Članek obravnava zaključke logopedije pri preučevanju jecljajočih otrok in odraslih. Temelji na klinično-pedagoški in psiho-pedagoški klasifikaciji govornih motenj, splošno sprejetih v logopediji. Pri utemeljevanju govorne diagnoze so bile upoštevane najpogostejše netočnosti v logopedski praksi.
Zaključek logopedije za jecljanje
Trenutno se je v logopedski praksi pri pripravi logopedskega mnenja za jecljanje pri otrocih in odraslih pogosto treba spoprijeti z najbolj brezplačnimi interpretacijami simptomov motnje govora. Še posebej, če gre za kombinirane, kombinirane govorne napake. V zvezi s tem bi se rad še enkrat "dogovoril o pogojih" s kolegi.
Pri izdelavi logopedskega zaključka v primeru jecljanja tradicionalno izhajajo iz klinično-pedagoške in psiho-pedagoške klasifikacije govornih motenj.
Glede na knjižno-pedagoško klasifikacijo navajamo dejstvo kršitve tempo-ritmične organizacije govora zaradi prisotnosti zasegov govora, pri čemer navajamo vrsto (tonični - klonični) in lokalizacijo (artikulacijski - dihalni - vokalni) teh napadov. Resnost jecljanja pri predšolskih otrocih in mlajših šolarjih določa resnost motorične komponente jecljanja, to je pogostost in trajanje napadov govora.
Poleg tega se kot osnova za prihajajoče popravno delo upoštevajo ohranjene govorne oblike (tj. Vrste govora, pri katerih se jecljanje ne pojavlja): bolj ohranjene vrste govora (dialog, avtomatizirane serije, konjugacija - refleksija itd.) stopnja jecljanja velja za manj visoko.
Po psihološki in pedagoški klasifikaciji je jecljanje opredeljeno bodisi kot kršitev le pri uporabi komunikacijskih sredstev (ki poudarja varnost samih komunikacijskih sredstev) bodisi kot kombinirana napaka: kombinacija nerazvitosti fonetično-leksikalno-slovnične komponente govora - uporaba teh motenih komponent v komunikacijskem procesu. V logopedskem poročilu v zadnjem primeru je treba opozoriti:
Če jecljanje spremlja kršitev ne vseh komponent jezikovnega sistema, temveč le fonetično zasnovo izjave, potem je v tem primeru sklep:
- jecljanje, FNR (FFNR) ali:
- jecljanje, dislalija (disartrija).
Pri šolarjih je jecljanje pogosto v kombinaciji s kršitvijo pisnega govora:
- jecljanje, disleksija (disgrafija).
Z drugimi besedami, v teh primerih je nerazvitost govora organske ali funkcionalne geneze samostojna nozološka enota in ne manifestacija jecljanja, kar bi bilo treba upoštevati pri prihajajočih popravnih delih..
Logopedski zaključek o stanju govora jecljajočih mladostnikov in odraslih nujno poleg gibalne upošteva tudi psihološko komponento jecljanja (ali: sekundarne osebnostne spremembe).
Prisotnost boleče fiksacije na jecljanje, ki otežuje normalno življenje v družbi (študij, komunikacija z vrstniki, delo, ustvarjanje družine), pa tudi prisotnost logofobije, zvočne fobije, govora in vedenjskih trikov - vse to poslabša simptomatski kompleks jecljanja in se zato odraža v zaključku logopedske terapije. Upoštevati je treba, da stopnja fiksacije na govorno napako ni vedno odvisna od resnosti govornih krčev in je bolj odvisna od osebnostnih značilnosti jecljanja in vrste jecljanja. V vsakem primeru bo resnost jecljanja določena z največjo manifestacijo ene od komponent - motorične ali psihološke.
Tako bo zaključek logopedije za jecljanje vključeval:
- Značilnosti motorične komponente jecljanja, ki navaja vrsto napadov, lokalizacijo, resnost napadov govora, pa tudi izjavo o drugih govornih napakah - za predšolske otroke in mlajše šolarje.
- Značilnosti motorične komponente in manifestacija psihološke komponente - za mladostnike in odrasle, ki jecljajo.
Diagnoza "logonevroza", ki jo imajo radi zdravniki, je v logopedskem poročilu neprimerna, kot medicinska diagnoza pa bo veljala le v primeru nevrotičnega jecljanja in ne kot splošna sinonim za jecljanje..
1. Harutyunyan (Andronova) LZ Kako zdraviti jecljanje. M. 1993
2. Buyanov M. I. Jecljanje pri mladostnikih M. 1989
3. Volkova LS Logopedija. M. 1989
4. Seliverstov V. I. Jecljanje pri otrocih. M. 1979
5. Shklovsky V. M. "Jecljanje". M. 1994
Demina Tamara Vasilievna,
govorni terapevt,
podružnica GKUZ PKB št. 1 poimenovana po NA. Alekseeva
DZM Psihonevrološka ambulanta №13,
Mesto Moskva
Kako razlikovati jecljanje: glavni simptomi logonevroze pri otrocih, moških in ženskah
Znanje govora je glavno orodje za komunikacijo med ljudmi. Dobro zveneč in jasen govor pomaga človeku zgraditi kariero in osebno življenje. Ljudje z motnjami govora se na teh področjih veliko težje uresničijo..
Pri otrocih se govor še vedno oblikuje. Njihova prihodnost je odvisna od tega, kako pravilna in lepa bo. Jecljanje pogosto ovira razvoj in socializacijo otroka, zato bi morali odrasli več pozornosti nameniti boju proti tej bolezni.
Ta članek predstavlja kratko simptomatiko jecljanja, tikov in epileptičnih napadov kot glavne manifestacije logonevroze pri otrocih in odraslih, kako in kaj je značilno za tempo-ritmično plat govora itd..
Prve manifestacije težave pri otroku
Jecljanje (logonevroza) razumemo kot govorno motnjo z značilnim ponavljanjem ali podaljšanjem posameznih zvokov, besed ali zlogov. Posledično je njegov ritem vznemirjen in gladkost motena..
To patologijo pogosto spremljajo naslednje motnje: spremembe v ritmu dihanja, glasovnega tona in višine zvoka. Spadajo v skupino motenj ritmične organizacije govorne funkcije..
Pri njenem razvoju ima vlogo več razlogov:
- šibkost živčne dejavnosti,
- psihološke težave,
- mentalna bolezen,
- kronične, počasne somatske patologije.
Jecljanje se razvije kot posledica konvulzivnega stanja mišic, ki so odgovorne za tvorbo govora.
Pojavi se kot posledica patoloških procesov, ki se razvijajo v strukturah možganov in lobanjskih živcev. Ta patologija se realizira med prekinitvenim prenosom impulzov vzdolž živčnih vlaken. Pojavi se zaradi motenj v govornih centrih možganov.
