Nevritis optičnega živca - značilnosti in metode zdravljenja

Optični nevritis ali optični nevritis je vnetni proces, ki se pojavi v optičnem živcu, ki ga spremlja kršitev njegovih funkcij. Najpogosteje bolezen prizadene ženske. Nevralgija je pri otrocih in starejših izjemno redka. S pravočasnim zdravljenjem lahko bolezen zlahka zdravimo, toda oseba, ki je prebolela to bolezen, mora biti previdna, ker obstaja možnost multiple skleroze.

Vzroki bolezni

Optični nevritis se pojavi iz več razlogov. Najpogostejši vzrok vnetja očesnega živca je prodor povzročitelja okužbe. Včasih se bolezen pojavi iz neznanih razlogov.

Vzroki za vidni nevritis so razdeljeni v naslednje skupine:

  • Vnetni procesi v očesu;
  • Optični nevritis, ki se pojavi v ozadju multiple skleroze;
  • Neznani vzroki vnetja vidnega živca;
  • Bakterijsko vnetje nosu, ušesa, možganskih ovojnic lahko postane vir okužbe oči;
  • Povzročitelji virusne etiologije;
  • Sifilis;
  • Sarkoidoza;
  • Miliarna tuberkuloza;
  • Karies;
  • Tonzilitis;
  • Splošne okužbe (ARVI, gripa).

Optični nevritis in njegova klasifikacija

Intrabulbarni nevritis

Struktura vidnega živca

Intrabulbarni nevritis je vnetje notranjega dela vidnega živca. Vnetje tega odseka diagnosticiramo z oftalmoskopijo. Nevralgija se začne akutno.

Vnetje vidnega živca je lahko:

  • Skupaj - obstaja resna okvara vida, vse do slepote.
  • Delno - zmanjšan vid.

Akutno obdobje traja skoraj mesec dni. Spremembe segajo do optičnega diska. Disk je edematen, hiperemičen in vsebuje eksudat. Eksudat napolni žilni lijak. Okoli diska opazimo majhne krvavitve, žile in arterije so razširjene. Ta vrsta optičnega nevritisa lahko povzroči popolno okrevanje in atrofijo vidnega živca (popolna slepota).

Retrobulbarni nevritis

Retrobulbarni optični nevritis

Retrobulbarni optični nevritis - vnetje optičnega živca do optičnega hiasma. Retrobulbarni nevritis delimo na:

  • Periferni nevritis - za katerega je značilna poškodba ovojnic optičnega živca. Za to vrsto je značilno kopičenje eksudata med ovojnicami živca. Na splošno vid morda ni oslabljen, lahko pa se zožijo obrobne meje..
  • Osno - poškodba aksialnega žarka. Najpogostejša vrsta bolezni. Glavni simptom manifestacije je močno zmanjšanje vida..
  • Transverzalna je najhujša vrsta nevralgije. Patološki proces zajema celotno območje vidnega živca. Vid se močno zmanjša.

Pogosti simptomi vnetja vidnega živca

  • Izguba vida je delno zmanjšanje ali popolna izguba. V večini primerov je izguba vida manjša.
  • Kršitev jasnih meja.
  • Hiperemija oči.
  • Bolečina v očeh, ki se poslabša z gibanjem oči.
  • Sprememba zaznavanja barv.
  • Strah pred svetlobo.
  • Vizualni nevritis vključuje tudi splošne simptome (glavobol, šibkost).

Diagnoza bolezni

Potreben je pregled oftalmologa zaradi vidnega nevritisa

Če se pojavijo zgornji simptomi, morate takoj poiskati pomoč pri oftalmologu. Diagnoza optičnega nevritisa se postavi na podlagi pacientovih pritožb, pregleda in dodatnih preiskovalnih metod. Bolezen zahteva skupni pregled oftalmologa in nevrologa. Za natančno diagnozo se opravi naslednje:

  • Pregled pri oftalmologu - pri pregledu specialista se določi razširitev zenice v vnetem očesu, ni reakcije na svetlobo.
  • Preverjanje ostrine vida - v večini primerov je ostrina vida z nevralgijo močno zmanjšana.
  • Oftalmoskopija - pregled očesnega dna z uporabo oftalmoskopa (očesnega ogledala). Anketa se izvaja v temi. Na očesnem dnu bodo določene značilne spremembe: očesne žile so razširjene, očesni disk je rdeč, edematozen in razširjen.
  • Perimetrija je metoda določanja vidnih polj s projekcijo na sferično površino. Vidna polja pri tej bolezni so zožena.
  • Fluorescenčna angiografija fundusa je diagnostična metoda, ki se izvaja z uporabo kontrastnega obarvanja mrežnice in vidnega živca.
  • Elektroencefalogram je diagnostična metoda, ki vam omogoča določanje stanja vidne skorje in dela vidnih poti.
  • Lumbalna punkcija - v cerebrospinalni tekočini opazimo povečanje števila limfocitov. Če se lezija razširi na centralni živčni sistem, bo opaziti zvišanje ravni mielinskih in gama globulinov.
  • Elektroretinografija je metoda za preučevanje stanja mrežnice z registracijo biopotencialov, ki nastanejo, ko je oko izpostavljeno svetlobi.

Zdravljenje nevritisa

Zdravljenje vidnega živca z zdravili

Zdravljenje optičnega nevritisa mora biti hitro in vključevati ustrezno terapijo. Zdravljenje poteka le v bolnišnici, ker gre za zelo resno bolezen, ki lahko povzroči resne posledice..

Terapija z zdravili vključuje:

  • Antibakterijska sredstva.
  • Kortikosteroidi - upočasnijo izgubo mielinske plasti zaradi živčnih vlaken, ki so odgovorne za prevodnost živcev. Zelo pomembna skupina zdravil pri zdravljenju nevralgije. So glavni nosilec zdravljenja. Hormonska terapija se začne z intravenskim dajanjem zdravil, nato se zdravila jemljejo peroralno. V hudih primerih se daje retrobulbarno zdravilo.
  • Diuretična zdravila - uporabljajo se za zmanjšanje otekanja vidnega živca.
  • Antialergijska zdravila.
  • Sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije v vidnem živcu (antioksidanti, nootropiki).
  • Vitamini.

Prehrana igra pomembno vlogo v procesu zdravljenja. Prehrana mora vključevati takšno hrano - ajdovo kašo, koruzo, glog, jagode, čebulo, sojo. Dobri pomočniki pri zdravljenju bolezni - surovo korenje, pesa, med, rastlinsko olje.

