Diagnosticiranje ADHD: Diagnosticiranje hiperaktivnosti pri otrocih

Diagnoza ADHD se ne pojavi nenadoma. In sama diagnoza hiperaktivnosti se začne že dolgo preden zdravnik da napotnico za pregled. Začne se z opazovanjem in analiziranjem čustvenih reakcij in vedenja otroka v vsakdanjem življenju..

Po neprespanih nočeh, histeriki in težavah s prilagajanjem v skupini se nehote pojavi misel na hiperaktivnost. V tem času so starši praviloma že psihično pripravljeni na celovit pregled in diagnozo. Zato vas ne bom prepričal v potrebo po takšnih dogodkih. Naj vas samo spomnim, da prej kot je postavljena diagnoza hiperaktivnosti in ADHD, več je možnosti (če je diagnoza ADHD potrjena) za pravočasno pomoč.

Vendar pa obstaja nekaj malenkosti, če se spomnite, pri katerih lahko prihranite pomemben del materialnih virov in se izognete napakam..

Diagnoza hiperaktivnosti

Natančneje, diagnoze hiperaktivnosti ni. Obstajajo tudi druge formulacije, na primer ADHD (hiperaktivnostna motnja s pomanjkanjem pozornosti) in ne označujejo same bolezni, temveč eno od njenih manifestacij. Takšne kršitve se odkrijejo pri diagnozi različnih bolezni. Kljub temu se je ime "hiperaktivnost" zataknilo. Da se ne bomo zmedli pri diagnozah, ga bomo tudi zapustili. Torej:

Korak 1.

Če sumite na hiperaktivnost, se posvetujte s svojim zdravnikom. Preden se dogovorite za sestanek z zdravnikom, se pozanimajte, kateri strokovnjaki so na voljo v kliniki za otroke. Naredil bo nevrolog, nevropsihiatr ali psihiater. Tudi posvet z otroškim psihologom ne bo škodoval. Če pride do napetosti pri ozkih strokovnjakih, bo zagotovo obstajal okrožni pediater. Napotilo za diagnozo hiperaktivnosti in ADHD lahko da na okrožno ali regijsko kliniko, pa tudi na diagnostični center. In popolnoma brezplačno.

2. korak.

Za postavitev diagnoze je pomembno zbrati podatke. Zato je prva stvar, ki jo bo zdravnik opravil, anketa. Z otrokom boste zastavljali vprašanja, s katerimi boste prepoznali pomembne simptome in posamezne značilnosti malega pacienta. Da bodo odgovori na vprašanja čim bolj popolni, se vnaprej pripravite na zdravniški pregled. Opazujte in analizirajte običajne vedenjske odzive vašega malčka v vsakdanjem življenju:

  1. Kako se obnaša v skupini otrok?
  2. Kaj in kako igra?
  3. Ali razvoj govora ustreza njegovi starostni normi?
  4. Je otrok impulziven?
  5. Kako zaspi in spi?
  6. Ali obstaja motnja v motnjah (hiperaktivnost)?
  7. Ali obstajajo prebavne motnje?
  8. Ali in kako pogosto glavoboli?
  9. Morda boste morali opraviti test hiperaktivnosti

To so dragocene informacije za pomoč zdravniku pri diagnosticiranju hiperaktivnosti in ADHD..

3. korak.

Zdravnik vam bo priporočil testiranje za potrditev diagnoze ADHD. Ne zanemarjajte tega. V arzenalu zdravnikov obstajajo sodobne diagnostične metode (EEG, M-Echo, REG, MRI), ki pa seveda ne bodo odveč.

V vedenju hiperaktivnega otroka opazite odstopanja, ne veste pa, kakšne notranje razloge povzroča hiperaktivnost. In glede na razloge so izbrane različne metode zdravljenja. Otrokov živčni sistem je preveč občutljiva zadeva. In nevarno je, da tukaj delujemo naključno.

Izberete lahko najprimernejšo diagnostično metodo:

  1. Pri tistih vrstah diagnostike, ki jih lahko opravite v okviru brezplačne zdravstvene oskrbe, dobite napotnico pri ozkem specialistu ali pediatru..
  2. Pojdite v bolnišnico na pregled (spet v smeri zdravnika).
  3. Vse preglede, ki jih predpiše zdravnik, opravite hitro, na lastne stroške, v kateri koli zdravstveni ustanovi s potrebno opremo.

Metode za diagnosticiranje hiperaktivnosti in ADHD

Diagnoza hiperaktivnosti ali ADHD zahteva teste z nejasnimi imeni. Kaj pomenijo te okrajšave in kratice??

EEG (elektroencefalografija) je danes najbolj zanesljiv in informativen način preučevanja bioelektrične aktivnosti možganov. Obstaja več vrst raziskav:

"Rutina" - začetna diagnoza, ki traja približno 15 minut. Ta vrsta EEG pogosto zadošča za ugotovitev okvare, ki povzroča hiperaktivnost in ADHD ali njihovo pomanjkanje. Pacient "kot astronavt" sedi na stolu, na glavo mu postavijo napravo z elektrodami, ki spominjajo na klobuk. Med postopkom lahko zdravnik prižge utripajočo svetilko, vas prosi, da zaprete ali odprete oči, spremenite dihanje.

Ta vrsta diagnoze ne povzroča nelagodja. In otroci to sploh dojemajo kot igro.

Z odvzemom (odpoved) ali zmanjšanjem nočnega spanca - po potrebi. Običajni postopek EEG se opravi ob nenavadnem času - ko je bolnik vajen spanja.

Dolgoročno (nadaljevanje) z registracijo dnevnega spanca - omogoča prepoznavanje sprememb v električni aktivnosti možganov med spanjem.

EEG nočnega spanca - omogoča opazovanje, kako se spreminjajo možganski impulzi med zaspanjem, v različnih fazah spanja in v vseh ciklih, vse do prebujanja. Hiperaktivnost in ADHD pogosto povzročata motnje spanja in testiranje vam lahko pomaga, da jih opazite. Glede na bolnikovo zdravstveno stanje je mogoče priključiti različne senzorje in izvajati video nadzor.

Da ne bi bilo treba ponovno diagnosticirati hiperaktivnosti in ADHD, preverite, da otrok ni lačen in da ostane miren pred elektroencefalografijo..

V tem primeru ne morete uporabljati pomirjeval in pomirjeval. Morali boste uporabiti svojo iznajdljivost: po sprehodu (dokler se otrok nekoliko ne utrudi) - tihe dejavnosti, miren pogovor. Na koncu - samo sedite v naročju in božajte otroka.

M-echo (srednji odmev) je metoda ehoencefalografije, ki temelji na odboju ultrazvočnega signala od srednjih struktur možganov. Ker različna tkiva na različne načine odbijajo ultrazvočne valove, lahko zdravniki ocenijo gostoto možganskega tkiva. M-odmev se izvaja ležeče. Ne zahteva posebne priprave in ne povzroča negativne reakcije pacienta.

