Obstaja na desetine vrst obsesij in kompulzij, ki sestavljajo bolezen, znano kot OCD. Čeprav so vse oblike OKM neprijetne, so morda najbolj težavne kontrastne obsesije. To so misli in podobe agresivne ali nemoralne vsebine: o umoru, samomoru, škodovanju sebi ali drugim (najpogosteje svojim najbližjim). In čeprav se te obsesije lahko tvorijo okoli različnih tem, imajo nekatere skupne značilnosti: vsiljive neprijetne podobe, vztrajni dvomi, občutki krivde, strah pred izgubo nadzora nad seboj in ohromujoča tesnoba. Kontrastne obsedenosti se lahko kažejo kot grozljive slike pred vašimi očmi ali spodbude za ukrepanje. Človek si torej lahko predstavlja, kako tepe, duši, kali svoje otroke, družinske člane, mimoidoče, živali ali sebe. Na teh utripajočih slikah kot orodje uporablja različne predmete: nož, škarje, pokvarjeno steklenico, električne naprave, strupe, avto ali lastne roke. Morda se boji, da bi koga potisnil na progo, pod avto, z okna ali z balkona. Ali pa med letom odprite zasilni izhod na letalu. Prav tako se lahko počuti neprijetno, ko je sam s šibkejšo in ranljivejšo osebo - otrokom ali starejšo osebo. Poskuša zmanjšati pogostost pojavljanja nasprotujočih si misli, na primer človek si mora ustvariti določena pravila vedenja, na primer: ostrih predmetov ne usmerjajte v druge (ali jih sploh ne uporabljajte), ne objemajte svojih bližnjih, ne držite otroka v naročju nad tlemi ploščic, čim manj stopite v stik z ljudmi, ki se bojijo škode, izogibajte se na ploščadi, prometnih križiščih in drugih gnečah. To seveda nalaga oprijemljive omejitve običajni življenjski dejavnosti. Kar takim ljudem še bolj pokvari življenje, je občutek krivde: »Kakšen človek sem, če imam takšne misli? Bi se pojavili, če jih ne bi hotel izvajati? Gotovo sem psihopat ali manijak! "
Kako ravnati s temi mislimi?
Oseba ne more nadzorovati vsebine svojega uma. Vsak dan tisoče misli in podob hiti skozi zavest vsakega od nas. Mnogi med njimi so spontani in nepredvidljivi. In verjemite mi, misli, ki zdaj vsaj nekajkrat v vašem življenju prevladujejo nad vami, so prišle na misel popolnoma vsem ljudem. Zakaj pa večina ljudi še naprej živi normalno, nekateri pa zaradi tega razvijejo nevrozo? Misel postane obsedenost, ko človek v mislih v zvezi s to mislijo izvede dva dejanja: 1) jo oceni kot pomembno, vredno pozornosti, 2) se trudi, da bi se je znebil.
Kontrastne obsesije se ne pojavijo, ker imate v mislih misli o nasilju, ampak ker OCD zahteva, da odgovorite na vprašanje: zakaj se te misli porajajo? In iz nekega razloga manjka preprost in logičen odgovor: Nastanejo zato, ker imam možgane in je funkcija možganov ustvarjati misli o katerem koli subjektu.
Kaj storiti s kontrastnimi obsesijami?
OCD ne izgine samo zato, ker oseba ne tvega, da bodo njene neprijetne slike dovolj dolgo prisotne v njenih mislih. Dovolj, da spoznate resnico: nič strašnega se ne bo zgodilo, če si dovolite razmišljati o slabih stvareh in ne izvajate ritualov. Ne glede na vsebino obsesij je zdravljenje OCD možno le, če priznate, da rituali ne prinesejo želenega rezultata in ga nikoli ne bodo storili. In da se boste morali, da se vas znebite, prej ali slej potopiti v svoje obsesivne podobe, ne da bi se jim upirali in opustili vse zaščitne manevre. Pravzaprav ni drugega načina za popolno ozdravitev OCD..
Izpostavljenost kontrastnim obsesijam
Razstava je sestavljena iz rednega soočanja z vašimi neprijetnimi mislimi - začenši s tistimi, ki povzročajo blago tesnobo, in se postopoma približuje najbolj gnusnim in grozljivim. Splošno načelo vseh nalog je povečati moč tesnobe..
Zakaj je izpostavljenost potrebna in zakaj je učinkovita pri OCD - preberite ustrezen razdelek.
Obstajata dve možnosti izpostavljenosti: domišljija in resničnost.
Izpostavljenost v resnici
Najbolje začeti z odpravo strategij izogibanja. Recimo, da imate pravilo, da kuhinjskih nožev ne držite na očeh, ker se bojite, da boste nenadoma izgubili nadzor nad seboj in posekali vso svojo družino. Najprej lahko nože postavite tja, kjer jih je treba shraniti: v leseno stojalo ali na stenske kljuke. Ko se navadite, lahko nadaljujete in začnete s temi noži rezati hrano med kuhanjem, ko ste sami doma. Naslednji korak bo isto dejanje, vendar v prisotnosti drugih ljudi (zaporedje je mogoče obrniti, če se bojite, da bi si škodovali).
Koristno je tudi, če se izpostavi od besed do besed, ki sprožijo tok neprijetnih misli in od katerih po telesu teče gosja koža, na primer: "ubiti", "umor", "rana", "poboj", "krutost", "manijak" itd..P. Ko ste sestavili seznam takšnih besed, jih lahko večkrat napišete na papir, jih izgovorite naglas ali tiho, obesite nalepke po stanovanju s temi besedami.
V redu je, če si zdaj lahko privoščite največ, če preberete ta članek. Dejstvo, da ste ga začeli brati, je že razlaga in tisto, kar še naprej berete, ne da bi vas motili, je preprečevanje ritualov. Pravzaprav ste že začeli to delo.
Ko se počutite pripravljeni soočiti z višjo stopnjo nelagodja, lahko nadaljujete z branjem ali gledanjem novic o nasilju ali umoru..
