Antidepresivi - kaj so, razvrstitev in seznam najboljših zdravil

Depresivno čustveno stanje, depresija, živčne motnje so težave, ki zahtevajo takojšnje rešitve, saj v odsotnosti zdravljenja obstaja tveganje za nastanek resnejših zapletov. Posebna zdravila, ki ustvarjajo pozitivno čustveno ozadje in izboljšujejo razpoloženje, bodo pomagala obvladati spremembe v psihi, ki jih povzročajo nenavaden tempo življenja, težave pri delu, domače težave..

Pred jemanjem zdravil je priporočljivo razumeti njihove lastnosti, natančno ugotoviti, kako delujejo antidepresivi, je zanesljiv pomočnik pri depresiji ali le kratkotrajno zdravilo za lajšanje neprijetnega nelagodja?

Depresija - kaj je to in kakšne posledice ogroža?

Preden greste v lekarno in kupite zdravila, ki vam omogočajo, da se znebite tesnobe, je priporočljivo razumeti značilnosti depresije, glavne manifestacije in posledice. Prva stvar, pri kateri zdravniki vztrajajo, je, da se človek ne sme preveč skrbeti, da bi slišal takšno diagnozo. Depresija ni dokaz duševne motnje ali resne duševne motnje, ki zahteva dolgotrajna zdravila.

Glavni znaki depresije so:

  • redna slaba volja;
  • izguba zanimanja za življenje;
  • stalna utrujenost;
  • zmanjšana zmogljivost;
  • nezmožnost sprejemanja pomembnih življenjskih odločitev.

Nevarnost depresije - bolezen lahko prizadene vse sisteme in organe telesa. V ozadju slabega zdravja, motene psihe, odnosi z bližnjimi se pogosto poslabšajo, želja po delu, celo življenju, izgine. Samomori niso redkost, zato zdravniki vztrajajo, da je treba ob prvih znakih depresije opraviti zdravljenje z antidepresivi, tablete bodo hitro olajšale simptome bolezni in izboljšale stanje.

Zdravniki opozarjajo, da je ne glede na skupino predpisanih antidepresivov (zdravil je več vrst, vnos zdravila odvisen od stopnje okvare živčnega sistema) priporočljivo uporabljati pomožne ukrepe pri zdravljenju. Sprememba kraja bivanja, podaljšan počitek, uporaba alternativne medicine (izboljšanje razpoloženja in dobrega počutja zeliščnih odvarov) bodo pripomogli k izboljšanju rezultatov, pospešili okrevanje in se izognili zdravju nevarnim posledicam.

Antidepresivi - kaj je to, kako zdravila vplivajo na človeško telo?

Ko bomo ugotovili, kaj so antidepresivi, kakšne lastnosti imajo zdravila, kako delujejo in ali imajo negativne lastnosti, bo v kratkem času enostavno premagati depresijo. Razvrstitev antidepresivov (zdravila so razdeljena v dve veliki skupini):

  • Timoleptiki. To so blagi antidepresivi s pomirjevalnimi lastnostmi. Zdravila je priporočljivo jemati za depresijo, za katero je značilna povečana razdražljivost, agresivnost.
  • Timiretiki. Priporočena zdravila za depresijo, za katere je značilno depresivno razpoloženje, depresija, slabo razpoloženje, samomorilne nagnjenosti.

Ne glede na vrsto zdravila antidepresivi delujejo neposredno na procese, ki se pojavijo v možganih. Za razliko od zdravil, ki so bila proizvedena v prejšnjem stoletju in so v svoji sestavi vsebovala močne snovi, sodobni antidepresivi niso posebej agresivni in praktično ne vplivajo na splošno stanje, delo organskih sistemov.

Med prednostmi zdravil omenjajo tudi sposobnost kombiniranja vnosa z drugimi zdravili. V sestavi antidepresivov običajno ni elementov, ki bi lahko reagirali, kar izključuje resne zaplete med nadaljevanjem kompleksnega zdravljenja.

Zdravniki tudi opozarjajo na mite o zasvojenosti z antidepresivi. Tudi dolg potek zdravljenja z zdravili se ne bo končal s hrepenenjem po stalnem vnosu sredstev - po zaključku zdravljenja telo zlahka pozabi na učinek zdravil na psiho, se vrne v normalno stanje in se hitro vključi v svoj običajni način življenja. Pomembno je, da tečaj pravilno opravite - skladnost z nekaterimi zahtevami določa, kako enostavno bo telo prenašalo prenehanje uporabe zdravil.

Če se med zdravljenjem pojavijo vprašanja in ni časa ali priložnosti za obisk zdravnika, ni treba sodelovati v zdravju nevarnih poskusih. Vse odgovore, povezane z depresijo, strahovi in ​​fobijami, najdete na YouTube kanalu psihologa Nikite Valerieviča Baturina.

Neželeni učinki jemanja antidepresivov

Že pred začetkom tečaja je treba razumeti, da zdravila niso vedno varna in v nekaterih primerih (s posamezno nestrpnostjo, preobčutljivostjo) lahko povzročijo neželene učinke. Priporočljivo je, da vnaprej preučite, kateri alarmantni telesni signali se lahko končajo z jemanjem antidepresivov, kako resni so in kako ustaviti neprijetno nelagodje.

Pri jemanju antidepresivov se lahko pojavijo številni pogosti neželeni učinki, običajno so to zaskrbljujoče manifestacije:

  • težave s spanjem (nespečnost);
  • povečana razdražljivost;
  • dolgotrajno zaprtje ali driska;
  • halucinacije;
  • nepravilnosti v genitourinarnem sistemu (zamuda ali prepogosto uriniranje);
  • napadi slabosti, ki se spremenijo v hudo bruhanje;
  • neprijeten okus v ustih, povečana suhost;
  • palpitacije srca, težko dihanje;
  • glavoboli;
  • omotica, ki pogosto povzroči omedlevico.

Ne glede na zaskrbljujoč simptom, ki ga povzroči vnos antidepresivov, je treba zdravljenje takoj prekiniti. Neprijetni simptomi običajno izzvenijo v 2-3 dneh. Če se nelagodje nadaljuje, manifestacije ne izgubijo intenzivnosti, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Antidepresivi, ki ne zahtevajo recepta

Če ni posebnih duševnih težav, ni znakov resne bolezni, je priporočljivo jemati novo generacijo antidepresivov, ki so praktično neškodljivi in ​​redko povzročajo neželene učinke. Obisk zdravnika ni potreben - zdravila se prodajajo v lekarnah brez recepta. Kljub temu se je bolje predhodno posvetovati s strokovnjakom - to zagotavlja, da bo odpravljanje zaskrbljujočih simptomov minilo brez neprijetnih zapletov.

Pri zdravljenju depresije je tesnoba odvisna od zdravniške pomoči, zato morate skrbno pretehtati izbiro strokovnjaka. Zdravnik diagnosticira stopnjo bolezni, vam bo priporočil najboljši način za odpravo težave in vam povedal, kateri ukrepi bodo pomagali preprečiti ponovitev bolezni.

Ko ste s pomočjo zdravnika ugotovili, kaj so antidepresivi, je priporočljivo tudi, da se seznanite z glavnimi značilnostmi zdravil. Še posebej bodite pozorni na kontraindikacije, možne neželene učinke - to zagotavlja, da se bo mogoče izogniti napakam pri zdravljenju in se pravočasno odzvati na neprijetne zaplete.

Prozac

Zdravilo je vključeno v skupino blagih antidepresivov. Priporočljivo za ljudi, ki trpijo za bulimijo, ki jo sprožijo živčne motnje. Zdravilo bo prineslo tudi neprecenljive koristi za depresijo, povečano razdražljivost, kar lahko povzroči nepredvidljive ukrepe..

Med glavnimi lastnostmi antidepresiva so:

  • odstranjevanje tesnobe, panike;
  • odprava obsesivnih misli;
  • pomirjujoč učinek, lajšanje čustvenega stresa;
  • odprava neprijetnega nelagodja, razdražljivosti pred menstruacijo;
  • lajšanje anoreksije.

Zdravilo ima številne prepovedi, s katerimi se morate seznaniti, še preden ga začnete jemati. Antidepresivov ni priporočljivo uporabljati za ženske, ki nosijo otroka, ali za matere, ki med dojenjem dojijo. S povečano občutljivostjo ga boste morali tudi zavrniti, sicer se neželenim učinkom ne boste mogli izogniti.

