V zadnjem času je vse pogosteje treba slišati o takšni duševni motnji, kot je avtizem. Družba je končno nehala zatiskati oči pred tem pojavom in je pomagala ljudem z avtizmom. Pri tem so imeli pomembno vlogo spodbujanje strpnosti in izobraževalne dejavnosti..
Znanje o tem, za kakšno bolezen gre, kako jo prepoznati, ali se zdravi ali ne, je postalo razširjeno. To je omogočilo zmanjšanje starosti diagnoze in pravočasno zdravljenje. Ljudje z avtizmom so kljub diagnozi dobili priložnost za uspešno socializacijo in srečno življenje.
Tudi jaz nisem mogel prezreti te motnje. Tema mojega današnjega članka so avtisti. Kdo so, kako se obnašajo, kako komunicirati z njimi - upoštevali bomo vsa ta vprašanja. Na njih bom poskušal odgovoriti s preprostimi in razumljivimi besedami..
Kaj je avtizem
Avtizem je duševna motnja, za katero je značilna kršitev čustvene in komunikacijske sfere. Kaže se že v zgodnjem otroštvu in ostane z osebo vse življenje. Ljudje s to motnjo imajo težave s socialno interakcijo in kažejo slab razvoj čustvene inteligence.
Avtisti so umaknjeni in potopljeni v svoj notranji svet. Komunikacija z drugimi ljudmi jim je dana s težavo, saj so popolnoma brez empatije. Takšni ljudje niso sposobni razumeti družbenega pomena dogajanja. Ne zaznavajo mimike, kretenj, intonacij ljudi, ne morejo določiti čustev, skritih za zunanjimi manifestacijami.
Kako so videti avtisti od zunaj? Prepoznate jih lahko po ločenem pogledu, usmerjenem tako rekoč navznoter. Takšni ljudje so videti brez čustev, kot so roboti ali lutke. Avtisti se med pogovorom izogibajo očesnemu stiku.
Avtistično vedenje je pogosto stereotipno, stereotipno, mehansko. Imajo omejeno domišljijo in abstraktno razmišljanje. Večkrat lahko ponovijo iste besedne zveze, postavljajo isto vrsto vprašanj in sami odgovarjajo nanje. Njihovo življenje je podvrženo rutini, odstopanje od katere je zelo boleče. Vsaka sprememba je za avtiste velik stres.
Ta bolezen je posvečena čudovitemu filmu "Rain Man" z Dustinom Hoffmanom in Tomom Cruiseom v glavnih vlogah. Če želite iz prve roke videti, kako avtizem izgleda od zunaj, vam svetujem, da si ogledate ta film.
Številni znani ljudje trpijo zaradi te bolezni, vendar jim to ne preprečuje, da bi živeli polno življenje. Med njimi sta pevki Courtney Love in Susan Boyle, igralka Daryl Hannah, režiser Stanley Kubrick.
Simptomi avtizma
Diagnozo avtizma običajno postavimo v zgodnjem otroštvu. Prve manifestacije lahko opazimo že pri enoletnem dojenčku. V tej starosti je treba starše opozoriti na naslednje znake:
- pomanjkanje zanimanja za igrače;
- nizka mobilnost;
- pičle mimike;
- letargija.
Ko se starajo, se dodajajo vedno več simptomov, se pokaže živa klinična slika bolezni. Otrok z avtizmom:
- ne mara dotika, je živčen ob taktilnem stiku;
- občutljiv na določene zvoke;
- izogiba se očesnemu stiku z ljudmi;
- malo govori;
- ne zanima komunikacija z vrstniki, večino časa preživi sam;
- čustveno nestabilna;
- redko se nasmehne;
- se ne odzove na svoje ime;
- pogosto ponavlja iste besede in zvoke.
Ko so pri otroku odkrili vsaj nekatere od teh simptomov, jih morajo starši pokazati zdravniku. Izkušeni zdravnik bo diagnosticiral in razvil režim zdravljenja. Med strokovnjake, ki lahko diagnosticirajo avtizem, so nevrolog, psihiater in psihoterapevt.
