Paxil (paroksetin) je antidepresiv, ki se uporablja za zdravljenje depresije, obsesivno-kompulzivne motnje (OCD), napadov panike, tesnobe ali posttravmatske stresne motnje (PTSP). Paroksetin mnogim pomaga pri okrevanju po depresiji in ima manj neželenih učinkov kot drugi antidepresivi.

1. Kako deluje Paxil
2. Ko se pojavijo učinki
3. Kakšne učinke ima Paxil
4. Kako in kdaj jemati zdravilo Paxil
5. Kaj storiti, če ste pozabili vzeti zdravilo?
6. Kaj storiti, če ste vzeli preveč?
7. Stranski učinki
8. Kako ravnati s stranskimi učinki
9. Kontraindikacije
10. Paxil in nosečnost
11. Paxil in dojenje
12. Pogosta vprašanja
13. Kako dolgo jemati zdravilo Paxil
14. Kako prenehati jemati
15. Ali je varno jemati zdravilo Paxil dlje časa??
16. Vplivalo bo na mojo plodnost?
17. Paxil vpliva na libido?
18. Kaj pa teža: izguba ali pridobivanje?
19. Ali je mogoče sesti za volan

Kako deluje Paxil

Zdravilo deluje predvsem kot močan selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI). Paxil vpliva na nevrotransmiterje, kemikalije, ki jih živčne celice uporabljajo za medsebojno komunikacijo. Nevrotransmiterji proizvajajo in sproščajo živci, nato pa se premikajo in pritrjujejo na bližnje živce. Tako lahko na nevrotransmiterje gledamo kot na možganski komunikacijski sistem.

Serotonin je eden od nevrotransmiterjev, ki ga živci sproščajo v možganih. Serotonin bodisi potuje skozi prostor med živci in se pritrdi na receptorje na površini sosednjih živcev ali pa se pritrdi na receptorje na površini živcev, ki so ga ustvarili, da bi ga živec zajel in spet sprostil.

Paxil (paroksetin) preprečuje ponovni prevzem serotonina z živčnimi celicami in s tem poveča njegovo zunajcelično raven. Kaj povzroča antidepresivne učinke.

Ko se pojavijo učinki

Prva dva tedna morda ne boste opazili bistvenega izboljšanja simptomov, dokler zdravilo Paxil ne začne učinkovati. Običajno trajajo 4 do 6 tednov, preden izkusite vse prednosti. Ne prenehajte jemati paroksetina po enem tednu ali dveh samo zato, ker menite, da ne pomaga. Zdravilu dajte vsaj 6 tednov, da deluje.

Kakšne učinke ima Paxil

Antidepresivi, kot je paroksetin, vam lahko pomagajo dvigniti razpoloženje, da se počutite bolje. Morda boste bolje spali in se lažje razumeli z ljudmi, ker vas manj skrbi. Paroksetin vam ne bo spremenil osebnosti in vas ne bo osrečil. Samo pomaga vam, da se spet počutite kot sami..

Kako in kdaj jemati zdravilo Paxil

Vzeti ga je treba enkrat na dan, zjutraj. Najbolje je jesti s hrano, da se izognemo vznemirjanju želodca. Tablete paroksetina so v različnih jakostih, od 10 mg do 30 mg.

Največji priporočeni odmerek zdravila Paxil je 50 mg ali 60 mg, odvisno od tega, zakaj ga jemljete. Če ste stari 65 let ali več, je največji priporočeni odmerek 40 mg na dan. Če imate težave z jetri ali ledvicami, še manj.

Kaj storiti, če ste pozabili vzeti zdravilo?

Če včasih pozabite vzeti odmerek paroksetina, ne skrbite. Če se tega spomnite pred spanjem, takoj vzemite Paxil, če se spomnite ponoči ali naslednji dan, na to preprosto pozabite. Nikoli ne jemljite dveh odmerkov hkrati, da bi nadomestili pozabljeno.

Če pogosto pozabite na odmerek, lahko nastavite alarm, ki vas bo na to opozoril. Prav tako lahko svojega farmacevta vprašate za nasvet o drugih načinih, kako si boste lažje zapomnili jemanje zdravila..

Kaj storiti, če ste vzeli preveč?

Količina paroksetina, ki lahko privede do prevelikega odmerjanja, se od osebe do osebe razlikuje.

Pokličite rešilca, če ste vzeli preveč zdravila Paxil in imate naslednje simptome:

Bruhanje.
Tremor.
Huda zaspanost.
Povečan srčni utrip.
Krči.
Vročina.

Ne vozi se sam.

Stranski učinki

Kot vsa zdravila ima lahko tudi pri zdravilu Paxil tudi pri nekaterih ljudeh neželene učinke, vendar mnogi nimajo stranskih učinkov ali so manjši. Nekateri pogosti neželeni učinki se postopoma izboljšujejo, ko se telo navadi na zdravilo.

Pogosti neželeni učinki Opaženi so pri več kot 1 od 100 ljudi. Nadaljujte z jemanjem zdravila, vendar povejte svojemu zdravniku, če vas ti neželeni učinki motijo ​​ali ne izginejo:

• Bolečina (slabost).
• Glavoboli.
• Nespečnost.
• Driska.
• Občutek utrujenosti ali šibkosti.

Resni neželeni učinki. So redki in se pojavijo pri manj kot 1 od 1000 ljudi. V tem primeru se morate nujno posvetovati z zdravnikom:

• Bolečine v prsih, pritisk ali težko dihanje.
• Boleče erekcije, ki trajajo dlje kot 4 ure - to se lahko zgodi, tudi če nimate seksa.
• Vsaka zelo močna krvavitev, ki je ni mogoče ustaviti, na primer ureznine ali krvavitev iz nosu, ki se ne ustavi v 10 minutah.
• Huda alergijska reakcija: izpuščaj, srbenje, otekanje grla, obraza, ustnic in jezika.

Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate katerega od naslednjih simptomov:

• Vztrajni glavoboli, dolgotrajna zmedenost ali šibkost in pogosti mišični krči lahko kažejo na nizko raven natrija v krvi. V hujših primerih lahko nizka koncentracija natrija povzroči epileptične napade.
• Samomorilne misli.
• Bruhanje krvi ali temno bruhanje, kašelj, kri v urinu, črno ali rdeče blato - to je lahko znak krvavitve v črevesju.
• Krvavitev iz dlesni ali podplutba, ki se pojavi brez razloga ali se poveča.