REG (reoencefalografija) je priročen način za preučevanje možganske cirkulacije. Podatki o stanju krvnih žil v možganih vam omogočajo diagnosticiranje manjših motenj in resnih bolezni ter hitro ukrepanje za preprečevanje nevarnih zapletov.

MRI (slikanje z magnetno resonanco) je edinstvena vrsta diagnostike, ki z uporabo magnetnega polja in radijskih valov omogoča, da v tridimenzionalnem načinu "vidite" tudi najmanjše dele preučevanega območja..

Magnetna resonanca je široka cev. Vanj se zavali kavč s pacientom. Edina neprijetnost so nenavadni zvoki, ki jih oddaja naprava (brenčanje in tapkanje). Kot je govorila moja hči: "Tomograf" poje ". Res je, nima sluha. A o tem mu ne bomo povedali. Navsezadnje se je tako trudil! "

Če želite zmanjšati nelagodje, lahko zamašite ušesa. In za tiste, ki se bojijo biti v tomografu, je mogoče priporočiti MRI odprtega tipa. Tam je namesto cevi nad kavčem samo "vizir" ali "streha" z opremo.

Ne glede na to, kako resna je diagnoza hiperaktivnosti in ADHD, ima diagnoza pri otrocih svoje radovedne plati (otroci so na splošno radovedni ljudje)! Seveda vsak zdravniški pregled zahteva doslednost in potrpljenje. Vendar ga je vredno "razbiti" na več preprostih stopenj in se napolniti s pozitivnim, saj se bo dolgočasno, težavno in neprijetno poslovanje spremenilo v zanimivo pustolovščino.

Če ste že prestali fazo diagnoze, delite svoje vtise. Morda imate svoje načine, kako pospešiti in znižati stroške diagnostike in jo morda narediti bolj prijetno?

Kaj je motnja pozornosti pri otrocih

Kaj je motnja pozornosti pri otrocih

Pravzaprav gre za nevropsihiatrično motnjo, za katero so značilne nenavadnosti v otrokovem vedenju, ki ne ustrezajo starostni skupini. Bolezen povzroča stalno nepazljivost, pretirano gibljivost in impulzivnost. Njeni znaki se kažejo v različnih družbenih in vsakdanjih situacijah. ADHD se pojavi v zgodnjem otroštvu, močno napreduje v adolescenci in lahko traja tudi v odrasli dobi.

Motnja pomanjkanja pozornosti pri otrocih se kaže v nemirnosti in impulzivnosti

Različni avtorji navajajo različne pogostnosti motnje, vendar v povprečju približno 10% predšolskih otrok in 5% šolskih otrok trpi za tem sindromom. Študije med moskovskimi šolarji so pokazale, da je patologija prisotna pri 7,6% otrok. Poleg tega so mu dečki bolj izpostavljeni.

ADHD je skrb skupnosti, ker se simptomi s starostjo lahko poslabšajo in poslabšajo. Mladostniki s to motnjo so ogroženi. So bolj nagnjeni k prestopništvu, zgodnji uporabi alkohola in mamil. Pomembno je pravočasno diagnosticirati težavo in poiskati pomoč pri strokovnjaku.

Kateri so vzroki za ADHD

Obstaja več teorij o nastanku bolezni, težko je reči, katera je natančna. Sodobne raziskave kažejo, da je motnja pomanjkanja pozornosti genetska v 40–75% primerov. Bolni otrok ima vsaj enega sorodnika s podobno motnjo.

Nevropsihološka teorija temelji na nepravilnostih v razvoju duševnih funkcij, ki so odgovorne za pozornost, spomin in nadzor. Nekateri znanstveniki menijo, da je razlog v disfunkciji čelnega režnja..

Po teoriji o strupenih snoveh lahko motnjo izzovejo aditivi za hrano, arome, salicilati, visoka vsebnost svinca v telesu..

Razlikujejo se naslednji dejavniki tveganja za bolezen:

  • Družina: psihiatrične motnje pri družinskih članih, nezadovoljiv socialni status, kriminalno okolje, stalni družinski konflikti, alkoholizem in odvisnost od mamil.
  • Perinatalni vzroki: intrauterina fetalna hipoksija, asfiksija novorojenčka, nedonošenček, uživanje alkohola, zdravila s strani matere, kajenje.
  • Socialno: mladost staršev, nepripravljenost na vzgojo otroka, napeto okolje, stres in konflikti v družini.

Ti dejavniki lahko povzročijo zamudo pri normalnem razvoju možganskih struktur, zaradi česar so njihove funkcije oslabljene. Posledično se poveča tveganje za razvoj SVDH..

Simptomi sindroma hiperaktivnosti

Klinične manifestacije tega sindroma so različne in nespecifične. Tudi pri popolnoma zdravih otrocih se lahko pojavijo različni znaki - tako se živčni sistem razvija v različnih fazah.

ADHD se diagnosticira pri starosti 5-6 let. V tem obdobju so otroci praviloma že sposobni dovolj nadzorovati svoje vedenje. Bolniki tega ne zmorejo zaradi nezrelosti nekaterih možganskih struktur. To onemogoča pravilno oblikovanje spretnosti, zaznavanje informacij in učenje..

Otroci z ADHD imajo težave z učenjem

V medicini simptome sindroma običajno delimo v tri skupine: impulzivnost, nepazljivost in hiperaktivnost..

Otrok s pomanjkanjem pozornosti:

  • ne zna natančno spremljati dogajanja, se koncentrirati;
  • ne more obdržati pozornosti med poukom ali igro;
  • ne posluša odraslih;
  • ne more organizirati dejavnosti;
  • izogiba se intelektualnemu stresu, izgublja stvari;
  • ne more slediti navodilom ali dokončati začetega;
  • zlahka motijo ​​malenkosti in zelo pozabljivi.
  • nemirni in nenadzorovani gibi okončin;
  • vrtenje na mestu: po potrebi ne more mirno sedeti;
  • začne teči v neprimernih situacijah;
  • otrok je zelo tih v tihih igrah ali nalogah;
  • je aktiven, ne da bi razmišljal, kako sprejemljiv je v določeni situaciji;
  • ignorira zahteve starešin.
  • prekinja, začne govoriti, odgovarja, ne da bi zaslišal vprašanje do konca;
  • ne more mirno čakati na njegovo vrsto;
  • pogosto prekine sogovornika.

Motnje pomanjkanja pozornosti pri otrocih običajno prvič zaznamo z začetkom izobraževalnega procesa - v razvojnih urah v starejših skupinah vrtca ali v osnovni šoli. Včasih se lahko najprej pojavijo naslednji simptomi: pretirana gibljivost, nepričakovani nenadni gibi in poskoki, nezmožnost vključevanja v mirne igre.

Takim otrokom je v šoli težko, ne morejo se hitro naučiti brati, besed skoraj ne dajo v stavke. Slabo nastopite pri matematičnih nalogah in vajah. Opaženi so neberljivi rokopisi, nepismeno pisanje in govorne težave. Pojavi se jecljanje, nerodni gibi.