Preveliko odmerjanje, kontraindikacije, nepravilna uporaba antidepresiva so glavni razlogi za razvoj neželenih učinkov. Med zaskrbljujočimi manifestacijami, ki se lahko pojavijo med jemanjem tablet, so glavoboli, neprijetni napadi slabosti, skoki telesne temperature, nelagodje v mišicah, povečana zaspanost. Pri preobčutljivosti se koža pogosto prekrije z obilnim izpuščajem, ki izgine nekaj dni po prenehanju jemanja.

Maprotilin

Med blagimi antidepresivi se seznam zdravil nadaljuje z Marotilinom, učinkovitim zdravilom, ki se priporoča za različne vrste depresije (klimakterične, psihogene, endogene). Orodje deluje naenkrat v več smereh - izboljša razpoloženje, odstrani letargijo, razbremeni apatijo in poveča učinkovitost.

Antidepresiva Maprotiline ni priporočljivo jemati nosečnicam, ljudem, ki trpijo zaradi jetrnih patologij, motenj genitourinarnega sistema. Prav tako je prepovedano uporabljati zdravilo za epileptične napade..

Antidepresiv z napakami pri sprejemu lahko povzroči številne neželene učinke:

  • neprijetna suhost v ustih;
  • močni glavoboli, migrene;
  • povečana zaspanost, apatija, letargija;
  • okvara sluha, vida;
  • pospešitev srčnega utripa;
  • povečanje telesne teže;
  • obilen izpuščaj na koži.

Zdravilo lahko negativno vpliva tudi na spolno življenje - zmanjša vzburjenje, libido in moč.

Deprim

Nadaljujte s seznamom antidepresivov Deprim, priporočljivih za depresijo, povečano utrujenost, zmanjšano delovanje, slabo voljo. Zdravilo bo lajšalo tudi živčno izčrpanost in depresijo. Zdravilo je priporočljivo jemati ljudem, ki trpijo zaradi nespečnosti, ki jo povzročajo duševne motnje.

Zdravilo velja za enega najvarnejših antidepresivov. Zdravniki opozarjajo, da obstaja več omejitev, ki bi morale povzročiti zavrnitev jemanja zdravila. Prepovedano je uporabljati antidepresiv za otroke, mlajše od 10 let, in z individualno negativno reakcijo na sestavna zdravila. Nosečnice in doječe matere smejo zdravilo uporabljati le po predhodnem posvetovanju z lečečim zdravnikom.

Tudi odsotnost prepovedi ni zagotovilo, da bo zdravljenje minilo brez neprijetnih zapletov. Če zdravilo Deprim uporabljate nepravilno, obstaja nevarnost številnih stranskih reakcij telesa v obliki motenj prebavnega trakta (driska, zaprtje, presnovna odpoved), suhosti in neprijetnega okusa v ustih. V zgodnjih fazah zdravljenja pogosto opazimo utrujenost, vendar zaskrbljujoči simptom običajno izgine v 2-3 dneh.

Zeliščni antidepresivi

Zdravniki pogosto z duševnimi motnjami, povečano utrujenostjo in zmanjšano zmogljivostjo predpisujejo zdravila, katerih glavna prednost pred močnimi antidepresivi na kemični osnovi je vsebnost rastlinskih sestavin. Med prednostmi naravnih zdravil so:

  • učinkovit vpliv na vse manifestacije depresije;
  • majhno število kontraindikacij;
  • redki neželeni učinki;
  • sposobnost jemanja hkrati z drugimi zdravili, za katere so značilni agresivni učinki (reakcije se pojavijo redko);
  • poceni;
  • brez odvisnosti tudi pri dolgotrajni uporabi.

Številni antidepresivi so dovoljeni tudi med nosečnostjo - rastlinske sestavine so varne za plod, pri bodočih materah ne povzročajo neželenih učinkov in lajšajo neprijetne manifestacije, ki se pojavijo med nosečnostjo. Kljub neškodljivosti sredstev je bolje, da prej obiščete zdravnika in ugotovite, kako delujejo antidepresivi, katerim zdravilom je bolje dati prednost, katere ukrepe sprejeti za povečanje učinkovitosti.

Izvleček Leuzea

Izvleček Leuzea je znan kot eden najboljših antidepresivov, ki učinkovito vpliva na duševne motnje, zatiranje čustvene sestave. Posebnost zdravil za boj proti depresiji je naravna osnova. Orodje učinkovito poveča učinkovitost, lajša utrujenost in pozitivno vpliva na apetit. Prednosti zdravila vključujejo tudi tonik, tonik učinek..

Kljub naravni sestavi je zdravilo priporočljivo jemati po preučevanju omejitev. Ne uporabljajte antidepresiva za hipertenzivne bolnike, epileptike, ljudi s preobčutljivostjo ali intoleranco za sestavine, ki tvorijo antidepresiv. Prav tako je prepovedano izvajati zdravljenje kroničnih težav s spanjem, redne nespečnosti.

Med neželenimi učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem depresije, so opaženi glavoboli, povečana razdražljivost in povišan krvni tlak. Pojavijo se lahko alergije - izpuščaji, rdeče lise na koži.

Tinktura ginsenga

Med imeni antidepresivov je pogosto tinktura korenine ginsenga, ki ima številne pozitivne lastnosti, ki jih je mogoče zlahka usmeriti v boj proti depresiji. Prav tako je priporočljivo uporabljati zdravilo za hipotenzijo, prekomerno delo, ki se razvija v ozadju duševnih motenj.

Tinktura ginsenga se odlikuje po naslednjem delovanju:

  • zviša krvni tlak;
  • spopada z motnjami spanja;
  • izboljša zmogljivost;
  • lajša utrujenost;
  • pozitivno vpliva na splošno počutje.

Zdravniki opozarjajo - v primeru resnih duševnih motenj bo zdravilo nemočno, uporabiti boste morali bolj agresivne formulacije na kemični ali sintetični osnovi.

Zdravila kljub zeliščni osnovi otroci in mladostniki ne smejo jemati (tinkturo uporabite šele po 16 letih). Druga prepoved je motnja v delovanju ščitnice. Pri visokem krvnem tlaku boste morali izbrati tudi drugo možnost zdravljenja - obstaja nevarnost resnih neželenih učinkov.

Uporaba tinkture se redko konča z neprijetnimi zapleti, še posebej, če ni prepovedi ali omejitev. Alarmni simptomi vključujejo glavobol, krvavitev iz nosu, napade slabosti ali močno drisko. Redno uživanje tinkture ginsenga ogroža tudi motnje spanja.

Tinktura limonske trave

Še eno zdravilo z zeliščno sestavo. Osnova antidepresiva je zelišče limonine trave, ki je sposobno spodbuditi živčni sistem, pozitivno vplivati ​​na vid in stabilizirati krvni tlak. Med indikacijami za jemanje tinkture so hipotenzija, huda depresija, živčni zlomi, nekatere vrste nevrastenije.

Prepovedano je uporabljati antidepresiv za odpravo neprijetnih manifestacij z visokim krvnim tlakom, virusnimi ali nalezljivimi boleznimi v fazi poslabšanja, kroničnih bolezni. Zdravila tudi ne smete uporabljati, če imate dolgotrajno nespečnost..

Neželeni učinki, tudi pri prevelikem odmerjanju, so izjemno redki, vendar je bolje dosledno upoštevati zahteve za jemanje antidepresiva. Napake pri zdravljenju lahko povzročijo prekomerno vznemirjenje, motnje v delovanju srca in ožilja.

Najmočnejši antidepresivi: kratek opis, značilnosti uporabe, prepovedi

Močne antidepresive je priporočljivo uporabljati šele po zdravniškem pregledu in diagnozi bolezni. Zdravnik predpiše zdravilo, za nakup zdravil boste potrebovali recept. Strogo ni priporočljivo samozdravljenje, preseči optimalni odmerek, kombinirati več vrst močnih zdravil - takšni poskusi se bodo končali z resnimi zdravstvenimi težavami, pojavom hudih neželenih učinkov in hitrim poslabšanjem dobrega počutja.