Paziti je treba, da ne preobremenite oči. Če je v očeh pekoč občutek in jih izsuši, morate vse zapustiti in si počivati..

V skrajnih primerih se izvede operacija. Cilj kirurgije je zmanjšati pritisk v živcu. Med operacijo se odpre ovojnica živca in s tem tlak zmanjša.

Pri obnavljanju normalnega delovanja živca ima fizioterapija posebno vlogo. Za zdravljenje patologije se uporabljajo:

  • Diatermija je metoda fizioterapije, pri kateri se prizadeta tkiva segrejejo z visokofrekvenčnimi tokovi.
  • Elektroforeza z zdravilnimi snovmi - dajanje zdravil s šibkim tokom.
  • Diadinamična terapija - terapevtski učinek na prizadeta območja z diadinamičnimi tokovi.

Napoved za očesni nevritis

V večini primerov je napoved ugodna. Ko se terapija začne pravočasno, se vid popolnoma povrne v 2 mesecih. Toda verjetnost za nastanek multiple skleroze je prav tako velika, zato morate skrbno spremljati svoje zdravje in redno obiskovati nevrologa.

Komentarji

Prvi znaki so zmanjšan vid in / ali bolečina v očesu, tudi brez gibanja oči. Pojavljati se začnejo povsem nepričakovano, zato se morate, ne da bi čakali na preostale simptome, posvetovati s strokovnjakom. Prijateljica je imela takšno težavo, še isti dan je odšla k okulistu in takoj začela zdravljenje, ki se je izkazalo za hitro in učinkovito.

Razlogi za razvoj optičnega nevritisa in njegovo zdravljenje

Optični nevritis je bolezen, pri kateri se drugi lobanjski živec vname zaradi demielinizirajoče motnje živčnega sistema. Izzovejo ga tudi nekatere bolezni. Je najpogostejši vzrok za nenaden in precej opazen padec vida. Zakaj lahko pride do takšne patologije, kako nevarna je, kakšni so njeni znaki, kako se zdravi in ​​kako se ji je mogoče izogniti - na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti.

Zakaj človek potrebuje vidni živec

Ima glavno vlogo pri normalnem delovanju oči. V mrežnici poveže več kot milijon živčnih celic. Informacije o vsem, kar človek vidi, prenašajo v možgane. Nadalje se v možganski skorji (njen zatilni del) predelajo impulzi. Samo skozi tako zapleten sistem lahko človek normalno vidi.

Tak živec izvira iz diska znotraj zrkla. Potem, ko zapusti oko, ga obdajo membrane. Služijo za hitrejše pošiljanje signalov v možgane. Obloge in ščiti živec pred poškodbami. Nato vstopi v lobanjsko votlino. V majhnem oddelku - hiasm - se konča.

Če so moteni normalni procesi v možganski skorji, se pojavijo različne bolezni vidnega živca. Enako se razvije z drugimi vnetnimi pojavi v telesu..

Lahko se pojavi vnetna lezija dela živca v očesu. Če je prizadeto njegovo območje za očesom, potem najdemo retrobulbarni nevritis vidnega živca.

Glavni dejavniki bolezni

Razlogi so zelo različni. Najpogosteje se ta patologija oblikuje v ozadju akutnih ali kroničnih vnetnih pojavov v telesu. Vzroki optičnega nevritisa so tudi v virusnih boleznih dihal, tonzilitisu, sinusitisu. Drugi dejavniki, ki povzročajo optični nevritis, so naslednji:

  • zobna disfunkcija;
  • travma;
  • vnetje očesa;
  • bolezni ledvic;
  • hiperglikemija;
  • motnje krvnega sistema;
  • nevralgija;
  • patologije vezivnega tkiva;
  • skleroza;
  • alergijske patologije;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • zastrupitev (na primer metanol, svinec in njegove spojine).

Pomembno vlogo pri razvoju nevritisa igra zloraba alkoholnih pijač, kajenje. Pogostost pojavljanja - do 5 primerov na 100 tisoč prebivalcev.

Razvrstitev bolezni

Vnetje optičnega živca ima precej zapleteno klasifikacijo. To je posledica dejstva, da se taka bolezen pojavi pod vplivom številnih patogenih dejavnikov. V medicinski praksi se uporablja oftalmoskopska klasifikacija. Po njenem mnenju je optični nevritis naslednji:

  1. Retrobulbar. V tem primeru se normalni videz živca pojavi šele na začetku razvoja bolezni. Pogosto se ta očesna bolezen pojavi kot posledica multiple skleroze..
  2. Papillitis je proces primarne poškodbe glave vidnega živca. Je hiperemičen; diagnosticirajo se parapapilarne krvavitve (tako imenovani plameni jeziki). Ta očesna bolezen se pogosto razvije pri otrocih, čeprav se pogosto pojavi pri odraslih..
  3. Nevroretinitis je kombinacija papilitisa in vnetja živčnih vlaken v mrežnici. Tako imenovana oblika zvezde je vidna v makularnem predelu ovojnice. To je posebna vrsta eksudata. Včasih ga lahko zaplete serozni edem makule. To je precej redka oblika takšne očesne bolezni, ki je v glavnem povezana s sindromom mačjih prask, nalezljivimi patologijami in sifilisom..

Razvrstitev bolezni po etiologiji

Na tej podlagi je optični nevritis razvrščen na naslednji način:

  • demielinizirajoče (najpogostejše);
  • parainfekcijski (pojavi se kot posledica virusne okužbe, manj pogosto - uvedba cepiva);
  • nalezljive (kot posledica rinitisa, sindroma mačje praske, sifilisa, borelioze, meningokoknega vnetja in aidsa);
  • avtoimunska (dokaj redka oblika poškodbe oči, ki se pojavi kot posledica okvar imunskega sistema).

Optični nevritis je lahko najpogostejši vzrok za nepotrebno izgubo vida. Padec ostrine vida se pojavi na strani enega očesa, čeprav pogosto pride do dvostranskega zmanjšanja ostrine vida. Pacient občuti bolečino tudi med rahlim pritiskom na oko.

Poleg tega so za optični nevritis značilne še druge manifestacije:

  • bolečine v lokih nad obrvmi;
  • skotom (zožitev vidnega polja);
  • prisotnost mrtve točke na sredini igrišča;
  • prisotnost "mreže" nad predmeti;
  • zmanjšan občutek svetlobe, včasih fotofobija;
  • bolečina v predelu glave;
  • slabost;
  • dvig telesne temperature.

Simptomi nevritisa so precej izraziti, zaradi česar se morajo bolniki posvetovati z zdravnikom..