Če ni pravočasnega popravljanja stanja, bolezen s starostjo traja, vendar se njeni simptomi nekoliko zmanjšajo.

Odrasli bolj verjetno kažejo znake nepazljivosti, ki prinaša težave na delovnem mestu in v družini. Impulzivnost lahko povzroči nastanek konfliktov, manifestacije slabega vedenja, kričanje, nezmožnost poslušanja sogovornika in prekinitev.

Kateri koli od zgornjih simptomov se včasih lahko pojavi pri zdravih ljudeh, vendar so pri ljudeh z ADHD stalni. Za natančno diagnozo je treba te simptome opazovati vsaj šest mesecev..

Korekcija vedenja

Problem je zelo zapleten in zahteva posredovanje izkušenih strokovnjakov z različnih področij medicine in psihologije. Pristop mora biti celovit in celovit.

Popravljanje vedenja je treba stalno izvajati v šoli in doma. Terapija se mora osredotočiti na natančno oblikovanje in zmanjšanje nalog. Upoštevati je treba pozitivne situacije, ne osredotočati se na negativne, spodbujati kakršne koli, tudi majhne otrokove dosežke. Priporočajo vodenje dnevnika vedenja in ustvarjanje individualnega programa za polnopravno učenje.

Terapija pomaga zmanjšati simptome bolezni, poveča otrokovo samopodobo in akademsko uspešnost. Učinkovita je tudi uporaba zdravil v kombinaciji s psihološko korekcijo vedenja otrok..

Farmakoterapija pri motnjah pomanjkanja pozornosti pri otrocih

V kompleksnem zdravljenju so otrokom v Rusiji predpisana zdravila nootropne serije. Menijo, da zdravila na osnovi nootropil, korteksin, encefabol, cerebrolizin pozitivno vplivajo na možganske strukture in zmanjšujejo manifestacijo bolezni.

Ta zdravila so predpisana za predšolske otroke z motnjami govora. Opazili so, da povečujejo pozornost, zmanjšujejo manifestacije hiperaktivnosti in impulzivnosti..

Zdravljenje s psihološko terapijo

Če želite popraviti vedenje otroka z ADHD, morate obiskati psihoterapevta

Za zdravljenje ADHD strokovnjaki uporabljajo avtogeni trening, hipnozo, meditacijo in vizualizacijo. Tehnike povzročajo sprostitev mišic, stimulirajo možgansko skorjo, zmanjšajo čustveno razdražljivost in telesno aktivnost, izboljšajo koordinacijo in spodbujajo koncentracijo.

Pravilna prehrana

Priporočljivo je izključiti živilske izdelke, ki vsebujejo kemična barvila in sintetične konzervanse, omejiti uporabo sladkorja in salicilatov. Obstaja Feingoldova dieta, ki izključuje živila z visoko vsebnostjo naravnih salicilatov: češnje, jabolka, grozdje, rozine, marelice, nektarine, slive. Sem spada tudi nekaj zelenjave, kot sta paradižnik in kumare..

Priporočljivo je omejiti uporabo izdelkov iz moke, sladkarij, sladoleda, margarine, klobas, klobas, gaziranih pijač. V nekaterih primerih je hipoalergena dieta učinkovita pri otrocih z ADHD..

Vitaminska terapija

Uporaba vitaminskih pripravkov je zelo pomembna pri celostnem pristopu, zlasti za otroke, ki se držijo diete. Predpisani so starostno ustrezni odmerki vitamina C, B6, B12, multivitamini z lecitinom, omega-3.

Socialna podpora

Ljudje vseh starosti s tem stanjem trpijo zaradi stresa, neodobravanja in pogosto predsodkov drugih in drugih socialnih težav. Za podporo pacientom so bili ustanovljeni centri za samopomoč. Te ustanove zagotavljajo psihološko podporo, izmenjavo znanja med starši, izobraževanje otrok in staršev, samo komunikacijo.

Starši otroka s podobnim sindromom morajo biti potrpežljivi in ​​upoštevati vse sestanke pediatra, nevrologa in psihologa.

Za terapijo je zelo pomemben stik vzgojitelja, ki uči otroke z vedenjskimi težavami. Izobraževalne dejavnosti se izvajajo za učitelje na temo bolezni. Pristojni učitelji pomagajo otrokom pri študiju in upoštevajo njihove posebnosti med izobraževalnim procesom.

Sklepamo lahko, da je ADHD pogosta bolezen, ki zahteva zdravljenje. Tej težavi se posveča premalo pozornosti, zaradi katere trpi veliko otrok in starejših. Za odpravo bolezni je treba uporabiti vrsto ukrepov. S pravočasno korekcijo sindroma se lahko znebite ali zmanjšate njegove manifestacije na minimum.

ADHD: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Motnja pozornosti je ena najbolj kontroverznih diagnoz. Številni navadni ljudje imajo mnenje, da gre za še eno "modno" motnjo, ki opravičuje lenobo in slabo starševstvo. A to še zdaleč ni tako. Na začetku dvajsetega stoletja so se pojavila znanstvena dela, ki opisujejo več otrok s povečano impulzivnostjo, hiperreaktivnostjo in nepazljivostjo. Danes ima približno 6% prebivalstva simptome ADHD, vendar le 2% ljudi poišče kvalificirano zdravniško pomoč. Ta psihološka motnja je pogosteje diagnosticirana pri dečkih. Med dekleti je manj pogost, vendar zdravljenje zahteva resnejši pristop. Poleg tega so simptomi ADHD pri nežnejšem spolu manj izraziti, hiperaktivnost pa lahko sploh ni..

Zelo težko je izobraževati in izobraževati otroke s sindromom. Mnogi starši težko sprejmejo misel, da ima njihov otrok duševno motnjo. Krivijo druge za vedenje svojega otroka, šole in nekoliko redkeje sebe. Če pa pravočasno sprejmete potrebne ukrepe, lahko opazno izboljšate stanje otroka. Za to morate najprej razumeti, kaj je hiperaktivnostna motnja s pomanjkanjem pozornosti..

Glavni simptomi

Otroci z motnjo pozornosti se v šoli zelo slabo odrežejo. Težko se osredotočijo na učiteljevo razlago in nalogo. To ni posledica muhe ali muhe. Zaradi pomanjkanja biološko aktivnih snovi v določenih delih možganov ne morejo usvojiti informacij in se osredotočiti na študij.

Simptomi ADHD se kažejo v vedenju otrok in se močno razlikujejo od dejanj in dejanj njihovih zdravih vrstnikov:

  1. Nepazljivost. Otrok se zelo zlahka zmoti, trpi zaradi pozabljivosti. Pri opravljanju nalog se pojavijo težave, ni organiziran, ne upošteva navodil. Pri razlagi novega gradiva ali naloge se lahko zdi, da otrok odraslega ne posluša. Veliko število napak je posledica povečane neprevidnosti. Ti otroci pogosto izgubijo svoje stvari in šolske pripomočke..
  2. Hiperaktivnost. Za motnjo je značilno nenehno gibanje. Otrok preprosto ne more mirno sedeti. Med poukom lahko vstane ob neprimernem času za to. Zdi se, da je otrok siten, nestrpen, preveč družaben.
  3. Impulzivnost. Želja po doseganju užitka pri takih otrocih je veliko večja, niso sposobni čakati na svojo vrsto. Pogosto kričijo s svojih sedežev, motijo ​​sogovornika ali učitelja. Če tak otrok nekaj želi, potem bo to zahteval zdaj, ne bo ga uspelo prepričati.

