Medrebrna nevralgija ali torakalgija pomeni patološki proces, ki je posledica stiskanja, vnetja ali draženja medrebrnih živcev. Bolezen povzroča zelo močne in mučne boleče pojave, ki so pogosto prikriti kot simptomi bolezni, ki prizadenejo organe prsnega koša in trebušne votline ter hrbtenice.

Sama beseda nevralgija dobesedno pomeni bolečine v živcih. Pri nevralgiji se sindrom bolečine širi vzdolž živca, zaradi česar so naravni gibi prsnega koša "vdih-izdih" izredno boleči. Medrebrna nevralgija je simptom s posebnimi vzroki. Simptomatologija nevralgije je svetla, vendar takšna klinična resnost pogosto povzroči pomisleke o resnih patologijah srca, želodca in hrbtenice, zaradi česar je zdravnik prisiljen slediti napačni diagnostični poti. O medrebrni nevralgiji, simptomih in zdravljenju tega sindroma, naš članek.

Vzroki medrebrne nevralgije

Vzroki nevralgije imajo popolnoma drugačen izvor. Redki, a še vedno možni vzrok medrebrne nevralgije je patološka sprememba medrebrnih živcev zaradi poškodbe njihovih membran (demielinizacija živca).

• Poškodbe, zastrupitve

Ta simptom bolečine lahko izzovejo mikrotravme, travme in zastrupitve telesa, tako zunanji (bakterijski toksini, težke kovine, nekatera zdravila) kot notranji (zaradi bolezni notranjih organov).

• Nalezljive bolezni in patologije hrbtenice

Patologije hrbtenice in mišično-ligamentnega aparata so glavni vzrok nevralgije - osteohondroza, osteoporoza, skolioza, premik vretenc, dodatna rebra, hernija medvretenčnih ploščic, deformirajoča spondiloza. Mišični krči in vnetje medrebrnih mišic povzročajo stiskanje medrebrnih živcev in povzročajo tudi nevralgični simptomatski kompleks. Številne bolezni in okužbe lahko na koncu privedejo do nevralgije - poliradikulonevritis, multipla skleroza, tuberkuloza, ARVI, skodle, plevritis, anevrizma aorte. Stiskanje živcev s tumorji podobnimi formacijami in skleroziranimi tkivi vodi do razvoja nevralgije.

• Drugi dejavniki

Pogosti dejavniki, kot so zloraba alkohola, zmanjšana imunost, kronična utrujenost, pa tudi patologija endokrinega sistema (diabetes mellitus, tirotoksikoza), prebavnega trakta zaradi pomanjkanja vitamina B (peptični ulkus, gastritis, hepatitis, kolitis), bolezni srce in obtočila (ateroskleroza možganskih žil, arterijska hipertenzija, revma, anemija).

• Hormonske spremembe, starost

Ženske so izpostavljene določenemu tveganju za razvoj medrebrne nevralgije med menopavzo, ko se osteoporoza pojavi v ozadju hormonskih sprememb, pa tudi starejši ljudje s starostnimi spremembami v tkivih in organih (glej osteoporoza: vzroki in simptomi).

Če povzamemo, je treba opozoriti, da se medrebrna nevralgija redko razvije pod vplivom enega samega dejavnika. Praviloma več razlogov deluje istočasno ali zaporedno kot provokator medrebrne nevralgije..

Simptomi medrebrne nevralgije

Za bolnika z diagnozo medrebrne nevralgije so simptomi te bolezni dobesedno življenjsko nevarni, saj so že od prve manifestacije izjemno boleči. Obstaja sindrom bolečine izrazite intenzivnosti, ki se širi vzdolž medrebrnih prostorov, tj. širjenje vzdolž živca. Intenzivnost bolečine narašča z navdihom, z gibi in zavoji telesa, kašljanjem in glasnim pogovorom. Prebodna bolečina se ne ustavi v mirovanju in moti bolnika, poslabša se brez očitnega razloga. Trajanje napada bolečine je od nekaj ur do nekaj dni.

Posebnosti medrebrne nevralgije, značilne za klasičen potek bolezni:

• bolečinski sindrom je lahko od rahlega zbada do močnejše, z občutkom pekoče, hude bolečine, primerljive z ledvično koliko;
• palpacija medrebrnega prostora s prizadetim živcem povzroči močno povečanje bolečine;
• oseba jasno čuti gibanje bolečine vzdolž medrebrnega živca in lahko pokaže širjenje bolečinskega vala;
• koža nad prizadetim območjem lahko v celoti ali delno izgubi občutljivost.

Sekundarni simptomi nevralgije te lokalizacije:

• povečano potenje
• hiperemija ali bledica kože
• krčenje posameznih mišičnih segmentov

Z zgornjimi simptomi nevralgije diagnoza ne predstavlja težav, vendar lahko bolezen zaradi različnih simptomov bolečine prikrijemo kot druge diagnoze. Narava bolečine je lahko boleča in celo dolgočasna, občasno se intenzivira ali nenehno neprijetno.

Poleg tipične lokalizacije v medrebrnih prostorih se lahko pojavijo bolečine v križu, lopatici, srcu in želodcu. To je razloženo preprosto - medrebrni živci imajo majhne veje, ki segajo do zgornjih organov in delov telesa.

Kljub tej preobleki je nevralgično bolečino še vedno enostavno ločiti od bolečine, povezane z določeno patologijo: ko je bolečina lokalizirana v srčnem predelu, je nitroglicerin ne bo odstranil, zmanjšala pa se bo pod vplivom sedativnih in pomirjevalnih zdravil (Corvalol, Validol, Valocordin); pri projiciranju bolečine na mestu želodca spazmolitiki ne bodo pomagali.

V čem se bolečina v srcu razlikuje od bolečine pri nevralgiji? Bolečine pri medrebrni nevralgiji so stalne, poslabšajo se z obračanjem telesa, upogibanjem, globokim vdihom, kihanjem, kašljanjem, otipanjem reber in prostorov med njimi. Pri ishemični bolezni srca (angina pektoris) je bolečina jasno povezana s stresom (pojavlja se med telesno aktivnostjo in prehaja po njenem prenehanju) in ni zabodljiva, temveč tlačna (manj pogosto pritiskanje). Bolečina nastane močno in hitro mine, zlasti pri jemanju nitroglicerina, bolečina v srcu se ne poveča pri spreminjanju položaja ali globokem vdihu, najpogosteje bolečine v srcu spremlja sprememba krvnega tlaka (znižanje ali povečanje) in kršitev ritma pulza.

Zdravljenje medrebrne nevralgije

Zahtevana količina terapevtskih ukrepov je predpisana po pregledu bolnika in potrditvi diagnoze. Ne morete se ukvarjati s samodiagnozo, saj lahko bolečina prikrije ledvične kolike, bolezni srca. Pravočasno se posvetujte z zdravnikom, ki vam lahko predpiše rentgen pljuč, EKG, ultrazvok trebušnih organov.

