Zdravnik se sooči z epilepsijo in s pomočjo temeljitega odvzema anamneze ter z možgansko študijo ugotovi vzroke takšne bolezni pri odraslih. Najpogosteje so predpogoji predhodna travma in okužba. Vendar včasih ni mogoče takoj prepoznati provokacijskega dejavnika prekomerne konvulzivne aktivnosti centralnega živčnega sistema. Specialist bo priporočil zdravljenje na podlagi kliničnih simptomov epilepsije.

Vzroki in provokativni dejavniki pri odraslih

Strokovnjaki trenutno nimajo soglasja o tem, kaj povzroča epilepsijo. Upoštevajo številne različice duševne motnje. Tako je dokazano, da epilepsija ni podedovana. Kljub temu pa pri odraslih s povečano možgansko epiativnostjo že obstajajo primeri te bolezni v družini. Lahko se kaže v 1-2 generacijah.

Glavni vzroki za epilepsijo pri odraslih so:

• prirojene možganske patologije - adhezije, ciste, anevrizme skorje in notranje strukture;
• vnetni procesi - meningitis ali encefalitis;
• novotvorbe - tako maligna kot benigna etiologija;
• okvare možganske cirkulacije - akutne krvavitve;
• toksična škoda - epileptični napadi zaradi zlorabe alkoholnih in mamil;
• presnovne motnje lahko povzročijo tudi spremembe v aktivnosti nevronov v možganih.

Vendar pa strokovnjaki najpogosteje upoštevajo travmatične dejavnike kot vzrok epilepsije pri odraslih. Kompleksne biokemijske spremembe v celicah vodijo do tvorbe skupine nevronov z nizkim pragom vzbujanja. To bo glavni poudarek epilepsije. Njegova lokalizacija bo določila klinično sliko patologije - motorične, občutljive ali vegetativne, duševne različice bolezni.

Simptomi

Seveda so prvi znaki epilepsije pri odraslih napadi spontane zatemnitve - odsotnosti. Oseba se nenadoma, povsem nepričakovano, ne samo za tiste okoli sebe, ampak tudi zase, preneha odzivati ​​na zunanje dražljaje. Nekako zmrzne - ne govori, ne premika se. Epizoda traja le nekaj sekund. Bolnik včasih ostane neopažen.

Ko patologija napreduje, njeni vzroki niso odpravljeni, simptomi epilepsije, znaki pri odraslih, postanejo svetlejši. Tipična klinična slika motnje pri odraslih je splošni napad. Oseba izgubi nadzor nad lastnim vedenjem, v ozadju izgube zavesti se njeno telo krči v tonično-kloničnih krčih. Hkrati obstaja velika nevarnost poškodb - grizenje jezika, podplutbe različne resnosti. Značilnost epileptičnih napadov je nehoteno uriniranje in hipertoničnost mišičnih skupin.

Predhodniki epilepsije so pri odraslih praviloma redki. Včasih ljudje opazijo večjo razdražljivost, močno poslabšanje zaznavanja vonjav. Klasični napadi - s simptomi napadov in izgube zavesti, povzročajo močan hrup, utripajoče luči ali hud stres. Kje in zakaj se epilepsija pojavi, ni vedno znano, a ko se pojavijo, se te epizode znova ponovijo.

Takoj po napadu lahko stanje odraslega bolnika ocenimo z močnim poslabšanjem - zaskrbljeni so huda šibkost, glavobol, nelagodje na podplutbah. Dodatni znaki epileptičnega napada so simptomi vegetativne narave, na primer tahikardija, znojenje in dihalna odpoved. Učinkovito pomoč pri epilepsiji pri odraslih bo zagotovil zdravnik, potem ko bo ugotovil, kaj je povzročilo patologijo.

Razvrstitev

Že desetletja so strokovnjaki poskušali sestaviti razumljivo in hkrati priročno klasifikacijo epilepsije pri odraslih, pri čemer so upoštevali vzrok pojava napadov bolezni in lokalizacijo patološkega žarišča.

Običajno se razlikujejo naslednje oblike bolezni:

1. Osrednje:

• simptomatsko;
• po lokalizaciji - čelni, časovni ali zatilni;
• idiopatsko;
• kriptogeni.

1. Splošne oblike.

• Nerazvrščene možnosti.
• Situacijsko povezane epileptične epizode.

Za vsako od oblik bolezni bo enaka stvar - stanje epileptičnega napada, stanje odrasle osebe, v katerem se bo močno poslabšalo. Razlike so v spremljajočih značilnostih. Za časovno obliko je torej značilna sprememba zavesti - evforija, napadi panike, izvajanje dejanj brez jasne motivacije. Bolezen pri odraslih je nagnjena k enakomernemu napredovanju.

Medtem ko so v splošni obliki v patološki proces vključena velika področja možganov. Zato napadi spremljajo razširjene krče - po vsem telesu. Možen je penast sputum, pa tudi nehoteno izločanje urina. Nato se zavest obnovi, vendar se oseba ne spomni, kaj se ji je zgodilo.

Vrste napadov pri odraslih

Glavna manifestacija epilepsije je epizoda nehotenih krčenja mišic zaradi konvulzivne aktivnosti možganov. Pri iskanju zdravniške pomoči bo strokovnjak osebi povedal, kakšni so napadi bolezni in kakšna pomoč je v tem trenutku potrebna..

Splošni tonično-klonični napadi - stanje epileptičnega napada zajema vse mišične skupine okončin in celo telo, ki so neločljivo povezane s splošnim napadom. To je hud potek patologije pri odraslih, ki se konča v komi ali mračnem zamegljevanju zavesti.

Delni napadi se pojavijo v ozadju prekomernega kopičenja električne razdražljivosti možganske skorje v enem od njenih segmentov. Vzrok epileptičnega napada so avtonomne in duševne motnje kot predhodniki in zunanji dražljaji. Prepoznamo jih po značilnih lastnostih - prevladi motoričnih, senzoričnih ali vegetativnih komponent..

Pri kloničnih napadih in posameznih toničnih epizodah se napad pri odraslih začne z zamrznitvijo osebe. Ima nenadno krčenje dihalnih mišic. Čeljusti so tako tesno zaprte, da jezik grize. Koža postane bleda, ustnice modre. Potem pride do ritmičnega krčenja mišic telesa..