Močni antidepresivi, seznam zdravil, ki jih je treba jemati le ob imenovanju strokovnjaka:

  • Ludwig. Močan antidepresiv, predpisan za lajšanje tesnobe, depresije, odpravljanje motenj spanja. Orodje tudi učinkovito pomirja, pozitivno vpliva na splošno stanje živčnega sistema. Zdravilo je prepovedano uporabljati za resne bolezni jeter, ledvic in prebavnega trakta. Z infarktom, srčnimi patologijami, epilepsijo se boste morali zateči tudi k bolj nežnim antidepresivom. Neželeni učinki, ki se pojavijo med jemanjem zdravila Lyudiomil - kršitve uriniranja (upočasnitev, boleči občutki), dolgotrajno zaprtje, zmanjšana tvorba sline (povečana suhost).
  • Imipramin. Še eno močno zdravilo, povezano z močnimi antidepresivi. Zdravilo je običajno predpisano za nespečnost ali depresijo, ki se izmenjujejo z izbruhi agresije. Zdravilo ima veliko kontraindikacij - težave s krvnim tlakom, motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema, preobčutljivost, nestrpnost do aktivnih sestavin zdravila. Prav tako je prepovedana uporaba imipramina med poslabšanjem bolezni, ki jih povzročajo virusi ali okužbe. Samozdravljenje, preveliko odmerjanje bo povzročilo pojav neprijetnega nelagodja v ustni votlini (grenak okus, suhost), odpoved ledvic, tahikardija.
  • Paroksetin. Zdravilo predpiše zdravnik za resne duševne motnje. Orodje hkrati odstrani občutek strahu in tesnobe. Prepovedi jemanja antidepresivov je malo - povečana individualna nestrpnost komponent, ki sestavljajo sestavo, starost (ni priporočljivo za uporabo, mlajšo od 18 let). Številni neželeni učinki so veliki - motnje v delovanju genitourinarnega sistema, zmanjšana jakost, obilni izpuščaji na občutljivih predelih usnjice. Redna uporaba ogroža pomanjkanje apetita in nepravilno delovanje prebavnega trakta.

Jemanje močnih antidepresivov je treba izvajati previdno, natančno opazovati odziv telesa. Tudi če ni omejitev glede uporabe, upošteva se število odmerkov, odmerjanje, obstaja nevarnost neželenih zapletov. Prenehanje tečaja, takojšnja zdravniška pomoč je edini način za preprečevanje resnih kršitev pri delu organov.

Posebnost jemanja antidepresivov, trajanje tečaja

Pri odpravljanju znakov depresije ne smemo računati na hitro odpravljanje neprijetnih manifestacij - niti močni antidepresivi se v kratkem času ne morejo spoprijeti s težavo. Močna zdravila se običajno jemljejo en mesec, kar je dovolj za zdravljenje opozorilnih znakov. Če se ne morete popolnoma spoprijeti z depresivnim stanjem, boste morali po kratkem premoru (1-2 tedna) ponoviti tečaj.

Z blagimi antidepresivi se znaki depresije odpravijo v nekaj mesecih. Trajanje tečaja izračuna zdravnik posebej - specialist upošteva starost, stopnjo duševne motnje, dodatne znake, prisotnost drugih bolezni.

Pogosto bolnike zanima, ali je dovoljeno jemati neagresivne antidepresive skozi celo življenje, še posebej, če se živčne motnje pojavljajo nenehno. Zdravniki opozarjajo - takoj po izginotju neprijetnih simptomov morate prenehati uporabljati zdravila. Tudi zeliščna zdravila lahko resno poslabšajo zdravstveno stanje, povzročijo nastanek hudih zapletov, povzročijo okvaro prebavnih organov, endokrinega sistema in zmanjšajo spolne funkcije.

Za izboljšanje učinkovitosti antidepresivov je priporočljivo upoštevati ta pravila:

  • redno obiskujte zdravnika (zlasti pri hudih motnjah), ki bo takoj opazil poslabšanje stanja, hiter razvoj znakov bolezni, predpisal učinkovitejšo terapijo z zdravili ali pripomočke;
  • redno uporabljajte zdravila, delajte odmore le z dovoljenjem zdravnika;
  • priporočljivo je sestaviti urnik jemanja antidepresivov (priporočljivo je jemati zdravila hkrati);
  • zavrniti uporabo alkoholnih pijač med zdravljenjem - celo vino ali pivo z nizko vsebnostjo alkohola lahko negativno vpliva na učinkovitost zdravil in povzroči hude zaplete;
  • zdravila jejte samo s čisto vodo, druge pijače (čaj, mineralna voda, sadni ali jagodičji sok) niso priporočljive - učinkovitost zdravil se bo znatno zmanjšala;
  • ne prenehajte zdraviti z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik, tudi če so rezultati nepomembni ali če ni vidnega učinka - pogosto traja 4-6 mesecev, da se odpravijo vse manifestacije bolezni;
  • z blagimi znaki slabega počutja ne smete takoj prenehati jemati antidepresivov - običajno se zdravstveno stanje začne izboljševati po 2-3 dneh redne uporabe zdravil.

Druga zahteva, ki bo povečala učinkovitost zdravljenja depresije, je, da ni priporočljivo samostojno uporabljati alternativno medicino (zeliščne decokcije, tinkture). O shemi jemanja zdravil za dom se je treba predhodno dogovoriti z zdravnikom - to bo preprečilo neprijetne posledice.

Kako pravilno končati zdravljenje z antidepresivi?

Da bi preprečili neprijetne zaplete po prenehanju jemanja zdravil, je priporočljivo vnaprej preučiti značilnosti zaključka tečaja. Temeljna pravila:

  • prenehajte uporabljati zdravila postopoma, redno zmanjševajte odmerek (bolje je, da se najprej posvetujete z zdravnikom, kako to pravilno narediti in kakšen je optimalni odmerek za dokončanje tečaja);
  • v primeru poslabšanja zdravstvenega stanja, splošnega stanja, takoj obiščite zdravnika - če zdravljenje depresije ni pravilno zaključeno, se poveča tveganje za "odtegnitveni sindrom", pri katerem so neželeni učinki alarmantni že več tednov;
  • po okrevanju se posvetujte z zdravnikom in ugotovite, katera zdravila uporabiti za okrepitev rezultatov, preprečiti razvoj ponovitve bolezni (običajno se uporabljajo blagi antidepresivi).

Običajno traja 2–4 ​​tedne, da zaključite tečaj (s hudimi duševnimi motnjami bo telo morda potrebovalo več časa, da si opomore). Več tednov je dovoljeno piti tečaj zeliščnih pomirjujočih decokcij, vendar, tako kot v času glavnega zdravljenja, najprej ugotovite značilnosti jemanja domačih zdravil pri zdravniku.

Jemanje antidepresivov je učinkovit način za odpravo duševnih motenj, čustvenih motenj, poslabšanja splošnega počutja in težav s spanjem. Ne smemo pozabiti, da se lahko celo neškodljive manifestacije končajo brez zdravljenja ali nepravilnega vnosa zdravil s hudimi zdravstvenimi posledicami, zato je bolje, da ne eksperimentirate s telesom in uskladite vse korake z zdravnikom.

Pomembno! Informativni članek! Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom!

Seznam tricikličnih antidepresivov (TCA)

Triciklični antidepresivi (TCA) so bili razviti v petdesetih letih prejšnjega stoletja kot kemično zdravljenje depresije. Ta zdravila so znana po svoji specifični kemijski strukturi, sestavljeni iz treh obročev atomov, zato jih imenujemo triciklični. Triciklike so razvili po tem, ko so raziskovalci začeli preučevati derivate prvega tipičnega antipsihotičnega zdravila, torazina (aminazin). Poskusi so privedli do razvoja prvega tricikličnega antidepresiva - imipramina.

Sprva imipramin ni bil namenjen zdravljenju simptomov depresije, je pa povzročal manijo. Zaradi tega so raziskovalci verjeli, da ima lahko nekatere antidepresivne učinke. Pri testiranju je bilo ugotovljeno, da imipramin daje močan antidepresivni odziv pri ljudeh z depresijo. To je privedlo do proizvodnje novega razreda antidepresivov, tricikličnih antidepresivov (TCA).