Poglejmo si podrobneje, kaj je glavni simptom jecljanja..
Predšolska starost
Prve manifestacije jecljanja pri predšolskih otrocih vključujejo govorno aritmijo. Pojavijo se zaradi konvulzivnih motenj v mišicah, ki tvorijo govorni aparat..
Prvič, predšolski otrok trpi zaradi naslednjih govornih značilnosti:
- gladkost,
- intonacijska izraznost,
- pavza,
- logični in fonetični stres je prekinjen.
Dojenčki razvijejo embolofrazijo - prisotnost v govoru nenehno ponavljajočih se tujih besed in preprostih fraz. Za predšolske otroke je značilen videz preprostih embolij ("no", "eh", "tukaj" in podobno). Nastanejo, saj otrok ne more jasno in hitro oblikovati svoje misli.
V predšolski dobi jecljanje spremlja množica spremljajočih preprostih gibov. To je posledica širjenja krčevitega vznemirjenja iz govornega aparata na mišice sosednjih delov telesa. Najprej se razširijo na mišice obraza, ramenskega obroča in vratu, nato na roke, trup, noge.
Otrok skupaj z jecljanjem izvede naslednja dejanja:
- gosli z gumbi, robčkom ali robovi oblačil,
- utripa,
- vijuga telo,
- kreteni ramo,
- potepta,
- nagne glavo,
- zapre oči.
To se zgodi med trzanjem mišic..
Na začetnih stopnjah bolezni se te manifestacije pri otrocih pojavijo v času začetka samostojnega govora. Jecljanje se stopnjuje, kadar so prisotni neznanci, v novih situacijah in ko so zaskrbljeni. Pri dojenčkih lahko jecljanje za nekaj časa izgine in se nato ponovno pojavi..
V osnovni šoli
Prvi simptomi v osnovnošolski starosti so jecljanje govora. Razvijajo negativne čustvene obloge..
Otrok je nezadovoljen in ga skrbi nezmožnost normalnega govora, to poslabša težavo. Stanje poslabša negativna ocena in posmeh drugih.
V osnovnošolski starosti ima še posebej pomemben negativni vpliv učitelja na situacijo. Ostri kriki, posmeh pred razredom, preveč strog odnos prispevajo k napredovanju logonevroze pri otroku.
Pojavijo se tipični znaki logonevroze:
- ponavljanje zvokov in besednih zvez,
- napor v obraznih mišicah pri izgovorjavi,
- močan tonski dvig glasu v višini jecljanja,
- govorni bloki.
Pogosto se pri otrocih v tej starosti po močnem čustvenem šoku pojavi mutizem - otrok popolnoma preneha govoriti. Govor se čez nekaj časa nadaljuje, vendar jecljanje že obstaja.
Če se jecljanje pojavi bližje koncu osnovne šole, se otrokov značaj spremeni. Postane umaknjen, nekomunikativen.
Pri mladostnikih
Za mladostnike je pri petnajstih do sedemnajstih letih značilna ponovitev bolezni ali povečana logonevroza. Ima osebno reakcijo na govorno napako. Boleče se zavedo svoje napake in postanejo umaknjeni.
Mladi se izogibajo javnega nastopanja in razvija se logofobija. Značilno je, da zunanje situacije z javnim nastopanjem ne povzročajo osebnih sprememb..
Zaradi nezmožnosti popolne komunikacije z drugimi ljudmi izzove negotovost in umik.
Poleg tega, da mladostniki nočejo komunicirati, si po svojih najboljših močeh prizadevajo prikriti svojo govorno napako. V svojem govoru nočejo uporabljati določenih zvokov in besed, nadomeščajo jih z drugimi, s katerimi ni težav.
Najstniki začnejo v pogovoru uporabljati dolge premore, uporabljajo ponavljanje posameznih fraz, raztezajo posamezne zvoke.
Posebni znaki jecljanja pri odraslih
Začetne manifestacije logonevroze pri odraslih so oklevanja na začetku besednih zvez. Ljudje se poskušajo izogniti dolgim pogovorom, poskušajo se izraziti na kratko in jasno.
Odrasli se izogibajo javnemu nastopu in soglašajo z glavo. Oseba je živčna, ko se ukvarja z ljudmi in govori v javnosti.
Njihovo jecljanje se kaže z naslednjimi znaki:
- številne ponovitve zvokov besed in besed,
- podaljševanje zvokov,
- povečanje glasnosti glasu na začetku besedne zveze,
- mišična napetost v obrazu in vratu med govorom,
- občutek zasoplosti med pogovorom,
- želja, da se ne bi ukvarjali s komunikacijo, razen če je to nujno potrebno.
Podrobna klinična slika
Logoneuroza ima značilne klinične manifestacije, njeno prepoznavanje ne predstavlja težav.
Patološke manifestacije so naslednje:
- fiziološki simptomi jecljanja - bolnik ima različne mišične krče in krče, njihovo lokalizacijo v predelu vratu, ramenskih obročev redkeje na drugih predelih telesa,
- različne motnje dihanja,
- pojavijo se različne spremembe v govoru - moten je njegov ritem, tempo, spreminja se ton glasu,
- izgovor zvokov se spremeni, artikulacija trpi,
- pojavi se tikoidna hiperkineza,
- prisotne so patološke manifestacije iz avtonomnega živčnega sistema,
- pacient s pomočjo govora in motoričnih trikov poskuša prikriti svoje stanje,
- postane ga strah govoriti.
Pacient razvije posebnosti duševnih reakcij na govorni problem. Pojavijo se strahovi, povečana vtisljivost.
Fizični simptomi
Logoneuroza povzroča patološke kontrakcije mišic grla, trebušne prepone, neba in jezika. Najpogosteje se pojavijo pri izgovorjavi samoglasnikov..
Obstajajo naslednje vrste krčev vokalnega aparata:
- Jerky grlo.
- Vokal.
- Sosednji.
Ločite krče pri izdihu in vdihu. Konvulzivne mišične kontrakcije ob izdihu spremljajo občutki pomanjkanja zraka in močne kontrakcije trebušnih mišic.
Značilnosti dihanja
Govorni proces vključuje jasno koordinacijo procesa izgovorjave zvokov (artikulacija) in dihanja. Motnje dihanja so glavni vzrok za jecljanje.
Bolniki imajo zmanjšan obseg navdiha, preden izgovorijo besedno zvezo. Glasovni iztek se skrajša.
Pri logonevrozi se pojavijo naslednje dihalne motnje:
- neenakomernost,
- diskontinuiteta,
- nestabilen ritem,
- prisotnost kratkih postankov med dihanjem.