Če je bil vzrok bolezni kršitev korenin hrbteničnih živcev, se z nevralgijo lahko spopade le zdravljenje patologije, ki je privedla do kršitve - osteohondroza, hernialna tvorba medvretenčnega diska itd. injekcije), mišični relaksanti, terapevtska masaža in gimnastika, ročna terapija. V hudih primerih je predpisana vleka hrbtenice ali kirurška korekcija ugotovljenih patologij.

Z virusno etiologijo nevralgije (skodle, ARVI) je predpisano posebno protivirusno zdravljenje z uporabo imunostimulacijske terapije, pomirjeval.

Splošni terapevtski ukrepi

V primeru hudih bolečinskih manifestacij je pacientu predpisan strog počitek v postelji z bivanjem na trdi podlagi in največjo imobilizacijo - izključitev nenadnih gibov, ki povzročajo bolečino.

Za lajšanje bolečin so predpisana sredstva za lajšanje bolečin (analgin, spazgan in drugi), pa tudi blokade novokaina in lidokaina, ki omogočajo anestezijo vnetega območja na lokalni ravni.

Zdravilo za medrebrno nevralgijo je sestavljeno iz jemanja protivnetnih zdravil v tabletah (voltaren, celebrex, indometacin), uporabljajo se za lajšanje vnetja na prizadetem območju (glejte vsa nesteroidna protivnetna zdravila v tabletah in injekcije za bolečine v hrbtu). Mišični relaksanti (sirdalud, tizanidin, baklofen) so predpisani za lajšanje mišičnega krča in vitaminov skupine B, brez katerih normalno delovanje živčnega tkiva ni mogoče.

Za zmanjšanje sindroma bolečine se uporabljajo tudi fizioterapevtske tehnike:

• UHF
• jontoforeza z novokainom
• refleksoterapija z učinkom na posebna področja kože, ki so odgovorna za občutljivost medrebrnih živcev
• akupunktura
• vakuumska terapija
• farmakopunktura z uvajanjem zdravil v akupunkturne točke
• magnetoterapija in lasersko zdravljenje

V kompleksu terapevtskih ukrepov lokalno zdravljenje igra ne nazadnje mesto - kreme in mazila z anestetičnim, segrevalnim in protivnetnim učinkom, ki delujejo sproščujoče in segrevajo ter posredno zmanjšajo bolečinski prag občutljivosti (glejte mazila za bolečine v hrbtu). Lokalni pripravki, ki vsebujejo strupe nekaterih žuželk, so se v tem pogledu dobro izkazali, poprov omet pa pomaga tudi pri sprostitvi mišic in zmanjšanju bolečin..

Zdravljenje medrebrne nevralgije z ljudskimi metodami

• Učinkovito drgnjenje s tinkturo baldrijana ali infuzijo brezovih brstov - njihov učinek nikakor ni slabši od industrijskih mazil. Vendar pa je bolje, da ponoči ne uporabljate alkoholnih obkladkov - dolgotrajna izpostavljenost alkoholu lahko povzroči opekline.
• Pomaga tudi ogrevanje, vendar toplotni učinek v primeru medrebrne nevralgije ne sme biti neposreden, torej ne nanašajte grelne blazinice, vročega krompirja ali jajčeca, ampak ga zavijte s puhastim šalom, pletenim z volneno stvarjo. Če se boleče območje močno segreje, bo bolečina za kratek čas izginila in potem bo tak učinek le še povečal otekanje mehkih tkiv in prinesel še večjo bolečino..
• Notranje je priporočljivo jemati decoction:
  • kamilice
  • poprove mete,
  • infuzija zdravilne mešanice listov melise, medu, pomarančnih kožic in tinkture baldrijana
  • infuzija cvetov smilja
  • decoction barberry.
• Za lokalno nanašanje na prizadeta območja se uporablja sok črne redkve ali sok hrena. Dobro pomagajo obkladki na osnovi parjenih lanenih semen.
• Sobna pelargonija pomaga hitro zmanjšati bolečino, s plahto katere podrgne boleče mesto in prizadeto območje zavije z volnenim šalom.
• Žajbljeve kopeli z morsko soljo pomagajo razbremeniti napetost in lajšati bolečino.
• Da bi preprečili kronizacijo nevralgije, je pomembno izključiti učinek sočasnih dejavnikov, kot so psiho-čustveni preobremenjenost, močni fizični napori, zloraba alkohola, pa tudi zdravljenje obstoječih bolezni živčnega sistema, sistemov in organov itd..

Zgodnja pritožba na strokovnjake pomaga hitro in učinkovito zdraviti medrebrno nevralgijo, katere simptome je treba ločiti od drugih bolezni in izključiti možnost, da bi patologija prešla v stadij kroničnega poteka.

Medrebrna nevralgija

Medrebrna nevralgija je lezija medrebrnih živcev, ki jo spremlja močna bolečina. Sama patologija ne predstavlja nevarnosti za življenje, vendar se lahko pod simptomi medrebrne nevralgije prikrijejo resne bolezni, ki vključujejo predvsem kardiovaskularne patologije, zlasti miokardni infarkt. V nekaterih primerih medrebrna nevralgija kaže na prisotnost drugih bolezni, na primer na novotvorbah hrbtenjače ali prsnih organov, plevritisu.

Medrebrni živci vsebujejo tako senzorična kot motorična vlakna in simpatična vlakna. V človeškem telesu je v medrebrni regiji 12 parov živcev, od katerih vsak prehaja pod rob ustreznega rebra v medrebrnem prostoru kot del nevrovaskularnega snopa. Medrebrni živci zagotavljajo inervacijo koži in mišicam peritoneuma, obalnega in diafragmatičnega dela plevre, sprednje trebušne stene, dojke in prsnega koša. Nevralgija se pojavi, ko se korenine medrebrnih živcev stisnejo ob izstopu iz hrbtenice, običajno kot posledica mišičnega krča.

Medrebrna nevralgija se enako pogosto pojavlja pri moških in ženskah. Dovzetnost za bolezni se s starostjo povečuje.

Sinonimi: nevralgija medrebrnega živca, torakalni išias.

Vzroki in dejavniki tveganja za medrebrno nevralgijo

Najpogostejši vzroki nevralgije medrebrnega živca so:

• osteohondroza, spondilitis, ankilozirajoči spondilitis in druge bolezni prsne hrbtenice;
• tumorji torakalne hrbtenjače;
• pretirana telesna aktivnost;
• nenadno neuspešno gibanje;
• poškodbe prsnega koša;
• prisiljen neprijeten položaj telesa;
• splošna hipotermija telesa, hipotermija prsnega koša in hrbta;
• patologija zgornjih prebavil;
• okužba s herpesom.