Kako ravnati s stranskimi učinki

• Slabost - poskusite jemati paroksetin med obroki ali po njih. Pomaga tudi, da se držite preprostih obrokov in se izogibate bogati ali začinjeni hrani.
• Glavoboli - ne pozabite počivati ​​in piti veliko tekočine. Ne pijte preveč alkohola. Vprašajte svojega farmacevta, da vam priporoči sredstvo za lajšanje bolečin. Glavoboli običajno izginejo po prvem tednu jemanja zdravila Paxil.
• Nespečnost - zdravilo jemljite zjutraj.
• Driska - pijte veliko vode ali druge tekočine, da ostanete hidrirani. Znaki dehidracije vključujejo uriniranje manj kot običajno ali temen, močan vonj po urinu. Ne jemljite drugih zdravil za zdravljenje driske, ne da bi se pogovorili s farmacevtom ali zdravnikom.
• Utrujenost, šibkost - prenehajte jemati in ležite, dokler se ne izboljša. Ne vozite in ne uporabljajte orodij ali strojev, če ste utrujeni. Ne pijte alkohola, saj se boste počutili slabše. Če se ti simptomi po enem tednu ali dveh nadaljujejo, poiščite nasvet pri zdravniku..

Kontraindikacije

Zdravilo Paxil morate jemati šele po posvetovanju z zdravnikom, če imate:

• Alergijska reakcija na zdravilo ali njegove sestavine.
• Težave s srcem.
• Očesne bolezni (glavkom).
• Epilepsija.
• Diabetes.
• Poskušate zanositi, ste noseči ali dojite.

Paxil in nosečnost

Za vas in vašega otroka je pomembno, da med nosečnostjo ostanete zdravi. Če med jemanjem zdravila Paxil zanosite, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ne prenehajte jemati zdravil, dokler vam tega ne naroči zdravnik..

Paroksetin je povezan z zelo majhnim povečanim tveganjem za težave pri vašem nerojenem otroku. Če pa se depresije med nosečnostjo ne zdravi, to tudi poveča verjetnost težav. [R]

Paxil in dojenje

Če zdravnik reče, da je vaš otrok zdrav, lahko med dojenjem uporabljate paroksetin. Številne doječe matere so ga brez težav uporabljale. Zdravilo Paxil prehaja v materino mleko v zelo majhnih količinah in je pri zelo malo dojenih dojenčkih povezano z neželenimi učinki. Pomembno je, da še naprej jemljete paroksetin, da se počutite dobro. Dojenje bo koristilo tudi vam in vašemu otroku. [R]

Kako dolgo jemati zdravilo Paxil

Ko se boste počutili bolje, boste verjetno še nekaj mesecev jemali paroksetin, da se simptomi ne bi ponovili. O prednostih in slabostih nadaljevanja jemanja zdravila Paxil se morate pogovoriti s svojim zdravnikom. Odločitev bo odvisna od vrste in resnosti simptomov, ne glede na to, ali gre za izolirano težavo ali ne, kako dobro paroksetin deluje pri vas in ali ste imeli kakršne koli neželene učinke..

Kako prenehati jemati

Če se počutite bolje 6 mesecev ali več, vam bo zdravnik morda predlagal, da prenehate jemati paroksetin.

Zdravnik vam bo verjetno priporočil postopno zmanjševanje odmerka več tednov - ali dlje, če jemljete paroksetin dlje časa..

To bo pomagalo preprečiti morebitne dodatne neželene učinke, ki bi lahko bili posledica reakcije na zdravilo. Tej vključujejo:

• Omotica.
• Slabo počutje.
• Otrplost ali mravljinčenje v rokah ali nogah.
• Motnje spanja.
• Navdušenje ali skrb.
• Glavoboli.
• Tremor.

Ne prenehajte jemati zdravila Paxil nenadoma ali brez predhodnega posvetovanja s svojim zdravnikom.

Ali je varno jemati zdravilo Paxil dlje časa??

Paroksetin je varno jemati dalj časa. Zdi se, da številni meseci in leta jemanja zdravila ne vodijo do dolgoročnih škodljivih učinkov. Vendar pa jemanje paroksetina več kot eno leto povezano z rahlo povečanim tveganjem za sladkorno bolezen. Vendar vas bodo zaradi tega redno preverjali..

Vplivalo bo na mojo plodnost?

Obstaja nekaj dokazov, da paroksetin zmanjšuje kakovost sperme. Ko prenehate jemati zdravila, se mora vse normalizirati..

Vendar ni znano, ali to zmanjšuje plodnost moških. Če vas to skrbi, se posvetujte s svojim zdravnikom. Prav tako ni prepričljivih dokazov, da bo jemanje paroksetina zmanjšalo plodnost pri ženskah. Če pa poskušate zanositi, se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom, ker bo morda pregledal vaše zdravljenje. [R]

Paxil vpliva na libido?

Dobri učinki paroksetina lahko sčasoma izboljšajo vaše spolno življenje, ko se vaše razpoloženje dvigne in vas spet zanima življenje in odnosi. Vendar obstajajo neželeni učinki, kot so:

• Težave z erekcijo in ejakulacijo.
• Nezmožnost doseči orgazem pri ženskah.
• Nizek libido.

Spolni neželeni učinki naj bi izginili v prvih nekaj tednih. Če ne, in je to težava za vas, se vrnite k zdravniku in preverite, ali lahko poskusite z drugim antidepresivom. [R]

Kaj pa teža: izguba ali pridobivanje?

Paxil lahko zmanjša lakoto, zato lahko shujšate, ko ga začnete jemati. Kasneje, ko se vam apetit povrne, se boste nekoliko zredili. Če imate med jemanjem paroksetina težave s telesno težo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. [R]

Ali je mogoče sesti za volan

Nekateri se med jemanjem zdravila Paxil ne morejo pravilno koncentrirati. Morda je najbolje, da v prvih dneh zdravljenja nehate voziti in kolesariti, dokler ne veste, kako se počutite ob jemanju tega zdravila. [R]

Paxil

Indikacije

Paxil

Če ste nenadoma mislili, da je depresija nekaj pičlega filma, potem ne. To je resna bolezen, za katero trpi tako sam bolnik kot njegovi sorodniki. Depresija, povečana tesnoba in napadi panike so življenjsko nevarni in moteči. Terapija teh stanj pogosto vključuje antidepresive.

Slika 1 - Jemanje zdravila Paxil za depresijo

Paxil je zdravilo na recept z zdravilno učinkovino paroksetin, ki spodbuja selektivni ponovni prevzem serotonina v možganih. Ampak amfetaminskemu učinku ne kaže. Paxil deluje antidepresivno (timoanaleptično) in anti-anksiozno, zato se uporablja pri zdravljenju različnih vrst anksioznosti in depresivnih motenj. Paxil se uporablja tudi za preprečevanje ponovitve depresije..