Značilnosti intrabulbarnega nevritisa

Intrabulbarni nevritis (papilitis) je motnja vidnega živca od mrežnice do etmoidne plošče očesne beločnice (glava zadevnega živca). Zdravnik lahko podrobno izsledi potek bolezni, saj je ta del živčnega diska najbolj dostopen med oftalmoskopijo. Vse kršitve se zabeležijo in na podlagi rezultatov pregleda se predpiše zdravljenje.

Kot smo že omenili, pride do poškodbe vidnega živca zaradi zaužitja bakterijske okužbe. Pogosto so vzroki sprememb na živčnem disku povzročitelji malarije, črnih koz, tifusa, davice, sifilisa, gonokoknih lezij, bruceloze.

Tako je vnetni proces z intrabulbarnim nevritisom vedno sekundarni. V primeru bolezni je potreben posvet terapevta.

Začetek bolezni je praviloma vedno akuten. Možna je delna in popolna živčna bolezen. Če takšno lezijo opazimo po celotni dolžini živca, potem vid pade na skoraj stotine. Videz goveda v vidnem polju (v obliki ovalne, oboka, kroga) ni redkost. Pri pregledu se barva membran in živcev skoraj vedno nekoliko spremeni..

Vse boleče spremembe se nahajajo na območju diska. Je edematozen in hiperemičen. Meje so nejasne, žilni lijak je napolnjen z eksudatom. Dno očesa ni jasno prikazano. Krvne žile so zmerno razširjene.

Trajanje akutnega poteka patologije ni več kot 5 dni. Nato edem in vnetje nekoliko popustijo. Običajno se vizualna aktivnost očesa popolnoma obnovi. Če pa je potek bolezni hud, lahko pride do odmiranja živčnih vlaken..

Hkrati pride do njegove degeneracije, ki ji sledi popolna slepota. Bolezen je obremenjena z veliko nevarnostjo, zato jo je treba obravnavati zelo previdno..

Značilnosti retrobulbarnega nevritisa

Za to bolezen je značilna prisotnost vnetnega procesa od jabolka do kiazme. Vzroki bolezni so enaki kot pri retrobulbarnem nevritisu. V zadnjem času pa se ta patologija pojavlja kot posledica demielinizirajočih sprememb v centralnem živčnem sistemu..

Obstaja več oblik te bolezni:

  1. Obrobna oblika. Če se tak optični nevritis razvije, se njegovi simptomi pojavijo v obliki bolečine v očesu. Stranske meje vida so nekoliko zožene.
  2. Aksialna sorta je precej pogosta. Osrednji vid precej strmo pade. Oblikujejo se osrednji skotomi.
  3. Najtežja je prečna oblika bolezni. Kaže se z močnim zmanjšanjem vida, vse do slepote. To je zato, ker celotno tkivo prizadene vnetje. V tem primeru so funkcije očesa znatno oslabljene..

Izid bolezni je od okrevanja do izgube vida. Če oseba razvije nevritis, so simptomi in zdravljenje tesno povezani in lahko bistveno vplivajo na ohranitev vida..

Diagnostika

Običajno v tipičnih primerih opredelitev bolezni ni težka. Če je nevritis blag, brez upada vidnih funkcij, ga je veliko težje diagnosticirati. Takšno bolezen ločimo od psevdonevritisa in tako imenovanega "stagnirajočega diska". Pri psevdonevritisu so vidne funkcije dobro ohranjene.

Če se v tkivu mrežnice pojavijo tudi majhne majhne krvavitve, potem ta znak potrdi diagnozo. Najbolj natančno ga določimo z angiografijo mrežnice. Ista študija ponuja osnovne informacije o vseh patoloških procesih, ki povzročajo bolezni očesnega živca..

Spremljanje napredka bolezni je bistvenega pomena. Če obstajajo znaki povišanega intrakranialnega tlaka, se diagnosticira stagnirajoči disk. Toda težko je razlikovati zapleteni mirujoči disk od zadevne bolezni: ostrina vida se v vsakem primeru zmanjša in znatno.

Hiter in pomemben padec vida kaže na retrobulbarni tip nevritisa..

Kaj je psevdonevritis

Včasih lahko oseba razvije psevdo-nevritis. Gre za prirojeno nenormalno stanje bradavičastega živca. Običajno ga lahko opazimo pri daljnovidnosti. Pseudonevritis vidnega živca najdemo v naslednjih primerih:

  • če je njegov bradaviček nekoliko povečan;
  • kadar so njeni robovi nejasni;
  • če ima sivo rdeč odtenek;
  • ni štrleče bradavice;
  • velikost in lumen posod mrežnice sta praviloma ohranjena.

Ta bolezen je pogostejša kot druge nepravilnosti. Zahteva izjemno pozornost oftalmologa in pacienta. Pogosto opazimo pri osebah, ki trpijo zaradi refrakcijskih napak - in pri kratkovidnosti in daljnovidnosti.

Pri psevdonevvritisu se ostrina vida praviloma ne zmanjša, ohranijo se druge funkcije očesa.

Značilnosti zdravljenja bolezni

Navedena bolezen zahteva hospitalizacijo. Preden odkrijemo vzrok za lezije oči, so terapevtski ukrepi namenjeni predvsem zmanjšanju intenzivnosti nalezljivih procesov in vnetij. Izvaja se dehidracija, desenzibilizacija, popravek imunosti.

Zdravljenje optičnega nevritisa je odvisno od osnovnega vzroka. V praksi ni vedno mogoče hitro ugotoviti natančnega vzroka patologije. Kakršne koli bolezni vidnega živca zahtevajo skrbno in pozorno terapijo..

Kot terapija so primerna naslednja sredstva in metode:

  1. Jemanje antibiotikov, predvsem iz penicilinske serije. Neželena uporaba streptomicin antibiotikov.
  2. Sulfonamidi.
  3. Antihistaminiki.
  4. Izvaja se lokalna hormonska terapija (v naprednih primerih mora biti splošna).
  5. Protivirusno zdravljenje se izvaja, če so bolezni optičnega živca povezane s prodorom virusov v telo. Uporabljajo se zdravila, kot so "Aciklovir", "Ganciklovir", "Poludan", "Pirogenal" in drugi.
  6. Prikazana je tudi simptomatska terapija - na primer jemanje glukoze, "Reopolyglucin". Uporabni so tudi vitaminski kompleksi, ki vključujejo vitamine C in skupino B.
  7. V poznejših fazah so predpisana spazmolitična zdravila ("Trental", "Serminon", "Xanthinol" in drugi).