Pri ženskah lahko medrebrna nevralgija nastane zaradi nošenja oprijetega spodnjega perila in premajhne teže. Pri otrocih in mladostnikih se lahko med obdobjem intenzivne rasti kostnega okostja pojavi medrebrna nevralgija..

K temu prispevajo:

• presnovne motnje (diabetes mellitus);
• starostne spremembe krvnih žil;
• imunska pomanjkljivost;
• bolezni živčnega sistema;
• nalezljive in vnetne bolezni;
• zastrupitev telesa;
• neprijetno delovno mesto.

Oblike bolezni

Obstajata dve glavni obliki medrebrne nevralgije:

• radikularna - povzročena z draženjem korenin hrbtenjače in jo spremlja bolečina v prsnem predelu, se lahko prikrije kot srčna patologija;
• refleks - nastane zaradi mišične napetosti v medrebrnih prostorih.

Medrebrna nevralgija se enako pogosto pojavlja pri moških in ženskah. Dovzetnost za bolezni se s starostjo povečuje.

Glede na lokalizacijo je medrebrna nevralgija razvrščena v enostransko in dvostransko. Slednje se pogosto pojavlja v ozadju imunske pomanjkljivosti, sevalne bolezni, okužbe s herpesom in številnih drugih bolezni.

Simptomi medrebrne nevralgije

Glavni simptom medrebrne nevralgije je paroksizmalna, prodorna bolečina, ki je lahko streljanje, pekoč občutek, vbod, ki spominja na električni udar. Bolečina se stopnjuje s smehom, kašljanjem, globokim dihanjem, obračanjem telesa, dvigovanjem zgornjih okončin. Poleg tega se občutki bolečine povečajo s palpacijo prizadetega območja in lahko postanejo nevzdržni za bolnika. Pacient zavzame prisilni položaj telesa (antalgični položaji), da zmanjša ali ustavi bolečino. Bolečina je dolgotrajna, pogosto vztraja podnevi in ​​ponoči, čeprav se njena intenzivnost lahko razlikuje.

Bolečina je lahko drugačne lokalizacije. Pri ženskah v ozadju hormonskih sprememb v klimakteričnem in / ali postmenopavznem obdobju bolečine pogosto opazimo v območju projekcije srca, bolečina lahko seva v mlečno žlezo. Pri moških je bolečina pogosteje lokalizirana na ravni spodnjih reber, na levi strani prsnega koša. Glede na lokacijo lezije lahko bolečino damo v območje srca, lopatice, epigastrija. Z lokalizacijo bolečine vzdolž enega ali dveh medrebrnih živcev lahko dobi značaj skodle.

Značilen znak medrebrne nevralgije je, da se bolečina ponoči ne zmanjša. V zgodnjih fazah bolezni so bolečine v prsih lahko manj intenzivne, kažejo se kot mravljinčenje, vendar se z napredovanjem patologije povečujejo. Bolečina z medrebrno nevralgijo je lahko enostranska in dvostranska. V prvih nekaj dneh po nastopu patološkega stanja lahko napadi medrebrne nevralgije povzročijo motnje spanja (do nespečnosti) in poslabšanje bolnikovega splošnega stanja..

Pri otrocih se medrebrna nevralgija kaže s hudo bolečino na prizadetem območju in jo spremljajo krči, motnje spanja, povečana razdražljivost, motnje govora.

Klinična slika bolezni lahko vključuje:

• mišični krči na prizadetem območju;
• odrevenelost prizadetega območja;
• povečano znojenje (hiperhidroza);
• bledica ali pordelost kože;
• občutek plazenja plazenja;
• težko dihanje (zaradi nepopolnega dihanja med napadi bolečine); itd..

Znaki medrebrne nevralgije, ki jo povzroča herpetična virusna okužba, so izpuščaj na koži in srbenje, ki se pojavi še preden se izpuščaj pojavi. Kožni izpuščaji so rožnate lise, ki se spremenijo v vezikle in se izsušijo. Izpuščaj je lokaliziran na koži medrebrnega prostora. Namesto elementov izpuščaja v obdobju okrevanja obstaja začasna hiperpigmentacija kože.

Diagnostika medrebrne nevralgije

Primarna diagnoza medrebrne nevralgije se opravi na podlagi pritožb in zbiranja anamneze ter objektivnega pregleda bolnika. Pogosto dobljeni podatki zadostujejo za diagnozo bolezni. V težkih diagnostičnih primerih, pa tudi za namen diferencialne diagnoze z drugimi patologijami, ki imajo podobne manifestacije, se opravi dodatni pregled, ki glede na indikacije vključuje:

• slikanje z magnetno resonanco in računalniško tomografijo (za izključitev novotvorb, kile);
• Rentgenski pregled prsnega koša in hrbtenice v čelni, stranski in poševni projekciji;
• elektroneurografija (če sumite na posledice travme);
• elektrokardiografija (za izključitev bolezni kardiovaskularnega sistema);
• ultrazvočni postopek;
• kontrastna diskografija;
• gastroskopija (za izključitev patologij prebavil);
• splošni in biokemični krvni test;
• splošna analiza urina;
• serološki test krvi; itd.

Vsebnost informacij računalniške tomografije se poveča, ko se izvaja skupaj z rentgenskim kontrastnim pregledom cerebrospinalne tekočine v hrbtenjači (mielografija).

V nekaterih primerih medrebrna nevralgija kaže na prisotnost drugih bolezni, na primer na novotvorbah hrbtenjače ali prsnih organov, plevritisu.

V zgodnji fazi je mogoče prepoznati patologijo in spremljati učinkovitost zdravljenja z uporabo elektropondilografije. Metoda vam omogoča, da ocenite stanje hrbtenice in določite stopnjo poškodbe.

Potrebna je diferencialna diagnoza medrebrne nevralgije z drugimi boleznimi:

• kardiovaskularne patologije (angina pektoris, ishemična bolezen srca, miokardni infarkt);
• medvretenčna kila;
• išias v prsih;
• plevritis;
• pljučni rak in druge neoplazme v prsih;
• bolezni prebavil (gastritis, akutni pankreatitis, čir na želodcu);
• atipična pljučnica;
• ledvična kolika; itd.

Zdravljenje medrebrne nevralgije

Bolniki z medrebrno nevralgijo imajo počitek v postelji od nekaj dni do nekaj tednov.

Sindrom akutne bolečine, ki spremlja medrebrno nevralgijo, zaustavimo s parenteralnim dajanjem analgetikov. Če to ni dovolj, se poslužujejo novokainske blokade medrebrnih živcev. Po zmanjšanju intenzivnosti bolečine bolnik preide na parenteralno dajanje zdravil proti bolečinam.