Indikacije za uporabo zdravila Paxil

Uporaba tega antidepresiva je indicirana v naslednjih primerih:

• kakršne koli depresivne razmere (reaktivni, panični, socialna fobija itd.);
• obsesivno-kompulzivna motnja (OCD);
• generalizirana anksiozna motnja;
• napadi panike;
• socialna fobija;
• posttravmatski sindrom;
• agorafobija.

Pogosto se zdravila Paxil predpišejo za izboljšanje kognitivne funkcije in stabilizacijo vedenjskih motenj. To izboljša njegovo učinkovitost. Da bi preprečila ponovitev napadov panike, predpišem Paxil z nootropnimi zdravili in pomirjevali.

Kontraindikacije

Ker imajo antidepresivi v vsakem primeru precej močan učinek na centralni živčni sistem, je zdravilo Paxil kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih. Njihov centralni živčni sistem se ni popolnoma oblikoval, zato se lahko stanje poslabša, vse do poskusov samomora.

Slika 2 - Uporaba zdravila Paxil je kontraindicirana pri otrocih

Paxila ne morete jemati v naslednjih primerih:

• starost do 18 let;
• obdobje laktacije;
• med zdravljenjem z zaviralci MAO, pimozidom, triptofanom, tioridazinom;
• s preobčutljivostjo na paroksetin, pomožne snovi.

Neželeni učinki

Tablete Paxil ne zavirajo možganskega dela in ne motijo ​​delovanja kardiovaskularnega sistema (nivo krvnega tlaka, srčni utrip in kazalniki elektroencefalograma). Kljub temu Paxil lahko povzroči razvoj motenj imunskega, endokrinega, kardiovaskularnega, prebavnega, reproduktivnega, dihalnega sistema, pa tudi duševnih motenj in presnovnih motenj.

Slika 3 - Med neželenimi učinki zdravila Paxil se lahko poslabša apetit

Ne smemo pozabiti, da jemanje zdravila Paxil in zdravil s serotoninskim učinkom (zaviralci MAO in SSRI, triptofan, triptani, tramadol, linezolid, litij in zdravila, ki vsebujejo šentjanževko) povzroča povečanje stranskih reakcij zdravila.

Najpogostejši neželeni učinki so:

• krvni in limfni sistem: krvavitev, krvavitev v koži ali sluznicah, zmanjšanje skupnega števila trombocitov;
• imunski sistem: alergijske reakcije različnih vrst in intenzivnosti;
• endokrini sistem: kršitev proizvodnje antidiuretičnega hormona (ADH);
• presnova: izguba apetita, zmanjšanje koncentracije natrija v krvi (hiponatremija);
• oči: zamegljen vid, poslabšanje glavkoma;
• kardiovaskularni sistem: tahikardija, zvišan ali znižan tlak;
• centralni živčni sistem: zaspanost, nespečnost, zmedenost, halucinacije, manična motnja, napadi;
• dihalni sistem: zehanje;
• prebavni trakt: slabost, zaprtje, driska, suha usta, prebavne krvavitve, povečana aktivnost transaminaz (AST, ALT), hepatitis, odpoved jeter;
• koža in mehka tkiva: znojenje, kožni izpuščaji, fotoobčutljivost;
• genitourinarni sistem: zadrževanje urina, spolna disfunkcija, galaktoreja (proizvodnja mleka), povečana raven prolaktina v krvi (hiperprolaktemija);
• splošne motnje: astenični sindrom, edem.

Paxil med nosečnostjo in dojenjem

Paxil lahko predpiše izključno zdravnik nosečnici ali materi, ki doji otroka, in le, če koristi odtehtajo tveganje.

Slika 4 - Paxil med nosečnostjo

Jemanje zdravila Paxil v prvem trimesečju nosečnosti (vključno do vključno 12. tedna) podvoji tveganje za nastanek prirojenih okvar interventrikularnih in interatrijskih pregrad. Zdravilo Paxil je kontraindicirano v pozni nosečnosti (od 26 do 40 tednov), saj so pri novorojenčkih ugotovili zaplete:

• sindrom stiske;
• cianoza;
• apneja;
• napadi;
• nestabilnost temperature;
• težave pri hranjenju;
• bruhanje;
• hipoglikemija;
• arterijska hipertenzija;
• hipotenzija;
• okrepljeni refleksi;
• tresenje, tresenje;
• razdražljivost;
• razdražljivost;
• letargija;
• nenehno jokanje;
• zaspanost.

Kar zadeva obdobje laktacije, tudi zdravilo ni priporočljivo za uporabo - prodre v materino mleko in z njim tudi do otroka. Če je zdravilo še vedno predpisano, je treba otroka prenesti na umetne mešanice.

Poleg tega Paxil pri moških zmanjša kakovost sperme, zato je treba načrtovanje nosečnosti odložiti, dokler zdravila ne odpovemo..

Kako jemati zdravilo Paxil?

Zdravilo Paxil je na voljo v tabletah, ki jih jemljemo peroralno enkrat na dan po obroku z veliko vode. Tableto je treba pogoltniti celo, ne da bi jo na druge načine žvečili ali drobili. Potek uporabe zdravila Paxil je zasnovan za več mesecev. To je precej dolgo, vendar tako lahko ustavite negativne posledice bolezni. Specifičnih odmerkov in trajanja jemanja zdravila ne določi samo zdravnik, temveč tudi diagnoza sama..

Slika 5 - Kako pravilno jemati zdravilo Paxil?