Sprva lahko takšne vire novic razumemo kot zlovešče napovedi strašnih stvari, ki jih boste storili. Toda čez nekaj časa te prakse, ne da bi se poskušali samopomiriti, ti informativni materiali ne bodo več povzročali groze in postali za vas to, kar v resnici so: samo zgodbe o ljudeh, ki so storili zločine.
Zapletenejša opravila lahko vključujejo ogled grozljivk, dokumentarcev o manijakih in podobno - glavno je, da njihove teme čim bolj odmevajo z vašimi osebnimi strahovi.
Nadaljnje zapletanje prakse.
Naloge napredne težavnostne stopnje so igranje prizorov, ki simulirajo uresničitev strahov. Na primer, posebna naloga je bila zasnovana za mladeniča, ki je trpel zaradi obsesivnega strahu, da bo zabodel očeta. Vsak večer je sedel z očetom, da bi gledal televizijo, v roki pa je držal ogromen kuhinjski nož. Hkrati se je moral oče občasno obrniti v njegovo smer in z resnim zrakom reči: "Prosim, ne ubijte me!"
Največji učinek lahko dosežemo s postopnim doseganjem popolne potopitve, ko bomo osvetlitev izvajali na več različnih načinov skozi ves dan. To je lahko težko, še posebej, če so vsiljive misli izredno gnusne. Toda pri doseganju najtežjih nalog v hierarhiji se na veliko ne boste odzvali s tesnobo. In lahko mirno razmišljate in si predstavljate vse, kar vam pade na pamet, in hkrati živite polno življenje (in to je cilj zdravljenja OCD).
Izpostavljenost v domišljiji
Eno najučinkovitejših orodij za zdravljenje kontrastnih obsesij je pisanje zgodb, ki izpolnjujejo vaše pomisleke. Takšna besedila so sestavljena skupaj s psihoterapevtom ali samostojno in vsebujejo najbolj popoln in podroben opis, kako počnete tista strašna dejanja, ki se jih najbolj bojite. Običajno se takšne zgodbe začnejo z opisom, kako izgubite nadzor nad sabo, »ponorete«, kako se v vas prebudi »manijak«. V nadaljevanju so opisani prizori krutosti ali nasilja z vašim sodelovanjem, trpljenje vaše "žrtve" in posledice tega, kar ste storili. Po tem je treba več tednov večkrat dnevno prebrati sestavljeno besedilo, dokler se moč neprijetnih čustev ne zmanjša na raven nelagodja. Za globlje poglobitev v sliko in še večje izzivanje strahu je priporočljivo, da besedilo preberete na diktafon in ga nato večkrat poslušate. Če slišite svoj glas o grozodejjih, ki jih zagrešite, lahko občutno povečate tesnobo - in večja kot je tesnoba, bolj učinkovita je OCD. Po nekaj tednih vadbe ta zgodba za vas postane to, kar pravzaprav je: le skupek besed, ki opisujejo misel ali podobo..
"Kaj če me to obnore?"
Morda vas je strah, da vas bo pisanje takega besedila spremenilo na slabše. To je pogost strah pri vseh vrstah OCD. Toda zamisel, da lahko pisanje zgodbe (kot katera koli druga vrsta izpostavljenosti) negativno vpliva na vas, je obsesiven strah sam po sebi. In odraža bistvo vašega dojemanja lastnih misli in občutkov. Tako kot se oseba z obsesivnim strahom pred okužbo boji, da lahko stik z umazanijo povzroči usodno okužbo, se oseba s kontrastnimi obsesijami boji, da jo bo stik z zastrašujočimi podobami spremenil v pošast. Terapija z izpostavljenostjo vam bo najprej dokazala, da gre za lažni strah, drugič pa bo spremenila vaš odnos do lastnih misli in domišljije..
Običajno traja več mesecev, da se opravijo vse opisane faze.
"Želim si, da bi otroka udaril po glavi in se vrgel pod vlak!" Kaj so nehote negativne misli in kako se nanje odzvati
Včasih se pred našim duševnim pogledom pojavijo takšne divje podobe, da se sprašujemo, kako si je mogoče kaj takega izmisliti - vendar nam to ne preprečuje, da bi se navijali do polnopravne nevroze in se znova in znova vračali k njim. Zakaj slabe misli prihajajo v glavo tudi najbolj »normalnih« ljudi in kaj storiti glede tega?
Predstavljajte si, da nekega lepega jutra, ko stojiš na peronu v podzemni železnici in gledaš luči bližajočega se vlaka, nenadoma pomisliš in ne skočiš po tirih? In vaša domišljija takoj ustvari grandiozno platno v vseh podrobnostih: kakšno gibanje morate za to narediti, kako bodo kričali ljudje ob vas, kakšen bo vpliv na pragove in kako vas bo kovinsko ogrodje sestave udarilo, drobi kosti.
Slika v glavi vas neprijetno preseneti - nič ni napovedovalo takega razmišljanja.
Razpoloženje je bilo odlično, dan se je začel odlično, v življenju pa gre vse dobro. Seveda je nekaj težav, a to vsekakor ni razlog za razmišljanje o samomoru. Tako je.
Se spomnite, da samomorilne misli veljajo za znanilce duševnih težav - in potem tesnoba zajema.
Bolj ko razmišljate o tem, kako ste prišli tja, bolj se vračate tej podobi. Začnete eksperimentirati: v glavi si oglejte druge metode samomora in si podrobno predstavljajte pošastne scenarije. Razpoloženje se res pokvari, tesnoba narašča. In zdaj že doživljate resničen strah, da si boste škodovali, prestrašili svoje bližnje in razmišljali o obisku pri psihoterapevtu. Vse se je začelo s preprosto miselno simulacijo - zdaj pa je videti, da ste si prislužili resnično samomorilno misel.
V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni se samomorilne misli štejejo za dejavnike tveganja. Zares je nevarno, če jim ne pripisujemo pomena, vendar se vsi ne razvijejo v aktivne namene ali vodijo k njihovi uresničitvi..
Obstaja več metod za oceno resnosti takšnih misli: Beckova lestvica samomorilne misli, lestvica afektivnega samomorilnega vedenja (SABCS), kolumbijska lestvica samomorilne misli (C-SSRS). Vsaka domišljija, povezana s samomorom, ne kaže na to, da je z osebo nekaj narobe - nasprotno, nezmožnost simulacije take situacije v mislih kaže na pomanjkanje domišljije.
