Sindrom bolečine, katerega vzrok je določeno stiskanje živčnih vlaken, se imenuje nevralgija simptomov brahialnega živca, pa tudi zdravljenje bolezni je v sodobni medicini dobro znano. V tem stanju je živec normalen, bolečina pa je posledica vnetnega procesa, ki je v bližini.
Nedopustno je primerjati nevralgijo brahialnega živca z nevritisom, čeprav so njihovi simptomi in zdravljenje podobni, nevralgija z nezadostno terapijo pa se lahko spremeni v nevritis. To se zgodi, ko se vnetje razširi neposredno na živec. Zadevna bolezen ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje ljudi, čeprav je sindrom bolečine zelo močan. Česar ne moremo reči o nevritisu, pri katerem je živčni trup poškodovan, je njegovo delovanje moteno. In potem se izgubi nekaj funkcionalnosti celotnega uda..
Nevralgija brahialnega živca, simptomi, katerih zdravljenje ima značilnosti, so pogostejše pri starejših, saj so posledica starostnih sprememb. Poleg tega je vzrok te patologije draženje ali stiskanje živčnih končičev, ki se pojavi v povezavi z nekaterimi dejanji medvretenčnih ploščic, pa tudi vezi in mišic..
Simptomi bolezni
Simptomi nevralgije ramenskih sklepov so v marsičem podobni tej bolezni drugih delov telesa. Zanj je značilen bolečinski sindrom, katerega moč je odvisna od stopnje poškodbe. Bolečina je lahko boleča, postane akutna, dolgočasna. Pekoč občutek je značilen tudi na področju širjenja patologije. Napadi so lahko dolgoročni ali kratkoročni in se občasno ponavljajo. Izzovejo povečano znojenje, trzanje mišic. Koža postane bleda ali pordela.
Predhodnik bolečine zaradi nevralgije v ramenskem sklepu je mišični krč.
Razlogi za to so lahko:
- Poškodba rame ali nerodno gibanje rok;
- Okužbe, hipotermija kot zaplet prehladov;
- Težka telesna aktivnost.
In potem začne mišično tkivo nabrekniti, kar povzroči pritisk na živčne končiče in posledično nevralgijo ramenskega sklepa. Patologija se izraža v paroksizmalni bolečini, ki se lahko kaže v roki ali rami. Pogosteje se širi po celotnem okončini, lahko pa je tudi lokalno, le na rami ali podlakti. Ta bolezen je enostranska..
Sodobne metode zdravljenja
Ko se pojavijo prvi simptomi nevralgije brahialnega pleksusa, so potrebni ukrepi za lajšanje bolečin in ovira za njihov razvoj v nevritis. Nezdravljena bolezen se bo kmalu umaknila, saj je pravočasno zdravljenje vedno uspešno.
Cilj terapije nevralgije, ki se je pokazala na območju brahialnega pleksusa, ni le zaustaviti bolečinski sindrom, temveč tudi vplivati na vzrok patologije. Ker je celovito zdravljenje ključ do popolnega okrevanja.
Pri tej diagnozi se priporočajo mazila, geli z učinkom segrevanja. Pomagajo izboljšati pretok krvi in zmanjšati otekanje. Učinkovita so tudi protivnetna in analgetična mazila. Nevralgijo brahialnega pleksusa zdravimo tudi z nesteroidnimi in protivnetnimi zdravili, ki lahko ublažijo vnetni proces in zmanjšajo bolečino.
Uporablja se tudi manualna terapija. Pisarna ManualMed je opremljena s potrebno sodobno opremo za izvajanje različnih vrst tehnik. Strokovnjaki ManualMed so pristojni za zvine, ki se izvajajo po odstranitvi akutnega poteka bolezni. Zahvaljujoč temu učinku se organ obnovi v polni zmogljivosti..
Nevritis brahialnega živca: kaj storiti, ko boli roka?
Poškodbe, okužbe in drugi pogoji lahko vplivajo na brahialni pletež. V tem primeru se pojavijo različni nevrološki simptomi, vključno z oslabljeno občutljivostjo in motorično aktivnostjo. Simptomi vplivajo na delovanje zgornjega uda in ramenskega obroča. Brahialni nevritis ima ugodno prognozo, vendar lahko ob nepravočasnem zdravljenju nastanejo nepopravljivi zapleti. Odpravite bolezen z zdravili, kirurškim posegom in fizioterapijo.
Osnovni podatki
Brahialni nevritis je bolezen, za katero so značilne poškodbe živčnih vlaken brahialnega pleksusa. V medicinski literaturi se to stanje imenuje tudi brahialni pleksitis. Simptomi patologije vključujejo sindrom bolečine, avtonomne, motorične in senzorične motnje. Drugi simptomi so odvisni od stopnje pleksusa. Nevritis je običajno travmatične narave. Zdravljenje je treba izvesti čim prej, saj se sčasoma v organu pojavijo nepopravljive spremembe..
Zdravniki brahialni pleksitis razvrstijo po vzrokih. Obstajajo nalezljive, travmatične, toksične in ishemične vrste bolezni. To je najpogostejša patologija med drugimi oblikami poškodb živčnih pleksusov. Brahialni nevritis pogosteje diagnosticirajo pri moških med 20. in 60. letom starosti. Pri otrocih se ta bolezen običajno oblikuje v ozadju okužb in rojstnih travm..
Značilnosti organov
Živčni sistem predstavljajo centralni in periferni oddelki. Osrednji del, ki ga tvorijo možgani in hrbtenjača, je najvišja regulativna struktura, ki podpira delovanje organov in zavestne funkcije. Periferni živci, ki izhajajo iz hrbtenjače, inervirajo notranje organe, kožo, mišice in druge strukture.
Sam živec je skupek dolgih procesov nevronov, izoliranih z mielinskimi vlakni. Živce v tkivu širi impulze, potrebne za izvajanje nekaterih funkcij. Prejem impulzov v mišično tkivo določa gibalno aktivnost ali zaviranje. Senzorični živci prenašajo informacije o stanju tkiv v centralni živčni sistem.
Brahialni pleksus sestavljajo vratni in prsni hrbtenični živci. Ta anatomska struktura je povezana s tkivi ramenskega obroča in spodnjih okončin. Dolge in kratke veje živca premikajo mišice, prejemajo senzorične informacije in nadzorujejo delovanje krvnih žil. Nezadostna oskrba živcev s kisikom in hranili med ishemijo lahko povzroči vnetje.
Vzroki za pojav
Brahialni živec je krhka anatomska struktura. Kakršni koli patološki učinki lahko poškodujejo tkiva ali povzročijo vnetni proces. V večini primerov je brahialni nevritis posledica poškodbe zgornjega uda. To je zlom kosti, ruptura vezi, poškodba mehkega tkiva ali izpah rame. Možen je zlom živca s strelno rano in vbodnimi ranami v ramo. Postopna poškodba živčnih vlaken je pogosta pri bolnikih, ki uporabljajo bergle.
Posttravmatski nevritis je pogosta, vendar ne edina oblika pleksitisa. Takšna bolezen je lahko zaplet različnih kroničnih in akutnih bolezni, ki vplivajo na stanje perifernih tkiv. Upoštevati je treba stanje kardiovaskularnega sistema in značilnosti bolnikove presnove. Kršitev integritete tkiva poveča tveganje za negativne zunanje učinke na živčni pleksus.
Možnosti etiologije
Tudi toksična poškodba perifernega živčnega sistema se šteje za običajno bolezen. Etilni alkohol, droge, težke kovine in škodljivi presnovni produkti poškodujejo živčna vlakna. Nevarne kemične spojine se lahko dolgo kopičijo v tkivih in povzročajo kronične spremembe.
Brahialni pletež
- Rojstna travma novorojenčka. Poškodba ramenskega obroča se pojavi med prehodom otroka skozi rojstni kanal. Uporaba posebnih instrumentov za olajšanje poroda povzroči tudi travmo tkiva. Pogosto je začetna travma zapletena zaradi hipoksije. Pri otrocih s to obliko pleksitisa pride do zmanjšanja mišičnega tonusa zgornjega uda in poslabšanja dela posameznih refleksov..
- Stiskanje tkiv zgornjega uda zaradi neprijetnega položaja. Kompresijsko delovanje moti prekrvavitev na področju živčnih vlaken, zaradi česar tkiva ne dobivajo kisika in hranil. Nastanejo ishemične spremembe, ki vplivajo na inervirane anatomske strukture. Kompresijski nevritis pogosto diagnosticiramo pri posteljah.
- Stiskanje živcev z nenormalnimi strukturami, kot so nenormalno širjenje brahialne arterije (anevrizma), maligna novotvorba, proliferacija bezgavk, hematom in dodatna vratna rebra. Pojavi se kronična ishemija brahialnega pleksusa, ki se kaže v bolečini, izgubi občutka in motnjah gibanja.
- Virusne in bakterijske okužbe. Patogeni mikroorganizmi vstopijo v organ skupaj s krvjo ali limfo iz oddaljenih delov telesa. Možno je tudi onesnažiti živce z globokimi ranami. Patogeni uničijo mielinsko ovojnico in povzročijo nepopravljive spremembe v tkivih. Infekcijski nevritis je značilen za sifilis, brucelozo, tuberkulozo, herpes, citomegalijo in gripo.