Ta bolezen se diagnosticira na podlagi opazovanja otrokovega vedenja, psiholoških testov, pogovora z majhnim pacientom. V nekaterih primerih bosta morda potrebna MRI in EEG.
Klasifikacija avtističnih motenj
Dandanes zdravniki običajno namesto izraza »avtizem« uporabljajo izraz motnja spektra avtizma (ASD). Združuje več bolezni s podobnimi simptomi, vendar se razlikujejo po resnosti manifestacij.
Kannerjev sindrom
"Klasična" oblika avtizma. Drugo ime je avtizem v zgodnjem otroštvu. Zanj so značilni vsi zgoraj navedeni simptomi. Lahko je blago, zmerno in hudo, odvisno od resnosti manifestacij.
Aspergerjev sindrom
To je razmeroma blaga oblika avtizma. Prve manifestacije se pojavijo pri približno 6-7 letih. Pogosti primeri diagnoze so že v odrasli dobi.
Ljudje z Aspergerjevo boleznijo lahko vodijo povsem normalno družbeno življenje. Malo se razlikujejo od zdravih ljudi in pod ugodnimi pogoji lahko dobijo službo in si ustvarijo družino.
Za to motnjo so značilni naslednji simptomi:
- razvite intelektualne sposobnosti;
- razumljiv čitljiv govor;
- obsedenost z eno lekcijo;
- težave z koordinacijo gibov;
- težave pri »dekodiranju« človeških čustev;
- sposobnost posnemanja običajne socialne interakcije.
Ljudje z Aspergerjevim sindromom pogosto kažejo izredne duševne sposobnosti. Mnogi od njih so prepoznani kot geniji in dosegajo neverjetno stopnjo razvoja na določenih področjih. Lahko imajo na primer izjemen spomin ali v mislih izvajajo zapletene matematične izračune..
Rettov sindrom
Gre za hudo obliko avtizma, ki jo povzročajo genetske motnje. Zanj trpijo le dekleta, saj fantje umrejo v maternici. Zanj je značilna popolna neprilagojenost posameznika in duševna zaostalost.
Običajno se do enega leta otroci s Rettovim sindromom normalno razvijejo, nato pa pride do močnega zaviranja razvoja. Prihaja do izgube že pridobljenih veščin, upočasnitve rasti glave, kršitve koordinacije gibov. Bolniki nimajo govora, so popolnoma potopljeni vase in neprilagojeni. Ta motnja je praktično nepopravljena..
Nespecifična prodorna razvojna motnja
Ta sindrom imenujemo tudi atipični avtizem. Klinična slika bolezni je izbrisana, kar močno oteži diagnozo. Prvi simptomi se običajno pojavijo pozneje kot pri klasičnem avtizmu in so lahko manj resni. Pogosto se ta diagnoza postavi že v mladosti..
Atipični avtizem lahko spremlja duševna zaostalost ali pa lahko poteka brez izgube intelektualnih sposobnosti. Z blago obliko te bolezni so bolniki dobro socializirani in imajo možnost živeti polno življenje..
Otroška dezintegracijska motnja
Za to patologijo je značilen normalen razvoj otroka do dveh let. In to velja tako za intelektualno kot za čustveno sfero. Otrok se nauči govoriti, razume govor, pridobi motorične sposobnosti. Socialna interakcija z ljudmi ni motena - na splošno se ne razlikuje od vrstnikov.
Po dopolnjeni starosti 2 let pa se začne regresija. Otrok izgubi prej razvite veščine in se ustavi v duševnem razvoju. To se lahko zgodi postopoma v nekaj letih, pogosteje pa se zgodi hitro - v 5-12 mesecih.
Sprva lahko opazimo spremembe vedenja, kot so izbruhi jeze in panike. Nato otrok izgubi motorične, komunikacijske in socialne sposobnosti. To je glavna razlika med to boleznijo in klasičnim avtizmom, pri katerem se ohranijo predhodno pridobljene veščine..
Druga pomembna razlika je izguba sposobnosti samopostrežbe. S hudo stopnjo integrativne motnje otrok bolniki ne morejo samostojno jesti, umivati in iti na stranišče.
