni učinki zdravila so motnje prebavnega sistema, spremembe kazalcev strjevanja krvi.
  8. Za benzobamil, ki se uporablja pri žariščnih napadih, je značilna nizka toksičnost in visoka učinkovitost pri zagotavljanju sedativnega učinka. Neželeni učinki uporabe zdravila so stanje šibkosti, zmanjšano čustveno ozadje, ki vpliva na stopnjo aktivnosti bolnika..
  9. Fenobarbital je predpisan za sprejem pri otrocih, ima pomirjujoč učinek, značilen je hipnotični učinek. Lahko se uporablja v kombinaciji z drugimi sredstvi, kot so vazodilatatorji, pri motnjah živčnega sistema.

Praktična potrošniška izkušnja

Kakšno je stanje z antikonvulzivno terapijo v praksi? To lahko presodijo pregledi bolnikov in zdravnikov..

Kot nadomestek za Finlepsin jemljem karbamazepin, ker je tuji analog dražji, domače zdravilo pa je odlično za zdravljenje moje bolezni.

Ker sem preizkusil obe zdravili, lahko rečem, da sta obe zelo učinkoviti, vendar je velika razlika v stroških pomembna pomanjkljivost tujega zdravila.

Ivan

Po nekaj letih jemanja Finlepsina sem ga po nasvetu zdravnika zamenjal za Retard, saj strokovnjak meni, da je to zdravilo zame bolj primerno. Med jemanjem zdravila Finlepsin nisem imel pritožb, vendar ima Retard poleg podobnega ukrepa tudi sedativni učinek.

Poleg tega je za zdravilo značilna velika enostavnost uporabe, saj ga je treba v primerjavi z analogi jemati ne trikrat na dan, ampak enkrat.

Victor

Zdravilo Voltaren pomaga pri bolečinah sindromov zmerne resnosti. Dobro je, da ga uporabite kot dodatek k primarnemu zdravljenju..

Lyuba

Čas je za zbiranje kamnov

Posebnost antikonvulzivov je nezmožnost hitrega prenehanja vnosa. Z oprijemljivim učinkom zdravila je obdobje odpovedi njegove uporabe do šest mesecev, v katerem se stopnja vnosa zdravila postopoma zmanjšuje.

Po razširjenem mnenju zdravnikov je najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje napadov karbamazepin.

Zdravila, kot so Lorazepam, Fenitoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum in valporna kislina, se štejejo za manj učinkovita, razporejena tako, da zmanjšajo njihov terapevtski učinek..

Treba je še dodati, da antikonvulzivov brez receptov ni mogoče kupiti, kar je dobro, saj je njihovo neodgovorno jemanje zelo nevarno..

Antikonvulzivi: seznam zdravil in kontraindikacij

Predpis antikonvulzivov je jasno iz njihovega imena. Namen teh zdravil je zmanjšati ali popolnoma odpraviti mišične krče in epileptične napade. Veliko zdravil se jemlje v kombinaciji za izboljšanje učinka.

Ta način zdravljenja je bil prvič uporabljen na meji devetnajstega in dvajsetega stoletja. Sprva so za to uporabljali kalijev bromid, malo kasneje so začeli uporabljati fenobarbital, od leta 1938 pa je fenitoin pridobil priljubljenost..

Sodobni zdravniki za te namene uporabljajo več kot tri ducate antikonvulzivov. Naj se še tako strašljivo sliši, ostaja dejstvo - v našem času ima približno sedemdeset odstotkov svetovnega prebivalstva blago obliko epilepsije.

Toda če v nekaterih primerih antikonvulzivi uspešno rešijo težavo, potem zapletenih oblik tako starodavne bolezni, kot je epilepsija, ni tako enostavno ozdraviti.

V tem primeru je glavna naloga zdravila odpraviti krč, ne da bi pri tem motili delo centralnega živčnega sistema..

Zasnovan je tako, da ima:

  • antialergijske lastnosti;
  • popolnoma odpraviti zasvojenost;
  • izogibajte se depresiji in depresiji.

Skupine antikonvulzivov

V sodobni medicinski praksi so antikonvulzivi ali antikonvulzivi razdeljeni v različne skupine, odvisno od glavne učinkovine..

To so danes:

  1. Barbiturati;
  2. Hidantoin;
  3. Skupina oksazolidiononov;
  4. Sukcinamid;
  5. Iminostilbeni;
  6. Benzodiazepin;
  7. Valprojska kislina;

Antikonvulzivi

Glavna zdravila te vrste so:

  • Fenitoin. Navedeno je, če so bolnikovi napadi izrazite epileptične narave. Zdravilo zavira delovanje živčnih receptorjev in stabilizira membrane na celični ravni.

Ima neželene učinke, vključno z:

  1. bruhanje, slabost;
  2. omotica;
  3. spontano gibanje oči.
  • Karbamazepin. Uporablja se za dolgotrajne napade. V aktivni fazi bolezni lahko zdravilo ustavi napade. Izboljša bolnikovo razpoloženje in počutje.

Glavni neželeni učinki bodo:

  1. omotica in zaspanost.

Kontraindicirano pri nosečnicah.

  • Fenobarbital. Morda uporaba v povezavi z drugimi zdravili. To zdravilo popolnoma pomirja centralni živčni sistem. Praviloma je imenovan za dolgo časa. Prav tako ga je treba postopoma preklicati..

Stranski učinki:

  1. spremembe krvnega tlaka;
  2. težave z dihanjem.

Kontraindicirano pri:

  1. začetna faza nosečnosti;
  2. ledvična odpoved;
  3. odvisnost od alkohola;
  4. in mišična oslabelost.
  • Klonazepam. Uporablja se pri zdravljenju mioklonične epilepsije. Bori se proti nenamernim napadom. Zdravilo pomirja živce in sprošča mišice..

Tudi med neželenimi učinki:

  1. povečana razdražljivost in apatično stanje;
  2. nelagodje v mišično-skeletnem sistemu.

Med sprejemom je kontraindicirano:

  1. velika telesna aktivnost, ki zahteva posebno pozornost;
  2. nosečnost v različnih fazah;
  3. ledvična odpoved;
  4. uživanje alkohola je strogo prepovedano.
  • Lamotrigin. Uspešno se bori proti blagim napadom in hudim epileptičnim napadom. Delovanje zdravila vodi do stabilizacije možganskih nevronov, kar posledično vodi do podaljšanja časa med napadi. Če napadi uspejo, napadi popolnoma izginejo.

Neželeni učinki se lahko pojavijo kot:

  1. driska;
  2. slabost;
  3. kožni izpuščaj.

Med sestankom ni priporočljivo, da se s povečano pozornostjo ukvarjate z delom.

  • Natrijev valproat. Predpisano za zdravljenje hudih napadov in mioklonične epilepsije. Zdravilo ustavi proizvodnjo električnih impulzov v možganih, popravi pacientovo stabilno somatsko stanje. Neželeni učinki običajno vključujejo želodčne in črevesne motnje..

Prepovedano je jemati:

  1. nosečnica;
  2. s hepatitisom in bolezni trebušne slinavke.
  • Primidon. Uporablja se pri psihomotoričnih napadih, pa tudi pri zdravljenju mioklonične epilepsije. Upočasni aktivnost nevronov na poškodovanem območju in zmanjša krče. Zdravilo lahko aktivira vzburjenje, zato je kontraindicirano za otroke in starejše starejše generacije.

Med spremljevalnimi akcijami:

  1. glavoboli;
  2. razvoj anemije;
  3. apatija;
  4. slabost;
  5. alergijske reakcije in odvisnost.

Kontraindikacije:

  1. nosečnost;
  2. bolezni jeter in ledvic.
  • Beklamid. Odpravlja delne in splošne napade. Zdravilo zmanjša razdražljivost in odpravi krče.

Kot stranski učinek so možni:

  1. omotica;
  2. draženje črevesja;
  3. alergija.
  • Benzabamil. Običajno se predpisuje otrokom z epilepsijo, saj je najmanj toksičen te vrste. Blagodejno deluje na centralni živčni sistem.

Neželeni učinki so:

  1. letargija;
  2. slabost;
  3. šibkost;
  4. nehoteno gibanje oči.

Kontraindicirano pri:

  1. srčna bolezen;
  2. bolezni ledvic in jeter.

Seznam zdravil brez recepta

Na žalost ali na srečo, vendar je sestava teh zdravil takšna, da jih je na ozemlju Ruske federacije prepovedano izdajati brez zdravniškega recepta..