- Presnovne motnje, ki jih spremlja poslabšanje prehrane tkiv. Povišane ravni glukoze v krvi pri diabetesu mellitusu povečajo tveganje za poškodbe posod, ki oskrbujejo živčne pleksuse. Druge presnovne motnje vodijo do kopičenja škodljivih snovi v tkivih.
Določitev vzroka bolezni je zelo pomembna za imenovanje terapije z zdravili in izbiro metode kirurškega posega. Zahtevani vizualni in laboratorijski testi.
Dejavniki tveganja
Poleg neposrednih mehanizmov nastanka nevritisa brahialnega živca zdravniki upoštevajo tudi vpliv negativnih dejavnikov, ki povečujejo tveganje za poškodbe organov. Nevrologi so pozorni na posebnosti bolnikovega življenjskega sloga, individualne in družinske anamneze.
Ključni dejavniki tveganja:
- Neustrezno ali nezadostno zdravljenje preteklih poškodb rame. Patološka fuzija kosti povzroči stiskanje organa.
- Zastrupitev in kronična zastrupitev telesa. To je nenehna uporaba alkohola, zasvojenosti z mamili, kajenja, pa tudi odpovedi jeter ali ledvic.
- Žarišča kronične okužbe v katerem koli delu telesa. Bakterije se prek krvnega obtoka razširijo v druga tkiva.
- Prirojena ali pridobljena okvara imunosti. Pacient razvije okužbe, ki lahko prizadenejo periferni živčni sistem.
- Avtoimunske motnje, pri katerih obrambni sistem telesa napada zdravo tkivo. Opazimo uničenje mielinske ovojnice živcev.
- Kardiovaskularne in presnovne bolezni, ki negativno vplivajo na oskrbo tkiva s krvjo. To so arterijska hipertenzija, ateroskleroza in diabetes mellitus..
- Slaba družinska zgodovina. Odkrivanje različnih oblik poškodb živčnega sistema pri bližnjih pacientih kaže na individualno nagnjenost k takim boleznim.
Ugotavljanje dejavnikov tveganja je vključeno v program kliničnega pregleda bolnikov. Možno je izvajati preventivne ukrepe.
Manifestacije bolezni
Simptomi brahialnega nevritisa se pojavijo hitro ali postopoma. Poškodbe, toksične ali nalezljive lezije običajno povzročijo akutne simptome, ki se razvijejo prvi dan. Za druge oblike pleksitisa je značilen postopen razvoj kliničnih manifestacij bolezni. Glavna pritožba bolnikov s pleksitisom je bolečina. Bolečina je lahko ostra, rezalna ali lomljiva. Napadom akutne bolečine sledijo kratka obdobja počitka. Vsaka telesna aktivnost poveča nelagodje. Motnje spanja se pojavijo zaradi nenehnih bolečin. Zmogljivost se zmanjša.
Postopoma se razvija tudi disfunkcija mišic zgornjega uda in ramenskega obroča. Najprej se bolnik pritožuje zaradi mišične oslabelosti. Kasneje postanejo težke vse vrste gibov v ramenskem sklepu, vključno z upogibanjem in iztegovanjem. Nekatere oblike nevritisa prizadenejo mišice v roki. Vzrok gibalnih motenj je poškodba živčnih vlaken, ki prenašajo impulze v mišice. V poznejših fazah bolezni se pri bolnikih razvije pareza in paraliza zgornjega uda.
Lokalizacija bolečine pri nevritisu brahialnega živca
Zmanjšanje občutljivosti na predelu kože nastane zaradi stiskanja ali poškodbe senzoričnih živcev. Ni taktilnih in temperaturnih občutkov. Kasneje nastanejo vegetativne motnje, ki vplivajo na delo krvnih žil in žlez. Bolniki se pritožujejo zaradi prekomernega potenja, suhe kože in krhkih nohtov.
Negativne posledice
Zapleti se običajno pojavijo pri zapoznelem zdravljenju. Zaradi kršitve strukture živčnih vlaken in pomanjkanja pretoka krvi nastanejo nepopravljive spremembe, ki vplivajo na bolnikovo kakovost življenja. Številnih zapletov ni mogoče odpraviti niti s pomočjo kirurških posegov.
- distrofija mišičnega tkiva zgornjega uda - mišice potrebujejo stalno obremenitev, da ohranijo strukturo tkiv, pareza in paraliza mišice "izklopijo" iz dela, zaradi česar se tkiva postopoma zmanjšujejo;
- popolna okvara gibalne aktivnosti v zgornjem okončini, vključno z drobno motoriko - bolniki s takim zapletom so pogosto invalidi, samooskrba je težka;
- poslabšanje prehrane mehkih tkiv, kože in nohtov - koža postane ohlapna in občutljiva na kakršne koli zunanje vplive, možno je nastajanje trofičnih razjed.
Najhujši zapleti so značilni za toksični ali nalezljivi pleksitis, ki ga spremlja poškodba obeh okončin..
Diagnostika
Ko se pojavijo simptomi bolezni, se morate dogovoriti za sestanek z nevrologom. Za oceno občutljivosti in motorične aktivnosti se opravi začetni pregled. Izvede se tudi študija refleksne aktivnosti. Nevritis brahialnega pleksusa spremlja oslabitev ulnarnega in karporadialnega refleksa. Morda pojav Hornerjevega simptoma, za katerega je značilno povešanje zgornje veke in razširjena zenica.
Pomembno vlogo igra diferencialna diagnoza, katere cilj je izključiti znake bolezni s podobnimi simptomi. Nevrolog mora takoj izključiti prisotnost nevralgije pri bolniku. To patološko stanje se od nevritisa razlikuje po blažjih motnjah. Pri nevralgiji motnje gibanja običajno niso prisotne. Instrumentalne in laboratorijske študije omogočajo postavitev končne diagnoze. Včasih bolnik potrebuje posvet z ortopedom, terapevtom ali specialistom za nalezljive bolezni.
Anketne metode
Med diagnozo nevrolog prejme vizualne podatke in z instrumentalnimi preiskavami preveri funkcionalno stanje perifernega živčnega sistema. Predpisani so testi za izključitev toksične, presnovne ali nalezljive narave bolezni.
Potrebne diagnostične manipulacije:
- Elektromiografija je študija funkcij živčnih vlaken in mišičnih struktur. Zdravnik določi, kako impulz potuje v vlakni in se prenaša v mišico. Za to so na pacientovem telesu pritrjeni posebni senzorji. Elektromiografija pomaga določiti obseg poškodb organov.
- Ultrazvok ramen je učinkovita in varna metoda za vizualizacijo anatomskih struktur. Zdravnik nanese na pacientovo kožo kontaktni gel in s senzorjem pridobi sliko na monitorju. S pomočjo ultrazvoka lahko sproti ocenite stanje živčnih vlaken.
- Rentgen rame v različnih projekcijah. Nevrolog posname anatomsko strukturo. Z rentgensko diagnostiko lahko odkrijemo različne poškodbe.
- Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco je natančnejši vizualni pregled, katerega rezultati so večplastne volumetrične slike anatomskih struktur. Slike, pridobljene s tomografijo, lahko zaznajo tudi manjše patološke spremembe živčnih vlaken.
- Analiza krvi in urina. Za izključitev sistemskih patoloških stanj se izvajajo biokemijske in serološke študije.
Za natančno diagnozo lahko zdravnik zahteva veliko število študij. Pomembno je ne le oceniti stopnjo funkcionalnih motenj, temveč tudi ugotoviti vzrok za takšne spremembe..
Zdravljenje
Terapija z zdravili je izbrana glede na etiologijo bolezni. Treba je preprečiti nadaljnje patološke učinke in izboljšati prehrano živčnih vlaken. Tudi zdravila so izbrana za lajšanje simptomov nevritisa. Običajno so bolnikom predpisani antibiotiki, protivnetna sredstva, razstrupljevalci in zdravila proti bolečinam. Vitamini se uporabljajo kot obnovitvena terapija. Zdravljenje z zdravili je glavno zdravljenje toksičnega, nalezljivega ali presnovnega pleksitisa.
Za poškodbe, hematome, tumorje in prirojene deformacije rame je potrebno kirurško zdravljenje nevritisa brahialnega živca. Velika razpoložljivost endoskopskih tehnik omogoča varno kirurško zdravljenje. Bolniki hitro okrevajo in se vrnejo v svoje normalno življenje. Po operaciji je fizioterapija predpisana kot rehabilitacijski pripomoček.
Zdravljenje na domu se izvaja pod nadzorom kirurga ali fizioterapevta. Pacient se uči posebnih vaj, ki pomagajo obnoviti telesno aktivnost. Kombinacija telesne vzgoje s fizikalno terapijo pomaga v boju proti mišični distrofiji, paresam in drugim motnjam.
Nevralgija ramen - kako se izogniti zapletom
Nevralgija ramenskega sklepa je patologija, povezana s sindromom akutne bolečine, ki je posledica stiskanja brahialnega živca. Ta bolezen ni vnetni proces, bolečina se pojavi kot posledica edema ali vnetja dela telesa, ki je posledica okvar inervacije. Stisnjeni živec ne more v celoti opravljati svojih glavnih funkcij, zaradi česar trpi občutljivost tkiva, pojavi se bolečina.
Mnogi ljudje nevritis zamenjujejo z nevralgijo, vendar ti koncepti pomenijo drugačna stanja. Pri nevritisu je vnet sam brahialni živec, pri nevralgiji pa tkiva, ki jih inervira. Kljub temu lahko nevralgijo v nekaterih primerih poslabšajo zapleti, nato pa se razvije sam nevritis..