TCA so se pogosto uporabljali pri zdravljenju depresije in so veljali za zelo učinkovite. V dneh, ko so bili TCA odobreni, so veljali za prvo vrsto zdravljenja. Še danes se uporabljajo za zdravljenje depresije, vendar veljajo za zdravila druge vrste. Po SSRI in SNRI.

Številni jih še vedno štejejo za zelo učinkovite, vendar imajo zdravniki in bolniki raje nova zdravila, ker imajo manj neželenih učinkov in veljajo za varnejše. TCA so običajno predpisani kot alternativa zdravljenju pred zaviralci monoaminooksidaze (MAOI).

  1. Seznam tricikličnih antidepresivov
  2. Uravnoteženi TCA: serotonin in noradrenalin
  3. Triciklični antidepresivi, ki vplivajo na serotonin
  4. Triciklični antidepresivi, ki ciljajo na noradrenalin
  5. Atipični triciklični antidepresivi
  6. Zaključek

Seznam tricikličnih antidepresivov

Spodaj je več seznamov TCA, ki so razvrščeni glede na načelo njihovega delovanja. Nekateri TCA imajo enak učinek na serotonin in noradrenalin, drugi pa bolj verjetno vplivajo na enega od njih. Poleg tega obstajajo tudi drugi, ki ne vplivajo na nobenega nevrotransmiterja. Navedeni so kot "netipični" TCA.

Uravnoteženi TCA: serotonin in noradrenalin

Spodaj je seznam tricikličnih antidepresivov, ki v enaki meri vplivajo na serotonin in noradrenalin.

Amitriptilin (Amisol, Elivel). To je najpogosteje uporabljen TCA. Ustvaril Merck leta 1961. Poleg tega, da deluje na nevrotransmiterje, vpliva tudi na alfa-1 in acetilholinske receptorje. [R]

Amitriptiloksid (amioksid, ambivalon, ekvilibrin). Amitriptiloksid se je v Evropi pojavil v sedemdesetih letih. Deluje podobno kot amitriptilin, ker je njegov presnovek. Vendar deluje hitreje in z manj stranskimi učinki. [R]

Butriptilin (Evadin). Butriptyline se je v Evropi pojavil leta 1974. Je zelo podoben amitriptilinu, vendar ima bistveno manj neželenih učinkov in kontraindikacij. Deluje kot močan antihistaminik in antiholinergik, poleg tega pa je blag agonist receptorjev alfa-1 in 5-HT2. Zelo majhno vpliva na serotonin. [R]

Dosulepin (Protiaden). Uporablja se predvsem v Avstraliji, na Novi Zelandiji in v Južni Afriki. Poleg tega, da vpliva na serotonin in noradrenalin, ima tudi antiholinergične in antihistaminske lastnosti ter blokira receptorje alfa-1. [R]

Doxepin (Sinekvan, Spectra). Uporablja se po vsem svetu za zdravljenje hudih depresij, anksioznih motenj in nespečnosti. Velja tudi za zdravilo, ki se lahko uporablja za zdravljenje koprivnice in hudega srbenja. [R]

Melitracen (Adaptol). Uporablja se po vsej Evropi in na Japonskem za zdravljenje depresivnih in anksioznih motenj. Način delovanja je podoben zdravilom imipramin in amitriptilin. Deluje hitreje in ima manj neželenih učinkov. [R]

Nitroksazepin (Syntamil). Prodano v Indiji za zdravljenje depresije leta 1982. Kot mnoge druge TCA-je se tudi z njim lahko zdravi otroško mokrenje v postelji. Podobno je zdravilu imipramin, vendar ima manj neželenih učinkov (zlasti antiholinergikov). [R]

Noksiptilin (Agedal, Elronon). Združuje noksiptilin in dibenzoksin. Prvotno je bil izdan v sedemdesetih letih v Evropi in je veljal za enega najučinkovitejših TCA. [R]

Propizepin (Vagran). Izpuščen v Franciji v sedemdesetih letih. O farmakologiji tega zdravila ni veliko dokumentov. [R]

Triciklični antidepresivi, ki vplivajo na serotonin

Spodaj je seznam TCA, ki znatno povečajo serotonin v primerjavi z noradrenalinom.

Klomipramin (Anafranil, Clofranil). Razvit v šestdesetih letih prejšnjega stoletja in izpeljan iz prvega TCA imipramina. Preprečuje ponovni prevzem serotonina 200-krat več kot noradrenalina. Poleg tega deluje tudi kot antagonist histaminskih receptorjev H1, adrenergičnih receptorjev alfa-1 in različnih receptorjev acetilholina. [R]

Dimetakrin (Eastonil). Uporablja se za zdravljenje hude depresije po vsej Evropi. Pred tem so ga uporabljali na Japonskem. Manj učinkovit kot Imipramin. Redko se uporablja zaradi učinkov na jetra. [R]

Imipramin (Deprinol, Tofranil, Imizin). Je prva odkrita TCA in je v uporabi od petdesetih let 20. stoletja. Uporablja se za zdravljenje depresije, vendar je včasih predpisan za mokrenje v postelji zaradi njegove sposobnosti, da med spanjem zmanjša delta možganske valove. Čeprav ima to zdravilo zelo močne lastnosti zaviranja ponovnega privzema serotonina, učinkuje na številne druge nevrotransmiterje, med drugim na: noradrenalin, dopamin (v zelo majhni meri na receptorje D1 in D2), acetilholin (antiholinergik), adrenalin (antagonist) in histamin (antagonist ). [R]

Imipraminov oksid (Elepsin). Ustvarjena v šestdesetih letih in uporabljena v Evropi. Poleg tega, da vpliva na serotonin, deluje tudi kot receptor za adrenalin, histamin in acetilholin. Deluje podobno kot imipramin, ker je presnovek in ima podobno strukturo. Vendar imipramin oksid deluje hitreje in z manj neželenimi učinki. [R]

Pipofezin (Azafen). Odobreno za zdravljenje depresije v šestdesetih letih in v Rusiji. To zdravilo ima tudi antihistaminske lastnosti, ker mnogi doživljajo sedacijo kot stranski učinek. Poleg tega ima antiholinergične in adrenergične učinke. [R]

Triciklični antidepresivi, ki ciljajo na noradrenalin

To so TCA, ki na noradrenalin vplivajo bolj kot na serotonin. Mnogi so bolj spodbudni, kar lahko poveča tudi tesnobo. Primerni so za ljudi z nižjo stopnjo čustvenega vzburjenja..

Demexiptyline (Deparone, Tinoran). Uporablja se v Franciji. Deluje na podoben način kot širše dokumentirani desipramin. [R]

Desipramin (Norpramin, Petilil). Uporablja se za zdravljenje hude depresije, vendar se je zdelo koristno za zdravljenje nevropatske bolečine in nekaterih simptomov ADHD. Desipramin je povezan s povečanim tveganjem za raka dojke pri ženskah in velja za genotoksičnega. Vsebuje aktivni presnovek zdravila imipramin. [R]

Dibenzepin (Noveril). Na voljo samo v evropskih državah. Deluje predvsem kot zaviralec ponovnega privzema noradrenalina, vendar ima tudi pomembne antihistaminske lastnosti. Menijo, da je podoben imipraminu, vendar z manj neželenimi učinki in podobno stopnjo učinkovitosti. [R]

Lofepramin (Gamanil). Predstavljeno leta 1983. Je sorazmerno šibek antagonist acetilholinskih receptorjev. Menijo, da je manj pomirjujoč in varnejši od drugih TCA. [R]

Metapramin (Prodasten). V Franciji se je pojavil sredi osemdesetih let. Kot antagonist receptorjev NMDA ima majhen učinek. To zdravilo deluje tudi analgetično, zato ga lahko nekateri zdravniki predpišejo za lajšanje bolečin. Nima antiholinergičnih lastnosti kot drugi TCA. [R]

Nortriptilin (Pamelor). To je druga generacija TCA, ki se uporablja za depresijo in včasih za mokrenje v postelji v otroštvu. Zaradi stimulativnih lastnosti se včasih uporablja za zdravljenje kronične utrujenosti, nevropatske bolečine in ADHD. [R]

Protriptilin (Vivactil). Uporablja se za zdravljenje depresije in ADHD. To zdravilo je znano po stimulativnih učinkih in pospešuje budnost, zato se včasih uporablja za narkolepsijo. [R]

Atipični triciklični antidepresivi

Netipični TCA delujejo drugače kot večina in imajo edinstvene lastnosti. Za razliko od drugih TCA, ki se osredotočajo predvsem na noradrenalin, serotonin ali kombinacijo obeh, lahko ta zdravila delujejo na receptorje 5-HT2, dopamine, Sigma-1 ali glutamatne receptorje.