Če pa pozornost usmerimo na naključno ustvarjeno misel, katere vsebina nas skrbi, jo lahko razvijemo do popolne obsedenosti.
Tu ne gre nujno za samomor - marsikomu se zdi povsem legalna tema za razmislek. Toda na zadnjih ulicah psihe obstajajo druga občutljiva mesta, ki se jih ne želite dotakniti.
Neprijetne, zastrašujoče ali bizarne ideje, ki se spontano pojavijo, so drugačne narave: brez razloga udariti nemočno starejšo osebo, ki vam je všeč, oskruniti grob ali se dotakniti pasjega kakca na travniku.
Te fantazije združuje dejstvo, da se jim zdijo odbijajoče in povzročajo močno željo, da bi jih takoj "premislili". Res je, to ni tako enostavno. Nehote negativne misli ali ANT (samodejne negativne misli) se v spomin prikradejo mravljicam in se v njih zataknejo: krutost, bogokletstvo, absurdni dvomi, prizori sramu in ja, prav takšni scenariji, ki vključujejo vašo mamo, ki si jih sploh ne želite predstavljati.
Narava nehote negativnih misli
ANT se pojavijo spontano in se morda zdijo neznanci, kot da prihajajo od nekoga drugega - zlobnega, nesrečnega dvojnika perverzneža. Imenujemo jih tudi "kontrastne" ideje, saj močno izstopajo iz običajnega sloga mišljenja subjekta (ali bolje rečeno, razlikujejo se od tistega, za kar meni, da je normalno). Ni presenetljivo, da so v verski paradigmi nehote negativne misli povezane z spletkami duhov ali demonov, ki človeku šepetajo na uho različne grde stvari. Psiholog Lee Byer je ta pojav imenoval "demon uma", ki ga je navdihnila zgodba Edgarja Allana Poeja "Imp kontradikcije" (ali - v drugem prevodu - "Demon perverzije"). Takšne fantazije so popolnoma nasprotne tistim, ki se nam zdijo prijetne, pravilne in vredne, ali pa so tako absurdne, da se niti ne ujemajo z moralnim sistemom..
Niso vse obsedenosti v ostrem nasprotju - nekatere se zdijo povsem "neškodljive" in so, nasprotno, povezane z željo, da naredimo vse prav. Sem spadajo na primer blazne misli o (ne) izklopljenem likalniku, želja po doseganju popolnega reda pri urejanju stvari na policah, agonija nad sprejeto odločitvijo (kaj, če bi lahko bilo bolje?), Nezmožnost dokončanja dela in umiritev. Vendar pa svetle, neprijetno presenetljive kontrastne misli zelo hitro postanejo obsesivne..
Na prvi pogled bi bilo logično razložiti njihov videz s stresom, delovanjem kakršnih koli snovi ali drugimi začasnimi fiziološkimi motnjami..
Pravzaprav so možgani bolj dovzetni za kakršne koli obsesivne misli, ko so telesni viri izčrpani: človek je utrujen, ni dovolj spal, pretiral je s kavo, ima odtegnitvene simptome ali je v anksiozno-depresivnem stanju..
Marihuana lahko v trenutku povzroči tudi negativne podobe. Pojavijo pa se tudi, ko je človek popolnoma miren, uravnotežen in trezen..
Naši možgani nenehno izumljajo nove možnosti za interakcijo z resničnostjo - in jo celo »dopolnjujejo« v okviru subjektivne percepcije. To velja tudi za kompleksno kognitivno vedenje na splošno (vključno z oblikovanjem vrednot) in posamezne funkcije, kot je prepoznavanje vzorcev.
Eden glavnih predmetov naše selektivne pozornosti so obrazi in oči. V smetnjakih in pokrovih odprtin jih vidimo zahvaljujoč tisočletni evoluciji, med katero so naši predniki izpilili svojo sposobnost, da v poltemi vidijo plen, plenilca ali plemena. Napaka bi lahko stala življenja, zato vizualna skorja za vsak slučaj posname vse, kar je na daljavo videti kot obrazi, dopolni sliko in te slike koristno vrže v vsakodnevne in površinsko pogojene halucinacije. Enako se dogaja na področju abstraktnih idej: višji deli možganov ustvarjajo različne scenarije za razvoj dogodkov - tudi precej bizarne in čudne..
Zakaj se to dogaja? Za dosego svojih ciljev potrebujemo optimalno vedenjsko strategijo. To počne prefrontalna skorja: razvrsti misli, jim dodeli status "dobrih" in "slabih" ter zatre impulze, ki lahko vodijo do družbeno nesprejemljivih rezultatov. Da pa bi ločili pšenico od pleve, je treba razviti ocenjevalna merila. In ker je v primerjavi z vsem spoznano, naši možgani "skicirajo" različne scenarije (čeprav izmišljene) in, ko vidijo širšo sliko, sami razsodijo in se odločijo, kaj je treba šteti za "normalno" in kaj ne zelo.
Strokovnjaki za tesnobo Sally Winston in Martin Seif strašnim fantazijam pravita "nemirni glas". Nenehno sprašuje: "Kaj pa, če se zgodi [kaj malo verjetno, čudno ali grdo]?" Včasih se takšne napovedi res uresničijo in se izkažejo za koristne, vendar so v večini primerov le pokazatelj, da funkcija deluje pravilno..
Anksiozna motnja nastane, ko se možgani na misli odzovejo, kot da so same resnične nevarnosti..
Ta izkušnja je vpeta v možganske strukture in pogoste ponovitve scenarija "misli - strah" naredijo reakcijo samodejno. Sproži ga amigdala, amigdala, ki je odgovorna za čustvena doživetja in zlasti za nastanek strahu. Če je vidna skorja nastavljena tako, da vidi obraz plenilca tudi na pokrovu lopute, se amigdala aktivira ob kakršnem koli znaku nevarnosti. Ta obrambni mehanizem nas varuje pred resnimi težavami, povezanimi z nevarnostmi za zdravje in življenje. Toda v primeru obsesivnih kontrastnih misli pride do lažnih pozitivnih rezultatov: žalosten izid je zelo malo verjeten in včasih je scenarij, ki ga ustvarja naša zavest, popolnoma fantastičen..