Zdravljenje medrebrne nevralgije je zapleteno. S povečanim mišičnim tonusom se uporabljajo centralno delujoči mišični relaksanti. Edem na prizadetem območju se odpravi z diuretiki in venotoniki. Za izboljšanje funkcij živca, ki sodeluje v patološkem procesu, je indicirana parenteralna uporaba askorbinske kisline in vitaminov B. Po indikacijah se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (pri bolnikih z zgago, gastritisom ali peptično ulkusno boleznijo njihovo imenovanje dopolnjujejo z zdravili iz skupine organotropnih prebavil), pomirjevala, antidepresivi, vitaminski kompleksi.

V primeru razvoja medrebrne nevralgije v ozadju okužbe s herpesom so predpisana protivirusna zdravila, antihistaminiki. Zdravljenje dopolnjuje lokalna uporaba antiherpetičnih zdravil v obliki mazila.

Pri ženskah lahko medrebrna nevralgija nastane zaradi nošenja oprijetega spodnjega perila in premajhne teže. Pri otrocih in mladostnikih se lahko med obdobjem intenzivne rasti kostnega okostja pojavi medrebrna nevralgija..

Kot dodatek k glavnemu zdravljenju medrebrne nevralgije na področju lokalizacije bolečine se lahko uporabljajo gorčični obliži, obkladki, protivnetna zdravila v obliki gelov in mazil. Pozitivna stran uporabe topikalnih zdravil za medrebrno nevralgijo je ta, da ta zdravila ne prehajajo skozi jetra, zato se njihova koncentracija ne zmanjša.

Treba je izključiti stres na telesu, stres, alkohol.

Ko se akutni simptomi umirijo, je predpisana fizioterapija, da se pospeši remisija in prepreči ponovitev bolezni. Terapevtski učinek zagotavljajo naslednje metode:

• ultravijolično sevanje prsnega koša;
• UHF terapija;
• elektroforeza zdravil;
• darsonvalizacija;
• blatna terapija, parafinska terapija.

V primeru medrebrne nevralgije zaradi premika vretenc ali osteohondroze lahko izvedemo nežno manualno terapijo ali vlečenje hrbtenice. V primeru medrebrne nevralgije, ki se je razvila v ozadju patologij hrbtenice, je priporočljivo glavno zdravljenje dopolniti s fizioterapevtskimi vajami, vključno s kompleksom obnovitvenih vaj.

Pri medrebrni nevralgiji, ki jo povzroči novotvorba, zdravljenje poteka na onkološkem oddelku.

Možni zapleti in posledice

Če ni ustreznega zdravljenja, ima lahko medrebrna nevralgija zaplete:

• motnje krvnega obtoka z nadaljnjim razvojem patologij mišic in notranjih organov;
• skolioza;
• sindrom kronične bolečine;
• poslabšanje kroničnih bolezni prebavnega sistema;
• zvišan krvni tlak, hipertenzivna kriza;
• prehodni ishemični napad, možganska kap;
• napad angine pektoris v ozadju močne bolečine; itd.

Napoved

S pravočasno terapijo je napoved bolezni ugodna. V primeru medrebrne nevralgije, ki jo povzroča okužba s herpesom, so pogosti recidivi.

Preprečevanje

Specifično preprečevanje nevralgije medrebrnega živca ni bilo razvito, obnovitveni ukrepi bodo pomagali preprečiti razvoj patologije. Priporočeno:

• zdrav življenjski slog, vključno z redno zmerno telesno aktivnostjo in uravnoteženo prehrano;
• utrjevanje telesa;
• pravočasno zdravljenje bolezni hrbtenice, poškodb prsnega koša, patologij notranjih organov;
• ukrepi za preprečevanje ukrivljenosti hrbtenice ali zdravljenje obstoječe ukrivljenosti;
• izogibanje hipotermiji telesa;
• delajte v udobnih pogojih, s podaljšanim prisilnim položajem telesa, si vzemite odmore za kratek ogrevanje.

Medrebrna nevralgija: vzroki, simptomi, kako zdraviti

GlavnaNevrologijaNevralgija Medrebrna nevralgija: vzroki, simptomi, kako zdraviti

Medrebrna nevralgija je nevropatsko stanje, povezano s poškodbami živčnih končičev med rebri. Nanaša se na vrsto torakalgije - bolečinski sindrom v predelu prsnega koša. Patologija se kaže z močno, streljajočo in pekočo bolečino v enem ali več medrebrnih prostorih. Bolečina lahko zajema prsnico ali zgornji del trebuha, zato je treba bolnike preveriti zaradi resnih bolezni: miokardnega infarkta, žolčne kolike.

Kaj je medrebrna nevralgija?

Medrebrna nevralgija je sindrom bolečine vzdolž živca. Običajno se pojavi brez stimulacije receptorjev: udarci, dotiki. Patologija je povezana s stiskanjem živčnega vlakna v prsnem predelu ali sprednjem delu trebuha. Kompresijo lahko povzroči krč medrebrnih ali trebušnih mišic.

Bolečine v prsnem košu so razmeroma redke in le 3-22% bolnikov gre k zdravniku na pregled. Medrebrna nevralgija je najpogostejša oblika. Kronična posttorakotomija ali poseg za odpiranje prsnice postane eden od predpogojev za bolečino. Med pritožbami jih 40% povzroči okvara živcev.

Medrebrna nevralgija je lezija živčnih aksonov v medrebrnih prostorih. Procesi izstopijo iz hrbteničnega kanala in se raztezajo vzdolž aksilarnega območja do trebušne stene. Skupno 12 aksonov se nahaja med rebri ob posodah. Senzorične veje zagotavljajo občutljivost na kožo, mišice in fascije, trebušno steno. Motorna vlakna nadzorujejo krčenje mišic v trebuhu in spodnjih rebrih.

Kako ločiti medrebrno nevralgijo od bolezni srca?

Namen pregleda medrebrne nevralgije je izključiti druge vzroke bolečine. Pravočasno je treba prepoznati srčne in druge visceralne vire patologije. Točna občutljivost je med miokardnim infarktom redka, vendar njen videz lahko kaže na angino pektoris.

Pri medrebrni nevralgiji ni drugih ustavnih znakov:

• vročina;
• dispneja;
• motnje dihanja;
• modra obarvanost kože;
• potenje.

Previdna palpacija vzdolž brazgotine ali rebra včasih razkrije nevrom ob prisotnosti znaka "tunela" - stisnjenega živca. Na MRI so včasih vidni veliki nevromi.

Ritem srca in dihanja ostajata normalna. Za razlikovanje medrebrne nevralgije od srčnega napada se uporabljajo naslednji znaki bolečine:

• povečuje se s fizičnim naporom;
• pri sondiranju se najde boleča točka med rebri;
• simptom se pri jemanju nitroglicerina ne zmanjša;
• vztraja dneve, podnevi in ​​ponoči;
• ki ga sproži kašelj in globoko dihanje.