Klinična slika
Simptomi patologije niso zelo raznoliki. Glavni simptom bolezni so bolečine z različno intenzivnostjo v predelu ramen ali rok. Bolečina je lahko akutna, boleča, dolgočasna ali pekoča. Neprijetni občutki se intenzivirajo v obdobju napada, kjer se pojavijo dodatni simptomi - poveča se potenje, nastane trzanje mišičnega aparata in vezi, koža postane modra, bleda ali rdeča.
Neredko se zgodi, da človek doživi močne in boleče mišične kontrakcije, preden se napad začne..
Vzroki za krčevito bolečino so naslednji:
- hipotermija telesa;
- poškodba;
- ostri gibi;
- izvajanje težkega fizičnega dela;
- učinki prehladov ali drugih okužb.
Preobremenitev mišic zaradi teh dejavnikov povzroči nastanek krča, ki povzroči nastanek edema. Otekle in krčevite mišice se ne morejo normalno krčiti, bolnik ne more izvajati polnih gibov rok, doživlja šibkost, bolečino in nelagodje.
Pri nevralgiji ramenskega sklepa bolečina nima posebne lokalizacije, lahko se razširi po celotnem okončinu in se koncentrira v ramenskem območju. Če skupaj s sindromom bolečine pri človeku refleksi oslabijo, izgubi se občutljivost, govorijo o zapletih nevralgije.
Zgodnje zdravljenje nevralgije
Prva stvar, ki jo je treba začeti z zdravljenjem bolečega procesa, je natančna diagnoza bolezni. Pomembno je vedeti, da se pod simptomi nevralgije lahko kardiovaskularne bolezni in nekatere patologije prebavil "prikrijejo". Samo zdravnik lahko natančno diagnosticira bolezen in predpiše nadaljnje zdravljenje, zato je pri začetnih manifestacijah bolečin v rami ali zgornjem okončini pomembno, da se nujno obrnete na usposobljenega strokovnjaka.
Glavni simptom nevralgije je huda in ostra bolečina v predelu ramen. Sindrom bolečine človeku pogosto odvzame normalno delovno sposobnost, zato bi morale biti glavne metode zdravljenja usmerjene v odpravljanje bolečin.
Če želite to narediti, uporabite:
- protivnetna mazila;
- zdravila - analgetiki in nesteroidna zdravila;
- akupunktura;
- ogrevalni obkladki.
Zdravljenje nevralgije v akutni fazi
Bolečine v ramenskem sklepu v fazi poslabšanja ni mogoče odpraviti samo z zdravili. V tem primeru mora biti zdravljenje zapleteno.
Lajšanje bolečin
Med ogromno ponudbo analgetikov imajo prednost nevralgije ramenskega sklepa tradicionalni - analgin, spazmalgon, baralgin. Če ta zdravila ne zadoščajo za lajšanje bolečin, se lahko dodatno predpišejo nesteroidi, vendar v kratkem tečaju. Nevralgične bolečine dobro obvladujejo lokalne motnje - gorčični obliži, obliži, obkladki.
Nesteroidna protivnetna zdravila
V kombinaciji z analgetiki se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, ki imajo dvojno vlogo - lajšajo bolečino in odpravljajo vnetni proces. Nevralgijo roke in ramenskega sklepa zdravimo z zdravili, kot so Ibuprofen, Sulindac, Indometacin, Ketorolac.
Pomembno! Vsa zdravila, povezana z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, so močni kemični reagenti, lahko eno zdravijo, drugemu pa škodujejo. Na primer, med neželenimi učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil so pojav težav z ledvicami, pa tudi draženje želodčne sluznice..
Sčasoma lahko bolečina in škrtanje v hrbtu in sklepih povzročijo strašne posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibov v sklepu in hrbtenici, vse do invalidnosti. Ljudje, poučeni z grenkimi izkušnjami, za zdravljenje sklepov uporabljajo naravno zdravilo, ki ga priporoča ortoped Bubnovsky. Preberi več "
Da ne bi škodovali telesu in ozdravili nevralgije, bi moral zdravnik predpisati možnost uporabe nesteroidnega protivnetnega zdravila..
Mazilo se uporablja za zdravljenje nevralgije.
Glavna naloga tega orodja je:
- učinek segrevanja, ki deluje na vezi in jih sprošča;
- spodbujanje krvnega obtoka;
- povečanje elastičnosti poškodovanih vezi;
- aktivacija presnovnega procesa.
Sestava zdravilnega mazila je anestetična in protivnetna komponenta. Dober učinek prinašajo mazila, pripravljena z uporabo čebeljega ali kačjega strupa ali paprike. Zdravniki priporočajo uporabo mazil, kot so Myoton, Finalgon, Viprosal, Apizartron.
Pred uporabo katere koli različice zdravilnega mazila morate natančno prebrati navodila za uporabo. Večine segrevalnih in protivnetnih mazil ženske ne smejo uporabljati med nosečnostjo ali dojenjem..
Injekcije
Če tablete, mazila ali geli ne prinesejo želenega učinka in bolnika ne razbremenijo neprijetnih simptomov bolezni, se zdravljenje nevralgije nadaljuje z injekcijami. Injekcije se najpogosteje uporabljajo v primerih, ko bolnika mučijo hude in nevzdržne bolečine. Takšne injekcije kot Baralgin, Ketorolac, Voltaren imajo terapevtski učinek..
Pomembno je vedeti, da vrsto injekcije izbere zdravnik posebej glede na vsakega bolnika. Injekcije so močna zdravila, zato lahko ob nepravilni uporabi škodujejo telesu in ga ne rešijo bolezni..
Ste že kdaj imeli stalne bolečine v hrbtu in sklepih? Sodeč po tem, da berete ta članek, že osebno poznate osteohondrozo, artrozo in artritis. Zagotovo ste preizkusili kopico zdravil, krem, mazil, injekcij, zdravnikov in očitno vam nič od naštetega ni pomagalo. In za to obstaja razlaga: farmacevtom preprosto ni donosno prodajati delujočega izdelka, saj bodo izgubili kupce! Kljub temu kitajska medicina že tisoče let pozna recept za odpravo teh bolezni in je preprost in enostaven. Preberi več "
Sporočilo
Če so bolečine pri nevralgiji ramenskega sklepa popustile in se simptomi ne pojavijo svetlo, bodo masažni postopki pomagali obnoviti oslabljene telesne funkcije. Masaže, kot so akupresura, cupping ali splošna masaža, pomagajo sprostiti napete mišice..
Učinki aktivne masaže so v akutnem obdobju strogo prepovedani in so dovoljeni šele, ko bolečina popusti.
Na priporočilo zdravnika lahko masažne tretmaje kombiniramo z akupunkturo ali fizioterapijo. Glavni namen akupunkture je lajšanje bolečin, v kombinaciji z masažo pa bo ta postopek pomagal obnoviti normalen pretok krvi in izboljšal splošno stanje mišic in vezi. Fizioterapijo je treba izvajati pod vodstvom trenerja, njena naloga je obnoviti delovanje ramenskih mišic.
Alternativna terapija pri zdravljenju nevralgije ramenskega sklepa
Že dolgo se alternativno zdravljenje uporablja za zdravljenje nevralgije. Pomembno je vedeti, da mora zdravljenje z ljudskimi zdravili nujno delovati kot pomožno zdravljenje, ne pa tudi glavno. Tradicionalne metode bodo pomagale učinkovito odpraviti neprijetne bolečine, vendar je pred uporabo učinkovitih zdravil pomembno posvetovanje s kvalificiranim zdravnikom..
Katera zdravila od ljudskih zdravilcev bodo pomagala znebiti neprijetnih simptomov nevralgije roke in ramenskega sklepa?
- Stisnite s čebeljim voskom. Majhno količino čebeljega voska je treba v vodni kopeli segreti do zmerno toplega, nato se sredstvo razdeli po boleči rami v obliki pogače. Pritrdite s povojem in pustite čez noč.
- Mazilo iz lila. V moko temeljito zgnetemo suhe brsti lila, dobljeno zmes zmešamo z notranjo svinjsko maščobo (razmerje 1: 4). Nastalo mazilo je potrebno za mazanje boleče rame dvakrat na dan.
Tako znane metode, kot so drgnjenje s terpentinom, kafornim alkoholom in tinkturo propolisa na alkoholu, ne izgubijo svoje pomembnosti. Včasih "babičini" recepti pomagajo ustaviti nevralgijo že na začetku in preprečiti njen nadaljnji razvoj.
Vsi vemo, kaj so bolečina in nelagodje. Osteoartritis, artritis, osteohondroza in bolečine v hrbtu resno pokvarijo življenje, kar omejuje običajne dejavnosti - nemogoče je dvigniti roko, stopiti na nogo, vstati iz postelje.
Te težave se začnejo še posebej močno kazati po 45 letih. Ko se eden na drugega sooči s telesno šibkostjo, nastopi panika in je peklensko neprijetna. Vendar se vam ni treba bati - morate ukrepati! Kakšno zdravilo je treba uporabiti in zakaj - pravi vodilni ortopedski kirurg Sergej Bubnovski. Preberite več >>>
Cervikobrahialna nevralgija: simptomi in diagnostične značilnosti
Cervikobrahialna nevralgija je odvisna od pogostih vzrokov, kot so gripa, tifusna mrzlica, malarija, kloroza, protin, diabetes, nevrastenija in histerija, nato pa od povsem lokalnih razmer. Slednje vključujejo predvsem modrice brahialnega pleksusa, zlome nadlahtnice, izpahe rame in komolca, anevrizme subklavijske arterije in aorte. Poškodbe prstov, zlasti opekline in ščipanje, pa tudi panaritij, delujejo tako, da povzročajo refleksno nevralgijo. Tako kot pri drugih nevralgijah tudi ti kažejo na prehlad..