Danes je zdravilo brez recepta najlažje dobiti prek interneta. Formalno vas bo kurir seveda moral vprašati za recept, a najverjetneje se to ne bo zgodilo..

Seznam zdravil za otroke

Glede na stopnjo nevarnosti so zdravila razdeljena v dve skupini:

  • Prva vključuje: benzodiazepine, lidokain, droperidol s fentanilom in natrijev oksibutirat. Ta sredstva le malo vplivajo na dihanje..
  • V drugo skupino spadajo: kloral hidrat, barbiturati, magnezijev sulfat. Snovi, ki so bolj nevarne za dihanje. Imajo močan depresivni učinek.

Glavna zdravila za zdravljenje napadov pri otrocih so:

  1. Benzodiazepini. Najpogosteje se iz te serije uporablja sibazon, je tudi seduxen ali diazepam. Strel v veno lahko napad ustavi v petih minutah. V velikih količinah je depresija dihanja še vedno možna. V takih primerih je treba fizostigmin injicirati intramuskularno, saj lahko odpravi živčni sistem in olajša dihanje..
  2. Feitanil in droperidol. Ta zdravila učinkovito delujejo na hipokampus (območje sprožilca napadov), vendar lahko prisotnost morfija pri dojenčkih, mlajših od enega leta, ima težave z dihanjem. Težava se odpravi z nalorfinom.
  3. Lidokain. Pri injiciranju v veno skoraj takoj zavira krče katerega koli izvora pri otrocih. Pri zdravljenju se običajno najprej da zasičevalni odmerek, nato pa preidejo na kapalke.
  4. Hexenal. Močan antikonvulziv, vendar depresivno deluje na dihala, zato je uporaba pri otrocih nekoliko omejena.
  5. Fenobarbital. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje. Predpisano predvsem za nešibke napade, saj se učinek razvija dokaj počasi od štirih do šestih ur. Glavna vrednost zdravila je v trajanju delovanja. Pri majhnih otrocih lahko učinek traja do dva dni. Odlične rezultate dobimo z vzporednim sprejemom fenobarbitala in sibazona.

Seznam zdravil za epilepsijo

Vsi antikonvulzivi se ne uporabljajo nujno za zdravljenje epilepsije. Za boj proti tej bolezni v Rusiji se uporablja približno trideset zdravil..

Tu jih je le nekaj:

  1. Karbamazepin;
  2. Valproat;
  3. Pregabalin;
  4. Etosuksimid;
  5. Topiramat;
  6. Fenobarbital;
  7. Okskarbazepin;
  8. Fenitoin;
  9. Lamotrigin;
  10. Levetiracetam.

Ne samozdravite se, temu ni tako. biti zdrav!

Seznam in razvrstitev antikonvulzivov

Antikonvulzivi so zdravila, ki lahko preprečijo napade različne resnosti in izvora, ne da bi vplivala na druge telesne funkcije. Ta široka farmakološka skupina se imenuje tudi antikonvulzivi. Razdeljen je na več podskupin druge in tretje stopnje ter zdravila nove in stare generacije. Katero od zdravil je primerno za posamezen primer, se mora odločiti lečeči zdravnik.

  • 1. Razvrstitev
    • 1.1. Po mehanizmu delovanja
    • 1.2. Po kemijski zgradbi
  • 2. Zdravila po izbiri
    • 2.1 Diphenin
      • 2.1.1. Farmakološke lastnosti
      • 2.1.2. Indikacije
      • 2.1.3. Kontraindikacije
      • 2.1.4. Neželeni učinki
    • 2.2. Karbamazepin
      • 2.2.1. Farmakološke lastnosti
      • 2.2.2. Indikacije za uporabo
      • 2.2.3. Kontraindikacije
      • 2.2.4. Neželeni učinki
    • 2.3. Klonazepam
      • 2.3.1. Farmakološke lastnosti
      • 2.3.2. Indikacije
      • 2.3.3. Kontraindikacije
      • 2.3.4. Neželeni učinki
    • 2.4. Lamotrigin
      • 2.4.1. Farmakološke lastnosti
      • 2.4.2. Indikacije in kontraindikacije
      • 2.4.3. Neželeni učinki
    • 2.5. Valproat
      • 2.5.1. Farmakološke lastnosti
      • 2.5.2. Indikacije
      • 2.5.3. Kontraindikacije
      • 2.5.4. Stranski učinki
    • 2.6. Benzobamil
      • 2.6.1. Farmakološke lastnosti
      • 2.6.2. Indikacije in kontraindikacije
      • 2.6.3. Stranski učinki

    Antikonvulzivi so razdeljeni na več splošno sprejetih klasifikacij, od katerih se vsaka aktivno uporablja v medicini. Prva klasifikacija deli antikonvulzive glede na mehanizem delovanja, druga - glede na kemijsko strukturo aktivne snovi.

    Brez recepta ni na voljo nobenega antikonvulzivnega zdravila.

    Antikonvulzivi delujejo po dveh glavnih mehanizmih: stimulacija dopaminergičnega prenosa in zaviranje holinergičnega prenosa. Sredstva, ki predstavljajo te skupine, so predstavljena v tabeli:

    Poživila za dopaminergični prenos

    Zaviralci holinergičnega prenosa

    Skupina

    Zdravilo

    Skupina

    Zdravilo

    Poživila za izločanje dopamina

    Poživila za dopaminske receptorje

    Antiholinergiki, ki nimajo osrednjega delovanja, so pa lokalno učinkoviti, se praviloma ne uporabljajo pri zdravljenju napadov.

    Razvrstitev zdravil z antikonvulzivnim učinkom po kemijski strukturi je obsežnejša. Vključuje pet glavnih skupin, ki združujejo zdravila glede na strukturo aktivne snovi:

    Skupina

    Aktivna snov

    Trgovsko ime

    Barbiturati in njihovi derivati

    Fenobarbital, primidon, benzobarbital

    Fenobarbital, benzonal, heksamidin

    Finlepsin, Timonil, Zeptol, Finlepsol

    Klonazepam, Diazepam, Lobazam, Nitrazepam, Midazolam

    Antelepsin, Seduxen, Relanium, Valium, Dormikum, Eunoktin

    Etosuksimid, Fensuksimid, Mesuksimid

    Tabela prikazuje glavne skupine antikonvulzivov po kemijski strukturi. Uporabljajo se lahko tudi zdravila na osnovi valprojske kisline, iminostilbeni, oksazolidinoni. Pri zdravljenju napadov in nevralgije ni pomembno le doseči terapevtski učinek, temveč tudi zmanjšati verjetnost neželenih učinkov. V ta namen je bila razvita klasifikacija antikonvulzivov za vsako vrsto epileptičnih napadov. Razvrstitev vključuje zdravila nove generacije.

    Izbrana zdravila so zdravila, ki se pogosto uporabljajo pri nekaterih boleznih in so v večini preučevanih primerov najučinkovitejša. Glavne konvulzivne patologije in seznam izbranih zdravil zanje:

    • psihomotorični in veliki napadi, epileptični status - Diphenin;
    • psihomotorični in veliki napadi pri možganski kapi - karbamazepin;
    • psihomotorični napadi, mioklonična epilepsija - klonazepam;
    • hudi psihomotorični parcialni napadi, klonično-tonični konvulzije - Lamotrigin;
    • mioklonična epilepsija - natrijev valproat;
    • žariščni napadi, epileptični status pri otrocih - Benzobamil.

    Če izbrana zdravila nimajo učinka ali se slabo prenašajo, se preuči možnost zamenjave zdravila z analognim z delovanjem iz druge vrstice zdravil za določeno patologijo..

    Fenitoin je prva linija zdravljenja epileptičnega statusa in večjih napadov. Sproščeno v obliki tablet, 10 kosov v pretisnem omotu, 99,5 mg učinkovine v eni tableti.

    Zavira konvulzivno aktivnost, stabilizira prag razdražljivosti. Aktivno se razdeli v tkiva, izloči s slino in želodčnim sokom in prodre skozi posteljico. Presnavlja se v jetrih.

    Diphenin je indiciran za naslednje patologije:

    • veliki napadi;
    • epileptični status;
    • motnje srčnega ritma z organskimi lezijami centralnega živčnega sistema;
    • preveliko odmerjanje srčnih glikozidov;
    • nevralgija trigeminusa.

    Uporablja se kot profilaktično sredstvo za preprečevanje epilepsije v nevrokirurgiji.

    Prepovedana je uporaba Diphenina za srčno popuščanje, atrioventrikularni blok, sinusno bradikardijo. Ni indicirano za odpoved jeter ali ledvic, porfirija.