Na srečo je ta bolezen zelo redka - približno 1 od 100.000 otrok. Zaradi podobnosti simptomov ga pogosto zamenjujejo s Rettovim sindromom.
Vzroki za avtizem
Medicina ne daje jasnega odgovora, zakaj se ljudje rodijo s to boleznijo. Znanstveniki pa so ugotovili prirojene in pridobljene dejavnike, ki prispevajo k njegovemu razvoju..
- Genetika. Avtizem je podedovan. Če ima oseba družinskega člana z motnjo spektra avtizma, je v nevarnosti.
- Cerebralna paraliza.
- Travmatična možganska poškodba otroka med porodom ali v prvih dneh po rojstvu.
- Hude nalezljive bolezni, ki jih je mati prenesla med nosečnostjo: rdečke, norice, citomegalovirus.
- Fetalna hipoksija med nosečnostjo ali porodom.
Zdravljenje avtizma
Avtizem je neozdravljiva bolezen. Pacienta bo spremljal vse življenje. Nekatere oblike te motnje izključujejo možnost socializacije osebe. Sem spadajo Rettov sindrom, otroška dezintegracijska motnja in hud Kannerjev sindrom. Svojci takih bolnikov se bodo morali sprijazniti s potrebo, da bodo zanje skrbeli vse življenje..
Lažji obrazci so primerni za popravljanje pod določenimi pogoji. Možno je omiliti manifestacije bolezni in doseči uspešno vključevanje posameznika v družbo. Če želite to narediti, se morate od zgodnjega otroštva nenehno ukvarjati z njimi in jim ustvariti ugodno okolje. Avtisti morajo odraščati v ozračju ljubezni, razumevanja, potrpljenja in spoštovanja. Takšni ljudje pogosto postanejo dragoceni delavci zaradi svoje sposobnosti, da se poglobijo v preučevanje določenega področja..
Vsi starši, katerih otroci so bili diagnosticirani s takšno diagnozo, so zaskrbljeni, kako dolgo živijo avtisti. Na to je zelo težko odgovoriti, saj je napoved odvisna od številnih dejavnikov. Po švedski študiji je povprečna življenjska doba avtistov 30 let manjša od navadnih ljudi.
A o žalostnih stvareh ne govorimo. Oglejmo si podrobneje glavna zdravljenja avtizma.
Kognitivno vedenjska terapija
Kognitivno vedenjska terapija se je dobro izkazala pri odpravljanju avtizma, ki ni obremenjen z duševno zaostalostjo. Prej ko se zdravljenje začne, boljši rezultat bo dosežen..
Psihoterapevt najprej opazi bolnikovo vedenje in zabeleži točke, ki jih je treba popraviti. Nato otroku pomaga, da se zave o svojih mislih, občutkih, motivih dejanj, da se od njih izolira nekonstruktivna in lažna. Avtisti imajo pogosto neprilagojena prepričanja.
Na primer, lahko zaznajo vse črno-belo. Ko dobijo naloge, morda mislijo, da jih je mogoče opraviti popolnoma ali slabo. Zanje ni možnosti "dobre", "zadovoljive", "ne slabe". V tej situaciji se bolniki bojijo, da bi se lotili nalog, ker je lestvica za rezultat previsoka.
Drug primer destruktivnega mišljenja je posploševanje iz enega primera. Če otroku vaja ni uspela, se odloči, da se ne bo kos ostalim..
Kognitivno vedenjska terapija uspešno popravi negativno razmišljanje in vedenjske vzorce. Psihoterapevt pomaga pacientu razviti strategijo, kako jih nadomestiti s konstruktivnimi.
Za to uporablja pozitivne spodbude, ki krepijo želene ukrepe. Dražljaj je izbran individualno; ta vloga je lahko igrača, priboljšek ali zabava. Z redno izpostavljenostjo pozitivni vzorci vedenja in mišljenja nadomeščajo uničujoče.
Analiza uporabljenega vedenja (ABA terapija)
ABA-terapija (Applied Behaviour Analysis) je sistem usposabljanja, ki temelji na vedenjskih tehnologijah. Pacientu omogoča oblikovanje zapletenih socialnih veščin: govor, igra, kolektivna interakcija in druge..
