Simptomi in vzroki derealizacije (depersonalizacija)

Depersonalizacija ali kot jo pogosto imenujejo derealizacija je običajen simptom hudega stresa..

Vključno s stresom, ki je nastal zaradi kronične tesnobe in osebe z anksiozno motnjo.

Znaki

Simptomi depersonalizacije (derealizacije) vključujejo:

  • občutek, da obstajate ločeno od resničnosti in resničnega sveta
  • občutek brez stika z resničnostjo
  • stanje kot v sanjah
  • občutek, kot da nisi del resničnosti
  • občutek, da svoje telo gledate s strani
  • dojemanje okoliških predmetov kot neresničnih
  • občutek ločenosti od vaših resničnih misli in občutkov
  • občutek, da ste v telesu nekoga drugega

Simptomi depersonalizacije so lahko redki, pogosti ali skoraj stalni. Lahko dopolnjujejo druge simptome anksiozne motnje ali obstajajo čudovito izolirano..

Simptomi derealizacije se lahko pojavijo kot nenadoma ali pa so jasno povezani s kakšnim stresnim dogodkom. Lahko pred določenim stresnim dogodkom, se istočasno manifestirajo ali mu sledijo..

Intenzivnost depersonalizacije je lahko blaga do huda. Simptomi se vedno pojavijo v valovih, spreminjajo se iz dneva v dan in iz ure v uro.

Razlogi za razvoj depersonalizacije (derealizacije) v času tesnobe?

Učinki stresnih hormonov na možgane

Stresni hormoni, ki jih telo v času tesnobe nujno izloča v kri, stimulirajo območje v možganih, imenovano amigdala. To področje možganov je odgovorno za občutek strahu. Hkrati se zatrejo drugi možganski centri, na primer območje racionalnega zaznavanja ali učenja.

To vodi do poslabšanja sposobnosti jasnega mišljenja in pridobivanja informacij iz kratkoročnega spomina..

Zato narava v trenutku tesnobe stimulira amigdalo in zatre območja dolgotrajnega racionalnega mišljenja. Vendar pa lahko v naravnih pogojih, ko ni resnične nevarnosti in nikamor ni mogoče zbežati, ta naravni obrambni mehanizem daje občutek razosebljenosti..

Ko je človek dlje časa v tesnobnem stanju, povezave med področji možganov, ki običajno zelo tesno komunicirajo med seboj, oslabijo. Slabitev teh povezav vodi do ločitve obdelave prejetih informacij od njihovega zaznavanja.

Zato tisti občutki "nenavezanosti", "odklopa", o katerih razpravljajo vsi nevrotiki, ki trpijo zaradi derealizacije.

V podobnem stanju možgani potrebujejo dlje časa, da obdelajo informacije, ki do njih prihajajo od zunaj..

Hipo- in hiperventilacija

V stresnem stanju lahko človek začne dihati bodisi povsem površno in ne globoko ali, nasprotno, zelo globoko. V prvem primeru bo v njegovi krvi primanjkovalo ogljikovega dioksida, v drugem - presežek.

Toda v obeh primerih lahko sprememba plinske sestave krvi negativno vpliva na možgane, kar povzroči razvoj občutka depersonalizacije.

Derealizacija zaradi hipo- ali hiperventilacije se nikoli ne podaljša. Izgine takoj, ko se dihanje normalizira. In pogosto spremlja napad panike.

Zdravila za zdravljenje tesnobe

Pri mnogih nevrotikih občutek depersonalizacije ne nastane sam po sebi, temveč šele po jemanju zdravil, ki so običajno predpisana za zdravljenje anksioznih motenj. To so lahko pomirjevala, antidepresivi in ​​antipsihotiki. Slednje najhitreje povzročajo depersonalizacijo.

Kako se znebiti simptomov depersonalizacije (derealizacije)?

Popolno olajšanje zgoraj opisanih simptomov je možno šele, ko tesnoba popolnoma izgine. Zato depersonalizacije ni mogoče obravnavati ločeno. Zdraviti je treba anksiozno motnjo samo, ne pa simptomov..

Poleg tega je za razliko od mnogih drugih manifestacij kronične tesnobe derealizacija dokaj stabilno stanje. Se pravi, tudi če ste nekoliko zmanjšali svojo tesnobo, a ste še vedno v stanju obrambe pred okoljem in svojim notranjim svetom, bo depersonalizacija oslabela, vendar ne bo popolnoma izginila..

Možgani potrebujejo čas, da se znova povežejo. In če vas bo v trenutku obnove teh povezav spet prevzela tesnoba, potem se bo depersonalizacija spet pokazala v vsem svojem sijaju.

Razvoj samega sebe

Psihologija v vsakdanjem življenju

Napetostni glavoboli se pojavijo v stresu, akutnem ali kroničnem, pa tudi pri drugih duševnih težavah, kot je depresija. Glavoboli z vegetativno-žilno distonijo so praviloma tudi bolečine...

Kaj storiti v spopadih z možem: praktični nasveti in priporočila Zastavite si vprašanje - zakaj je moj mož idiot? Kot kaže praksa, dekleta imenujejo takšne nepristranske besede...

Zadnja posodobitev članka 02.02.2018 Psihopat je vedno psihopat. Ne samo on sam trpi zaradi svojih nepravilnih karakternih lastnosti, ampak tudi ljudje okoli njega. V redu, če oseba z osebnostno motnjo...

"Vsi lažejo" - najbolj znana fraza slovitega dr. Houseja je že dolgo na vseh ustnicah. A vseeno ne vedo vsi, kako to storiti spretno in brez kakršnih koli...

Prva reakcija Kljub temu, da ima vaš zakonec afero ob strani, vas bo najverjetneje za to obtožil. Pazite, da ne boste plačali njegovih stroškov. Tudi...

Potreba po filmu "9. družba" Zdravi moški težko ostanejo brez žensk 15 mesecev. Potrebujete pa! Film "Nakupovalno" spodnje perilo Marka Jeffesa - je nujna človeška potreba?...

. Človek večino časa preživi v službi. Tam najpogosteje zadovolji potrebe po komunikaciji. Z interakcijo s kolegi ne uživa le v prijetnem pogovoru,...

Psihološki trening in svetovanje se osredotoča na procese samospoznavanja, refleksije in introspekcije. Sodobni psihologi pravijo, da je človek veliko bolj produktivno in lažje zagotavlja korektivno pomoč v majhnih skupinah....

Kaj je človeška duhovnost? Če postavite to vprašanje, potem začutite, da je svet več kot kaotična zbirka atomov. Verjetno se počutite širše kot vsiljeno...

Boj za preživetje Pogosto slišimo zgodbe o tem, kako starejši otroci negativno reagirajo na videz mlajšega brata ali sestre v družini. Starejši se morda ne bodo več pogovarjali s starši...

Simptomi in zdravljenje depersonalizacije

Oglaševanje:

Primarna naloga telesa je samoohranitev, njegove najbolj presenetljive sposobnosti pa se kažejo v času, ko je človekovo zdravje, fizično ali psiho-čustveno, ogroženo..