    Previdno se uporablja pri otrocih z rahitisom, starejših in diabetikih ter kroničnem alkoholizmu. Kombinacija z Delavirdinom je kontraindicirana.

    Pri zdravljenju z zdravili na osnovi fenitoina so opaženi neželeni učinki, kot so slabost, bruhanje, živčnost in omotica. V laboratorijski študiji krvi se lahko pojavijo levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, pancitopenija..

    Niso izključene neželene reakcije, kot so zadebelitev ustnic in kontur obraza, osteoporoza, kožni izpuščaji, dermatitis, sistemski eritematozni lupus. Alergijsko reakcijo spremlja anafilaksija.

    Pripravki na njegovi osnovi so indicirani za psihomotorične in velike konvulzivne napade. Karbamazepin je na voljo v tabletah s koncentracijo učinkovine 0,2 g.

    Zdravila za krče v nogah in generalizirane epileptične napade delujejo tako, da blokirajo natrijeve kanale in zmanjšajo sinaptično prevodnost živčnih impulzov.

    Karbamazepin stabilizira membrane živčnih vlaken in preprečuje odvajanje nevronov. Pripravek za noge je treba izbrati po dodatnih posvetovanjih s kardiologom in flebologom.

    Karbamazepin je indiciran za naslednje patologije:

    • epilepsija;
    • konvulzivni napadi;
    • tonično-klonični napadi;
    • mešane oblike napadov;
    • odvzem alkohola;
    • akutna manična stanja.

    Uporablja se lahko za nevralgijo glosofaringealnega in trigeminalnega živca kot del kompleksne terapije.

    Ne predpisujte karbamazepina bolnikom z atrioventrikularnim blokom, supresijo kostnega mozga in jetrno porfirijo, vključno s pozno kožno porfirijo. Kombinacija z zaviralci MAO je prepovedana.

    Najpogosteje obstajajo neželene reakcije centralnega živčnega sistema: omotica, glavobol, zaspanost, migrena, šibkost. Jemanje karbamazepina lahko spremljajo neželeni učinki iz prebavil: slabost, bruhanje.

    Za alergijske manifestacije so značilni urtikarija, kožni izpuščaji, vaskulitis, limfadenopatija. V primeru kršitev s strani drugih organov zaradi alergij je treba zdravljenje prekiniti.

    Predstavnik skupine derivatov benzodiazepina. Proizvaja se v obliki tablet s koncentracijo aktivne snovi - klonazepama - 2 mg. Vsebuje laktozo.

    Vpliva na številne strukture centralnega živčnega sistema, limbičnega sistema in hipotalamusa, struktur, povezanih z regulacijo čustvenih funkcij. Okrepi zaviralni učinek GABAergičnih nevronov v možganski skorji.

    Zmanjša aktivnost noradrenergičnih, holinergičnih, serotonergičnih nevronov. Deluje antikonvulzivno, pomirjevalno, anti-tesnobno in hipnotično.

    Uporaba zdravila Clonazepam je indicirana v naslednjih primerih:

    • vse oblike epilepsije pri odraslih in otrocih;
    • epileptični napadi - zapleteni in preprosti;
    • sekundarni enostavni napadi;
    • primarni in sekundarni tonično-klonični napadi;
    • mioklonični in klonični napadi;
    • Lennox-Gastautov sindrom;
    • sindrom paroksizmalnega strahu.

    Z njim lahko odpravimo strahove, fobije, zlasti strah pred odprtimi prostori. Ne uporablja se za zdravljenje fobij pri manjših bolnikih.

    Uporaba Clonazepama je kontraindicirana v primeru oslabljene dihalne funkcije ali dihalne odpovedi, z motnjami zavesti in apnejo v spanju..

    Prepovedano je predpisovati bolnikom z glavkomom z akutnim kotom, miastenijo gravis med dojenjem. Kontraindikacija je huda disfunkcija jeter in / ali ledvic.

    Najpogostejši neželeni učinki so opaženi iz centralnega živčnega sistema: utrujenost, mišična oslabelost, motena koordinacija gibov, omotica. Simptomi so začasni in izginejo sami ali ko se odmerek zmanjša.

    Pri dolgotrajnem zdravljenju se razvije pojav zapoznelega govora in oslabljene koordinacije, motnje vida v obliki dvojnega vida. Možne so alergijske reakcije.

    Eno najbolj priljubljenih zdravil za napade in epilepsijo. Na voljo v obliki tablet. Ena tableta vsebuje 25, 50, 100 ali 200 mg lamotrigina.

    Pripravek vsebuje tudi laktozo monohidrat.

    Antikonvulzivno zdravilo, katerega mehanizem delovanja je povezan z blokiranjem napetostno odvisnih natrijevih kanalov presinaptične membrane. Zdravilo deluje tako, da glutamat, aminokislina, ki igra odločilno vlogo pri nastanku epileptičnega napada, ne vstopi v sinaptično razpoko..

    Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je Lamotrigin predpisan kot glavno in dodatno zdravljenje epilepsije, vključno z delnimi in generaliziranimi napadi. Učinkovit proti tonično-kloničnim napadom in napadom, povezanim s Lennox-Gastautovim sindromom.

    Lamotrigin se pri istih indikacijah uporablja pri otrocih, starih 2 leti.

    Kontraindikacija je preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali druge sestavine zdravila.

    Pri imunskem sistemu opazimo sindrome preobčutljivosti, ki se kažejo v limfadenopatiji, otekanju obraza in spremembah laboratorijskih krvnih parametrov. S strani centralnega živčnega sistema se lahko pojavijo reakcije, kot so razdražljivost, glavobol, motnje spanja.

    Dobro znan antikonvulziv na osnovi zdravilne učinkovine natrijev valproat. Ena tableta vsebuje 300 mg natrijevega valproata. Pakiranje vsebuje 30 ali 100 tablet. Oddaja se na recept.

    Zavira generalizirane in žariščne napade, različne vrste epileptičnih napadov. Izboljša GABAergično aktivnost z zaviranjem širjenja električnega praznjenja.

    Prodira skozi placentno pregrado, ki jo presnavljajo jetra.

    Glavna indikacija za uporabo je primarno generalizirana epilepsija, vključno z manjšimi epileptičnimi napadi, miokloničnimi napadi in fotoobčutljivimi oblikami. V kompleksni terapiji se uporablja za:

    • sekundarna generalizirana epilepsija, konvulzije pri majhnih otrocih;
    • delno - s kompleksnimi ali enostavnimi simptomi;
    • epilepsija sekundarne generalizacije;
    • mešane oblike te bolezni.

    V prisotnosti kontraindikacij za uporabo litijevih pripravkov je valproat predpisan za zdravljenje manije in bipolarnih motenj.

    Prepovedano je zdraviti valproat v kakršni koli obliki hepatitisa, jetrne porfirije, pa tudi v kombinaciji z meflokinom in pripravki šentjanževke. Kontraindicirano pri bolnikih z mitohondrijskimi motnjami.

    Pogosti neželeni učinki na valproat vključujejo anemijo, trombocitopenijo, sindrom neustreznega izločanja vazopresina in plešavost. Možne manifestacije hiperandrogenizma.

    Pri mladostnikih in mladih ženskah se pogosto poveča telesna teža in apetit. Vse skupine bolnikov imajo na laboratorijskih preiskavah krvi hiponatremijo.

    Derivat barbiturne kisline, ki se uporablja pri zdravljenju epileptičnih motenj pri odraslih in otrocih. Ena tableta vsebuje 0,1 g benzobamila, v enem pakiranju je 100 tablet.

    Antikonvulzivno in pomirjevalno delovanje sta glavni smeri delovanja benzobamila. Poleg tega deluje hipnotično, znižuje krvni tlak. Je manj toksičen kot fenobarbital in benzonal. Presnavljajo jetra.

    Benzobamil se uporablja za epilepsijo in je najučinkovitejši pri zdravljenju bolezni s subkortikalno lokalizacijo žarišča vzbujanja. Uporablja se pri zdravljenju diencefalne epilepsije, pa tudi v otroštvu za zdravljenje epileptičnega statusa.

    Kontraindicirano pri poškodbah jeter in ledvic, ki jih spremlja kršitev njihove funkcionalnosti. Ni predpisano za srčno dekompenzacijo.

    Veliki odmerki benzobamila povzročajo šibkost, zaspanost, letargijo in znižanje krvnega tlaka. Lahko se razvije oslabljena koordinacija, nehoteno gibanje zrkel. Bolniki z dolgotrajnim zdravljenjem imajo reverzibilno govorno oviro.