Amineptin (Survector). Razvit v šestdesetih letih in odobren leta 1978 v Franciji. Zaradi euforično spodbudnega učinka so ga ljudje začeli uporabljati za zabavo in zlorabljati. Leta 1999 so po poročilih o poškodbah jeter zdravilo umaknili s trga. [R]

Iprindol (Prondol, Galatur, Tertran). V Evropi se uporablja od leta 1967. Deluje predvsem kot antagonist receptorja 5-HT2 z minimalnimi učinki na serotonin in noradrenalin. [R]

Opipramol (Pramolon, Insidon). Zaradi močnih anksiolitičnih in pomirjujočih učinkov se uporablja v različnih evropskih državah za zdravljenje anksioznih motenj in depresije. Opipramol deluje predvsem kot agonist receptorjev Sigma-1 in v manjši meri kot agonist receptorjev Sigma-2. V primerjavi s SSRI in SNRI ima to zdravilo manj neželenih učinkov. [R]

Kinupramin (Kinupril, Adeprim). Uporablja se v Evropi. Deluje predvsem kot antagonist acetilholinskih receptorjev in tudi kot antagonist histamina na receptorju H1. Vpliva na receptor 5-HT2 kot blag antagonist. [R]

Tianeptin (Coaxil, Stablon). Razvit v šestdesetih letih prejšnjega stoletja in uporabljen za zdravljenje depresije, v nekaterih primerih pa je predpisan za zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja. Tianeptin vpliva na aktivnost AMPA in NMDA glutamatnih receptorjev ter BDNF (možganski nevrotrofični faktor). Raziskovalci so tudi ugotovili, da deluje kot agonist na mu in delta opioidni receptor. [R]

Trimipramin (Herfonal, Surmontil). Uporablja se za zdravljenje depresije kot antagonist receptorja 5-HT2 in antagonist receptorjev H1. Znano je po svojih zelo pomirjujočih učinkih, v nekaterih primerih pa je to zdravilo zelo primerno za zdravljenje nespečnosti in tesnobe. Velja za edinstveno, saj je edino zdravilo, ki ne vpliva na faze spanja. [R]

Zaključek

Ali se triciklični antidepresivi uvrščajo med drugo vrsto zdravljenja depresije, se razpravlja. SSRI, SNRI in novejši atipični antidepresivi veljajo za najvarnejše, najmanj neželene učinke in učinkovitejše od TCA. Vendar se veliko ljudi ne odziva na te razrede zdravil in je zanje triciklični razred lahko idealen.

Obstaja nekaj dokazov, da triciklični izdelki lahko bolje zdravijo ljudi, ki imajo pomembne melanholične lastnosti, povezane z depresijo. Triciklični antidepresivi se pogosto preizkušajo le, kadar bolnik pri novejših razredih zdravil ni izboljšal simptomov depresije. Ob predpostavki, da oseba lahko prenaša začetne neželene učinke, so TCA lahko zelo učinkoviti kot antidepresivi.

Treba je opozoriti, da se ta zdravila včasih uporabljajo tudi za stanja, ki niso depresija, kot so ADHD, kronična bolečina, nespečnost in nočna enureza..

Otroški antidepresivi - zmanjšajte tveganje ali uničite psiho?

Na stotine vrst antidepresivov je človeku priskočilo na pomoč. Leta minevajo in potreba po teh zdravilih je še vedno vprašljiva. Nedavni napredek v psihologiji ponuja informacije o tem, kako antidepresivi vplivajo na psiho odraslega in otroka.?

Depresija, duševna bolezen, ki jo je opisal Hipokrat, je postala nadloga našega časa. Neusmiljeni statistični podatki kažejo, da če je bila v 40. letih XX. Stoletja kljub vsem težavam in svetovni vojni pogostost depresije le 2,5-3% celotnega prebivalstva, se je v mirnih 60-ih to število povečalo na 10 –12% in se vsako leto poveča.

21. stoletje smo začeli z grozečimi številkami: pred puberteto (12-13 let) približno 5% otrok trpi za depresijo, po njeni prehodnosti in v odrasli dobi pa depresija postane resničnost za 20-40% ljudi.

Duševne motnje, za katere je značilno izjemno depresivno razpoloženje do popolne nezmožnosti doživljanja veselja, izgube zanimanja za katero koli dejavnost, motorične zaostalosti, izgube moči.

Dodatna merila lahko vključujejo glavobole, nespečnost ali prespano, izgubo apetita, pesimizem in celo samomorilne misli..

Stalni simptomi morajo biti prisotni vsaj dva tedna, da jih lahko diagnosticiramo.

Otroška depresija se skoraj ne razlikuje od depresije pri odraslih in se diagnosticira na podlagi simptomov, kot so izguba apetita, motnje spanja, nenadne težave z akademsko uspešnostjo in komunikacijo, umik, agresija.

Med razlogi za razvoj depresije se običajno razlikujejo:

- nizka raven hormonov serotonina in dopamina;

- psihološki stres kot posledica izgube;

- neželeni učinki zdravil;

Vendar se v več kot tretjini primerov depresija šteje za "izvirajočo notranjost psihe" in nima očitnih razlogov za postopek..

Na stotine vrst antidepresivov je človeku priskočilo na pomoč. Leta minevajo in potreba po teh zdravilih je še vedno vprašljiva. V tem članku bomo obravnavali učinek antidepresivov na psiho odraslega in otroka z vidika najnovejših dosežkov v psihologiji..

Predpisovanje antidepresivov se pojavi le, če ima specialist resne pomisleke glede duševnega zdravja svojega pacienta. Obstaja veliko tabel in lestvic za oceno stanja psihe odraslega in otroka, vendar so tako splošni in nedoločni, da v glavnem sam diagnostik sprejme končne zaključke.

Najbolj kontroverzna točka na kateri koli od teh lestvic je kazalnik, ki je norma. Kakšna je norma, če izhajamo iz načela, da so vsi ljudje različni? Tudi če se fiziološke norme lahko bistveno razlikujejo, kako se potem lahko mentalna norma?

Po mnenju aktivnega in mobilnega učitelja s kožnim vektorjem je tihi nedružljiv otrok, ki med odmorom sam sedi v kotu in celo uro lebdi v oblakih, očitno videti zaviran. Sum se okrepi, ko otrok za vsako zastavljeno vprašanje začne znova spraševati: "Oh, jaz?" V tem stanju in ob sumu duševne zaostalosti otrok pogosto pade v roke specialista..

Obstajajo tudi obratne situacije, ko umirjen in nemirni psihiater z analnim vektorjem, ki pregleduje preveč gibljivega in aktivnega otroka, ki ne more niti minute sedeti mirno, se skoncentrira na en predmet ali dolgo razmišlja, njegovo vedenje obravnava kot neustrezno in mu diagnosticira "hiperaktivnost".

Enako se zgodi v primeru predpisovanja antidepresivov. Tisti otroški psihologi in psihiatri, ki poleg skupnih resnic poskušajo upoštevati tudi posamezne značilnosti vsakega otroka, se neizogibno soočajo z nerešljivim vprašanjem - kje so meje običajnega vedenja?.

Ko dvomite v potrebo po predpisovanju antidepresivov, se na žalost pogosto odločajo v prid predpisovanju. Za vsak slučaj so antidepresivi za otroke predpisani iz najmanjšega strahu za življenje in zdravje zaupanja vrednega otroka.

Vendar tudi pod stalnim nadzorom receptov in predpisov, ki se bojijo trditev staršev in učiteljev, razmišljajoči strokovnjak nenehno išče najnovejše podatke, da bi dobil več orodij za analizo, diagnozo in predpisovanje zdravljenja..

Po znanstvenih podatkih je kemijski učinek antidepresivov namenjen povečanju ravni tako imenovanih "hormonov sreče", serotonina in dopamina, katerih pomanjkanje aktivnosti velja za glavni vzrok depresije.

Vendar je skupaj s tem od 40 do 60% bolnikov odpornih, torej imunskih na prvi antidepresiv. In še tretja - in na drugo.