Zaradi nevarnih misli se želite boriti z njimi, toda bolj ko človek vztrajno to počne, močnejša je nevronska povezava. Redno ponavljanje dejanj, tudi miselnih, krepi sinapse in v naši glavi se utaplja vedno širša pot. V primeru slabih idej se možgani naučijo vedno znova k njim, jih razvijajo in delajo zajetne in izbočene..
Čim več miselnega napora vložimo v boj z neželenimi mislimi, tem močnejše postajajo. Tako kot v igri "Ne misli na belo opico".
Misli se nam zataknejo v glavi in se hranijo z energijo, ki jo porabimo za boj z njimi.
Vrste kontrastnih misli
Po obliki so negativne misli lahko bodisi abstraktne ideje (»Kaj pa, če sem neumna in so vsa moja prepričanja napačna?«), In vizualne podobe - slike ali posnetki v glavi (»britvica reže zrklo«). Obstajajo obsesivno lažni občutki: na primer, zdi se, da ima oseba odvečno slino ali pa je neproduktivna potreba po uriniranju.
Po vsebini, torej po temi kontrastov, lahko ANT delimo tudi v več smeri..
Krutost in agresivnost
Ta kategorija vključuje misli o avtoagresiji in samomoru, nasilju nad drugimi ljudmi, okrutnosti do živali. Ena od oblik so domišljije o množičnem umoru in streljanju v izobraževalni ustanovi ali na delovnem mestu, vendar so pogosto "žrtve" ljubljeni: žena, mož, prijatelji, otroci.
Takšne misli o bližnjih so še posebej travmatične, čeprav je z vidika delovanja možganov njihov pojav razumljiv. Pogosto vidimo sorodnike in partnerje, njihove slike so najgosteje vtisnjene v nevrone in zlahka postanejo material za kognitivne vaje. Običajno se vse dogaja v običajnih pokrajinah..
Italijanski psiholog Alessandro Bartoletti ugotavlja, da so misli o otroku in samomoru ter druge zgodbe o povzročanju škode bližnjim povezane z vsakdanjimi okoliščinami. V takih zgodbah kuhinjski noži, orodja, električni aparati, avto postanejo instrument kaznivega dejanja..
Sem lahko spadajo tudi situacije, ko si ljudje predstavljajo, kako bodo uničili ali pokvarili pomembno stvar, ki jo cenijo. Običajno gre za dragoceno lastnost ali predmete, ki so srcu dragi in se antropomorfizirajo..
Nespodobno in umazano
Etični sistemi v družbah in posameznikih se lahko zelo razlikujejo, toda za večino prepovedi, kot so posilstvo, incest, pedo- in bestijalnost, spadajo med moralno nesprejemljive..
Za nekatere so tudi fantazije o perverznem seksu tabu. Hkrati so meje odstopanj individualne in so odvisne od naših moralnih stališč. Več kot je omejitev in prepovedi v družbi in strukturi osebnosti določene osebe, večje so možnosti, da v mislih naletimo na nekaj kategorično nesprejemljivega.
Gnusno in absurdno
Nekateri si predstavljajo, da jim je nekdo v restavraciji pljunil na krožnik, in četudi razumemo, da se to verjetno ni zgodilo, oseba ne more normalno jesti. Drugi si predstavljajo drobne delce živalskih iztrebkov, ki na kmetijah končajo v mesu. Toplotna obdelava izdelka lahko uniči bakterije, vendar ne pomaga "odkriti" te slike.
Nekatere misli so povsem nadrealistične in absurdne - na primer želja po lizanju umazane stene ali postavljanju prometnega stožca na glavo..
Družbeno nesprejemljivo
V to kategorijo spadajo vse domišljije o vedenju, ki ne izpolnjuje družbenih pričakovanj: golota, kričanje kletvic, javno pošiljanje naravnih potreb; misli o hudi in nelogični kršitvi poveljevanja, etike in pravil komuniciranja. Pod njihovo močjo preiskovanec nenadoma pomisli, kako je - kot junak "Demonov" Nikolaj Stavrogin, da šefa potegne za nos ali poliva vodo na svetilko znanosti sredi konference.
Bogokletno in bogokletno
Takšne ideje se pojavljajo pri religioznih ljudeh - fantazije o grehih med molitvami, nespodobna ugibanja o življenju svetnikov, obsesivni dvomi o lastni veri. Sem lahko spadajo tudi slike, povezane s oskrunjenjem relikvij v širšem pomenu besede, vključno z družinskimi in zgodovinskimi.
Scenarij obsedenosti z versko vsebino najdemo v knjigi francoske pisateljice Gabrielle Wittkop "Strastni puritanec". Junak pade v brezno teh misli na predlog svoje sestrične Blanche, ki fantom na skrivaj pripoveduje zgodbe iz lastne sestave o ekstravagantnem bogokletstvu in pokaže kaše, ukradene za bogokletstvo:
»Vsaka beseda Blanche kot puščica, ki je ni mogoče izvleči, je prebila mojo dušo v otrokovo meso, da bi me izčrpala in prišla do cenjene točke" akutne bolečine ". Vse, kar je rekla, mi je še naprej odzvanjalo v ušesih, ko sem delal domače naloge, jedel in še posebej, ko sem molil. »Zapomni si, o vsemilostljiva Devica Marija, da že od nekdaj nihče ni slišal, da bi kdo tekel k Tebi...« In Marija je počila kot pokvarjena vinska koža. Bujica ichorja me je grozila, da me bo prevzela. Vsako uro čez dan in tudi ko sem stopil na krhek most, ki je spal, so se iz globin moje duše pojavile hudobne besede, kot smrdeči mehurčki, in pokale z mokrim smradom. ".
Dvomi o spolni identiteti
Samoraziskovanje, iskanje lastne identitete je naraven proces, včasih pa se misli o tej usmeritvi razvijejo v obsesivno-kompulzivno motnjo.
Homoseksualci ponavadi dvomijo, ali si resnično želijo istospolnih stikov in odnosov ali pa so se res nekje "zmotili", saj jih mnogi skušajo prepričati.