Vsi poznajo zgodbe o tem, kako so ljudje, ki so se znašli v mejni situaciji, ure preživeli v ledeni vodi, dvigovali večtonske plošče ali obstajali več kot en dan brez hrane in vode. Vendar so taki primeri izjemni. Kaj sodobnemu človeku grozi skoraj vsako minuto? Kdor živi v našem času, je prisiljen priznati, da gre za stres in kot posledico nevrastenije.

  • 1 V nasprotju s svetom in seboj
  • 2 Zgodovina klinike
  • 3 Simptomi motnje
    • 3.1 Alopsihični tip
    • 3.2 Somatopsihični tip
    • 3.3 Avtopsihični tip
  • 4 Zdravljenje
  • 5 Preventiva je optimistična

V nasprotju s svetom in samim seboj

Pogosto se kot nevrotična motnja kot posledica hudega stresa ali neke vrste večjega živčnega šoka pojavi sindrom depersonalizacije-derealizacije v resnici občutek odtujenosti, nenavezanosti. To je sam poskus telesa, da se brani in ohranja svoje duševno zdravje. Najpogosteje se depersonalizacija kaže pri ljudeh s stalno močno nevrozo. Zdi se, da izčrpana psiha človeka ščiti pred agresivnim zunanjim svetom.

Do derealizacije lahko pride takoj po stresu ali čez nekaj časa. Na primer, pri posttravmatski stresni motnji se sindrom lahko pokaže v obdobju nekaj mesecev do šestih mesecev po duševni travmi..

Zgodovina klinike

Izraz depersonalizacija se je v psihiatrični literaturi pojavil konec 19. stoletja, ko je leta 1898 francoski psihiater Dugas prvič opredelil občutek izgube lastne osebnosti in jo poimenoval depersonalizacija. S tem stanjem smo se pogosto srečevali, spremljali so ga izguba lastnega jaza, sprememba dojemanja okoliškega sveta in lastnega telesa, občutek nerealnosti dogajanja. Psihiatri se že dolgo prepirajo o tem, v katero skupino motenj bi bilo treba vključiti depersonalizacijo: nekateri so verjeli, da je človekovo zaznavanje oslabljeno; drugi trdijo, da gre za čustveno motnjo; tretji - da gre za kršitev samozavedanja. Kot rezultat, že v 20. stoletju. Nemški psihiater Gaug je leta 1939 razdelil personalizacijo na 3 glavne vrste glede na ključna področja psihe. Poudaril je:

  • alopsihična depersonalizacija - sprememba dojemanja okoliškega sveta;
  • somatopsihična - sprememba v dojemanju vašega telesa;
  • avtopsihična - sprememba v dojemanju lastne notranjosti, duše.

Derealizacija je pravzaprav prva in druga možnost sprememb ali njihova kombinacija..

Simptomi motnje

Alopsihični tip

Ljudje, ki trpijo zaradi alopsihične depersonalizacije, se običajno pritožujejo, da se med njimi in svetom okoli njih pojavi zid. Zdi se, da gledajo izza stekla: "Sedim v avditoriju in gledam film o sebi"; "Zdi se mi, da sem ločen od sveta okoli sebe: med mano in zunanjim svetom je steklo". Vedno dodajo "kot da" - motnja ni globoka, ni huda, pogosto jo najdemo pri zdravih ljudeh; in popolnoma razumejo, da se svet ni spremenil in se od njih ni oddaljil, in to so samo značilnosti njihovega dojemanja. Včasih se takšni ljudje obrnejo na oftalmologe in jih prosijo, naj preverijo svoj vid, ker je okolje videti kot skozi meglico: zatemnjeno, pridušeno, - svet izgubi svoje barve ali, nasprotno, izgleda preveč svetel, dobi neko čudno, fantastično senco, kar povzroči občutek nerealnosti.

Somatopsihični tip

S somatopsihično depersonalizacijo se občutek lastnega telesa spremeni. "Telo tako rekoč postane tujerodno," pravijo bolniki. "Nočem ga objeti, ne želim ga milovati." Roke, noge, glava izginejo, včasih izgine občutek celotnega telesa - in oseba se pritožuje, da je postala kot balon. "Pihaj name, zdravnik, in odletela bom." Razumejo, da je njihovo telo na svojem mestu, toda občutki jim sporočajo nekaj povsem drugega - derealizacija je prevzela njihove čute. Ljudje gredo do ogledala, poskušajo se počutiti, včasih si povzročijo lažje poškodbe: lahke opekline, majhne ureznine, ščipanje - bolečina, ki se pojavi, potrjuje, da je telo na mestu.

Avtopsihični tip

Z avtopsihično depersonalizacijo se moti občutek lastnega jaza. Oseba ima občutek nerealnosti, kot da bi bila razdeljena na dva dela: en del deluje, drugi - opazuje. "Doktor, del mene je letel v astralno ravnino, drugi pa dela domače naloge." »Doktor, zdi se, da sem umrl. Bilo je, kot da mi je umrla duša. " Popolnoma razumejo, da se ni zgodilo nič, a spet občutki govorijo nekaj povsem drugega. Ta razosebljenost je za ljudi izredno boleča. »Vsako jutro se zbudim,« se pritoži bolnik, »in razumem, da nimam duše. Mrtev sem, doktor ".

Zelo pogosto se med seboj kombinirajo različne vrste depersonalizacije. Človek, ki se počuti "mrtvega", spremeni dojemanje sveta okoli sebe: tudi svet dobi nekakšno mrtvo senco, postane dolgočasen, mračen.

Zdravljenje

Depersonalizacijo je mogoče zdraviti. Čeprav velja, da je ta motnja precej odporna na zdravila, se sodobna zdravila z njo zelo uspešno spopadajo..

Praviloma gre za kombinacije več zdravil, ki jih zdravnik izbere zelo individualno, glede na osebne lastnosti bolnika in druge spremljajoče simptome.

Če ima bolnik depresijo, zdravnik izbere pravi antidepresiv. Če v telesu pride do neprijetnih občutkov, kar se zgodi pogosto: električni tok udari v hrbtenico, prsti otrpnejo, noge odpadejo, zvijajoče bolečine prebodejo okončine, potem zdravnik predpiše zdravila, ki bodo odstranila te neprijetne fizične občutke, s katerimi bo izginil in derealizacija.

Poleg zdravljenja z zdravili so izbrane tudi nekatere oblike psihoterapije. Lahko so psihoanaliza in eksistencialna psihoterapija ter različne oblike art terapije, ki človeku pomagajo razbremeniti in uskladiti svojo čustveno sfero - in derealizacija postopoma mine, na primer v umetniškem terapevtskem gledališču ali med slikanjem, glasbo. Sam občutek nerealnosti praviloma oslabi, ko je oseba potopljena v ustvarjalni proces in če takšne dejavnosti izbere pristojni zdravnik, se oseba začne počutiti veliko bolje..

V vsakem primeru, če imate depersonalizacijo, se ne bojite, ne mislite, da se vam je kaj zgodilo ali svetu okoli vas, ne poskušajte nikakor skriti tega stanja ali ga sami premagati. Obrnite se na pristojnega zdravnika - in zagotovo vam bodo pomagali. To stanje je popolnoma ozdravljivo in ne pušča za seboj nepopravljivih posledic..

