V medicinski praksi se uporablja več izrazov, ki združujejo motnje duševne stabilnosti, ki jih spremljajo blodnje, blodnje preganjanja in škode, halucinacije.
Paranoidni (paranoični) sindrom je simptomatski kompleks, za katerega so značilne manifestacija delirija, halucinacij, psevdohalucinacij in sindroma duševnega avtomatizma. Izraža se v ideji preganjanja in povzročanja telesne ali duševne škode.
Ta izraz izvira iz francoskih psihiatrov Ernesta Charlesa Lasegueja (1852) in Jean-Pierra Falreta (1854). Paranoični sindrom so zanje opisali kot sindrom, ki ga preganjajo zalezovalci. V medicinskih virih lahko najdemo naslednja imena tega stanja: halucinacijsko-paranoični, paranoični ali halucinacijsko-blodni sindrom.
Z drugimi besedami, paranoidni sindrom je neutemeljeno prepričanje, da je večina časa povezana s preganjanjem. Zabloda je lahko drugačne narave: gre lahko za dobro načrtovan sistem sledenja od prvih manifestacij do končnega cilja (izida) ali pa nima takšne gotovosti. V obeh primerih se pretirano osredotočamo na lastno osebnost..
Paranoidni sindrom (iz druge grške norosti + pogled) spremlja duševne motnje in spremeni bolnikovo vedenje. Njeni simptomi označujejo globino motnje..
Zaradi izolacije in nezaupanja do bolnika lahko diagnozo postavimo na podlagi posrednih manifestacij s skrbnim opazovanjem bolnika.
Razvoj motnje in narava pacientovih dejanj
Razvoj sindroma se lahko nadaljuje več let. Oseba je zaprta, vsa njena pozornost je usmerjena k lastni osebi. Pacient v drugih vidi grožnjo, neprijazen odnos do sebe. Drugi takega posameznika praviloma ocenjujejo kot egocentrično osebnost z visoko samopodobo, umaknjeno in oddaljeno od resničnosti..
Zablodno stanje se postopoma razvija z majhnimi idejami. Delirij je mogoče sistematizirati. V tem primeru lahko bolnik dokaže, na čem temeljijo njegovi strahovi. Z nesistematično manifestacijo blodne ideje se bolnik izgubi in ne zna razložiti razloga za sum, a v vsakem vidi tudi sovražnika in preganjalca. Zablode pri preganjanju se dogajajo brez zmede.
Trdno prepričanje pacienta, da ga sovražniki opazujejo in s pomočjo določenih dejanj nadzorujejo misli, želje in dejanja osebe, se imenuje Kandinsky-Clerambov sindrom ali duševni avtomatizem.
Duševni avtomatizem je glede na navidezen vpliv razdeljen v tri skupine:
- Asociativni (idejni). Pacient je prepričan, da mu je bila odvzeta sposobnost svobodnega razmišljanja. Misli, da zasledovalci vedo, kaj misli..
- Senestopatski. Za to vrsto so značilni boleči boleči občutki. Pacient je prepričan, da preganjalci povzročajo bolečino z delovanjem na notranje organe. Na primer sovražniki so prisiljeni omejiti srčni utrip ali uriniranje z izpostavljenostjo.
- Kinestetični (motorni). Zanj je značilna manifestacija motoričnih dejanj. Včasih je motoričnemu avtomatizmu dodano še asociativno. Ta oblika je najbolj zapletena od vseh manifestacij avtomatizmov z govorno-motoričnimi halucinacijami..
Bolniki se na vse možne načine poskušajo "zaščititi" pred sovražniki. Pišejo številne izjave, v katerih prosijo za zaščito pred preganjanjem, šivajo zaščitna oblačila. Njihova dejanja postanejo nevarna za tiste okoli njih. Na primer, lahko uničijo električne napeljave v stanovanju, tako da sovražniki ne morejo uporabljati njihovih naprav..
Od kod izvira motnja??
Do danes je medicina težko natančno navedla vzrok ali kompleks izzivalnih dejavnikov. Pojav ima lahko zelo različno etiologijo. Sindrom nastane na podlagi genetske nagnjenosti, prirojenih ali pridobljenih bolezni živčnega sistema, za katere so značilne spremembe v biokemičnih procesih možganov.
V primerih uporabe mamil ali psihotropnih drog, zlorabe alkohola je vzrok paranoidnega sindroma jasno opredeljen. Kratkoročno paranojo lahko opazimo pri ljudeh pod vplivom dolgotrajnega hudega stresa.
Bolniki s kroničnimi duševnimi boleznimi (najpogosteje shizofreniki), včasih tudi bolniki z organskimi lezijami možganov in centralnega živčnega sistema (encefalitis, možganske lue in drugi), so izpostavljeni tveganju za razvoj tega odstopanja..
Medicinska statistika kaže, da je paranoidni sindrom najpogostejši pri moških.
In prvi simptomi odstopanj se lahko pojavijo v mladosti (od 20 let).
V nekaterih primerih se značilni simptomi hitro povečajo.
Klinična slika
Zaradi izolacije in sumničavosti pacientov se pojavijo težave pri diagnozi duševnih motenj. Obstajajo številni posredni simptomi, pri katerih je diagnosticiran paranoidni sindrom:
- vztrajni sum do kolegov in prijateljev;
- obsodba zarote proti vsem drugim;
- neustrezen odnos do neškodljivih opazk, iskanje skrite grožnje v njih;
- huda zamera;
- sum bližnjih o izdaji in nezvestobi.
V prihodnosti se razvijejo slušne halucinacije, manija preganjanja, sekundarne sistematizirane blodnje (pacient jasno pojasni, kako in na kakšen dan se je nadzor začel izvajati in kako se kaže) ter oslabljeno zaznavanje.
Paranoidni sindrom napreduje po blodnih ali halucinogenih razvojnih poteh. Zabloda motnje je bolj zapletena in zahteva dolgotrajno zdravljenje. Razlog je pacientova nepripravljenost, da bi stopil v stik s komer koli. Halucinogeni lahko potekajo kot akutna duševna motnja. Razvrščen je med blago obliko odstopanja zaradi bolnikove družabnosti. Napoved pri zdravljenju je povsem optimalna.
Manifestacije duševne motnje so izražene v različnih oblikah..
Halucinacijski paranoični sindrom
Poleg pacientovega občutka stalnega nadzora z namenom povzročiti škodo zdravju ali celo umoru so za to stanje značilne halucinacije in psevdohalucinacije. Najpogosteje se to stanje pojavi po močni afektivni motnji, ki se kaže v agresiji in nevrozi (zato je drugo ime afektivno paranoični sindrom). Obstaja močan nenehen občutek strahu in različne blodne ideje.
Za to stanje je značilen progresiven razvoj. Faze oblikovanja paranoičnega sindroma halucinacijskega tipa imajo določen vrstni red:
- hitra sprememba nastajajočih misli, bolnik je močno prepričan, da lahko neznanci preberejo njegove misli in vplivajo nanje;
- za naslednjo stopnjo je značilno povečanje srčnega utripa, ki ga bolnik čuti, krhkost, konvulzije in hipertermija;
- v zadnji fazi te oblike patologije ima pacient zaupanje v nadzor svoje podzavesti od zunaj.
V vsaki od teh faz se pojavijo halucinacije v obliki nejasnih slik ali zamegljenih madežev. Pacient ne more opisati tega, kar je videl, je pa prepričan v zunanji vpliv na svoje razmišljanje.
Nagnjenost k depresivni motnji
Simptomi paranoidnega depresivnega sindroma so izraženi na naslednji način:
- zmanjša se samozavest, izgine veselje do življenja, ni spolne želje;
- pacient razvije samomorilne nagnjenosti;
- potem se pojavi obsedenost s samomorom;
- delirij je opazen v vseh manifestacijah.
To stanje se pogosto pojavi v zapletenih duševnih travmah. Depresivno stanje in depresija povzročata motnje spanja in nato popolno odsotnost. Zaviranje je opaziti pri vedenju. To stanje se razvije v 3 mesecih. Pacient dramatično hujša, ima težave s kardiovaskularnim sistemom.
Manični spekter
V tem stanju ima bolnik pretirano navdušenje. Hitro razmišlja, izrazi svoje misli. Pogosto se to stanje pojavi v ozadju alkohola in mamil..
Čustveni izbruhi podzavesti vodijo v preganjanje nasprotnega spola z namenom nasilnih dejanj. Ta vzorec lahko opazimo zaradi hudega stresa..
Diagnostična merila
Zaradi zmanjšanja bolnikovih komunikacijskih lastnosti diagnoza morda ne bo postavljena takoj, ampak po dolgotrajnem opazovanju in številnih psiholoških testih.
Sindrom ločimo od številnih organskih sprememb, kot je demenca, pa tudi od stresa, afektivnih sprememb pri epilepsiji.
Posebna pozornost je namenjena malenkostim, ocenjena je konkretnost izkušenj, - precenjevanje osebnosti, pretirana podrobnost ločuje paranoični sindrom od podobnih znakov motenj druge etiologije.
Pristop zdravljenja
Za zdravljenje paranoidnega sindroma je potrebno bolnišnično okolje. Bolnikovi svojci bi morali razumeti, da ima pomembna vloga pri napovedi zdravljenja zgodnje odkrivanje patologije. To stanje ne mine samo od sebe, temveč je značilno povečanje simptomov.
Program terapije je v vsakem primeru izbran individualno. Zdravnik predpiše antipsihotike (Aminazin, Sonapax, Triftazin itd.), S pomočjo katerih bolnika pripeljejo v stabilno duševno stanje. Čas je odvisen od stopnje bolezni in lahko traja od enega tedna do enega meseca.
Dober učinek ima terapija, ki se začne ob prvih pojavih nevarnih simptomov. Pacient se hitro vrne v stabilno duševno stanje. S poznim zdravljenjem se položaj poslabša in zdravljenje traja dlje.
Bolnikovi svojci morajo vedeti, da je pri takšnih bolnikih nemogoče doseči popolno okrevanje. Toda pod določenimi pogoji lahko svojci preprečijo nadaljnje poslabšanje bolezni..
Razvoj samega sebe
Psihologija v vsakdanjem življenju
Napetostni glavoboli se pojavijo v stresu, akutnem ali kroničnem, pa tudi pri drugih duševnih težavah, kot je depresija. Glavoboli z vegetativno-žilno distonijo so praviloma tudi bolečine...
Kaj storiti v spopadih z možem: praktični nasveti in priporočila Zastavite si vprašanje - zakaj je moj mož idiot? Kot kaže praksa, dekleta imenujejo takšne nepristranske besede...
Zadnja posodobitev članka 02.02.2018 Psihopat je vedno psihopat. Ne samo on sam trpi zaradi svojih nepravilnih karakternih lastnosti, ampak tudi ljudje okoli njega. V redu, če oseba z osebnostno motnjo...
"Vsi lažejo" - najbolj znana fraza slovitega dr. Houseja je že dolgo na vseh ustnicah. A vseeno ne vedo vsi, kako to storiti spretno in brez kakršnih koli...
Prva reakcija Kljub temu, da ima vaš zakonec afero ob strani, vas bo najverjetneje za to obtožil. Pazite, da ne boste plačali njegovih stroškov. Tudi...
Potreba po filmu "9. družba" Zdravi moški težko ostanejo brez žensk 15 mesecev. Potrebujete pa! Film "Nakupovalno" spodnje perilo Marka Jeffesa - je nujna človeška potreba?...
. Človek večino časa preživi v službi. Tam najpogosteje zadovolji potrebe po komunikaciji. Z interakcijo s kolegi ne uživa le v prijetnem pogovoru,...
Psihološki trening in svetovanje se osredotoča na procese samospoznavanja, refleksije in introspekcije. Sodobni psihologi pravijo, da je človek veliko bolj produktivno in lažje zagotavlja korektivno pomoč v majhnih skupinah....
Kaj je človeška duhovnost? Če postavite to vprašanje, potem začutite, da je svet več kot kaotična zbirka atomov. Verjetno se počutite širše kot vsiljeno...