Obstaja takšen koncept kot "antidepresivni prag", ki je individualen, v zvezi s tem lahko začetni odmerek zdravila večkrat povečamo, da dosežemo učinek. Učinek sam ali njegova odsotnost se oceni najpozneje 2 tedna po začetku zdravljenja. Potek zdravljenja lahko traja od nekaj mesecev do nekaj let in se celo podaljša, da se vzpostavi stabilen učinek.

Antidepresivi nekaterih kemičnih skupin so dovoljeni za uporabo pri otrocih. Večina od 12. leta, nekaj od 6. leta.

80% antidepresivov predpišejo splošni zdravniki v Evropi in ZDA; ta praksa se na postsovjetskem prostoru še vedno razvija. Psihotropna zdravila so enaka zdravilom za prehlad.

Hkrati je znano, da nekateri antidepresivi poleg tega, da delujejo na serotoninske in dopaminske receptorje, delujejo tudi na opioidne receptorje živčnih končičev in to je že narkotični učinek. Zasvojenost se razvije, občutljivost na zdravilo se zmanjša, kar pomeni, da je za doseganje učinka treba povečati odmerek.

Z nenadno prekinitvijo zdravljenja se pojavi odtegnitveni sindrom, to je hiter razvoj tistih simptomov, proti katerim je bilo zdravljenje usmerjeno. Da ne omenjamo možnosti razvoja "serotoninskega sindroma" pri jemanju zdravil različnih farmakoloških skupin.

Toda še večja nevarnost jemanja antidepresivov je neločljivo povezana s psiho pacienta in še posebej otroka..

Antidepresivi povečajo tveganje za samomor. To je celo navedeno v navodilih za ta zdravila. Iz tega razloga je priporočljiv okrepljen nadzor nad pacientom, to je stalno (po možnosti 24-urno) opazovanje, odsotnost ostrih predmetov za rezanje in zabadanje v njegovi sobi, zaklenjena okna in drugi previdnostni ukrepi.

Zakaj se to dogaja? Ugotovimo.

Na treningu "Psihologija sistemskih vektorjev" izvemo naslednje. Vsaka oseba ima prirojene lastnosti, želje, ki zahtevajo njihovo izpolnitev. Živimo po načelu užitka. Izpolnjevanje želja prinaša občutek zadovoljstva, užitka, veselja in sreče iz življenja, neizpolnitve - pomanjkanja in trpljenja.

Vsak vektor ima svoje lastnosti in želje. Če vzamemo poenostavljeno (ne da bi upoštevali svežnje vektorjev in stopnjo njihovega razvoja), dermalna oseba stremi k uspehu v svoji karieri, analni stremi k časti in spoštovanju kolegov, želi postati profesionalec, vizualna oseba rada blesti na odru in pomembno je, da ima nekoga rada itd. Več o lastnostih in željah vsakega vektorja preberite tukaj.

V skladu s tem se pomanjkanje užitka pri vsakem od vektorjev izraža in čuti drugače. Vendar vseh teh stanj ne moremo imenovati depresija. Iz enega preprostega razloga. Ko je kožni človek prikrajšan za dobiček, se njegovo trpljenje zlahka odstrani z novim delom denarja. Ko se analni človek razburi, ker ga ne cenijo, njegovo stanje zlahka odstrani s priznanjem kolegov. In tudi ko vizualna oseba prekine odnos z ljubljeno osebo in se potopi v močne čustvene nihanja, njegova bolečina mine skupaj z novo ljubeznijo.

Prava depresija kot popolna odsotnost občutka veselja in užitka iz življenja brez očitnega razloga se pojavi le pri zdravih ljudeh.

Njihovega trpljenja ne odstranijo ne z nakupom novega avtomobila, ne z novim položajem, ne z novo ljubeznijo, zatirajoč občutek jih včasih spremlja celo življenje. Poleg tega je za novo generacijo zdravih ljudi postala precej mlajša. Če je prej človek ob koncu svojega življenja začutil njegovo praznino in si zastavil vprašanje o pomenu vsega, kar se dogaja, se danes takšno vprašanje pojavlja med zelo majhnimi mladostniki in celo med majhnimi otroki..

Ste zagotovo že srečali tako samozaposlene otroke in mladostnike z neverjetno odraslimi in inteligentnimi očmi? To so oni, majhni zdravi ljudje. Prav oni lahko dejansko odidejo samomor, potisnjen z istim občutkom notranje gluhosti in trpljenja, ki ne prehaja od prejemanja materialnih vrednot.

Uporaba antidepresivov zanje je enosmerna. Pot, da se ne uresničiš, ne izpolniš svojih želja, ne dobiš užitka iz življenja, ampak pot odstranjevanja notranje bolečine z lajšanjem trpljenja, pot nerazvitosti in občutka nenehne praznine v tem življenju.

Zakaj pravimo, da uporaba antidepresivov še posebej škoduje psihi zdravega otroka in ne odraslega? Ker se do 12-15 let (pred prehodom v puberteto) razvijejo vektorske lastnosti. Kožni človek se iz skopega in plišastega človeka razvije in postane vrhunski inženir, vizualna oseba - iz histerične osebe v osebo, ki ljubi ljudi in svet neke osebe, toda v tem času mora zvok razviti sposobnost notranje koncentracije, verbalizacije notranjih občutkov, koncentracije misli. Če se te veščine v tem obdobju ne bodo razvile, se nikoli ne bodo razvile in največ, kar bomo dobili, je udobna družba, tiha, a nikoli znana sreča, ki ne izpolnjuje svoje naravne vloge kot oseba. In v najslabšem primeru - zapozneli samomor.

Rešitev problema depresije je torej v psihološkem, ne v zdravilih, kar pomeni zavedanje staršev o sposobnostih, zmožnostih in lastnostih svojega otroka ter njegovem razvoju v skladu z njimi. In za odrasle - pravilno izvajanje njihovih zvočnih lastnosti v družbi.

Na podlagi izobraževanja "Psihologija sistemskih vektorjev" sta oba mogoča brez uporabe kakršnih koli dodatnih sredstev. In še bolj antidepresivi.

S to problematiko se lahko podrobneje seznanite v knjižnici portala, pa tudi na treningu "Psihologija sistemskih vektorjev" Jurija Burlana.

Antidepresivi brez recepta: imena, cene, seznam

V zadnjem času se je znatno povečalo število ljudi, ki trpijo za depresijo. To je predvsem posledica nenavadnega ritma sodobnega življenja, povečane stopnje stresa. K temu so dodani še gospodarski in socialni problemi. Vse to ne more vplivati ​​na duševno in duševno zdravje ljudi..

Ljudje čutijo spremembe v svoji psihi, ko se odražajo v njihovi uspešnosti in družbenih odnosih. Po nasvet se odpravijo k zdravniku, ki jim pogosto diagnosticira depresijo..

Kaj je depresija in kako nevarna?

Najprej je treba opozoriti, da se te diagnoze ni treba bati. Bolezen ne pomeni, da je oseba, ki trpi za njo, duševno ali duševno prizadeta. Ne vpliva na kognitivne funkcije možganov in ga je v večini primerov mogoče pozdraviti..

Vendar depresija ni le slaba volja ali žalost, ki lahko občasno prizadene zdrave ljudi. Z depresijo človek izgubi vsako zanimanje za življenje, ves čas se počuti preobremenjenega in utrujenega, ne more se odločiti enotno.

Depresija je nevarna, ker lahko prizadene celotno telo in povzroči nepopravljive spremembe v nekaterih njegovih organih. Poleg tega se z depresijo odnosi z drugimi poslabšajo, delo postane nemogoče, pojavijo se misli na samomor, ki jih je včasih mogoče izvesti..

Depresija v resnici ni rezultat človekove šibke volje, njegovih nezadostnih prizadevanj, da bi popravil situacijo. V večini primerov gre za biokemično bolezen, ki jo povzročajo presnovne motnje in zmanjšanje količine nekaterih hormonov v možganih, predvsem serotonina, noradrenalina in endorfina, ki delujejo kot nevrotransmiterji..