Diagnostika

Za jasno razumevanje epileptičnih napadov - kakšni so in razlogi za njihov nastanek strokovnjaki priporočajo, da odrasli opravijo vrsto diagnostičnih postopkov. Seveda zdravnik predhodno diagnozo postavi že ob prvem posvetu - po temeljitem odvzemu zgodovine..

Moški pravi, da je imel epileptični napad z značilnimi simptomi - krči, zmedenost in pretok urina. Vendar ena sama epizoda pri odrasli osebi ne omogoča presoje resničnih sprememb v možganih. Potrebne so številne raziskave:

• elektroencefalografija - identifikacija in fiksacija lokacije žarišča vzbujanja v možganih;
• računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco - razjasnitev glavnega razloga, zakaj je prišlo do poslabšanja, zakaj se je pojavila epilepsija, na primer brazgotina na tkivu po poškodbi, oblikovana možganska cista.

Za pridobitev informacij o zdravstvenem stanju odrasle osebe bo specialist določil dodatne laboratorijske in instrumentalne preiskave:

• krvne preiskave - splošne, biokemične, za prenesene nalezljive bolezni;
• pregled cerebrospinalne tekočine - za določitev možnega vzroka visokega lobanjskega tlaka;
• EKG - ocena funkcionalnih zmožnosti srca;
• Ultrazvok notranjih organov - prisotnost dodatnih novotvorb;
• Rentgen lobanje - skrite razpoke v kosteh, vnos tujkov od zunaj.

Sam po sebi se epileptični napad ne pojavi. Pred tem so nujno razlogi - nastanek epifaga v možganskih strukturah. Na bolezen lahko sumimo zaradi spremembe vedenja odraslega - nerazumljiva letargija, konvulzivno trzanje mišic obraza, okončin. Zgodnja diagnoza epilepsije je ključ do uspešnega boja proti njej.

Posledice in zapleti

Pravočasno odkrivanje epilepsije, kompleksna terapija krize je platforma, na kateri je treba graditi celotno prihodnje življenje osebe. V nasprotnem primeru se ne bo mogoče izogniti zapletom in hudim posledicam bolezni..

Težka odsotnost nedvomno omejuje socialno in delovno prilagajanje ljudi. Ljudje okoli sebe, ki ne razumejo vzrokov bolezni, se izogibajo osebi z epilepsijo, omejujejo komunikacijo z njo. Medtem ko patologija sploh ni nalezljiva. Strokovnjaki potrjujejo, da bolezen ni podedovana - le nagnjenost k njej. Zato je mogoče ustvariti družine, ženske pa lahko rodijo otroke. Le ginekologa morate opozoriti na svojo motnjo..

Z epilepsijo se lahko povsem razumemo. Glavna stvar je upoštevati vsa zdravnikova priporočila in pravočasno jemati zdravila.

Vzroki za epilepsijo pri odraslih

Epilepsija je progresivna možganska bolezen, ki se v tem obdobju kaže v napadih z različno močjo in duševnem zamegljevanju. S pravilnim zdravljenjem epileptični napadi postanejo šibkejši in pogosto popustijo. Vendar se brez podporne terapije napadi poslabšajo in hitro postanejo življenjsko nevarni..

Posebnost bolezni je, da je njen razvoj mogoč ne le po primarnem principu pri majhnih otrocih, temveč tudi po sekundarnem principu pri odraslih. V tem primeru se na prvotno šibko izraženo genetsko nagnjenost naložijo dejavniki: dražljaji, ki izzovejo nekatere možganske nevrone, da ustvarijo obdobja super močnega vzbujanja.

Epileptična bolezen, ki se kaže v odrasli dobi, ima svoje značilnosti, vendar je v večini primerov ozdravljiva.

Ljudje, ki so genetsko nagnjeni, morajo vedeti vse o epilepsiji: zakaj se pojavi v odrasli dobi, ali se lahko pojavi zaradi vsakdanjih razlogov, kaj storiti, če ima odrasel moški znake patologije.

Razlogi

Napadi pridobljene epilepsije pri odraslih so lahko skoraj vse. Še posebej, če ima genetsko nagnjenost k epilepsiji že od rojstva.

Tudi pri krvnih sorodnikih z epilepsijo lahko doživite starost, ne da bi opazili en sam napad. Toda obstaja veliko tveganje za epileptične napade in prvi napad sindroma epilepsije se pri odraslih začne zaradi kakšne malenkosti, kot se to pogosto zgodi. Hkrati ni vedno mogoče prepoznati določenega vzroka..

Možganski nevroni so sprva nagnjeni k pretirani razdražljivosti, zato jih je treba le zagnati, da sprožijo patološke impulze. Tak sprožilec postane: travmatična poškodba možganov, starost in s tem poslabšanje možganov, okužbe centralnega živčnega sistema, nevrološka bolezen.

Nemogoče je natančno napovedati verjetnost napadov enega ali drugega dejavnika..

Najpogostejši dejavniki vključujejo:

• dednost;
• nalezljive bolezni, ki prizadenejo možgansko skorjo;
• starost, poslabšanje telesa;
• ishemične in hemoragične kapi;
• travma glave;
• zloraba alkohola;
• uporaba psihoaktivnih in mamil;
• novotvorbe znotraj lobanje in neposredno v možganih;
• stalno prekomerno delo, hud stres;
• nepravilnosti v strukturi žilnega omrežja, ki hrani možgane.

Kaj in kako pogosto se lahko pri odraslih razvije epilepsija, je odvisno od starosti: zgodi se, da se pojavi v starosti ali se pojavi po bolezni.

Kaj storiti, ko se pojavijo znaki sekundarne epilepsije, pojavijo se napadi in napadi, bo le zdravnik po temeljitem pregledu povedal. Samozdravljenje je življenjsko nevarno.

Kako se napad zgodi pri odrasli osebi??

Raznolikost znakov in simptomov razvoja epileptičnih napadov pri odraslih (moški in ne samo) je v veliki meri odvisna od vrst in razlogov, ki so povzročili nastanek bolezni. In le delno - od značilnosti organizma. Močno vpliva tudi vrsta razvite bolezni..