    Antikonvulzivi se izberejo šele po določitvi vzroka in vrste napadov. Izbira zdravila naj opravi lečeči zdravnik.

    Samo-dajanje antikonvulzivov je polno nepredvidenih posledic za telo..

    Antikonvulzivi - seznam: uporaba pri epilepsiji in nevralgiji

    Ta skupina zdravil se uporablja za lajšanje ali preprečevanje napadov drugačne narave. Zdravila za epileptične napade vključujejo seznam zdravil, ki se običajno uporabljajo, kadar ima oseba epilepsijo in se imenujejo antiepileptiki..

    Delovanje antikonvulzivov

    Med napadom človek ne doživlja le mišičnih krčev, temveč tudi bolečino zaradi njih. Delovanje antikonvulzivov je namenjeno odpravi teh manifestacij in ustavitvi napada, tako da ne prehaja iz bolečine v epileptične, konvulzivne pojave. Živčni impulz se aktivira skupaj z določeno skupino nevronov na enak način, kot se zgodi, ko se prenaša iz motoričnega nevrona iz možganske skorje.

    Antikonvulzivne tablete naj odpravijo bolečino in mišične krče brez zatiranja centralnega živčnega sistema. Takšna zdravila so izbrana posamično, upošteva se stopnja kompleksnosti patologije. Odvisno od tega lahko zdravila uporabljamo določeno obdobje ali celo življenje, če je diagnosticirana genetska ali kronična oblika bolezni.

    • Cistitis - zdravljenje na domu z ljudskimi zdravili in zdravili
    • Aevit za trepalnice - vitamini za rast. Trepalnice pred in po nanosu Aevite, fotografija
    • Postelja v mansardi s kavčem spodaj

    Skupine antikonvulzivov

    Za preprečevanje epileptičnih napadov, konvulzij so zdravniki razvili različna sredstva, ki se razlikujejo po načelu delovanja. Zdravnik naj predpiše posebne antikonvulzive glede na naravo izvora napadov. Obstajajo naslednje skupine antikonvulzivov:

    Barbiturati in derivati

    Fenobarbital, Benzamil, Benzoilbarbamil, Benzonal, Benzobamil.

    Namenjeni so zaviranju nevronov epileptičnega žarišča. Praviloma deluje brezhibno na depresijo na centralni živčni sistem.

    Zdravila na osnovi benzodiazepina

    Rivotril, klonazepam, Ictoril, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.

    Izkazalo se je, da so ta zdravila aktivnost inhibitornih nevronov z delovanjem na receptorje GABA.

    Karbamazepin, Zeptol, Finlepsin, Amizepin, Tegretol.

    Omejujoče vplivajo na širjenje električnega potenciala skozi nevrone.

    Natrijev valproat in derivati

    Acediprol, Epilim, Valproat natrij, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Konvuleks.

    Imajo pomirjujoč, pomirjujoč učinek, izboljšajo čustveno ozadje bolnika.

    Etosuksimid, Pufemid, Ronton, Succimal, Etimal, Suksilep, Pycnolepsin,

    Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Aktinerval;

    Tablete, predpisane za zdravljenje odsotnosti, zavirajo kalcijeve kanale. Odpravite mišične krče z nevralgijo.

    Antikonvulzivi za epilepsijo

    Nekateri izdelki so na voljo brez recepta, nekateri samo z njim. Vse tablete za epilepsijo lahko predpiše le zdravnik, da se izogne ​​neželenim učinkom in ne povzroči zapletov. Pomembno je, da pravočasno odidete v bolnišnico, hitra diagnoza bo povečala možnosti za remisijo in trajanje jemanja zdravil. Spodaj so navedeni priljubljeni antikonvulzivi za epilepsijo:

    1. Feniton. Tablete spadajo v skupino hidantoinov, ki se uporablja za nekoliko upočasnitev reakcije živčnih končičev. Pomaga stabilizirati nevronske membrane. Običajno je predpisan bolnikom, ki trpijo zaradi pogostih napadov.
    2. Fenobarbital. Na seznamu barbituratov se aktivno uporablja za zdravljenje v zgodnjih fazah za vzdrževanje remisije. Zdravilo ima blagodejen blag učinek, ki med epilepsijo ni vedno dovolj, zato ga pogosto predpisujejo skupaj z drugimi zdravili.
    3. Lamotrigin. Velja za eno najmočnejših antiepileptičnih zdravil. Pravilno predpisan potek zdravljenja lahko popolnoma stabilizira živčni sistem, ne da bi motil sproščanje aminokislin..
    4. Benzobamil. To zdravilo ima nizko toksičnost, blago delovanje, zato ga lahko predpišemo otroku, ki trpi zaradi napadov. Zdravilo je kontraindicirano za ljudi s patologijami srca, ledvic, jeter.
    5. Natrijev valproat. Je antiepileptično zdravilo in je predpisano za vedenjske motnje. Ima številne resne neželene učinke: izpuščaj, zmanjšana jasnost zavesti, zmanjšano strjevanje krvi, debelost, motena cirkulacija.
    6. Primidon. Je antiepileptično zdravilo, ki se uporablja pri hudih epileptičnih napadih. Zdravilo ima močan zaviralni učinek na poškodovane nevrone, kar pomaga ustaviti napade. Ta antikonvulziv lahko vzamete šele po posvetovanju z zdravnikom..

    Antikonvulzivi za nevralgijo

    priporočljivo je začeti zdravljenje čim prej, za to se morate po prvih simptomih bolezni obrniti na strokovnjaka. Terapija temelji na celi vrsti zdravil za odpravo vzrokov in znakov poškodbe živcev. Antikonvulzivi imajo vodilno vlogo pri zdravljenju. Potrebni so za preprečevanje epileptičnih napadov in napadov. Naslednji antikonvulzivi se uporabljajo za nevralgijo:

    1. Klonazepam. Izvira iz benzodiazepina, razlikuje pa se po tem, da deluje anksiolitično, antikonvulzivno in pomirjevalno. Mehanizem delovanja aktivne snovi pomaga vzpostaviti spanec, sprostiti mišice. Tudi po navodilih ni priporočljivo uporabljati brez zdravniškega recepta..
    2. Karbamazepin. Po klasifikaciji zdravilo spada med iminostilbene. Ima izrazit antikonvulziven, zmeren antidepresivni učinek, normalizira čustveno ozadje. Pomaga znatno zmanjšati bolečino pri nevralgiji. Antiepileptično zdravilo deluje hitro, vendar bo pot vedno dolga, ker se bolečina lahko vrne zaradi prezgodnje zavrnitve zdravila.
    3. Fenobarbital. Spada v skupino barbituratov, ki delujejo kot pomirjevalo, uspavalno tableto pri zdravljenju nevralgije. Ta antikonvulziv je predpisan v majhnih odmerkih, jemati ga je treba strogo, kot je predpisal zdravnik, ker so neželeni učinki antikonvulzivov kontraindicirani pri številnih drugih boleznih.

    Antikonvulzivi za otroke

    Izbira v tem primeru temelji na zdravilih, ki naj bi znatno zmanjšala razdražljivost centralnega živčnega sistema. Mnoga tovrstna zdravila so lahko za vašega otroka nevarna, ker zavirajo dihanje. Otroški antikonvulzivi so glede na stopnjo nevarnosti za otroka razdeljeni v dve skupini:

    • Zdravila z majhnim vplivom na dihanje: lidokain, benzodiazepini, oksibutirati, fentanil, droperidol.
    • Nevarnejše snovi, ki delujejo depresivno: barbiturati, kloral hidrat, magnezijev sulfat.
    • Moška frizura kanadska (FOTOGRAFIJE)
    • Fotografija distrofije nohtne plošče
    • Kako odstraniti ogrce na nosu

    Pri izbiri zdravila za dojenčke so značilnosti farmakologije zdravila zelo pomembne, odrasli so manj dovzetni za neželene učinke kot otrok. Seznam osnovnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju otrok, vključuje naslednja zdravila:

    1. Droperidol, Fentanil - učinkovito vplivajo na hipokampus, od koder prihaja signal za epileptične napade, vendar v sestavi ni morfina, kar lahko povzroči težave z dihanjem pri dojenčkih, mlajših od 1 leta. To težavo lahko odpravite z nalorfinom..
    2. Benzodiazepini - Običajno se uporablja sibazon, ki ga lahko imenujemo diazepam ali seduksen. Intravensko dajanje zdravila ustavi konvulzije v 5 minutah, pri velikih odmerkih zdravila lahko opazimo depresijo dihanja. Stanje lahko popravimo z uvedbo fizostigmina intramuskularno.
    3. Lidokain. Zdravilo lahko skoraj takoj zavre epileptične napade pri dojenčkih, če jim dajete intravensko injekcijo. Pri terapiji se praviloma najprej daje nasičevalni odmerek, nato se uporabljajo kapalke.
    4. Fenobarbital. Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje. Praviloma je predpisan z blagimi napadi, ker se rezultat aplikacije razvije v 4-6 urah. Glavni plus zdravila je, da lahko učinek pri otrocih traja do 2 dni. Dobre rezultate opazimo pri sočasnem jemanju s sibazonom.
    5. Hexenal. Močno zdravilo, vendar depresivno vpliva na dihanje, kar močno omejuje njegovo uporabo pri otrocih.