• Depresija. Priporočeni odmerek za odrasle je 20 mg (1 tableta) na dan. 2-3 tedne po začetku zdravljenja je treba oceniti, kako učinkovito je zdravilo. Če ta odmerek ni dovolj, se postopoma povečuje (največ - 50 mg ali 2,5 tablete na dan). Poleg tega se odmerek poveča, tedensko se doda 10 mg, dokler ne zagotovi optimalnega terapevtskega učinka. Po tem se povečanje ustavi in ​​kazalnik se ohrani do konca zdravljenja, ki lahko traja od 4 do 12 mesecev, nato pa se Paxil postopoma odpove.
• Pri obsesivno-kompulzivni in panični motnji je optimalni terapevtski odmerek zdravila Paxil 40 mg na dan, največji pa 60 mg. Toda sprejem se še vedno začne z 20 mg (1 tableta) na dan, tako da se dnevni odmerek poveča na 40 mg, dodajanje 10 mg na teden. To pomeni, da je sistem točkovanja in točkovanja popolnoma enak kot pri zdravljenju depresije. Za otroke je optimalni odmerek zdravila Paxil za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje 20-30 mg na dan, največji dovoljeni odmerek pa 50 mg. Zdravilo bi morali začeti jemati z 10 mg na dan, tedensko pa povečati odmerek za 10 mg. Zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje traja do šest mesecev, panične motnje pa od 4 do 8 mesecev.
• Socialna fobija: optimalni odmerek za odrasle je 20 mg na dan, za otroke in mladostnike, stare od 8 do 17 let, pa 10 mg. Največji dnevni odmerek za otroke in odrasle je 50 mg. Začeti morate jemati zdravilo Paxil v kateri koli starosti z 10 mg (0,5 tablete) na dan, tedensko pa odmerek povečevati za 10 mg. Trajanje terapije je 4 do 10 mesecev.
• Generalizirana anksiozna motnja - optimalni odmerek zdravila Paxil je 20 mg (1 tableta) na dan, največji dovoljeni odmerek pa 50 mg (2,5 tablete). Zdravilo začnejo jemati z 20 mg na dan, nato pa nadaljujejo po zgoraj opisani shemi. Trajanje terapije je do 8 mesecev.
• Pri PTSD je priporočljivo jemati 20 mg (1 tableto) zdravila Paxil enkrat na dan. Največja dovoljena količina zdravila na dan je 50 mg. Povečanje odmerka in ocene se izračunajo na enak način kot v prejšnjih primerih. Trajanje terapije je v povprečju 4-7 mesecev.

Posebna navodila

Pri starejših bolnikih (starejših od 65 let) je koncentracija zdravila Paxil v krvni plazmi običajno višja, zato je največji dovoljeni odmerek zdravila 40 mg (2 tableti) na dan. Bolnikom s hudo ledvično okvaro je treba predpisati zmanjšane odmerke (20 mg na dan).

Če se načrtuje jemanje zdravila Paxil po zaključku zdravljenja z zdravili iz skupine zaviralcev MAO, je treba med njimi upoštevati vsaj dva tedna.

Uporabljati ga je treba previdno in šele po posvetu s strokovnjakom predpisati antidepresive otrokom in mladostnikom, saj je tveganje za samomorilno in deviantno vedenje, agresivnost zelo veliko. Med celotnim obdobjem zdravljenja z zdravilom Paxil je treba skrbno spremljati bolnikovo stanje..

Jemanje zdravila Paxil lahko povzroči psihomotorično vznemirjenost (bolnik ne more sedeti, ležati ali mirovati). Zelo redko je, vendar Paxil lahko povzroči serotoninski sindrom, pri katerem se zdravilo takoj prekliče. Serotoninski sindrom lahko prepoznate po naslednjih simptomih:

• povišana telesna temperatura;
• mišična togost;
• povečan ton mišic ekstenzorjev;
• vegetativne motnje;
• zmedenost zavesti;
• razdražljivost;
• vznemirjenost (vznemirjeno stanje).

Če je v anamnezi manija, je zdravilo Paxil predpisano previdno, saj lahko poveča razvoj maničnih motenj.

Ko zdravilo Paxil začne veljati?

Terapevtski učinek se doseže v 1-2 tednih po začetku jemanja zdravila. Utrditev pozitivnih rezultatov lahko opazimo v 2-3 tednih.

Preklic paxila

Zdravilo je treba umakniti postopoma, da se prepreči razvoj odtegnitvenega sindroma in poslabšanje stanja. Optimalni sistem za odvzem zdravila se šteje za postopno zmanjšanje odmerka..

• od začetnega odmerka odštejemo 10 mg in 7 dni jemljemo Paxil v prejeti količini;
• Zmanjšajte odmerek zdravila Paxil za 10 mg na teden, dokler ne doseže 20 mg;
• jemljite Paxil 20 mg tedensko enkrat na dan, nato popolnoma prenehajte jemati zdravilo.

Če se simptomi motenj ponovijo, ko se odmerek zmanjša ali se zdravilo popolnoma opusti - razvije se odtegnitveni sindrom -, je treba zdravilo Paxil nadaljevati z enakim odmerkom. Po 2-3 tednih začnejo znova postopoma odpovedovati zdravilo, počasneje pa odmerek zmanjšujejo (enkrat na 2-3 tedne).

Z razvojem odtegnitvenega sindroma se lahko pojavijo naslednje pritožbe:

• omotica;
• kršitev občutljivosti, na primer občutek teka ali električni udar;
• hrup v ušesih;
• motnje spanja;
• vznemirjenost (živčno vznemirjenje) v kombinaciji z tesnobo;
• slabost;
• tresenje okončin;
• zmedenost zavesti;
• potenje;
• glavoboli;
• driska.

Pri otrocih in mladostnikih se lahko odtegnitveni sindrom Paxil kaže tudi v razvoju deviantnega in samomorilnega vedenja, čustvene nestabilnosti, živčnosti, solznosti in bolečin v trebuhu.

Paxil in alkohol

Navodila za uporabo zdravila Paxil kažejo, da je v obdobju zdravljenja dovoljeno piti alkohol. Klinične študije kažejo, da alkoholne pijače ne povečajo učinka zdravila Paxil na psihomotorične funkcije. Vendar to ne pomeni, da lahko antidepresiv pijete z alkoholom..

Slika 6 - Ne pijte alkohola skupaj z zdravili

Ker alkohol vpliva na presnovo zdravila Paxil in njegovo koncentracijo v krvi, bo absorpcija zdravila otežena, zaradi česar bo njegova učinkovitost oslabljena..

Zmanjšanje učinkovitosti vodi do morebitnega prevelikega odmerjanja. Glede na pijan alkohol se bodo simptomi zastrupitve okrepili, vključno z:

• nenadni skoki tlaka;
• toplota;
• intenzivni glavoboli;
• nehoteno krčenje mišic;
• aritmija;
• slabost z bruhanjem;
• prekomerno vznemirjenje.

V redkih primerih je možna smrt.

Ne pozabite, da je bolje, da se še enkrat posvetujete s svojim zdravnikom. Zato bodite previdni:

• pridobite dovoljenje lečečega psihiatra;
• vzdržati alkohola v prvih 2 tednih zdravljenja;
• med pijačami si vzemite odmore 10-15 dni.

Paxilovi analogi

Slika 7 - Analogi Paxila

Ne pozabite, da se mora uporaba analogov dogovoriti z zdravnikom, ki se leče..