Strokovnjak te veščine razdeli na preproste, majhne ukrepe. Vsako dejanje si otrok zapomni in večkrat ponovi, dokler ne pride do avtomatizma. Nato se dodajo v eno verigo in tvorijo popolno spretnost..
Odrasla oseba dokaj togo nadzoruje postopek obvladovanja dejanj in preprečuje, da bi otrok prevzel pobudo. Vsa neželena dejanja se zatrejo.
ABA ima v svojem arzenalu več sto programov usposabljanja. Namenjeni so tako majhnim otrokom kot mladostnikom. Zgodnje posredovanje je najučinkovitejše pred 6. letom starosti.
Ta tehnika vključuje intenziven trening 30-40 ur na teden. Z otrokom hkrati dela več strokovnjakov - defektolog, umetniški terapevt, logoped. Kot rezultat, avtist pridobi vedenja, potrebna za življenje v družbi..
Učinkovitost metode je zelo visoka - približno 60% otrok, ki so bili v zgodnji mladosti popravljeni, je pozneje lahko študiralo v splošnih šolah.
Nemechekov protokol
Ameriški zdravnik Peter Nemechek je ugotovil povezavo med možganskimi motnjami in črevesno disfunkcijo pri avtizmu. Znanstvene raziskave so mu omogočile, da je razvil povsem novo metodo zdravljenja te bolezni, ki se je bistveno razlikovala od obstoječe..
Po Nemechekovi teoriji lahko motnje v delovanju centralnega živčnega sistema in poškodbe možganskih celic pri avtizmu povzročijo:
- razširjene bakterije v črevesju;
- črevesno vnetje;
- zastrupitev z odpadnimi mikroorganizmi;
- neravnovesje hranil.
Namen protokola je normalizirati črevesne procese in obnoviti naravno mikrofloro. Temelji na uporabi posebnih aditivov za živila.
- Inulin. Spodbuja izločanje propionske kisline, ki jo proizvajajo bakterije iz telesa. Poskusi na živalih kažejo, da presežek le-tega povzroča asocialno vedenje.
- Omega-3. Normalizira obrambno sposobnost telesa in zavira avtoimunske reakcije, ki jih povzroča prekomerna rast bakterij.
- Olivno olje. Podpira ravnovesje maščobnih kislin Omega-3 in Omega-6, kar preprečuje vnetja.
Ker je metoda nova in precej nenavadna, polemike okoli nje ne popuščajo. Nemko obtožujejo dogovarjanja s proizvajalci prehranskih dopolnil. Učinkovitost in izvedljivost uporabe protokola bomo lahko ocenili šele po mnogih letih. Medtem odločitev ostane na starših.
Logopedija
Ljudje z avtizmom običajno začnejo govoriti pozno in kasneje neradi to počnejo. Večina ima motnje govora, ki poslabšajo položaj. Zato avtistom prikazujemo redne seanse z logopedom. Zdravnik vam bo pomagal pravilno izgovoriti zvoke in premagati govorno oviro.
Zdravljenje z zdravili
Terapija z zdravili je namenjena lajšanju simptomov, ki motijo normalno življenje: hiperaktivnost, avtoagresija, tesnoba, napadi. Zanjo se zatečejo le v najbolj skrajnih primerih. Antipsihotiki, pomirjevala, pomirjevala lahko pri avtistiki izzovejo še globlji umik.
Zaključek
Avtizem je resna bolezen, s katero bo človek moral živeti celo življenje. Toda to ne pomeni, da morate sprejeti in odnehati. Če že od zgodnjega otroštva trdo delate s pacientom, lahko dosežete odlične rezultate. Ljudje z blago obliko avtizma se bodo lahko popolnoma družili: zaposlili se in si ustvarili družino. V hujših primerih lahko simptome znatno olajšamo in izboljšamo kakovost življenja..
Ogromno vlogo ima človekovo okolje. Če odrašča v ozračju razumevanja in spoštovanja, je bolj verjetno, da bo dosegel dobre rezultate. Delite ta članek s prijatelji, da bo čim več ljudi vedelo za to bolezen. Skupaj ustvarjamo okolje, v katerem je vsem udobno.