Heteroseksualni moški in ženske doživljajo tesnobo zaradi svoje hipotetične skrite homoseksualnosti. S tem so se pripravljeni povezati s kakršnimi koli težavami v odnosih z nasprotnim spolom in se bojijo, da se bodo nekega dne pokazale njihove "nagnjenosti" in bodo morali prenašati javno sramoto.
Bartoletti ugotavlja, da se takim obsesijam reče "obsedenost s homoseksualnostjo", ker se privrženci različnih spolnih ljubezni pogosteje bojijo spremembe v usmeritvi kot LGBT.
Osebne napake in neuspehi
To so misli na pretekle ali prihodnje neuspehe. Neprijetni scenariji se vam premikajo po glavi in spremlja občutek, da se je že zgodilo ali se bo zagotovo zgodilo nekaj nepopravljivega. Ista situacija, ki jo poznajo mnogi, ko se v budnem ležišču spominjate dogodkov izpred petnajstih let in skrbite, kot da bi imeli kaj opraviti z današnjim dnem.
Nerešljiva vprašanja biti
Najtežja kategorija negativnih in neproduktivnih misli je povezana z osnovnimi problemi bivanja in zavesti. To so ontološka vprašanja, na katera znanost ne daje enoznačnih in zadovoljivih odgovorov: smisel življenja, narava resničnosti in mišljenja, dvomi o lastnem obstoju..
Akademska filozofija se ukvarja z razvojem tovrstnih tem, toda za "zasebnika" so takšne obsesivne misli obremenjene z razvojem ne le OCD, temveč tudi depersonalizacijo in derealizacijo. Mimogrede, nekateri filozofi so dokaj strogo plačevali za svojo "veselo znanost" - Friedrich Nietzsche je na primer do konca življenja izgubil razum. Če želite torej pridobiti psihološko tolažbo in ohraniti duševno zdravje, je treba na neki točki ustaviti ontološko in eksistencialno spraševanje..
V budizmu obstaja kategorija neodgovorjenih ali neuporabnih vprašanj - avyakata: »Ali je vesolje večno? Ali sta duh in telo eno? "Po poročanju Chulamalunkya Sutre se je menih Malunkyaputta vprašal ducat teh in se odločil, da bo spet postal laik, če ne bo vedel resnice. Morda bo Budovo stališče pomagalo nekomu pri delu z nerešljivimi vprašanji, ki je nanje odgovoril z "plemenito tišino" ali pa dal jasno vedeti, da spraševanje ne vodi v nirvano ali je v svojem bistvu napačno.
Metode za ravnanje z ANT
Ker se neželene misli globlje zakoreninijo v umu, ko se z njimi borijo, so poskusi, da jih ne bi mislili, obsojeni na neuspeh. Neumno je, če si prizadevamo nadzorovati tisto, kar je brez nadzora. Zato je nasvet, da "nehamo obsedeti", slab. Kako si olajšati žreb in se izogniti neprijetnim izkušnjam, obsesivno-kompulzivni motnji in celo psihotičnim epizodam?
Najprej morate razumeti naravo neprijetnih misli in jih sprejeti. Kako se lahko kaj takega zgodi? To so funkcije naših možganov. Včasih morate pustiti, da so misli samo misli - slike, ki jih ustvarijo kognitivni procesi. Ne nadzorujemo njihovega videza, vendar jim ne moremo slediti, ne razvijati takšnih idej v zgodovini in o tem ne razmišljati..
Nič čudovitega, samo televizija v eni od vaših sob, ki prikazuje pornografijo in telesno grozo. Dobili smo ga od prejšnjih najemnikov, prazgodovinskih kanibalov, vendar je ne moremo zavreči.
Humanistična dogma sodobne kulture pravi, da so misli o nasilju nad bližnjimi kategorično nesprejemljive. Norme spodobnosti, ki se jih naučimo skupaj z vzorci sramu in krivde, te občutke znižujejo tistim, ki mislijo na nespodobnost. Paradoksalno je, da so najbolj ogroženi in najbolj vestni ljudje ogroženi. Želja po nadzoru in želja po uskladitvi z visokim moralnim idealom povzroča strah pred lastnim umom in nas vedno znova žveči grešne podobe. Zato je eden od ključev za rešitev problema opustitev hiperkontrole..
Boste dejansko storili grozne stvari, ki si jih predstavljate? Komaj. Misli in vzgibi k dejanju niso enaki, v tem primeru pa so neposredno nasprotni. Če se je um odločil prikazati prizorišče nasilja in ste izkusili strah, sram in gnus, to pomeni, da česa takega ne boste storili..
Na primer, vsi se včasih spontano vprašamo, kako bo videti naš prijatelj, če ga začnemo dušiti.?
Starodavni predniki, ki so se nenehno vpletali v plemenske prepire in se borili za vsak kos mesa, so nam zapuščali izdelane mehanizme. Toda miselna podoba in namen nista enaka.
Podatki o nevroznanosti podpirajo teološko teorijo: človek se razlikuje od angelov svobodne volje. Lahko si predstavljamo najstrašnejše scenarije - vendar le zato, da bi se v resničnem življenju pravilno odločili (v obstoječem moralnem sistemu, kakršen koli že). Nepogrešljivo bitje tega ne more storiti..
Pomaga pri obravnavanju ANT in reprogramiranju asociativnih vrstic. Do nedavnega so verjeli, da se človeški možgani, nastali v mladosti, do smrti ne spreminjajo več. Rezultati sodobnih raziskav kažejo nasprotno: pri odraslih se ne tvorijo samo nove sinaptične povezave, temveč tudi živčne celice.
To je dobra novica za vse ljudi z anksioznimi motnjami, kajti možgane lahko treniramo v asociacijah, ki niso povezane z anksioznostjo in strahom..
Negativne spontane slike ne bi smele biti pozorne, vendar jih je treba priznati, tudi če so tako nespodobne, da o njih niste pripravljeni razpravljati z nekom. Toda za tiste, ki nikoli ne pomislijo na nič strašnega, sramotnega ali gnusnega, imamo slabe novice: morda so se v zatiranih skrivali "demoni sprevrženosti". In kdo ve, kdaj in v kakšnih okoliščinah bodo gledali od tam.