Boj za preživetje Pogosto slišimo zgodbe o tem, kako starejši otroci negativno reagirajo na videz mlajšega brata ali sestre v družini. Starejši se morda ne bodo več pogovarjali s starši...
Paranoidni (paranoični sindrom)
Paranoidni sindrom je ena od vrst blodnih sindromov.
V nekaterih literarnih virih o psihiatriji se pojmi "halucinacijsko-paranoični", "paranoični" sindrom in sindrom duševnega avtomatizma (Kandinsky-Clerambo) štejejo za sinonime. Dejansko je psihopatološka struktura teh motenj enaka. Razlike v pomembnosti (resnosti) posameznih znakov v strukturi sindroma so predstavljene v tabeli za diferencialno diagnozo blodnih sindromov.
Tako so blodne ideje o preganjanju in (ali) vplivu ("in - ali" je navedeno v zgornji tabeli, ker je "vpliv" vedno povezan s preganjanjem) primarnega pomena pri paranoičnih motnjah: "vpliva" ne more biti, če ni "preganjanja" "- tudi v primerih, ko se" preganjanje "in" vpliv "izvajata z" dobrimi "cilji, kar je veliko manj pogosto, pojavlja pa se tudi v klinični praksi). Izraz "drugi duševni avtomatizmi" je podan v tabeli, saj so psevdohalucinacije (v nasprotju z "resničnimi" halucinacijami) ena od različic duševnih avtomatizmov in jih mnogi avtorji štejejo za manifestacijo patologije samozavedanja in ne zaznavanja.
"Ključni" simptom halucinacijsko-paranoičnega (halucinacijsko-blodnega) sindroma, kot izhaja iz tabele diferencialne diagnoze, so psevdohalucinacije, merila za razlikovanje med tistimi "resničnimi" halucinacijami so podana v tabeli za diferencialno diagnozo "resničnih" in "lažnih" halucinacij.
Sindrom duševnega avtomatizma (Kandinsky-Clerambault)
Psihični avtomatizmi so izkušnja (doseganje stopnje prepričanja) odtujenosti lastnih psihičnih dejanj (misli, spomini, občutki itd.). Obstajajo naslednje različice sindroma duševnega avtomatizma:
- idejni (asociativni),
- senestopatski,
- kinestetični (motor).
Ideator (asociativni)
Z ideatorialnim psihičnim avtomatizmom pacienti doživljajo "odtujenost" ("izmišljeno", "nasilno") svojih misli (spomini, "izkušnje").
"Senca" končano ", odtujenost volji pacienta... ima, - A. E. Arkhangelsky (1994), - spomine na preteklost in celo sanje".
Ti pojavi so med seboj povezani s pogosto zaznanim pri shizofreniji "simptomom odprtosti" (prepričanje, da so misli in želje pacientov znani drugim), simptomom "odvijanja spominov", pojavom "odmeva misli" ("zveneče" ponavljanje misli), občutkom "izmišljenih" sanj. To pomeni, da pri ideatorialnem psihičnem avtomatizmu obstaja občutek umetnosti, "vsiljevanja" lastne miselne dejavnosti: na splošno se "asociativni avtomatizem nanaša, - A. V. Snezhnevsky (1983), - vse vrste psevdohalucinacij in odtujitev čustev".
Senestopatski
Pri senestopatskem duševnem avtomatizmu pride do občutka "nasilja", "gnezdenja" občutkov iz notranjih organov: bolniki poročajo, da "nadzorujejo srčni utrip", "nadzorujejo dihanje" itd..
Kinestetično
S kinestetičnim duševnim avtomatizmom pravijo, da "ne hodijo z lastno hojo", "nehote gestikulirajo", "se nasmehnejo brez želje" (to pomeni, da ima pacient občutek tujega "nadzora" nad svojimi motoričnimi dejanji). Med sortami kinestetičnega duševnega avtomatizma spadajo Seglove "govorno-motorične" halucinacije, ki so del strukture sindroma Kandinsky-Clerambault in se kažejo v "odtujenosti" od pacientove volje artikulacije njegovega govora.
Pojav tranzitivizma
Pojavi pojava tranzitivizma so tesno povezani z ideatorialnimi duševnimi avtomatizmi: prepričanje pacientov, da "njihove" izkušnje ("glasovi", "vizije" itd.) Doživljajo ljudje okoli njih. Takšno zaupanje je včasih razlog za nepričakovano in nevarno (za druge in njega samega) vedenje bolnika (poskuša nekoga "rešiti" domnevno nevarne nevarnosti, pacient škoduje "tretjim"). V šaljivi obliki se podobni občutki, ki se včasih porajajo pri zdravih ljudeh, odražajo v priljubljeni sodobni pesmi: "Ozrl sem se naokoli, ali se je ozrla nazaj, da vidim, če se ozrem nazaj.".
Za ponazoritev opisanih kratkih informacij o paranoidnem sindromu lahko navedemo naslednje klinično opazovanje.
Paranoični sindrom: klinična predstavitev in primeri
Pacient D., 32 let, vodja trgovine v obratu, ni poročen.
Pritožbe
Pritožuje se zaradi glavobola, "hude tesnobe", nespečnosti, ki se razvije, ko "sleče čelado".
Anamneza
Zgodnji razvoj je bil neopazen. Uspešno diplomiral iz šole, univerze, pozitivno okarakteriziran pri delu.
Klinična slika
Pred približno letom dni je začel opažati, da ga soseda (starejša ženska iz sosednjega stanovanja, s katero pacient praktično ni seznanjen) "nekako nima prav", "z nekakšno grožnjo". Kmalu se je pri pacientu pojavil "nerazumljiv" glavobol, ki ga je skrbelo le doma in zunaj stanovanja (v službi itd.) Minilo. "Odločen", da je intenzivnost glavobola odvisna od tega, kako dolgo (in kako pogosto) se je srečal s sosedom. Poskušal se je izogniti srečanju z njo, a bolečina je vztrajala. »Zavedajoč se, da ona nanj» vpliva «(skozi steno,» s kakšnimi žarki «), je v službi naredil» čelado iz žarkov «(na zdravniško prošnjo so sorodniki pripeljali» čelado «na kliniko: gre za odličen kovinski izdelek podoben viteški čeladi, z ozkimi režami za oči in "ščitnikom" za usta). Nekaj mesecev sem bil doma samo v čeladi (tako podnevi kot ponoči) in se počutil veliko bolje. Nato pa je "bolečina" začela pacienta motiti pri delu. Ko se je odločil, da se je sosed "nekako naučil vplivati na daljavo", se je poskušal "zaščititi" pred njimi ("bolečine") s čelado, a so ga poslali k psihiatru.
V kliniki se je bolnikovo stanje hitro izboljšalo, "bolečine" ga niso motile, poročal je, da "seveda se je vse samo zdelo", "soseda je navadna upokojenka, kako vplivati nanjo? in tako naprej. V zadnjem pogovoru pred odpustom se je zahvalil zdravnikom za pomoč in dejal, da je "vse minilo in ne bi moglo biti." Vendar je po zdravnikovi prošnji, naj "čelado" zapusti muzej oddelka, "spremenjena v obraz" postala napeta, lakonična. "Čelado" so pacientu vrnili.
Ta klinični primer paranoidnega sindroma ponazarja, skupaj s prisotnostjo tipičnih paranoičnih simptomov, možnost nastanka tako imenovane "preostale" zablode: pomanjkanje kritike na videz zmanjšanih manifestacij bolezni.
Paranoična psihoza - obsedenost z zablodnimi idejami, halucinacijami in strahom pred preganjanjem - kako se vrniti v resničnost?
Paranoični sindrom ali paranoična psihoza je eno od psihotičnih stanj, ki se pogosto diagnosticirajo v psihiatriji. Pogosto ga imenujejo tudi paranoičen, kar ni povsem pravilno. Prav tako je mogoče uporabiti zgodovinsko primarni izraz "paranoičen".
Struktura paranoične psihoze (sindroma)
Paranoična (paranoična) psihoza je patološko stanje, ki temelji na motnjah vsebine mišljenja in motnjah zaznavanja. Odlikujeta ga vztrajnost in določen vzorec razvoja. Hkrati se ne spremeni globina in kakovost zavesti, zato se izkušnje shranijo v spomin tudi po tem, ko oseba zapusti psihotično stanje..
Glavne patopsihološke sestavine paranoične psihoze:
- Zablode so vztrajne patološke ideje in prepričanja, ki zasedajo glavnino mišljenja in aktivno vplivajo na človekovo vedenje. Hkrati se pri njem oblikuje posebna zabloda, ko se večina dogajajočih se dogodkov interpretira drugače in se »prilega« sliki zablode. Hkrati človek zgradi sistem dokazov o svoji nedolžnosti, ki je dobro strukturiran, se ne podlaga zunanjim prilagoditvam in se nenehno posodablja. Delirij ima neprijetno in celo nevarno vsebino, najpogosteje s paranoidnim sindromom se pojavijo ideje o preganjanju in škodi. Imenujejo se preganjalci.
- Zaznavne motnje v obliki halucinacij. Na splošno ustrezajo vsebini delirija, podpirajo njegov obstoj in razvoj. Slušne halucinacije so najpogostejše, prevare pa lahko vplivajo tudi na druga čutila..
- Spremenjen afekt (čustveni naboj in slabo razpoloženje). Takšne spremembe so jasno opazne pri razpravi o izkušnjah in ko pridejo v situacijo, ki aktualizira delirij. Toda razpoloženje je lahko trajno depresivno, kar vpliva na vsakodnevno vedenje. V takih primerih se diagnosticira depresivno-paranoična psihoza..
V klasičnih paranoičnih halucinacijah so halucinacije resnične, torej jih dojemajo kot prihajajoče od zunaj in jih ni mogoče ločiti od resničnih signalov iz zunanjega sveta. Pogosto pa pride do bolj zapletene psihoze, ko se pojavijo psevdohalucinacije in posledične blodnje vpliva. Hkrati človek čuti "narejeno" in "vsiljenost" svojih misli in dejanj, kar razlaga kot videz zunanjega nadzora in duševnega nadzora.
Paranoična psihoza, za katero so značilne blodnje izpostavljenosti in psevdohalucinacije, se imenuje Kandinsky-Clerambov sindrom ali sindrom duševnih avtomatizmov. To je hujša in kompleksnejša različica psihotične motnje..
Katere bolezni se lahko razvijejo
Treba je razumeti, da paranoična psihoza ni samostojna duševna motnja, temveč sindromska diagnoza. Za prepoznavanje takega stanja je treba razjasniti naravo osnovne bolezni in, če je mogoče, vzročni dejavnik, vključno z:
- Shizofrenija in druge endogene motnje shizofrenega spektra (paranoična shizofrenija). Zanje so halucinacijsko-paranoične motnje najpogostejša različica psihotičnega poslabšanja stanja, glavni razlog za prvi obisk zdravnika in večkratne hospitalizacije v psihiatričnih bolnišnicah..
- Kronična blodnja, za katero so značilne dolgotrajne blodnje (pretežno preganjalne narave), vendar ne izpolnjujejo kliničnih meril za shizofrenijo.
- Psihotične motnje, razvite z uporabo alkohola in psihoaktivnih snovi (drog).
- Nenamerni paranoik se je razvil v starosti. Po sodobni mednarodni klasifikaciji bolezni spada v skupino kroničnih blodnjav.
- Psihogena paranoična psihoza ali reaktivni paranoid.
Izzvana paranoična psihoza stoji samostojno. Razvije se pri osebi, ki je v tesnem stiku z afektivno nabitim paranoičnim pacientom. To se pogosto opazi v družinah, ko starš ali zakonec to razume kot resnico in podpira blodne izjave svojega bolnega družinskega člana. Razvoj takšne motnje je nagnjen k nizki inteligenci povzročenega, individualnim značilnostim njegove osebnosti, socialni izolaciji.