Ti simptomi motnje so osnovni, a tudi zdravi otroci so včasih lahko nepazljivi ali preveč aktivni. Da bi lahko govorili o prisotnosti te patologije, je treba izvesti temeljito raziskavo. Zdravnik malega pacienta spremlja dolgo, najmanj šest mesecev. Da bo analiza otrokovega vedenja popolna in celovita, bo treba oceniti njegovo vedenje v različnih pogojih..

Vzroki za motnjo pomanjkanja pozornosti

Danes nihče ne more z gotovostjo trditi, zakaj ima otrok simptome ADHD. Med dejavniki, ki spodbujajo razvoj motnje pomanjkanja pozornosti, so:

  • dednost. Raziskovalci so ugotovili, da prisotnost te motnje pri starših večkrat poveča verjetnost, da se razvije pri otrocih. Motnja pomanjkanja pozornosti je pogosto genetske narave, zato jo je mogoče podedovati;
  • pitje alkohola in kajenje med nosečnostjo lahko privede do motenega delovanja možganov pri plodu, kar vodi do pojava simptomov ADHD pri otroku v prihodnosti;
  • težka nosečnost, nalezljive bolezni, ki jih ženska trpi v tem času, lahko privedejo tudi do tega, da bo otrok razvil motnjo pozornosti. Tveganje za nastanek te duševne motnje je pri prezgodaj rojenih otrocih nekajkrat večje;
  • nagnjenost k razvoju motnje povečajo možganske poškodbe različne resnosti, ki jih je utrpel otrok v zgodnjih letih, pa tudi nalezljive bolezni.

V nekaterih primerih se motnja pomanjkanja pozornosti pojavi kot simptom druge duševne motnje, na primer zakasnitve govora ali razvoja psiho-govora. Določene življenjske okoliščine ali patološki procesi v telesu se lahko kažejo enako kot simptomi ADHD. Med njimi so:

  1. Nenadna sprememba življenjskega sloga, selitev, ločitev ali smrt ljubljene osebe.
  2. Motnje v delovanju ščitnice.
  3. Zastrupitev s težkimi kovinami, zlasti s svincem.
  4. Depresija in motnje spanja.

Strokovnjaki menijo, da je nemogoče popolnoma odpraviti simptome ADHD. Ta motnja je razvrščena kot neozdravljiva patologija. A otroku je še vedno mogoče pomagati. Dobro organizirana terapija bo bolniku omogočila boljše učenje, pridobitev potrebnih socialnih veščin in prilagajanje v družbi.

Vrste ADHD

Visoko usposobljeni strokovnjaki izvajajo individualni pristop k zdravljenju sindroma. To je predvsem posledica dejstva, da je za uspešno okrevanje treba odpraviti vzroke patologije. Do danes je bilo ugotovljenih več vrst te motnje, ki zahtevajo drugačen pristop k terapiji:

  • klasičen pogled je povezan z motnjami pri delu skorje čelnega režnja. V tem primeru se bodo pojavili klasični simptomi ADHD, to je nestabilnost pozornosti, motenje in dezorientacija itd. Da bi dosegli trajne rezultate, lahko z zdravljenjem z zdravili zvišate raven dopamina v možganih. Bolnikom svetujemo, naj zmanjšajo vnos enostavnih ogljikovih hidratov in v prehrano uvedejo hrano z visoko vsebnostjo beljakovin;
  • nepazljiv tip. Glavne simptome ADHD bo dopolnjevalo nagnjenost k osredotočanju na sebe, pomanjkanje energije, nenavezanost in pomanjkanje motivacije. Ta vrsta motnje se običajno diagnosticira v starejših letih in je pogostejša pri deklicah. Razvoj nepazljive vrste ADHD je posledica zmanjšanja možganske aktivnosti v možganih in čelni skorji;
  • motnja pozornosti s prekomerno fiksacijo. Klasični simptomi ADHD so v tem primeru kombinirani s težnjo, da se obesite na misli negativne vsebine, obsesivno vedenje. Bolniki s to vrsto bolezni so preveč občutljivi in ​​nemirni, pogosto se prepirajo in nasprotujejo svojim mentorjem;
  • če so temporalni režnji nenormalni za ADHD, bodo simptomi vključevali povečano razpoloženje. Pacient lahko občuti tesnobo, mučijo ga glavoboli in nelagodje v trebuhu. Značilen zaradi pojavljanja mračnih misli, težav s spominom, težav pri branju besedil in napačne interpretacije pripomb, naslovljenih na pacienta;
  • limbični tip. Primarne simptome ADHD spremljajo melanholija, umik pred drugimi, nizka samozavest, motnje spanja in pomanjkanje apetita. Poživil se ne sme uporabljati za zdravljenje te vrste sindroma, saj lahko vodijo v depresijo..

Tudi glavne simptome motnje lahko spremljajo izbruhi jeze in razpoloženja, želja po vedno opoziciji in povečana zgovornost, preobčutljivost za glasne zvoke in močne luči ter naglica razmišljanja.

Diagnostika

Mnogi napačno verjamejo, da je motnja pozornosti motnja prekomerno aktivnih fantov. Toda med bolniki obstajajo tisti, ki niso neločljivo povezani s hiperaktivnostjo. V tem primeru so simptomi motnje zamegljeni in jih je še težje prepoznati. Pogosto se bolezen pri takih otrocih ne posveča dovolj pozornosti, nenehno jim očitajo lenobo, hotenost, pomanjkanje motivacije in jih imenujejo tudi neumni.

Glavna razlika med tem sindromom in drugimi vrstami duševnih motenj je popolna odsotnost jasnih laboratorijskih ali instrumentalnih diagnostičnih metod. Strokovnjaki v diagnostičnem procesu se v glavnem zanašajo na zgodbe sorodnikov, učiteljev in drugih ljudi iz bližnjega otrokovega okolja.

Pred diagnozo ADHD je mukotrpno delo. Dolgo časa se nadzira otroka, katerega vedenje povzroča strah. Pediater ali otroški psiholog zbira informacije, opravlja razgovore z učitelji in drugimi mentorji ter sprašuje o mnenjih staršev, skrbnikov ali drugih družinskih članov. Prav tako se v diagnostični fazi opravi popoln fizični pregled otroka, kar omogoča razlikovanje simptomov ADHD od drugih psiholoških motenj ali bolezni, ki lahko povzročijo spremembe vedenja..