Kaj je avtizem s preprostimi besedami, kako se kaže pri otrocih, znaki, fotografije
Na naše veliko obžalovanje je družba navajena razmišljati v klišejih, če oseba ali otrok ne pade podnje, to pomeni, da ni normalen. Kdo pa je izumil okvir normalnosti?
Dojenčki, ki jim je diagnosticiran avtizem, veljajo za bolne, a zakaj? Samo zato, ker ne spadajo pod stereotipe družbe? To je vse!
In zakaj nihče ni pomislil na to, da veliko ljudi v takšni ali drugačni situaciji kaže simptome avtizma??
Navsezadnje obstaja obdobje, ko se želite zapreti pred vsemi in vsemi in biti samo sami, kajti včasih želite samo opazovati, kako voda teče, saj je tako lepo slediti vrstnemu redu, vzpostavljenemu v hiši, in ko je kršen, se pojavi tudi panika? Prav! Toda nihče vam ne postavi diagnoze..
Pravzaprav je povsem preprosto razložiti, kaj je avtizem, s preprostimi besedami - to je izredno stanje, v katerem se ljudje ne želijo prilagoditi v družbi, ker so njihovi možgani urejeni nekoliko drugače, vendar so popolnoma normalni.
Takšni ljudje imajo svoj določen svet, v katerem jim je prijetno, in če nekdo želi komunicirati s tako posebno osebo, mora vedeti, kako priti v svet nadarjenega otroka.
- Avtizem, kakršen je
- Prvi znaki, ki starše obvezujejo k posvetovanju s psihiatrom
- Kako prepoznati avtizem pri otroku
- Avtizem pri otrocih podpiše fotografijo.
- Potrebno zdravljenje za avtiste in njihove družine
- Kaj pričakovati od staršev avtističnega otroka
- Zaključek za tiste, ki vzgajajo posebnega otroka
Avtizem, kakršen je
Uradna oznaka za avtizem zveni kot motnja v možganih, ki se izraža z ostro zavrnitvijo družbenih odnosov..
Kaj je avtizem s preprostimi besedami je posebno stanje človeka, ko ni želje po komunikaciji z nekom.
Avtisti so posebni otroci ali ljudje, ki se varujejo pred vplivi družbe in jim je popolnoma vseeno za mnenje drugih..
Nihče natančno ne ve, kako in kje se ta motnja začne v možganih..
Nekateri znanstveniki verjamejo, da se avtizem kaže zaradi interakcije velikega števila genov, drugi pa, da se vse zgodi zaradi mutacij v genih. A za zdaj še nihče ne more ničesar zagotovo ugotoviti..
Marsikdo bi se moral spomniti, da avtizem ni bolezen in ni diagnoza - to je stanje človekove duše, v katerem se počuti udobno v svojem svetu..
Žal teh motenj v možganih pri ljudeh z avtizmom ni mogoče spremeniti, tudi dednost tega stanja ni ugotovljena, ker se avtisti redko poročajo in še bolj rodijo otroke, na vse to kažejo posebnosti njihovega vedenja in občutek za lasten svet.
Menijo, da če so v družini avtisti od enega od staršev, se možnost za posebnega otroka večkrat poveča, vendar to ni res.
Otroci z avtizmom se rodijo 4-5 ljudi od 10.000, več je fantov s to diagnozo kot deklet, pri deklicah pa se avtizem kaže predvsem v težji obliki in se otrok dokaj težko prilagodi na svet okoli sebe. Spodaj v videu lahko izveste zdravniško mnenje o avtizmu.
Prvi znaki, ki starše obvezujejo k posvetovanju s psihiatrom
Mnogi starši se sprašujejo, kaj je avtizem pri otroku in kako se kaže. Ta bolezen je prirojena, zaradi vpliva nekaterih negativnih dejavnikov je ni mogoče pridobiti.
Na žalost avtizem velja za diagnozo, v resnici pa je avtizem najbolje obravnavati kot posebno stanje otroka. Tako boste jasneje in lažje sprejeli edinstvenost otroka..