Simptomi
Običajno niso prizadeti vsi brahialni pleteži. Bolečina je večinoma omejena na eno vejo, zlasti na laktični živec; širi se tik po živčevju in pri poslabšanjih ni konstantna, kot pri cervično-okcipitalni nevralgiji, ampak se pojavlja predvsem v obliki napadov, ločenih s prostimi intervali. Pacient oboleli ud podpira z zdravo roko, kot v primeru zlomov ključnice. S tem dosežemo najudobnejši položaj živcev v rami in zagotovimo njihovo nepremičnost..
V primerih, ko je prizadet ulnarni živec, kar se večinoma zgodi, je značilno obsevanje bolečine v 4. in 5. prstu opaziti tudi med napadom.
Diagnoza
Stiskanje hrbtenjače je mogoče izključiti na podlagi posebne narave bolečine in drugih pojavov (paraliza, atrofija mišic, anestezija, včasih kot pri sringomijeliji), kar kaže na lezijo hrbteničnih korenin.
Streljanje bolečin v tabes dorsalisu spremljajo tudi drugi tabetični simptomi. Zelo pomembno je ugotoviti, ali je nevralgija odvisna od nekega lokalnega vzroka..
Napoved
Napoved je ugodna, pogojena s pravočasno diagnozo in ustreznim zdravljenjem.
Nevralgija brahialnega živca (pleksus, sklep) roke: simptomi in zdravljenje
Pogosto svetujejo, da nevralgije ne zamenjate z nevritisom brahialnega živca, vendar neizkušeni osebi ni tako enostavno ločiti enega od drugega. Boleči simptomi so približno enaki.
Nevritis (pleksitis) je vnetje samega živca, nevralgija pa je boleča reakcija živca na vnetni proces, ki se pojavi v bližini, saj so zaradi otekline živci stisnjeni.
Ker so situacije povezane, se nevralgija lahko spremeni v nevritis..
Simptomi
Prvi simptom nevralgije so mišični krči. To so nehoteni krči na vrhu rame, ki spominjajo na trzanje ali trzanje. Lahko je občasno ali pogosto. Pogosto se v nekaj minutah zgodi celo vrsta trzanja. Sprva to ne povzroča večjega nelagodja in oseba morda preprosto ni pozorna..
Če se razvije vnetje, pride do otekanja mišic. Oteklina začne stisniti živce v brahialnem pletežu in pojavi se bolečina. Bolečina je lahko zelo različna: boleča, dolgočasna, ostra, pekoča. Akutna bolečina se pogosto kaže v obliki periodičnih napadov, dolgočasne in boleče bolečine pa lahko nenehno motijo in dobijo izčrpavajoč značaj.
Postopoma se bolečina širi po celotni roki. V nekaterih primerih je lokaliziran v predelu ramen, vendar je pogosto težko sploh določiti njegov primarni vir. A človek čuti, da je bolečina globoka in ne površna. V napredni različici se lahko bolečina premakne na območje lopatice ali prsnega koša. Včasih postane tako mučno, da je potrebna blokada novokaina.
Ker živec, ki je stisnjen (pod stiskanjem), preneha delovati normalno, se pojavijo neprijetni občutki otrplosti, učinek "plazenja plazi", delna izguba občutljivosti. Refleksi se ustavijo, mišice začnejo slabo delovati, okončina oslabi. Človek postane težko nadzorovati roko - ne morete jo popolnoma povleči nazaj, jo dvigniti itd.
Razlogi
Najpogosteje je nevralgija brahialnega živca enostranski proces, predvsem desno. Nevralgija ob vseh svojih neprijetnih simptomih ni nevarna bolezen. Toda nevritis lahko privede do motenj živca, saj je prizadet.
Če je bolezen prizadela le nekatera področja živčnega pleksusa, bo delna izguba občutljivosti. Če je prizadet celoten živčni snop, je možen razvoj takšnih posledic, kot je zmanjšanje motorične moči in celo paraliza roke. Sprva prsti izgubijo sposobnost gibanja, nato postane težko upogniti in razviti roko, nato pa je možna popolna atrofija mišic.
Neposredni vzroki za razvoj nevralgije:
- Hipotermija;
- Okužbe, virusi;
- Prekomerna telesna aktivnost;
- Poškodbe sklepov - subluksacija in izpah, huda kontuzija, zlom ključne kosti;
- Napačno nanesen turnir ali mavec;
- Osteohondroza vratne hrbtenice;
- Tumorji vratu, ramen, pazduh;
- Vnetje zvitih vezi;
Posredni vzroki za razvoj nevralgije:
- Starostne motnje žilnega sistema;
- Sladkorna bolezen;
- Hormonske in presnovne motnje.
Lokacija brahialnega živca
Če je nevritis brahialnega živca posledica podhladitve ali okužbe, potem poteka v akutni obliki. Simptomi se pojavijo skoraj takoj, skupaj z bolečinami v predelu ramen in vratu, doda se šibkost in zvišana telesna temperatura.
V dveh do treh dneh se stanje poslabša. Če vzrok ni zelo resna poškodba, se sindrom bolečine postopoma povečuje in se lahko zmanjša.
Zaskrbljeni niso toliko bolečine kot togost in delna otrplost.
Včasih simptomi popustijo sami, če pa nevralgije ne zdravimo, se bo vrnila. Napadi bodo vedno hujši..
Zdravljenje
Nemogoče je pustiti, da razvoj bolezni teče po svoje. Če se zdravljenje začne pravočasno, nevralgija mine dovolj hitro in brez ponovitve. Zdravljenje nevralgije je vedno zapleteno, glavne faze so naslednje:
- Odstranjevanje akutne bolečine;
- Oslabitev vnetnega procesa;
- Utišanje sindroma preostale bolečine, trenutno lajšanje bolečin;
- Zdravljenje osnovnega vzroka;
- Revitalizacijski postopki: fizioterapija, akupunktura, elektroforeza, laserska terapija, masaža;
- Parafinska in ozokeritna terapija, obloge z blatom, radonske kopeli, talasoterapija, ogrevanje s pelinovimi cigarami, terapevtske vaje;
- Okrepitev tradicionalne medicine kot dodatek;
- Kot preventivni ukrep plavanje in izvedljiva športna vzgoja.
Na prvi stopnji bolezni se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Njihov seznam je precej širok: "Ibuprofen", "Diklofenak", "Meloksikam", "Nimesulid", "Indometacin", "Naproksen", "Ketanov" in drugi. Pomagajo pri lajšanju bolečin in vnetij, ki povzročajo otekanje.
Posledično se intenzivnost ponavljajoče se bolečine zmanjša. Analgetiki se dobro spopadajo s sindromom bolečine: "Solpadein", "Pentalgin", "Next", "Saridon" in tako naprej. V hujših primerih bo morda potrebno močno lajšanje bolečin, vse do blokade novokaina.
Toda to je le predhodna faza in ne samo zdravljenje, saj analgetikov in nesteroidnih zdravil ni mogoče jemati dolgo časa.
V prvih dneh lahko blage diuretike uporabljamo za zmanjšanje otekline. Da ne bi prišlo do izgube kalija v postopku odstranjevanja odvečne vode, lahko uporabimo zdravila, kot je "Veroshpiron" ("Spironolactone")..
Po lajšanju ali lajšanju bolečine je treba ugotoviti natančen vzrok bolezni. Ko je ugotovljen vzrok, je predpisano zdravljenje. Pri zdravljenju ni manj pomemben udoben položaj poškodovanega uda. Po potrebi lahko z opornicami in povoji pravilno pritrdite roko v umaknjenem položaju.
Med zdravljenjem bolečina morda ne bo izginila, zato peroralna anestetična zdravila nadomestimo z mazili z anestetičnim in protivnetnim učinkom (Ben-Gay, Bom-Benge, Fastum gel), mazili s čebeljim in kačjim strupom (Apizartron, "Nayatox", "Viprosal"), v poznejših fazah se uporabljajo segrevalna mazila ("Kapsikam", "Finalgon" in drugi). Povečajo krvni obtok in pomagajo normalizirati delo mišičnih vlaken.
Za krepitev telesa so predpisani vitamini (vbrizga se skupina B). Za normalizacijo čustvenega ozadja se lahko predpišejo antidepresivi. Lahko vzamete tudi lahke uspavalne tablete..
Akutno obdobje bolezni najpogosteje traja do dva tedna. S pravočasnim zdravljenjem se bolezen popolnoma pozdravi. Praviloma je mogoče obnoviti vse poškodovane funkcije in pacienta vrniti v polno življenje..
Posttravmatski nevritis
Travmatski nevritis (ali posttravmatska nevropatija) je najresnejša vrsta nevralgije rame. To je bolezen, ki prizadene živčni koren zaradi mehanske poškodbe živca:
- Rane;
- Operacije;
- Neuspešne injekcije (nevritis po injiciranju);
- Udari in dolgotrajno vpenjanje;
- Globoke opekline;
- Zlomi in izpahi.