Bolniki imajo hude težave z glasovno dostavo. Sredi besed so krčevit vdih.
Hitrost govora, ritem, glas, zvok
Kakšna je stopnja govora pri jecljanju? Pri logonevrozi so opažene kršitve zvočnih značilnosti govora.
Ritem, tempo in gladkost med jecljanjem se nenadoma in nehote prekinejo. Razlog za ta pojav naj bi bil krčevito krčenje mišic, ki sodelujejo pri tvorbi govora..
Glas med jecljanjem je gluh in hripav, lahko je tudi eksploziven in trd. Bolnik z jecljanjem govori brez uporabe spodnjih resonatorjev in glas izgubi izrazni ton. Mehkoba glasu izgine.
Artikulacija
Krepitev mišičnega tonusa se najprej kaže pri izgovarjanju soglasnikov. Pacient je še posebej težko izgovoriti eksplozivne zvoke. Izgovorjava samoglasnikov praviloma ne trpi, bolniki lažje govorijo v napevu.
Govor teh bolnikov je enoličen in brezbarven. Motijo ločevanje nosne in ustne votline, kar je posledica disfunkcije žrela. To vpliva na artikulacijo in izgovorjavo zvokov..
Motorične motnje
Pri jecljanju pride do kršitve bolnikove splošne motorične funkcije, vključno z artikulacijskimi motoričnimi sposobnostmi, še posebej prizadete posnemajo motorične sposobnosti.
Motorične motnje pri logonevrozi so naslednje:
- izguba motorične funkcije in nezmožnost gibanja,
- mišično trzanje jezika (fascikularno, fibrilarno, tresenje),
- ataktične motnje (gibanje se izvaja samo pod vizualnim nadzorom),
- sprememba v ustni praksi.
S temi motnjami je povezana patološka sprememba dinamike in statike govornega aparata..
Pridružena gibanja
Sočasni patološki gibi in tiki imajo podobno naravo izobraževanja kot jecljanje pri otrocih in odraslih, zato so pogosto prisotni pri bolniku skupaj.
Te manifestacije veljajo za manjše ekvivalente epileptičnega napada..
Pri logonevrozi pogosto najdemo naslednje gibe:
- nehoteno dviganje obrvi,
- utripa,
- napihovanje,
- trzanje kotičkov ust,
- trzanje,
- skomig.
Te motnje se pogosto pojavijo pri otrocih v obdobju prilagajanja na novo situacijo in se štejejo za manifestacijo nevroze..
Spremembe v avtonomnem živčnem sistemu
Pri večini bolnikov z jecljanjem najdemo patološke spremembe v avtonomnem živčnem sistemu. Zanje je značilno povečano potenje, napadi panike, težko dihanje in psihogeni kašelj..
Psihološki
Med psihološke simptome jecljanja spadajo: govorni triki, logofobija in pacientova fiksacija na lastno napako, psihološke osebnostne lastnosti z jecljanjem.
Motorični in govorni triki
Prostovoljne motorične motnje imenujemo triki. Bolnik z jecljanjem tako skuša izravnati resnost svoje govorne motnje in ga prikriti pred drugimi.
Iz govora izključi besede in zvoke, ki jih je težko izgovoriti. Nadomešča jih z drugimi, ki so zanj lažji.
Triki vključujejo govorne embolije - večkrat ponovljene, enolične besede. Za to pacient pogosto pred besedo izgovori besede brez zvoka. Oblizuje si ustnice, ugrizne konico jezika ali ustnice.
Odpravljeno na vaši napaki
Za bolnike z jecljanjem je značilno posebno psihopatsko stanje s tipičnimi izkušnjami o lastnem pomanjkanju..
Za pritrditev napake je značilno:
- anksioznost,
- strah,
- strah pred začetkom govorne fraze,
- zatakne se pri napaki,
- zavedanje lastne manjvrednosti,
- hipertrofirano zaznavanje motnje,
- previden odnos do njega.
Sčasoma stopnja fiksacije na človekovo lastno napako raste.
Logofobija
Vztrajni strah pred govorno komunikacijo med jecljanjem in pojav zastojev govora pri jecljanju se imenuje logofobija. Kaže se v obliki strahu pred verbalno komunikacijo in izogibanja takšnim situacijam. To stanje poslabša potek bolezni..
Kako se kaže struktura faz razvoja bolezni?
Logoneuroza se nanaša na tiste bolezni, ki napredujejo brez zdravljenja. V njegovem razvoju so štiri stopnje..
Prva stopnja
Za to stopnjo je značilen epizodni videz jecljanja. Sčasoma se obdobja brez jecljanja krajšajo. Zanj je značilno jecljanje govora.
V tej fazi ima oseba težave z zagonom pogovora. Potem nima težav.
Začetek jecljanja sproži nekakšna čustvena reakcija. Povečano tesnobo in strah pred govorom ni.
Drugi
Govorne motnje postanejo skoraj trajne. Svetlobne vrzeli se pojavljajo vedno manj in hitro minejo. Jecljanje se začne s čustvenim stresom in hitrim govorom.
Večstavne besede povzročajo posebne težave; spotaknejo se. Preproste besede se govorijo prosto.
Bolniki imajo težave v komunikaciji, možni so sočasni gibi.
Tretjič
Na tej stopnji poteka dokončno oblikovanje logonevroze. Pacient še vedno nima strahu pred govorom in izogibanjem govornim situacijam. Pojavijo se zapletene govorne motnje. Pacient je glede svoje motnje miren..
Četrtič
Na tej stopnji ima bolnik izrazito čustveno reakcijo na lastno jecljanje. Težave se pojavijo pri izgovarjanju preprostih besed. Obstaja strah pred govorom in izogibanje sorodnim situacijam.
Pacient v pogovoru ne uporablja zapletenih besed. V hujših primerih popolnoma zavrača stike z drugimi..
Logonevroza je za človeka resen problem, otežuje njegovo socializacijo in razvoj. Nanaša se na motnje, ki prispevajo k razvoju depresije, omejene stike z drugimi.
Sčasoma bolezen napreduje. Če se ne zdravi, lahko bolnik zaradi strahu pred govorom popolnoma zavrne pogovor z drugimi.
Otroško jecljanje
Po statističnih podatkih je jecljanje pri otrocih 2-krat pogosteje kot pri odraslih. Prizadene približno 4% predšolskih otrok in 2% starejših. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije 60-70% prekvalificiranih levičarjev jeclja. Simptomi patoloških govornih motenj se pojavijo zgodaj, zato je s pravočasnim napotitvijo k strokovnjakom mogoče doseči dobre rezultate pri njihovem odpravljanju. Če se ne bo zdravilo, bo stanje napredovalo..