Med razgovori za zbiranje informacij o pacientu zdravnik posveča veliko pozornost položaju v svoji družini. Starši izpolnjujejo tudi vprašalnike in vprašalnike o sebi in bližnjih sorodnikih. To vam omogoča, da ugotovite, ali obstajajo težave v družinskem odnosu, ki bi lahko povzročile, da vaš otrok kaže simptome ADHD. Ocenjuje se tudi duševno zdravje drugih družinskih članov, ker je, kot omenjeno, prisotnost sindroma posledica genetske nagnjenosti.

Zadnja faza diagnostike je analiza prejetih informacij. Diagnozo lahko postavimo, če so potrjene naslednje trditve:

  • glavni simptomi ADHD (nepazljivost, impulzivnost itd.) so močno izraženi, stopnja njihove manifestacije ne ustreza bolnikovi starosti. Manifestacije motnje opazujemo že dolgo;
  • manifestacije motnje prodrejo na vsa področja življenja, kar vodi do pomembnih zapletov. Otroci so lahko muhasti v različnih situacijah, ko se utrudijo, premalo spijo, želijo jesti itd. Toda za postavitev diagnoze je treba najti potrditev, da otrokovo vedenje ustvarja težave drugim in sebi;
  • znaki ADHD se pojavijo že v zgodnji mladosti in so trajni. Če se znaki patologije občasno pokažejo, so najverjetneje iz drugih razlogov;
  • Simptomi ADHD niso povezani z nobeno drugo telesno, psihosomatsko ali psihiatrično motnjo pri otroku. Za prepoznavanje takega odnosa se opravi temeljitejši zdravniški pregled bolnika..

Kljub temu da strokovnjaki pri svojem delu uporabljajo nekatera diagnostična merila, je končna diagnoza postavljena izključno na podlagi subjektivnega mnenja zdravnika, ki pa temelji tudi na subjektivnih mnenjih učiteljev in svojcev. Zato obstaja velika nevarnost napak. Da bi se temu izognili, je treba k diagnozi motnje pozornosti pristopiti s posebno skrbnostjo..

Zdravljenje

Zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje simptomov ADHD. Sem spadajo različni stimulanti, najpogosteje je predpisana metilfenidada, nootropna zdravila, pa tudi antipsihotiki, ki lahko zmanjšajo otrokovo razdražljivost in hiperaktivnost..

Zdravilo je namenjeno odpravljanju fizičnega problema, ki je privedel do razvoja motnje. Glavni simptomi ADHD postanejo manj izraziti zaradi normalizacije krvnega obtoka v vseh delih možganov in popravljanja patologij v vratni hrbtenici, ki se pogosto pojavijo v ozadju porodnih poškodb.

Toda večina strokovnjakov meni, da je uporaba zdravil upravičena le v posameznih primerih, veliko otrok je mogoče pozdraviti s pomočjo psihokorekcijskih metod. Najuspešnejša pri odpravljanju simptomov ADHD je uporabljena vedenjska analiza, ki se uporablja pri delu z majhnimi otroki, pa tudi kognitivno-vedenjska terapija, ki je uporabna pri popravljanju psihe pri mladih in mladostnikih..

Priporočila za starše otrok z ADHD

Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira, diagnosticira in predpiše pristojno zdravljenje simptomov pomanjkanja pozornosti. Toda otrokovo okrevanje je v veliki meri odvisno od njegovih staršev. Najprej morajo sprejeti svojega otroka in se zavedati, da njegovo vedenje ni rezultat vzgoje, temveč posledica bolezni..

Za odpravo simptomov ADHD strokovnjaki priporočajo, da doma upoštevate te vedenjske strategije:

  1. Naredite si dnevno rutino in jo dosledno upoštevajte. Zelo pomembno je, da otrok dovolj spi. Otrok, ki ne spi dovolj, postane bolj razpoložen, agresiven, izgubi sposobnost koncentracije.
  2. Spremljajte otrokovo prehrano. Mnogi raziskovalci trdijo, da so simptomi ADHD odvisni od tega, kaj je vključeno v dnevno prehrano malčkov. Otrokom z motnjo pozornosti pogosto primanjkuje omega-3 kislin. Zato bi morale biti morske ribe obvezen del otroškega jedilnika. Otroku lahko dajete ribje olje ali multivitaminske komplekse, ki vsebujejo magnezij in vitamine B. Ta mikrohranila lahko tudi zmanjšajo simptome ADHD. Izogibajte se tudi hrani z visoko vsebnostjo glutena (žita), kazeina (mleko) in polisaharidov. Ogljikovi hidrati naj izvirajo iz sadja in zelenjave, najbolje pa se je izogibati uporabi sladkarij, krompirja, riža in moke. Otroška prehrana z motnjo pozornosti mora vključevati veliko mesa, jajc, stročnic, oreščkov in sira..
  3. Prostor otroške sobe uredite tako, da imajo vse stvari otroka določena mesta. Otrok jih bo izgubil manj pogosto. Različni viri opisujejo simptome ADHD, eden najbolj vztrajnih pa je nezmožnost organiziranja. To močno otežuje proces socialne prilagoditve otroka. Jasna organizacija prostora bo otroku nekoliko olajšala življenje..
  4. Med vadbo je treba odstraniti vse motnje. Izklopite televizor, računalnik, radio itd. Otrok, ki ima glavne simptome ADHD, ima težave s koncentracijo. Zato naj se starši prepričajo, da ga nič ne moti..
  5. Dajte otroku na izbiro. Ko se obleče, ponudite dva kompleta oblačil, med jedjo pa več vrst hrane. Toda število možnosti ne sme biti preveliko - sicer lahko vodi do razvoja čustvene in senzorične preobremenitve..
  6. Ko se pogovarjate z otrokom, poskusite dati natančna navodila. Vsa navodila morajo vsebovati najmanj informacij. Vzdrževati se je treba prepričevanja in groženj.
  7. Določite realne cilje za svojega malčka, da jih bo lahko obvladal. Spodbujati je treba otrokov uspeh. Uporabite vizualne elemente, da pokažete njegove dosežke.
  8. Pomagajte svojemu malčku najti dejavnost, pri kateri bo lahko uspešen. To bo razvilo veščine socialne komunikacije in povečalo samozavest vašega otroka..

Starši lahko otroku pomagajo premagati simptome ADHD - brez njihovega sodelovanja bo tudi najboljša terapija neučinkovita. Najboljše zdravilo za večino psiholoških motenj pri otrocih je ljubezen, podpora in razumevanje najbližjih ljudi - mame in očeta!

Kako se sindrom kaže pri odraslih

Pri odraslih so simptomi ADHD občasni. Številni so bili v otroštvu na terapiji, drugi so se preprosto prilagodili življenju v sodobni družbi, nekateri pa se sploh ne zavedajo prisotnosti duševne motnje..

Pogosteje kot ne, odrasli kažejo znake ADHD, ko se diagnosticirajo njihovi otroci. Potem razumejo, da so s to motnjo povezani depresija, tesnoba in pomanjkanje koncentracije..