Zato praviloma ni vedno mogoče pozdraviti depresije z zdravili brez zdravil. Znano je, da lahko v depresivnem razpoloženju človeku pomagajo spremembe okolja, sprostitev in metode avto-treninga itd. vendar vse te metode zahtevajo znaten trud bolnika, njegove volje, želje in energije. In z depresijo preprosto ne. Izkaže se začaran krog. Pogosto ga je nemogoče razbiti brez pomoči zdravil, ki spreminjajo biokemične procese v možganih..

Razvrstitev antidepresivov glede na načelo delovanja na telo

Obstaja več možnosti za razvrščanje antidepresivov. Eden od njih temelji na tem, kakšen klinični učinek imajo zdravila na živčni sistem. Skupno so bile ugotovljene tri vrste takšnih ukrepov:

  • Pomirjujoče
  • Uravnoteženo
  • Aktiviranje

Pomirjujoči antidepresivi delujejo pomirjujoče na psiho, lajšajo tesnobo in povečujejo aktivnost živčnih procesov. Zdravila, ki aktivirajo, dobro delujejo s takšnimi manifestacijami depresije, kot sta apatija in letargija. Uravnoteženi pripravki imajo univerzalni učinek. Pomirjevalni ali stimulativni učinek zdravil se praviloma začne čutiti že od samega začetka vnosa..

Razvrstitev antidepresivov po načelu biokemičnega delovanja

Ta razvrstitev velja za tradicionalno. Temelji na tem, katere kemikalije so vključene v zdravilo in kako vplivajo na biokemične procese v živčnem sistemu..

Triciklični antidepresivi (TCA)

Velika in raznolika skupina zdravil. TCA se že dolgo uporabljajo pri zdravljenju depresije in imajo trdno bazo dokazov. Učinkovitost nekaterih zdravil iz skupine nam omogoča, da jih obravnavamo kot standard za antidepresive.

Triciklična zdravila lahko povečajo aktivnost nevrotransmiterjev - noradrenalina in serotonina, s čimer zmanjšajo vzroke za depresijo. Ime skupine so dali biokemiki. Povezan je s pojavom molekul snovi te skupine, sestavljene iz treh ogljikovih obročev, povezanih skupaj.

TCA so učinkovita zdravila, vendar imajo številne neželene učinke. Opažajo jih pri približno 30% bolnikov.

Glavna zdravila v skupini vključujejo:

  • Amitriptilin
  • Imipramin
  • Maprotilin
  • Klomipramin
  • Mianserin

Amitriptilin

Triciklični antidepresiv. Zagotavlja tako antidepresivne kot blage analgetične učinke

Sestavine: 10 ali 25 mg amitriptilinijevega klorida

Odmerna oblika: tablete ali tablete

Indikacije: depresija, motnje spanja, motnje vedenja, mešane čustvene motnje, sindrom kronične bolečine, migrena, enureza.

Neželeni učinki: vznemirjenost, halucinacije, motnje vida, tahikardija, nihanja tlaka, tahikardija, prebavne motnje

Kontraindikacije: srčni napad, individualna nestrpnost, dojenje, zastrupitev z alkoholom in psihotropnimi drogami, motnje prevodnosti srčnih mišic.

Uporaba: takoj po obroku. Začetni odmerek je 25-50 mg ponoči. Postopoma se dnevni odmerek v treh odmerkih poveča na 200 mg.

Zaviralci monoaminooksidaze (zaviralci MAO)

To so antidepresivi prve generacije.

Monoaminooksidaza je encim, ki uničuje različne hormone, vključno z nevrotransmiterji. Zaviralci MAO vplivajo na ta proces, zaradi česar se število živčnih prenašalcev v živčnem sistemu poveča, kar posledično vodi v aktivacijo duševnih procesov.

Zaviralci MAO so precej učinkoviti in poceni antidepresivi, a imajo veliko stranskih učinkov. Tej vključujejo:

  • Hipotenzija
  • Halucinacije
  • Rave
  • Nespečnost
  • Agitacija
  • Zaprtje
  • Glavobol
  • Omotica
  • Spolna disfunkcija
  • Okvara vida

Pri jemanju nekaterih zdravil morate upoštevati tudi posebno prehrano, da se izognete zaužitju potencialno nevarnih encimov, ki jih presnavlja MAO.

Najsodobnejši antidepresivi tega razreda imajo sposobnost zaviranja le ene od dveh vrst encima - MAO-A ali MAO-B. Ti antidepresivi imajo manj neželenih učinkov in se imenujejo selektivni zaviralci. Trenutno se neselektivni zaviralci redko uporabljajo. Njihova glavna prednost so nizki stroški..

Glavni selektivni zaviralci MAO:

  • Moklobemid
  • Pirindol (pirazidol)
  • Bethol
  • Metralindol
  • Harmalin
  • Selegilin
  • Razagilin

Moklobemid

Antidepresiv, selektivni zaviralec MAO. Deluje predvsem na MAO tipa A, deluje antidepresivno in imunostimulirajoče.

Indikacije: shizofrenija, socialna fobija, manično-depresivna psihoza, alkoholizem, reaktivna, senilna, nevrotična depresija

Kontraindikacije: poslabšanje duševnih bolezni, vznemirjenost, zmedenost, vznemirjenost, nosečnost in dojenje.

Neželeni učinki: glavoboli, omotica, prebavne motnje in črevesne motnje

Uporaba: po obroku. Dnevni odmerek je 300-600 mg, trije odmerki na dan. Odmerjanje postopoma povečujemo.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)

Ta zdravila spadajo v tretjo generacijo antidepresivov. Bolniki jih sorazmerno enostavno prenašajo in imajo manj kontraindikacij in neželenih učinkov v primerjavi s TCA in zaviralci MAO. Njihovo preveliko odmerjanje ni tako nevarno v primerjavi z drugimi skupinami zdravil. Glavna indikacija za zdravljenje z drogami je velika depresivna motnja.

Načelo delovanja zdravil temelji na dejstvu, da se nevrotransmiter serotonin, ki se uporablja za prenos impulzov med nevroni s stiki, ne vrne nazaj v celico, ki oddaja živčni impulz, ko je izpostavljen SSRI, ampak se prenese v drugo celico. Tako antidepresivi, kot so SSRI, povečajo aktivnost serotonina v nevronski verigi, kar blagodejno vpliva na možganske celice, ki jih prizadene depresija..

Zdravila iz te skupine so praviloma še posebej učinkovita pri hudi depresiji. Pri depresivnih boleznih blage do zmerne resnosti učinek zdravil ni tako opazen. Vendar pa imajo številni zdravniki tudi drugačnega mnenja, da je pri hudih oblikah depresije zaželeno uporabljati dokazane TCA..

Terapevtski učinek SSRI se ne pojavi takoj, običajno po 2-5 tednih uporabe.

Ta razred vključuje snovi, kot so:

  • Fluoksetin
  • Paroksetin
  • Citalopram
  • Sertralin
  • Fluvoksamin
  • Escitalopram

Fluoksetin

Antidepresiv, selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina. Ima antidepresivni učinek, lajša občutke depresije

Oblika sproščanja: tablete 10 mg

Indikacije: depresija različnega izvora, obsesivno-kompulzivna motnja, bulimija nervoza

Kontraindikacije: epilepsija, nagnjenost k napadom, huda ledvična ali jetrna odpoved, glavkom, adenom, samomorilne težnje, jemanje zaviralcev MAO

Neželeni učinki: hiperhidroza, mrzlica, zastrupitev s serotoninom, prebavne motnje

Uporaba: ne glede na vnos hrane. Običajni režim je enkrat na dan, zjutraj, 20 mg. Po treh tednih se lahko odmerek podvoji.

Analogi fluoksetina: Deprex, Prodep, Prozac

Druge vrste zdravil

Obstajajo tudi druge skupine zdravil, na primer zaviralci ponovnega privzema noradrenalina, selektivni zaviralci ponovnega privzema noradrenalina, noradrenergična in specifična serotoninergična zdravila, melatonergični antidepresivi. Med takimi zdravili so Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadone, Agomelatine. Vse to so dobri antidepresivi, dokazani v praksi..

Bupropion (Zyban)

Antidepresiv, selektivni zaviralec ponovnega privzema dopamina. Antagonist nikotinskih receptorjev, zaradi česar se pogosto uporablja pri zdravljenju odvisnosti od nikotina.

Oblika sproščanja: tableti 150 in 300 mg.

Indikacije: depresija, socialna fobija, odvisnost od nikotina, sezonska afektivna motnja.