Pri nevritisu je indicirana uporaba magnetoterapije, laserska stimulacija.

Nujna obravnava vključuje:

  • jemanje 30% raztopine etilnega alkohola (približno 100 ml) s ponavljanjem polovice odmerka vsaki 2 uri;
  • izpiranje želodca z natrijevim bikarbonatom;
  • drugi ukrepi v zvezi z zdravljenjem akutne zastrupitve.

Uporaba zdravil pomaga obnoviti fiziološke funkcije optičnega živca. Bolniki se morajo zavedati, da nobenega zdravila ne smete predpisovati kot samozdravljenje. Če se ne uporablja v skladu z zdravniškim receptom, ne bo mogel obnoviti normalnega delovanja organa vida..

Preprečevanje bolezni vključuje:

  • zavrnitev uporabe alkoholnih pijač;
  • opustiti kajenje;
  • opraviti preventivne zdravstvene preglede pri oftalmologu;
  • pravočasno zdravljenje virusnih in bakterijskih okužb.

S pravilnim zdravljenjem lahko trdimo o obnovi vida. Nekakovostno zdravilo, predpisano za optični nevritis, poslabša potek bolezni in otežuje prognozo.

Različne vrste optičnega nevritisa negativno vplivajo na stanje oči. Čeprav je napoved take bolezni na splošno ugodna, še vedno obstaja tveganje za nastanek degenerativnih sprememb v očesu in izgubo vida..

Da se to ne bi zgodilo, je treba biti previden pri zdravljenju optičnega nevritisa, vedno upoštevati zahteve oftalmologov za preprečevanje - vse to bo pomagalo ohraniti vid.

Optični nevritis


Bolezni, povezane s človeškim vidnim aparatom, imajo nepopravljive posledice v primeru nepravočasnega dostopa do zdravstvene ustanove. Ena od patologij, ki vpliva na pacientovo sposobnost, da jasno vidi predmete na daljavo, je optični nevritis. Pogovorimo se o bistvu in razvrstitvi bolezni, njenih kliničnih manifestacijah, metodah odkrivanja in terapevtskih metodah.

Iz česa je sestavljen vidni živec in kaj počne?

Osnova očesnega živca je več kot 1.000.000 mrežničnih živčnih celic. Zahvaljujoč temu elementu vidnega sistema se barvne informacije prenašajo v možgane, ki nato projicirajo videno sliko..

Živčna vlakna se zbirajo v glavi vidnega živca. Najmanjše poškodbe in razpoke na tem območju lahko povzročijo trajne posledice in izgubo sposobnosti jasnega zaznavanja predmetov.

Optični živec nam omogoča enostavno orientacijo v okoliškem prostoru in je odgovoren za tri funkcije človeškega telesa:

  • Ostrina vida (omogoča prepoznavanje predmetov različnih velikosti na oddaljeni razdalji);
  • Zaznavanje barv (daje priložnost videti celoten barvni spekter in njegove odtenke);
  • Vidno polje (sposobnost prepoznavanja območja okoliškega sveta v mirujočem stanju očesa).

Zdravljenje nevritisa je težko. Atrofirani del je večinoma neizterljiv. Zdravnik lahko le zaustavi napredovanje bolezni.

Bistvo patologije

Optični nevritis je bolezen, ki ima vnetno naravo. Bolezen se kaže kot padec jasnosti vida predmetov s hitro hitrostjo, vpliva na vlakna tkiva in očesne membrane. Bolezen prizadene glavni kanal prenosa slike v možgane.

Zaradi vnetja se živčna vlakna stisnejo in ne prejemajo več hranil. Čez nekaj časa zaradi pomanjkanja potrebnih snovi umrejo. Na tem mestu začne rasti vezivno tkivo, kar vodi do atrofije vidnega živca..

Bolezen zahteva takojšnje in skrbno zdravljenje, saj lahko povzroči popolno slepoto.

Patologija prizadene predvsem prebivalstvo v starostnem razponu od 20 do 40 let. Hkrati bolezen predstavlja resno nevarnost za starejše bolnike, saj je njihov imunski sistem oslabljen in telo težje prenaša zdravljenje..

Patologija je značilna predvsem za žensko polovico populacije.

Oblike bolezni nevritisa očesnega živca

Vnetni proces izzovejo drugi dejavniki, povezani z okvarami pri delu človeškega telesa. Glede na obliko patologije oftalmolog predpiše terapevtsko terapijo.

Glede na razloge, ki so povzročili vnetni proces, ločimo naslednje oblike optičnega nevritisa:

  • Nalezljive (povzročene zaradi pojava okužbe);
  • Ishemična (nastane v procesu možganske kapi);
  • Avtoimunski (motnje imunskega sistema);
  • Parainfekcijski (pojavi se kot posledica virusnih bolezni ali posledica nepravilnega cepljenja);
  • Demielinizirajoča (huda poškodba očesnega živčnega diska);
  • Strupeno (razvija se ob hudi zastrupitvi z nevarnimi snovmi).

Vrste patologije

Vrste bolezni se upoštevajo ob upoštevanju kraja poškodbe vidne poti. Na podlagi tega je nevritis razdeljen na:

Introbulbar - kršitev funkcij vidnega aparata, izražena v izgubi sposobnosti jasnega zaznavanja predmeta in zmanjšanju površine gledanja. Vrsta bolezni prizadene samo očesni živčni disk znotraj orbite.

Introbulbarni nevritis se v glavnem diagnosticira pri malčkih in otrocih pred mladostjo.

Ko so mrežnična vlakna poškodovana skupaj z očesnim živcem, se patologija imenuje nevroretinitis - redka oblika bolezni, ki jo povzročajo virusne okužbe, sifilis in bolezni zaradi praskanja mačk.

Retrobulbar je vnetni proces, ki se nahaja zunaj očesne jabolke. Bolezen je med prebivalstvom precej pogosta, prizadene aksialni snop živčnih vlaken.

Retrobulbarna oblika je razdeljena na:

  • Periferno (vnetje v ovojnici živca, ki mu sledi prodor globoko v trup);
  • Aksialno (vpliva na aksone);
  • Transverzalno (pokritost vseh nevrotičnih očesnih tkiv).

Bolezen poteka v akutni fazi, ki lahko bolniku v nekaj dneh popolnoma odvzame vid in kronično, kar dolgo odloži proces.

Razlogi za manifestacijo

Optični nevritis se razvije v ozadju druge okužbe, ki jo prenaša telo.