Za odrasle bolnike so najpogostejši simptomi ADHD:

  • Eden glavnih simptomov ADHD je neravnovesje pozornosti, vendar se pri odraslih ne kaže na vseh področjih. Pacient se težko osredotoči na izvajanje rutinskih nalog. Pozabil bo pravočasno plačevati račune, jemati zdravila, pospravljati hišo itd. Toda ko gre za nekaj novega in drugačnega, je oseba z ADHD sposobna koncentracije. Filmi grozljivk, tvegane dejavnosti in nagnjenost k ustvarjanju konfliktnih situacij so prenasičeni s spodbudnimi dejavniki, ki silijo pozornost, četudi imajo običajno težave. Poleg tega se ljudje s simptomi ADHD lahko osredotočijo na osebne težave, zlasti v obdobjih slabe volje;
  • Simptomi ADHD vključujejo zmedo. Bolna oseba se ne more odklopiti od nebistvenih stvari. Če obstaja moteč dejavnik, se bodo okoli njega vrtele vse misli in pogovori take osebe. Majhen otrok se s tem simptomom težko spopade, toda z odraščanjem se človek nauči živeti z njim. Odrezali so vse nalepke na oblačilih, saj so povečali otipno občutljivost. Stvari dobijo natančno po velikosti, sicer jih nenehno nelagodno. Za spanje uporabljajo nekakšen beli hrup. Ta zvočna zavesa vam omogoča, da se abstrahirate od drugih zvokov in zaspite. Mnogi bolniki, zlasti ženske, se med seksom ne morejo zbrati, kar jim preprečuje, da bi dosegli orgazem;
  • ljudje s simptomi ADHD niso organizirani. Skoraj vedno jih obkroža nered, stvari so raztresene po njihovih sobah, na namizju vlada kaos, v omarah je težko najti pravo stvar. Poleg tega bolniki uživajo velike količine kave in dima, saj sta kofein in nikotin zanje močna poživila;
  • Pri naštevanju simptomov ADHD je treba omeniti skoraj popolno pomanjkanje notranjega nadzora. Ljudje s to motnjo ne razmišljajo, preden kaj povedo, zato imajo pogosto težave z ljudmi okoli sebe. Dolgoročnih ciljev si ne morejo postaviti, pomembne zadeve so odložene do zadnjega trenutka.

Če odrasla oseba razvije zgoraj opisane simptome ADHD, bo imela težave z osebnim življenjem in zaposlitvijo. Ta motnja vodi do pojava kronične pozabljivosti, stalne zamude, nezmožnosti obvladovanja izbruhov jeze in impulzivnosti.

Diagnoza ADHD pri odraslih je težja kot pri otrocih. Zdravnik mora oceniti bolnikovo vedenje v otroštvu in odrasli dobi. Če najdemo enake simptome ADHD, lahko govorimo o prisotnosti motnje. Kot diagnostične metode se uporabljajo pogovor z družinskimi člani in bližnjimi bolnikovimi osebami, psihološko testiranje in popoln zdravniški pregled..

Če zgoraj navedene simptome odkrijete pri sebi ali pri svojem otroku, poiščite pomoč pri strokovnjakih. Ta motnja je trajna, ni je mogoče popolnoma pozdraviti, vendar je s pravočasno terapijo mogoče znatno zmanjšati resnost manifestacij motnje in izboljšati kakovost življenja bolne osebe.

Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) - znaki, zdravljenje

Kaj je motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD).

Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) je pogosto stanje, ki prizadene otroke in mladostnike in se lahko pri nekaterih ljudeh ohrani tudi v odrasli dobi. Nekateri strokovnjaki pravijo, da ADHD lahko prizadene 8% do 10% šolskih otrok. Nekateri strokovnjaki so tudi skeptični glede tega, ali otroci dejansko prerastejo motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti. To pomeni, da je ADHD pri odraslih pogostejši, kot so mislili prej..

Otroci z ADHD imajo običajno težave s pozornostjo ali koncentracijo. Ne morejo jasno slediti navodilom in se zaradi dodeljenih nalog hitro dolgočasijo ali razočarajo. Prav tako so nenehno v gibanju in impulzivni, ne da bi se ustavili, da bi razmišljali, preden začnejo ukrepati. Takšno vedenje je lahko normalno za skoraj vso mlajšo generacijo, vendar se otroci z ADHD tako vedejo pogosteje in v hujši obliki..

Vedenja, ki so pogosta med ADHD, vplivajo na otrokovo sposobnost delovanja v šoli in doma.

Simptomi ADHD pri otrocih.

Nepazljivost - otrok z ADHD:

  • Hiperaktivni otrok v šoli - zlahka zamoten
  • Ne upošteva navodil ali ga ne zanima dokončanje naloge
  • Ne posluša pozorno, ko nekdo govori
  • Ne posveča pozornosti in dela neprevidne napake
  • Pozabi na vsakodnevne aktivnosti
  • Ima težave z organizacijo dnevnih opravil
  • Izogiba se ali ne mara dejavnosti, ki zahtevajo sedenje ali nenehne napore
  • Pogosto izgubi stvari, vključno z osebnimi predmeti

Hiperaktivnost - otrok z ADHD:

  • Pogosto vrtenje, sitnost
  • Po potrebi ne sedi mirno
  • Ne morem igrati mirno
  • Vedno v gibanju
  • Preveč govoriti

Impulzivnost - otrok z ADHD:

  • Komaj čakam, da pride na vrsto
  • Zabrisuje odgovore, preden je bilo vprašanje končano
  • Pogosto moti druge
  • ADHD je najpogosteje diagnosticirana duševna motnja pri otrocih in je pogostejša pri dečkih kot pri deklicah. ADHD se lahko nadaljuje v adolescenci in odraslosti.

Diagnosticiranje ADHD.

Hiperaktivnega otroka motijo ​​domače naloge. Če so prisotni znani vzroki, bo zdravnik pregledal celotno anamnezo in opravil fizični pregled. Zdravnik lahko z različnimi testi, na primer s krvnimi preiskavami, ugotovi, ali gre za fizične motnje ali druge težave, ki povzročajo simptome ADHD..
Nekatere duševne bolezni, kot so depresija in anksiozne motnje, imajo nekatere simptome, ki so podobni simptomom ADHD. Iz tega razloga je za natančno diagnozo motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti bistvenega pomena popolna psihiatrična ocena..

Če ne najdemo nobene telesne motnje, lahko otroka napotimo k otroškemu in mladostnemu psihiatru ali psihologu, otroškemu nevrologu ali drugemu zdravniku. To bi moral biti zdravnik, posebej usposobljen za diagnosticiranje in zdravljenje ADHD. Zdravnik svojo diagnozo opira na otrokove simptome in vedenje, vendar običajno upošteva stališča otrokovih staršev, učiteljev in drugih odraslih, ki poznajo otrokovo vedenje.

Zdravljenje motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD).

Motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti se ne zdravi. Toda številne simptome, ki motijo ​​delovanje in lahko povzročijo stisko, je mogoče nadzorovati. Zdravljenje ADHD pogosto vključuje kombinacijo zdravil in različnih psihosocialnih zdravljenj.