S čim se razlikuje
Začetna diferencialna diagnoza v paranoičnem stanju se izvaja na sindromski ravni. Paranoidnega sindroma, paranoične osebnostne motnje in parafrenije (parafrenični sindrom) je treba izključiti. To ima pomembno prognostično vrednost in vam omogoča pravilno sestavo režima zdravljenja..
Pri začetnem pregledu bolnika takšna diferencialna diagnoza pogosto zadostuje, kar omogoča začetek prekinitve ali sedativnega zdravljenja. Nadaljnja pojasnila se opravijo med ponavljajočimi se razgovori, temeljitejšim zbiranjem anamneze (vključno s sorodniki in nepooblaščenimi osebami-pričami), dodatnim pregledom.
Kako se kaže
Klinični simptomi paranoične psihoze:
- Jasna sprememba vedenja zaradi narave dejanskih blodnih izkušenj.
- Prepričanje v resničnost njihovih idej. Zablodno pogojeno vedenje se ne popravi, ko poskuša bolnika umiriti in odvrniti, ne zazna nobenega dokaza o zmotnosti svojih sodb.
- Absorpcija z izkušnjami, kar vodi do omejevanja interesov in se "zatakne" v trenutni situaciji. Kot rezultat, pri razpravljanju o blodnih idejah se pojavijo pretirane podrobnosti in podrobnosti, je težko osebo preusmeriti s problematične teme.
- V prisotnosti halucinacijskega sindroma - objektivni in posredni znaki halucinacije. Bolnik lahko govori o neprijetnih vonjavah, o pogovorih, ki jih sliši o neprijetni, razpravljajoči ali grozeči vsebini, o občutku zunanjega vpliva. Prisotnost halucinacij pogosto dokazuje vedenje: človek posluša, pogleda za vogale in vrata, se občasno loči in napne.
- Sprememba razpoloženja, ki ustreza naravi izkušnje. Delirij je v veliki večini primerov neprijeten in ustvarja občutek ogroženosti življenja, zato je ozadje razpoloženja pri tem sindromu pretežno zmanjšano. Pogosta je tudi razdražljivost..
Sprememba vedenja je najbolj očiten klinični znak in prav to je glavni razlog za posvetovanje s strokovnjakom. Na primer, z idejami o preganjanju oseba postane sumljiva, lahko se izogne določenim situacijam, se skrije, poišče pomoč pri organih pregona in voditeljih. Pogosto je socialno izoliran, preneha hoditi v šolo ali službo.
Delirij škode vodi v redne preglede lastnine in "razkrivanje" dialogov, včasih se vzpostavijo "pasti", težnja je, da dragocenosti in dokumente nosite s seboj.
Zdi se, da se s psevdohalucinacijskimi izkušnjami z zablodami vpliva vplivajo na zunanje vplive. Pogosto bolniki izdelujejo zaščitno opremo, kupujejo različne električne naprave, se obračajo na jasnovidce in vedeževalce, spreminjajo življenjski prostor in celo lastne podatke o potnih listih. Če obstaja prepričanje o vnosu naprav v njihovo telo, začnejo obiskovati kirurge, zobozdravnike in zdravnike drugih specialnosti in vztrajajo pri kirurških posegih..
Paranoična psihoza različnega izvora ima svoje značilnosti, katerih prepoznavanje pomaga pristojnemu zdravniku, da pravilno razume bistvo dogajanja s pacientom.
Načela zdravljenja
Zdravljenje predpiše psihiater (redkeje psihiater-psihoterapevt). Glede na resnost duševne motnje lahko poteka ambulantno, v dnevni ali 24-urni psihiatrični bolnišnici. Poleg tega, če zdravniška komisija človekovo vedenje oceni kot nevarno zase in za druge ali zelo težko, bo zdravljenje s sodno odločbo izvedeno neprostovoljno.
Terapevtski režim je izbran individualno in lahko vključuje več skupin zdravil. Toda v vsakem primeru so antipsihotiki v različnih oblikah in odmerkih osnova zdravljenja. Po presoji zdravnika se uporabljajo tipični ali atipični antipsihotiki.
Lahko tudi dodeli:
- Pogosto se uporabljajo pomirjevala, pomirjevala. Uporabljajo se kratek čas, glede na indikacije in ne pri vseh bolnikih. Zasnovan za zmanjšanje stopnje tesnobe in afektivnega naboja, lajšanje psihomotorične vznemirjenosti.
- Antidepresivi. Prikazano za depresivno-paranoično psihozo in reaktivni psihogeni paranoid. A po odločitvi zdravnika se lahko uporabljajo tudi pri blažjih sekundarnih afektivnih motnjah..
- Korektorji - zdravila za zmanjšanje patološkega ekstrapiramidnega mišičnega tonusa, ki se je razvil kot zaplet nevroleptične terapije.
Uporabljajo se tudi individualna in skupinska psihoterapija in psihokorekcijski tečaji. Cilji takšnega zdravljenja so oblikovanje zadostne kritike halucinacijskih zablodnih izkušenj, sprejemanje potrebe po zdravljenju, rehabilitacija za vrnitev v normalno življenje..
Perspektive
Napoved te diagnoze je v veliki meri odvisna od njene etiologije (izvora) in zdravljenja. Obstajajo 3 možnosti za nadaljnji razvoj dogodkov:
- Postopna regresija simptomov z deaktualizacijo izkušenj in izumrtjem afektivne komponente. Amnezija je redka. Hkrati kritika prenesenega stanja pogosto ni povsem oblikovana, ko človek začne prepoznavati bolečino glavnih simptomov, vendar kljub temu ohrani določeno budnost glede predmeta preteklega delirija.
- Nekaj zmanjšanja resnosti afektivne komponente, vendar z dolgoročnim ohranjanjem glavne slike blodnih izkušenj. Hkrati pa paranoidni sindrom postane kroničen in ostaja zelo pomemben tudi v ozadju aktivne antipsihotične terapije.
- Nadaljnji razvoj psihoze. Istočasno se blodne izkušnje globalizirajo (pridobijo megalomanske značilnosti) in v afektivni komponenti začne slediti neustrezno povišan naboj. V tem primeru govorijo o preoblikovanju paranoidnega sindroma (psihoze) v parafrenični.
Prva razvita akutna paranoična psihoza inducirane ali reaktivne narave se šteje za prognostično ugodno. Prekinitveni alkoholni paranoid, ki se razvije med zastrupitvijo z alkoholom pri osebah z oblikovanim alkoholizmom, se tudi dobro in hitro ustavi. Če se je njihovo stanje razvilo izven očitne zastrupitve, napoved ni tako dobra. Obstaja dokaj velika verjetnost razvoja dolgotrajne alkoholne paranoične psihoze z dodatkom stalne disforije (slabe volje z jezno razdražljivostjo) in delirija ljubosumja. To stanje zahteva bolnišnično zdravljenje zaradi povečanega tveganja fizične agresije na predmet ljubosumja..
Pri endogenih psihozah (predvsem shizofrenega spektra) so obeti odvisni od poteka osnovne duševne motnje, kakovosti odziva na nevroleptično terapijo in celo od "časa" bolezni. Hkrati lahko posledice v obliki fragmentarnih idej o odnosu trajajo dlje časa in se ob večkratnem poslabšanju bolezni aktualizirajo.
Pri nenamernih paranoikih in psihozah, ki so se razvile pri nevrodegenerativnih boleznih, je napoved dvomljiva. Odziv na zdravljenje je običajno nepopoln, vendar se pomembnost izkušenj in kompleksnost klinične slike zmanjšujeta, ko narašča kognitivni (intelektualno-mnestični) primanjkljaj in se razvije demenca.
"Vaša lastna zastrašujoča resničnost" ali paranoična shizofrenija
"Psytech. Advisor" - platforma za psihološko pomoč na daljavo, poučevanje in razvoj osebnosti
- Daljinsko svetovanje psihologov, psihoterapevtov, trenerjev in drugih strokovnjakov;
- Spletna registracija za sestanek na daljavo;
- Treniranje, treningi in podpora;
- Reševanje psiholoških težav in psihološka pomoč;
- Posvetovanja, sprejem, seje, terapija, hipnologija, tehnike, pristopi, treniranje, trening in še veliko več.
Ko nekdo izkaže pretiran strah, ga ljudje imenujejo paranoičen. Medtem obstaja skupina ljudi, ki jim takšno stanje zastrašujoče resničnosti postane relativna norma, v tej državi živijo.
Paranoična shizofrenija je praktično vodilna v številu primerov med vsemi drugimi oblikami shizofrenije. Prav za to obliko bolezni so se v družbi razvili določeni stereotipni koncepti - delirij, halucinacije, izolacija od sveta, lastne resničnosti. Nekakšen ekscentrik, ki se boji "normalnih" ljudi in ob pogledu na navadno zeleno drevo v parku dobesedno osive od groze, v glavi zasliši nekaj glasov in za nekaj vidi nekaj, kar ne obstaja. Kako resnični so ti stereotipi? Kako se kaže paranoična shizofrenija? Kaj je prav: paranoičen ali paranoičen? Kako zdraviti? Odgovore na ta in druga vprašanja boste našli v tem članku..
Daria Belyaeva - psihologinja in trenerka osebne rasti
Paranoična oblika shizofrenije je endogena organska psihoza, pri kateri je izrazita duševna motnja. Paranoična shizofrenija združuje glavne shizofrene simptome in znake, v klinični sliki pa v ospredje pridejo halucinacije in blodnja. Hude miselne motnje so izražene v obliki parafrenije, paranoidnega in paranoidnega sindroma. Včasih paranoično shizofrenijo imenujemo paranoična, vendar to ni povsem pravilno. Najverjetneje je to gospodinjsko ime bolezni. In zdaj bomo podrobno analizirali bistvo bolezni, njene vzroke, simptome, metode zdravljenja in napovedi.
Takoj bi rad opozoril: negativni simptomi shizofrenije (in to je, spomnim vas, sprememba čustvenega ozadja, pomanjkanje volje, apatija in druge manifestacije te usmeritve) so veliko manj izraziti kot produktivni simptomi (halucinacije, blodnje, motnje mišljenja).
Ko že govorim o hudih miselnih motnjah, sem jih že identificiral tri: parafrenija, paranoidni sindrom in paranojski sindrom.
Paranoja je visoko strukturirana primarna interpretacijska blodnja. Zanj so značilni zapleti preganjanja, iznajdljivosti, ljubosumja. Včasih se pokažejo blodnje v sporu, materialna škoda in hipohondrijske blodnje. Halucinacije so običajno odsotne. Zablodne ideje nastajajo in nastajajo ne kot posledica napak pri dojemanju resničnosti, temveč zaradi paraloške interpretacije resničnosti (ko zaradi kršitve logike oseba napačno gradi vzročne zveze in sčasoma pride do smešnih, nerodnih zaključkov).
Za paranoični sindrom je značilen pojav halucinacij (pogosteje psevdohalucinacij). Tu se aktivno kažejo halucinacije motoričnega formata, taktilne in okusne halucinacije, opazimo zastrupitev z delirijem. Tu obstaja določena težnja k razpadanju blodnega sistema in sama blodnja postane pretenciozna in smešna. Z poslabšanjem paranoičnega sindroma se lahko spremeni v parafrenično, kjer so te značilnosti (pretencioznost, absurd delirija in motnje blodnega sistema) izražene čim bolj jasno.
Za parafrenijo (parafrenični sindrom) je značilna kombinacija duševnega avtomatizma (pacient čuti, da ga nekdo nadzoruje), blodnje vpliva in verbalne psevdohalucinacije s smešnimi, fantastičnimi idejami o veličini in samozadovoljni, visoki volji. Pacient ne samo, da fantastično interpretira dogodke sedanjega časa, temveč ima tudi lažne, izmišljene spomine (konfabulacije). Pacient je samozadovoljen z občutkom, da ga nadzirajo in se ima za posebnega, edinstvenega. Parafrenični sindrom je zadnja stopnja psihoze.
Zdaj pa k najbolj paranoični shizofreniji.