Med glavnimi dejavniki, ki povzročajo nastanek vnetnega procesa, so:

  • Dedna nagnjenost;
  • Pridobljene genske mutacije;
  • Poškodba notranje očesne lupine;
  • Bolezni imunskega sistema, ki povzročajo vnetje;
  • Kronične okužbe;
  • Zastrupitve s kemikalijami, alkoholom in mamili;
  • Poškodbe glave in očesa;
  • Virusne bolezni;
  • Motnje v delovanju endokrinega sistema;
  • Vaskularna patologija;
  • Novotvorbe;
  • Alergija;
  • Zapletena nosečnost.
Prve znake bolezni pogosto opazimo 3-6 dni po prehladu ali gripi..

Med očesnimi vzroki ločimo vnetje:

  • Orbite;
  • Zrklo.

Simptomi

Primarni znaki razvoja bolezni se lahko pojavijo nenadoma. Vsaka vrsta optičnega nevritisa ima svoje klinične manifestacije. Pogosti dejavniki pojavljanja vključujejo:

  • Izguba sposobnosti jasnega zaznavanja predmetov na daljavo;
  • Boleče občutke, ko se jabolčno oko premakne in je v mirnem stanju;
  • Vročina;
  • Slabost;
  • Bela pega v središču vidnega polja.
Prvi signal za razvoj patologije je zmanjšanje jasnega vida predmetov na daljavo..

Simptomi intrabulbarne sorte

Ta vrsta bolezni traja 3-6 tednov, prvi znaki pa se začnejo pojavljati 2-3 dni.

Simptomi intrabulbarnega nevritisa:

  • Pojav belih lis v vidnem polju, predvsem v osrednjem delu;
  • Krvavitev v predelu diska vidnega živca;
  • Poslabšanje sposobnosti jasnega vida (predvsem kratkovidnost);
  • Moteno zaznavanje predmetov v temi;
  • Zamegljenost vidnih meja;
  • Nestabilno zaznavanje barv.

Za to vrsto patologije je značilna postopna izguba jasnosti vida na daljavo do popolne slepote. Pravilno predpisano zdravljenje in napredovanje bolezni lahko izgubo vida obrneta na pozitiven rezultat..

V primeru patologije v akutni fazi se poveča verjetnost atrofije vidnega živca.

Simptomi tipa retrobulbar

Različne nevrološke bolezni očesnega živca imajo tri vrste vnetja. Glede na ta dejavnik se pojavi tudi klinična slika. Za simptome bolezni retrobulbarnega tipa v akutni fazi je značilno hitro zmanjšanje jasnosti vida v 2-3 dneh.

Akutno obliko spremljajo boleči občutki v očesnem jabolku. S kroničnim razvojem bolezni se klinična slika kaže postopoma.

Vsaka vrsta retrobulbarnega nevritisa ima svoje značilnosti..

Za aksialni tip, ki se nahaja v središču živca, so značilni:

  • Izguba jasnega zaznavanja predmetov na daljavo;
  • Slepota prizadetega očesa;
  • Scotomas;
  • Boleči občutki v predelu orbite pri premikanju premične veke.

Za periferno sorto, ki se nahaja na zunanjih vlaknih živca, so značilni naslednji simptomi:

  • Izginotje bočnega vida;
  • Bolečine v očeh.

Transverzalna oblika retrobulbarnega nevritisa se razvije po celotni debelini živčnega debla in združuje zgornje simptome.

Diagnoza bolezni

Ker je patologija posledica drugačnega vnetnega procesa v človeškem telesu, je treba za diagnozo bolezni obiskati nevrološke in oftalmološke strokovnjake. Glede na to, da je zdravljenje predpisano glede na njegovo obliko, se diagnoza izvaja po naslednjih metodah:

  • Preventivni pregled pri oftalmologu za razjasnitev znakov bolezni;
  • Pregled odziva očesnega dna in zenice na močno osvetlitev;
  • Preverjanje reakcije možganov na svetlobo in hitrosti prenosa impulzov;
  • Merjenje ostrine vida;
  • Terapija z magnetno resonanco za določanje stopnje poškodbe očesnega živca;
  • Določanje očesnega tlaka;
  • Podrobna krvna slika.
Za natančnejšo diagnozo je predpisan pregled strokovnjakov ozkega profila.

Toksična nevropatija in nevritis, kakšne so razlike?

Glede na to, da sta ti dve bolezni med seboj zelo podobni, je treba za pristojni recept za terapijo diagnozo postaviti s posebno natančnostjo. Upoštevajte glavne razlike med toksično nevropatijo:

  1. Vzrok bolezni (zastrupitev s strupenimi snovmi, težkimi kovinami, mamili in alkoholnimi izdelki);
  2. Izpah lezije (na obeh straneh očesnega živca);
  3. Reakcija zenice (razširjena, fiksirana zenica v močni svetlobi);
  4. Stanje očesnega dna (redčenje in uničenje vidnega živca);
  5. Učinkovitost zdravljenja (ob napačni diagnozi terapija ne bo prinesla pozitivnih rezultatov).

Glavno načelo zdravljenja nevropatije toksičnega izvora je odstranjevanje strupenih snovi iz pacientovega telesa, stimulacija živca s pomočjo zdravil.

Posledice bolezni so nepopravljive, terapija pa samo izboljša splošno stanje bolnika.

Zdravljenje

Terapija bolezni vidnega živca se začne z ugotovitvijo okužbe, ki je povzročila vnetni proces. Prva prednostna naloga je odstraniti virus iz človeškega telesa z uporabo antibiotikov in antibakterijskih zdravil. V bistvu zdravniki predpišejo naslednja zdravila:

  • Amiksin;
  • Amoksiklav;
  • Ceftriakson.

Standardni režim zdravljenja optičnega nevritisa vključuje:

  • Glukokortikosteroidi (deksametozon, hidrokortizon itd.) Za zmanjšanje reakcije na vnetni proces;
  • Razstrupljanje (Gemoldez, Reopolyglyukin), ki spodbuja odpravo okužbe;
  • Vitaminski kompleksi, namenjeni obnavljanju poškodovanih tkiv in stabilizaciji metabolizma;
  • Zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije (Trental, Actovegin) za prehrano tkiv vidnega živca.
Ototoksična zdravila so kontraindicirana (strepetomicin, neomicin itd.).

V primeru hudih kliničnih simptomov se patologija zdravi s kirurškimi tehnikami. Operacija se imenuje dekompresija. Med tem zdravnik odpre ovojnico očesnega živca in s tem zniža pritisk, ki je povzročil edem očesa.