Preventiva optimistična

Naše življenje je polno ekstremnih dejavnikov, konfliktov, nevarnih situacij, ki zahtevajo takojšnjo rešitev in izredno vrnitev od nas. Človeško telo si izjemno prizadeva zaščititi svoje duševno zdravje, včasih pa uporablja zastrašujoče, nerazumljive mehanizme. Tako ali drugače je namen derealizacije pomagati človeku, da preživi življenjske pretrese. Naša naloga je, če je le mogoče, ohraniti optimističen odnos, občutek harmonije in ljubezni do tega neverjetnega življenja..

Simptomi motnje depersonalizacije

Članki medicinskih strokovnjakov

Prvi znaki se kažejo kot občutek ostre kvalitativne spremembe sedanjega jaza v odnosu do prvega. Motnja se kaže akutno takoj po hudem stresu, včasih opazimo anksiozno motnjo pri premorbidu, ki se postopoma razvije v depersonalizacijo. V začetni fazi so pri večini bolnikov po opažanjih Yu NVlerja prevladovali somatopsihični simptomi z dodatkom duševne anestezije. V tem obdobju so bolniki skupaj s simptomi depersonalizacije doživljali tesnobo, melanholijo, včasih močan strah ali obsesivne misli, ki so v nasprotju z moralnimi in moralnimi merili pacienta, ga strašijo in mu povzročajo duševne tesnobe. Pogosto so simptomi depersonalizacije prevladovali zjutraj, simptomi anksiozne motnje pa so se okrepili proti noči..

Sčasoma se je duševno trpljenje umirilo, potek bolezni je postal bolj monoton, pridružili so se simptomi derealizacije. Nekateri bolniki so imeli precenjene ali blodne predstave o prisotnosti neprepoznane somatske bolezni, iskali so njene manifestacije, predvsem pritožbe zaradi različnih vrst nelagodja, pogosteje mialgije. Pravzaprav so bolniki z izoliranimi motnjami zaznavanja zelo fizično zdravi ljudje z dobro imunostjo in redko celo trpijo zaradi ARVI..

Sindrom depersonalizacije se kaže predvsem s krepitvijo introspekcije, povišanim in globokim "samopregledovanjem", primerjavo s prejšnjim stanjem in drugimi ljudmi. Nenehna primerjava novega stanja s prejšnjim praviloma povzroča občutek izgube osebnosti, naravnosti zaznavanja. Bolniki se pritožujejo, da so čustvena polnost, naravno zaznavanje in občutki odšli iz življenja, postali so brez duše "živi mrtvi", avtomati. Izkrivljeno je tudi dojemanje resničnosti in sebe v njej - derealizacija in depersonalizacija se redko pojavita osamljeno, veliko pogosteje gresta z roko v roki. Isti bolnik ima simptome odtujenosti ne le od svojega »jaz«, temveč je moteno tudi zaznavanje okoliškega sveta - izgubi barve, postane raven, tuj, neoseben in nerazločen.

Običajno imajo vse osebne duševne manifestacije osebe - čutne in telesne občutke, mentalne predstave subjektivno obarvanost "mojih osebnih" občutkov in zaznav. Z depersonalizacijo se čutijo iste miselne manifestacije kot »ne moje«, samodejno, brez osebne pripadnosti, aktivnost lastnega »jaz« se izgubi.

Blage oblike se kažejo v pritožbah zaradi nenavezanosti, občutka spremembe v sebi, zatemnjene zavesti, zamegljenega dojemanja, pomanjkanja čustev - veselja, usmiljenja, sočutja, jeze. Pri hujših oblikah manifestacije depersonalizacije se bolniki pritožujejo, da se ne počutijo žive, da so se spremenili v robote, zombije, njihova osebnost je izginila. Do razcepljene osebnosti lahko pride pozneje. Subjekt meni, da v njem živita dve osebi z diametralno nasprotnimi osebnostnimi lastnostmi, ki obstajata in delujeta vzporedno, neodvisno drug od drugega. Lastnik "jaz" pozna oba, vendar ne nadzoruje njunih dejanj.

Popolna depersonalizacija se zgodi, ko bolnik opazi popolno izgubo svojega "jaz", preneha nasprotovati se okoliškemu svetu, se v njem raztaplja in popolnoma izgubi samoidentifikacijo. Ta, najtežja, stopnja bolezni je prav tako razdeljena na funkcionalno (reverzibilno) in okvarjeno (nepovratno), ki je posledica organske poškodbe možganov ali bolezni, ki povzroči razvoj takšne napake..

Različne poskuse so razčlenjevali po kliničnih simptomih in razvojnih značilnostih. Trenutno njene vrste ločimo glede na prevladujočo simptomatologijo na avtopsihično, alopsihično (derealizacija) in somatopsihično depersonalizacijo, čeprav se praktično ne pojavljajo v čisti obliki. Na njihovih značilnostih se bomo podrobneje zadržali spodaj..

Glede na ontogenezo je depersonalizacija razdeljena na tri vrste. Prvi se razvije v mlajših letih pod vplivom zunanjih provokativnih dejavnikov. Njegova specifičnost je občutek izgube senzoričnih (najprej razvijajočih se) oblik samozavedanja - samozavedanje lastne osebnosti, telesa in njegovih delov, duševne in fizične aktivnosti, enotnost lastnega »jaz«. To vključuje odtujenost misli in dejanj, avtomatizme, razcepljenost osebnosti. Na vrhuncu depersonalizacije prve vrste bolnik čuti popolno izginotje svojega "Jaza", njegovo preobrazbo v "nič". Spremlja ga derealizacija, pojavlja se pri boleznih centralnega živčnega sistema, mejnih in shizoafektivnih motnjah, pri ciklotimiki. Dopolnjeno s simptomi nevrastenije - strahovi, omotica, znojenje, melanholija in tesnoba, obsesivna stanja. Običajno se pojavlja v obliki občasnih in ne zelo pogostih napadov v ozadju dolgih, precej stabilnih obdobij razsvetljenja.

Za drugo vrsto so značilne kognitivne spremembe (bolj ontogenetsko pozne oblike samozavedanja). Pacient čuti globoke spremembe v svoji osebnosti, preneha dojemati ljudi okoli sebe, se izogiba stikom. Bolniki se pritožujejo nad izgubo pogleda na svet in moralnih vrednot, občutkom popolne praznine, depersonalizacijo. Tudi manifestacije somatopsihične in alopsihične derealizacije so bolj izrazite in boleče. Ta vrsta se pogosteje razvije pri ljudeh, ki trpijo zaradi preproste shizofrenije in shizoidne psihopatije. Hipohondrijski delirij, ki ga spremlja mučna refleksija, napreduje in vodi do osebnostnih sprememb.