Najpogosteje se bolezen pokaže bodisi v adolescenci bodisi že v zrelejši starosti (30-35 let). Paranoična shizofrenija nima posebnih "preferenc" glede spola ali starosti, čeprav menijo, da moški zbolijo pogosteje (vendar blažje), ženske pa nekoliko redkeje (vendar v bolj akutnih oblikah). Paranoična shizofrenija je posebna bolezen, ker ima veliko različnih tokov in zato različno prognozo. Pogosto je težko napovedati njen potek. Lahko se razvije celo s hitrostjo strele, vsaj postopoma! In če so opazne nenadne spremembe osebnosti, potem postopen razvoj preloži zdravljenje, saj se človek sam ne obrne na strokovnjake, drugi pa takoj ne vidijo, da bolnik potrebuje zdravljenje. Običajno opazijo, kadar obstajajo očitne težave s samoidentifikacijo, komunikacijo z nevidnimi sogovorniki, kadar je prisotnost halucinacij ali blagega katatoničnega sindroma očitna (redka, vendar se vseeno zgodi). Poleg tega pa obstaja še veliko drugih znakov in simptomov bolezni, ki vedo, kaj bi lahko pomagalo bolniku, da hitreje začne zdravljenje s strokovnjaki.
Paranoična shizofrenija temelji na grobih motnjah mišljenja. Zaznavanje je izkrivljeno, postopoma se oblikuje specifičen sistematični delirij, logično zgrajen in monoton (kot že vemo, sčasoma tudi to propade, s prehodom v parafrenijo). Primarni simptomi se lahko pojavijo že dolgo pred manifestacijo bolezni. Tako je na primer eden od znakov prihajajoče motnje lahko manifestacija agresije in okrutnosti. Na primer, v otroštvu je bolnik lahko mučil živali, se posmehoval zavestno šibkim in šibkejšim živim bitjem. Za začetno obdobje bolezni je pogosto značilna prevlada obrednih in obsesivnih dejanj, želja po izolaciji od običajnega kroga ljudi, od svojih poklicnih dejavnosti, močno se zmanjša obseg interesov in izčrpavanje čustvenih reakcij. Na splošno paranoična shizofrenija prehaja skozi pet razvojnih stopenj: premorbidno obdobje, manifestacija, paranoidna faza, paranoidna faza in parafrenija..
Premorbidno obdobje: v tej fazi ni simptomov. Človek se obnaša enako kot drugi, nič drugačen od njih. Kot smo že omenili, se okrutnost lahko kaže, vendar jo družba pogosto razlaga kot nepravilno vzgojo ali značajske lastnosti. Mimogrede, prisotnost neke ekscentričnosti pri pacientu pojasnjujejo tudi tisti okoli njega. Medtem je to že začetna stopnja bolezni, na kateri se začnejo tvoriti zgoraj omenjena ritualna in obsesivna dejanja. Psihološke spremembe nastanejo zaradi izražanja bodisi močne sramežljivosti bodisi precenjene samozavesti in narcizma..
Manifestacija: Zelo pogosto manifest sovpada s paranoično fazo. Ob ostrem in hitrem poteku bolezni je prognoza presenetljivo ugodnejša. Kljub večji resnosti halucinacijsko-blodnih stanj in zamegljevanju zavesti se človek kljub temu hitreje znajde v rokah strokovnjakov in zato začne zdravljenje že prej. Stanje je slabše, če se bolezen razvija postopoma. Najprej se začetek zdravljenja odloži. Drugič, težje je strukturirati in sistematizirati klinične manifestacije. Pacient v zgodnjih fazah izrazi določene nore ideje, glavna tema teh idej je odvisna od posameznikovih značilnosti in značajskih lastnosti bolnika. Na tej stopnji lahko človek še vedno izrazi majhen dvom o lastnih idejah. Spremembe vedenja so še vedno minimalne. A hkrati se dvigne čustveno ozadje, pojavijo se precenjene ideje, ki jih bolnik aktivno deli. Ta stopnja lahko traja dolgo..
Paranoična stopnja: kot že omenjeno, pogosto sovpada z manifestacijo. Pacient začne bolj obsesivno deliti svoje precenjene ideje, dvomi o teh idejah začnejo bledeti. Zgoraj navedeni simptomi se povečajo.
Paranoična stopnja: delirij se dobro sistematizira in izrazit je halucinacijski blodni sindrom. Na tej stopnji se kaže Kandinsky-Clerambeaujev sindrom - sindrom duševnega avtomatizma do skrajne mere, ki ga spremljajo psevdohalucinacije, blodne ideje o vplivu in neposredno psihični avtomatizem sam, ki je izrazit. Od te faze pacient že predstavlja nevarnost zase in za druge, ker je prepričan, da nekdo od zunaj nadzoruje njegove misli in dejanja. Vlogo tega "nekoga" lahko začasno zasede katera koli oseba, in ker so lahko pacientove reakcije na prve manifestacije sindroma poljubne, nepredvidljive, rezultat takšne odločitve bolnika ni znan.
Parafranična stopnja: zadnja stopnja. Halucinacije oslabijo, nadomesti jih izrazit fantastičen delirij. Kognitivne in mnestične funkcije slabijo in težko je natančno napovedati, kako in kaj bo bolj oslabelo, saj so možne različne možnosti. Z bliskovitim razvojem bolezni je zelo enostavno hitro priti v to fazo. Pogosto se je zgodilo, da se je bolezen začela takoj iz parafrenične faze, kar je bil izredno negativen prognostični znak, čeprav je že sam bliskovit potek ugoden znak. Posebnost tako hitrega poteka motnje je, da bolnik takoj vstopi v terminalno fazo, iz katere praktično ni več izhoda.
Paranoično shizofrenijo delimo na benigno in maligno obliko. Prva se razvija po zgornjem scenariju. Drugi se razvija v otroštvu in mladosti, napreduje hitro in neprekinjeno.
Simptomi paranoične shizofrenije so obsežni, raznoliki, številne manifestacije so odvisne od bolnikovih karakternih lastnosti. Vendar obstajajo določeni znaki in simptomi, ki veljajo za veliko večino bolnikov. Nekateri od njih so bili že omenjeni v članku, na splošno je seznam simptomov naslednji:
- akutne motnje v zaznavanju in razmišljanju. Sem spadajo depersonalizacija, derealizacija, obsesivno razmišljanje. Oseba lahko doživi neprijetne občutke v telesu in ne more določiti lokacije občutkov;
- v začetnih fazah manifestacije izolacije, nezaupanja, zoženja kroga komunikacije, osiromašenja čustev;
- halucinacijska in nevroza podobna stanja;
- manifestacija blodnje preganjanja, pomešana z blodnjami veličine (na primer bolnik je prepričan, da je pomembna oseba, velik politik, ki je pod nadzorom, preganjajo ga politični sovražniki itd.);
- s splošno šibkostjo v času delirija iznajdljivosti se bolnikova aktivnost poveča. Na primer, lahko dneve sedi v sobi in ustvari stroj za potovanje v času in prostoru;
- pacientovo vedenje je posledica vsebine delirija. Če je prepričan, da ustvarja odlično zdravilo za vse bolezni, potem bo tekel po upravah mesta, regije, motečih delavcev različnih oblasti, tako da bo njegov izum proslavljen, zaščiten pred plagiatorstvom itd.;
- z manifestacijo fantastičnega delirija (v parafrenični fazi razvoja bolezni) se razpoloženje dvigne, nastopi določena evforija;
- shizofazija - stanje, v katerem je bolnikov govor s stališča slovnice popolnoma pravilen, hkrati pa popolnoma nelogičen in absurden;
- resnične in psevdohalucinacije;
- oneiroid - stanje, v katerem bolnik vstopi v halucinacijski svet, napolnjen s fantastičnimi in absurdnimi vizijami in pojavi, pri katerih sodeluje pacient sam. Pri oneiroidu je bolnik zmeden in neaktiven. Značilno je stanje "dvojne prisotnosti" - bolnik hkrati živi v halucinacijah in je v resnici;
- depresija;
- hipomanija;
- manija;
- evforija;
- pravi spomini se mešajo z izmišljenimi;
- zaupanje v lastno ekskluzivnost, ob prisotnosti posebnega poslanstva za pacienta;
- abstraktni monologi o najpreprostejših vprašanjih;
- naraščajoč občutek tesnobe, ko pacient pričakuje nevarnost. Po tem lahko nastopi trenutek razsvetljenja, ko bolnik razume, kakšna nevarnost je (tu se lahko pojavi delirij iznajdljivosti - poskusi ustvariti nekaj, kar bo rešilo ves svet);
- čustva, kot so mrak, razdražljivost, agresivnost in celo okrutnost, začnejo prihajati do izraza. Razvijata se sebičnost in egocentrizem.
Za diagnozo bolezni se morate najprej posvetovati s psihiatrom. Med drugim opravite številne teste in opravite nekaj študij (po vrsti EEG), obiščite terapevta in nevrologa. Nadalje bo psihiater postavil diagnozo (po izključitvi drugih motenj in ugotavljanju prisotnosti komorbidnih bolezni). Po tem bo predpisano zdravljenje.
Najprej je zdravljenje namenjeno zaustavitvi akutnih stanj. Uporabljajo se psihotropna zdravila, kot so: nevroleptiki, antidepresivi, pomirjevala. Elektrokonvulzivna (elektrošok) terapija je še vedno sporna in se uporablja izjemno redko, predvsem za lajšanje zapletenih akutnih tokov depresije v ozadju paranoične shizofrenije. Hkrati se je insulinska koma pokazala z boljše strani in se zato občasno uporablja.
V obdobjih remisije je potrebna psihoterapija. Bolnikovo bližnje okolje potrebuje več psihoterapije.
Opozoriti je treba, da je zdravljenje dolgotrajno, pogosto celo življenje.
Daria Belyaeva - psihologinja in trenerka osebne rasti
Od kod paranoična shizofrenija? In čeprav to še vedno ni povsem znano, znanstveniki še vedno ugotavljajo več razlogov:
- vzrok dopamina. Velja za glavno. Znanstveniki že dolgo opažajo, da motnje v proizvodnji dopamina povzročajo različne duševne motnje. Antipsihotiki, ki jih predpiše zdravnik, so natančno namenjeni zatiranju tvorbe dopamina in zmanjšanju njegovega učinka na možganske strukture;
- vzrok za serotonin. V nasprotju s prekomernim dopaminom tega nevrotransmiterja primanjkuje. Zmanjšana proizvodnja serotonina in manjša občutljivost nanj že povzročata različne motnje;
- biokemični vzrok. Njeno bistvo je v tem, da lahko po raziskavah različne kombinacije nevrotransmiterjev povzročajo različne duševne bolezni;
- organski razlog. Sem spadajo nalezljive bolezni, različne okvare v možganskem tkivu in drugi organski vzroki, na katerih temelji paranoična shizofrenija;
- avtoimunski vzrok. Skratka: lastne imunske celice in produkti razgradnje beljakovin uničujejo možganska tkiva, zaradi česar se bolezen razvije;
- Psihoanalitični razlog je v tem, da so imeli bolniki že od otroštva težave s samoidentifikacijo, patološkim odnosom do vedenja, kar je postalo vzrok za moteno razmišljanje. Mati ima v tem primeru veliko vlogo. Če vzgaja otroka, kot je »Želim, da nekaj storiš. Toda ne glede na to, kako upoštevate navodila, boste vseeno kaznovani, «verjetnost za razvoj paranoične shizofrenije se poveča desetkrat;
- genetski razlog. Kot pri vsaki duševni bolezni tudi tu vedno obstaja genetski dejavnik. In čeprav se bolezen sama ne prenaša, se pa nagnjenost v primeru bolnih sorodnikov poveča;
- kognitivni. V tem primeru je razlog kršitev duševne dejavnosti, ko logika igra proti pacientu.