    Antikonvulzivi nove generacije

    Pri izbiri zdravila mora zdravnik upoštevati izvor patologije. Antikonvulzivi nove generacije so namenjeni reševanju širšega števila vzrokov, ki povzročajo minimalno število neželenih učinkov. Razvoj je v teku, zato se sčasoma pojavlja vedno več sodobnih orodij, ki jih ni mogoče kupiti v spletni trgovini ali jih naročiti doma. Med sodobnimi možnostmi se razlikujejo tako učinkovita antiepileptična zdravila nove generacije:

    1. Diphenin - indiciran za hude epileptične napade, nevralgijo trigeminusa.
    2. Zarontin (alias Suksilep). Orodje, ki se je izkazalo za visoko učinkovito, mora biti zdravljenje treba izvajati neprekinjeno.
    3. Zdravilo Keppra vsebuje snov levetiracetam, mehanizem njegovega učinka na telo pa še ni popolnoma razumljen. Strokovnjaki predlagajo, da zdravilo deluje na receptorje za glicin in gama-aminobuterno kislino. Potrdil pozitiven učinek pri zdravljenju Keppre generaliziranih epileptičnih napadov in delnih napadov.
    4. Obspolot je nova generacija antikonvulzivov, učinek aktivne snovi pa ni popolnoma razumljen. Uporaba zdravil za delne epileptične napade je upravičena. Zdravnik predpiše dnevni odmerek, ki ga je treba razdeliti na 2-3 odmerke..
    5. Petnidan - učinkovina, imenovana etosuksimid, zelo učinkovita pri zdravljenju odsotnosti. Nujno se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom..

    Neželeni učinki antikonvulzivov

    Večina antikonvulzivov je zdravil na recept, ki niso na voljo. To je posledica velikega števila in velikega tveganja za neželene učinke predoziranja. Zdravnik lahko izbere pravo zdravilo, na podlagi rezultatov testov ni priporočljivo kupovati zdravil sam. Najpogostejši neželeni učinki antikonvulzivnih zdravil za zlorabo drog so:

    • negotovost pri hoji;
    • omotica;
    • bruhanje, zaspanost, slabost;
    • dvojni vid;
    • depresija dihanja;
    • alergijske reakcije (izpuščaj, okvarjeno tvorjenje krvi, odpoved jeter).

    Cena antikonvulzivov

    Večino zdravil je mogoče najti v katalogu na spletnih straneh lekarn, za nekatere skupine zdravil pa boste potrebovali zdravniški recept. Stroški zdravil se lahko razlikujejo glede na proizvajalca, kraj prodaje. Približna cena antikonvulzivov v moskovski regiji je naslednja:

    Antikonvulzivi brez epilepsije brez recepta

    Antikonvulzivi brez epilepsije brez recepta

    Pregled in zdravljenje

    Če sumimo na epilepsijo, bolnika temeljito pregledamo. Najprej bolnika pregleda nevrolog in preuči anamnezo poteka bolezni, vključno z družinsko anamnezo. Pacientu so dodeljene študije:

    • kri;
    • očesno dno;
    • RTG lobanje;
    • Dopplerjeva študija možganskih arterij.

    Obvezno je prikazati strukturo, funkcije in biokemijske značilnosti možganov z uporabo rentgenskega slikanja, računalniške ali magnetne resonance (MRI). Veliko ur elektroencefalografije (EEG) igra pomembno vlogo pri diagnozi bolezni..

    Takšne laboratorijske študije so namenjene ugotavljanju resničnih vzrokov za nastanek bolezni in izključitvi patologij, ki lahko povzročijo epileptične napade, vendar niso povezane z boleznimi možganov..

    Glavni učinek na epilepsijo so zdravila. Rezultat zdravstvene oskrbe pri zdravljenju patologije je odvisen tako od pravilne izbire zdravil kot od izvajanja vseh zdravnikovih priporočil s strani pacienta. Načelo medicinske intervencije je individualen pristop do vsakega bolnika, kontinuiteta in trajanje zdravljenja. Antiepileptična terapija bo učinkovita pri:

    • zgodnji nastop izpostavljenosti manifestaciji značilnih simptomov z antiepileptičnimi zdravili;
    • prizadevanje za monoterapijo;
    • pravilna izbira zdravil za epilepsijo, odvisno od enakomernosti napadov določenega bolnika;
    • po potrebi uvedba racionalne kombinacije politerapije (če od uporabe enega zdravila ni učinka);
    • predpisovanje ustreznih zdravil v odmerkih, ki zagotavljajo popolno terapijo;
    • ob upoštevanju farmakokinetičnih in farmakodinamičnih lastnosti predpisanih zdravil;
    • nadzor prisotnosti antiepileptikov v bolnikovem telesu.

    Zdravil za epilepsijo ne smemo odpovedati naenkrat. Jemati jih je treba, dokler ni popolno olajšanje patoloških manifestacij. Samo v primerih individualne nestrpnosti sestavin zdravila, alergij ali manifestacij neželenih učinkov je potrebna postopna odprava zdravila. Odmerki zdravil za zdravljenje epilepsije se postopoma zmanjšujejo. Če se je zdravnik odločil, da terapija ne prinese želenega rezultata, se postopoma uvajajo tudi nova zdravila..

    Izvirnik ali generično

    Za učinkovitost terapije epilepsije je zelo pomembno, katero zdravilo se uporablja - generično ali originalne generacije?

    Kot že ime pove, je izvirnik sredstvo nove generacije, ki ga je patentirala farmacevtska družba, opravilo vse potrebne laboratorijske in klinične študije..

    Generično zdravilo je tako imenovani analog, cenejše zdravilo s podobno aktivno snovjo, vendar drugega proizvajalca..

    Treba je opozoriti, da se glavne proizvodne tehnologije in sestava pomožnih komponent v generičnem izdelku lahko bistveno razlikujejo od prvotnega..

    Za zdravljenje epilepsije je najbolje uporabiti originalna zdravila z blagovno znamko. Toda mnogi bolniki prosijo, naj originalna zdravila nadomestijo z generičnimi - najpogosteje je to posledica nižjih stroškov.

    Toda v tem primeru je treba prilagoditi odmerek zdravila, ki se v večini primerov poveča.

    Poleg tega se pri uporabi analogov občutno poveča pogostnost neželenih učinkov, kar prav tako ne more vplivati ​​na počutje osebe. Zato izbira zdravila za epilepsijo temelji izključno na lečečem specialistu..

    Vzroki za epilepsijo

    Kot smo že omenili, je epilepsija razdeljena na 2 glavni vrsti: idiopatsko in simptomatsko. Idiopatska epilepsija je najpogosteje generalizirana, simptomatska epilepsija pa delna. To je posledica različnih razlogov za njihov pojav. V živčnem sistemu se signali iz ene živčne celice v drugo prenašajo z električnim impulzom, ki nastane na površini vsake celice. Včasih se pojavijo nepotrebni odvečni impulzi, vendar jih v normalno delujočih možganih nevtralizirajo posebne antiepileptične strukture. Idiopatska generalizirana epilepsija se razvije kot posledica genetske okvare v teh strukturah. V tem primeru se možgani ne morejo spoprijeti s prekomerno električno razdražljivostjo celic in se kažejo v krčeviti pripravljenosti, ki lahko kadar koli "zajame" skorjo obeh možganskih polobel in povzroči napad.

    Pri delni epilepsiji nastane žarišče z epileptičnimi živčnimi celicami na eni od polobel. Te celice ustvarjajo odvečni električni naboj. Kot odgovor na to ohranjene antiepileptične strukture tvorijo "zaščitni jašek" okoli takega žarišča. Do določenega trenutka se lahko zadržuje krčevita aktivnost, vendar doseže vrhunec in epileptični izcedki se prebijejo skozi meje jaška in se pojavijo v obliki prvega napada. Naslednji napad najverjetneje ne bo kmalu prišel. "Pot" je že postavljena.