Tretji (vmesni po resnosti med zgoraj omenjenima vrstama) je občutek izgube čustvene komponente. V začetnih fazah bolnik opazi čustveno pomanjkanje, z razvojem stanja se čustva vedno bolj izgubljajo in vodijo v pomanjkanje razpoloženja kot takega. Avtopsihično, najprej depersonalizacijo (duševno anestezijo) lahko spremlja odtujenost telesa in njegovih potreb. Tudi svet okoli nas je brezbarven in tuj..

Ugotovljena je bila komorbidnost depersonalizacije z drugimi motnjami, ki se lahko pojavi samostojno brez simptomov osebne odtujenosti. Na primer, depresijo, anksiozno motnjo, fobije, obsesivna stanja, napade paničnega strahu lahko spremlja pojav odtujenosti - obrambna reakcija se aktivira v obliki sindroma depersonalizacije / derealizacije. Čeprav se komorbidne motnje ne pojavijo vedno. Pri nekaterih bolnikih se motnje samozavedanja poglabljajo postopoma, gladko in brez simptomov drugih motenj. Takšni bolniki precej ravnodušno govorijo o izgubi lastnega "jaz", češ da delujejo samodejno in nič drugega ni povezano z njihovim duševnim "jazom" in jih to sploh ne zadeva.

Anksioznost in depersonalizacija

Genetsko pogojena patološka tesnoba je eden glavnih dejavnikov tveganja za razvoj depersonalizacije pri praktično zdravih ljudeh. Strokovnjaki ugotavljajo, da je pred pojavom pacientov pritožb zaradi odtujenosti lastnega "jaz" v kakršni koli obliki povečana tesnoba, dolgotrajna tesnoba. Ljudje dovzetni za to motnjo so občutljivi, ranljivi, občutljivi, občutljivi ne samo na lastno trpljenje, temveč tudi na trpljenje drugih ljudi in živali.

Hkrati so bili okoli njih (pred pojavom simptomov) ocenjeni kot ljudje, ki so bili energični, z voditeljskimi lastnostmi, ki so se znali zabavati, uživati ​​v lepoti narave, dobrih knjigah in s svojim dobrim razpoloženjem "okužiti" druge. Hkrati je bila opazna tudi njihova močna, tesnobna reakcija na stisko..

Depersonalizacija pri anksiozni motnji, to je pri stalni tesnobi, za pojav katere ni pravih razlogov, je del simptomatskega kompleksa, kot so napadi panike. Takšne komponente lahko opazujemo vse skupaj, nekatere komponente pa lahko odsotne..

Anksiozna motnja se kaže nenehno in nerazumno se pojavlja občutek tesnobe, ko pacientove okončine ozebejo, sluznica ustne votline se izsuši, glava se vrti in boleče in bolečina je razpršena, pokriva glavo na obeh straneh, občuti se pritisk v prsih, težko je dihanje in požiranje, simptomi prebavne motnje. Anksiozna motnja je diagnosticirana za ljudi, ki se pritožujejo, da takšni simptomi trajajo več tednov.

Pojav depersonalizacije se ne pojavi pri vseh bolnikih z anksiozno motnjo, pogosteje ga opazimo pri bolnikih s panično motnjo. Vendar se v njenem ozadju tesnoba povečuje. Pacient se zaveda svojega stanja, še bolj ga skrbi, ga skrbi za varnost svojega duha. Anksiozna motnja je osnovna in jo je treba zdraviti. V takih primerih so bolniku predpisana zdravila z izrazitim anti-anksioznim učinkom - anksiolitiki. Opazimo, da po lajšanju tesnobe izgine tudi odpornost proti depersonalizaciji na zdravljenje z zdravili in bolnikovo stanje se hitro stabilizira..

Napadi panike in depersonalizacija

Vegetovaskularna distonija je dokaj pogosto stanje, ki ga pogosto "pripišemo" različnim nerazumljivim in ne vedno diagnosticiranim simptomom motenj živčnega sistema. Ena od manifestacij VSD so napadi panike, ko se zunaj situacije, ki je resnična nevarnost, spontano pojavi divji, neobvladljiv strah. Panično motnjo ali srčno nevrozo, kot imenujejo tudi to bolezen, spremljajo močna oslabelost (noge popustijo), močan zvišan srčni utrip, zvišan krvni tlak, zasoplost, tresenje (pogosto zelo močno - klepetanje zob, nemogoče je držati predmet) okončin in / ali celotnega telesa, parestezija, omotica, ki je posledica hipoksije (omotica), povečano znojenje, slabost ali celo bruhanje. Napad panike je akutni stres za telo, zato pri nekaterih ljudeh to stanje spremlja sindrom depersonalizacije / derealizacije. Kar seveda poslabša napad napada panike, prestraši samega pacienta in povzroči nov napad panike.

Depersonalizacija z VSD načeloma ni življenjsko ogrožujoč simptom in nastane kot obrambna reakcija, vendar močno zmanjša kakovost človeškega življenja. Če v začetni fazi odtujenost ne traja dolgo, nekaj minut - dokler napad ne mine, potem napade postanejo pogostejši in depersonalizacija praktično ne pušča prostora za normalen pogled na svet.

Depersonalizacija pri napadih panike je odporna na zdravljenje. Najprej morate odpraviti napade panike in njihove vzroke. V tem primeru so razredi s psihoterapevtom nepogrešljivi. Po odpravi napadov panike depersonalizacija izgine sama od sebe.

V tolažbo ljudem, ki so nagnjeni k napadom panike in anksiozni motnji, ki se pogosto pojavlja tudi pri bolnikih z vaskularno distonijo, niso bolni s shizofrenijo, nimajo psihoz, ne ponorejo in ne bodo izginili.

Depersonalizacija in obsesivne misli

Sam sindrom v bistvu ne obstaja v objektivni resničnosti, temveč v zavesti subjekta in je zato obsesivna misel. Vsekakor je stanje neprijetno in zastrašujoče, kar povzroča obsesivne misli o bližajoči se norosti. Oseba, ki je nekoč doživela depersonalizacijo, začne razmišljati o njej, naslednja epizoda pa ne bo dolgo prišla..

Nekateri pripadniki človeške rase so nagnjeni k podobnim nevrotičnim motnjam. Običajno so nagnjeni k nemotivirani tesnobi in napadom panike. Za takšne subjekte je dovolj že najmanjša psihotravma, ki je drugi preprosto ne bi opazili, da bi se počutili zunaj svoje osebnosti. Nestabilno zavest odnesemo pred nevarnost, da se ne bi popolnoma porušila.

A ker se človek v stanju depersonalizacije zaveda, da ga občutki varajo, ima obsesivne misli o tem, da bi izgubil razum, strah pred ponovitvijo epizode, veliko željo, da se reši motnje in prestraši, da je to za vedno.

Zdravniki in ljudje, ki so premagali depersonalizacijo, svetujejo, da spremenijo običajno razmišljanje in po možnosti način življenja, da se postopoma znebijo obsesivnih misli in se ne zadržujejo na težavi. Za to obstaja veliko psihoterapevtskih tehnik in zdravljenja z mamili, pa tudi - ne zanemarjajte nasvetov ljudi, ki so se spopadli s težavo.