"Bal sem se, da bom ponorel in začel vse rezati." Kako živijo obsesivni nevrotiki
Nekdo, kot je David Beckham, vse stvari uredi v parih, da ne bo panike. Nekdo, kot je Leonardo DiCaprio, stopi na vsako razpoko na asfaltu. Toda za obsesivno-kompulzivno motnjo ni treba biti zvezda: 200 milijonov ljudi po vsem svetu prizadene ta bolezen. V Rusiji obsesivno-kompulzivna motnja prizadene štiri milijone prebivalcev. Ljudje z OCD so Snobu povedali, kako vse preštejejo, nočejo jesti in se bojijo ubiti svoje otroke
Deliti to:
"Ne izdihujem v prisotnosti svojih najdražjih, da jim ne bi škodoval."
Polina, 22 let, Kemerovo:
Ko sem bil star štiri leta, me je ugriznil pes in pustil 13 brazgotin. Kmalu sem začel početi vse simetrično: enako številokrat sem se dotikal predmetov z desno in levo roko, grizel ustnice po desni in levi. Lahko bi izgubil število in ugriznil ustnico do krvi, da bi dosegel ravnovesje. Enako je s stopnicami in tlakovalnimi ploščami: stopiti morate na enako število stopnic in pri prvem koraku na vsakem letu zamenjati nogo. Zaradi asimetrije mi je neprijetno. Pišem in delam z obema rokama iz istega razloga.
Pri petih letih sem razvil fobijo, povezano z dihanjem. Če sem vdihnil in gledal nekaj neprijetnega, bolnega, grdega, potem moram izdihniti v nebo. Ko gledam ljubljene in sorodnike, ne izdihnem, ker mislim, da sem vdihnil veliko stvari in jim lahko škodujem.
Tako pogosto zadržujem sapo, da se mi začne vrteti v glavi. Poskušal sem se prepričati, da se od mojega dihanja nič na svetu ne bo spremenilo. Ni uspelo
S starostjo so se strahovi le še stopnjevali. Poročil sem se. Pred odhodom v službo sem vdihnila, pogledala moža in stekla, da bi zaprla vrata, saj sem se bala dihati - zame je to postalo ritual. Sicer sem mislil, da bo odšel in se ne bo vrnil. Kmalu so se v družini začele težave. Izkazalo se je, da je mož popolnoma odvisen in živi en dan, kot kačji pastir iz bajke. Ljubil sem ga in se bal, da bi odšel, čeprav je bil to logičen izid zveze - zapustiti tistega, ki mu je sedel na vratu. Zapustil se je, ko sem nehal izvajati ritual. S svojo glavo razumem, da se je to zgodilo, ker sem mu vse povedal, del mene pa pravi, da je to zaradi rituala.
Zdaj tako pogosto zadržujem sapo, da se mi včasih zaradi hipoksije vrti v glavi. Nihče od mojih sorodnikov ne ve za moje težave. Poskušal sem se prepričati, da se od mojega dihanja nič na svetu ne bo spremenilo. Ni uspelo. Šla bi na sestanek k specialistu, kje pa ga najti, ne vem.
"Nisem mogel zaspati, spomnil sem se, da nisem nekaj opral."
Olga, 24 let, Podolsk:
Pri dveh letih sem začel kronični bronhitis, pogosteje sem bil bolan, kot sem hodil na vrt. Tako da skoraj nisem komuniciral z vrstniki. V šoli tudi nisem imel prijateljev: smejali so se mi zaradi ukrivljenih zob. Bil sem tihi jokavec, nisem mogel odgovoriti ali odgovoriti. Brcali so me, pljuvali name, pokvarili moje stvari in me pretepli z njimi, me kar tako klicali, ker je bilo zabavno.
Vmes sta se ločila moja starša. Mama je delala od jutra do večera in se skoraj ni pojavljala doma, starejši brat pa je bil sam. Šel sem vase in veliko fantaziral; v mojem svetu je bilo veliko bolje kot v resnici.
Ko sem bila stara 13 let, me je mama prosila, naj pomijem posodo. Pol dneva sem preživel v kuhinji: pomival posodo, umivalnik, mize, police, štedilnik. Mama me je našla z zobno ščetko za čiščenje podstavka. Od takrat sem vsakič opral vse, da je SES zadihal. Nisem mogel zaspati, skočil sem, spominjajoč se, da nisem nekaj opral. Potem sem zaradi utrujenosti sploh prenehal s čiščenjem, ampak sem začel griziti nohte, si navijati lase okoli prsta in jih izvleči za korenine.
Pri 15 letih sem na internetu spoznala svojega bodočega moža. To je bila moja prva zveza. S samozavestjo, vdrto v podstavek, je bilo težko verjeti, da sem nekomu všeč. Iz mene je naredil drugačno osebo, bolj samozavestno vase. Njegova družina in prijatelji so me sprejeli - o čem drugem nisem mogel niti sanjati. Prvič se je zasmejal, kako rad čiščim. Rekel je "počasi", čeprav se mi njegovo vedenje ni zdelo čudno, ampak moja posebnost.
Ko se mi je rodila hči, me je pojela depresija in obsesivne misli so se začele vračati. Stvari so se zares poslabšale, ko so otroku diagnosticirali avtizem
Ko se mi je rodila hči, me je pojela depresija in obsesivne misli so se začele vračati. Stvari so se zares poslabšale, ko so otroku diagnosticirali avtizem. Vse sem počel samodejno: vsak dan isto, čistil sem na enak način, stvari postavil v določen red, hodil po isti poti. V moji glavi se je dogajal kaos, zgrozila sem se nad svojimi mislimi in razmišljala, kaj se bo zgodilo po moji smrti, kako se bodo ljudje odzvali. Najhuje pa sem mislil na otrokovo smrt. Teh misli se nisem mogel znebiti, dokončali so me. Pri delu mi je sreča zaigrala v roke: moje naloge so bile čiščenje in s tem ni bilo težav. Ker sem bil sam s sabo, sem misli utapljal z glasbo.