    Takšen fokus z epileptičnimi celicami se najpogosteje oblikuje v ozadju katere koli bolezni ali patološkega stanja. Tu so glavni:

    • Nerazvitost možganskih struktur - ne nastane kot posledica genetske preureditve (kot pri idiopatski epilepsiji), temveč v obdobju dozorevanja ploda in je opazna na MRI;
    • Možganski tumorji;
    • Posledice možganske kapi;
    • Kronična uporaba alkohola;
    • Okužbe centralnega živčnega sistema (encefalitis, meningoencefalitis, možganski absces);
    • Travmatska poškodba možganov;
    • Zasvojenost z drogami (zlasti od amfetaminov, kokaina, efedrina);
    • Jemanje nekaterih zdravil (antidepresivi, nevroleptiki, antibiotiki, bronhodilatatorji);
    • Nekatere dedne presnovne bolezni;
    • Antifosfolipidni sindrom;
    • Multipla skleroza.

    Dejavniki razvoja epilepsije

    Tako se zgodi, da se genetska napaka ne pokaže v obliki idiopatske epilepsije in oseba živi brez bolezni. Toda s pojavom "rodovitne" zemlje (ene od zgoraj navedenih bolezni ali stanj) se lahko razvije ena od oblik simptomatske epilepsije. V tem primeru se pri mladih bolj verjetno razvije epilepsija po travmatični poškodbi možganov in zlorabi alkohola ali mamil, pri starejših pa ob možganskih tumorjih ali po možganski kapi..

    Skupine drog

    Doseganje optimalnih rezultatov pri zdravljenju epilepsije je v veliki meri določeno s pravilnim izračunom odmerka in trajanja zdravljenja. Glede na simptomatske manifestacije lahko imena priporočenih zdravil spadajo v različne skupine zdravil:

    Antikonvulzivi. Zdravila iz te skupine zdravil pomagajo sprostiti mišično tkivo. Pogosto jih priporočajo za zdravljenje različnih epileptičnih oblik. Podobna zdravila lahko predpišemo odraslim in otrokom ob tonično-kloničnih in miokloničnih napadih..
    Pomirjevala. Predpisovanje zdravil v tej skupini - odstranjevanje ali zatiranje živčne razdražljivosti. Pomagajo v boju proti manifestacijam manjših napadov.

    Vendar se taka zdravila uporabljajo previdno, saj lahko na začetku sprejema poslabšajo resnost poteka bolezni..
    Pomirjevala. Vsi epileptični napadi se ne končajo dobro

    Pogosto tik pred napadom ali po njem bolnik zapade v hudo depresivno stanje, postane razdražljiv ali agresiven. Pomirjevala v kombinaciji z obiskom psihoterapevta omogočajo pomiritev in lajšanje tovrstnih simptomov..
    Injekcije. Uporablja se pri mraku in afektivnih motnjah. Injekcije nootropnih zdravil (Actovegin, Cerebrolysin itd.) So se dobro izkazale kot sredstvo za lajšanje in lokalizacijo nekaterih simptomov nevroloških motenj.

    Seznam antikonvulzivnih zdravil za otroke

    "Karbamazepin". To antiepileptično sredstvo iz kategorije iminostbenov ima številne prednosti. Zmanjšuje bolečino pri osebah z nevralgijo. Zmanjša pogostnost napadov epilepsije, po več dneh jemanja zdravila se zmanjša tesnoba, zmanjša agresivnost pri mladostnikih in otrocih. Zdravilo se absorbira precej počasi, vendar deluje polno in dolgo časa. Orodje je na voljo v tabletah. "Karbamazepin" je predpisan za otroke od 3. leta dalje.

    Zeptol. Antiepileptično zdravilo, kot je iminostilbens, izboljša razpoloženje z zaviranjem tvorbe noradrenalina in dopamina ter lajša bolečine. Zdravilo je predpisano za epilepsijo, nevralgijo trigeminusa. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet. Otroci lahko dobijo zdravila od tretjega leta dalje.

    Valparin. Antikonvulzivno zdravilo iz skupine vaoproatov. Izdelek ne zavira dihanja, ne vpliva na krvni tlak in ima zmeren sedativni učinek. Zdravilo "Valparin" je predpisano za zdravljenje epilepsije, za napade, povezane z organskimi možganskimi poškodbami, za vročinske napade (napadi pri visoki temperaturi pri otrocih od rojstva do 6 let).

    Zdravilo ni priporočljivo za otroke, mlajše od treh let. Otroci so predpisani v tabletah, dojenčki, katerih telesna teža je manjša od 20 kilogramov, pa v intravenskih injekcijah ali kapalkah..

    "Apilepsin". To antikonvulzivno zdravilo je predpisano ne samo za zdravljenje epilepsije, temveč tudi za otroški tik, pa tudi za vročinske konvulzije pri dojenčkih. Zdravilo je na voljo v obliki kapljic za peroralno uporabo, tablet, suhe snovi za intravenske injekcije in kapljic, pa tudi v obliki sirupa. Otroci, mlajši od 3 let, lahko zdravilo jemljejo v sirupu. Od 3. leta starosti so dovoljene druge oblike zdravila.

    Konvulex. Antikonvulzivno zdravilo iz skupine vaoproatov ima blag pomirjevalni učinek in sposobnost sproščanja mišic. Zdravilo vam omogoča, da se spopadate s široko paleto napadov različnega izvora, od epileptičnih do febrilnih. Poleg tega je "Konvulex" predpisan za otroke z bipolarnimi motnjami. Oblike sproščanja so različne - od suhe snovi za nadaljnje priprave injekcij do kapsul in tablet. Tako imenovane "otroške" oblike zdravila so peroralne kapljice in sirup. Kapsule in tablete so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 3 let. Dobijo lahko le tekoče oblike zdravila "Konvuleks".

    Fenobarbital. Ta antikonvulziv spada v kategorijo barbituratov. Depresira nekatera področja možganske skorje, vključno z dihalnim centrom. Ima hipnotični učinek. Zdravilo bo predpisano otroku pri zdravljenju epilepsije, hudih motenj spanja, spastične paralize s številnimi napadi, ki niso povezani z manifestacijami epilepsije. Na voljo v tabletah. Lahko se dodeli otrokom od rojstva.

    Klonazepam. Najsvetlejši predstavnik skupine benzodiazepinov. Odobreno za uporabo pri otrocih katere koli starosti z epilepsijo, konvulzijami z glavo, atoničnimi napadi. Na voljo v tabletah in raztopina za intravensko uporabo.

    Sibazon je pomirjevalo z antikonvulzivnim učinkom. Lahko zniža krvni tlak. Uporablja se za mišične krče različnega izvora. Na voljo v tabletah in raztopina za intravensko injiciranje. Uporablja se za lajšanje epileptičnih napadov in vročinskih napadov pri otrocih, starejših od enega leta.

    Poleg tega so proti napadom otrok učinkoviti Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal in Sereisky's Mix..

    Zakaj terapija z zdravili morda ne bo delovala

    Pravilno zdravljenje pomaga bolniku, da pozabi na napade. Pomanjkanje učinka se pojavi, kadar:

    • Podstandardna (ponarejena) medicina.
    • Nepazljiv odnos bolnika, nepravilen vnos tablet, nepravilen življenjski slog (vnos alkohola, prehrana bogata z glukozo itd.)
    • Napačna zdravila.
      Epilepsija zahteva natančno preučevanje. Iskanje pravega zdravljenja ni enostavno.

    Kadar epilepsijo povzroči poškodba možganov (travma, tumor itd.), Tablet ni vedno mogoče obvladati. Zadnja možnost je operacija. Med operacijo kirurgi odstranijo prizadeta območja, ki izzovejo napad. Po tem je možnost popolne remisije 80%

    Ločeno se je treba osredotočiti na vprašanje sodobne medicine, odnos zdravnikov do poklicnih dolžnosti. Formalni pristop k bolnikom vodi do hude bolezni.

    Pred sto leti so ljudje trpeli za epilepsijo in niso imeli učinkovitega zdravila. Zdaj je stanje mogoče nadzorovati z jemanjem tablet. Natančna diagnoza, pravočasno predpisano zdravilo vodi do asimptomatskega poteka.