Simptome, kot so obsesivne misli in depersonalizacija, lahko opazimo tudi pri duševnih boleznih, travmah, tumorjih in drugih poškodbah možganov. Ljudje z obsesivno-kompulzivno motnjo so nagnjeni k depersonalizaciji. Da bi izključili takšne patologije, je treba opraviti celovit pregled.

Nagualizem in depersonalizacija

V zgodovinskem smislu izvor Nah-Wa'hl Isma (od besede Nagual - drugi "Jaz", duh varuha, skrit očem tujcev) sega v staroindijske verske nauke, šamanizem, vendar trenutno, kot pravijo njegovi pridigarji, nima nima nič skupnega z religijo.

V Castanedi, zaradi katere je izraz "nagualizem" postal splošno znan, označuje skrito, nevidno za radovedno oko in težko za besedno opredelitev plat človeške zavesti.

Sodobni nagualizem predstavlja določeno smer samospoznavanja, ki razglaša primat samoizobraževanja v sebi, sposobnost zanašanja na lastne moči in osnovo svojega »Jaza« - volje. V praksi nagualizma je poseben pomen pripisan oblikovanju posameznikovih lastnih voljnih namenov, saj se verjame, da so vsa druga aktivna načela zavesti odvisna od zunanjih pogojev - ontogenije, filogenije, kulturnega okolja in kolektivne psihe..

Filozofija nagualizma je zelo liberalna in priznava pravico do obstoja različnih stališč do sveta, tudi najbolj nesmiselnih in patoloških. Resnic je veliko, vsak človek ima svojo, zato ima pravico graditi svoje življenje, ubogati lastna stališča. Vsak človek živi v svoji subjektivni resničnosti. Filozofija je precej zapletena, poleg tega pa ji vsak guru predstavlja svoje račune.

Praksa nagualizma, kot je ustavitev notranjega dialoga, vključuje doseganje stanj, podobnih sindromu depersonalizacije / derealizacije. Napadi nasprotnikov te smeri in njihove obtožbe o razvoju te duševne motnje so morda močno pretirani in neutemeljeni, saj se stanje odklonjenosti od čustev zgodi po volji izvajalca. Dvomljivo je, da bi ga lahko doseženi rezultat, h kateremu je stremel, prestrašil.

Praksa samoizboljšanja vključuje samoopazovanje, izoliranje lastnih avtomatizmov in razloge, ki so privedli do vedenjskih klišejev. Predpostavlja se iskreno sprejemanje rezultatov introspekcije, ne glede na njihovo ujemanje z njihovimi predstavami o sebi. Na koncu bi to moralo voditi k ustvarjanju z lastno voljo izvajalca lastne zavesti, neodvisno od zunanjega vpliva..

Morda se bodo ljudje, nagnjeni k refleksiji in nagnjeni k sindromu depersonalizacije, obvladali te prakse, lahko tudi znebili strahu pred norostjo, obsesivnih misli o ponavljanju napadov, kar je glavna nevarnost depersonalizacije, da sprejmejo svoje stanje in spremenijo svoje običajno razmišljanje. Seveda je treba ustvarjanje neodvisne zavesti izvajati le z voljnimi napori brez privlačnosti mamil, ki so jih uporabljali starodavni indijski šamani..

Čustvena razosebljenost

Depersonalizacijska izkrivljanja čutnih zaznav spremlja delna ali popolna izguba čustvene komponente duševnega procesa (duševna anestezija). Poleg tega se izgubijo sposobnost doživljanja prijetnih in radostnih občutkov, kar je značilno za depresivno motnjo, in negativna čustva - jeza, melanholija, sovražnost. Pojav duševne anestezije je najbolj nazorno predstavljen pri tretji vrsti depersonalizacije, vendar so lahko njegovi sestavni deli prisotni pri drugih vrstah motenj. Poleg tega je delitev zelo samovoljna.

Depersonalizacija se najpogosteje pojavi pri preveč čustvenih predmetih. Spominjajo se, da so imeli radi svoje ljubljene in prijatelje, bili so veseli in zaskrbljeni zanje, zdaj pa so do njih skoraj brezbrižni. Glasba, slike, narava ne vzbujajo več nekdanjega občudovanja, občutki se zdijo otopeli, vendar je ohranjena sama sposobnost izražanja čustev. Čeprav ni kaj za izraziti. Samo razpoloženje ne postane več - niti dobro niti slabo. Tudi zunanji svet takšnih bolnikov ni poln barv in izraznosti..

S somatopsihično depersonalizacijo so bolečine, otipni in občutki okusa otopani - okusna hrana, nežni dotiki, bolečina ne povzročajo čustev.

Čustvena otopelost se nanaša tudi na razmišljanje, spomine, pretekle izkušnje. Postanejo brez obraza, njihova čustvena polnost izgine. Pacientov spomin je ohranjen, a pretekli dogodki, podobe, misli ostanejo brez čustvene komponente, zato se bolniku zdi, da se ne spomni ničesar.

Psihična anestezija se večinoma pojavlja pri odraslih (pogosteje pri ženskah) v ozadju depresije endogenega izvora (obsesivno-kompulzivna motnja, nevroze in paroksizmalna shizoafektivna motnja), pa tudi kot stranski učinek depresije zaradi jemanja antipsihotikov. Primeri razvoja čustvene derealizacije pri psihopatih in pri bolnikih z organskimi lezijami centralnega živčnega sistema praktično niso najdeni. Čustvena depersonalizacija se praviloma razvije v ozadju dolgotrajnih in precej globokih diskretnih anestetičnih depresij (ki se pojavijo v obliki napadov in redko trajajo neprekinjeno). Ne vodi do opaznih osebnih sprememb.

Avtopsihična depersonalizacija

S to vrsto motnje bolniki izgubijo občutek svojega duševnega "jaz", njegova čustvena komponenta izgine. Pritožujejo se, da ne čutijo svojih misli, ne morejo se tako kot prej odzivati ​​na ljudi in dogodke okoli njih. Zaradi tega bolniki občutijo pomanjkanje duševnega ugodja, kljub temu vedo, kdo so, vendar se ne prepoznajo. V večini primerov se bolnikom s takšno motnjo celo uspe do neke mere prilagoditi svojemu stanju..

Za avtopsihično depersonalizacijo je značilna izguba naravnosti osebnostnih manifestacij bolnikov, ki čutijo svoje misli in dejanja na ravni avtomatizma. Kljub temu pacienti nimajo občutka, da jih vodi katera koli zunanja sila. Svoja dejanja imajo mehanična in formalna, a vseeno njihova..

Za to vrsto motenj je značilna patološka duševna anestezija - izguba čustev, sposobnost sočutja, sočutja, ljubezni, srečnosti in žalosti. V večini primerov je brezdušje tisto, kar povzroča subjektivne občutke glede izgube občutkov kot dela njihove osebnosti..

Dogodki, v katerih je udeleženec, se počutijo, kot da so se zgodili nekomu drugemu. Oseba postane zunanji opazovalec lastnega življenja. V hudih primerih se lahko pojavi razcepljena osebnost, bolnik se pritožuje, da v njem živita dve osebi, ki drugače razmišljata in ravnata in mu nista podrejena. Nerealnost takih občutkov se prepozna in običajno bolnika zelo prestraši..