Psihosocialna terapija: Te terapije so namenjene obvladovanju vedenjskih, psiholoških, socialnih in delovnih / učnih težav, povezanih z boleznijo. Psihološko zdravljenje, ki se lahko uporablja za ADHD, vključuje:

Specialno izobraževanje: Specialno izobraževanje je vrsta izobraževanja, ki je zasnovano tako, da ustreza edinstvenim otrokovim izobraževalnim potrebam. Otroci z ADHD imajo največ koristi od zelo strukturiranih okolij in uporabe rutin.

Sprememba vedenja: Sprememba vedenja vključuje strategije za podporo dobremu vedenju in zmanjšanje problematičnega vedenja pri otroku.

Psihoterapija (svetovanje): Psihoterapija lahko otroku ali odrasli osebi z ADHD pomaga pri učenju učinkovitejših načinov za obvladovanje čustev in frustracij. Pomaga lahko tudi pri izboljšanju samozavesti. Svetovanje lahko pomaga družinskim članom, da bolje razumejo otroka ali odraslo osebo z ADHD.

Socialne spretnosti: učenje socialnih veščin lahko otroku pomaga pri učenju novega vedenja, kot sta čakanje v vrstah in izmenjava. To bo otroku omogočilo boljše delovanje na področju socialnih situacij..

ADHD - zahteva obvezno zdravljenje, Reatsentr bo pomagal prepoznati simptome in predpisati kompleksno zdravljenje.

Hiperaktivni otrok

Hiperaktivni otrok je otrok z motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD), nevrološko in vedenjsko motnjo, ki se razvije v otroštvu. Za vedenje hiperaktivnega otroka so značilni nemir, raztresenost, težave s koncentracijo, impulzivnost, povečana motorična aktivnost itd. Hiperaktivni otrok zahteva nevropsihološki in nevrološki pregled (EEG, MRI). Pomoč hiperaktivnemu otroku vključuje individualno psihološko in pedagoško podporo, psihoterapijo, zdravljenje brez zdravil in zdravil.

  • Vzroki za ADHD
  • Klasifikacija ADHD
  • Simptomi ADHD
  • Diagnosticiranje ADHD
  • Popravek ADHD
  • Napoved in preprečevanje
  • Cene zdravljenja

Splošne informacije

ADHD je sindrom povečane telesne in duševne aktivnosti, za katerega je značilno, da prevladujejo vzburjeni procesi nad zaviranjem. Hiperaktivni otrok ima težave s koncentracijo in vzdrževanjem pozornosti, samoregulacijo vedenja, učenjem, obdelavo in ohranjanjem informacij v spominu.

Po uradnih statističnih podatkih ima od 4 do 18% otrok v Rusiji diagnozo ADHD. Poleg tega je ta sindrom prisoten pri 3-5% odrasle populacije, saj v polovici primerov hiperaktivni otrok preraste v "hiperaktivnega odraslega". Fantje z ADHD diagnosticirajo trikrat pogosteje kot dekleta. ADHD je predmet natančnega proučevanja pediatrije, otroške psihiatrije, otroške nevrologije, otroške psihologije.

Vzroki za ADHD

Strokovnjaki težko ugotovijo natančne vzroke hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti. Menijo, da je hiperaktivnost pri otrocih lahko posledica genetskih dejavnikov in zgodnjih organskih poškodb centralnega živčnega sistema, ki se pogosto kombinirajo med seboj. Sodobne študije kažejo, da pri ADHD prihaja do neskladja v delovanju struktur, ki zagotavljajo organizacijo prostovoljnega vedenja in nadzora pozornosti, in sicer asocijativne skorje, bazalnih ganglijev, talamusa, malih možganov, predfrontalne skorje..

Genetski mehanizem ADHD je posledica dedovanja genov, ki uravnavajo izmenjavo nevrotransmiterjev (dopamina in noradrenalina) v možganih. Zaradi disfunkcije nevrotransmiterskih sistemov je moten proces sinaptičnega prenosa, kar pomeni prekinitev povezav med skorjo čelnih režnjev in subkortikalnimi strukturami. To teorijo podpira dejstvo, da so pri zdravljenju hiperaktivnosti pri otrocih učinkovita zdravila, ki spodbujajo sproščanje in zaviranje ponovnega privzema nevrotransmiterjev v presinaptičnih živčnih končičih..

Med pred- in perinatalnimi dejavniki, ki določajo razvoj ADHD, je treba omeniti različne vrste škodljivih učinkov, ki prispevajo k razvoju minimalne disfunkcije možganov pri hiperaktivnem otroku. To bi lahko bilo:

  • patološki potek nosečnosti in poroda pri materi (gestoza, eklampsija, nevarnost splava, hemolitična bolezen ploda, hiter ali dolgotrajen porod,
  • uporaba alkohola ali nekaterih zdravil s strani nosečnice, kajenje),
  • zadušitev, nedonošenost, porodne travme pri otroku itd..
  • nalezljive bolezni in TBI, prenesene v prvih mesecih in letih življenja.

Pri nastajanju hiperaktivnosti pri otrocih ni izključen vpliv neugodnih okoljskih dejavnikov, predvsem onesnaževanje naravnega okolja z nevrotoksičnimi sredstvi (svinec, arzen, živo srebro, kadmij, nikelj itd.). Dokazana je zlasti korelacija med povečano vsebnostjo svinca v laseh po spektralni analizi in stopnjo hiperaktivnosti, kognitivnih in vedenjskih motenj pri otrocih..

Pojav ali stopnjevanje manifestacij ADHD je lahko povezano z neuravnoteženo prehrano, nezadostnim vnosom mikrohranil (vitamini, omega-3 maščobne kisline, elementi v sledovih - magnezij, cink, železo, jod). Neugodni meddružinski odnosi prispevajo k krepitvi težav pri prilagajanju, vedenju in pozornosti pri hiperaktivnem otroku..

Klasifikacija ADHD

Mednarodna psihiatrična klasifikacija (DSM) opredeljuje naslednje vrste ADHD:

  • mešana - kombinacija hiperaktivnosti z oslabljeno pozornostjo (pojavlja se najpogosteje). Običajno ga najdemo pri dečkih z določenim fenotipom - svetle lase in modre oči.
  • nepazljiv - prevladuje pomanjkanje pozornosti. Pogosteje najdemo pri deklicah, za katere je značilen umik v svoj svet, nasilna domišljija, "lebdenje" otroka "v oblakih".
  • hiperaktivni - prevladuje hiperaktivnost (najbolj redek tip). Z enako verjetnostjo jo lahko povzročijo tako posamezne značilnosti temperamenta otrok kot nekatere motnje centralnega živčnega sistema.

Simptomi ADHD

V zgodnjem otroštvu ima hiperaktivni otrok pogosto povečan mišični tonus, trpi zaradi ponavljajočih se in nemotiviranih napadov bruhanja, ne zaspi dobro in nemirno spi, je lahko vznemirjen, ima povečano občutljivost na kakršne koli zunanje dražljaje.