Z nevrofiziološkega vidika se napad pokaže, ko se v nastajajočem žarišču epileptičnih nevronov pojavi vzbujanje, neznačilno za možgane. Širi se, zajema sosednja območja in ustvarja nova žarišča.

V tem trenutku se prvič pri ljudeh pojavijo znaki in simptomi klasične epilepsije v odrasli dobi..

Specifične manifestacije so odvisne od lokalizacije območja možganske skorje, pokrito z vznemirjenostjo, in obsega epiaktivnosti. To so fizična dejanja: trzanje, krči, zmrzovanje in duševne motnje v vedenju..

Vrste napadov

Glede na bolnikovo stanje razvije majhen ali velik napad:

1. Težko je prepoznati začetek epizode manjše epilepsije pri odrasli osebi, saj se kaže brez napadov, izgube zavesti in mišičnih simptomov ter je videti neopazno. Vendar ga lahko še vedno opazite. Pacient nima časa, da pade, pogosto niti ne opazi nastopa slabega počutja. S strani je opazno, da se oseba za nekaj sekund zamrzne ali pa močno zdrhne.
2. Velik napad se začne nenadoma s "piskom". Izvlečen stok ali celo krik kaže, da je zrak zapustil pljuča zaradi krča dihalnih mišic. Nato se krči celo telo, zaradi česar se v loku loka. Pri vrženi glavi koža močno postane bela ali modra, oči se zavijejo navzgor ali tesno zaprejo, čeljusti so močno stisnjene. Pogosto v tem stanju bolnik ugrizne jezik, v posebej nesrečnem primeru se lahko preveč poškoduje, celo odgrizne del. Dihanje za nekaj časa postane občasno ali popolnoma izgine. Palec na rokah prinesemo na notranjo stran dlani. Nato se začnejo krči.

V tem trenutku oseba izgubi zavest, pade na tla in se začne krčiti. Bela pena prihaja iz ust. Če je bil jezik med prvim krčem ugrizen, pena postane rdeča. Ker se ne zaveda, kaj se dogaja okoli njega, ne čuti bolečine, se bolnik v krčih bori, zlomi komolce in glavo na trdo podlago. V tem trenutku potrebuje zunanjo pomoč. Ko se napad konča, oseba, ki je padla, trdno zaspi in se zbudi, ne spomni se kratkega časa

Kaj povzroča epilepsijo?

Veliko ljudi muči vprašanje, kaj povzroča epilepsijo pri odraslih in otrocih? Toda preden se spoprimete z glavnimi vzroki, morate razumeti, za kakšno bolezen gre, kakšne simptome ima in kako jo zdraviti. Epilepsija je nevropsihiatrična motnja, za katero je značilno, da je latentna. Za to bolezen je značilen pojav napadov, ki se pojavijo nenadoma in redko. Epileptični napadi nastanejo zaradi pojava v vseh možnih delih možganov številnih žarišč spontanega vznemirjenja. Z medicinskega vidika so zanje oslabljene motorične avtonomne, senzorične in duševne funkcije telesa..

Torej, kako pogosto ljudje doživljajo epileptične napade? Incidenca takšne bolezni je med osem in enajst odstotkov med celotnim prebivalstvom sveta, ne glede na podnebne značilnosti. Skoraj vsak dvanajsti človek ima različne mikroskopske simptome. Mnogi ljudje s to boleznijo verjamejo, da je neozdravljiva, vendar ni. Sodobna medicina se je naučila boriti proti bolezni. Zdaj obstaja veliko antiepileptičnih zdravil, ki učinkovito zavirajo in znatno zmanjšajo epileptične napade..

Različice začetka bolezni

Pogosto bolniki razmišljajo o tem, kaj povzroča epilepsijo, ker gre za zelo nevarno bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. K njegovemu razvoju lahko prispevamo tri glavne skupine dejavnikov:
1. Idiopatsko - bolezen je dedna tudi po več deset generacijah. Organskih poškodb ni, je pa prisotna specifična reakcija nevronov. Ta oblika je nestabilna, napadi se pogosto zgodijo brez razloga;
2. Simptomatsko - vedno obstaja razlog za razvoj žarišč patološkega vznemirjenja. Napad epilepsije se lahko zgodi po travmi, cistah, tumorjih, zastrupitvi. Ta oblika je najbolj nepredvidljiva, napad se lahko razvije iz najmanjšega dražilca..
3. Kriptogeni - v tem primeru je nemogoče reči, kaj povzroča epilepsijo, saj vzroka ni mogoče ugotoviti. Napadi se lahko pojavijo zaradi manjše dražilne snovi, kot je močna zamera.

Prav te skupine lahko pojasnijo pojav simptomov bolezni pri pacientih različnih starosti. Da bi bili varni, morate vedeti, kdo je najbolj dovzeten za to bolezen..

Ko se pojavi bolezen

Napadi so pogosti pri novorojenčkih s povišano telesno temperaturo. Toda to ne pomeni, da bo oseba v prihodnosti trpela za boleznijo. Mnogi ne vedo, kaj povzroča epilepsijo in kdo jo ima. Pogosto mladostniki trpijo zaradi te bolezni. Po statističnih podatkih je razvidno, da je skoraj petinsedemdeset odstotkov bolnikov bolnikov, mlajših od dvajset let. Ljudje, starejši od te starosti, lahko zaradi različnih poškodb ali kapi doživijo simptome epilepsije. Ogroženo je tudi prebivalstvo, starejše od šestdeset let..

Ključne funkcije

Praviloma so simptomi v vsakem primeru individualni. Odvisno od prizadetih predelov možganov. Simptomi so neposredno povezani s funkcijami teh oddelkov. Z boleznijo se lahko pojavijo naslednje motnje:
• motnje gibanja;
• govor je oslabljen;
• upadanje ali povečanje mišičnega tonusa;
• disfunkcija različnih duševnih procesov.

Glavni sklop znakov je odvisen od vrste epilepsije v določenem primeru. Obstaja več vrst bolezni.