Otrokov psihiater je opozoril na moje vedenje in mi svetoval, naj obiščem zdravnika, vendar še vedno ne hodim k njemu. Zame je to nepregledna ovira. Začel sem bolj skrbeti zase in opazil sem, da glasba dobro vpliva name. Poslušam, kaj je povezano z dobrimi spomini, navdihuje in postavlja v pravo voljo. Premagovanje mojih kompulzivnih dejanj. Mož mi je v veliko oporo: na primer, ko grem spat in vem, da sem zaprl vrata, vendar nisem prepričan, me odvrne, da se ne zlomim in tečem preverit. Ljubljena oseba je najboljše zdravilo.
"Ko vidim novice o nesrečah in terorističnih napadih, sem nor."
Varvara, 25 let, Moskva:
Pri petih letih sem začel imeti tik, v šoli pa so bili rituali: če pred spanjem ne naredim nekaj posebnih gibov, bo imela šola slab dan.
V starosti 16–17 je minilo samo od sebe, obsesivne misli pa so ostale. Povezani so z nasiljem nad bližnjimi in živalmi. Resnično ljubim svojo družino in tudi živali zelo rada in ne želim, da se jim kaj zgodi. Včasih ta strah privede do tega, da se začnem v glavi prebirati po prizorih, iz katerih se je nemogoče znebiti. Predvidevam, da se težava vrača v otroštvo: slučajno bi lahko na televiziji zagledala kakšen krvav grozljivk in bila navdušena. Med napadi obsedenosti začnem projicirati nekaj podobnega svojim bližnjim. Tudi ko vidim novice o nesrečah, terorističnih napadih, katastrofah, se mi zmeša: začnem se bati za bližnje in si predstavljam vse grozote v barvah.
Težko mi je bilo delati na odgovornem delovnem mestu. Po izobrazbi sem inženir, zdaj pa sem se zaposlil kot preprost kurir
Obstaja tudi obsesiven strah pred materializiranjem misli. Nato spet izvedem »rituale«: premikam roke in močno tresem z glavo, da te misli izbijem iz glave, dokler fizično ne začutim, da so izginile. Najbolj me prizadene ponoči, če sem zelo nervozen, in to iz nekega razloga jeseni.
Pred štirimi leti sem šla k zdravniku. Diagnosticiral je obsesivno-kompulzivno motnjo in anksiozno-depresivno motnjo ter predpisal antidepresive. Jemljem jih že tri leta. OCD se je umaknil, obsedenost je bila opazno oslabljena, filtriranje misli je postalo veliko lažje. Toda na žalost so zdravila delovala samo prvo leto in od njih je bilo veliko stranskih učinkov: popolno pomanjkanje apetita, nekakšna absolutna brezbrižnost, nespečnost, okorelost po telesu, rahlo tresenje. Že eno leto ne jemljem antidepresivov, moje stanje je zdaj razmeroma stabilno, včasih se pojavijo obsesije, vendar ne močno in redko. Opazil sem, da če se izognete stresnim situacijam, ne gledate agresivnih filmov in programov z najrazličnejšimi grozotami, ne pijete alkohola, potem postane malo lažje.
Težko mi je bilo delati na odgovornem delovnem mestu. Po izobrazbi sem inženir, zdaj pa sem se zaposlil kot preprost kurir. Težko je komunicirati z ljudmi, do vsega je zelo močna brezbrižnost, včasih želja, da bi vsaj kaj naredili, popolnoma izgine. Težko je ne samo zapustiti hišo, ampak celo nekaj opraviti doma. O tem ne povem drugim. Tudi v družini o tej temi v resnici ne govorimo. Le enkrat, ko sem to delila z možem, ni bil pozoren in je že naslednji dan na to pozabil.
"Zaradi strahu pred sramoto sem nehal jesti"
Olga, 27 let, Nižni Novgorod:
Ko sem bil star tri leta, sva s starejšim bratom sama hodila za garažami in naletela na pedofila. Ni me bilo strah, ker se je predstavil kot zdravnik, mene pa so naučili biti vljuden z zdravniki. Ni imel časa, da bi nam naredil kaj strašnega: poklicali so nas starši in odšli smo domov. Naslednji dan sem o tem povedal svoji mami. Brat je molčal in je bil iz neznanega razloga jezen. Potem je mama v vrtec pripeljala svojo prijateljico. Previdno nas je vprašal. Bil sem vljuden, brat pa je molčal. Naenkrat sem razumel, zakaj: tistih nekaj dni so nas vsi prevarali. "Zdravnik" v resnici ni bil zdravnik, mamin prijatelj pa se je izkazal za policista. Bilo me je strašno sram, ker sem verjel temu pedofilu in sem bil odkrit z njim.
Mislim, da je ta incident sprožil razvoj OCD. Kmalu sem začel izvajati rituale: če je bilo danes vse v redu in sem se obnašal na določen način, potem bom to storil tudi jutri. Na primer, v šolo sem hodil korak za korakom, ubiral bližnjico skozi travo, poteptal pot in do osmega razreda vedno hodil po njej. Naučila sem se umivati zobe na določen način, držati pero in žlico, si umivati lase, za kosilo kupiti enako pito in sok. Večino dneva sem se v mislih pogovarjala z namišljenim prijateljem. Ne spomnim se, da sem se nekaj več kot deset minut bal, ker sem se naučil prevesti vsak strah v akcijo.
Bolj ko so rituali bolj zapleteni, večje vznemirjenje začutite po zaključku: nekaj sekund se pojavi občutek lastne čistosti. Je kot droga. Le večina si tega ne prizna. Zgodilo se je, da je treba pesem peti skoraj v verzih, stoječ na mrazu, zato sem celo zmrznil roke.
V srednji šoli mi je postalo slabo, ko sem bil res živčen. Zaradi strahu, da bi mi bilo nerodno v javnosti, sem pred poukom in pomembnimi izpiti nehala jesti. Tako sem dobil anoreksijo. Telo je začelo stavkati: menstruacija se je ustavila, lasje in nohti so se posušili, ponoči so me boleli prsi - kot se je izkazalo, je bil stisnjen živec. Predpisali so mi hormone, od njih je bilo veliko stranskih učinkov, zredila sem se, začele so se mi pojavljati težave s kožo.