- Vzroki in mehanizmi razvoja
- Značilnosti vrst krčevitega govora
- Zdravljenje jecljanja v otroštvu
- Logopedske vaje
- Zdravilne dejavnosti
- Alternativne terapije
- Drugi nasveti za starše
Težava ni le medicinske narave, pomembna je tudi socialna prilagoditev. Z napredovanjem ali dolgotrajnim potekom logonevroze se otrok umakne vase, izogiba se komunikaciji z drugimi, lahko se pojavijo znaki agresije. V prihodnosti bo to negativno vplivalo na uspeh v šoli in karierno rast. Samo funkcionalno jecljanje izgine samo od sebe, ni ga treba pozdraviti.
Vzroki in mehanizmi razvoja
Ta govorna napaka nastane pod vplivom notranjih in zunanjih dejavnikov. Torej, ko se njegovi simptomi pojavijo pri 2-3 letih, je etiologija povezana z okvarjenim delovanjem možganov. Perinatalni vzroki vključujejo naslednje:
- bolezni med nosečnostjo - intrauterina hipoksija, okužbe mater;
- patološki potek poroda z možganskimi poškodbami;
- disfunkcija žlez z notranjim izločanjem;
- genetska nagnjenost (60% tistih, ki jecljajo v družini, imajo sorodnike s podobnim odstopanjem).
Če ima otrok koleričen temperament, obstaja večje tveganje za jecljanje v primerjavi s sangviki ali melanholičnimi ljudmi. To dejstvo je razloženo s posebnostmi živčnega sistema, koleriki pogosto trpijo zaradi nestabilnosti psihološkega ravnovesja, so nagnjeni k nihanju razpoloženja.
Če se logonevroza pojavi po 4 letih, medtem ko je otrok prej normalno govoril, govorimo o zunanjih vzrokih. Potrebno je posvetovanje nevrologa in psihologa. Logopedija temelji na reševanju težav z govornimi motnjami različne narave, njena naloga je med drugim rešiti paciente pred jecljanjem.
Otroci s psihološko travmo so ogroženi. To ni nujno izguba ljubljene osebe, kronični stres v družini, razlog je lahko v pretirani zaščiti staršev ali pretiranih zahtevah v zvezi z otrokom, strahovih ali fobijah. Tudi poskusi preoblikovanja levičarja v desničarja lahko povzročijo napako, ker je za otroka zelo stresno. Ko so starši osredotočeni samo nase, ne upoštevajoč otrokovih interesov, se lahko potopi v virtualni svet in začne jecljati. Nenehno preživljanje prostega časa pred televizorjem ali računalnikom vodi v razvoj govornih motenj.
S fiziološkega vidika naj bi pri predšolskih otrocih do 5. leta potekalo dozorevanje možganskih polobel, ki delujejo v "testnem" načinu, kar lahko privede do začasnega jecljanja. Preložene somatske bolezni lahko povzročijo motnje govora v tempu: meningitis, encefalopatija, možganska travma, diabetes mellitus, gripa.
Lažno jecljanje se bo pokazalo pri posnemanju načina govora ljubljene osebe. To je psevdo-bolezen, potrebna je psihološka korekcija. Ni ga treba zdraviti. Vzrok za jecljanje je lahko povezan z anatomskimi napakami frenuma, ustnice. Po njihovi odpravi se izbere individualna terapija..
Z ugotavljanjem vzroka logonevroze bi se moral ukvarjati logoped, nevrolog s pomočjo staršev. Ustni govor, ocenijo se okoliščine, v katerih je prišlo do odstopanja, simptomi patologije. Po razjasnitvi etiologije se določi vrsta motnje - nevrozi podobna ali pridobljena, nevrotična. To je potrebno za pripravo učinkovite sheme za odpravo stanja.
Po statističnih podatkih dečki jecljajo 4-krat pogosteje kot dekleta. To je povezano s strukturo možganskih polobel. Pri šibkejšem spolu levica deluje bolje kot desnica, zato dekleta začnejo govoriti prej in v govoru praktično ne naletijo na oklevanje.
Značilnosti vrst krčevitega govora
Otrok, star 2-3 leta, ima lahko nekonvulzivno jecljanje, to pomeni, da ga ne spremljajo krči glasu ali dihal. Zakaj se to dogaja? Postopek oblikovanja aktivnega govora je v teku, čustva gredo skozi streho in besedišče ni dovolj. Ali miselni proces je pred ustnim razmnoževanjem. Od zunaj se zdi, da se otrok duši. Omeniti je treba, da če boste takšnega otroka prosili, da mirno ponovi povedano, se bo govor izboljšal. Malček, ki jeclja, ne bo uspel.
Logonevroza je lahko trajna ali odvisna od zunanjih dejavnikov: vremenskih razmer, nemirov pred tujci. Otrok se spotakne ob posamezne zvoke, zloge, krči se pojavijo v različnih delih besede. Lahko pride tudi do premorov med posameznimi fonemi, ponavljanja. Otrok postane ranljiv, značilni so jok, živčnost, živčni tiki. Z nastopom jecljanja je spanec običajno moten, lahko pride do nočne enureze in apetit izgine.
Vrste jecljanja po vrstah simptomov:
- patološki prirojeni;
- nevrotična;
- tonik, pri raztegovanju samoglasnikov in pavzah v besedah;
- klonični, kadar ne izgovarja posameznih zlogov ali črk;
- kombinirana oblika.
Tudi logonevroza je lahko stalna, nestabilna in ciklična (obdobja počitka in jecljanja se nadomestita). Glede na stopnjo konvulzivne izgovorjave so lahko blage, zmerne in hude. V prvem primeru se simptomi pojavijo ob izpostavljenosti zunanjim dejavnikom. Za srednji potek je značilno obotavljanje pri govoru. Huda oblika poteka z najbolj izrazitimi simptomi govorne okvare, ki jo spremljajo psihološke motnje.
Klinični znaki jecljanja:
- pojav napadov med govorjenjem;
- v procesu komunikacije z drugimi se poveča mimika, pogosto utripa, krila nosu nabreknejo;
- pri izgovarjanju besed se pojavijo pavze ali ponovitve posameznih fonemov;
- opazimo težko dihanje, pogosto se otrokom med vdihom mudi izgovoriti besedo.
V bolj zavestni starosti lahko otroci s posebnimi triki prikrijejo svojo napako (v trenutku premora, nasmeha, kašlja ali zehanja). Pri mladih bolnikih se pridružijo simptomi distonije: slabost, tahikardija, zvišana telesna temperatura, omotica, pordelost kože. Zapleti konvulzivne izgovorjave vključujejo: težave pri komunikaciji z neznanci, potopitev v družbo je vedno boleča, nizka samozavest, strah pred govorom in izgovorjava nekaterih zvokov. S prehodom logonevroze v kronično fazo se praktično ne more popolnoma zdraviti.