Simptomi pri posttravmatskem nevritisu so zelo različni, vendar so vedno povezani z motorično aktivnostjo poškodovanega uda: oslabitev občutljivosti (otrplost) ali, nasprotno, krepitev (razdražljivost, bolečina), oslabljeno gibanje do paralize. Obvezen simptom je trdovratna bolečina, ki se ob palpaciji večkrat poveča.
Poleg tega se lahko pojavi bledica ali pordelost kože, pojavi se občutek vročine in znojenje se poveča. Kršitev krvnega obtoka vodi do splošnega poslabšanja metabolizma. To lahko spremlja izpadanje las, suha koža, krhki nohti..
Paraliza roke s posttravmatskim nevritisom brahialnega živca
Poleg analgezije in protivnetnih ukrepov bo zdravljenje vključevalo še naslednje postopke:
- Stimulacija mišic in živcev;
- Akupunktura;
- Jemanje vitaminov skupine "B", "C" in "E";
- Dodatne tehnike.
Pri travmatičnem nevritisu je zdravljenje izbrano individualno. Če je atrofija živcev huda, lahko izvedemo operacijo, med katero izgubljene živce nadomestimo z zdravimi (vzamemo jih iz pacientove spodnje noge in drugih delov telesa).
Koda ICD-10
Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD) je glavni dokument za statistično obdelavo podatkov. Uporablja se v zdravstvenih ustanovah v naprednih državah, vključno z Rusijo, ki je leta 1999 prešla na zadnjo spremembo ICD-10. Vse dobro preučene bolezni so razvrščene in označene z različnimi kodami.
Ker nevralgijo povzročajo različni razlogi, je v ICD-10 predstavljena v dveh kodah (razredih): G in M. V kodi G obstajajo bolezni živčnega sistema, nevralgija pa spada v 6. razred. Koda M vsebuje bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva. Tam nevralgija spada v 13. razred.
Tako nevritis v klasifikaciji ICD ni zelo natančno opredeljen. Pri vsaki diagnozi ni pomembno samo zbrati seznam simptomov, temveč tudi ugotoviti natančen vzrok njihovega izvora..
Zato v primerih, ko glavni vzrok ni jasen ali ima večkomponentno naravo, obstajajo pododdelki mednarodne klasifikacije bolezni, ki omogočajo nejasno diagnozo. V težjih primerih zdravniki uporabljajo kodiranje M79.
2 - nevralgija in nevritis niso določeni, nevritis NOS.
Gimnastika
Gimnastika ali fizikalna terapija je sestavni del procesa okrevanja po nevritisu.
Ne smemo pozabiti, da je gimnastika kontraindicirana za hude bolečine in splošno resno stanje. Akutno fazo bolezni je treba počakati v najbolj mirnem stanju za ramo. V drugi fazi izvajajte nežne gibe in šele v tretji fazi zdravljenja začnite z intenzivnejšimi vajami. Z dovoljenjem zdravnika.
Nežna vadba.
Pasivne gibe je treba izvajati s prizadeto okončino, aktivne pa s simetričnim sklepom zdrave okončine (z drugo roko). Če so mišice šibke, izvajajte lahke vaje. Za zmanjšanje obremenitve lahko uporabimo oporo okončine z podvezico ali trakom. Dobro je narediti nekaj vaj v topli vodi.
Fizioterapija brahialnega nevritisa vključuje zlasti naslednje vaje:
- Zavzemite stoječ ali sedeč položaj. Hkrati dvignite ramena navzgor in poskušajte doseči ušesne mešičke, nato jih spet spustite navzdol. Naredite to 10-15 krat. Lahko se izvaja izmenično - z bolečo in zdravo ramo, pri čemer je treba opaziti razliko v amplitudi in slediti bolečini.
- Iz sedečega ali stoječega položaja (hrbet držite naravnost) poskusite združiti lopatice in nato ramena vrnite v prosti položaj. Lahko se ponovi 10-15 krat.
- Roka prosto visi vzdolž telesa. Bolno roko upognite v komolcu, dvignite komolec v vodoravni položaj in poravnajte roko. Poskušajte zravnano roko umakniti čim dlje, telesa ne obračajte. Nato spustite roko in ponovite znova. Vaja se izvaja z eno roko 8-10 krat.
- Roka je upognjena v komolcu in postavljena na stran. Čopič na rami. Naredite krožne gibe z upognjeno roko v eno smer, se ustavite za nekaj sekund, nato pa v drugo smer. Naredite 6-7 rotacij v obe smeri. Če je vajo težko izvajati v vodoravnem položaju, lahko telo rahlo nagnete proti boleči roki..
- Z bolečo roko naredite navpične zamahe naprej in nazaj za glavo. Roka je ravna, zamahi se izvajajo previdno in počasi. Dovolj 5-8 krat.
- Z dvema poravnanima rokama zavihajte pred seboj navzkrižno, nato pa ju razširite na stranice in malo nazaj. Ponovite udobno število krat z dobro amplitudo.
- Začetni položaj - zravnana roka pred vami. Zapestje in podlaket obrnite z dlanjo proti sebi ali stran od sebe. Ponovite 10-15 krat. Na splošno je koristno izvajati različne gibe s prsti (zlasti s palcem in kazalcem) in v zapestnem sklepu.
Fizikalne terapevtske vaje izvajamo večkrat na dan. Bolno ramo si lahko tudi sami masirate. Ko se roka toliko opomore, da lahko izvaja prijeme, morate vaje povezati s predmeti (žoga, gimnastična palica, ekspander).
Med nosečnostjo
Nevralgija se lahko pojavi pri ljudeh katere koli starostne skupine. Nosečnice in mlade matere se najpogosteje soočajo s težavo nevralgije obraznega živca, a jih včasih premaga tudi brahialni živec. Razlogi so lahko (razen možnih poškodb) naslednje težave:
- Prehlajenje telesa ali padci temperature;
- Nalezljive ali virusne bolezni;
- Obremenitev hrbtenice in premik težišča;
- Kronična osteohondroza, poslabšana zaradi zmanjšanja telesne aktivnosti;
- Prisotnost tumorjev.
Toda najbolj neposreden vzrok nevritisa med nosečnostjo je nošenje nepravilno izbranega povoja v pozni nosečnosti. Če trak za stiskanje stisne ramo, lahko pride do okvare krvnega obtoka in v povezavi z drugimi predispozicijami se na tem mestu lahko začne vnetje in posledično nevralgija.
Med nosečnostjo je najtežje odpraviti bolečino, saj ni mogoče uporabiti vseh zdravil. Zato se v tem primeru izvaja varčna terapija - anestetiki so predpisani predvsem za zunanje delovanje..
Nevralgija brahialnega živca - kako se hitro pozdraviti?
Nevralgija ramenskega sklepa je periodični napad bolečine različne narave in moči. Sindrom bolečine z nevralgijo je povezan z vnetnim procesom na območju, ki meji na ta del telesa - v našem primeru na ramo.
Zaradi sprememb v bližnjih tkivih je živec stisnjen (stisnjen). Živce praviloma stisnejo vnete vezi, medvretenčne ploščice, edematozna mišična tkiva, nastali tumorji.
Veliko je odvisno od razlogov, ki so povzročili nevralgijo, pa tudi od tega, ali ima bolnik sočasne bolezni.
Pomembno je vedeti, da se lahko v primeru pomanjkanja ustreznega zdravljenja vnetje tkiva razširi neposredno na živec, kar povzroči pleksitis (nevritis) v živčnih tkivih.
Simptomi
Za razliko od bolezni, ki se lahko pojavijo na prvi stopnji skoraj brez simptomov, je nemogoče, da ne bi bili pozorni na to bolezen. Glavni znak nevralgije brahialnega živca so hude bolečine v ramenskem sklepu.
Lahko traja od nekaj minut do nekaj ur, kar človeka povzroča muke. Bolečina je lahko drugačne narave: boleča, dolgočasna ali ostra, akutna.
Lokalizacija bolečine je tudi različna - tako neposredno v ramenskem sklepu ali ob njem kot v roki od komolca do bolečega ramena.
Pri bolnikih se lahko pojavijo sočasni simptomi: zmanjšana gibljivost sklepov, okorelost, nezmožnost prostega gibanja rok, ostra bolečina pri poskusu dotika ali obratno zmanjšanje občutljivosti. To lahko spremlja povečano znojenje, pordelost ali bledica kože okoli sklepa, tresenje ali trzanje mišic.
V zapostavljenih, nezdravljenih primerih se intervali med napadi sindroma bolečine zmanjšajo, bolečina sama postane daljša in močnejša do te mere, da roka nenehno boli.
V takih primerih obstaja nevarnost znakov otrplosti, nekroze, paralize rame in okončine..
Izražajo se v rahlem mravljinčenju (tako imenovani "mrzlici") v okončini v času, ko ni bolečin, neobčutljivosti na dražljaje, šibkosti in otrplosti.
Razlogi
Nevralgija se lahko pojavi zaradi hude hipotermije sklepa, prevelikega fizičnega napora na mišicah, ki mejijo na ramena.
Rama je pogosto prizadeta s strani, na kateri je glavna delovna roka - na primer desničar je z desno roko dvignil utež in prejel stisnjen živec v desnem ramenskem sklepu.
Po statističnih podatkih je desni ramenski sklep pogostejši kot levi.
Nevralgija se lahko razvije kot posledica okužbe, travme na področju ključnice - zvini, izpahi, hude modrice, zlomi.