Edinstvenost se kaže skoraj od rojstva, seveda, glede na enega od znakov, ne smete takoj hiteti k zdravniku na sestanek, samo malo počakajte do 2-3 let, da potrdite posebno stanje drobtin.
Posebnost vsakega človeka je v tem, da lahko izvede dve, včasih pa tri stvari hkrati, vendar avtisti ne morejo reagirati tako hitro niti na eno akcijo, potrebujejo določen čas, da razumejo, kaj se dogaja in kar je najbolj presenetljivo je, da morda otroka sploh ne zanima.
Kako prepoznati avtizem pri otroku
Da bi razumeli, kaj je avtizem pri otroku, kako se kaže, je najbolje najprej določiti prve simptome:
- V otroštvu otrok na zvoke ne reagira močno, jih sliši, vendar ne pokaže ustreznega zanimanja;
- če je drobtina sita, ne bo muhast, takšno nelagodje ga ne zanima preveč;
- otrok se ne smehlja in se pogosto ne odziva na nasmehe ljudi okoli sebe;
- ne gleda v oči in se ne odziva na govor, pa tudi na svoje ime;
- v igrah izbira določene stvari, z ljudmi ga ne zanima;
- prednost se daje vedno eni stvari, eni barvi in enemu dejanju;
- dojenček se burno in negativno odzove na pojav novih igrač, na spremembo okolice ali na videz novih ljudi;
- pogosto slabo reagira na zvočne signale, medtem ko je otrokov sluh 100%, je reakcija preprosto zavirana;
- pogosto otrok rad ponovi isto rimo ali pesem, lahko monotono izvede eno dejanje, na primer hodi v krogu;
- dojenček lahko ostro kriči, se razjoka ali nasmeji;
- otrok se izogiba družbi ne le vrstnikov, ampak tudi drugih ljudi, lažje je sam.
Če pri otroku opazimo tri ali več simptomov, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom. Prej ko se ugotovi razlog za to vedenje, hitrejša psihološka pomoč bo zagotovljena tako staršem kot otroku..
Psihiater bo razložil, kako se avtizem manifestira pri otroku, kako ga zdraviti in seveda kako otroku pomagati.
Avtizem lahko opazimo in potrdimo že od 2. leta dalje.
Avtizem pri otrocih podpiše fotografijo.
Znake avtizma pri otrocih lahko vidite na spodnji fotografiji..
Videz avtističnih otrok je nerealno lep, zdi se, da je obraz narisan, skoraj vsi občudujejo takšno drobtino, ker je otrok videti žalosten in odmaknjen, zdi se, da se je Mali princ ali princesa spustila iz nebes.
Otroci s posebnim razvojem ne vzpostavljajo stikov z ljudmi, popolnoma se ne bojijo ločitve od staršev, najpomembnejše jim je znano okolje.
Govor avtističnih otrok ni vedno pravilen, govorijo večinoma v enozložkih, značilno je, da je zaimek I zanje nesprejemljiv, govorijo o sebi v drugi ali tretji osebi, na primer Sasha je jedel, hoče spati.
Posebni otroci so srečni v svojem zaprtem svetu, zato jim je všeč vse iste vrste, na primer nosijo enaka oblačila, jedo isto posodo in če se odpravijo na sprehod, se le po določeni poti igrajo z istimi igračami.
Včasih so avtistični otroci hiperaktivni ali, nasprotno, sramežljivi, zavirani. Otrok se lahko poškoduje, ugrizne, opraska ali udari po glavi, vendar vsi otroci ne kažejo takšnih znakov.
V družbi posebne otroke imenujejo muhasti, neobvladljivi, razvajeni, a vse je povsem narobe, le da se avtistični otrok s svojim vedenjem skuša izolirati od zunanjega sveta, da bi se zaprl v svojo običajno zavest. Zanj je lažje in lažje..
Pogosto se mnogi starši, ki ne vedo natančnih razlogov za takšno vedenje svojega otroka, sramujejo zaradi njegovega vedenja in mu z vso močjo poskušajo vcepati ljubezen do družbe..
Prav to je huda kršitev zavesti avtističnega otroka..