Ljudska zdravila za zdravljenje optičnega nevritisa niso priporočljiva, saj lahko nepravilna terapija prispeva k poslabšanju klinične slike patologije.

Preventivni ukrepi

Obdobje zdravljenja in okrevanja optičnega nevritisa je dolgoročno in drago. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek in razvoj patologije, upoštevajte priporočila:

  • Pravočasno obiščite oftalmološko ordinacijo;
  • Izogibajte se poškodbam vidnega aparata in glave;
  • Odpraviti uporabo alkoholnih pijač dvomljivega izvora;
  • Ne prezrite zdravljenja prehladov;
  • Živeti aktiven življenjski slog;
  • Opustite kajenje;
  • Jejte pravilno in polno;
  • Izogibajte se obremenjevanju oči;
  • Uredite čas spanja in počitka;
  • Sistematično jemljite popolno krvno sliko.

Zaključek

Vnetje vidnega živca je zelo resna bolezen, ki lahko privede do nepopravljive izgube vida. Za diagnozo in zdravljenje bolezni je zelo pomembno, da obiščete oftalmologa ob prvih odkritih simptomih..

Značilnosti in vzroki optičnega nevritisa

Struktura očesa je precej zapletena. Hkrati je tu zelo pomemben optični živec, ki povezuje milijon supersenzibilnih procesov. Ti aksoni živčnih celic so odgovorni za prenos vseh informacij v možgane. Zaznajo sliko in nato v obliki posebnih impulzov posredujejo vse prejete informacije neposredno v možgane. Informacije se skrbno obdelujejo v zatilnem predelu možganov. Na koncu ima človek sposobnost videti in zaznati vse okoli sebe..

Bolezen je precej hud vnetni proces, ki se pojavi prav v vidnem živcu. Posebna vrsta bolezni je odvisna od tega, kateri del živca je prizadet. Na primer, del očesnega živca za očesnim jabolkom je lahko poškodovan. Potem lahko govorimo o retrobulbarnem nevritisu..

Bistvo bolezni

Pri nevritisu pride do vnetja vidnega živca. Običajno spremlja ta proces in poslabšanje vidnih funkcij. Nevritis je tudi retrobulbar. Prav tako je izoliran optični nevritis..

Upoštevajte tri osnovne vrste bolezni:

  1. Retrobulbarni nevritis. Za tak vnetni proces v vidnem živcu je značilna lokalizacija bolezni na območju za zrklami. Določena poškodba snopa aksialnega živca.
  2. Intrabulbarni nevritis imenujemo tudi papilitis. Zaradi napredovanja vnetja pride do transformacije papilomakularnega snopa. Klinični znaki so zoženje vidnega polja, zmanjšanje ostrine vida. To pomeni, da oseba začne slabše videti, vidno polje se zoži.
  3. Nevroretinitis je tudi papilitis v kombinaciji z vnetjem mrežničnih živcev. Označena je značilna sprememba: pojavi se shematski "zvezdni lik". To je mogoče videti pri podrobnem pregledu na območju makule. Ta bolezen je redka. V tem primeru se lahko pojavi kot zaplet po razvoju virusne okužbe.

Včasih opazimo sekundarno poškodbo živca. Konec koncev včasih bolezen izzove atrofijo živčnih vlaken na vnetem območju. Nekateri bolniki ugotavljajo: ostrina vida se jim vrne. To je razloženo z naslednjim pojavom: vnetni proces se ustavi, živčna vlakna se postopoma obnavljajo in vračajo prvotno funkcionalnost..

Razlogi

Določimo najpomembnejše dejavnike tveganja. Takšni razlogi v nekaterih primerih postanejo glavni in izzovejo razvoj bolezni. In tu človek takšnih dejavnikov ne more več premagati. Vendar jih morate poznati, da si predstavljate stopnjo tveganja, da ste bolj pozorni na zdravje in pogosteje opravljate preglede:

  • Prisotnost mutacij na genski ravni, ki lahko privedejo do razvoja vnetja živcev.
  • Spol. Če ocenimo statistične podatke, je znano, da ženske dvakrat pogosteje trpijo za nevritisom.
  • Starostne spremembe. Seveda se lahko nevritis razvije v kateri koli starosti. Vendar pa je tu tudi vzorec. Ljudje, katerih starost je že padla med 20 in 40 let, trpijo zaradi nevritisa vidnih živcev veliko pogosteje.

Razlogi

Obstaja veliko različnih razlogov za nevritis. Izpostavili bomo tipično:

  1. Lokalne nalezljive bolezni (na primer sinusitis z vnetjem srednjega ušesa);
  2. Splošne bolezni, neinfekcijske (diabetes z nefritisom, protin, patologije krvi so tudi zelo nevarne za vid);
  3. Akutne okužbe, pa tudi kronične bolezni (to je lahko tifus, gripa z angino pektoris, črne koze s tuberkulozo, sifilis z malarijo);
  4. Alkoholna zastrupitev;
  5. Vnetni procesi, ki se pojavljajo neposredno v možganskih ovojnicah, pa tudi v možganih (encefalitis, meningitis);
  6. Rane;
  7. Nosečnost v patološkem poteku;
  8. Multipla skleroza;
  9. Žarišča vnetja orbite, notranje očesne membrane.

Klinična slika. Simptomi

Nujno je poznati glavne klinične znake, da jih lahko prej ugotovimo, ko se razvije vnetje, sprejmemo potrebne ukrepe in takoj začnemo zdravljenje. Tu so simptomi:

  • Boleče občutke v očesu, ki se pojavijo tudi brez gibanja;
  • Pred očmi se lahko pojavi mrežica, zlasti pri šibki svetlobi;
  • Značilen je strah pred svetlobo. Človeka ne moti niti svetla, temveč slaba svetloba;
  • Pregled je zmanjšan. Vidno polje se na robovih bistveno zmanjša;
  • Sčasoma je zaznavanje bele barve, različnih svetlih odtenkov lahko znatno oslabljeno;
  • Zmanjšana ostrina vida. Ta simptom se lahko izrazi na različne načine z razvojem nevritisa. Opazimo nepomembno izgubo vida. V vročem vremenu se lahko poslabša zaradi pretiranega fizičnega napora. Vid se pogosto začasno poslabša in nato obnovi, čeprav je v redkih primerih postopek zmanjšanja ostrine vida nepovraten;
  • Zmanjša se zaznavanje barv, poslabša se sposobnost njihovega razlikovanja in pravilnega prepoznavanja;
  • Izjemno težko se je prilagoditi osvetlitvi mraka. V temnem prostoru vid ne omogoča več ločevanja predmetov tako dobro, kot je bil pred boleznijo;
  • Splošna šibkost v celotnem telesu, možen dvig temperature. Takšni znaki so na splošno značilni za vse vrste vnetnih procesov;
  • Lahko se poslabša tudi periferni vid;
  • Vid se včasih poslabša po vroči kopeli, prhanju, po kopeli. Vse to je posledica pregrevanja;
  • Pogost simptom je bolečina v očesu, ki se pojavi ob premikanju jabolka;
  • Pojavi se lahko glavobol, huda slabost;
  • V sredini se lahko pojavi slepa pega;
  • Telesna aktivnost, zlasti pretirana, povzroči tudi začasno zmanjšanje vida.