Lahko se pojavijo tesnoba, panične motnje glede dogajanja, ki jih povzroča domneva o razvoju duševnih bolezni, možganskih patologij. Nekateri, nasprotno, nočejo niti sami sebi priznati, da z njimi ni vse v redu, očitno v paničnem strahu izvedejo o domnevni izgubi razuma.

Pri drugih bolnikih gre vse bolj gladko, brez katastrofalnih reakcij. Stanje se gladko poglablja brez ostrih poslabšanj. Bolniki se pritožujejo, da so njihove osebnostne lastnosti izgubljene, od njihovega duševnega "Jaza" je ostala le kopija, sam "Jaz" pa je izginil in se jih zato nič ne dotakne ali dotakne..

Ljudje z avtopsihično depersonalizacijo pogosto nehajo komunicirati s prijatelji in sorodniki; ne morejo se spomniti, kaj imajo radi; pogosto zmrznejo na enem mestu in v enem položaju, kot da ne bi vedeli, kaj storiti naprej; pritožujejo se nad delno amnezijo; ne kažejo čustev.

Izrazito prevlado avtopsihične depersonalizacije ali njene izolirane različice najpogosteje najdemo pri shizofrenikih z različnimi oblikami bolezni, lahko pa jo opazimo tudi pri organskih cerebralnih patologijah.

Alopsihična depersonalizacija

Ta vrsta se imenuje tudi derealizacija ali kršitev zaznavanja okoliške resničnosti. Stanje se pojavi nenadoma in se kaže v zaznavanju okoliškega sveta v eni ravnini, ki ga vidimo kot na sliki ali fotografiji, pogosto črno-belo ali oblačno. Izgubi se ostrina barv in zvoka. Zdi se, da je okolje "ravno", "mrtvo" ali pa ga dojemamo dolgočasno, kot skozi steklo, v glavi - odsotnost misli, v duši - čustva. Na splošno bolnik težko dojame, v kakšnem razpoloženju je, saj ga ni - ne dobrega ne slabega..

Lahko se pojavijo težave s spominom, bolnik se pogosto ne spomni nedavnih dogodkov - kam je šel, s kom se je srečal, kaj je jedel in ali je sploh jedel. Paroksizmi se pojavijo, ko bolnik čuti, da je že videl ali doživel vse, kar se dogaja (deja vu), ali pa še ni videl (deja vu).

Sedanji čas za take bolnike običajno teče počasi, nekateri se pritožujejo nad občutkom, da se je popolnoma ustavil. Toda preteklost je zaznana kot en kratek trenutek, saj je bila čustvena obarvanost preteklih dogodkov izbrisana iz spomina.

Težave se lahko pojavijo, kadar je treba razmišljati abstraktno, asociativne povezave so prekinjene. Motnjo dojemanja zunanje resničnosti pogosto spremljajo občutki sprememb kvalitativnih lastnosti lastne osebnosti in / ali lastnega telesa. V ospredje pride izkušnja ločitve pacientovega "jaz" od okoliške resničnosti, zdi se, da je resnični svet prekrit s prosojnim filmom, prekrit z meglico, ločen ali dekorativen. Bolniki se pritožujejo, da jih okoliška resničnost "ne doseže".

Takšni bolniki se pogosto obračajo na oftalmologe s pritožbami zaradi motenj vida, običajno nimajo nobenih posebnih bolezni vidnih organov..

Z bolj poglobljenim in temeljitim intervjujem lahko zdravnik ugotovi, da se bolnik ne pritožuje zaradi poslabšanja vida. Skrbi ga dvoumnost okolja, njegova neprepoznavnost, brez življenja. Bolniki se pritožujejo nad nenavadnimi in neprijetnimi občutki v očeh, glavi, mostu nosu.

Pri alopsihični depersonalizaciji so bolniki pogosto slabo orientirani na terenu, včasih celo v znanem in znanem okolju, ob srečanju ne prepoznajo dobrih znancev na ulici, slabo določajo razdaljo, čas, barvo in obliko predmetov. Poleg tega lahko pogosto razmišljajo takole: vem, da je predmet modre (rdeče, rumene) barve, vidim pa sivo.

Napadi deja vu ali jamais vu so značilni za organsko cerebralno patologijo in takšni paroksizmi se občasno pojavljajo tudi pri epileptikih. Enako velja za "nikoli slišano" "in" že slišano.

Napredne motnje s prevladujočimi simptomi derealizacije se razvijejo predvsem pri mladih ali pacientih srednjih let. Pri starejših bolnikih alopsihične depersonalizacije praktično ne opazimo.

Somatopsihična depersonalizacija

YL Nuller je opozoril, da to vrsto motnje običajno opazimo v začetnem akutnem obdobju bolezni. Tipične pritožbe bolnikov, ki jim je diagnosticirana somatska depersonalizacija, so, da ne čutijo svojega telesa ali njegovih posameznih delov. Včasih se jim zdi, da je kakšen del telesa spremenil velikost, obliko ali pa popolnoma izginil.

Pacientom se pogosto zdi, da so njihova oblačila izginila, ne čutijo jih na sebi, medtem ko bolniki ne trpijo zaradi objektivne kršitve občutljivosti - čutijo dotike, bolečino zaradi injekcije, opekline, a nekako odlepljene. Tudi vsi deli telesa so urejeni, njihovi deleži se niso spremenili in bolniki se tega zavedajo, vendar se počutijo povsem drugače..

Manifestacije somatopsihične depersonalizacije vključujejo pomanjkanje lakote, okusa hrane in užitka v procesu, pa tudi občutek sitosti. Tudi najbolj priljubljena jed prej ne prinaša užitka, njenega okusa ni čutiti, zato pogosto pozabijo jesti, jedo za take bolnike postane boleč proces, ki se mu skušajo izogniti. Enako velja za upravljanje naravnih potrebščin. Bolniki zaradi teh procesov ne občutijo olajšanja in zadovoljstva.

Pritožujejo se, da ne čutijo temperature vode, da je vlažna, in zraka - suha, vlažna, topla, hladna. Pacient včasih ne more ugotoviti, ali je spal, ker se ne počuti spočit. Včasih trdijo, da niso spali šest mesecev ali dva ali tri mesece..

To vrsto motenj spremljajo somatske pritožbe zaradi bolečin v hrbtenici, glavobola, mialgije, bolniki potrebujejo zdravljenje in pregled, obsežna somatopsihična depersonalizacija je pogosto povzročila blodnje, ki so se razvile v ozadju trajne tesnobe. Zablodeno depersonalizacijo izražajo hipohondrijske blodnje različne resnosti, ki so včasih podvržene odvračanju, v drugih primerih pa ne. Značilna hipohondrijsko-nihilistična blodnja na ravni Cotardovega sindroma.

Depersonalizacija z nevrozo

V okviru nevrotične motnje je sindrom depersonalizacije / derealizacije izoliran v ločeno nozološko enoto, to pomeni, da je njegova izolirana oblika prepoznana kot oblika nevroze.