Osteohondroza vratne ali prsne hrbtenice, oslabljen metabolizem, bolezni prebavnega trakta, diabetes mellitus, bolezni srca in ožilja, prisotnost tumorjev, kile lahko neposredno vplivajo na razvoj te bolezni..
Vzrok je poleg fizičnega stiskanja živca tudi nezadostna oskrba živčnih tkiv s kisikom in hranili.
Metode za diagnosticiranje nevralgije
Za diagnosticiranje bo moral bolnik opraviti osnovne teste in, kot mu je predpisal zdravnik, narediti rentgen, opraviti ultrazvočni pregled, računalniško in magnetno resonančno slikanje.
Lajšanje bolečin
Pri nevralgiji so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila z analgetičnim učinkom - kot so Ibuprofen, Ketanov, Diklofenak. Z zelo hudo bolečino jih lahko lajšajo močna sredstva za lajšanje bolečin, na primer Apizartron. Vendar morate vedeti, da lahko ta zdravila jemljete le omejen čas, da se izognete negativnim učinkom na telo zaradi neželenih učinkov. Zlasti pri jemanju analgetikov več kot 2 tedna lahko zdravila, ki učinkovito lajšajo bolečinske napade, motijo delovanje ledvic, jeter in želodca in posledično povzročajo bolečino v teh organih. Zato se skupaj z nujnimi ukrepi izvaja zdravljenje, namenjeno odpravi vzrokov za stiskanje živcev..
Če bolečina traja in povzroči človeku hudo trpljenje, lahko zdravnik predpiše novokainsko blokado.
Metode zdravljenja
Za zdravljenje nevralgije ramenskega sklepa so prikazana segrevalna in protivnetna mazila in geli (Kapsikam, Finalgon itd.). Za obnovo tkiv so predpisani pripravki vitamina B. Pri splošni depresiji, ki jo povzroči prenos dolgotrajnih napadov bolečine, so bolniku predpisani blagi antidepresivi.
Učinkovito vključite fizioterapijo v kompleksno zdravljenje. Zdravljenje z laserjem, ultrazvokom, elektroforezo lahko pomiri živec, odstrani oteklino iz sosednjih tkiv. Uporablja se akupunktura (akupunktura), pa tudi masaža, vadbena terapija, včasih z omejenimi učinki na samo artikulacijo ramenskega sklepa (če je potrebno, je pritrjena z zavoji za nepremičnost). Vse to pomaga izboljšati oskrbo s krvjo, prehrano tkiv in pomaga pri lajšanju edema. Če je nevralgija primarna (tj. Povzročena s preobremenitvijo ali podhladitvijo), lahko fizioterapevtske metode zadostijo za zdravljenje bolezni. Pojasnimo: pod zdravilom mislimo na odpravo napadov bolečine, obnovo funkcij ramenskega sklepa, prosto gibanje celotne roke.
Zapleti
Nevralgija brahialnega živca človeku povzroča več neprijetnosti kot resnične nevarnosti, vendar je zaradi možnih zapletov ni mogoče začeti in je ne zdraviti. Glavna grožnja v tem primeru je sprememba lokalizacije vnetnega procesa, njegov prehod iz bližnjih tkiv neposredno v sam živec.
To je vnetje živca, znano kot nevritis. Vnetni proces iz živčnih končičev se lahko razširi na živčni pleksus (pleksitis). Posledice so običajno izjemno neprijetne: izginotje refleksnih reakcij, oslabljena motorična funkcija roke, njena nekroza, paraliza.
Z drugimi besedami, ramenski sklep in celotna roka lahko sploh izgubijo sposobnost gibanja..
Zato se ob pojavu nevralgičnih bolečin nujno pravočasno posvetujte z zdravnikom. Pravočasna diagnoza, pravilno zdravljenje bo pomagalo za vedno znebiti bolečine v ramenih in se izogniti resnim posledicam.
Preprečevanje pleksitisa
Da bi preprečili vnetje perifernih živcev, živčnih pleksusov, poskusite izključiti vse dejavnike tveganja.
Če se pojavijo nevralgije, je treba takoj zdraviti, izogibati pa se je treba vsem, kar lahko privede do njih: poškodbe, preveč stresa na sklepih, podhladitev.
Zelo pomembno je, da vodimo življenjski slog, ki prispeva k pravilni presnovi v telesu: uravnotežena prehrana, zavračanje slabih navad, hoja po svežem zraku, zmanjšanje stresnih situacij, zadostna telesna aktivnost brez preobremenitve. Zelo pomembno je okrepiti imunski sistem, obrambo telesa, ohraniti pozitiven pogled na svet, katerega lastniki na podlagi psihosomatike manj verjetno ponovijo bolezen.
Ljudje s kroničnimi boleznimi notranjih organov bi morali biti pod nadzorom zdravnikov in pravočasno opraviti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik. Pomembno vlogo imajo pravočasno zdravljenje virusnih in nalezljivih bolezni, rehabilitacija in ustrezen počitek telesa. Ne pozabite, da lahko bolečine v ramenih s pomanjkanjem pozornosti do telesa privedejo do invalidnosti.
Zdravljenje nevralgije brahialnega pleksusa
Nevralgija brahialnega pleksusa je pogosto stanje, pri katerem so živci stisnjeni v ramenskem sklepu. Bolezen povzroča hudo nelagodje, ki ga je težko odstraniti. V veliki večini primerov je radialni živec oslabljen, saj se nahaja najbližje sklepu. Manj pogosto diagnosticirana poškodba srednjega in aksilarnega pleksusa. Medicinske študije so pokazale, da za to težavo najpogosteje trpijo starejši in srednji ljudje. Hkrati bolezen skrbi več žensk kot moških..
Simptomi
Stisnjeni živčni končiči povzročajo hude bolečine. Je glavni simptom nevralgije brahialnega pleksusa. Bolečina pri tej bolezni je mučna in človeka morda ne pusti ne podnevi ne ponoči. Poleg tega nenadni premiki rok povzročijo povečanje sindroma. Pri nevralgiji se pojavijo tudi naslednji simptomi:
- povečano potenje;
- odrevenelost okončin;
- mišični krči v poškodovani roki;
- pordelost kože na prizadetem območju.
Bolečine v ramenih so drugačne narave. Je paroksizmalna ali vas nenehno moti. Praviloma se sindrom širi po celotni roki, seva na prste in lopatice.
Če se pojavijo takšni simptomi, mora oseba nujno poiskati zdravniško pomoč..
Samo usposobljeni strokovnjak lahko hitro in natančno ugotovi, katera bolezen skrbi bolnika in kako izboljšati njegovo stanje.
Ta težava se pojavlja pri ljudeh vseh starosti, najpogosteje pa skrbi starejše. K pojavu bolezni prispevajo različni dejavniki. Najpogostejši vzroki nevralgije brahialnega pleksusa vključujejo naslednje:
- splošna in lokalna hipotermija;
- dislocirani sklepi;
- zlomi ključnice;
- rane na vratu;
- nalezljive lezije telesa;
- osteohondroza;
- diabetes.
Vendar vsi ljudje, ki trpijo zaradi teh težav, ne občutijo nelagodja. Naslednji dejavniki lahko povzročijo nevralgijo brahialnega pleksusa:
- hud stres;
- nepravilno zdravljenje;
- presnovne motnje;
- uporaba nekaterih zdravil;
- čustveni stres;
- zloraba močnih alkoholnih pijač;
- intenzivna telesna aktivnost.
Diagnostika pomaga prepoznati razloge za pojav nevralgije brahialnega pleteža. Predpisano je bolnikom brez okvare. Diagnoza pomaga tudi pri izključitvi verjetnosti, da bi oseba razvila druge bolezni s podobnimi simptomi..
Dovolj hitro se lahko znebite bolezni, če poiščete kvalificirano zdravniško pomoč. Če sumite, da vas skrbi nevralgija brahialnega pleksusa, se morate zdraviti pri naslednjih strokovnjakih:
Ti zdravniki so usposobljeni za hitro prepoznavanje bolezni. Na prvem sestanku bo zdravnik bolnika natančno pregledal. Bolnik mora zdravniku podrobno povedati o svojih občutkih, kraju lokalizacije bolečine. Za razjasnitev diagnoze bo strokovnjak bolniku postavil tudi več vprašanj:
Odgovori na ta vprašanja bodo zdravniku pomagali hitro ugotoviti natančen vzrok bolezni. Tudi podatki, ki jih prejme od bolnika, bodo strokovnjaki uporabili za pripravo programa zdravljenja. Za vsakega pacienta se razvije individualno, ob upoštevanju značilnosti telesa.
Prej ko se začne terapija, prej se bo bolnik vrnil v polno življenje. Zato obiska zdravnika ne smete odlagati. Zdravljenje ljudi z diagnozo nevralgije brahialnega pleksusa je skoraj vedno uspešno. Najprej so predpisana zdravila, ki pomagajo obvladovati bolečino. Pacientu je predpisano:
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- zdravila proti bolečinam;
- mazila z učinkom segrevanja.
Če s takšnimi metodami bolečine ni mogoče ustaviti, je predpisana blokada novokaina. V tem primeru se injekcija injicira neposredno v pacientovo ramo. Ta metoda pomaga hitro lajšati bolečino. Učinek injekcije traja od nekaj dni do tedna.
Če je bila odkrita nevralgija brahialnega pleksusa, je predpisano bolnišnično zdravljenje. V skrajnih primerih je potrebna hospitalizacija takšnih bolnikov. Po premagovanju bolečine je priporočljivo opraviti tečaj fizioterapije.