Poleg razlogov obstajajo tudi sprožilci - sprožilci - ki spodbujajo razvoj bolezni:
- starost 20-35 let;
- travmatične situacije;
- stalni stres;
- stalno pomanjkanje spanja;
- prenesene bolezni virusne, bakterijske, glivične narave;
- nepravilna vzgoja v otroštvu;
- fetalna hipoksija;
- socialna izolacija;
- začetni patološki odnosi;
- zasvojenost;
- alkoholizem.
Ne glede na vzroke za paranoično shizofrenijo lahko njen razvoj preprečite tako, da odstranite sprožilce in s tem zmanjšate tveganja. Treba se je spomniti, da je preventiva boljša od bolezni, ki bo z vami vse življenje!
Kot lahko vidite, je resnično paranoična chazophrenia klasična ilustracija duševno bolne osebe. Tako ga upodabljajo v družbi. Ampak ne bi smeli naleteti na stereotipe. Ker je naša psiha večplastna in lahko vedno preseneti s predstavitvijo novega.
Bodite pozorni do sebe in svojih najdražjih! Želim vam zdravje in vse dobro za vas!
Paranoična osebnostna motnja: simptomi
Za ljudi s paranoično osebnostno motnjo je značilno vztrajno nezaupanje do drugih in pretirano sumničavost. Oseba s to motnjo je prepričana, da imajo drugi ljudje zle namene: izkoriščati, škodovati, zavajati. Mnenje osebe s paranoično motnjo ostaja nespremenjeno, tudi če ni dokazov, da bi ji drugi res želeli škodovati. Vsi ljudje imajo določeno mero suma, toda v primeru paranoične motnje patološki sum prežema vse človeške odnose..
Običajno je zelo težko komunicirati z ljudmi s to motnjo. Njihov pretiran sum lahko kaže kot pretiran konflikt in kot tih upor ali nenehne pritožbe nad življenjem. Ljudje s paranoično motnjo so vedno na preži, svet okoli sebe "skenirajo" zaradi morebitnih groženj. Ponavadi kažejo sovražnost, trmo in zavračanje drugih stališč. Njihov sum povzroči, da se drugi ljudje ustrezno odzovejo. Za ljudi s paranoično motnjo je ta reakcija potrditev njihovega pričakovanja zlonamernih namer s strani drugih..
Ker ljudje s paranoično osebnostno motnjo ne morejo zaupati drugim, morajo biti samozavestni in samostojni. Potrebujejo nadzor nad ljudmi okoli sebe. Ljudje s to motnjo se praviloma vedejo ostro, nenehno kritizirajo druge, hkrati pa kritike v svoj nagovor ne morejo mirno sprejeti. Zanje je izjemno težko delati v skupini, zato raje delajo sami.
Osebnostna motnja je zasidran vzorec vedenja, ki temelji na notranjih osebnih izkušnjah in vedenjih, ki odstopajo od kulturnih norm. Ta dejavnik se kaže na dveh ali več področjih: razmišljanje, razpoloženje, medosebna komunikacija, nadzor impulzov. Stabilen disfunkcionalni vzorec vedenja vodi v stres, sčasoma človek težje komunicira, dela in vodi normalno življenje. Običajno se paranoična osebnostna motnja razvije v adolescenci ali zgodnji odrasli dobi in ostane z osebo vse življenje brez ustreznega zdravljenja.
Simptomi paranoične motnje
- Nerazumen sum. Zaupanje, da ljudje želijo škodovati ali zavajati.
- nezaupanje do drugih, prepričanje, da bodo podatke, ki so jim jih dali, uporabili proti osebi.
- Nesposobnost odpuščanja, razdražljivost.
- Agresivno vedenje kot odziv na najmanjši ugovor drugih.
- Ljubosumje. Zaupanje, da ga zakonec vara.
Na splošno paranoične osebnostne motnje ne diagnosticirajo ločeno, saj izvira iz druge duševne motnje, kot je bipolarna motnja ali shizofrenija. Običajno je to motnjo težko diagnosticirati v odrasli dobi pri otrocih in mladostnikih, saj so za to starost značilne nenehne spremembe. Diagnozo paranoične osebnostne motnje lahko postavimo le, če simptomi motnje vztrajajo in vztrajajo skozi vse leto.
Moški so bolj nagnjeni k tej motnji kot ženske. Paranoična osebnostna motnja prizadene približno 2-4% prebivalstva.
Intenzivnost te motnje se z leti zmanjšuje, simptomi so najbolj opazni med 40. in 50. letom starosti..
Kako diagnosticirati paranoično motnjo?
To diagnozo lahko postavi klinični psiholog ali psihiater..
Večina ljudi s paranoično motnjo ne išče strokovne pomoči, dokler motnja ne začne resno ovirati njihovega normalnega delovanja. Praviloma se to zgodi, kadar nimajo vitalnih virov in moči za obvladovanje vsakodnevnega stresa..
Za postavitev diagnoze klinični psiholog ali psihiater primerja zgodbo stranke z zgoraj navedenimi simptomi.
Vzroki paranoične motnje
Trenutno ni nobene enotne teorije o pojavu paranoične osebnostne motnje. Večina znanstvenikov je nagnjena k prepričanju, da ima ta motnja biopsihosocialni vzorec pojavljanja. To pomeni, da so razlogi tako v bioloških in genetskih dejavnikih kot tudi v socialnih in psiholoških. Socialni dejavniki so komunikacija z družinskimi člani, sorodniki in prijatelji v zgodnji mladosti. Psihološki dejavniki so temperament in osebnostne lastnosti, ki nastanejo v procesu človekovega razvoja..
Biopsihosocialni model nastanka motnje pomeni, da za nastanek in razvoj motnje ni odgovoren niti en dejavnik, temveč njihova kombinacija.
Najdeni dvojniki
Rad berem medicinske priročnike - vse simptome najdete naenkrat
Razen prolapsa maternice.
Zakaj si vse to napisal o meni in.
ne zaupajte - ne zajebajte (C) ljudske modrosti
v redu in če je kaj takega - kam iti? ne da bom nagovoril, ampak se samo sprašujem)
Osebna zgodovina. Psihoza ali infantilizem?
Želim povedati zgodbo, ki se je zgodila mojemu bratu. In za eno stvar in poslušajte vaš nasvet, saj ne vemo več, kaj storiti. Najprej vam bom povedal ozadje in nato opis same situacije..
Aleksej je živel zase, zmerno nadarjen, s poizvedovalnim umom, v šoli je hodil na olimpijade iz fizike, kemije in drugih predmetov, vsi so ga hvalili in napovedovali dobro prihodnost. Znak je hiter, trmast, a na splošno prijazen. Tudi starši so se z njim težko dogovorili. Rad je razpravljal o znanosti in zabavo je videl v knjigah o fiziki in robotiki. Bil je en prijatelj. Sprehod, pogovor z osebo o preprostih življenjskih zgodbah ni o njej. Vse naokoli je meril po stopnji izobrazbe. Še vedno se spominjam njegovega stavka: "Zakaj bi moral komunicirati z njo, ona je prodajalka v trgovini" (o sorodnici).
Pri 18 letih je vstopil na univerzo in se preselil na študij v drugo mesto. Starši so zanj najeli sobo, mu poslali denar. Spomnim se, da se je po končani univerzi zasmehoval nad starši: "Kakšna je tvoja zasluga, ti nimaš nič s tem." Ves ta čas je živel od njihove podpore in niti enkrat ni izrazil besed hvaležnosti. In nato še nedokončani podiplomski študij, nedokončani magisterij na drugi univerzi.
Po odhodu od staršev je približno 8 let živel v drugem mestu, ves ta čas pa ni nikoli dobil službe. Vodil je samostojno življenje ali bolje rečeno podpiral njegovo odsotnost. Ves čas se človek ni naučil kuhati hrane, prenehal je vzdrževati osnovne higienske ukrepe, nekaj let je lahko hodil v enakih oblačilih in obutvi. Na najmanjšo pomoč se je odzval s tuljenjem in tako dobro je, da hodi v luknjastih čevljih. In potem je zazvonil tako glasen zvon.
Nekega dne pride k meni s stvarmi. Pravi, da mu nekdo sledi. Moj telefon je razstavil, vzel mikrofone in posnel kamere. Pravi, da je povsod prisluškovanje in da ga opazujejo. Vsi predmeti iz vreč so zaviti v folijo. Komuniciramo pisno, ker se bojimo, da ga bodo preslišali. Bil je odkrito v deliriju in ji je zvesto verjel.
Zdaj ima 29. Zdaj živi s starši v ločeni sobi. V njegovem govoru so popolnoma odsotni logika, vest, morala, sočutje, empatija, zavedanje situacije, spoštovanje staršev - morda jih pošilja po gozdu, bil je pripravljen uporabiti fizično nasilje, a ga je na njegovo mesto postavil oče. Obnašanje je podobno mladostniškemu. Po zgodbah naj bi se šalili, ko bi lahko strmel v papir s prepisanimi simboli na tipkovnici, pogledal vanj in se nato močno spremenil v razpoloženju. Druga zanimiva epizoda, ko je lahko nepremično stal sredi sobe, nagnil glavo navzdol in povešal ramena. Ali pa je lahko pogosto, pogosto pomežiknil in razložil, da je z njim nekaj narobe. Morda je prišlo do izpadov električne energije ali kaj podobnega, ko oseba namesto rojstnega datuma molči. Prej tega zanj niso opazili.
Vsi konflikti se rešujejo z eno metodo, bodisi z njo ali pa sploh ne. Starše ima za vir denarja in dobesedno od njih zahteva: "Dali ste prej, dajte zdaj." Želi oditi, a ne more.
Ena od sob v stanovanju se je spremenila v klošarja s straniščem "vedro". Okna je pokril z zavesami, da nihče ne bi poslušal z ulice. Nemogoče se je strinjati. V stanovanju živi in smrdi po svojih pravilih, gre samo po hrano v hladilnik in zastruplja življenje svojih staršev. To je že 4 mesece.
Kaj storiti? Ali lahko kako pomagaš osebi? Oseba ne želi biti zdravljena.
Mindmapi za posebne osebnostne motnje
Ljudje, ki imajo družinske člane z duševnimi ali nevrološkimi motnjami, kako se spoprijeti?
Moj ljubljeni (naj bo Maxim) ni zelo huda nevrološka motnja, vendar je vse, kar se zgodi zaradi tega, zelo težko.
Maxim ne misli, da je bolan. In zato misli, da se mu posmehujemo.
Maxim zelo pogosto kaj pozabi. Drobci dialogov se včasih izgubijo v času, ker je nekaj ur kar ušlo iz spomina. Zato je stavek »ura se mi je spet pokvarila« ali »kdo se je dotaknil nastavitev na telefonu« stalna pesem.
Besede, ki jih je rekel, pogosto pripiše drugi osebi in obratno. Na primer: Oh, razlil sem vodo, tu me križajo oči!
Potem dve uri ne govori z mano.
Jaz: kaj počneš?
On: ali ne razumete, da sem užaljen? Nehala si opažati, kdaj si me prizadela.
I: o čem govoriš?
On: klical si me s prekrižanimi očmi in zdaj se tega niti ne spomniš.
Jaz: sam si rekel
On: se hecaš? Misliš, da sem bedak?!
In potem pride do prepirov in opravičil za to, česar nisem storil. To je neverjetno težko.
Daje denar iz žepa, nato misli, da je bil ukraden, in spet opravičila ter jezo in sovraštvo.
Takšnih situacij, ki povzročajo neznosne bolečine, je na tisoče, od spoznanja, da Maxim misli, da ga sovražimo in se mu posmehujemo.
Ne vem, kaj naj naredim in kako se teh misli znebiti. Mogoče ima kdo izkušnje?
Zaupanje, fanatizem in zavračanje
Pred kratkim sem napisal prispevek o paranoičnih ljudeh in se spomnil zanimivega citata.
"Fanatizem je znak potlačenega dvoma.
Če je človek resnično prepričan, da ima prav, je popolnoma miren in lahko brez sence ogorčenja razpravlja o nasprotnem stališču. "
Carl Jung.
Jung ima prav, vendar obstaja odtenek.