Pregled prsne hrbtenice razkrije celoten obseg gibanja brez bolečin. Na primer, pri torakalni radikulopatiji ali stisnjeni hrbtenični korenini vrtenje spremlja bolečina v rebrih ali vretencih. Vendar sta si obe bolečini po simptomih podobni. Z radikulopatijo na eni strani se mišični tonus zmanjša.

V primeru stiskanja živca neposredno na izstopu iz medvretenčnega odprtina se medrebrna nevralgija kombinira s torakalno radikulopatijo. Zato se bolečina pojavi pri spreminjanju položaja telesa, kar povzroči otrplost, mravljinčenje. Prav to simptomatologijo zamenjujejo s skodlami..

Razlogi za pojav medrebrne nevralgije

Z vidika patofiziologije obstaja poškodba aksonov - procesov, ki segajo od hrbteničnih korenin. Živčni konci med okrevanjem pošiljajo ektopične signale. Rast živcev je lahko generator bolečine, še posebej, če se razvijejo brazgotinsko tkivo in nevrom. Drug mehanizem za razvoj nevralgije je stiskanje ali poškodba nervinervoruma, živca, ki zagotavlja povezavo med centralnim živčnim sistemom in inerviranimi organi. V živčnem ovoju so aferentni impulzi, ki vodijo v periferno nevropatsko bolečino.

Bolečine so najhujše pri kirurški travmi živca, nalezljivi naravi vnetja, na primer pri herpesu. Pogosteje zdravniki ne ugotovijo natančnega vzroka patologov in menijo, da je idiopatski.

Pogoji z različnimi etiologijami lahko privedejo do medrebrne nevralgije:

• nalezljive lezije;
• poškodbe mišic;
• subluksacija kostohondralnih sklepov (na ravni pritrditve reber in hrustanca);
• ruptura kostnega hrbteničnega ligamenta;
• postherpetično vnetje;
• travma po operaciji.

Pri akutni bolečini se ionski kanali receptorjev, pritrjeni na medrebrne živce po celotni dolžini, aktivirajo z molekulami, ki se sproščajo med poškodbami in vnetjem. Iz živca na obrobju začne signal priti iz prsnega koša v prsni del centralnega živčnega sistema.

Medrebrno nevralgijo lahko povzročijo:

• povečan intraabdominalni tlak;
• adhezije po operaciji;
• modrice in stari zlomi v predelu reber in prsnega koša;
• pretiran stres na trebušne mišice in dihalne mišice;
• skolioza in neenakomerna napetost v hrbtnih mišicah;
• radikularni sindromi;
• nalezljive lezije in vnetja mehkih tkiv.

Drugi dejavniki nevralgičnega sindroma:

• nosečnost;
• pritisk iz tumorja;
• zlomi prsnice, kompresijski zlomi vretenc.

Mehanizem razvoja kronične medrebrne nevralgije je veliko bolj zapleten, saj vključuje centralni živčni sistem, periferne poškodbe in psihološke vplive. Sprožilni dejavnik je strukturna poškodba ali vnetje, ki tvori žarišče v možganski skorji - "spomin na bolečino". Prav on v določenih situacijah spominja na nekoč poškodovan živec - močan psiho-čustveni stres.

Vzrok idiopatske patologije ostaja neznan. V odsotnosti travme, okužbe s herpesom, kirurškega posega in hernije diska prsne hrbtenice v anamnezi se domneva, da so bili predpogoji miozitis ali pretirana mišična napetost. Spazem mišičnih vlaken se pojavi pri dolgotrajnem kašljanju, fizičnem naporu, vnetju. Edematozna tkiva stisnejo živec in izzovejo simptome nevralgije.

Simptomi desne in leve nevralgije

Bolečine v prsnem košu so glavni simptom medrebrne nevralgije. Ko je poškodovan periferni živec, se pojavijo nevropatske bolečine, odvisno od zunanjih vplivov. Bolečina je opisana kot streljanje, pekoča in globoka. Bolniki se pritožujejo zaradi sprememb občutljivosti, napadov in bolečine na koži, ne da bi to vplivalo. Bolniki pravijo, da prsi bolijo, zdrobijo, razvije se vročina.

Posebnosti nevralgične bolečine so, da je raznolika. To se zgodi ostro in prodorno, pekoče ali, nasprotno, dolgočasno, se pojavlja nenehno ali v krčih. Hkrati so prizadeti senzorični in motorični živci, zato manifestacije vključujejo:

• mravljinčenje;
• beljenje ali pordelost kože;
• trzanje mišic;
• potenje.

Za razliko od bolečine v srcu se simptomi pojavijo na desni in to ne samo pod lopatico, temveč tudi v ključnici in ledvenem predelu, kjer se nahajajo trebušne mišice.

Bolečina pri medrebrni nevralgiji je pogosto enostranska - na desni ali levi. Poškodbe živcev se pojavijo v 80% primerov po torakotomiji s presaditvijo koronarne arterije ali ekscizijo tumorja. Živec se lahko poškoduje med resekcijo rebra, stisnjenega z navijalom, ali po njegovi sekciji. V starosti se pri poškodbah obalnih sklepov nevralgija razvije brez večjih poškodb.

Na katerega zdravnika naj se obrnem, če se pojavijo simptomi??

Pri medrebrni nevralgiji je pomembna diferencialna diagnoza. Najprej se morate obrniti na terapevta, da izključite patologije srca, pljuč, prebavil. Če sumi na nevralgijo, je bolnik napoten k nevropatologu, ki zbere anamnezo travm, stresnih situacij in bolečin v prsnem predelu. Pred zdravljenjem medrebrne nevralgije je treba ugotoviti vir patoloških sprememb. Če sumite na herpetično nevralgijo, jih pošljejo dermatologu, ki pregleda kožo.

Če sumijo na poškodbe mehkih tkiv, jih pošljejo kirurgu, včasih pa tudi ortopedu, da se izključi vpliv osteohondroze in kile v prsnem predelu na pojav simptomov.

Idiopatske medrebrne nevralgije so povezane z nezadostnim odpiranjem prsnega koša na eni strani - značilnosti drže. Prepona, glavna dihalna mišica, je na eni strani v krču, kar povzroči preobremenitev mišic pri vdihu ali izdihu. Osteopat ali kiropraktik, ki preučuje značilnosti drže telesa in mišičnega tonusa, se lahko spopade s podobno težavo..

Metode zdravljenja medrebrne nevralgije

Glede na vzrok bolečine je izbran načrt terapije. Na začetku so predpisani ibuprofen in nesteroidna protivnetna zdravila, vendar ne dlje kot 5-7 dni. Za živčni blok je bolje uporabiti lokalne obliže z lidokainom.