Zdravljenje jecljanja v otroštvu
Če imate težave s takšnim govorom, ne paničite. Če ga odkrijemo zgodaj, se dobro popravi. Starši naj bodo mirni in otroku ne smejo pokazati svojih skrbi. Z diagnostiko stanja se ukvarjajo nevrolog, logoped, psiholog, psihoterapevt. Praviloma zadostuje vizualni pregled otroka. Bodite pozorni na glas, tempo, dihalne značilnosti. Opaženi so prisotnost motoričnih motenj, oblika in pogostost napadov. Instrumentalni pregled vključuje elektroencefalogram, slikanje z magnetno resonanco. Po ugotovitvi vzroka kršitve se pripravi režim zdravljenja.
Zdravljenje jecljanja pri otrocih je sestavljeno iz več komponent:
- jemanje zdravil;
- hipnoza (za starejše otroke);
- sporočilo;
- fizioterapevtska metoda;
- razredi z logopedom.
Obstajata dva načina za jecljanje. Prvi je razviti otrokove veščine tekočega znanja. To dosežemo s poučevanjem pacientovega samoopazovanja in nadzora izgovorjave. Najprej izdelujejo eno besedo in zalogo postopoma širijo na besedne zveze in stavke. Na primer "kroglica" - "rdeča kroglica" - "velika rdeča kroglica" - "Imam veliko rdečo kroglico". Tehniko lahko uporabljamo pri otrocih različnih starosti.
V drugem primeru je naloga zmanjšati sekundarne znake logonevroze. Sem spadajo povečana mimika, trzanje, vpenjanje čeljusti, utripanje. Metoda je učinkovita pri dolgotrajnih motnjah. Ne glede na stopnjo težave strokovnjakom uspe povečati samozavest otrok in izboljšati komunikacijske spretnosti. Nekaterim je treba več mesecev, da se znebijo napadov, drugim več - vsekakor pa morate biti potrpežljivi..
Logopedske vaje
Dihalna gimnastika: A) vaja "dlani"; B) vaja "pranje"
Defektolog bo izbral vaje, ki jih bo dojenček opravljal doma in v skupinski terapiji, poučeval dihalne vaje in popravljal tempo značilnosti govora. V otroštvu zdravljenje poteka na igriv način, da bi otroka zanimalo in ohranilo njegovo pozornost. Za treniranje govorne funkcije bo koristno petje, med katerim se mali bolnik nauči ritma in intonacije. Splošni pozitivni učinek te igre vodi k izginotju notranjih ovir.
Primeri logopedskih vaj:
- "Smešni vrtiljaki" - ponavljanje stavka: "mi smo smešni vrtiljaki, opa-opa-opa-pa-pa, tatati-tata-tata".
- "Piščanci" - izmenični skoki na eni nogi s ponavljanjem besednih zvez "clap-top-clap", "uf-iv-av", "tap-tip-rap-rop-chick-chick".
- "Dirigent" - logoped dirigira z rokami, otrok pa izgovarja samoglasnike in soglasnike.
V določenem zaporedju se otroci z logopedom naučijo pripovedne predstavitve besedila, berejo pesmi, vadijo predstavitev. Ustvarjanje udobnega okolja je izjemnega pomena, dojenčka se ne bi smeli bati, da se mu bodo smejali ali ga grajali. S sistematičnimi vajami se ritem in intonacija spreminjata. Po doseganju pozitivnih rezultatov strokovnjak uči odtenke govora: dvigovanje in spuščanje intonacije, postavljanje naglasov, pavze. Za pripravo otroka na družbo se izvajajo različne situacije v gospodinjstvu.
Zdravilne dejavnosti
Namen masažnih sej je sprostiti artikulacijski aparat, izboljšati krvni obtok in odpraviti krče. Na prizadetem območju so vrat, ustnice, ramena, grlo, obrazne mišice. Kako se masirati? Pred spanjem lahko mati s sproščujočimi mehkimi gibi pogladi hrbet, otrokova ramena in ovratnik. Podvojite govor s prsti dominantne roke. Torej pošljete signal na področje možganov, odgovorno za njegovo razmnoževanje. Akupresurna masaža temelji na vplivu na akupunkturne točke po vsem telesu. Izvesti ga mora strokovnjak.
Dihalna gimnastika Strelnikova pomaga izboljšati oskrbo s krvjo ne samo govornih organov, temveč tudi telesa kot celote. Otrok se pri izdihu nauči govoriti besede, trenira celotno izgovorjavo, ne da bi se razdelil na zloge ali ločene zvoke. Primerno za otroke zavestne starosti.
Primeri dihalnih vaj:
- "Mačka" - otrok počepne in obrne trup v različne smeri, poudarek na izdihu pri izravnavi telesa.
- "Črpalka" - globoko vdihnite in izdihnite, potegnite ustnice s cevko.
- "Ušesa" - pri nagibanju glave se poskušajte dotakniti ušesa do rame, v nagibu vdihnite in izdihnite v začetnem položaju.
- "Dlani" - roke upognite v komolcih z dlanmi navzdol; poravnajte roke in počasi izdihnite, se upognite in ostro vdihnite.
- "Nihalo" - z izdihom se upogne naprej in se z ostrim vdihom vrne v začetni položaj.
Še lažje je napihovati balone, pihati milne mehurčke, med plavanjem v bazenu z dihom premikati igrače po vodi.
Lahko se pojavijo neželeni učinki v obliki glavobola, povišanja krvnega tlaka. Zato pouk najbolje izvajamo pod vodstvom strokovnjaka..
Hipnozne seje se izvajajo z otroki srednje in starejše šole, če je živčni sistem stabilen. Mnogi otroci se na hipnoterapijo ne odzovejo. V drugih primerih lahko to pomaga pri prepoznavanju vzroka odstopanja..
Priljubljene skupine zdravil so antikonvulzivi, nootropiki in angioprotektorji za izboljšanje možganske cirkulacije, pomirjevala in vitamini, mišični relaksanti. Pri duševnih motnjah se lahko predpišejo pomirjevala.