    Generični ali naravni antikonvulzivi za epilepsijo

    Zdravljenje epilepsije z zdravili je dolgoročno, zato ima cena zdravila pomembno vlogo. Registracija generikov zahteva določitev biološke uporabnosti v primerjavi z originalnimi zdravili. Antiepileptična zdravila so predpisana za zmanjšanje števila recidivov, zmanjšanje resnosti patoloških napadov.

    Obstajajo številne evropske študije, ki kažejo na pojav epileptičnih napadov pri uporabi sintetičnih zdravil, ki vsebujejo podoben substrat kot pri uporabi naravnega analoga. Učinek se pojavi zaradi različne biološke uporabnosti generikov in naravnih analogov. Mehanizem metabolizma in katabolizma mnogih sintetičnih zdravil ni bil dovolj preučen, zato ta izbira ni vedno racionalna.

    Zdravljenje epilepsije z antikonvulzivi pri otrocih poteka s skupino valproatov, katerih razpoložljivost doseže 100%. Klinična praksa kaže učinkovitost uporabe te skupine pri otroku s tonično-kloničnimi, miokloničnimi napadi. Pri dojenčkih se valproat uporablja za zdravljenje generaliziranih oblik, ki jih spremljajo sekundarni napadi.

    Seznam antiepileptičnih valproatov:

    Pri izbiri pravega zdravila je treba upoštevati vse klinične simptome, temeljito diagnosticirati bolnikovo stanje.

    Pred zdravljenjem epileptičnih napadov pri otrocih je treba upoštevati določena načela:

    • Prehrambeni režim;
    • Antikonvulzivno zdravljenje z zdravili;
    • Psihoterapevtske tehnike;
    • Nevrokirurške operacije.

    Pri predpisovanju zdravila za otroka je treba oceniti toksičnost. Da bi zmanjšali število negativnih učinkov, je treba zdravljenje začeti z minimalnim odmerkom. Postopno povečujemo koncentracijo, dokler napadi ne prenehajo. Če zdravilo ne pomaga, je potreben postopen umik. Opisani koncept "monoterapije" je razširjen po vsem svetu. Evropski zdravniki temeljijo na zmanjšanju toksičnosti zdravil za otroke.

    Raziskovalci z vsega sveta opisujejo napake te sheme, vendar nobena druga metoda ni navedena. V literaturi so poročali tudi o pristranskosti pri uporabi več zdravil. Med politerapijo je veliko več neželenih učinkov..

    Ko je predpisanih več antikonvulzivov z majhnimi odmerki, se toksičnost vsakega zdravila sešteje. S tem pristopom antikonvulzivna aktivnost sredstva ni dosežena, vendar se toksičnost močno poveča.

    Politerapija z več zdravili vodi do povečanih napadov, saj je glavni vzrok težko diagnosticirati. Intelektualnih težav, ki so posledica povišanja krvi pomirjeval, antidepresivov, ni mogoče prezreti..

    V večini primerov ni mogoče ugotoviti pravega vzroka bolezni, zato terapije ni mogoče usmeriti izključno v žarišče hiperekscitacije. Odstranjevanje povečane razdražljivosti možganskega tkiva s kemičnimi spojinami vodi do kratkoročnega učinka.

    Izvedene so bile raziskave uporabe politerapije pri epilepsiji. Poskusi so razkrili najboljšo kombinirano terapijo za bolezen:

    • Zaporedne spremembe odmerka skozi ves teden;
    • Obvezna kontrola laboratorijskih parametrov vsake 3 dni;
    • Če se doseže prenehanje napadov, je treba izbrati zdravilo, ki je privedlo do ponovne vzpostavitve stanja. Predpisati ga je treba v odmerku, ki je stabiliziral bolnikovo stanje;
    • Neprekinjeno spremljanje ravni valproata v krvi. Koncentracija ustrezno odraža odziv telesa na zdravljenje. Pri otrocih pogosto opazimo zastrupitev z zdravili, zato je treba nenehno spremljati raven toksinov;
    • Pri zdravljenju z antikonvulzivi je možno razviti hematološko patologijo, okvarjeno delovanje jeter. Biokemijski krvni test vam omogoča, da preučite raven kazalnikov holestaze. Encimi AlAt, AsAt odražajo stopnjo poškodbe hepatocitov. Ameriški zdravniki govorijo o potrebi po nadzoru vseh biokemijskih parametrov, saj je med zdravljenjem z antikonvulzivi možna patologija številnih notranjih organov;
    • Antiepileptična zdravila postopoma opuščamo. Nenaden umik iz barbituratov je še posebej nevaren. Pri skupini bolnikov odpoved teh zdravil povzroči nastanek epileptičnega statusa - niz izgube zavesti, mišični krči.

    Očitno je, da mora psihiatrijo terapijo za zdravljenje epilepsije izbrati individualno..

    Mišični krči v nogah

    Če je epileptični napad, ki ga spremljajo krči, razmeroma redek pojav, saj je odstotek takih bolnikov razmeroma majhen, je skoraj vsak človek verjetno doživel močan krč v nogah. Pojavi se v času, ko mišica preneha krčiti. Najpogosteje lahko ta pojav opazimo v gastrocnemius mišici. Ta krč običajno traja nekaj minut. Po njegovem koncu boleče občutke lahko izginejo brez sledu, v nekaterih primerih pa lahko bolečine v mišicah čutite tudi več dni.

    Pogosto se taki napadi pojavijo ponoči, nekateri se spomnijo občutka, ko je v vodi med kopanjem v morju krč v nogah. V tem primeru je priporočljivo, da je nekdo v bližini in nudi pomoč..

    Če se vam to dogaja dovolj pogosto, potem te težave ne smete odpustiti, ampak se posvetujte z zdravnikom.

    Bistvena zdravila za zdravljenje epilepsije

    Obstajajo koncepti, kot je seznam zdravil za epilepsijo prve in druge vrstice.

    Zdravilo za prvo vrsto epilepsije je predpisano kot monoterapija, obenem pa nadzorujemo njegov terapevtski učinek in neželene učinke.

    Če je zdravljenje z enim zdravilom neuspešno, so predpisana dodatna zdravila za epilepsijo (zdravilo druge vrste). V tem primeru je seznam tablet za epilepsijo prve in druge vrstice odvisen od vrste in oblike napadov.

    Seznam tablet proti epilepsiji po njihovi učinkovitosti lahko razdelimo na prvo in drugo vrsto.

    Zdravila prve izbire:

    • Karbamazepin in njegovi analogi. Uporablja se za hude napade, ki jih spremljajo psihomotorične motnje. Učinkovitost za manjše oblike bolezni ni dokazana. Zdravilo je učinkovito tudi v depresivnih pogojih;
    • Zdravilo za epilepsijo nove generacije - benzobarbital je analog fenobarbitala in ima pri bolnikih manj hipnotičnega in pomirjevalnega učinka. V kombinaciji z drugimi zdravili se uporablja za zdravljenje nekonvulzivnih in polimorfnih napadov;
    • Valprojska kislina se pogosto uporablja pri odraslih in otrocih z različnimi vrstami bolezni. Zdravilo je učinkovito proti generaliziranim napadom (majhnim in velikim) in žariščnim motoričnim napadom. Pri majhnih oblikah bolezni so omejene le na imenovanje valprojske kisline;
    • Etosuksimid je zdravilo za epilepsijo najnovejše generacije z minimalno toksičnostjo in se pogosto uporablja za zdravljenje epilepsije po vsem svetu. Uporablja se za zdravljenje manjših oblik bolezni;
    • Fenitoin se uporablja pri zdravljenju generaliziranih tonično-kloničnih in kompleksnih žariščnih napadov. Tudi zdravilo ima izrazit analgetični učinek..

    Zgoraj omenjena zdravila se v glavnem uporabljajo za predpisovanje zdravljenja epilepsije. Z razvojem izrazitega neželenega učinka ali odsotnosti terapevtskega učinka zdravnik izbere zdravilo iz druge vrstice. Ta zdravila za epilepsijo se predpisujejo postopoma pod nadzorom zdravnika, kar je posledica blagega učinka ali prisotnosti pomembnega neželenega učinka.