Pri ponavljajočih se napadih se izvajajo različne stopnje posegov, ki pomagajo obvladovati bolečino:

1. Selektivna radiofrekvenčna ablacija se uporablja za zmanjšanje patoloških impulzov iz živčnega tkiva.
2. Če po operaciji lepilni postopek prizadene živec, se šiv izreže za popolno ozdravitev.
3. Vbrizgavanje bolečin in protivnetnih snovi neposredno v živčni ovoj pomaga lajšati kronično bolečino.
4. Transkutana električna stimulacija TENS terapija se uporablja za aktiviranje delovanja živcev in izboljšanje prevodnosti.

Zdravljenje z zdravili

Potek zdravljenja medrebrne nevralgije vključuje ne le sredstva za lajšanje bolečin. Potrebujemo zdravila več skupin:

1. Antikonvulzivi (Pregabalin, Gabapentin) zavirajo odvečne vzbujalne signale in zavirajo prevod bolečinskih impulzov.
2. Triciklični antidepresivi (amitriptilin) ​​in zaviralci ponovnega privzema serotonina (duloksetin) lajšajo stres pri sindromih kronične bolečine.
3. Za odstranjevanje zabuhlosti skrbijo venotoniki, zdravila iz skupine diuretikov. Včasih so predpisani antihistaminiki.
4. V primeru hudega vnetja se uporabljajo kortikosteroidi. Potrebni so za postherpetično nevralgijo..
5. Protivirusna zdravila za herpesne rane zmanjšajo resnost in trajanje simptomov.

Zdravljenje medrebrne nevralgije dopolnjujejo vitamini skupine B, in sicer B1, B6, B12, pospešujejo obnovo živčnega ovoja, zmanjšujejo vnetje in bolečino. Nevropatologi prakticirajo predpisovanje zdravila Neurorubin v obliki tablet.

Fizioterapija in vadbena terapija

Medrebrna nevralgija je pogosto posledica slabe drže. Vaje, ki krepijo posturalne mišice, lahko ublažijo simptome patologije. Cilj vadbe je razbremeniti hrbtne mišice in odpreti prsni koš. Izvedeno, ko stojite s hrbtom ob steni:

• premaknite glavo nazaj, tako da ima maternična lordoza normalno obliko;
• predstavljajte si, da se ramena ne naslonijo nazaj, ampak se odmaknejo vstran;
• izravnajte odvečno ledveno lordozo - odstranite navado prekomernega raztezanja spodnjega dela hrbta, ko se poskušate zravnati: spodnji del reber poskusite položiti na površino pri izdihu blizu stene.

Roke položite na rebra spredaj in vdihnite, odprite prsni koš ob straneh. Vajo izvajajte pet minut 3-4 krat na dan, med vdihom poskušajte ne povečati odklona v križu.

Med metodami fizikalne terapije za medrebrno nevralgijo se uporabljajo:

• akupunktura;
• ročna terapija (za obnovo prsne in vratne hrbtenice, vezi in mišic, za sprostitev fascije živcev);
• terapevtska masaža s segrevalnimi kremami in mazili (namenjena sprostitvi mišic v prsih in hrbtu, lajšanju bolečin);
• Shiatsu (pritisk na biološko aktivne točke telesa, ki so povezane s prizadetim organom);
• osteopatija (metoda, ki vam omogoča, da obnovite položaj anatomskih delov prsnega koša).

Fizioterapevti uporabljajo nežne grastonske terapevtske tehnike, ultrazvok za mehčanje mišic, ki obdajajo živec, in kineziološko snemanje. Domača vaja s penastim valjčkom lahko pomaga sprostiti fascijo prsnega koša in hrbta. Toplota pomaga začasno sprostiti mišice, led pa blokira vnetja in otekline, lajša akutne bolečine.

Doma morate narediti raztezanja tako, da dvignete roko nad glavo in se upognete vstran, da odprete prsni koš, raztegnete medrebrne mišice, ožilje in živce med rebri.

Raztezanje v vratih lahko pomaga pri krčih prsne fascije. Roke upognite pod kotom 90 stopinj proti telesu ob podboje, rahlo se nagnite naprej, iztegnite sprednji del prsnega koša.

Za raztezanje hrbtnih mišic se uporablja miza ali visok podstavek za oporo. Dlani položite na površino, stopite nazaj in se upognite, nagnite naprej z ravnimi nogami.

Raztezne vaje ponavljajte 3-4 krat na dan po 30-60 sekund. Samo-masaža spodnje in notranje strani prsnega koša tik pod ključnico bo pripomogla k lajšanju bolečin pri medrebrni nevralgiji.

Sporočilo

Osteopatska masaža se izvaja za sprostitev živcev. Specialist bo sprostil mišice in fascijo vratu, da bo izboljšal pretok krvi in ​​delovanje v prsnem predelu. Nato bo deloval na gibljivosti vsakega rebra in sprostil živce.

Akupresurna masaža deluje na refleksna območja, izboljšuje prekrvavitev organov in sprošča njihove vezi. Omejitve plevralne gibljivosti po vnetju, pankreatitisu lahko povzročijo nevralgijo.

Bolečine v mišicah v ozadju aktivne telesne vadbe, bolezni dihal, ki jih spremljajo torakalgija in nevralgija. Kitajska akupresura deluje proti krčem:

1. Točka na srednji črti prsnice na višini četrtega medrebrnega prostora med bradavičkami. Masirajte 1-3 minute.
2. Točka na ravni četrtega medrebrnega prostora na straneh sprednje srednje črte. Pritisnite s palcem, kazalcem in sredincem 1-2 minuti.
3. Na sredini supraklavikularne jame (nad ključnico) v sredini - pritiskajte s kazalcem in sredincem 1-3 minute.
4. Točke na stranskem delu prsnega koša na zunanjem akromialnem robu ključnice. Pritisnite palce za minuto.
5. Točka na hrbtu je oddaljena 1,5 cm od ožiljenega odprtja petega prsnega vretenca. Pritisnite in masirajte palce 2 minuti.
6. Usmerite na notranjo stran podlakti nad prečni pregib zapestja, širino vaše dlani. Masirajte minuto, dokler nelagodje ne izgine.

Masaža z vakuumsko skodelico izboljša prekrvavitev mišic, jih očisti odpadnih snovi in ​​lajša zabuhlost.

Zdravljenje medrebrne nevralgije z bankami doma

Metodo vakuuma lahko uporabite doma. Redni stekleni kozarci so nameščeni vzdolž paravertebralne cone vzdolž celotnega hrbta. Masaža se izvaja z uporabo mehke pločevinke - drgnjenja po rebrih, da se spodbudi oskrba s krvjo. Vakuumska masaža sprosti mišice, zagotavlja pretok krvi za obnovo živcev.