Če opazite takšne znake, je nujno opraviti ustrezen pregled in se posvetovati z zdravnikom.

Zapleti

Z razvojem optičnega nevritisa včasih opazimo zaplete. Poglejmo si najpomembnejše točke:

  1. Ostrina vida se zmanjša. V veliki večini primerov bolnim ljudem med rehabilitacijskim obdobjem, ki lahko traja več mesecev, uspe obnoviti izgubljeni vid. Hkrati pa v nekaterih primerih vid ostane zmanjšan, tudi ko je nevritis že ozdravljen, so vsi njegovi glavni simptomi izginili.
  2. Poškodba vidnega živca. V večini primerov opazimo poškodbe živčnih vlaken različne resnosti. V tem primeru se klinični znaki kršitve celovitosti živca morda ne bodo pojavili.

Zdravljenje nevritisa

Vsi oftalmologi in nevrologi opozarjajo, da je treba zdravljenje izvesti takoj, celovito. V tem primeru se terapija izvaja izključno v stacionarnih pogojih. Še preden imajo čas, da dobijo rezultate celovitega poglobljenega pregleda, že začnejo izvajati protibakterijsko in protivnetno terapijo. Potem, ko prejmejo nove informacije, dopolnijo seznam zdravil. Upoštevajte najpomembnejše osnovne skupine zdravil, ki se pogosto uporabljajo v kompleksni terapiji za zdravljenje optičnega nevritisa:

  • Antibiotiki Za aktivno zatiranje bakterijske okužbe se uporablja širok spekter zdravil;
  • Kortikosteroidi. Ta skupina zdravil je zelo pomembna, ker odlično upočasnijo demielinizacijo. Zdravila so hormonska skupina za lajšanje vnetnega procesa;
  • Za zmanjšanje simptomov nevritisa se včasih uporabljajo tudi antialergijska zdravila;
  • Zelo pomembno je, da pri razvoju vnetnega procesa uporabljamo zdravila, ki spodbujajo mikrocirkulacijo. To zagotavlja vse pogoje za hitro okrevanje optičnega živca. Uporabljajo se nootropiki, antioksidanti in antihipoksanti. Pomagajo tudi raztopine za infundiranje;
  • Diuretiki omogočajo lajšanje zabuhlosti vidnega živca, kar tudi olajša bolnikovo stanje.

Hormonska zdravila se uporabljajo v skladu z dvema najučinkovitejšima režimoma. Lahko se predpišejo srednje doze, ki se uporabljajo dlje časa. Možna je tudi tako imenovana pulzna terapija: občasno se injicirajo veliki odmerki glukokortikoidov. To velja v začetni fazi razvoja bolezni. Z izvajanjem obeh shem se terapija postopoma prekine. Odmerek se postopoma zmanjšuje, dokler se v približno dveh do treh tednih ne zmanjša na nič.

Kortikosteroidi so osnovno zdravljenje nevritisa. Ta zdravila pomagajo obnoviti živce. Najprej se sredstva dajejo intravensko, nato pa preidejo na tablete in injekcije.

Preventivni ukrepi

Seveda je veliko bolje, da poskušate sprejeti vse preventivne ukrepe vnaprej, da se vnetje optičnega živca ne razvije. Potem, ko bolezen že napreduje, je ni vedno mogoče v kratkem času obvladati. Še posebej nevarno je, da lahko pride do resnih zapletov.

Spodaj so navedeni preventivni ukrepi, ki jih priporočajo strokovnjaki, oftalmologi:

  1. Vse nalezljive bolezni, ne samo akutne, ampak tudi kronične, ki se pojavijo v ortoloških organih, je treba čim prej temeljito zdraviti;
  2. Vsak infekcijski fokus lahko zlahka povzroči razvoj nevritisa z vsemi ustreznimi simptomi in posledicami;
  3. Če se pojavijo simptomi (na primer zamegljen vid, oslabljeno zaznavanje barv), je pomembno, da takoj poiščete nasvet strokovnjaka. Oftalmolog bo opravil pregled, imenoval ustrezen pregled;
  4. O morebitnih pritožbah glede vida se je treba pogovoriti tudi z izkušenim nevrologom;
  5. Zelo pomembno je preprečiti kakršno koli poškodbo zrkla;
  6. Priporočljivo je jemati posebne vitamine za negovanje oči, izvajati vaje za oči, ne obremenjevati oči za računalniškim monitorjem.

Če zdravite vid, stanje oči čim bolj previdno, redno opravljajte preglede pri oftalmologu, lahko zmanjšate tveganje za optični nevritis. Ne pozabite, da lahko bolezen še vedno prizadene živec, na primer zaradi genske nagnjenosti ali poslabšanja okužbe.

Diagnostika

Na sestanku pri zdravniku boste morali razjasniti in potrditi diagnozo. Za to se opravi analiza vidnih polj, natančno preuči zaznavanje barve. Tudi oftalmoskopija se opravi brez okvare. Kot vidite, je anketni cikel precej dolg. Če niste bili strokovno pregledani, ne morete začeti terapije.

Kadar se bolezen razvije netipično in želeni učinek ni opazen pri kompleksni terapiji, se pregled nadaljuje, poglablja se. Predpisani bodo MRI in CT pregledi glave. Omogočajo vam pridobitev dodatnih podatkov, ki nato pomagajo pravilno prilagoditi zdravljenje.

Oftalmološki pregled lahko razkrije širok spekter znakov. Poglejmo si glavno, najpogostejše:

  • Na bolečem očesu je vidna razširitev zenice;
  • Običajna reakcija na svetlobo pri oboleli zenici morda ne bo;
  • Vidna polja so znatno zožena;
  • Skupna reakcija na svetlobo se ohrani (ena zenica je osvetljena, vendar sta obe zoženi);
  • Med oftalmoskopijo se namesti, da se disk očesnega živca razširi;
  • Pokaže se razširitev krvnih žil;
  • Vidna je zabuhlost in pordelost živca.