Na farmacevtskem trgu obstaja več strukturnih analogov zdravila Paxil glede na zdravilno učinkovino.

Syrestill

Sto odstotkov sinonim za Paxil. Ena in ena učinkovina v sestavi, indikacije za uporabo in neželeni učinki. Zdravila se razlikujejo po ceni (zdravilo Sirestill je cenejše), pa tudi po obliki sproščanja, poleg tablet lahko zdravilo Sirestill najdemo tudi v obliki kapljic, kar je primerno za tiste, ki težko pogoltnejo tablete.

Paroksetin, Adepress, Plizil in Reksetin

Vsi ti antidepresivi vsebujejo paroksetin kot aktivno sestavino. Ne razlikujejo se od zdravila Paxil po indikacijah, kontraindikacijah in neželenih učinkih. Razlika v ceni (analogi so cenejši) in državi izvora.

Upoštevajte tudi, da sta Reksetin in Paroksetin generična zdravila, Paxil pa je izvirno zdravilo. Originalni pripravek vedno vsebuje sestavine višje čistosti. Zato je njegova učinkovitost večja, toleranca pa boljša..

Paxil

Paxil: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Paxil

Koda ATX: N06AB05

Aktivna sestavina: paroksetin (paroksetin)

Proizvajalec: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, S.A. (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, S.A.) (Poljska); Glaxo Wellcome Production (Francija); Evrofarm Es.A. (S.C. Europharm S.A.) (Romunija)

Opis in posodobitev fotografije: 20.08.2019

Cene v lekarnah: od 629 rubljev.

Paxil - zdravilo z antidepresivnim učinkom.

Oblika in sestava izdaje

Odmerek zdravila Paxil - filmsko obložene tablete: bele, bikonveksne, ovalne; na eni strani tveganje, na drugi strani - gravura "20" (10 kosov v pretisnih omotih, 1, 3 ali 10 pretisnih omotov v kartonski škatli).

Sestava 1 tablete:

• Aktivna sestavina: paroksetin - 20 mg (paroksetin hidroklorid hemihidrat - 22,8 mg);
• Dodatne komponente in lupina: Opadry white - 7 mg (makrogol 400 - 0,6 mg, hipromeloza - 4,2 mg, titanov dioksid - 2,2 mg, polisorbat 80 - 0,1 mg), magnezijev stearat - 3,5 mg, kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 317,75 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 5,95 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina zdravila Paxil je paroksetin, antidepresiv, katerega učinek je posledica posebne inhibicije ponovnega privzema serotonina v možganskih nevronih.

Paroksetin ima nizko afiniteto do muskarinskih holinergičnih receptorjev. Njegove antiholinergične lastnosti so po študijah na živalih šibke. Študije in vitro so pokazale, da ima snov šibko afiniteto do receptorjev alfa1-, alfa2- in beta-adrenergikov, pa tudi do serotoninskih 5-HT1- in 5-HT2-, histaminskih (H1) in dopaminskih (D2) receptorjev. Pomanjkanje interakcije s postsinaptičnimi receptorji in vitro so potrdile študije in vivo, v katerih so ugotovili, da paroksetin nima sposobnosti zaviranja centralnega živčnega sistema (CNS) in povzročanja razvoja arterijske hipotenzije. Paxil ne krši psihofizičnih funkcij osebe, ne poveča depresivnega učinka etanola na centralni živčni sistem.

Paroksetin je selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki pri dajanju živalim, predhodno zdravljenim z zaviralci triptofana ali monoaminooksidaze, povzroča simptome prekomerne stimulacije receptorjev 5-HT.

V študiji vedenja in sprememb elektrokardiograma (EKG) je bilo ugotovljeno, da ima zdravilo šibke aktivirajoče učinke, če se uporablja v odmerkih, ki presegajo tiste, ki so potrebni za zaviranje ponovnega privzema serotonina. Njegove aktivirajoče lastnosti so same po sebi neamfetaminske.

Študije na živalih kažejo, da paroksetin nima vpliva na kardiovaskularni sistem. Pri zdravih prostovoljcih ne povzroča klinično pomembnih sprememb krvnega tlaka, srčnega utripa in EKG.

Ko jemljete zdravilo Paxil zjutraj, paroksetin ne vpliva škodljivo na trajanje spanja ali kakovost spanja. Poleg tega se s spanjem lahko izboljša klinični učinek zdravila. V primeru dodatne uporabe hipnotika s kratkim delovanjem se praviloma ne pojavijo.

V prvih nekaj tednih zdravljenja zdravilo Paxil učinkovito zmanjša simptome depresije in samomorilnih misli. Glede na rezultate študij, ki so trajale eno leto, zdravilo učinkovito preprečuje ponovitev depresije.

V kontroliranih kliničnih preskušanjih za zdravljenje depresije pri otrocih, starih od 7 do 17 let, učinkovitost paroksetina ni dokazana. Vendar je zdravilo Paxil učinkovito pri bolnikih te starostne skupine pri zdravljenju obsesivno-kompulzivne motnje..

Ugotovljeno je bilo, da dodajanje zdravila Paxil kognitivno-vedenjski terapiji pri odraslih bolnikih s panično motnjo znatno poveča učinkovitost zdravljenja.

Študije so pokazale, da paroksetin lahko nekoliko zavira hipotenzivni učinek gvanetidina.

Farmakokinetika

Če se Paxil jemlje interno, se paroksetin dobro absorbira v prebavilih (GIT). Med prvim prehodom skozi jetra se ta presnovi, zaradi česar v sistemsko cirkulacijo vstopi manjša količina zdravila kot tista, ki se absorbira iz prebavil.

S povečanjem koncentracije paroksetina v primeru večkratnega dajanja običajnih odmerkov ali enkratnega dajanja velikega odmerka je presnovna pot prvega prehoda delno nasičena in očistek snovi iz plazme se zmanjša. Posledično se koncentracija zdravila nesorazmerno poveča. Tako so farmakokinetični parametri paroksetina nestabilni in njegova kinetika ni linearna. Vendar je nelinearnost običajno šibka in jo opazimo le pri bolnikih, ki imajo ob nizkih odmerkih zdravila Paxil v plazmi nizke koncentracije paroksetina..

Čas za dosego ravnotežne koncentracije v plazmi je 7-14 dni. Zdravilna učinkovina zdravila se dobro porazdeli v tkivih. Po farmakokinetičnih izračunih v plazmi ostane le 1% celotnega paroksetina, ki je prisoten v človeškem telesu.