Jacksonovi napadi

V tem primeru je patološko draženje lokalizirano na določenem območju možganov, ne da bi vplivalo na sosednja področja. Zato se simptomi pojavijo na določenih mišičnih skupinah. Običajno takšne motnje ne trajajo dolgo, oseba je popolnoma zavestna, hkrati pa izgubi stik z zunanjim svetom. Bolnik ne sprejema pomoči tujcev, ker se ne zaveda disfunkcije. Napad traja nekaj minut, nato pa se stanje normalizira.

Napad spremlja krčevito trzanje ali otrplost rok, stopal, spodnjega dela noge. Zato obstaja več odgovorov na vprašanje, kaj povzroča epilepsijo. Sčasoma se otrplost lahko razširi po telesu, kar povzroči konvulzivni napad ali kot ga imenujejo tudi generalizirano. Glavni napad je sestavljen iz faz, ki se med seboj nadomeščajo:
1. Znanilci - pred epileptičnim napadom bolnika pokrije tesnoba, nato pa postopoma povečuje živčno vznemirjenje.
2. Tonični konvulzije - zanje je značilno močno krčenje mišic, zaradi česar pacient, ki izgubi ravnotežje, pade. Človek težko diha, njegov obraz postane moder. Ta faza traja približno minuto..
3. Klonični napadi - ko se vse mišice v telesu začnejo krčevito krčiti. Pacient se modri, pojavi se prekomerno slinjenje iz ust, podobno peni. Da bi razumeli, kako pogosto se epileptični napadi pojavijo, je priporočljivo, da ga pregleda strokovnjak.
4. Zamašek - začne se močno zaviranje, pacientove mišice se popolnoma sprostijo, pride do nehotenega odvajanja urina in blata. Podoben napad lahko traja pol ure..

Potem ko zapusti epileptični napad, bo oseba tri dni trpela zaradi šibkosti, možni so glavoboli, motnje gibanja.

Majhni napadi

Manjši napadi so bolj blagi. Simptomi se pogosto izražajo s krčenjem obraznih mišic, močnim padcem njihovega tona ali obratno, napetostjo. Nato bolnik bodisi izgubi ravnotežje, močno pade ali zamrzne v enem položaju, medtem ko se oči zavijajo. Zavest je v celoti ohranjena. Po napadu se ne spomni, kaj se je zgodilo. Najpogosteje te znake najdemo pri predšolskih otrocih, razlogi za epilepsijo pa so posledica prirojenih ali pridobljenih dejavnikov.

Status epilepticus

To je cela vrsta napadov, ki se ponavljajo eden za drugim. Med njimi je bolnik odklopljen od zavesti, pride do zmanjšanega tona mišične mase in popolne refleksne odsotnosti. Zenice so v tem času zožene ali razširjene, obstajajo primeri, ko so različno veliki, utrip je slabo čutiti. Ta pogoj zahteva nujno zdravniško pomoč, saj se zaradi naraščajoče hipoksije lahko pojavi možganski edem. Pomanjkanje zdravniške oskrbe lahko privede do smrti. Vsi napadi se začnejo in končajo spontano.

Vzroki bolezni

Na vprašanje, kaj povzroča epilepsijo, ni nedvoumnega odgovora, saj izhaja iz številnih različnih razlogov. Ta bolezen ni dedna bolezen, toda v tistih družinah, kjer je eden od sorodnikov zbolel za njo, se verjetnost bolezni znatno poveča. Po statističnih podatkih ima več kot štirideset odstotkov bolnikov svojce, ki trpijo zaradi epilepsije. Obstaja več vrst napadov, ki jih spremljajo različna resnost in posledice. Napad, pri katerem je kriv le en del možganov, se imenuje delni napad. Če so prizadeti celotni možgani, gre za splošen napad. Obstajajo mešani napadi, ki se praviloma začnejo v enem delu in postopoma zajemajo drugega..

V skoraj sedemdesetih odstotkih primerov izvor epilepsije ni znan. Toda naslednji vzroki za pojav bolezni so precej pogosti: možganska kap, travma lobanje, tumorski ali možganski absces, pomanjkanje kisika, meningitis, virusne in parazitske bolezni, dedni dejavniki. Vse je odvisno od starosti, v kateri se pojavijo epileptični napadi, če se pojavijo pred dvajsetim letom starosti, je morda razlog v poškodbah možganov med porodom.

Metode zdravljenja

Ne glede na to, da je ta bolezen nevarna in resna, je s pravočasno diagnozo in s pomočjo kompetentnega zdravljenja v polovici primerov epilepsija ozdravljiva. Tudi sodobna medicina se je naučila doseči remisijo pri osemdesetih odstotkih bolnikov. Če so zdravniki ugotovili, zakaj se epilepsija pojavi v določenem primeru, in predpisali pravilno zdravljenje, potem se pri dveh tretjinah bolnikov napadi bodisi popolnoma ustavijo bodisi nekaj let popustijo. Podobno bolezen zdravimo, odvisno od njene oblike, glavnih simptomov in starosti bolnika. Obstajata dve glavni vrsti zdravstvene oskrbe:
• kirurški;
• konzervativni.

Je pa druga pogostejša, saj je jemanje antiepileptičnih zdravil učinkovito in pomaga doseči stabilen pozitiven napredek. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več stopenj:
1. Diferencialna diagnoza - ugotoviti je treba, za katero vrsto epilepsije gre in izbrati pravo zdravilo;
2. Ugotovitev vzrokov - pri najpogostejši obliki bolezni, torej simptomatski, je treba skrbno pregledati bolnikove možgane zaradi napak;
3. Olajšanje epileptičnega statusa - prva pomoč, predpisovanje antikonvulzivov.

Pacient mora dosledno upoštevati vsa pravila, in sicer jemati zdravila natančno, da se izogne ​​dejavnikom tveganja, ki prispevajo k pojavu napadov.

Zdravniki se zatekajo k kirurški metodi zdravljenja, kadar opazijo simptomatsko epilepsijo, to je, da glavni razlog povzročajo različne možganske bolezni. Takšna bolezen je ozdravljiva, če se ob odkritju simptomov nemudoma posvetujte z zdravnikom. Navsezadnje je zelo pomembno, od česa se pojavi epilepsija, saj je zdravljenje predpisano ob upoštevanju razlogov.