Takšna diagnoza se postavi, ko bolnik izključi prisotnost somatopsihičnih bolezni. Glavna diagnostična razlika med nevrotično stopnjo depersonalizacije je ohranjanje zavesti, razumevanje nenormalnosti čustev in trpljenje zaradi nje. Poleg tega pacienti z nevrotično motnjo po dolgem času ne kažejo napredovanja bolezni - razvoja osebnih sprememb in napak, duševne zaostalosti. Bolniki se pogosto prilagodijo življenju s svojo napako, hkrati pa pokažejo precej mero pragmatizma in zdrave družinske člane prisilijo, da upoštevajo njihova pravila. Depersonalizacija sčasoma praktično izgine, čeprav se njeni napadi občasno lahko ponovijo v ozadju motečih dogodkov za bolnika..

Pri izolirani depersonalizaciji so tipični klinični znaki depresije običajno odsotni - stalno depresivno razpoloženje (ni ga), akutna melanholija in motorična zaostalost. Bolniki so zgovorni, gibljivi, včasih celo preveč, njihov obraz je zmrznjen, brez mimike, vendar ne izraža trpljenja, oči so široko odprte, pogled je napet, nepomirljiv, kaže močno živčno napetost..

Pred depersonalizacijo nevrotičnega izvora vedno pride akutni ali kronični stres ali druga psihogena provokacija.

Depersonalizacija pri shizofreniji

Za shizofrenike je značilno izkrivljeno dojemanje meja med bolnikovo osebnostjo in zunanjim svetom. Običajno se obrabijo. Bolniki pogosto začutijo izginotje duševnega "jaz" in okoliškega sveta, lastnega telesa ali njegovih delov, ki se združijo s svetom (popolna depersonalizacija). Pri akutni shizoafektivni motnji se odtujitev lastnega "Jaza" zgodi na vrhuncu ščitničnega ali afektivno-blodnega paroksizma.

Depersonalizacija je del simptomatskega kompleksa pri različnih vrstah shizofrenije in jo predstavljajo vse njene oblike, pogosteje avtopsihične in alopsihične, redkeje - somatopsihične. Razvoju sindroma depersonalizacije-derealizacije pri shizofreniji ne sme biti pred provokacijo stresa.

Izguba čustvene komponente, neobčutljivost ne moti preveč shizofrenikov, odsoten je tudi poseben poudarek duševne anestezije, bolniki svoja čustva opisujejo kot občutek absolutne notranje praznine. Poleg duševne anestezije imajo shizofreniki avtomatizem misli in gibov, katerih čustvena spremljava je odsotna. Včasih opazimo razcepljeno osebnost ali reinkarnacijo.

Klinično se to kaže v težavah pri vzpostavljanju stikov z ljudmi okoli sebe, bolniki izgubijo razumevanje ravnanja ljudi in govora, ki so jim namenjeni. Svet se dojema kot odtujen, človekova dejanja in misli se tudi subjektivno čutijo kot tuje, ki jim ne pripadajo.

Alopsihična depersonalizacija se kaže v občutku svetlejših barv, glasnih zvokov. Bolniki prepoznajo majhne in nepomembne podrobnosti predmetov, dogodkov kot najpomembnejše od celotnega predmeta.

Pacient je včasih težko opisati svoja čustva, zateče se k pretencioznim primerjavam, nazornim metaforam, je glasen, ponavlja isto stvar, misel oblači v različne besedne izraze in poskuša svoja čustva prenašati na zdravnika.

Depersonalizacija pri shizofreniji blokira produktivne simptome bolezni in lahko govori o počasnem procesu. Akutni potek shizofrenije ustreza prehodu depersonalizacije v stanje duševnega avtomatizma.

Na splošno se depersonalizacija pri shizofrenikih imenuje negativni simptomi. Posledice večmesečnih simptomov depersonalizacije so bili pojav čustveno-voljnih motenj, obsedenost z odnosi, brezplodno filozofiranje.

Sorazmerno kratka obdobja depersonalizacije pri nekaterih bolnikih s paranoično shizofrenijo so se končala brez povečanja psihotičnih motenj, a po 6-8 tednih so bolniki začeli doživljati akutne napade paranoje.

Depersonalizacija z depresijo

Pri klasifikaciji depresivnih sindromov ločimo šest glavnih vrst, ena izmed njih je depresivno-depersonalizacija, ki se po strukturi simptomov bistveno razlikuje od vseh ostalih in je značilna obsežna avto- in somatopsihična depersonalizacija, potiskanje v ozadje in zasenčenje melanholije in tesnobe..

V tem primeru se bolniki ne pritožujejo nad slabo voljo, pripisujejo turobno stanje brezupnosti občutkom osebne zavrnitve, simptomi depresije se umaknejo v ozadje, saj je pacient zaskrbljen zaradi možnosti, da se mu zmeša, in to je simptomatologija depersolizacije, ki jo zdravniku opiše, pri čemer govori dobesednost, prefinjeni izrazi, značilni za shizofrenike, izpuščanje simptomov depresije. Pogosto so bolniki s sindromom depersonalizacije mobilni, niso apatični, ampak precej vznemirjeni, čeprav je njihov izraz obraza žalosten.

Ta sindrom je odporen na terapijo, za katero je značilen dolg potek (včasih približno 10 let ali več). Simptomatska struktura otežuje pravilno diagnozo, zlahka jo zamenjamo s shizofrenijo, asteničnim sindromom in hipohondrijo, kar lahko privede do predpisa neučinkovitih zdravil.

Bolniki z depersonalizacijsko-depresivnim sindromom so najbolj nevarni glede pojava in izvajanja samomorilnih namenov. Nepravilna uporaba antidepresivov z izrazitim stimulativnim učinkom ni le neučinkovita, temveč predstavlja nevarnost poskusov samomora v trenutkih poslabšanja vpliva hrepenenja. Tudi pri zdravljenju z anksiolitiki obstaja verjetnost samomora v obdobju možne stopnjevanja simptomov osebne odtujitve.

Poleg že omenjenega sindroma, pri katerem ima vodilno vlogo depersonalizacija / derealizacija, lahko tudi druge sindrome spremlja odtujitev človekovega "Jaza" in izguba občutka za okoliško resničnost. Depresivni sindromi niso razvrščeni le po kliničnih manifestacijah, temveč tudi po resnosti melanholije in tesnobe, kar pomaga izbrati ustrezen antidepresiv, ki ima želeni učinek.