Ko se zdravilo Paxil jemlje v terapevtskih odmerkih, je povezava paroksetina s plazemskimi beljakovinami visoka - približno 95%. Med koncentracijo zdravila v krvni plazmi in njegovimi kliničnimi lastnostmi (učinkovitost in neželeni učinki) ni bilo povezave.

Paroksetin v majhnih količinah prodre v zarodke in plodove laboratorijskih živali ter v materino mleko žensk.

Kot rezultat biotransformacije z oksidacijo in metilacijo nastanejo neaktivni polarni in konjugirani produkti.

Razpolovna doba (T_1/2) se pri različnih bolnikih lahko razlikujejo, običajno traja 16-24 ur. Zdravilo se izloči: z urinom - približno 64% v obliki presnovkov, največ 2% nespremenjeno; z blatom - ostalo v obliki presnovkov, ne več kot 1% nespremenjeno. Izločanje presnovkov je dvofazno, vključno s primarno presnovo (prva faza) in sistemskim izločanjem.

Indikacije za uporabo

• Depresija vseh vrst, vključno s hudo in reaktivno depresijo, in depresija z anksioznostjo. Po učinkovitosti je delovanje zdravila Paxil podobno tricikličnim antidepresivom. Obstajajo dokazi, da daje dobre rezultate pri bolnikih z neučinkovitostjo standardnega zdravljenja z antidepresivi. S podaljšanim zdravljenjem zdravilo Paxil učinkovito preprečuje ponovitev depresije;
• Panična motnja z agorafobijo in brez nje - kot sredstvo za podporno in preventivno terapijo; zdravilo je najučinkovitejše, če ga uporabljamo v kombinaciji s kognitivno-vedenjskim zdravljenjem;
• Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) - kot podporna in preventivna terapija; Zdravilo Paxil je učinkovito, če ga uporabljamo profilaktično za preprečevanje ponovitve bolezni;
• Socialna fobija - kot podporna in preventivna terapija;
• Generalizirana anksiozna motnja - kot dolgotrajna podporna in preventivna terapija; Paxil je učinkovit pri preprečevanju ponovitve bolezni;
• Posttravmatska stresna motnja - zdravljenje.

Kontraindikacije

• Kombinirana uporaba z zaviralci metilen modrega, pimozida, tioridazina in monoaminooksidaze (pri slednjih je treba upoštevati interval najmanj 14 dni);
• Starost do 18 let - z depresijo, do 8 let - s socialno fobijo, do 7 let - z obsesivno-kompulzivno motnjo;
• Preobčutljivost za sestavine zdravil.

Če je treba Paxil uporabljati pri nosečnicah, pa tudi pri načrtovanju nosečnosti, je priporočljivo razmisliti o možnosti predpisa alternativnega zdravljenja..

Navodila za uporabo zdravila Paxil: način in odmerjanje

Tablete Paxil je treba jemati peroralno, brez žvečenja, cele, po možnosti zjutraj hkrati z obrokom.

Odraslim priporočamo, da upoštevajo naslednji režim odmerjanja (dnevni odmerek s pogostnostjo jemanja 1-krat na dan):

• Depresija: 20 mg (začetni odmerek). Po potrebi lahko odmerek postopoma povečujemo (10 mg enkrat na 7 dni), dokler ne dosežemo največjega - 50 mg. Oceno učinkovitosti zdravila Paxil za prilagajanje odmerka je treba opraviti po 2-3 tednih zdravljenja. Trajanje tečaja se določi glede na indikacije (do nekaj mesecev);
• Panična motnja: 10 mg (začetni odmerek). Po potrebi lahko odmerek (10 mg enkrat na 7 dni) postopoma povečujemo na priporočeni ali največji (40/60 mg). Trajanje tečaja je nekaj mesecev ali več;
• OKM: 20 mg (začetni odmerek). Po potrebi lahko odmerek (10 mg enkrat na 7 dni) postopoma povečujemo na priporočeni ali največji (40/60 mg). Trajanje tečaja je nekaj mesecev ali več;
• Socialna fobija, generalizirana tesnoba in posttravmatska stresna motnja: 20 mg (začetni odmerek). Po potrebi lahko odmerek (10 mg enkrat na 7 dni) postopoma povečujemo do 50 mg.

Po koncu terapije je treba za zmanjšanje verjetnosti odtegnitvenega sindroma odmerek zdravila postopoma zmanjševati, dokler ne doseže 20 mg - 10 mg na teden. Po 7 dneh lahko zdravilo Paxil popolnoma prekličete. Če opazimo odtegnitvene simptome z zmanjšanjem odmerka ali po odpovedi zdravila, je priporočljivo nadaljevati zdravljenje s predhodno predpisanim odmerkom in nato odmerek počasneje zmanjševati.

Pri starejših bolnikih je treba zdravljenje začeti s priporočenim začetnim odmerkom, ki ga lahko postopoma povečujemo na 40 mg na dan. Bolnikom s hudo funkcionalno okvaro ledvic (očistek kreatinina - manj kot 30 ml na minuto) je treba predpisati zmanjšane odmerke (v spodnjem delu terapevtskega območja).

Otrokom od 7 do 17 let z obsesivno-kompulzivno motnjo in otrokom od 8 do 17 let s socialno fobijo na začetku zdravljenja je zdravilo Paxil predpisano v dnevnem odmerku 10 mg. Po potrebi se odmerek tedensko poveča za 10 mg. Največji dovoljeni dnevni odmerek je 50 mg.

Stranski učinki

Pogostost in intenzivnost nekaterih od naslednjih motenj, povezanih z jemanjem zdravila Paxil, se lahko z nadaljevanjem zdravljenja zmanjšata. V tem primeru odvzem zdravila običajno ni potreben..

Med zdravljenjem se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki (> 1/10 - zelo pogosto;> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Paxil: tablete 20 mg

Antidepresivno zdravilo je Paxil. Navodila za uporabo kažejo, da 20 mg tablete izboljšajo duševno stanje bolnika. Zdravilo pomaga pri zdravljenju depresije in fobij.

1. Oblika in sestava izdaje
2. farmakološki učinek
3. Indikacije za uporabo
4. Navodila za uporabo
5. Posttravmatska stresna motnja
6. Depresija
7. Obsesivno kompulzivna motnja
8. Splošna anksiozna motnja
9. Panična motnja
10. Socialna fobija
11. Preklic paxila
12. Ločene skupine bolnikov
13. Kontraindikacije
14. Stranski učinki
15. Otroci, med nosečnostjo in dojenjem
16. V otroštvu
17. Posebna navodila
18. Interakcije z zdravili
19. Analogi zdravila Paxil
20. Pogoji počitnic in cena

Oblika in sestava izdaje

Tablete Paxil imajo ovalno obliko, bikonveksno površino in belo barvo, prekrite z enterično filmsko lupino. Glavna aktivna sestavina zdravila je paroksetin, njegova vsebnost v eni tableti je 20 mg. Pripravek vsebuje tudi pomožne sestavine.