Pomagal vam bo hitro zaceliti, lajšati vnetja in zmanjšati nelagodje v ramenih. Za zdravljenje se uporabljajo akupunktura, ultrazvočna terapija, elektroforeza, fizioterapevtske vaje. Odličen učinek imata tudi ročna terapija in masaža..
Glavna stvar je, da zaključite celoten potek postopkov, se za ta čas odrečete alkoholu, vodite zdrav način življenja.
Paraliza vseh mišic se lahko zgodi vsakomur
Diagnoza timoma ni na sluhu, vendar mu je ta tumor na timusu mogoče dostaviti...
Bolečina v vratu seva v glavo
Mnogi poznajo občutek, ko je težko obrniti vrat, kakršen koli nagib glave povzroči dis...
Glavobol in vročina
Po mnenju WHO glavoboli veljajo za najpogostejše motnje na svetu...
Vaš hrbet vas ne bo nikoli bolel, če...
Danes bolečine v hrbtu pozna vsaj 80% svetovnega prebivalstva. Med razlogi za pritožbe...
Simptomi in zdravljenje brahialne nevralgije
Precej boleča bolezen, katere glavni simptom je izrazit sindrom bolečine v roki, se imenuje nevralgija brahialnega živca, njeni simptomi in zdravljenje so odvisni od vzroka, ki povzroča. Najpogosteje dolgotrajna telesna aktivnost, predhodne okužbe, osteohondroza delujejo kot ozadje za ostre bolečine v rami in roki. Neposredni vzrok nevralgije je stiskanje (stiskanje) živca s prostorsko stisnjenimi in vnetimi mišicami, tetivami ali deformiranimi medvretenčnimi ploščicami.
- 1 Klinične manifestacije
- 2 Diagnoza in zdravljenje
Klinične manifestacije
V večini primerov je težko dvigniti roko navzgor ali jo odnesti na stran.
Dejavniki, ki sprožijo patološki proces, so:
- močna telesna aktivnost;
- travma - huda poškodba, zvin, izpah;
- huda zastrupitev - zastrupitev ali alkoholizem;
- močno zmanjšanje imunosti, na primer zaradi ARVI ali hudega stresa;
- sistemske zdravstvene motnje pri endokrinih boleznih - diabetes, bolezni ščitnice, hipofize;
- patologija žilnega sistema.
V večini primerov je prizadeta delovna roka - desna in leva roka v levičarjih. Narava nevralgije je odvisna od tega, katere korenine živčnih segmentov so stisnjene.
Lahko se pojavijo nenadne paroksizmalne pekoče ali prodorne bolečine, ki se širijo v hrbet, bok, prsni koš, občasno naraščajoče in začasno izginotje ali nenehne boleče bolečine, skoraj brez svetlobnih vrzeli.
Pri globoki lokalizaciji lezije so lahko simptomi tako zaskrbljujoči, da kažejo na nastanek srčnega napada ali čir na želodcu..
Bolečino pogosto spremljajo lokalni edemi tkiva, povečan znoj, okorelost ramen, oslabljena gibljivost, nehoteno trzanje ali tresenje. Težko je dvigniti roko navzgor ali vstran. Koža na prizadetem območju pordeči. Vsak, tudi najlažji dotik bolečega mesta povzroči hudo nelagodje.
V obdobjih mirnih napadov so verjetno parestezije - občutek teka, plah, tresenje, mravljinčenje, rahla otrplost, šibkost prizadete roke in drugi nevralgični simptomi.
Ko pritisnete s prstom v pazduho ali na mejo bicepsa in tricepsa na sredini rame - v tako imenovanih točkah Valle, pride do ostre bolečine.
Ločite med primarno in sekundarno nevralgijo ramenskega sklepa.
V prvem primeru je patologija omejena na sindrom bolečine, lokalno vnetje, lahko ga spremlja povišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, ni zapletena zaradi edema in je precej enostavno reverzibilna, njen vzrok je pogosto banalna hipotermija. Takšno stanje samo po sebi prinaša več fizičnih bolečin kot resnih zdravstvenih tveganj..
Sekundarna nevralgija brahialnega pleksusa je simptom drugih, resnejših motenj v telesu, na primer osteohondroze, in je ni mogoče popolnoma pozdraviti brez zdravljenja osnovne bolezni.
Diagnostika in zdravljenje
Zdravljenje nevralgije brahialnega živca je treba izvajati ob prvih znakih bolezni in ne samo zato, ker povzroča hudo nelagodje. Dolgotrajna odsotnost terapije poslabša stanje stisnjenega živca, okrepi boleče napade, izzove nadaljnji razvoj poliartritisa ali nevritisa - resne lezije z disfunkcijo ramenskega sklepa do paralize.
Diagnoza je zapletena zaradi podobnosti simptomov s številnimi drugimi boleznimi in zahteva razlikovanje od manifestacij cervikalne osteohondroze, nevritisa.
Poleg zbiranja anamneze se uporabljajo tudi instrumentalne metode:
- ultrazvočni postopek;
- radiografija;
- slikanje z magnetno resonanco in računalniško tomografijo.
Zdravljenje nevralgije brahialnega živca zasleduje več ciljev: rešiti osebo pred fizičnim trpljenjem, vrniti okončine v normalno gibljivost, odpraviti osnovne vzroke, ki so povzročili bolezen.
Uporablja se kompleksna terapija:
- Sindrom bolečine lajšajo nesteroidna protivnetna zdravila. Uporabljajo se zdravila, ki vsebujejo ibuprofen in analgetike: Ibuklin, Nurofen, diklofenak, Ketanov, Next, Solpadein. Tabletirani analgetiki so učinkoviti pri blagi do zmerni bolečini, vendar morda niso dovolj učinkoviti pri hudih akutnih napadih. Poleg tega dolgotrajna uporaba zdravil proti bolečinam negativno vpliva na stanje jeter in ledvic, kar povzroča kršitev njihovih funkcij..
- Da bi zagotovili obstojni terapevtski učinek, peroralno dajanje analgetikov kombiniramo z lokalnim zdravljenjem z protivnetnimi in ogrevalnimi mazili in geli - Finalgon, Viprosal, pripravki Kapsikam. V primerih trajne neznosne bolečine se uporablja novokainska blokada.
- Ker nevralgija ramenskega sklepa povzroča dolgotrajno hudo fizično trpljenje pacienta, kar neizogibno vpliva na psiho-čustveno ozadje in razpoloženje, zdravljenje spremlja vnos blagih antidepresivov.
- Kot del kompleksne terapije so predpisane injekcije vitaminov skupine B, ki so potrebne za spodbujanje znotrajcelične presnove v tkivih..
- Fizioterapija je obvezno mesto pri zdravljenju nevralgije ramenskega sklepa. Akupunktura, zdravljenje z ultrazvokom, elektroforeza, laserska terapija imajo analgetični in ciljno obnavljajoči učinek, pomagajo odpraviti zastoje na prizadetem območju, lajšajo otekline, kar omogoča zmanjšanje uporabe analgetikov. Primarno nevralgijo po fizioterapiji lahko popolnoma pozdravimo.
- Fizioterapija je potrebna za krepitev mišičnega in ligamentnega aparata, obnovo gibljivosti sklepov. Vaje predpišejo zdravniki, po več treningih ambulantno jih lahko izvajamo doma. Za razbremenitev bolečega sklepa lahko uporabimo povoje za pritrditev roke in povoje.
- Po odobritvi zdravnika lahko zdravljenje dopolnimo s tradicionalno medicino: drgnjenje na osnovi pekoče paprike, gorčice, čebeljega strupa, zdravilnih zelišč.
Najbolj temeljito zdravljenje sekundarne nevralgije ramenskega sklepa ne bo imelo želenega učinka, če se ne boste spoprijeli z osnovno boleznijo, ki jo je povzročila. Nesprejemljiva je tudi samo-diagnoza, ki temelji zgolj na simptomih: težko je začeti hudo poškodbo živca. Vse terapevtske ukrepe morajo predpisovati zdravniki in pod zdravniškim nadzorom.
Simptomi in zdravljenje nevralgije brahialnega živca Povezava do glavne publikacije
Nevralgija rame
Nevralgija brahialnega živca ni bolezen, temveč simptom številnih patologij, ki jih spremljajo boleči občutki. Pojavijo se, kadar so živčna vlakna poškodovana zaradi travme, vnetnih reakcij, podhladitve ali drugih dejavnikov..
Klinična slika vključuje različne manifestacije, od bolečin v rami ali podlakti do nehotenih krčenja mišic in povečanja celotne telesne temperature. Če ne zagotovite pravočasne zdravstvene oskrbe, obstaja nevarnost motenj inervacije določenih predelov, zmanjšana občutljivost okončine.
Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz odprave vzroka nevralgije in uporabe simptomatskih učinkovin.
Opredelitev in razvojni mehanizem
Nevralgija je boleč občutek, ki ga povzroči poškodba živca. To stanje se razlikuje od nevritisa, ki ga povzroča vnetje živčnih vlaken. Vendar se ta dva stanja lahko kombinirata: nevralgija pogosto postane eden najbolj vidnih simptomov vnetja brahialnega živca..
Bolečino pri nevralgiji povzroča stiskanje brahialnega živca zaradi travme ali patoloških procesov v okoliških mehkih tkivih.
Lahko je akutna ali kronična, poslabša se po vadbi ali med obdobji počitka, lokalizira se v predelu ramen ali se razširi na celoten ud in prizadene pacientov vrat.