Posebnost: nevrolog, epileptolog, zdravnik funkcionalne diagnostike 15 let izkušenj / zdravnik prve kategorije.

Kaj povzroča epilepsijo: vzroki, simptomi in znaki

Najpogostejša nevrološka bolezen, ki prizadene vsakega stotega človeka na zemlji, ne glede na raso, kraj bivanja, podnebne razmere. Da bi razumeli, kaj povzroča epilepsijo, morate razumeti tekoče procese, ki povzročajo značilne epileptične napade.

Kot veste, se v skorji, pa tudi v globokih strukturah možganov, v normalnem stanju pojavijo električni izpusti nevronov z določeno frekvenco. V primeru patologije se kopičijo, nato pa pride do preboja, ki povzroči konvulzivne napade, ki jih spremlja delna ali popolna izguba zavesti.

Po ugotovitvi, kaj povzroča epilepsijo pri človeku, je sodobna medicina našla učinkovite metode zdravljenja, katerih cilj je odpraviti epileptične napade, zmanjšati njihovo število, pogostost in intenzivnost.

Terapija dosega pozitivne rezultate glede na vrsto in resnost.

Pogosteje je bolezen dedna, potem se lahko prvenec pojavi pri otrocih, starih od 5 do 12 let ali v adolescenci (12-18). Ta oblika se imenuje primarna ali idiopatska, zanjo je značilen benigni potek in je enostaven za zdravljenje..

Simptomatska ali sekundarna oblika ima vzroke. Lahko se razvije kot posledica TBI po kapi, ko možgane stisne tumor, edem ali hematom. Vendar to ni edini razlog za epilepsijo. Izzovejo ga pretekle nalezljive bolezni, zastrupitve, vključno z mamili in alkoholom, porodne travme, stradanje kisika in drugi dejavniki.

Ta oblika je manj zdravljiva, vsi trpijo zaradi nje - odrasel in mlad človek, novorojenček, najstnik. Pogosti primeri so opaženi pri predšolskem otroku.

Epilepsija pri dojenčkih se lahko najpogosteje pojavi po težki nosečnosti in težkem porodu, od intrauterinih okužb, pomanjkanja kisika, namestitve medicinskih klešč..

Obstajajo objektivni in subjektivni razlogi, zakaj je epilepsija lahko. Če je pojav bolezni povezan s strukturnimi spremembami v možganih, sočasnimi boleznimi, potem v tem ni človeškega dejavnika. Če pa nenehno pijete alkohol v velikih količinah, porabite čas za pitje, uživate droge, se lahko bolezen začne.

Pogosto se ta oblika razvije, če pijani pijanec, ki nima sredstev za nakup visokokakovostnih pijač, uporablja nadomestke in denaturirani alkohol, ki vsebuje topilna olja in strupene nečistoče. Takšna oseba ima težko mačka in si prizadeva ublažiti odtegnitvene simptome, kar vodi do dolgotrajnega popivanja, kar bo povzročilo razvoj bolezni. Zato bi morali ob prvih znakih odvisnosti od alkohola pomagati svojim najdražjim, da se rešijo odvisnosti..

Za uspešno zdravljenje sekundarne ali simptomatske oblike bolezni ni dovolj jemati antiepileptična zdravila. Cilj terapije je odpraviti vzroke, zato je treba ugotoviti, kaj povzroča epilepsijo.

Vrste epileptičnih napadov

Napadi potekajo na različne načine, njihova razvrstitev temelji na:

• Oddelek za lokalizacijo žarišča dejavnosti - ene od polobel ali globokih plasti možganov.
• Spremenljivost poteka epileptičnega napada - s pomanjkanjem zavesti ali brez.
• Glavni vzroki za razvoj bolezni.

Poleg tega se epileptični napadi razlikujejo glede na njihovo resnost in naravo poteka..

Torej ločite med generaliziranimi ali velikimi napadi, ki jih spremlja popolno pomanjkanje zavesti. Hkrati oseba ne nadzoruje svojih dejanj. Električna aktivnost se pojavi z vključitvijo vseh delov možganov.

Ločite med tonično-kloničnimi napadi, ki jih spremljajo krči in jih ni. Za slednje je značilno bledenje osebe, pomanjkanje motorične aktivnosti, reakcije na klice.

V drugo skupino epileptičnih napadov spadajo delni napadi, ko lokalizacija žarišča vzbujanja prizadene le določeno področje možganske skorje. Glede na kraj koncentracije dejavnosti se potek epileptičnega napada in njegova narava spreminjata..

Manjši napad napade brez izklopa zavesti, vendar človek ne more nadzorovati nekaterih delov svojega telesa.

S težavno - bolnik je delno nezavesten. Izgubi sposobnost orientacije, kaže zmedo v svojem stanovanju, ne razume pomena dogajanja. Z njim ni mogoče doseči stika.

V obeh primerih se lahko pojavijo nenadzorovani gibi v določenih delih telesa in celo posnemanje namenskih dejanj. Na primer, oseba hodi, dela monotone ponavljajoče se gibe, se smehlja, poje, govori, žveči.

Za vse vrste napadov je značilen nenaden začetek, hiter potek, trajajo največ 3 minute. Nato pride slabost, zmedenost, včasih amnezija, pri kateri se človek ne more spomniti, kaj se je zgodilo.

Interiktalne manifestacije

Za bolezen so značilni napadi, medtem pa tudi v vmesnem obdobju pride do povečane aktivnosti električnih procesov, kar vodi do razvoja epileptične encefalopatije.

Bolezen se kaže kot poslabšanje spomina in sposobnosti koncentracije, pojavi se tesnoba, upad razpoloženja, kognitivne funkcije. Otroci imajo zaostajanje v razvoju. Težko štejejo, berejo, pišejo, govor postane primitiven in ne ustreza starosti. Rezultat izpustov v interictalnem obdobju je avtizem, migrena, hiperaktivnost, motnja pozornosti.

Razlogi

Človeški živčni sistem je zasnovan tako, da se signali med nevroni prenašajo z električnim impulzom, kraj njihovega nastanka pa je možganska skorja. Včasih pa naraste, pri zdravih ljudeh se sproži obrambni sistem, ki z blokiranjem struktur nevtralizira nastajanje impulzov..