Ko sem pri 21 letih prenehal piti hormone, so se mi začeli pojavljati odtegnitveni simptomi. V glavo so mi se začele prikradati delirične misli: vzela sem nož, da sem rezala klobaso in si predstavljala, da mi po roki teče kri. Začel sem se bati, da se mi bo zmešalo in se bom začel posekati ali nekoč ubiti lastne otroke. Ko sem na ulici srečal nosečnice, sem se začel grozničavo spominjati, če imam v torbici kaj ostrega, da se, ne daj Bože, ne nataknejo nanje.
Glavno pravilo spoprijemanja s fobijami je, da rutina ne more biti strašljiva. Morate si utruditi možgane, tako da izgovorite svoje strahove
Ko sem približno mesec dni trpel, sem šel k zdravniku. Naletel sem na zelo dobrega psihoterapevta, najboljšega v fobijah v našem mestu. OCD ni zdravil, vendar mi je pomagal, da sem se sprejela. Dal mi je nekaj močnih vaj: na primer zapišite svoje strahove z najslabšimi besedami in jih preberite na glas večkrat na dan. Sprva je bilo težko, po enem mesecu pa sem se nehal bati svojih misli. Glavno pravilo spoprijemanja s fobijami je, da rutina ne more biti strašljiva. Morate si utruditi možgane, tako da izgovorite svoje strahove.
Psihoterapevt je pojasnil, da so se zaradi umika hormonskih zdravil pojavile "kontrastne" misli - učinek je bil podoben poporodni depresiji. Prav tako sem po nasvetu zdravnika namišljeni prijateljici iz otroštva napisal pismo z vprašanjem, zakaj me tako muči. Terapevt je rekel, da vzame pero v levo roko in napiše odgovor na to pismo. Sprva tudi okorno pismo ni delovalo, potem pa sem prepisala cel list. Napisal sem tisto, česar sam nisem vedel: tako me je poskušala zaščititi moja podzavest.
Vse te vaje so mi zelo pomagale pri soočanju s strahovi. Približno mesec dni sem bila normalna oseba in sem si lahko oddahnila od OCD - dokler se niso pojavili novi strahovi.
Zdaj se vsaj bojim resničnih stvari: strah me je za bližnje, ki jih še vedno poskušam utopiti z rituali. Vse, kar je bilo narejeno, prenavljam s slabimi mislimi. Težko kupujem nove stvari in sprejemam darila. Ko stvar oblečem prvič, moram v glavi dobro razmisliti.
Težko si najdem službo, ker ne znam sprejemati odločitev brez prisile. Prosto delovno mesto morda ni primerno, ker mi v naslovu ne bo všeč kakšna beseda ali pa je združenje slabo ali pa mi kakšna številka v plači ne ustreza. Mislim, da je vesolju vseeno, kje delam. Toda v meni je sebičen otrok, ki pravi, da je vsaka moja odločitev podobna učinku metulja..
A sramota me žene naprej. Ko sorodniki rečejo: »Pojdi v službo! Nehajte sesti okoli vratu, «grem lahko na katero koli službo. Sram je streznitev. Ko se prijateljem pritožujem, kako težko mi je življenje, si verjetno želim razumevanja, a nič ne koristi. Prijatelji odgovarjajo: zakaj mislite, da se drugi motijo, da je vaš problem najpomembnejši in najtežji? Po tem napetost popusti. Prijatelji me držijo na nogah in zahtevajo, da sem normalna. Za OCD nič ne pride enostavno, zato naj bo težko, z bojem. Ampak dano.
Vladimir Plotnikov, psihoanalitik, vodja centra za psihološko pomoč TalkTime:
OCD je enostavno prepoznati v sebi. Skoraj stoodstotni znak za razvoj obsesivne motnje so obsesivne misli, kot je "ali mi gre noro." Drugi nedvomen trenutek so obsesivna dejanja, brez izvajanja katerih človek čuti tesnobo, ki jo preplavi. Na primer želja po umivanju rok vsakih 15 minut ali prestopanju razpok na asfaltu. Značilne motnje, ki spremljajo obsesivno-kompulzivno nevrozo, je pri sebi veliko težje prepoznati - potrebna je visoka stopnja refleksije, ena najpogostejših karakternih lastnosti obsesivnih nevrotikov pa je nezaupanje do sebe in sveta. Pogosto OCD spremljajo povečana tesnoba ali somatske težave - tresenje rok, palpitacije in senestopatija - nevzdržno nelagodje v telesu, ki ga je težko verbalizirati.
Terapija OCD je precej uspešna. Lahko rečemo, da vsi klasični modeli psihoterapije v takšni ali drugačni obliki temeljijo na OCD. Stabilen učinek lahko nastopi v enem letu po psihoterapiji ali psihoanalizi. Psihiatri pogosto predpisujejo vse vrste tablet, ki pomagajo zmanjšati tesnobo v primeru OCD, vendar se v nobenem primeru ne smete omejiti na zdravila. Pomanjkanje psihološkega dela lahko v bližnji prihodnosti vpliva na še hujše poslabšanje.
Alexandra Barkhatova, vodilna raziskovalka v Znanstvenem centru za duševno zdravje, psihiatrinja najvišje kategorije:
OCD je pogost pojav. Uradne statistike pa še zdaleč niso resnična slika, saj ljudje, ki živijo z OCD, tega ne prepoznajo kot duševno motnjo in ne obiščejo zdravnika. OCD je nevrotična motnja, katere glavni simptomi so ponavljanje misli in dejanj. OCD se lahko pojavi kot samostojna bolezen ali pa se kaže kot del hujših motenj, zlasti shizofrenega spektra. Zdravljenje bo odvisno od osnovnih vzrokov. Če so obsesije povezane s stresom, zadostujejo socialno neugodne situacije, na katere se bolnik odzove, lahka psihokorekcija in psihoterapija. Če govorimo o shizofreniji, je treba izvesti celo vrsto ukrepov, vključno s psihofarmakoterapijo, psihoterapijo in po možnosti celo elektrokonvulzivno terapijo ali transkranialno magnetno stimulacijo..