Potrebno zdravljenje za avtiste in njihove družine
Številne matere so prvič slišale besedo avtizem v zvezi z otrokom, zato je najpomembneje, da ji pravočasno razložimo, kaj in kako naj naredi.
Če mati dvomi o diagnozi, je obvezen pregled pri neodvisnem psihiatru, za to lahko celo odidete v drugo mesto.
Avtizma ni mogoče pozdraviti, saj je imel otrok že od samega začetka netipične nepravilnosti v možganih. Otroku s posebnim razvojem lahko pomagamo na tri načine:
- družinska terapija (izvedena s pomočjo svojcev);
- popravek vedenja pod nadzorom specialista;
- Nudenje psihološke, medicinske in pedagoške pomoči pri prilagajanju.
Družinska terapija se izvaja predvsem doma, pri čemer je treba upoštevati vse otrokove zahteve, ga dolgo ne utrujati ali odvrniti njegove pozornosti od običajnih iger z nekonvencionalnim materialom vode, peska ali kamnov..
V tem primeru je treba z otrokom preživeti čim več časa, prikazati določena dejanja ali pokazati z ilustrativnim primerom. Takoj, ko se dojenček naveliča vaše pozornosti, morate biti le zraven, vendar ne ukrepajte.
Če so v družini še vedno otroci, jih je treba že od samega začetka naučiti, da imajo posebnega brata ali sestro in da se morajo z njim pravilno igrati ali pogovarjati.
Po vsakodnevni družinski terapiji se je treba posvetovati s psihiatrom, da bo lahko pozval ali popravil dejanja vseh družinskih članov.
Zdravila so potrebna le za pomoč otroku pri lajšanju hiperaktivnosti ali obratno, da ga poživijo. Pogosto so predpisani antipsihotiki in seveda vitamin B6.
Včasih, če se otrok težko prilagodi in uči, se uporabi atipični antipsihotik Rispolept ali Risperidon, po zaslugi njih se otrokova hiperaktivnost zmanjša, stanje se izboljša in potek študija se pospeši.
Otrok hkrati ne izgubi svoje individualnosti in vse je tudi v njegovem svetu. Hkrati se bistveno izboljša kakovost njegovega življenja..
Otroci so pred začetkom zdravljenja videti umaknjeni in potrti, po začetku zdravljenja pa postane jasno, da dojenčki lažje berejo zanimanje v očeh..
Kaj pričakovati od staršev avtističnega otroka
Problem obstaja, da bi ga odpravili, če pa ga ni mogoče odpraviti, je treba spremeniti odnos do njega ali besedo problem popolnoma odstraniti.
Seveda sta vsaka mama in oče zelo zadovoljna z otroškimi objemi in poljubi na lice z izjavo ljubezni, če pa v družini odraste poseben dojenček, potem starši nikoli ne bodo čakali na ta dejanja in dejanja in ne zato, ker otrok ne ljubi očeta in mame preprosto ne razume samega občutka.
Za avtiste je dotik ne le tujcev, ampak tudi sorodnikov precej neprijeten.
Staršem ni treba biti navzoči na otroških matinejah ali tekmovanjih, poleg tega otrok ne bo imel mature, saj mu vse to ni zanimivo in je zanj veliko število ljudi šok.
Toda če se starši poslušajo nasvetov zdravnikov in tistih, ki imajo avtistične otroke, se bodo naučili biti srečni, živeti v miru in harmoniji s svojim avtističnim otrokom, kar je zelo pomembno.
Če želite avtističnega otroka prilagoditi sodobnemu življenju, se morate seveda založiti z ogromno, preprosto neverjetno potrpežljivostjo.
Najprej morate poslušati zdravnikova priporočila in komunicirati s starši, ki imajo edinstvene otroke. S takšnimi drobtinami boste morali vzpostaviti osebni stik, počasi skozi veliko let in ga morda skozi celo življenje naučiti izvajati določena dejanja v določenem zaporedju.
Avtisti pogosto zavirajo zvok, vendar informacije bolj dojemajo sami s pomočjo očesnega stika, zato je nujno, da se založite na določenih krožnikih, na katerih bodo zajete akcije, na primer, kako vzamete žlico, kako jo prinesete do ust ali kako držite svinčnik.