Menim, da ta citat ne deluje vedno.
Opisala bom nekaj situacij, da bo jasneje, kaj je fanatizem in kako najbolje komunicirati s fanatiki in jeznimi debaterji na splošno..
Prva situacija. Predstavljajte si, da imamo običajnega Vasjo, ki nenehno z vso samozavestjo izjavlja, da je najboljši, najlepši in najbolj inteligenten. najbolj-najbolj v vsem.
Vprašanje. Zakaj to počne Vasya?
Preprosto je. Dvomi v ta svoj "jaz" in zato sebe predstavlja vsem, da bi:
1. Prepričajte se, da je najboljši. S svojimi besedami najprej prepriča samega sebe. Tako kot dekle, ki dvomi v svojo privlačnost - se nenehno gleda v ogledalo, preverja svojo lepoto, tudi Vasja se nenehno spominja na svojo hladnost, da ne izhlapi.
2. Pridobite potrditev od drugih. Oseba, ki dvomi o nečem, hoče, da ji drugi pomagajo odpraviti te dvome..
"Jaz sem najboljši!" on reče. In v njegovih očeh - pričakovanje, da se bodo vsi strinjali in potrdili izrečene besede. Konec koncev, če se vsi ljudje strinjajo z njim, potem ima zagotovo prav..
Nekateri ljudje v psihozi se obnašajo podobno, ki nenehno dokazujejo vsem, da so normalni..
"Sem normalen!" - pravi to. In potem pričakuje, da se bodo z njim strinjali, da ne bi dvomili o njegovi normalnosti..
Druga situacija. Zagotovo vem, da je nebo modro. In zato ne tečem in ne dokazujem vsem, pravijo: "Poglej! Nebo je modro! Res?"
Oseba, ki zagotovo ve, da je lepa, pametna ali normalna. ne bo nenehno govoril o teh lastnostih v upanju, da se bodo drugi ljudje strinjali z njim in razblinili njegove dvome.
Ni treba dokazovati očitnega. Ni vam treba dokazovati tega, kar že veste.
Nikomur ne dokazujete, da je nebo modro, ker veste, da je modro. In na enak način, če veste, da ste najboljši, vam tega ni treba dokazovati..
Zato je samozavest (od besede "vera") notranji dvom.
Zaupanje je pravzaprav negotovost.
Situacija tri. Ko se Jung moti.
Če pride proti prevzemu cepivo in govori o nevarnostih cepljenja, se bo po pričakovanjih utopil..
Ali to pomeni, da so Pikabušniki militantni fanatiki, ki dejansko dvomijo, da imajo prav, in se globoko v sebi bojijo cepljenja??
Ne, v tem primeru ne vidimo potlačenega dvoma, ampak zavrnitev.
Nečesa ne sprejmem in zato me tako boli. Zato se odzivam tako čustveno. Zato želim ta pojav izkoreniniti. Želim ga obrisati z zemlje.
To je tisto, kar je zavrnitev. Bistvo večine fanatičnih gibanj je ravno zavračanje nečesa..
Ampak. Ko sprejmete ta pojav, boste z njim ravnali mirno, brez fanatičnega besa. Rekli boste: "No, v redu. Sem je prišlo še eno proticepljenje. Ja, pustite. Šel bom mimo, ne zanima me."
Če torej na nekaj reagirate tako čustveno, to pomeni, da je v vas ta pojav zavrnjen..
Toda od kod ta zavrnitev - to je že treba razumeti)
Všečkaj to. Na splošno morate vedno pogledati kontekst situacije, saj je vse dvoumno..
Moja zgodba o trihotilomaniji
Pozdravljeni picabu!
Verjetno so mnogi že slišali za vas o takšni bolezni, kot je trihotilomanija. Žal to bolezen poznam na žalost ne le po mojem mnenju. Ttm imam že skoraj 10 let. In ne, da bi to naložilo kakršno koli bistveno omejitev mojemu življenju, vendar je malo prijetnega.
Začnimo od samega začetka. Zbolel sem (če lahko v mojem primeru uporabite takšno besedo) ttm pri starosti 13-14 let. Kaj je bil sprožilec? Sam resnično želim vedeti odgovor na to vprašanje. Da, sem zelo zapletena in zadržana oseba. Družina je imela vedno težave, v šoli niso marali in ustrahovali. Ampak vse sem prestala dokaj vztrajno. Verjetno v določenem trenutku preprosto nisem zdržala, kar je povzročilo dolgoletni boj za lase..
Vse se je začelo preprosto in neškodljivo. Ponekod (v mojem primeru je to zadnji del glave in šiška) so se lasje stanjšali. Tega ni nihče opazil. Nekateri zaščitni mehanizmi v notranjosti mi niso omogočali verjeti v resničnost dogajanja. Sploh se nisem zavedal, da si škodujem. Ne more biti, da bi se lasje redčili. Vse je dobro. Panika in spoznanje je prišlo šele v trenutku, ko mu je na vrhu glave zijala plešica. Starša sta bila zelo prestrašena. Že so trpeli zaradi mojih večnih kožnih bolezni in tukaj je. Mama je odšla k zdravnikom. Vrgli so roke. Zapisali so navodila za teste, ki so bili seveda v popolnem redu. Molčala sem. Poskušal sem verjeti, da to ne more biti moje delo. Vse razen mene. Številni vitamini, diagnoze, obiski različnih strokovnjakov - vse to ne samo, da ni pomagalo, ampak tudi poslabšalo. Bil sem živčen - lasje so mi padali.
Prišel je čas za prve izpite v mojem življenju (9. razred) in prvo, seveda neuslišano ljubezen. Vse je postalo zelo obžalovanja vredno. Šiška je preprosto izginila, na vrhu glave sploh ni bilo nič. Dlake niso imele časa, da bi zrasle niti v kratkega ježka, saj so jih ponovno izrezali. Vse sem prikrivala s svojimi pričeskami, seveda pa so vsi okoli mene začeli ugibati, da je nekaj narobe. Vprašali so, se smejali. Bilo mi je vse slabše.
Vrhunec moje bolezni je bil 10. razred. V srednjo šolo sem hodila z lasuljo. V običajni, umetni lasulji. Nemogoče je opisati, kako neprijetno in strašljivo mi je bilo. Bal sem se pogledov od zunaj, bal sem se, da bi se kdo po naključju ali namerno dotaknil "mojih" las. Bal sem se, da bi lasulja zdrsnila. Bal sem se vsega in vseh. Ponoči sem jokala, se končno zaprla vase, a trmasto molčala o tem, da sem si vse to trpljenje povzročila.
Prelomni trenutek je bil moj obisk tistega, za katerega sem takrat mislil, da je drug zdravnik. Še vedno se spomnim te ženske. En pogled ji je zadoščal in vse je razumela. Prosila me je, naj grem, ostala v pisarni z mamo. Čez nekaj časa so me spet spustili noter. Ob pogledu na solze v očeh svoje mame sem tudi sama zajokala, toda v tistem trenutku sem si končno lahko oddahnila. Končno je vsaj kdo lahko razumel in razložil. Seveda sem takoj vse priznal. Sedeli smo na hodniku bolnišnice in oba sta trpko jokala. Seveda bi se rad zahvalil mami. Ni kričala, rekla je, da sem nor itd., Čeprav je bil zanjo šok. Poslali so me na Raziskovalni inštitut za dermatologijo - nekaj časa ležal. Niti zato, da bi pozdravil, temveč da bi me odvrnil od okoliške resničnosti. Zakaj na raziskovalnem inštitutu za dermatologijo, čeprav bolezen sploh ni dermatološka? Kot sem že rekel, imam veliko kožnih bolezni in zato, da bi z enim kamnom ubil dve ptici - za zdravljenje kože in las. No, do neke mere duša. Tam mi je bilo zelo čudno. Vse z nečim pomembnim, in tu sem. V lasulji. Ampak pomagalo je. Ali pa je dejstvo, da so vsi moji sorodniki izvedeli resnico, pomagalo in me je ta zatirajoči občutek izpustil.
Nekajkrat po dveh tednih v bolnišnici so me odpeljali k psihologom. Dali so nekaj testov in poskušali najti razlog. Toda na koncu so jo opustili. Ugotovili smo nekakšen medosebni konflikt, komplekse, boleč odnos do družine in to je to. Potem sem se spopadel sam. Samo samokontrola in disciplina sta pomagala obvladati ttm. In konec 11. razreda sem lahko slekel lasuljo. Bil je najboljši dan v mojem življenju. In ravno na isti dan mi je usoda podarila osebo, s katero živim že 4 leta (Pozdravljeni, če berete!).
No, pravzaprav je to verjetno vse. Ne morem reči, da sem se poslovil od ttm. Ne. Vem, da živi v meni in se od časa do časa začuti. Vedno se moram imeti pod nadzorom. Pravijo, da morate biti manj nervozni, vendar v sodobnem svetu to ni mogoče. Zato moram včasih začeti znova. Najverjetneje bo tako vse moje življenje. Poskušam se pripraviti na to)
Hvala vsem, ker ste obvladali moj okorni rokopis) Ne zbolite in vedite - niste sami!
P.s. Z veseljem bi se pogovoril z nekom s podobno diagnozo)
Najboljših 5 psihopatov v filmih
Zdravo)
Vidim, da moji naročniki radi berejo o psihopatih, zato sem se odločil, da si zapišem prispevek o osebnih vrhunskih psihopatih v kinu.
Na splošno je v kinodvorani že objavljena objava o psihopatih..
Tukaj je.
126 filmov o sociopatih / psihopatih
Zdaj pa bom govoril o svojem osebnem vrhu 5.
Torej gremo:
1. Anton Chigur ("Ni države za stare moške")
Ta lik v kinu velja za najbolj realističnega psihopata, psihiatri ga pogosto omenjajo..
Pravi psihopat s prirojenimi možganskimi poškodbami je ravno to - hladnokrven, tudi v trenutkih življenjske nevarnosti, ne da bi občutil strah. On brez kančka vesti je sposoben brez obotavljanja ubiti koga - tako moškega kot žensko..
Javier Bardem je za vlogo Antona zasluženo prejel oskarja.
Pustim odlomek z začetka filma, mogoče koga spodbudijo k ogledu)
2. Lorne Malvo ("Fargo", 1. sezona)
Od treh sezon serije Fargo je prva najboljša..
In ena od dekoracij v tej sezoni je Lorne Malvo.
Ta moški ni videti nevaren, vendar videz vara..
V celotni seriji bo ta najeti morilec zapolnil več kot ducat ljudi.
Na splošno je spremljanje tega lika zelo zanimivo, saj Lorne ni le psihopatski morilec, ki drobi vse levo in desno. Do življenja ima določen odnos, njegovi dialogi in nekatera dejanja pa niso nič manj zanimivi kot njegovi zločini.
Odlomek pustim z zanimivim trenutkom (soryan, iz nekega razloga brez predogleda)
3. Freddie Jackson (Prikup, 3-urna miniserija)
Ne vem, zakaj je temu tako, a kljub temu, da je Tom Hardy eden najbolj priljubljenih igralcev našega časa, je malo ljudi gledalo mini serijo "Prikup", kjer je igralec igral preprosto neverjetno.
Spoznajte Freddieja Jacksona: očarljivega fanta, vsega najljubšega. in morilec, preprodajalec drog in posilitelj.
Po mojem mnenju je to ena najboljših vlog Toma.
spet pustite posnetek
4. Alonzo Harris ("Dan treninga").
Zelo kul film, ki si ga ogledam vsakih nekaj let.
Denzel Washington je briljantno odigral pokvarjenega policista, ki se pri svojem delu ne ustraši najbolj umazanih metod: izsiljevanja, ropov, umorov.
Za to vlogo je prejel oskarjevo nagrado.
5. Joker ("Temni vitez")
Iskreno rečeno - nisem vedel, katerega lika naj postavim na to mesto.
Da, gledal sem že veliko psihopatskih filmov, a le redki so me navdušili.
Toda Joker Heath Ledger je eden najbolj kul negativcev sodobne kinematografije..