Tablete Paxil so pakirane v pretisnem omotu po 10 kosov. Kartonska škatla vsebuje 3 ali 10 pretisnih omotov ter navodila za pripravo.

farmakološki učinek

Paxil je močan antidepresiv, katerega mehanizem delovanja zavira ponovni prevzem nevrotransmiterja serotonina ("hormon sreče") z nevroni v možganih.

Zdravilo v nasprotju s številnimi drugimi antidepresivi (klomipramin, amitriptilin, imipramin) nima depresivnega učinka na centralni živčni sistem in ne povzroča zvišanja krvnega tlaka. Ne vpliva na delovanje srca, vključno z odčitki EKG in srčnim utripom.

Indikacije za uporabo

Pri čem pomaga Paxil? V skladu z navodili se tablete uporabljajo za zdravljenje vseh vrst depresije, vključno s hudimi in reaktivnimi oblikami, pa tudi depresije, ki jo spremlja tesnoba. Predpisano je tudi zdravilo za zdravljenje naslednjih bolezni, vklj. za podporno in preventivno terapijo:

• Socialna fobija.
• Splošna anksiozna motnja.
• Panična motnja, vklj. spremlja agorafobija.
• Obsesivno kompulzivna motnja (OCD).

Poleg tega se zdravilo uporablja za zdravljenje posttravmatske stresne motnje..

Navodila za uporabo

Zdravilo Paxil je priporočljivo jemati enkrat na dan zjutraj z obroki. Tableto je treba pogoltniti celo, ne da bi jo žvečili..

Posttravmatska stresna motnja

Priporočeni odmerek je 20 mg na dan. Po potrebi lahko odmerek povečujemo tedensko za 10 mg na dan, odvisno od kliničnega učinka, do 50 mg na dan..

Depresija

Priporočeni odmerek za odrasle je 20 mg na dan. Po potrebi se lahko glede na terapevtski učinek dnevni odmerek povečuje tedensko za 10 mg na dan do največjega odmerka 50 mg na dan..

Kot pri vsakem zdravljenju z antidepresivi je treba oceniti učinkovitost zdravljenja in po potrebi prilagoditi odmerek paroksetina 2-3 tedne po začetku zdravljenja in nadalje, odvisno od kliničnih indikacij..

Za lajšanje simptomov depresije in preprečevanje ponovitve bolezni je treba upoštevati ustrezno trajanje ustavljanja in vzdrževalnega zdravljenja. To obdobje je lahko več mesecev.

Obsesivno kompulzivna motnja

Priporočeni odmerek je 40 mg na dan. Zdravljenje se začne z odmerkom 20 mg na dan, ki ga lahko tedensko povečujemo za 10 mg na dan. Po potrebi lahko odmerek povečamo na 60 mg na dan. Upoštevati je treba ustrezno trajanje terapije (nekaj mesecev ali več).

Splošna anksiozna motnja

Priporočeni odmerek je 20 mg na dan. Po potrebi lahko odmerek povečujemo tedensko za 10 mg na dan, odvisno od kliničnega učinka, do 50 mg na dan..

Panična motnja

Priporočeni odmerek je 40 mg na dan. Zdravljenje bolnikov je treba začeti z odmerkom 10 mg na dan in ga tedensko povečati za 10 mg na dan, s poudarkom na kliničnem učinku. Po potrebi lahko odmerek povečamo na 60 mg na dan..

Za zmanjšanje možnega povečanja simptomov panične motnje, ki se lahko pojavijo na začetku zdravljenja s katerim koli antidepresivom, je priporočljiv nizek začetni odmerek. Upoštevati je treba ustrezne pogoje zdravljenja (več mesecev ali več).

Socialna fobija

Priporočeni odmerek je 20 mg na dan. Po potrebi lahko odmerek povečujemo tedensko za 10 mg na dan, odvisno od kliničnega učinka, do 50 mg na dan..

Preklic paxila

Tako kot drugim psihotropnim zdravilom se je treba izogibati nenadnemu umiku paroksetina. Priporočen je naslednji odtegnitveni režim: zmanjšanje dnevnega odmerka za 10 mg na teden; po doseganju odmerka 20 mg na dan. bolniki še naprej jemljejo ta odmerek 1 teden in šele po tem zdravilo popolnoma odpovejo.

Če se simptomi odtegnitve razvijejo med zmanjšanjem odmerka ali po odpovedi zdravila, je priporočljivo nadaljevati z jemanjem predhodno predpisanega odmerka. Nato lahko zdravnik še naprej zmanjšuje odmerek, vendar počasneje.

Ločene skupine bolnikov

Pri starejših bolnikih se lahko koncentracije paroksetina v plazmi povečajo, vendar obseg plazemskih koncentracij sovpada s koncentracijo pri mlajših bolnikih. Pri tej kategoriji bolnikov je treba zdravljenje začeti z odmerkom, priporočenim za odrasle, ki se lahko poveča na 40 mg na dan..

Koncentracije paroksetina v plazmi so povišane pri bolnikih s hudo ledvično okvaro (CC manj kot 30 ml / min) in pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter. Takšnim bolnikom je treba predpisati odmerke zdravila, ki so v spodnjem delu terapevtskega obsega..

Kontraindikacije

• Starost do 18 let - z depresijo, do 8 let - s socialno fobijo, do 7 let - z obsesivno-kompulzivno motnjo.
• Kombinirana uporaba z zaviralci metilen modrega, pimozida, tioridazina in monoaminooksidaze (pri slednjih je treba upoštevati interval najmanj 14 dni).
• Preobčutljivost za sestavine zdravil.

Če je treba Paxil uporabljati pri nosečnicah, pa tudi pri načrtovanju nosečnosti, je priporočljivo razmisliti o možnosti predpisa alternativnega zdravljenja..

Stranski učinki

Sorazmerno pogosti neželeni učinki zdravila Paxil so:

• Povečanje telesne teže;
• Zaspanost ali nespečnost, nenavadne sanje (vključno z nočnimi morami), vznemirjenost;
• Zamegljen vid;
• Glavobol, tresenje, omotica;
• Potenje;
• Astenija;
• Spolna disfunkcija;
• Zehanje;
• Zmanjšan apetit, povečana raven holesterola;
• Slabost, zaprtje, driska, suha usta, bruhanje.