V prirojeni obliki se možgani ne morejo spoprijeti z električno hiperaktivnostjo, zato se začne konvulzivna pripravljenost, ki lahko kadar koli pokrije obe polobli in povzroči splošen napad.

Ko se na eni polobli razvije žarišče električne aktivnosti, se bolezen pokaže kot delni napad. Hkrati se zaščitne strukture nekaj časa upirajo, vendar se grozd prebije skozi pregrado. V takih trenutkih lahko pridejo odprtine.

Težišče aktivnosti se običajno oblikuje v ozadju takšnih patologij, kot so:

• Videz nerazvitih možganskih struktur, ki se za razliko od idiopatske oblike začnejo razvijati v prenatalnem obdobju. Ta postopek je mogoče izslediti tudi med nosečnostjo z uporabo MRI.
• Novotvorbe - tumorji, ciste.
• Hematomi po trpljenju kapi ali TBI.
• Abscesi zaradi nalezljivih lezij.
• Patološki procesi se lahko začnejo kot posledica zasvojenosti z mamili in alkoholom.
• Jemanje zdravil, kot so antidepresivi, bronhodilatatorji, antibiotiki, antipsihotiki, pogosto povzroča patologije možganskih struktur.
• Razlog so lahko presnovne motnje, ki jih povzročajo dedni dejavniki.
• Multipla skleroza.

Če govorimo o tem, kaj lahko povzroči epilepsijo, ni mogoče prezreti ugodnih pogojev za nastanek bolezni..

Dejavniki razvoja

Prirojene genetske patologije se morda ne pojavijo več let. Če pa obstaja eden od zgoraj navedenih razlogov, ki postane plodno tla za razvoj bolezni, se lahko pojavi prvi epileptični napad, ki mu sledijo drugi..

Pri mladih se to zgodi zaradi zlorabe mamil in alkohola in prejete TBI. Starejši imajo večjo verjetnost kapi in tumorjev.

Zapleti

Pojav epileptičnega statusa je eden najnevarnejših zapletov. Za stanje je značilen dolgotrajen epileptični napad, ki traja do 30 minut, ali niz kratkotrajnih napadov, v intervalih med katerimi oseba nima časa, da bi se zavesti.

Stanje je nevarno zaradi srčnega zastoja, lahko pride do dihanja, zaradi česar pride do smrti. Smrtni izid je možen pri zadušitvi z bruhanjem. Zaradi možganskega edema človek pade v komo.

Epilepsija in nosečnost

Številne ne zanima samo, kaj povzroča, da imajo ljudje epilepsijo, ampak tudi, kako vpliva na spolno življenje bolnikov. Ali lahko pride do nosečnosti in kako bo potekala, ali bo prihodnji otrok bolezen podedoval po materi ali očetu - ti in drugi dvomi ne zadevajo le deklet, temveč tudi mladih.

Kljub temu, da je genetska nagnjenost eden od dejavnikov pri razvoju bolezni, ni dokazano, da bi z njo trpeli tudi otroci, rojeni epileptikom. Bolezen se kaže v generaciji. Pogosteje podedovane po očetovi strani, redkeje po materini.

Če je deklica od trenutka pubertete registrirana pri epileptologu in je deležna zdravljenja z zdravili, potem se mora vprašanja načrtovanja nosečnosti lotiti zelo resno. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo različne okoliščine, na primer nevarnost splava, prirojene nepravilnosti ploda, ki jih je treba upoštevati.

Lečeči zdravnik mora analizirati jemana zdravila, možno je, da jih bo treba odpovedati 5-6 mesecev pred nastopom nosečnosti, če ženska v zadnjih 5 letih ni imela napadov.

Najpogosteje je v obdobju brejosti prednost monoterapija. Hkrati se izbere zdravilo, katerega najmanjši odmerek lahko prepreči napade..

Vsaka ženska se mora zavedati, da se latentna oblika bolezni lahko prvič pojavi med nosečnostjo in se pojavi v povezavi s hormonskimi spremembami v telesu..

Nositev otroka otežuje stanje bolnikov in povzroča epileptični status, kar bo razlog za razvoj hipertenzije, hipoksije, patologije možganov in ledvic pri plodu.

Upoštevati je treba vsa tveganja in nanje opozoriti bodočo mamo. Statistični podatki pravijo, da se intrauterina, novorojenčkova smrt in razvoj prirojenih patologij pojavita v 5-10 primerih..

Kar zadeva težave spolne narave, jih opazimo pri tretjini vseh, ki trpijo zaradi te bolezni. Na spolno aktivnost vplivata dva glavna dejavnika - psihosocialni in fiziološki.

V prvo skupino spada človekova pomanjkanje samozavesti, ki povzroča težave v socialni komunikaciji, pa tudi zavrnitev bolečega stanja drugega pri enem od partnerjev.

Mnogi ljudje se počutijo manjvredne in negotove, kar jim preprečuje, da bi vzpostavili polnopravne odnose s spolnimi partnerji. Negativni učinek ima tudi strah pred napadom zaradi bližine, zlasti v primerih, ko se epileptični napadi pojavijo s povečanim fizičnim naporom in kot posledica hiperventilacije.

Fiziološke težave so povezane z jemanjem zdravil, ki zmanjšujejo količino spolnih hormonov. Tudi antiepileptična zdravila vplivajo na tista področja, ki so odgovorna za libido. Težave nastanejo zaradi sprememb v hormonski ravni zaradi napadov. Statistični podatki pravijo, da pri 10% epileptikov opazimo zmanjšanje spolne aktivnosti. Pogosteje pri tistih, ki jemljejo zdravila iz skupine barbuturatov.

Pri vprašanju, zakaj gre za kršitve spolnega reda, je treba upoštevati dejavnike, kot so vzgoja, verske prepovedi, negativne spolne izkušnje v zgodnji mladosti. Pomembne pa so težave pri vzpostavljanju odnosa s partnerjem..