Ljudska zdravila za medrebrno nevralgijo

Toplota pomaga lajšati krče in sprošča živčne končiče. Ko uporabljate volnene pasove in nosite tople jakne, je bolnikom lažje - intenzivnost bolečine se zmanjša. Uporabite lahko običajno grelno blazinico, električno ogrevano odejo, vrečko zašijete in napolnite s soljo, ki jo segrejete v ponvi. Primerna sta poper in običajni gorčični omet.

Doma nanos glicerina z jodom na kožo pomaga zmanjšati sindrom bolečine. Raztopine v enakih delih zmešamo v steklenički. S pomočjo vate se sredstvo nanese na območje reber, razen hrbtenice. Postopek se izvede pred spanjem, nakar si nadenejo bombažno majico in gredo spat pod prevleko..

Preprečevanje bolezni

Razmišljajo o preprečevanju napadov v primeru ponavljajoče se oblike nevralgije, ki je povezana s posebnostmi drže. Naloga preprečevanja je povečati gibljivost prsnega koša:

1. Zavijte prsni koš z brisačo, vdihnite z uporom in odprite rebra v stran 5-10 minut na dan.
2. Uporabite gimnastiko z zamahi rok in zavojem trupa, ki simulira hojo, da izboljšate gibljivost rotacijskih vretenc prsnega koša.
3. Izogibajte se potiskanju glave naprej, podpiranju lica s pestjo - vse to prinaša neravnovesje v tonu mišic vratne hrbtenice.

Da bi preprečili pojav medrebrne nevralgije in nevritisa kot njegovih manifestacij, lahko:

• izogibanje podhladitvi, prehladu;
• pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni sosednjih organov in tkiv.

Kajenje spodbuja vnetje in poškoduje kapilare z vsakim vdihom, kar povzroči napetost v pljučni sluznici. Rezultat je krč dihalnih mišic. Ne uporabljajte kompresijskega ovoja, steznikov za krče medrebrnih mišic, ker to otežuje premikanje prsnega koša.

Simptomi medrebrne nevralgije

Medrebrna nevralgija je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v prsih. Večinoma ga opazimo v starosti in zrelosti, pri otrocih je izjemno redka. To je posledica degenerativnih in distrofičnih procesov prsnega koša, ki prihajajo s starostjo. V svojem jedru je medrebrna nevralgija bolezen, ki jo povzročajo draženje, vnetje in stiskanje živčnih vlaken v prostoru med rebri ter stiskanje korenin hrbteničnih živcev prsnih celic.

Medrebrna nevralgija. Vzroki bolezni

• Presnovne motnje, spremembe v hormonskem ozadju;
• prehladi, pogosta podhladitev, prepihi, ki tvorijo vnetje;
• površni, ostri gibi;
• dvigovanje uteži, vadba, intenzivna vadba;
• travme, modrice, zlomi prsnega koša.

Medrebrna nevralgija - simptomi

Simptomi medrebrne nevralgije kažejo raznoliko sliko, saj so simptomi pogosto podobni simptomom sorodnih bolezni. To močno oteži diagnozo in diagnozo, nepravočasno zdravljenje pa vodi do kroničnega poteka bolezni..

Znaki medrebrne nevralgije se nanašajo predvsem na močne bolečine. Bolečina ima različen značaj, hkrati je paralizirajoč občutek bolečine v obliki lumbaga, napadov. Zanj so značilne tudi bolečine v rebrih, pekoč občutek. Včasih so bolečine lahko boleče, vendar se stalno poslabšanje pojavi v obliki lumbaga, vendar v trenutku. Posebnost bolečinskega sindroma je, da njegova intenzivnost povzroča tahikardijo, srčne aritmije, zamudo in zamrznitev dihanja. Oseba zaradi akutne bolečine preprosto preneha dihati, za sindrom je značilno tudi potenje.

Kako se medrebrna nevralgija kaže v sindromu bolečine? Najprej je bolečina specifična, pogosto se okrepi v trenutku kihanja, nerodnih, površnih, nenadnih gibov, kašelj izzove tudi njeno okrepitev. Če pritisnete neposredno na rebra, palpirate določena območja reber in prsnega koša, pa tudi če čutite območje lopatic, bo bolečina izrazitejša kot v običajnem času. Izdih in vdih pogosto okrepijo bolečino, zato intenziven tek, ki aktivira pljuča, povzroči nastanek nelagodja. Najmanjša širitev prsnega koša v večji meri stisne živce, kar pojasnjuje nelagodje.

Simptomi medrebrne nevralgije. Za bolnika je pomembno, da lokalizira območje, v katerem se čutijo simptomi bolečine. Poleg tega, da se bolečina pojavlja neposredno v samih rebrih, lahko seva na druga področja, še posebej pogosto seva v območje lopatic, med lopaticami, v križni del, pa tudi v levi ali desni predel prsnega koša. Še posebej neprijetni so trenutki, ko bolečina izžareva križnico, simptome medrebrne nevralgije pri ženskah začnejo zamenjati z ginekološkimi simptomi. Ta odsevna bolečina otežuje diagnozo.

Simptomi medrebrne nevralgije na desni zmedejo strokovnjake, zaradi česar vzrok poiščejo v pljučih, kar upočasni postopek zdravljenja. Bolečina je lahko skodla.

Drugi simptomi

Katere simptome medrebrne nevralgije bolnik čuti poleg bolečine? To je krčenje mišic, nenavadno povišan tonus, napetost, trzanje, krči. Vse to se dogaja v paroksizmalni obliki. Takšna krčenja močno vplivajo na delo kardiovaskularnega sistema in dihal, kar povzroči povečanje pulza, srčnega utripa, motnje vdiha in izdiha. Na območju lokalizacije bolečine lahko koža pordeči, obstajajo pa tudi primeri, ko oseba opazi izgubo občutljivosti, otrplost.

Glavna nevarnost te bolezni je njena simptomatologija, ki ustreza številnim drugim resnim boleznim. Pogosto ga zamenjamo s srčnimi boleznimi. Na primer, z ankilozirajočim spondilitisom, hormonsko spondilopatijo, spondilitisom. Tudi različni raki se lahko kažejo s podobnimi simptomi. Ne glede na to, ali gre za primarne ali metastatske tumorje (sekundarne). Še posebej pogosto prisotnost tumorjev v prebavilih, hrbtenjači v sami hrbtenici povzroči pojav podobnih simptomov..

Znake medrebrne nevralgije pri ženskah še posebej pogosto zamenjujejo z onkološkimi boleznimi..