Vendar je treba reči, da je poklic Jokerja psihopata lahko le odsek..
Da, Joker je hladnokrven in neustrašen in lahko vsakogar ubije, ne da bi trepal z očmi.
Po drugi strani pa ima tudi histerične lastnosti - svetle ličila, nenavaden kostum, zamisel, da ga Batman dopolnjuje.
In njegova nihilistična ideja, da so vsi ljudje zgolj živali, ki se bodo požrle, če se znajdejo na robu - to tudi nekako izpade iz lika psihopata.
Na splošno je lik dvoumen, vendar naj bo tu)
Hvala vsem za branje te objave)
Paranoid (2. del)
Kot sem obljubil, objavljam nadaljevanje o paranoiku.
Prvi del je tukaj.
Paranoidni obrambni mehanizmi (1. del)
Treba je razumeti, da obstaja paranoična osebnostna motnja, obstaja pa na primer paranoična shizofrenija (oznaka F20.0 v ICD-10) ali blodnjava motnja (F22.0).
Nevede je vse to mogoče zamenjati.
Ne da bi se spuščali v podrobnosti teh diagnoz, je glavna razlika v tem, da je s paranoičnim PD človek primeren, spozna realnost, čeprav ga odlikujejo nezaupanje, zamera, nenehna projekcija svoje agresije itd..
Toda s paranoično shizofrenijo ima bolnik na splošno halucinacije, delirij - ni zelo prijazen do resničnosti.
Pri blodnjavi ima oseba lahko blodnje veličine, blodnje preganjanja, blodnje ljubosumja itd., Vendar drugih meril za paranoično shizofrenijo ni in zato F22.0.
Torej, glavna merila za paranoično osebnostno motnjo so:
1. Prekomerna občutljivost na neuspeh in zavrnitev.
Paranoik je zelo jezen, ko ga ne jemljejo resno (ker je precenil samopodobo in verjame, da ga MORA jemati resno), in da bi upravičil svojo jezo - vklopi projekcijo, pravijo: "Nisem tako agresiven, ampak vi samo zavidate meni in mojim idejam in me poskušate preprečiti, jaz pa se samo branim ".
2. Težnja po nenehnem nezadovoljstvu z nekom, torej zavrnitvi odpuščanja žaljivk, škode in arogance.
Spomnim se zgodbe o paranoiku, ki se je sprl z očetom, ker je pozabil na obletnico materine smrti in ni šel na pokopališče.
Paranoik je bil tako vznemirjen, da je preprosto prenehal komunicirati z očetom in ni komuniciral vsaj nekaj let (in morda celo življenje).
3. Sumljivost in splošna težnja po agresiji in negativnosti v nekaterih nevtralnih in pozitivnih dogodkih.
Tu vidimo tisto projekcijo, o kateri sem pisal v prvem prispevku. Paranoični ljudje v nekaterih nevtralnih dejanjih vidijo agresijo v svoji smeri, saj je njihov glavni ZM projekcija.
Spomnil sem se situacije z blogerko Bello Rapoport.
Kdor je pozabil ali preprosto ni vedel - vas spomnim:
19. marca je Bella Rapoport Lusha na Instagramu prosila, naj v pregled predloži brezplačen komplet ličil. Blagovna znamka se je zahvalila za pritožbo in ugotovila: "Žal nas to ne zanima." Odgovor je feministka označila za "nesramen". Tisti, ki niso videli nesramnosti v Lushovi reakciji, so Rapoportovo prošnjo poigrali z bliskovitim mobom - in številna druga podjetja so se mu pridružila..
4. Vojaško skrben, neustrezen dejanski položaj, odnos do vprašanj, povezanih s pravicami posameznika.
Na splošno lahko s paranoikom komunicirate bolj ali manj normalno, toda bog ne daj, ne daj Bože, ne daj mu se bo zdelo, da kršite njegove pravice in nekako nespoštljivo in lahkotno ravnate z njim - v trenutku boste postali zapriseženi sovražnik, in komaj si zaslužite odpuščanja.
Paranoični ljudje so pogosto precej dobro seznanjeni z zakoni, predpisi itd. In so kadar koli pripravljeni citirati ustavo, kazenski zakonik Ruske federacije itd..
5. Obnovljeni neupravičeni sumi spolne nezvestobe zakonca ali spolnega partnerja.
V prostranstvu tega našega pikabuja sem naletel na zanimivo zgodbo.
Navadna družina je mož, žena, sin. In ljubosumne misli so nenadoma začele preganjati moža. Zdelo se mu je, da se njegova žena sprehaja levo in desno in spušča vsakogar v svoj raj.
Začel jo je nadzorovati in ji prepovedal komunikacijo s prijatelji / prijateljicami.
Ko ni bilo nikogar več in se je njegova žena spremenila v domobranko - postal je ljubosumen na njenega lastnega sina (.).
Vse se je končalo zelo zanimivo.
Nekega dne je glava družine takoj stekel domov iz službe, saj mu je intuicija povedala, da hudobna žena prav zdaj leži s sinom na zakonski postelji..
Ko je prihitel, je pred vrati zaslišal ječanje užitka.
Odprl je vrata spalnice - zagledal je ženo in nekega tipa.
Kaj je storil glava družine?
Vprašal je "Kje je?!" In začel iskati sina po hiši.
Ne vem, ali je to res ali ne, je pa primer zelo zanimiv. Seveda to ni več paranoična PD, ampak bolj blodnjava motnja, ko je mož do te mere verjel v svoje misli o spolu sina in žene, da je popolnoma prezrl resničnost, v kateri njegova žena spi z drugim moškim (ne-sinom).
Psihoanalitiki bi rekli, da je "Drugi" (v tem primeru prepričanje o spolu sina in žene) to osebo popolnoma ujel, zato nima povezave z resničnostjo.
6. Nagnjenost k doživljanju vašega povečanega pomena, ki se kaže v nenehnem pripisovanju dogajanja na vaš račun.
Paranoični ljudje so precenili samopodobo in posledično nenehno mislijo, da se številni dogodki (izmišljeni in resnični) nanašajo neposredno na njihovo osebnost.
Da, da, če se mu je nekdo smejal za hrbtom, se mu kdo smeji in ne govori med seboj.
Na primer, nekajkrat sem na internetu srečal eno osebo, ki je hodila k psihiatom, forumom in pisala ogromna platna besedila v upanju, da bo nekdo cenil njegove ideje.
Ko so mu rekli, da njegove absurdne ideje nikomur ne koristijo in je zapravljal čas - jezen je in zapisal, da je genij, za svoje ideje pa bo prej ali slej prejel milijarde dolarjev (zabloda veličine), ki jih je napisal in jih bo pisal univerzam in tujim organizacije (ja, paranoiki so trmasti in s svojimi idejami dobijo vse, ne glede na to, kako nori so, ker paranoiki res mislijo, da je genij), vendar ga vsi ignorirajo, saj FSB, CIA, FBI, Mossad in NSA vse posebej blokirajo promocijo svojih briljantnih idej.
Da, ja, paranoik je tako sijajen, da vse posebne službe ne delajo nič drugega, kot da ga gledajo 24 ur na dan..
Tu na splošno tudi ni BPD, ampak verjetno paranoična shizofrenija ali blodnja, saj oseba očitno ni v prijateljskih odnosih z resničnostjo.
Toda za natančno diagnozo je nujen osebni pogovor..
7. Pokritost nepomembnih "konspirativnih" interpretacij dogodkov, ki se dogajajo z določeno osebo ali v svetu na splošno.
No, razumete. Ravna zemlja, lunina zarota, cepiva.
Povsod, prav povsod - zarote oblasti, ki želijo škodovati celotnemu prebivalstvu (in najprej - samemu paranoiku).
Marsikdo verjame, da je vso to herezijo mogoče premagati z izobrazbo prebivalstva, pravijo, "bolj ko je človek izobražen, manj verjame v vse mogoče neumnosti." Pravzaprav to ni povsem res. Tudi če bomo izkoreninili vse te skupnosti ravnih zemljišč, proticepljenja in druge sekte - bo paranoik našel drugo sektu ali ustvaril svojo.
Konec koncev, želja po verovanju v zarote - nikamor ni šla.
Vzemimo za primer zgoraj opisani primer, ko je moški postal ljubosumen na svojo ženo zaradi svojega sina. Prepovedal ji je komuniciranje z vsemi, in ko ni bilo nikogar več, njegovo ljubosumje še vedno ni izginilo, zaradi odsotnosti drugih moških pa se je izkazalo, da je usmerjeno k njegovemu sinu.
Kot pravijo nekateri psihoanalitiki - "Nekateri ljudje morajo v nekaj verjeti. V nasprotnem primeru bodo zapadli v psihozo.".
To je to.
Za diagnozo BPD morajo biti izpolnjeni najmanj 3 od 7 meril.
Opisal bom približno podobo paranoika.
Paranoik je lahko kdorkoli - politični aktivist, verski fanatik, branilec ponižanih in užaljenih, nepriznani genij.
Njegova glavna značilnost je nagnjenost k zatikanju afekta (želja, čustva).
Če paranoik nekaj želi, ga ta želja ne spusti.
Zato je paranoik tako obsesiven in namenski. Želi si uresničiti željo, ki ga grize. In pogosto paranoik misli, da je velik, tisti, ki na ta svet prinese nekaj pomembnega.
Toda marsikdo se paranoiku smeji in njegovih idej ne prepozna..
Paranoik se razjezi, sovraži vse te "bedake", ker "Kako se mi smeješ. Sem GENIJ."
In da bi se zaščitil pred dejstvom, da so njegove ideje najverjetneje neumnosti (no, ali pač ne tako pomembne in briljantne), paranoik začne izumljati in projicirati. "Sem GENIJ in mojih idej ne prepoznate, ker ste ljubosumni in želite posebej posegati vame! Vi, FSB, CIA, NSA in druge posebne službe".
To je to))
Hvala, ker ste prebrali to objavo)
Zob na zob ne dobim, od stekline pobelim.
Jeza je čudovito čustvo, dala nam jo je mati narava za zaščito hiše, za lov in na splošno za preživetje. To bo šele kasneje, mnogo let kasneje, po odhodu iz jam, jo bodo označili za "slabo". Na splošno človek nima slabih čustev, preprosto obstajajo taka, ki so "v našem času malo izven vrste", a od tega ne postanejo slabša. Če na primer naštejete še par, potem bo to verjetno jeza in bes. V sodobni družbi teh čustev ni treba posebej doživljati, zato, ko ljudje vidijo, da je človek jezen, se mi zdi, da je to zanje nekaj nenavadnega, zanimivega ali zastrašujočega. Zgodilo se je, da sem začel skoraj ves čas jezo čutiti na ulici, ko sem komuniciral z ljudmi, v življenju ali na internetu, rahel konflikt ali trolanje pa bi povzročilo resničen, neobvladljiv bes, v dobesednih delih sekunde bi se mi zatemnilo v očeh, telo bi se počutilo šibko mravljinčenje v konicah prstov, na glavi, lahkotnost v okončinah in seveda pomanjkanje nadzora. Dobrodošli v svetu osebe z osebnostno motnjo.
Vse se je začelo dovolj neškodljivo. Starši so vedno mislili, da imam težek značaj, vendar v šoli ni bilo prepirov, tehnična šola je bila brez konfliktov. Doma z očimom ni bilo vse v redu, je bilo pa znosno, takrat znosno.