V redkih primerih pri uporabi zdravila Paxil opazimo naslednje:

• Hiperprolaktinemija ali galaktoreja;
• Periferni edem;
• Ekstrapiramidne motnje, akatizija, napadi, sindrom nemirnih nog;
• Alergijske reakcije;
• Kožni izpuščaji, fotoobčutljivost;
• Krvavitev iz prebavil;
• Povišani jetrni encimi, hepatitis;
• Zakasnjeno uriniranje ali urinska inkontinenca;
• Posturalna hipotenzija, sinusna tahikardija;
• Midriaza, glavkom;
• Hiponatremija (predvsem pri starejših);
• Sindrom oslabljenega izločanja ADH;
• Zmedenost zavesti, halucinacije, manične reakcije.

Odtegnitveni simptomi paxila:

• Pogosti: motnje spanja, glavobol, omotica, tesnoba, senzorične motnje;
• Občasni: slabost, znojenje, zmedenost, driska, vznemirjenost, tresenje.

Otroci, med nosečnostjo in dojenjem

Upoštevati je treba možnost alternativnega zdravljenja in predpisati le, če potencialna korist presega možno tveganje. Med dojenjem ni priporočljivo.

V otroštvu

Otroci, mlajši od 7 let, niso priporočljivi za uporabo zdravila Paxil, ker niso izvedli študij o njegovi učinkovitosti in varnosti. V kliničnih preskušanjih pri otrocih in mladostnikih, starih od 7 do 17 let, so pogosteje kot pri otrocih, ki so prejemali placebo, opažali neželene dogodke, povezane s sovražnostjo (predvsem agresijo, jezo, deviantno vedenje) in samomorilnostjo (samomorilne misli in dejanja)..

Trenutno ni podatkov o dolgoročni varnosti paroksetina pri otrocih in mladostnikih glede rasti, zorenja, vedenjskega in kognitivnega razvoja.

Po navodilih je zdravilo Paxil prepovedano uporabljati pri mlajših od 18 let za depresijo, do 8 let za socialno fobijo, do 7 let za obsesivno-kompulzivno motnjo.

Posebna navodila

Preden začnete jemati tablete Paxil, natančno preberite navodila, ki vključujejo številna posebna navodila glede uporabe zdravila:

• Po nenadni odpovedi zdravila se lahko razvije odtegnitveni sindrom, ki ga sestavljajo omotica, šumenje v ušesih, občasni razvoj občutka električnega udara, tesnobe, vznemirjenosti, motnje spanja in zmedenosti. Da bi preprečili razvoj takšnih simptomov, je priporočljivo prekiniti zdravljenje s postopnim zmanjševanjem odmerka..
• Zdravilo se uporablja previdno pri osebah s sočasnim zmanjšanjem funkcionalne aktivnosti jeter in ledvic.
• Do danes ni zanesljivih podatkov o varnosti tablet Paxil za nosečnice in doječe matere, zato je njegova uporaba pod nadzorom zdravnika mogoča le pod strogimi medicinskimi indikacijami, če pričakovana korist za mater presega potencialno tveganje za plod ali dojenčka..
• Zdravilo lahko medsebojno deluje z zdravili drugih farmakoloških skupin, zato je treba lečečega zdravnika opozoriti na njihovo možno uporabo.
• Uporaba zdravila za zdravljenje depresije pri otrocih, mladostnikih in mladih lahko povzroči pojav samomorilnih misli (misli na samomor). Tveganje za razvoj takšnih misli pri posameznikih z zgodovino samomorilnih misli.
• Zdravilna učinkovina zdravila vpliva na funkcionalno aktivnost možganske skorje, zato je treba med njegovo uporabo opustiti dejavnosti, povezane s potrebo po večji koncentraciji pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij.

Interakcije z zdravili

Paroksetin ni priporočljiv za uporabo z zaviralci MAO, pa tudi v 2 tednih po koncu tečaja; v kombinaciji s tioridazinom, saj tako kot druga zdravila, ki zavirajo aktivnost encima CYP2 D6 citokroma P450, poveča koncentracijo tioridazina v plazmi.

Paxil lahko poveča učinek zdravil, ki vsebujejo alkohol, in zmanjša učinkovitost digoksina in tamoksifena. Inhibitorji mikrosomske oksidacije in cimetidin povečajo aktivnost paroksetina. Pri uporabi s posrednimi koagulanti ali antitrombotiki opazimo povečano krvavitev.

Analogi zdravila Paxil

Analoge določa struktura:

1. Reksetin;
2. Apo paroksetin;
3. Paroksetin;
4. Adepress;
5. Plizil;
6. Aktaparoksetin;
7. Syrestill.

Antidepresivi vključujejo analoge:

1. Fluoksetin;
2. Življenje 600;
3. Elivel;
4. Pirazidol;
5. Amirol;
6. Clominal;
7. Oprah;
8. Miracitol;
9. Klomipramin;
10. Ephevelon;
11. Duloksetin;
12. Citalopram;
13. Ixel;
14. Profluzak;
15. Velafax;
16. Prodep;
17. Negrustin;
18. Venlafaksin;
19. Miansan;
20. Deprim;
21. Neuroplant;
22. Mirzaten;
23. Amisol;
24. Tryptisol;
25. Mirtalan;
26. Azona;
27. Deprenon;
28. Kalikstus;
29. Koaksil;
30. Efevelon retard;
31. Prozac;
32. Cipraleks;
33. Doksepin;
34. Amiksid;
35. Lenuxin;
36. Fluoroacizin;
37. Heptral;
38. Adepress;
39. Življenje 900;
40. Framex;
41. Stimuloton;
42. Sedopram;
43. Fevarin;
44. Dapfix;
45. Heptor;
46. Cipramil;
47. Azafen;
48. Velaksin;
49. Noxibel;
50. Alventa;
51. Humor;
52. Amitriptilin;
53. Remeron;
54. Lerivon;
55. Deprex;
56. Zoloft.

Pogoji počitnic in cena

Povprečni stroški zdravila Paxil (20 mg tablete, 30 kosov) v Moskvi znašajo 730 rubljev. Tablete se prodajajo v lekarniški verigi kot zdravila na recept. Njihova samostojna uporaba je izključena brez ustreznih zdravniških receptov.

Rok uporabnosti tablet je 3 leta od datuma njihove izdelave. Shranjujte navodila za uporabo Paxil v originalni tovarniški embalaži, v temnem in suhem prostoru, nedosegljivem otrokom, pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 30 ° С.