Ime zdravila | Mehanizem delovanja |
Pantogam | Nootropni in nevroprotektivni učinki. Na voljo v obliki tablet, kapsul in sirupa. |
Mydocalm | Zdravilo za sprostitev mišic, stabiliziranje metabolizma. Ni predpisano za otroke, mlajše od enega leta. |
Atarax | Ima pomirjevalni učinek. Uporabite pred 3. letom starosti po presoji zdravnika. |
Anvifen | Nootropno z antikonvulzivnimi in pomirjujočimi učinki. Predpisuje se od 3 let v obliki kapsul. |
Tenoten | Ima pomirjevalni in anti-anksiozni učinek. Prikazano za otroke od 3. leta dalje. |
Haloperidol | Antipsihotični nevroleptik. Kontraindicirano do 3 leta. |
Fenibut | Zdravilo proti jecljanju s pomirjevalnim učinkom. Predpisano zaradi urinske inkontinence. |
Glicin | Aminokislina dovoljena že v povojih. Popolnoma varno. |
Pantokalcin | Nootropno delovanje z antikonvulzivnim učinkom. |
Korteksin | Nootropno delovanje ščiti nevrone pred poškodbami. |
Po ločeni shemi lahko zdravnik predpiše homeopatska zdravila: Dormikind, Notta, Leovit, Baby-sed. Kot fizioterapijo je pogosteje predpisan elektrospanje.
Alternativne terapije
Tradicionalne medicine ni mogoče uporabiti kot glavno metodo zdravljenja. Prav tako se ne uporabljajo pri resnih nevroloških stanjih. Čaji, ki vsebujejo zeliščne pripravke s pomirjujočim učinkom, fito kopeli, inhalacije z zelišči, bodo koristni za otroke..
Kamilica, žajbelj, melisa, origano, lipov cvet, maternica, sivka, meta imajo zdravilne lastnosti. Čaje lahko pripravite sami ali kupite v lekarniški verigi.
Opomba! Možna je alergijska reakcija na sestavine, zdravljenje je treba začeti z majhnimi odmerki in nadzorovati dobro počutje otroka.
Drugi nasveti za starše
- Zaščitite svojega otroka pred gledanjem televizije, igranjem pripomočkov in vsega, kar preveč vznemirja živčni sistem.
- Lahko poslušate klasično glasbo: dela Mozarta, Beethovna, Griega, Chopina pozitivno vplivajo na otrokovo psiho.
- Poskusite preživeti več časa na svežem zraku s celo družino, obisk živalskega vrta in druge dejavnosti, ki razveselijo otroka, bodo koristne.
- Ne prekinjajte svojih dejavnosti ne glede na dinamiko. Izogibajte se dolgim odmorom.
Da bi se izognili ponovitvam govorne okvare, je treba rezultat po enem letu utrditi. V prihodnosti vedno bodite pozorni na vzdušje v družini, mora biti prijazno. Bodite pozorni na preprečevanje nevroloških motenj pri dojenčku.
Napoved za nevrotično jecljanje je pozitivna. Težje je odpraviti izgovorno napako z genetsko vrsto patologije ali drugim prirojenim vzrokom. Starejši kot je otrok, težje je zdraviti logonevrozo. Nevrotična oblika temelji na močni travmatični izkušnji, takšna motnja se močno kaže. Govorna aktivnost se zmanjša, pojavi se logofobija s fiksacijo na težaven zvok, konvulzije dihalno-vokalne narave.
Značilnosti nevrozi podobne patologije vključujejo povečano govorno aktivnost, otrok je do jecljanja nekritičen ali pa ga ne opazi. Govor je neizrazit, enoličen, hiter. Opaženi so šibkost obraznih izrazov in motoričnih sposobnosti, neberljiv rokopis. Okrepitev kliničnih manifestacij je opaziti s prekomernim delom, povečano govorno obremenitvijo, za katero je značilen stalen neciklični potek.
Nemedicinske metode za odpravljanje govornih motenj:
- periodično spremljanje s strani strokovnjakov;
- popravek družbenega kroga med vrstniki;
- izogibajte se čustvenim prenapetostim: tako v vsakdanjih situacijah kot med igro;
- ne travmatizirati otrokove psihe z literaturo, ki ni v starostnih ali negativnih programih za odrasle;
- nadaljujte z domačo nalogo in po doseganju rezultatov;
- trenirati dihanje s plesom in glasbo;
- ne prekinjajte otrokovega govora, ne hitite z njim, s poudarkom na kršitvah tempa;
- izključiti avtoritarno izobraževanje;
- navadite otroka na vsakodnevno rutino, da izvaja zaporedna dejanja;
- ne preobremenjujte otroka z učnimi gradivi (branje na glas, pripovedovanje).
Če vaš malček hitro govori, upočasnite s celo družino. Lahko si izmislite pravljico s primernim scenarijem, včasih se igrate v tišini. Lahko ploskate z rokami, korakate ob glasbi. To prispeva k razvoju ritma. Šepetanje je tudi zdravilo za jecljanje..
Simptomi logonevroze in posebnost zdravljenja bolezni
Logoneuroza (lalonervoza, govorna nevroza) je oblika jecljanja, ki se pojavi kot simptom nevroze. Po ICD 10 logoneuroza spada med duševne in vedenjske motnje in ni ločena nozološka enota. Logoneuroza se lahko pojavi pri otrocih in odraslih.
Etiološki dejavnik
Logonevroza ali govorna nevroza se lahko razvije kot reakcija na močan stresni dejavnik ali pa je posledica organske poškodbe možganov.
Najpogostejši vzroki za logonevrozo so:
- Poškodbe možganov, nalezljive bolezni, pri katerih je povzročitelj nalezljiv za živčno tkivo, cerebralna paraliza, tumorske novotvorbe, cerebralne trofične motnje, kapi;
- Duševne bolezni in psihopatija: shizofrenija, nevrastenija, shizoafektivna motnja;
- Dedna nagnjenost.
Pri otrocih in mladostnikih se to stanje pogosteje razvije kot pri odraslih. Za vsako starost obstajajo ločeni razlogi. Pri majhnih otrocih, ki se šele učijo govoriti, je lahko logonevroza običajna stopnja oblikovanja govornega aparata..
Pri mladostnikih je vzrok nevrotičnega jecljanja nestabilnost psihe, povečana čustvena razdražljivost, težnja k dramatizaciji in pretirana vtisljivost.
Govorne motnje se kažejo kot odziv na družinske težave in pogoste konflikte. Če so razmere v hiši napete, prihaja do nenehnih konfliktov, potem se lahko otrok, še posebej najstnik, na to odzove z govornimi težavami.
Klinična slika
Glede na razširjenost nekaterih simptomov ločimo več vrst nevrotičnega jecljanja..