Kontraindikacije: alergija na sestavine, starost do 18 let, sočasna uporaba z zaviralci MAO, anorexia nervosa, napadi napadov.

Neželeni učinki: preveliko odmerjanje zdravila je izredno nevarno, kar lahko povzroči epileptične napade (2% bolnikov v odmerku 600 mg). Opaženi so tudi urtikarija, anoreksija ali pomanjkanje apetita, tresenje, tahikardija.

Uporaba: zdravilo je treba jemati enkrat na dan, zjutraj. Običajni odmerek je 150 mg, največji dnevni odmerek pa 300 mg.

Antidepresivi nove generacije

Gre za nova zdravila, ki v glavnem vključujejo antidepresive SSRI. Med sočasnimi sintetiziranimi zdravili so se zdravila dobro pokazala:

  • Sertralin
  • Fluoksetin
  • Fluvoksamin
  • Mirtazalin
  • Escitalopram

Razlika med antidepresivi in ​​pomirjevali

Mnogi ljudje verjamejo, da so pomirjevala dobro sredstvo proti depresiji. Toda v resnici temu ni tako, čeprav se pomirjevala pogosto uporabljajo za zdravljenje depresije..

Kakšna je razlika med temi vrstami zdravil? Antidepresivi so zdravila, ki imajo običajno stimulativni učinek, normalizirajo razpoloženje in lajšajo duševne težave, povezane s pomanjkanjem nekaterih nevrotransmiterjev. Ta razred zdravil deluje dolgo časa in ne vpliva na ljudi z zdravim živčnim sistemom..

Trankilizatorji so praviloma hitro delujoča zdravila. Uporabljajo se lahko za boj proti depresiji, vendar večinoma kot dodatki. Bistvo njihovega vpliva na človeško psiho ni v dolgoročni korekciji njegovega čustvenega ozadja, kot pri zdravilih za depresijo, temveč v zatiranju manifestacij negativnih čustev. Uporabljajo se lahko kot sredstvo za zmanjšanje strahu, tesnobe, vznemirjenosti, napadov panike itd. Tako so bolj anti-anksiozna in anti-anksiozna zdravila kot antidepresivi. Poleg tega med zdravljenjem večina pomirjeval, zlasti diazepinskih zdravil, povzroča zasvojenost in zasvojenost..

Ali lahko kupite antidepresive brez recepta??

V skladu s pravili za izdajo zdravil, ki veljajo v Rusiji, je za prejem psihotropnih zdravil v lekarnah potreben zdravniški sestanek, to je recept. In antidepresivi niso nobena izjema. Zato teoretično močnih antidepresivov ni mogoče kupiti brez receptov. V praksi lahko farmacevti včasih zatisnejo pred pravili, da bi si prizadevali za dobiček, vendar tega pojava ni mogoče razumeti kot samoumevnega. In če vam v eni lekarni dajo zdravilo brez recepta, to še ne pomeni, da bo v drugi lekarni enako..

Brez zdravniškega recepta lahko kupite samo zdravila za zdravljenje blagih depresivnih motenj, kot so Afobazol, "dnevna" pomirjevala in zeliščni pripravki. Toda v večini primerov jih je težko uvrstiti med prave antidepresive. Pravilneje bi jih bilo uvrstiti med pomirjevala..

Afobazol

Anti-anksiozno, anksiolitično in blago antidepresivno sredstvo ruske proizvodnje brez stranskih učinkov. Zdravilo brez recepta.

Način sproščanja: tableti 5 in 10 mg

Indikacije: anksiozne motnje in stanja različnega izvora, motnje spanja, nevrocirkulacijska distonija, odtegnitev alkohola.

Neželeni učinki: Neželeni učinki med jemanjem zdravila so izjemno redki. To so lahko alergijske reakcije, motnje v prebavilih, glavoboli.

Uporaba: zdravilo je priporočljivo jemati po obroku. Enkratni odmerek je 10 mg, dnevni odmerek pa 30 mg. Potek zdravljenja je 2-4 tedne..

Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine tablet, starost do 18 let, nosečnost in dojenje

Zakaj je samozdravljenje depresije nevarno

Pri zdravljenju depresije je treba upoštevati veliko dejavnikov. To je bolnikovo zdravstveno stanje, fiziološki parametri njegovega telesa, vrsta bolezni in druga zdravila, ki jih jemlje. Vsak bolnik ne bo mogel samostojno analizirati vseh dejavnikov in izbrati zdravila in njegovega odmerka tako, da bi bilo koristno in ne bi škodilo. Samo strokovnjaki - psihoterapevti in nevropatologi z bogatimi praktičnimi izkušnjami bodo lahko rešili to težavo in povedali, kateri antidepresivi so najbolje uporabljeni za določenega bolnika. Navsezadnje bo isto zdravilo, ki ga uporabljajo različni ljudje, v enem primeru prišlo do popolnega zdravljenja, v drugem - brez učinka, v tretjem - lahko celo poslabša položaj.

Skoraj vsa zdravila za zdravljenje depresije, tudi najlažja in najvarnejša, lahko povzročijo neželene učinke. In ni močnih zdravil brez stranskih učinkov. Še posebej nevarna je dolgotrajna nenadzorovana uporaba zdravil ali odvečni odmerek. V tem primeru lahko pride do zastrupitve telesa s serotoninom (serotoninski sindrom), kar lahko privede do smrti..

Kako dobiti recept za zdravilo?

Če mislite, da ste depresivni, je priporočljivo, da obiščete psihoterapevta ali nevrologa. Samo on lahko natančno preuči vaše simptome in predpiše ustrezno zdravilo za vaš primer..

Zeliščna zdravila za depresijo

Danes najbolj priljubljeni zeliščni pripravki za okrepitev vsebujejo izvlečke mete, kamilice, baldrijana, maternice. Toda zdravila, ki vsebujejo šentjanževko, so bila najučinkovitejša pri depresiji..

Mehanizem terapevtskega delovanja šentjanževke še ni pojasnjen, vendar znanstveniki menijo, da lahko encim hipericin, ki ga vsebuje, pospeši sintezo noradrenalina iz dopamina. Šentjanževka vsebuje tudi druge snovi, ki blagodejno vplivajo na živčevje in druge telesne sisteme - flavonoidi, tanini, eterična olja.

Pripravki iz šentjanževke so blagi antidepresivi. Ne bodo pomagali pri vseh depresijah, zlasti pri hudih oblikah. Kljub temu so učinkovitost šentjanževke pri lažji in zmerni depresiji dokazale resne klinične študije, v katerih se je izkazalo, da ni nič slabša in po nekaterih parametrih celo boljša od priljubljenih tricikličnih zdravil za depresijo in SSRI. Poleg tega imajo pripravki iz šentjanževke razmeroma majhno število stranskih učinkov. Otroci jih lahko jemljejo od 12. leta dalje. Med negativnimi učinki jemanja pripravkov iz šentjanževke je treba omeniti pojav fotosenzibilizacije, ki je sestavljen iz dejstva, da se lahko, ko je med zdravljenjem z zdravilom koža izpostavljena sončni svetlobi, na njej pojavijo izpuščaji in opekline..

Zdravila šentjanževke se prodajajo brez recepta. Če torej iščete zdravilo proti depresiji, ki ga lahko kupite brez recepta, je morda najboljša izbira za ta razred zdravil..

Nekaj ​​pripravkov na osnovi šentjanževke:

  • Negrustin
  • Deprim
  • Gelarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustin

Antidepresiv in sredstvo proti tesnobi na osnovi izvlečka šentjanževke

Oblika sproščanja: obstajata dve obliki sproščanja - kapsule, ki vsebujejo 425 mg ekstrakta šentjanževke in raztopino za notranje dajanje, nalijte v stekleničke po 50 in 100 ml.

Indikacije: blaga do zmerna depresija, hipohondrijska depresija, tesnoba, manično-depresivna stanja, sindrom kronične utrujenosti.

Kontraindikacije: fotodermatitis, endogena depresija, nosečnost in dojenje, sočasna uporaba zaviralcev MAO, ciklosporina, digoksina in nekaterih drugih zdravil.

Neželeni učinki: ekcem, urtikarija, povečane alergijske reakcije, prebavne motnje, glavoboli, anemija zaradi pomanjkanja železa.