Kasneje vojska, v kateri sem bil vržen: vojak se je odločil, da lahko prebere moje pismo in je vseeno ogorčen nad besedilom, ki sem ga napisal. V istem trenutku je bil pritisnjen ob steno in moje roke so bile trdno prijete za njegov vrat, nehala sem pripovedovati o svojih dejanjih. Takrat prva bolnišnica, v kateri sem praznovala svojih 19 let, ni najboljši rojstni dan v mojem življenju. Po prihodu domov so se začeli boriti z letečimi steklenicami, krvjo in kopico krikov. To se je pogosto dogajalo v pijanem stanju. In poleg spopadov sem razvil nezaupanje do ljudi, če sem pred vojsko mislil, da je večina dobrih ljudi, potem se je moje mnenje spremenilo ravno nasprotno. Skratka, v naslednjih petih letih se bo vse samo poslabšalo, zaradi česar bodo težave s svojci, prijatelji in iskanjem službe. Obračanje na navadne psihologe ni dalo rezultata, kar na splošno ni presenetljivo, še enkrat sem se prepričal, da je moj problem nerešljiv, vznemiril sem se, šel vase in prihranil jezo za ves svet, ki jo občasno brizgam na iste sorodnike ali v pijanih bojih... Moral se bom ločiti od svojih prijateljev, ker takšne osebe nihče ne potrebuje pri svojih znancih in razumevanje ni za vsakogar. Ja in tudi sama takrat nisem vedela za svoje težave..
Dela ni bilo in ni bilo kam iti, potem sem začel dneve sedeti doma - takšna zabava. Zamere do celotnega sveta so se začele kopičiti podvojeno in zaupanje v ljudi se je začelo usihati pred našimi očmi, nehal sem se pogovarjati s starši, sestro in postal pravi hikka. Na neki rojstni dan mi bodo podarili slušalke in mogoče sem veliko sedel za računalnikom - bilo je res kul. A zaradi kakovosti jim bo začelo uho odpadati, prosil bom očima, da mi da nekaj denarja za lepilo, za kar se bo začel grimasti in norčevati, pravijo, "slušalke so že normalne, glej, dajo si na glavo." Čez minuto mu bo zlomljen prst na nogi, nikoli več se mi ni posmehoval, nikoli. Da bi se znebil čustev, ki odpihnejo streho, sem začel teči vsak večer (takoj bom rekel, da je lahek tek odličen način za odtekanje čustev), včasih sem opazil, kako je adrenalin sredi teka šel, a na koncu je vse minilo in prišel je občutek zadovoljstva.
Po šestih mesecih jogginga se je moje zdravje začelo izboljševati in, ko sem premagal strah pred ljudmi, sem dobil službo. Leto je hitro minilo. V službi je bilo veliko telesne aktivnosti, in ko je ni bilo, sem šel zvečer na tek. Spoznal sem, da pozneje bolje, saj sem bil med tekom zelo jezen, nekateri pijani ali pa preprosto neumni so lahko rekli: "Dva leva z desnico", včasih sem se le ustavil, se obrnil in videl, kako jim strah narašča v očeh. Potem sem dobil boljšo službo, ljudi je bilo več, a telesna aktivnost mi je pomagala, da sem se spoprijela s čustvenim stresom. Pol leta je minilo na novem delovnem mestu in do konca novembra je postalo popolnoma temno, kar je slabo vplivalo na razpoloženje. Nekega dne sem kot običajno letel, ne da bi opazil, kaj se dogaja naokoli, dokler eni teti ni padlo na pamet, da bi vzel in začel preklinjati podrejene, pravijo, da sem zaradi vaše napake skoraj priletel v denar. In zdaj, po letu in pol stabilnosti, me sproži vzklik, bal sem se, da se bom spet pokvaril in nehal.
Pol leta sem sedel doma, moje stanje se je poslabšalo, zdaj do nezaupanja, jeze, dodan je bil strah pred to jezo. Do naslednjega novembra mi je uspelo začeti živeti ločeno, takoj sem zbežal, življenje v stanovanju z očimom pa me je obnorelo, in to tako zelo, da sem že postal popolnoma neobvladljiv in začel na sebi trgati stvari iz lupine. Februarja so mi ponudili, da grem v bolnišnico, spal sem teden dni po predlogu.
Umobolnica ni tako strašljiva, kot jo slikajo. Še več, ločitev nevroz, tam se počutim "kot v naročju Kristusa". Sprva je bilo stanje resno, nenehno sem menjaval zdravila, vse je plavalo, krogi so leteli v stene.
Ko sem postal bolj stabilen, so me povabili na skupinske sestanke s psihologom, kjer smo se približno 12 ljudi začeli spoznavati. Zdi se tako malenkost, vendar je tako prijetno, ko naslednje jutro vstaneš in te pozdravijo neznanci. Začeli smo si počasi pripovedovati o sebi (preprosti dialogi o letnih časih in o tem, komu je kaj všeč), bilo je nenavadnosti, vendar vsi razumejo, kje so. Potem so začeli deliti nekaj stisk vsakdanjega življenja ali obratno, da bi se hvalili s tem, kar znamo in imamo radi. Razdelili smo se v skupine in se igrali. V nekem trenutku se zaveš, da nisi edini in da imajo mnogi težave in je povsem mogoče stopiti v stik s temi ljudmi, čeprav sem se v tistem trenutku imel za precej nevarnega tovariša. Pri osebnem sodelovanju s psihologom je bilo že na prvih sejah rečeno, da je agresija del mojega značaja (mineva 2 leti in na to se še vedno spominjam).
Medtem ko sem se zdravil v bolnišnici, sta bili med sprehodi 2 okvari. Nekateri želijo pacienta preprosto priklicati, da je bolan, no, kar so prosili, so ga tudi dobili.
Po odhodu iz bolnišnice sem se odločil, da ne bom izgubil stika s psihologom, nato pa se je začelo glavno delo na moji težavi. Prva in glavna stvar, ki so me me naučili, je bilo dihanje. Treba je imeti pravilno dihanje. Med vdihom gladko, izmerjeno ne prenehajte dihati. Obstaja veliko vrst tehnik, najbolj mi je bilo všeč: "avtogeni trening" in dihanje s predstavitvijo žoge, spreminjanje barv. Če je vse to narejeno "prizemljeno", potem lahko zelo hitro sprostite nepotrebna čustva brez posledic, lahko vadite tudi med hojo (samo s cestami natančnejše =)). Živeti moraš svoje življenje in ne biti enak drugim. Nekdo je umirjen flegm, nekdo pa je do konca halerik. Tu gre spet za mantro, da sem po naravi nestabilen in moraš biti sposoben živeti z njo in se ne bati in jo spustiti. Pravzaprav je težje, kot se zdi, na koncu moraš razumeti, da moraš svoje življenje graditi glede na lastnosti, iskati delo z najmanj stiki, se izogibati nepotrebnim dražljajem, pravilno oceniti vire svojega telesa, v prihodnosti mi bodo rekli, da se temu reče voljna fleksibilnost. In seveda režim. Režim je naše vse. Na splošno vse ni bilo slabo, čeprav se je od časa do časa jeza prekrivala na ulici ali v trgovini, tako da se je zatemnilo v očeh, omotilo se je in obraz je postal siv, a dihanje in zdravila so relativno pomagali, bil je celo primer, ko sem moral vse v avtu prositi, naj utihnejo in začnejo dihati da se ne bi sprostili in počeli stvari.
Minili so trije meseci in zdravila mi niso ustrezala, zato je bil poskus samomora spet v bolnišnico. Tam sem spoznal prihodnjo deklico, ki mi bo vrnila vero v ljudi in sebe, čeprav paranoiki seveda ne bodo izginili do konca, samozavest pa jo bo popolnoma pomagala obvladati. Po odpustu so našli dobro delo z novimi zdravili in starimi napravami. Življenje je postalo "normalno", hodil sem, hodil na obisk in notri je bil mir, včasih sem si v službi moral dati 10 minut predaha od vsega, samo sem stal v tišini, gledal v kotiček za stavbo, v dež, sneg in tekaške mačke, po Še naprej sem opravljal svoje delo in zdelo se je, da je vse v redu, dokler me nekega večera niso izlili iz luže in tukaj je spet: tečem za avtom, zgrabim teto, jo stresem, dam ji klofuto po glavi, se nekako umirim in grem naprej. Odpravila se bo, da bo razglasila, obstajala bosta 2 sodišči, veliko skrbi in težav. Uspešno letim iz službe. Pol leta tišine, brez prepirov, le še 1 stol je bil razbit ob steno, a to so malenkosti.
19. maja je neumnost z dekletom, okvara, pijančevanje 2 tedna. Takrat nisem jemal zdravil in moje zdravje se je poslabšalo, spet nenehna jeza ob izstopu na ulico, vsak človek, ki gre mimo, "je lahko potencialno nevaren." Junija nova borba, policijska postaja, bolnišnica. In tu spet sedim s psihologinjo sama v njeni pisarni. Kot da se ni nič zgodilo, sva govorila o tem, da sem spet poskušal zadaviti moškega. Po zaslišanju je prišla do zaključka, da nisem povsem zdrav, lahko pa bi ravnal drugače. Imeli smo 4 seanse, med katerimi smo še enkrat ponovili, da je agresija del mojega značaja. Pojasnila mi je, da je na splošno takšna osebnostna motnja in dekompenzirano stanje ta, da je mogoče prepoznati prve zvonove in je bolje, da se predhodno posvetujete z zdravnikom. Kot osnovo smo si zapomnili dihanje. In najverjetneje nerazumljiv, a koristen nasvet - naučiti se morate čutiti svoje telo, saj je veliko odvisno od njegovega stanja. Morate bolj poslušati svoja čustva in jim omogočiti pravočasen, nadzorovan izhod..
Po odpustu sem moral dolgo ležati, da bi rekel: "Roman, razumej, če hoče telo spati, potem moraš spati." Septembra sem počasi začel teči, hoditi (kot 15-minutni sprehod, a mi je vzelo kar 30-minutni tek), da si opomorem. Bilo je na primer nekaj neprijetnih trenutkov: šel sem na primer v trgovino in tam pri vhodu ob avtu sta dva moška "tleskala", medtem ko sem ju ločeval, dobil sem zobe, se zelo razjezil in udaril nazaj, res sem se hotel rešiti, vendar sem se uspel ustaviti in ju uspešno ločiti. Tisti, ki me je udaril, je hotel nekaj drugega, vendar se mu nisem niti posvetil (kar je zelo presenetljivo). Res sem moral ležati, ker sem kasneje spoznal, da sem precej nervozen. Ali konflikt s sosedom, ki je vedel, da sem bolan in hkrati namenoma povedal neprijetne stvari.
Psihologinja se je zasmejala (kot se mi je zdelo, a zdi se mi veliko), a pohvalila "napredek", razpravljala je, da se je treba naučiti razumeti, kje mi je koristno, če vstopim v konflikt in kje se ne splača. Rečeno je bilo, da če se mi zdi, da situacija vodi v konflikt in lahko zapadem v stanje strasti, se moram nujno naviti v ribiške palice (ravno to je trenutek, ko moram poslušati svoje telo), in če se je zgodilo, da sem pokrit, potem Ne smem ukrepati, ampak počakati, da odidem.
In zdaj, dobesedno predvčerajšnjim, so me spet izlili iz luže, kot športnika, sem potegnil za joške. Ujel je, odprl vrata in z omamljenim pogledom ni zavpil, ampak mu je preprosto pokazal svoje umazane hlače in rekel, da ima srečo, da ga ne bom udaril. Vse zahvaljujoč eni misli: "Ali jo rabim?", Je utripala, ko sem pogledal njegov neumen obraz in rekel: "Nisem te videl." Delček sekunde je bil dovolj, da se verižna reakcija ni začela, in po tem sem imel dovolj časa, da sem odšel (skoraj pobegnil) od tam.
Trenutno obstajajo načrti za obnovitev režima (stabilnost je naše vse =)), pojdite v rehabilitacijsko skupino, da se bo pojavila komunikacija + v našem mestu lahko pomagajo pri delu in po potrebi zakonito. In bomo videli.
No, povzemimo mojo zgodbo:
1. Upoštevajte režim.
3) začutite svoje telo.
4. Živite v svojem ritmu, ne bodite enaki drugim, ocenite svoje zmožnosti.
5. Ne sramujte se svojih čustev in jih zatirajte - poiščite jih pravi izhod..
6. Včasih je celo jeza koristna, na primer: pri športu ali pri zaščiti se ne gre pretiravati.