Toda najpogosteje strokovnjaki poskušajo odkriti bolezni srca, tudi na primer srčni napad, angino pektoris, tahikardijo. Navsezadnje je bolečina paroksizmalna. Za razlikovanje diagnoze se uporabljajo različne diagnostične metode. Najprej je to rentgensko slikanje, slika prikazuje prisotnost stiskanja v predelu prsnega koša. MRI - slikanje z magnetno resonanco, določa vzrok, stopnjo bolezni. Lokalizacijsko območje. CT je tudi zelo učinkovita metoda..

Simptomi medrebrne nevralgije, kako zdraviti?

Mnogi ljudje postavljajo vprašanje: kako zdraviti simptome medrebrne nevralgije? Zdravljenje mora biti celovito, najprej je predpisano konzervativno zdravljenje, ki ne pomeni kirurškega posega.

Glavne metode zdravljenja vključujejo naslednje:

• zdravljenje z zdravili, uporaba mazil;
• tradicionalna medicina, zdravila;
• manualna terapija, wellness masaže;
• kompleks vadbene terapije, fizične vaje, gimnastika;
• refleksoterapija.

Pri zdravljenju si najprej prizadevajo za lajšanje bolečin. To dosežemo z uporabo zdravil iz anabolične skupine. Sem spadajo analgetična zdravila vrste: analgin, ketani, pa tudi tista, ki vsebujejo nimesil: nimesil, nimesulid, nimid. Mazila, tako opojna kot tista, ki lajšajo bolečine, so se izkazala učinkovito..

V tistih trenutkih, ko se bolezen ne poslabša, lahko telovadite, naredite samo-masažo, uporabite ljudsko drgnjenje. Vendar pa mora biti celoten potek terapije pod nadzorom zdravnika in z njegovim dovoljenjem..

Kako ločiti medrebrno nevralgijo od bolečine v srcu

Medrebrna nevralgija je stiskanje ali stiskanje prsnega živca. Ti živčni končiči se nahajajo v votlinah med rebri. Znaki se štejejo za pojav napadov bolečine v hrbtu, prsnem košu in srcu. Bolečino lahko čutimo v želodcu, križu ali trebuhu.

Simptomi

Glavni simptom je pojav akutne bolečine v streljanju. Napadi nevralgije se pojavijo zaradi mišičnega krča, medtem ko je oseba dlje časa v enem položaju, z ostrim zavojem ali počepom. Obstajajo simptomi, ki določajo prisotnost nevralgije:

• pekoč občutek v prsih;
• ostri napadi bolečine v hrbtu, vratu, prsnici, poslabšani med zavoji, dihanjem, upogibanjem;
• pordelost kože na prizadetem območju;
• odrevenelost na mestu lezije.

Na začetku bolezni so simptomi manj izraziti, nato se napadi lahko stopnjujejo in z vsakim gibom postanejo nevzdržni. Vzroki za poškodbe živčnih končičev v prsnici so patologije hrbtenice, osteohondroza prsnega koša, okužbe, diabetes mellitus, vnetje v sklepih.

Razlike med simptomi nevralgije in srčnimi boleznimi

Nevarnost je v tem, da lahko znake nevroze zamenjamo s simptomi lezij notranjih organov, kot so jetra, ledvice. Iz bolezni srca lahko nevralgijo medrebrne regije prepoznamo po nekaterih znakih:

• bolečina pri nevralgiji postane večja med vdihavanjem, kihanjem, medtem ko bolečina v srcu zaradi teh gibov ne mine in ne postane močnejša;
• sindroma bolečine z nevrozo Nitroglicerin ne olajša, medtem ko jemanje zdravil za srce za bolezni srca lahko lajša boleče manifestacije;
• s poškodbami srca se krvni tlak zviša, utrip se pospeši, z nevrozo ti kazalci ostanejo normalni;
• med stiskanjem živcev se ob pritisku na prizadeto območje pojavijo boleči občutki.

Pojav bolečine v predelu prsnega koša je pogostejši pri ženskah. Pri moških je pogosteje prizadeta spodnja prsnica, bolečine pa se pojavijo v trebuhu ali želodcu. Da bi se izognili zdravstvenim težavam, pri dolgotrajnih bolečinah v predelu prsnega koša, za prsnico, povišanem krvnem tlaku, pokličite kardiologa ali pokličite nujno pomoč.

Lokalizacija bolečine

Za zmanjšanje bolečin pri medrebrni nevralgiji sodobna medicina uporablja številne ukrepe, namenjene zatiranju bolečin, obnavljanju poškodovanega živca in preprečevanju te bolezni..

Lokalna bolečina

Medrebrna nevroza povzroča lokalno bolečino, ki se pojavi med kihanjem, kašljanjem in ostrimi zavoji trupa. Pojavi se na mestu prizadetega živca. V tem primeru lahko pride do pordelosti kože v leziji, pekoč občutek, otrplost predela kože okoli živčnega konca.

Sevalna bolečina

Sevalna bolečina se zdi daleč od mesta poškodbe. Pojavi se, ko je živčni impulz, ki ga prenaša, tako visok, da boleči občutki presežejo rob lezije..

Zato se lahko sindrom bolečine z nevrozo v prsih pojavi v vratu, križu, želodcu.

Odsevana bolečina

Odsevna bolečina pri nevrozi v prsih je najbolj nevarna, saj so žarišča bolečine lokalizirana v enem ali drugem delu telesa, oddaljenem od prizadetega živca. Pri takšni bolečini, ki ne mine več dni, je pomembno ugotoviti vzrok njenega videza..

Diagnostika in zdravljenje

Da bi ugotovili stopnjo poškodbe živčnih končičev, se je treba posvetovati z nevrologom. Med pregledom bo zdravnik opravil palpacijo in druge manipulacije, potrebne za diagnosticiranje bolezni.

Tudi specialist bo določil, kje se nahaja lezija. Ob bolečinah v srčnem predelu bo potrebno dodatno posvetovanje s kardiologom, da se izključijo kardiovaskularne patologije.

Z lokalizacijo bolečine v spodnjem delu je treba izključiti bolezni jeter in želodca.

Predpisani so tudi analgetiki. Zdravljenje z zdravili lahko dopolnimo s fizioterapijo. Masaža hrbta in prsnega koša blagodejno vpliva na nevralgijo. Masaža pomaga izboljšati pretok krvi, povečati dotok krvi, sprostiti mišice.

Akupunktura in injekcijska refleksoterapija dobro pomagajo. Te terapije lajšajo bolečine in pomagajo dovajati zdravila neposredno na prizadeto območje..

Da bi se znebili kronične medrebrne nevralgije, je priporočljivo, da se ukvarjate s plavanjem, vadbeno terapijo, izogibate se poškodbam hrbtenice in hrbtenice ter omejite telesno aktivnost..

Pravočasno iskanje pomoči pri specialistu z nevrozo bo pomagalo preprečiti neprijetne simptome in pospešiti proces zdravljenja.