Simptomi

Če želite pravočasno prepoznati bolezen, morate jasno vedeti, kako poteka. Značilen simptom je epileptični napad, ki ga je treba ločiti od podobnih manifestacij histerije. Morate razumeti, da epileptični napadi potekajo različno, odvisno od vrste, ki jih je po mednarodni klasifikaciji približno 30. Od tega ločimo dve veliki skupini, od katerih ima vsaka veliko podvrst.

Torej, posplošeno vključuje tonično-klonične, ki se kažejo na naslednji način.

Oseba izgubi zavest, okončine se ji trzajo, telo se v krčih upogne, dihanje se ustavi. Vendar se dušenje ne zgodi. To stanje traja od 1 do 5 minut. Nato nastopi patološki spanec. Po prebujanju človek čuti utrujenost, šibkost, včasih glavobol.

Če je bil pred napadom avra ali žariščni napad, je razvrščen kot sekundarni generalizirani napad..

Znanilec napadov so lahko posebne razmere, v katerih človek doživlja tesnobo, tesnobo, evforijo, globoko melanholijo, čuti nenavaden okus, sliši zvoke, izkrivljeno je zaznavanje vida, omotica, zdi se, da se je to, kar se dogaja, že zgodilo in se točno ponavlja. Ta avra je prva faza napada.

Sledi izguba zavesti, v katero človek pade. Začnejo se krči, iz ust se pojavi pena, če so ugriznili jezik, ustnice ali lica, so v njih vidni sledovi krvi. Napadi se ustavijo, telo se sprosti in sledi spanje.

Če ste priča takšnemu epileptičnemu napadu, morate pacientu zagotoviti vso možno pomoč. Sestavljen je iz podpore v primeru padca, ki zagotavlja varnost. Nato lahko glavo pritrdite z rokami med konvulzivnimi konvulzijami in nato bolnika obrnete na eno stran, da preprečite požiranje korenine jezika. Po izstopu iz tega stanja mora imeti bolnik možnost spanja..

Nujno je treba poklicati rešilca, če se je napad zgodil prvič ali mu je sledil drugi, je trajal več kot 3 minute in se zavest ne vrne več kot 10 minut.

Pri otrocih lahko opazimo drugo vrsto epileptičnih napadov, ki se imenuje odsotnost. Kaže se s pacientovim začasnim bledenjem, ki ga niti ni mogoče opaziti, saj se zmoti za stanje premišljenosti. V takem trenutku se človek ne odziva na klice, njegov pogled zamrzne in je usmerjen v daljavo, vsi gibi se ustavijo. Odsotnost je brez predhodnih sestavin in traja nekaj sekund. Po vrnitvi zavesti se motorična aktivnost obnovi. Takšnih epizod lahko doživite veliko, do stokrat na dan..

Pri mladostnikih med puberteto opazimo drugo vrsto napadov. Zanj je značilno trzanje okončin, pogosteje rok, medtem ko zavest ostane. To stanje se običajno pojavi v eni uri ali dveh po prebujanju..

Delni napadi minejo brez izgube zavesti. Kažejo se s krčevitim trzanjem, nelagodjem v trebuhu in drugimi nerazumljivimi pojavi. Država je bolj podobna avri. V primeru zapletenega napada so vsi simptomi bolj izraziti, opazimo motnjo zavesti.

Sorte

Bolezen poteka na različne načine in je odvisna od kraja nastanka žarišča razdražljivosti nevronov, vzrokov za aktivnost. Iz teh razlogov lahko razvrstimo naslednje sorte:

Otroški - ima značilne manifestacije, ko so krči ritmične, ponoči pa lahko pride do nehotenega uriniranja in iztrebljanja, naključno trzanje rok in nog, gubanje ali raztezanje ustnic. Novorojenčki imajo izgubo apetita, glavobole, letargijo, razdražljivost.

Časovno - teče z avro, oseba opazi takšne manifestacije, kot so slabost, nelagodje v trebuhu, utrip ni enakomeren. Doživljanje evforije, nezavednega strahu. V spolni sferi obstajajo dezorientacija, osebnostne motnje, patologije.

Za absorpcijo je značilno odsotnost kakršnih koli dražljajev, bledenje, zamrznjen pogled, usmerjen v daljavo.

Rolandicheskaya nadaljuje z neprijetnimi mravljinčenjem in otrplostjo v žrelu in grlu, licih, ni občutljivosti jezika in ustnic, kar otežuje govor. Ponoči je značilno tresenje in ropotanje z zobmi, krči.

Mioklonični, ko se napadi pojavijo čez noč.

Alkohol pogosto povzroča nenehna zloraba alkohola.

Nekonvulzivno spremljajo blodne ideje, halucinacije z zastrašujočim zapletom, ki povzroča agresijo, duševne motnje, mrak zavesti.

Kriptogena je ločena kategorija, v kateri je nemogoče ugotoviti vzrok za razvoj bolezni. Poleg tega ga ni mogoče pripisati primarnemu.

Glavni etiološki dejavniki

V 70% primerov je mogoče ugotoviti, kaj povzroči, da ima bolnik epilepsijo. Najosnovnejši razlogi so:

• travmatična poškodba možganov;
• kapi;
• prisotnost rakavih tumorjev;
• meningitis in druge okužbe;
• virusne bolezni;
• abscesi.

Enako pomemben dejavnik so genetske patologije..

Epileptične psihoze

Zaradi epileptičnih napadov se uničijo nevroni, kar vodi do različnih oblik duševnih motenj. Pri bolnikih opazimo naslednje vrste osebnostnih sprememb:

• Človekov značaj postane preveč sebičen, preveč pedanten in točen. Razvije aktiven življenjski položaj. Pacient postane maščevalen in maščevalen, kaže nezdravo naklonjenost bližnjim, pogosto pade v otroštvo.
• Pri duševni aktivnosti se pojavijo spremembe, kot so togost in počasnost, viskoznost. Oseba preneha ločevati glavno od sekundarnega in pozornost usmerja na podrobnosti, manjka pa bistvo. Obstaja težnja po podrobnostih, izvajanju enakih dejanj, izgovarjanju istih besed in izrazov.
• Pri bolnikih se pojavijo čustvene motnje. Postanejo impulzivni, najdemo afekte, opazimo pa pretirano mehkobo, servilnost, laskavost in tudi ranljivost.
• Zmanjšana sposobnost spomina in učenja, kar vodi do demence epilepticus.
• Spremembe temperamenta, opazen je izrazit instinkt samoohranitve, pojavi se manija preganjanja, veličine in drugih. Razpoloženje postane mračno.