Po stopnji afekta so depresivni sindromi razdeljeni na tri vrste:

  1. Anergični - v tem primeru bolnik nima visoke stopnje tesnobe in melanholije, razpoloženje je zmerno nizko, motorična in duševna aktivnost je nekoliko zmanjšana, nekaj letargije je. Pacient se pritožuje zaradi pomanjkanja moči, pomanjkanja energije, ne pokaže pobude in se ničesar ne zanima, išče izgovor, da opusti katero koli dejavnost, dvomi v njeno smotrnost, izraža pomanjkanje zaupanja v svoje sposobnosti. Pacient vidi vse v precej mračni luči, obžaluje se, čuti neuspeh v primerjavi z drugimi ljudmi, prihodnost se zdi tako mračna, da mu ni več žal, da umre, vendar pacient ne pokaže samomorilne aktivnosti. V tem primeru lahko bolnik doživi obdukcijsko depersonalizacijo, obsesivne misli in motnje spanja. Klinično se kaže v zmanjšanem afektivnem ozadju, pomanjkanju apetita (vendar pacienti jedo, čeprav brez užitka), hipotenziji.
  2. Melanholija ali preprosta depresija - se izraža v izrazitejših napadih melanholije, še posebej proti večeru, možna je zaviranje duševne in motorične aktivnosti, prisotnost namenov samomora, obsesivne misli samomorilne narave. Navzven v blažjih primerih tesnobne napetosti morda ni opaziti. Hude oblike, ki jih spremlja vitalno hrepenenje, obsesivne misli o lastni manjvrednosti. Depersonalizacija se izraža v čustveni otopelosti, ki povzroča duševno trpljenje, somatopsihične simptome predstavlja pomanjkanje lakote in potreba po spanju. Pacient izgubi težo, slabo spi, njegov srčni utrip se poveča.
  3. Osnova anksiozno-depresivnega sindroma je izrazita sestavina intenzivne tesnobe v kombinaciji s hrepenenjem, pogosto življenjskim. Močno zmanjšano razpoloženje je jasno opazno, opazijo se njegove dnevne spremembe - do večera se simptomi tesnobe in melanholije običajno okrepijo. Pacient se pogosto obnaša vznemirjeno in nemirno, manj pogosto pade v "zaskrbljujočo otopelost" do popolnega pomanjkanja gibanja. Depresivne ideje imajo značaj krivde, pogosto opazimo hipohondrijo. Mogoče obsesivno-fobična motnja, simptomi obdukcije in / ali somatska depersonalizacija. Somatski simptomi se kažejo v anoreksiji (izguba teže), zaprtju, senestopatijah, ki povzročajo razvoj obsesij in strahu pred hipohondrično naravo..

Depersonalizacija z osteohondrozo

Prehransko pomanjkanje možganskega tkiva se pojavi z degeneracijo medvretenčnih ploščic v vratni hrbtenici. Možganska insuficienca se pojavi v ozadju cerebrovaskularne nesreče v naprednih primerih osteohondroze, ko spremenjeni medvretenčni diski na teh območjih že ne zagotavljajo ustrezne absorpcije šoka in gibljivost vretenc postane patološka.

Razmnoževanje obrobnih osteofitov vodi do delnega premika in stiskanja vretenčne arterije, v povezavi s tem se razvije kisikovo stradanje možganov. Rezultat hipoksije je lahko razvoj motenj depersonalizacije-derealizacije. V tem primeru je treba zdraviti osteohondrozo in obnoviti moteno oskrbo s krvjo, z izboljšanjem katere bodo simptomi depersonalizacije sami izginili.

Depersonalizacija pri odtegnitvenem sindromu klonazepama

To zdravilo ni edino, ki lahko povzroči duševne motnje kot neželene učinke ali psihogene reakcije na odtegnitev. Klonazepam spada v skupino benzodiazepinov in načeloma lahko kateri koli od njih povzroči depersonalizacijo. To zdravilo ima močan antikonvulzivni učinek in je pogosto predpisano za epileptike. Klonazepam jim pomaga pri epileptičnih napadih.

Spekter delovanja zdravila je zelo širok. Učinkovito blaži tesnobo, pomirja in pomaga pri spanju, sprošča mišice in deluje spazmolitično. Klonazepam pomaga odpraviti paniko, premagati fobijo in normalizirati spanec. Najpogosteje se uporablja enkrat ali v zelo kratkem poteku (kadar ne gre za epilepsijo) za lajšanje akutnih simptomov. Zdravilo je zelo močno, počasi se izloča iz telesa in povzroča zasvojenost. Reakcija na klonazepam je individualna za vsakogar, vendar jo je v povprečju mogoče uporabljati brez posledic največ deset do štirinajst dni.

Zdravilo se izda na recept in na splošno ga je nemogoče jemati brez soglasja zdravnika. Klonazepam ne zdravi nevrotičnih ali anksioznih motenj, ampak le lajša boleče simptome, kar bolniku olajša življenje in ga naredi bolj zdravega pameti, pripravljenega na nadaljnjo terapijo in pouk pri psihoterapevtu. Oba se morate prijaviti in preklicati le v skladu s shemo, ki jo bo predpisal zdravnik.

Odtegnitveni sindrom nastane po nastopu odvisnosti z nenadnim prenehanjem sprejema. Pojavi se prvi ali drugi dan po umiku zdravila in ima obliko trajne, ne paroksizmalne okvare. Sindrom doseže največjo višino v drugem ali tretjem tednu in to stanje lahko traja tudi do nekaj mesecev. Jemanje klonazepama med odtegnitvenim sindromom povzroči izginotje simptomov, močno izboljšanje stanja, vse do evforije. Vendar tega ne smemo storiti, saj bo izboljšanju sledil nov krog bolečih simptomov..

Depersonalizacija se lahko pojavi kot del odtegnitvenega sindroma katerega koli zdravila iz skupine benzodiazepinov, preprosto ima klonazepam zaradi svojega močnega delovanja in dolgega obdobja izločanja hujšo depersonalizacijo kot pri drugih zdravilih.

Pri zdravljenju drugih osebnostnih motenj s simptomi depresije, ki so se na začetku pojavile brez depersonalizacije, lahko pride do uporabe antipsihotikov ali antidepresivov iz skupine selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina kot stranski učinek zdravljenja. Takšni učinki se pojavijo ob napačni diagnozi ali podcenjevanju resnosti stanja in razvoju poslabšanja z nastopom depersonalizacije.

Depersonalizacija dejavnosti

Eden od psihopatoloških pojavov motenega samozavedanja je občutek izgube razumevanja lastne dejavnosti. Spada v prvo zgodnjo vrsto depersonalizacije. Subjekt dojema svojo dejavnost kot nekoga drugega, nesmiselno, nikomur neuporabno. Njegova potreba v tem kontekstu ni prepoznana, možnosti niso vidne, motivacija je izgubljena.

Oseba lahko dolgo zamrzne na enem mestu in gleda z nevidnim pogledom, čeprav ima nekaj poslov, včasih nujnih. Aktivnost osebnega "jaz" postane zelo nizka in je pogosto popolnoma izgubljena. Pacient izgubi željo ne samo po delu, učenju, ustvarjanju, preneha opravljati običajne vsakdanje dejavnosti - služiti sam sebi: ne pere, ne pere, ne čisti. Tudi njegove najljubše dejavnosti izgubijo nekdanjo privlačnost. Včasih ljudje storijo vse, kar je potrebno, hodijo na sprehode, obiskujejo prijatelje in družabne prireditve, hkrati pa se pritožujejo, da jih ne zanimajo, samo upoštevajo potrebne formalnosti, da ne bi izstopali iz množice.