Za natančno določitev diagnoze se upošteva celoten nabor razpoložljivih informacij in vse pacientove pritožbe. Strokovnjaki menijo, da je najpomembnejša naslednja kombinacija: zmanjša se ostrina vida, pri premikanju zrkla opazimo bolečine z lahkotno palpacijo.

Napovedi

Oftalmologi ugotavljajo, da so napovedi pogosto precej ugodne. Najpomembneje je začeti zdravljenje pravočasno. Ob pravilni terapiji bolezen ni v zapostavljenem stanju, vid se lahko v celoti obnovi v dveh do treh mesecih.

Hkrati pa strokovnjaki posebno pozornost namenijo naslednjemu dejavniku tveganja. Vedno obstaja možnost razvoja multiple skleroze. To je verjetno v daljni prihodnosti, v določeni starosti. Ženske so še posebej dovzetne za bolezni. Zato obstaja še en tehten razlog, da redno obiskujemo oftalmologa in opravimo preventivne preglede.

Prav tako se morate spomniti na simptome multiple skleroze: zaprtje in mišična oslabelost, motena koordinacija gibov. Redno je treba obiskovati nevrologa, še posebej, ko dosežete starost.

Nevritis optičnega živca

Optični nevritis (optikomijelitis) je vnetna bolezen vidnega živca. Povzroča ga poškodba živčnega sistema zaradi uničenja mielinske ovojnice nevronov centralnega živčnega sistema. Zdravi se v oftalmološki kliniki.

Kaj prispeva k pojavu opticomielitisa

Razvoju optičnega nevritisa so nagnjeni:

  • travma;
  • sklerozirane posode;
  • nefritis, diabetes mellitus, hematološke bolezni;
  • tonzilitis, gripa, tuberkuloza, malarija, sifilis, bruceloza in druge nalezljive bolezni;
  • vnetje možganskih membran - encefalitis, meningitis;
  • otitis media, tonzilitis ali sinusitis;
  • vnetje očesnih jamic;
  • zastrupitev z alkoholom.

Z vnetjem tkivne celice rastejo, vnetje se pretaka v plasti živčnih vlaken. Možna je rast novih žil in vezivnega tkiva. Otekanje živčnih vlaken poslabša jasnost zaznavanja.

Simptomi optikomijelitisa

  • Pri bolnikih se vid nenadoma poslabša;
  • Bolniki prenehajo razlikovati med barvami;
  • Ko očesno jabolko deluje, so v očesni jami bolečine;
  • Nastajajo optične iluzije.

Nevritis poslabša ostrino in zoži vidno polje. Bolniki ne razlikujejo med različnimi barvami.

Klinična slika se spreminja glede na resnost vnetja. Vnetni procesi povzročajo hiperemijo diska in krvavitev. Pogosteje pri nevritisu se disk vidnega živca ne pojavi.

Nevritis različne etiologije ima svoje značilnosti..

- Pri tuberkuloznem nevritisu se na površini diska razvije umazano siva novotvorba, ki postopoma prekriva mrežnico.

- Pri ponavljajočem se nevrosifilisu pride do vnetja očesnega živca.

- Z ponovitvijo sekundarnega sifilisa se pojavi hiperemija diska ali pa se v ozadju papilitisa poslabša vid.

Z razvojem retrobulbarnega nevritisa očesno dno v nekaterih primerih ostane normalno, pogosteje je optični disk hiperemičen.

Obstajajo akutni (ostrina vida se v kratkem času zmanjša) in kronični tipi retrobulbarnega nevritisa (dolgo časa). Akutni retrobulbarni nevritis povzroči prizadeto oko izgubo vida. Možen razvoj centralnega skotoma.

Vzrok nevritisa je zastrupitev s tekočinami, metilnim alkoholom, tobačnimi izdelki. Po zastrupitvi se ostrina vida zmanjša. Zenice se razširijo, reakcija na vire svetlobe je zmanjšana. Optični živci atrofirajo.

Zastrupitev povzroča disfunkcijo papilomakularnega snopa. V vidnem polju nastane ovalni osrednji skotom. Pri spreminjanju življenjskega sloga je dovoljeno zmanjšati površino skotoma in izboljšati vid. Za zaščito oči je potrebna operacija. Če zdravljenje zavleče, se po mesecu dni razvije slepota..

Retrobulbarni nevritis v ozadju diabetesa je kroničen, vid se poslabša, pojavijo se skotomi. Obstajajo akutni, enostranski in kronični dvostranski tipi ROP. Vid si lahko opomore sam, pogosteje pa optični živec atrofira.

Diagnostika nevritisa vidnega živca

Klinična diagnoza bolezni. Pri 60% bolnikov z nevritisom optičnega živca ni zaznati opaznih sprememb v strukturi živca ali očesnega dna. Pri 35% bolnikov oftalmologi odkrijejo edeme zaradi vazodilatacije in krvavitve. Priljubljena smer diagnostike je iskanje multiple skleroze s postopkom terapije z magnetno resonanco.

Zdravljenje optikomijelitisa

Bolnik s simptomi optičnega nevritisa potrebuje nujno hospitalizacijo.

Pred določitvijo etiologije bolezni različna zdravila lajšajo vnetja, zmanjšujejo povečano občutljivost telesa, sprožajo presnovne procese v tkivih centralnega živčnega sistema, krepijo imunski sistem.

Pacientu se intramuskularno injicirajo antibiotiki, razen gentamicina, neomicina, streptomicina in drugih zdravil, ki povzročajo neželene učinke na vidnem živcu. Hormonska zdravila so predpisana parenteralno - deksametazon in prednizolon.

Po razjasnitvi etiologije nevritisa nadaljujejo z zdravljenjem osnovne bolezni - sinusitisa, herpesa, tuberkuloze itd. Tečaj nujne terapije vključuje izpiranje želodca, injekcije, vklj. jemanje posebnih alkoholnih raztopin peroralno.

Napoved

Potek optičnega nevritisa lahko oslabimo. Z ustreznim zdravljenjem je vid mogoče obnoviti. Remisijo pospešuje dajanje steroidov. Možni so recidivi. Bolniki s potrjeno diagnozo optičnega nevritisa lahko razvijejo kronične avtoimunske bolezni.

Telefoni

Odpiralni čas:
(v delovnih dneh)
10:00 - 17:00