Diagnostika epilepsije

Da bi ugotovili prisotnost bolezni in določili njeno obliko, je treba izvesti celo vrsto študij.

• Zdravnik zbere podrobno anamnezo, med katero se osredotoči na ugotavljanje genetske nagnjenosti. Opozarja na starostne značilnosti, določa pogostost in obliko napadov.
• Za ugotovitev prisotnosti migrenske bolečine se opravi nevrološki pregled.
• Instrumental - predpisani so MRI, CT, pozitronska emisijska tomografija.

Glavna metoda preiskave za postavitev diagnoze je EEG. Beleži elektroaktivnost, ki se izraža v pojavu "vršnih valov" ali asimetričnih počasnih valov na grafu. V primeru močne epileptične pripravljenosti so opaženi generalizirani "vršni valovi" z visoko amplitudo in frekvenco več kot 3 Hz.

Vendar je treba razumeti, da je na grafu EEG takšne spremembe mogoče zabeležiti tudi v odsotnosti bolezni, torej pri zdravih ljudeh, zato je za diagnozo pomembno, da imamo vsaj dva napada.

Hkrati pacienti morda nimajo navedenih vrst "vršnih valov" na EEG, zato se pogosto uporabljajo dejavniki, ki povzročajo aktivnost. Pregled se opravi z različnimi testi, na primer pomanjkanje spanja, hiperventilacija. Izvaja se tudi ure video nadzora.

• Laboratorijski testi - splošni krvni test vam omogoča, da ugotovite kršitev presnovnih procesov, ki se pojavijo v krvnem obtoku.
• Oftalmološki pregled omogoča presojo stanja žil fundusa, prisotnosti edema.

Pred predpisovanjem zdravljenja je treba ugotoviti, od česa ima oseba epilepsijo. V ta namen se opravi diferencialna diagnostika, da se ugotovijo vzroki bolezni..

Zdravljenje

Sodobne metode terapije so usmerjene v zaustavitev napadov, zmanjšanje pogostosti njihove manifestacije, povečanje obdobja remisije do enega leta ali več in zmanjšanje neželenih učinkov jemanja zdravil. Pomembno je zaščititi bolnika in ljudi pred njegovim okoljem ter lajšati napade.

Zdravljenje je sestavljeno iz imenovanja antikonvulzivov, ki so izbrani posamezno v določenih odmerkih. Ta skupina zdravil se uporablja za zmanjšanje pogostosti napadov, skrajšanje trajanja napadov in včasih popolnoma odpravljanje pojava napadov..

Predpisana nevrotropna zdravila, ki stimulirajo ali zavirajo živčne impulze.

Psihotropna zdravila so namenjena popravljanju psihološkega stanja bolnika.

Uporabljajo se tudi farmakološka sredstva iz racetamične skupine..

Včasih se izvaja zdravljenje brez zdravil, ki vključuje kirurški poseg, predpisovanje ketogene diete, izvajanje fizioterapevtskih ukrepov po Voightovi metodi.

Zdravljenje se lahko izvaja ambulantno pod nadzorom nevrologa in v bolnišnici.

Napoved

Sodobne metode terapije z zdravili lahko znatno olajšajo stanje bolnikov, ki trpijo za to boleznijo. Napoved je odvisna od vrste napadov. Velike epileptične napade je mogoče v celoti odpraviti v 50% primerov, pogostnost njihovih manifestacij pa je mogoče zmanjšati pri 35% bolnikov.

Pri epiristozi lahko zdravljenje s petit mal zmanjša število napadov pri 35% bolnikov in jih popolnoma odpravi le pri 40%..

Na splošno je napoved pozitivna. Pravilno izbrana metoda zdravljenja za 80% bolnikov odpira možnost življenja brez napadov eno leto ali več. Dolgotrajne remisije vam omogočajo prilagajanje v socialnem okolju, delo, družine in otroke.

Vendar nekatere omejitve še vedno ostajajo. Epileptik je treba zaščititi pred dejavniki, ki povzročajo epileptične napade, vključno z nekaterimi dejavnostmi. Na primer vožnja avtomobila in drugih vozil, delo s kompleksnimi mehanizmi in kemikalijami, delo na višini - vse to ostaja pacientom nedostopno.

Smrti se večinoma pojavijo zaradi poškodb v času napadov, zadušitve s slino ali bruhanja. Redkeje pride do smrti zaradi zadušitve in srčnega zastoja med dolgotrajnimi ali serijskimi napadi.

Pomembno je ustvariti ugodno psihološko vzdušje, da izključimo stresne situacije, ki lahko povzročijo epileptični napad.

Učinki

Do nedavnega so verjeli, da sta po epilepsiji neizogibna sprememba osebnosti in razvoj psihoze. Takšna nevarnost obstaja, vendar je veliko odvisno od tega, kako je človekovo neposredno okolje povezano s svojim stanjem. In tudi dojemanje svoje bolezni s strani pacienta samega. Osebnim spremembam se je mogoče izogniti s pravočasnim začetkom zdravljenja, ustvarjanjem podpornega okolja in pomočjo pri socialni prilagoditvi.

Običajno se epileptiki težko sprijaznijo z nekaterimi omejitvami pri izbiri poklicne dejavnosti. Vendar ne malo vlogo igra odnos drugih do njih. Na primer, gradnja družine in seks s partnerjem je pogosto težko. Otroci in mladostniki imajo težave pri komunikaciji z vrstniki.

Študije so pokazale, da osebnostne spremembe ne izvirajo iz bolezni, temveč iz odnosa do nje tako okoliških kot tudi samega epileptika. Stigmatizacija bolnikov z epilepsijo sega že od antičnih časov, ko je bila bolezen povezana z mistiko. Danes lahko izobraževalne dejavnosti zmanjšajo negativno mnenje družbe in pomagajo bolnikom, da se lažje prilagajajo v družbi, kar zmanjšuje tveganje za razvoj osebnostnih motenj.