Pogled | Klinične manifestacije |
---|---|
Tonična logonevroza | Pojavi se kot premor v govoru, med katerim oseba poskuša nekaj povedati. Ta vrsta govorne okvare se lahko kaže z "raztezanjem" katerega koli zvoka. |
Klonična logonevroza | Oseba, ki trpi za to vrsto, ponovi en zvok ali zlog. |
Mešani tip | Možnost, pri kateri sta možni obe manifestaciji. |
Vodilni simptom logonevroze je jecljanje. Pojavi se v ozadju krča katerega koli dela govornega aparata. Morda gre za krč grla, potem oseba ne more "oddati" zvoka. Če so stisnjene njegove ustnice ali jezik, se pojavijo artikulacijski krči. Logoneuroza se kaže v periodičnem ponavljanju enega zvoka, zloga ali majhne besede. Lahko je v obliki artikulatornega krča ali krčev vokalnega aparata.
Jecljanje z logonevrozo se ne pojavi samovoljno, temveč le v stresnih situacijah. Vsak čustveni stres, prepiri, vse vrste močnih pozitivnih ali negativnih čustev so lahko sprožilni dejavnik..
Ker je logoneuroza predvsem nevrološko stanje, lahko opazimo ustrezne simptome. Mišice, nehotene grimase, utripanje, krči se pridružijo jecljanju. Bolniki se pritožujejo zaradi kratkega dihanja, občutka zadušitve.
Spremeni se tudi duševno stanje bolnika. Postane bolj ranljiv, začne začutiti svojo lastno manjvrednost. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi pomanjkanja apetita, motenj spanja (nespečnost ali nočne more). Stopnja tesnobe se znatno poveča, lahko se pojavijo nemotivirani strahovi. To stanje duha pa sproži pojav novih napadov nevrološkega jecljanja..
Če se to stanje razvije pri otrocih ali mladostnikih, lahko povzroči komplekse ali resnejše psihološke motnje. Otroci se začnejo namerno izogibati situacijam, ki lahko vodijo do napada. Otrok postane bolj umaknjen, nerad stopi v stik. V nekaterih primerih se to lahko spremeni v depresijo..
Načela diagnoze in terapije
Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti vzrok za jecljanje. Za določitev organskih možganskih lezij je treba opraviti MRI ali CT. Psiholog ali psihoterapevt pomaga ugotoviti prisotnost travmatičnega povzročitelja v preteklosti.
Zdravljenje logonevroze lahko razdelimo v dve skupini. Prva vključuje korekcijo nevroloških in psiholoških motenj. In logopedi se spopadajo s težavami z artikulacijo.
Logoneuroza je večkomponentna bolezen, ki zahteva celostni pristop k zdravljenju. Vsak bolnik zahteva individualen pristop in razvoj cele vrste ukrepov za odpravo bolezni in njenih posledic.
Pouk z logopedom pomaga otroku, da se znebi okorelosti, se nauči pravilno izgovarjati vse zvoke. Otroci razvijejo jasno in kompetentno artikulacijo vseh zvokov, kar mu v naslednjih fazah zdravljenja omogoča, da se počuti bolj sproščeno. Zdravnik pomaga obvladati tehniko pravilnega dihanja in govora. S pomočjo njega se bolnik nauči v polnosti obvladati svoj glas in govorni aparat. Za to se uporabljajo tehnike Harutyunyan ali dihalne vaje Strelnikove..
Psihoterapevtske metode
Za odpravo psihološkega vzroka je potrebno sodelovanje s psihoterapevtom. V ta namen lahko uporabimo metode gestalt terapije pri odraslih..
Zdravnik vodi posamezne seanse s pacientom, da bi ugotovil odnos do travmatične situacije in skupaj našel rešitev. Uporabite lahko elemente hipnoze, tako imenovane. sugestivna metoda za zdravljenje logonevroze.
Pomembno je, da bolnika poučite o tehnikah avto-treninga. Nujni so, da si človek povrne samozavest in lahko vodi polnopravno družabno življenje..
Vsi pristopi so individualni in žal nobeden od njih ne daje 100-odstotne garancije.
Fizioterapija
Obstaja veliko praks za zdravljenje nevrološkega jecljanja, ki temeljijo na vajah joge..
Mnogi zdravniki svetujejo, da obiščete kiropraktika. Akupresurna masaža je primerna tako za odrasle kot za otroke. Ta tehnika pomaga razbremeniti napetost govornih središč in obnoviti živčno regulacijo govornega aparata..
Včasih so rezultati vidni že po prvih seansah, vendar je v večini primerov treba poskrbeti za dolgotrajno zdravljenje.
Nekonvencionalne metode
Zdravljenje logonevroze z ljudskimi zdravili doma je precej pogosto. Te metode temeljijo na blažilnem učinku zelišč in njihovih decokcij..
Lahko pripravite poparek na osnovi kamilice, lipe, koprive, melise. Če želite to narediti, morate vzeti vsa ta zelišča v enakih razmerjih in narediti infuzijo s hitrostjo 1 žlica na liter vrele vode. Pijte to infuzijo trikrat na dan.
Podoben učinek ima zbirka šipka, brezovih brstov, pelina, mete in timijana. Sestavine zmešajte in naredite decoction. Svetujejo si, da dvakrat do trikrat na dan sperejo usta..
Psihološko-pedagoška podpora otrokom z "logonevrozo" v predšolskih razmerah v okviru Zveznega državnega izobraževalnega standarda
Kategorija: Pedagogija
Datum objave: 24.12.2017 2017-12-24
Članek si je ogledal: 604 krat
Bibliografski opis:
Filatova, O. Yu. Psihološko-pedagoška podpora otrokom z "logonevrozo" v razmerah predšolskih vzgojno-izobraževalnih ustanov v okviru FSES DO / O. Yu. Filatova. - Besedilo: neposredno // Mladi znanstvenik. - 2017. - št. 51 (185). - S. 297-299. - URL: https://moluch.ru/archive/185/47432/ (datum dostopa: 04.06.2020).
V sodobnih socialno-ekonomskih razmerah družbe se pedagoška znanost in praksa soočajo z nalogo najti najbolj optimalne sisteme za poučevanje in vzgojo otrok s posebnimi zdravstvenimi sposobnostmi. Korekcijsko in razvojno delo logopeda predšolske organizacije v skladu z Zveznim državnim izobraževalnim standardom predšolske vzgoje mora vključevati vsebino popravnih ukrepov, ki zagotavljajo zadovoljevanje posebnih izobraževalnih potreb otrok s hudimi motnjami govora in uporabo učinkovitih netradicionalnih pristopov. V skladu z ICD-10 je jecanje govorna motnja, za katero je značilno pogosto ponavljanje ali podaljšanje zvokov ali zlogov ali besed; ali pogoste premore ali neodločnost v govoru, ki prekinejo njegov ritmični tok. Diagnozo postavimo, kadar so ti simptomi pomembni. V domači logopedski literaturi obstaja preprostejša, a zgolj posplošitev prejšnjih, opredelitev jecljanja kot "kršitve tempo-ritmične organizacije govora, ki jo povzroča krčevito stanje mišic govornega aparata." Sopomenke: logonevroza, logoclonus, lalone.