Vzroki nevralgije
Nevralgija brahialnega pleksusa je posledica stiskanja živčnih vlaken, zaradi česar se motijo impulzni prevodni procesi.
Za to patologijo obstajajo številni razlogi, med katerimi so travmatični, nalezljivi in nenalezljivi ter prirojeni dejavniki. Vsi izvajajo mehanski pritisk na živčno tkivo, ki ga spremlja akutna bolečina..
Pri večini bolnikov je proces posledica vnetja okoliških mehkih tkiv zaradi vnetnih reakcij ali travme..
Popoln seznam vzrokov za brahialno nevralgijo vključuje naslednje:
- dolgotrajno bivanje pri nizkih temperaturah je še posebej nevarno podhladitev zgornjega dela telesa;
- nalezljive patologije;
- novotvorbe, tumorji, hematomi na vratu ali rami;
- splošna zastrupitev in alergijske reakcije, ki povzročajo otekanje podkožja in bolečo reakcijo;
- anevrizma aorte - patološka ekspanzija dela posode, ki se lahko nahaja tudi v neposredni bližini brahialnega živca;
- različni dejavniki travmatičnega izvora: zlom kosti okončine ali ključnice, izpah ramenskega sklepa, padanje na enakomerno roko ali rane v predelu ramen;
- dolgotrajno nošenje traka ali povoja pod pritiskom, pa tudi uporaba nepravilno nameščenih bergel.
Pri nekaterih otrocih je nevralgija ramenskega sklepa prirojena nenormalnost. Zaradi poroda lahko otrok dobi poškodbe ali modrice, ki spadajo v kategorijo rojstnih travm.
Nevralgijo povzročajo udarci ali podplutbe rame, izpahi sklepa, pa tudi masivni hematomi na tem področju. V nevarnosti so otroci z veliko telesno težo ali tisti, ki imajo hlapne prednike.
Pomembna je tudi pravilnost zdravstvene oskrbe med porodom..
Če je nevralgija nalezljivega izvora, povezana z vnetjem okoliških tkiv ali splošno hipotermijo, se takoj pokaže v akutni obliki. Pacient je sprejet s pritožbami zaradi akutnih, občasno utripajočih bolečin v rami, roki in vratu, splošnega poslabšanja počutja in dodatnih simptomov. Sčasoma se lahko patologija spremeni v kronično fazo in postopoma izgine..
REFERENCA! Nevralgija ramen se lahko spontano razreši, ko se otekanje mehkih tkiv zmanjša in se olajša pritisk na živec. Vendar pa lahko nov prehlad ali povečan fizični napor na rami izzove še en akutni napad bolečine in prehod procesa v kronično fazo..
Simptomi
Brahialna nevralgija se kaže v številnih značilnih simptomih. V akutni fazi bolnik občuti bolečino v rami ali podlakti, lahko se razširi na vrat. V nekaterih primerih je bolečinska reakcija stalna, včasih pa se kaže v obliki napadov.
Tik pred pojavom bolečine lahko začutimo mišične krče, ki so posledica močne telesne aktivnosti, podhladitve ali drugih dejavnikov.
Najpogosteje je nevralgija enostranski proces, to je, da se pojavi le na levi ali samo na desni roki.
Brahialni živec je del brahialnega pleksusa, ki sodeluje pri inervaciji okončine, vratu in obraza
Z nevralgijo brahialnega živca se bolečina razširi na celo roko, vendar se lahko kaže le na določenem območju, v območju stiskanja vlaken.
S porazom brahialnega pleksusa so simptomi bolj izraziti, saj je hkrati veliko število živcev.
Sčasoma se vnetni proces lahko razširi na živčno tkivo, ki je glavni člen pri razvoju nevritisa. Ločite zgornji in spodnji nevritis (pleksitis), katerih manifestacije se lahko med seboj razlikujejo.
Superiorni nevritis (pleksitis) brahialnega pleksusa je lezija njegovih supraklavikularnih delov. Klinična slika te patologije vključuje naslednje simptome:
- kršitev občutljivosti kože in podkožja zunanjega dela rame;
- boleče občutke, ki postanejo še posebej opazni pri gibanju;
- mišična oslabelost v predelu ramen;
- zmanjšana gibljivost v ramenskih in komolčnih sklepih.
Spodnji pleksitis brahialnega pleksusa prizadene subklavijske regije. To se izraža z značilnimi simptomi:
- oslabitev mišic spodnjih okončin, vključno z upogibalkami in ekstenzorji prstov in zapestja;
- bolečinska reakcija, ki se širi na notranjo površino roke;
- kršitev fine motorike, zmanjšana gibljivost majhnih sklepov, tresenje rok;
- Hornerjev sindrom - kršitev inervacije polovice obraza, ki se kaže s povešanjem veke, zožitvijo zenice, umikom zrkla in drugimi značilnimi znaki.
POMEMBNO! Nevralgija z zapoznelim zdravljenjem lahko privede do nevritisa. V tem primeru bolečinska reakcija postane bolj izrazita, pride do povečanja telesne temperature in splošne šibkosti..
Diagnostične metode
Nevralgija ima podobne manifestacije pri boleznih ramenskega sklepa (artritis, artroza) in periartikularnih tkiv (periartritis), zato je pomembno opraviti diferencialno diagnozo. Narava in širjenje bolečih občutkov, pogoji za njihov pojav in stopnja razvoja bolezni so pomembni..
Prav tako lahko preberete: Akutna hondroza ramenskega sklepa
Diagnostični ukrepi lahko vključujejo naslednje metode:
- Rentgen se izvaja za izključitev možnih patologij ramenskega sklepa (artritis ali artroza, razpoke in zlomi, premik sklepnih površin kosti);
- elektroneuromiografija - metoda za preučevanje živčno-mišične prevodnosti;
- Ultrazvok - omogoča prepoznavanje narave in lokalizacije vnetnih procesov ali poškodb mehkega tkiva;
- MRI je najbolj natančna diagnostična metoda, priporočljiva je, kadar so enostavnejše in dostopnejše metode neučinkovite in vam omogoča, da dobite informativno tridimenzionalno sliko v vseh možnih projekcijah.
Na začetnih stopnjah nevralgije lahko storite brez instrumentalnih raziskovalnih metod. Diagnoza se postavi na podlagi anamneze in kliničnih znakov in velja za potrjeno z učinkovitostjo lokalnih anestetikov in protivnetnih zdravil.
Zdravljenje nevralgije brahialnega živca
Terapevtske tehnike v zgodnji in poznejši fazi nevralgije so različne. Tako je pravočasno zdravljenje sestavljeno iz uporabe lokalnih sredstev in traja več dni..
Pri manjših bolečinah zaradi stiskanja brahialnega živca se lahko uporabljajo naslednja zdravila:
- mazila s protivnetnimi in analgetičnimi komponentami;
- z akutno reakcijo bolečine - hladilna mazila in obkladki;
- s kroničnostjo procesa - segrevalna sredstva, ki pospešujejo presnovne procese in povzročajo naval krvi na prizadeto območje;
- akupunktura - alternativna metoda zdravljenja, je lahko del celovitega režima za doseganje hitrejšega rezultata.
Zdravljenje nevralgije je pogosto konzervativno in vključuje popoln počitek ter uporabo mazil in obkladkov
Brahialna nevralgija v akutni fazi se zdravi z zdravili. Tradicionalno se uporabljajo tablete, ki vsebujejo analgetične sestavine (Analgin, Spazmalgon, Baralgin), nesteroidna protivnetna mazila (Ibuprofen in njegovi analogi)..
V akutni fazi je priporočljivo uporabljati kreme z ohlajevalnimi izvlečki, ki krčijo žile in zavirajo fazo izločanja, s čimer se zmanjša oteklina. Uporaba gorčičnih ometov, izdelkov na osnovi kafre in drugih ogrevalnih zdravil v tem obdobju je prepovedana, saj lahko povzročijo poslabšanje.
Vendar pa v fazi kroničnega vnetja učinkovito lajšajo bolečino in pomagajo preprečiti ponovitev bolezni..
Masaža je ena izmed tehnik, ki je priporočljiva tudi za zdravljenje nevralgije. Ta postopek bo sprostil krčevite mišice v rami, lajšal otekline in spodbudil krvni obtok na prizadetem območju. Vendar se v fazi poslabšanja masaža ne izvaja.
Če nevralgija postane kronična in se še naprej kaže po obdobjih počitka, je priporočljivo kombinirati masažo s fizioterapevtskimi tehnikami. Laserska terapija, elektroforeza, refleksoterapija, akupunktura (akupunktura), hirudoterapija in druge metode vplivanja spodbujajo presnovne procese na celični ravni in prispevajo k normalizaciji krvnega obtoka in inervacije določenih predelov.
Kirurško zdravljenje je potrebno le, če stiskanje živca povzroči tumor, zlom kosti ali izpah sklepa.
Nevralgija se lahko občasno pokaže tudi pri zdravi osebi zaradi modric ali podhladitve.
Ta postopek se ne šteje za nevarnega, če ste pravočasno pozorni na boleče občutke, zagotovite popoln počitek prizadete okončine in začnete zdravljenje z zdravili.
Nevritis, v katerega se nevralgija lahko preoblikuje, ima bolj akutni potek in vpliva na kakovost vsakdanjega življenja, zato je pomembno preprečiti zaplete in preprečiti prehod vnetnega procesa v živčna vlakna.