    Najpogostejša zdravila so:

    • Fenobarbital ima izrazit antikonvulzivni učinek. Uporaba zdravila je omejena zaradi pomembnih stranskih učinkov: depresija centralnega živčnega sistema, duševna zaostalost pri otrocih, rakotvorni učinek.
    • Zdravila karbamazepina (karboksamid) lahko povzročijo hudo anemijo;
    • Tiagabin blokira ponovni prevzem GABA in se uporablja za zdravljenje ognjevzdržnih žariščnih napadov. Hkrati monoterapija s tiagabinom ni učinkovita. Pozitivne rezultate je mogoče doseči z imenovanjem zapletenega zdravljenja;
    • Lamotrigin se uporablja za zdravljenje žariščnih napadov. Neželeni učinki so povezani s prisotnostjo alergijskih reakcij, depresijo centralnega živčnega sistema;
    • Topiramat je derivat fruktoze. Ima omejeno uporabo, zlasti pri otrocih, saj lahko povzroči upočasnjen psihomotorični razvoj, osebnostne motnje, halucinacije;
    • Zdravljenje s klonazepamom lahko povzroči trajno zasvojenost, zlasti pri ljudeh, ki so že prej zlorabljali alkohol, zato takšno zdravilo ni na njihovem seznamu receptov;
    • Gabapentin je omejeno uporaben zaradi nevarnosti epileptičnega statusa ob nenadni prekinitvi zdravljenja;
    • Nitrozepam ima izrazit zaviralni učinek na centralni živčni sistem;
    • Diazepam ima izrazit teratogeni učinek.

    Zdravila druge vrste se dajejo previdno, običajno v bolnišnici. Lečeči zdravnik ugotavlja prisotnost neželenih učinkov in resnost terapevtskega učinka

    Treba je opozoriti, da se v sodobni medicini uporabljajo številna zdravila. Izbira enega ali drugega zdravila je odvisna od vrste in oblike epileptičnih napadov. Bolnik, ki trpi zaradi epilepsije, pa tudi njegova družina in prijatelji, mora dosledno upoštevati zdravnikova priporočila in poznati ime tablet za epilepsijo in njihov odmerek. Učinkovitost zdravljenja dosežemo s pravilnim vnosom vseh zdravil.

    Avtor članka: Zdravnik nevrolog najvišje kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

    Epilepsija in nosečnost

    Otroci in mladostniki, ki razvijejo epilepsijo, sčasoma odrastejo in se soočijo z nujnim vprašanjem kontracepcije. Ženske, ki jemljejo hormonske kontraceptive, se morajo zavedati, da lahko nekatera antiepileptična zdravila zmanjšajo raven v krvi in ​​povzročijo neželeno nosečnost. Drugo vprašanje je, če je ravno nasprotno zaželena razmnoževanje. Čeprav se epilepsija pojavlja iz genetskih razlogov, se ne prenaša na potomce. Zato lahko bolnik z epilepsijo varno rodi otroka. Upoštevati pa je treba, da mora ženska pred spočetjem s pomočjo zdravil doseči dolgoročno remisijo in jih še naprej jemati med nosečnostjo. Antiepileptična zdravila nekoliko povečajo tveganje za malformacije ploda. Vendar se ne splača opustiti zdravljenja kot če se med nosečnostjo pojavi napad, tveganje za plod in mater močno odtehta potencialno tveganje za nenormalnost pri dojenčku. Da bi zmanjšali to tveganje, je med nosečnostjo priporočljivo neprekinjeno jemati folno kislino..

    Možni učinki antikonvulzivov

    Večino zdravil lahko kupite le na recept, saj imajo veliko stranskih učinkov in so ob prevelikem odmerjanju lahko življenjsko nevarni. Predpisovanje zdravil je dovoljeno samo strokovnjaku po popolnem pregledu in analizah.

    Nepravilna uporaba tablet lahko sproži razvoj naslednjih stanj:

    1. Omahovanje med vožnjo.
    2. Omotica, zaspanost.
    3. Bruhanje, občutek slabosti.
    4. Razcep pred očmi.
    5. Alergije (izpuščaji, odpoved jeter).
    6. Motnje dihanja.

    S starostjo so bolniki veliko bolj občutljivi na zdravila, ki jih uporabljajo. Zato jih je treba občasno preizkusiti na vsebnost aktivnih sestavin v krvni plazmi in po potrebi prilagoditi odmerek skupaj z lečečim zdravnikom. V nasprotnem primeru se verjetnost neželenih učinkov poveča..

    Glavni pogoj zdravljenja z zdravili je, da je treba vse antikonvulzive uporabljati v skladu s priporočili in predpisati ob upoštevanju splošnega stanja bolnika.

    Epilepsija, njeni vzroki in simptomi

    To je bolezen živčnega sistema, zanjo so značilni nenadni epileptični napadi, med katerimi krči pokrivajo celotno telo bolnika. Če je oseba pravilno diagnosticirana, lahko z uporabo nove generacije antikonvulzivov dosežemo dobre rezultate..

    Glavni vzroki za epilepsijo so:

    • Poškodbe nevronov v možganih.
    • Patologija med nosečnostjo.
    • Rojstna travma.
    • Dedni dejavnik.
    • Kršitev krvnega obtoka v možganskih strukturah.
    • Stradanje možganov s kisikom.
    • Virusne okužbe.

    Številni zdravniki še vedno ne morejo natančno govoriti o vzrokih te bolezni pri posamezni osebi..

    Najpogostejši in presenetljiv simptom te bolezni so napadi. Zgodijo se občasno in se vedno začnejo nenadoma. Med napadom se bolnik sploh ne odzove na zunanje dražljaje, po njegovem koncu se oseba običajno počuti šibko, a sam napad se ne spomni.

    Napad morda ne bo zajel celotnega telesa, potem pacient preprosto izgubi zavest ali opazi krče obraznih mišic in nelogične podobne gibe.

    Diagnozo epilepsije lahko postavimo šele po temeljitem pregledu. Če je predpisano pravočasno in pravilno zdravljenje, se v večini primerov napadom lahko izognemo in kakovost človeškega življenja se znatno izboljša..

    Antikonvulzivi

    Za večino bolnikov je potrebno konzervativno zdravljenje, ker jim mnogim omogoča popolno zaustavitev napadov. Ugotovljeno je, da je politerapija (jemanje kombinacije antikonvulzivov) manj učinkovita kot zdravljenje z enim samim sredstvom.

    Najpogosteje se bolnikom priporočajo zdravila na osnovi karbamazepina - Finlepsin, Tegretol. Njihova cena je nizka - približno 250-300 rubljev za 50-100 tablet. Karbamazepin blokira posebne natrijeve kanale, zaradi česar se vzbujeni nevroni stabilizirajo. Snov tudi zmanjša sproščanje nekaterih aminokislin, kar zmanjša prag napadov in tveganje za nov napad. Dodatni ukrepi zdravila:

    • zmanjšanje tesnobe;
    • prenehanje depresivnih stanj;
    • zmanjšanje agresivnosti, razdražljivosti;

    preprečevanje glavobola.

    Tudi proti epilepsiji so predpisana zdravila na osnovi natrijevega valproata (Depakin, Konvuleks), močnih pomirjeval s fenobarbitalom (Luminal). Za odsotnosti je pogosto predpisano zdravilo Etosuximide, za mioklonične konvulzije - Topiramat, Felbamat. Če vrsta bolezni ni ugotovljena, je treba zdravilo izbrati glede na njegovo učinkovitost..

    Terapija z zdravili: načela

    Učinkovitost zdravljenja ni odvisna samo od pravilnega predpisovanja določenega zdravila, temveč tudi od tega, kako se bo bolnik sam obnašal in upošteval zdravnikova priporočila. Primarni cilj terapije je izbrati zdravilo, ki lahko odpravi (ali zmanjša) napade, ne da bi povzročalo neželene učinke. Če pride do reakcije, mora zdravnik takoj prilagoditi zdravljenje.

    Odmerjanje se poveča le v skrajnih primerih, saj lahko to negativno vpliva na bolnikov vsakdanji način življenja. Terapija naj temelji na naslednjih načelih:

    1. Najprej je predpisano samo eno zdravilo iz prve skupine.
    2. Upošteva se odmerek, nadzoruje se tako terapevtski kot toksični učinek na bolnikovo telo.
    3. Zdravilo, njegova vrsta je izbrana ob upoštevanju oblike epilepsije (napadi so razdeljeni na 40 vrst).
    4. V odsotnosti pričakovanega rezultata monoterapije lahko zdravnik predpiše politerapijo, to je zdravila iz druge skupine.
    5. Nemogoče je nenadoma zavrniti jemanje zdravil, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.
    6. Pri predpisovanju zdravila, materialne zmožnosti osebe in učinkovitost zdravila.

    Skladnost z vsemi načeli zdravljenja z zdravili daje resnično priložnost za doseganje želenega učinka terapije in zmanjšanje simptomov epileptičnih napadov, njihovo število.