Prve znake hiperaktivnosti pri otrocih običajno najdemo v starosti 5-7 let. Starši običajno začnejo "sprožiti alarm", ko gre otrok v šolo, kar zahteva, da je organiziran, samostojen, upošteva pravila, se osredotoča itd. Drugi vrhunec manifestacij pade na puberteto (13-14 let) in je povezan z mladostniškim hormonskim valom.

Glavna klinična diagnostična merila za ADHD so nepazljivost, hiperaktivnost in impulzivnost..

  1. Nepazljivost hiperaktivnega otroka se izraža v nezmožnosti zadrževanja pozornosti; nezmožnost koncentracije na igranje ali dokončanje naloge. Zaradi povečane motenosti tujih dražljajev hiperaktivni otrok naredi veliko napak pri domačih nalogah, ne more izpolniti predlaganih navodil ali dodeljenih nalog. Hiperaktivni otrok ima težave z organizacijo samostojne dejavnosti, odsotnost, pozabljivost, nenehno preklapljanje z ene dejavnosti na drugo, opažena je težnja po nedokončanem delu..
  2. Hiperaktivnost pri otrocih kaže na nemirno vedenje, nemir, pretirano telesno aktivnost v situacijah, ki zahtevajo ohranjanje relativne umirjenosti. Ko opazujemo hiperaktivnega otroka, lahko opazimo stalne stereotipne gibe v rokah in nogah, trzanje, tike. Za hiperaktivnega otroka je značilno pomanjkanje prostovoljnega nadzora nad svojim vedenjem, zato se otroci z ADHD v neprimernih situacijah, na primer med šolskimi urami, nenehno gibljejo (tečejo, vrtijo, govorijo itd.). Pri 75% hiperaktivnih otrok je opažena dispraksija - okornost, okornost, nezmožnost izvajanja gibov in dela, ki zahteva določeno spretnost.
  3. Impulzivnost pri hiperaktivnem otroku se izraža v nestrpnosti, hitenju dokončanja nalog, želji po odgovoru, ne da bi razmišljali o njegovi pravilnosti. Hiperaktivni otrok običajno ne more igrati skupinskih iger z vrstniki, saj nenehno posega v druge, ne upošteva pravil igre, konfliktov itd..

Hiperaktivni otrok se pogosto pritožuje zaradi glavobola, utrujenosti in zaspanosti. Nekateri otroci imajo nočno in dnevno enurezo. Med hiperaktivnimi otroki so pogoste zamude v psihomotoričnem in govornem razvoju, v šolski dobi - disgrafija, disleksija, diskalkulija. Po mnenju otroških psihologov je 60-70% otrok z ADHD latentno levičar ali dvosmiselno.

Razstavljanje in nepremišljenost spremljata zmanjšanje instinkta samoohranitve, zato hiperaktivni otrok zlahka dobi različne vrste poškodb.

Diagnosticiranje ADHD

Hiperaktivni otrok je pacient otroškega nevrologa, otroškega psihiatra in otroškega psihologa. V skladu z merili, ki jih je DSM razvil leta 1994, lahko ADHD prepoznamo, če otrok šest mesecev ohrani vsaj 6 znakov nepazljivosti, hiperaktivnosti in impulzivnosti. Zato med začetnim obiskom specialistov diagnoza ADHD ni postavljena, ampak otroka opazujejo in pregledujejo..

V procesu kliničnega in psihološkega pregleda hiperaktivnega otroka se uporabljajo metode intervjuja, pogovora, neposrednega opazovanja; pridobivanje informacij od učiteljev in staršev z uporabo diagnostičnih vprašalnikov, nevropsihološkim testiranjem.

Potreba po osnovnem pediatričnem in nevrološkem pregledu je posledica dejstva, da se za ADHD podobnim sindromom lahko skrivajo različne somatske in nevrološke motnje (hipertiroza, anemija, epilepsija, horea, okvara sluha in vida itd.)..

Za razjasnitev diagnoze hiperaktivnega otroka se lahko predpišejo posvetovanja ozkih pediatričnih specialistov (pediatrični endokrinolog, otroški otolaringolog, otroški oftalmolog, epileptolog), EEG, MRI možganov, splošni in biokemični krvni testi itd. orisati načrt korektivnega dela s hiperaktivnim otrokom.

Hiperaktivnost pri otrocih je treba razlikovati od fetalnega alkoholnega sindroma, posttravmatskih lezij centralnega živčnega sistema, kroničnih zastrupitev s svincem, manifestacij posameznih značilnosti temperamenta, pedagoške zanemarjenosti, oligofrenije itd..

Popravek ADHD

Hiperaktivni otrok potrebuje zapleteno individualizirano podporo, vključno s psihološko in pedagoško korekcijo, psihoterapijo, korekcijo zdravil in zdravil..

Hiperaktivnemu otroku se priporoča nežen učni režim (razred zasedenosti, skrajšani pouk, merjene naloge), primeren spanec, dobra prehrana, dolgi sprehodi in zadostna telesna aktivnost. Glede na povečano razdražljivost bi bilo treba sodelovanje hiperaktivnih otrok na javnih prireditvah omejiti. Pod vodstvom otroškega psihologa in psihoterapevta se izvaja avtogeni trening, individualna, skupinska, družinska in vedenjska psihoterapija, telesno usmerjena terapija in biofeedback tehnologije. V korekcijo ADHD bi moralo biti aktivno vključeno celotno okolje hiperaktivnega otroka: starši, vzgojitelji, šolski učitelji..

Farmakoterapija je pomožna metoda za odpravo ADHD. Vključuje imenovanje atomoksetinijevega klorida, ki blokira ponovni prevzem noradrenalina in izboljša sinaptični prenos v različnih možganskih strukturah; nootropna zdravila (piritinol, korteksin, holin alfoscerat, fenibut, hopantenska kislina); mikrohranila (magnezij, piridoksin) itd. V nekaterih primerih dosežemo dober učinek z uporabo kinezioterapije, masaže vratne hrbtenice, ročne terapije.

Odprava kršitev pisnega govora se izvaja v okviru ciljnih logopedskih ur za odpravo disgrafije in disleksije.

Napoved in preprečevanje

Pravočasno in celovito korektivno delo omogoča hiperaktivnemu otroku, da se nauči graditi odnose z vrstniki in odraslimi, nadzirati lastno vedenje in preprečevati težave pri socialni prilagoditvi. Psihološko-pedagoška podpora hiperaktivnega otroka prispeva k oblikovanju družbeno sprejemljivega vedenja. V odsotnosti pozornosti na težave z ADHD v mladosti in odraslosti se povečuje tveganje za socialno neprilagojenost, alkoholizem in odvisnost od mamil.

Preprečevanje hiperaktivnosti in motnje pozornosti se mora začeti že dolgo pred rojstvom otroka in zagotavljati pogoje za normalen potek nosečnosti in poroda, skrb za zdravje otrok, ustvarjanje ugodne mikroklime v družini in otroškem timu.