Če ni posebne korektivne pomoči, se lahko jecljanje sčasoma okrepi in povzroči boleče izkušnje, strah pred govorom, omeji komunikacijske zmožnosti, izkrivi razvoj osebnostnih lastnosti in ovira socialno prilagajanje (L. I. Belyakova, E. A. Dyakova, S. V. Leonova, V. I. Selverstov in drugi). V zvezi s tem je prednostna naloga naše predšolske vzgojno-izobraževalne ustanove zagotavljati celovito socialno, psihološko, medicinsko in pedagoško pomoč otrokom z logonevrozo. Vprašanja celovite otrokove podpore, interakcije strokovnjakov so za nas še posebej pomembna. Svet v našem izobraževalnem zavodu deluje na podlagi ustrezne uredbe Ministrstva za šolstvo (Odredba 27 / 901-6 z dne 27. marca 2000). Glavna zahteva za njegove dejavnosti je, da vsi strokovnjaki, ki delajo v PMPK, razumejo naloge in strategije razvojnega in korektivnega dela. Za učinkovito sodelovanje potrebujete:
- upoštevanje posebnosti govornega stanja jecljajočih otrok;
- upoštevanje karakteroloških značilnosti jecljajoče osebnosti;
- z uporabo virov jecljavega otroka;
- prednost nalog prilagajanja in socializacije;
- ustrezno zaporedje "povezovanja" za delo z jecljanjem "pravega strokovnjaka ob pravem času";
- sodelovanje staršev pri socializaciji in izobraževalni prilagoditvi jecljavega otroka, njihovo partnerstvo s strokovnjaki;
- razvoj in izvajanje posameznih podpornih programov, določanje področij svetovalnih dejavnosti;
- sledenje učinkovitosti psihološke in pedagoške podpore.
Logopedski učinek se uresničuje pri skupinskih in individualnih urah z jecljanjem. Ti razredi zagotavljajo razvoj splošnih in govornih motoričnih sposobnosti, normalizacijo tempa in ritma dihanja in govora, aktivacijo govorne komunikacije, razvoj slušne pozornosti in fonemskega zaznavanja, korekcijo izgovornih motenj, razširitev pasivnega in aktivnega besedišča, izboljšanje slovnične zasnove besedne zveze.
Posredni logopedski vpliv je sistem logopedije vseh režimskih trenutkov za otroka in odnos okolice. Učitelj utrjuje veščine tekočega govora v režimskih trenutkih in v učilnici, oblikuje tekočnost govora v procesu ročne dejavnosti - likovna umetnost, modeliranje, nanašanje, izvaja dinamično opazovanje govora in psihološkega stanja med poukom in režimskih trenutkov. Pri dejavnostih logopeda in glasbenega direktorja se izvaja logopedski ritem: normalizacija psiho-mišičnega stanja, oblikovanje govornega dihanja, prozodična stran govora, razvoj motoričnih funkcij, koordinacija gibov in govora, vokalne vaje. V interakciji logopeda in psihologa lahko ločimo naslednje ključne položaje: oblikovanje psihološke karakterizacije otroka, normalizacija čustveno-voljne sfere (sprostitvene vaje, pravljična terapija itd.), Utrditev tekočega govora v simuliranih komunikacijskih situacijah, igranje vlog, oblikovanje komunikacijskih veščin, psihološka pripravljenost na šolo, dinamično spremljanje psihološkega stanja jecljavega otroka.
Inštruktor telesne kulture se poleg zdravstvenih, izobraževalnih in izobraževalnih nalog sooča z vprašanjem spodbujanja korekcije govora, katerega učinkovita rešitev je nemogoča brez tesne interakcije z učiteljem logopeda. Takšna interakcija temelji na načelu zapletenosti in doslednosti. Njeno bistvo je v največji možni povezavi med splošnošolskimi programi in popravno-pedagoškim procesom. Pri načrtovanju osnovnih gibanj mora učitelj športne vzgoje upoštevati značilnosti programa.
Obvezna oblika dela za vse specialiste je svetovalna in metodološka pomoč družini jecljavega otroka. Naloge interakcije z družino: povečanje psihološke in pedagoške kompetence pri razvoju govornih funkcij, psihološka pomoč in podpora staršem in družinam, informacijska podpora staršem. Na prvi stopnji (pripravljalna in organizacijska) se izvajajo naslednje naloge: proučevanje značilnosti družine in vzgoje v družini, določanje stopnje motivacije staršev v zvezi s sodelovanjem s strokovnjaki vzgojne ustanove, seznanjanje staršev s posebnostmi delovanja zavoda in organizacija popravnega in vzgojnega dela. Takšne oblike dela se uporabljajo kot vprašalniki, pogovori, roditeljski sestanki itd. Na glavni stopnji so starši aktivno vključeni v proces spremljanja jecljavih otrok in se udeležujejo pouka, prirejajo počitnice, delavnice itd. delu in se določi nadaljnja strategija psihološko-pedagoškega vpliva. Za starše organizirajo okrogle mize, srečanja itd..
Tako interakcija pri delu strokovnjakov, pa tudi z družino otroka, ki jeclja, omogoča izboljšanje kakovosti diagnoze; oris popravljalne strategije; spremlja izvajanje priporočil drugih strokovnjakov; izbrati najučinkovitejše pedagoške tehnologije za delo z otroki, ki jecljajo; utrditi spretnosti in spretnosti, ki so jih otroci pridobili pri drugih dejavnostih; prispevajo k ustvarjanju ugodne mikroklime v družini.
Sistem kompleksne psihološko-pedagoške podpore otroku z logonevrozo prispeva k razvoju glavnega izobraževalnega programa, omogoča oblikovanje predpogojev za izobraževalno dejavnost, prispeva k učinkovitim spremembam v razvoju učencev, povečuje raven duševnega razvoja in čustveno-voljno sfero otrok, daje duševno varnost, kar vodi k njihovemu obvladovanju splošnih izobraževalnih programov predšolska vzgoja, k enakim začetnim možnostim v šolanju.
- Levina R. E., Mironova S. A., Tugova N. A., Premagovanje jecljanja pri predšolskih otrocih: Metodološki vodnik Moskva TC Sphere, 2009. - 144
- Seliverstov V. I. Mucanje pri otrocih: Psihokorekcijske in didaktične osnove logopedskih ur. Moskva: Vlados, 3. izd. 1994 -200
- Logopedija družinske skupine: študija jecljanja // Ed. Karpovoy N. L. - Moskva-Sankt Peterburg, Nestor-Istorija, 2011–328