Zahvaljujoč tem karticam bo otrok hitro razumel, kaj se od njega pričakuje, in v bližnji prihodnosti ne bodo več potrebni. Poleg kart je pomembno, da se tudi sami naučimo pokazati katero koli dejanje, tu je koristna pantomima, boljše in jasnejše je prikazano dejanje, hitreje ga bo otrok razumel.
Ko prikazujete akcijo, jo lahko izgovorite, na primer vzemite svinčnik in izgovorite »Vzamem svinčnik«. Ne obupajte, če otrok takoj ne začne razumeti pomena zvoka, glavna stvar je, da bo ujel akcijo.
Starši ne bi smeli obupati, ker je otrok zdrav, preprosto je unikaten. Vsekakor bi morali slediti, po čem dojenček posega..
Skoraj vsi avtistični otroci kažejo genialne sposobnosti v določeni smeri: lepo rišejo, lahko takoj seštevajo, množijo ali delijo številke, se spomnijo ogromnega števila določenih dejstev.
Če se starši odločijo za pravi pristop in so še posebej potrpežljivi z otrokom, jih čaka neverjeten uspeh: otrok se bo začel odzivati na svoje ime, lahko bo vzpostavil celo komunikacijo z majhnim številom ljudi.
Obstajajo tako unikatne družine, v katerih se z avtističnimi otroki ravnajo s strahospoštovanjem in spoštovanjem njihovega osebnega sveta in prostora, na katere se otrok odzove z medsebojnim spoštovanjem in stane veliko. Na prvi pogled je precej težko razumeti, kdo ima avtizem v družini..
Celo edinstveni programi so namenjeni temu posebnemu stanju, v katerem sodelujejo avtisti, ki navadnim ljudem pomagajo postaviti čudovite vrtove ali oplemenititi svojo osebno parcelo..
Za prenos je značilen gostitelj z Aspergerjevim sindromom (ena izmed sort avtizma), njegovi pomočniki pa so avtisti z različnimi sortami te "bolezni".
Zaključek za tiste, ki vzgajajo posebnega otroka
Pravila obstajajo, da bi jih kršili, zato, če je vaš otrok avtist, ne smete nikogar poslušati, da ga vzgajate nepravilno ali mu storite kaj narobe.
Psihiater, pediater vam bo pomagal obnoviti vaše duševno razpoloženje in pomagal otroku čim bolj približati zunanji svet.
Mnogi ljudje mislijo, da je avtizem bolezen, podobna Downovemu sindromu, vendar se seveda motijo, kajti če so downyats sončni otroci, potem so avtisti POSEBNI otroci, ki so že sami po sebi geniji, vendar nikoli ne bodo zahtevali pozornosti nase.
Avtisti so edinstveni ljudje, ki ne živijo po družbenih zakonih, so veliko višji od njih. Taki ljudje ničesar ne opazijo, popolnoma jih ne zanimajo pravila vedenja ali moralna načela. Glavna stvar zanje sta mir in monotonost. Včasih presežejo svoj svet, da bi ustvarili mojstrovino, na primer v Ameriki je mladenič z avtizmom na spomin poustvaril newyorško panoramo na steni svoje sobe. Takšnih primerov je veliko, le da se otrok razvije, je potreben pravi pristop.
Če starši ali celotna družina delujejo skladno, potem v hiši ne bo samo poseben otrok, ampak vsi ljubljeni otrok, ki vas bo nekega dne v lepem trenutku presenetil s svojo, čeprav samo, vendar sposobnostjo.
Nikoli ne smete obupati, saj lahko vse popravite, ko je človek živ..
Otroški avtizem
Otroški avtizem je motnja, ki izhaja iz motenj v razvoju možganov in jo zaznamuje izrazit primanjkljaj v socialni interakciji, komunikaciji in ponavljajočih se, omejenih interesih in dejavnostih. Otroški avtizem vključuje otroški avtizem, avtistično motnjo, infantilno psihozo, Kannerjev sindrom. Razširjenost te motnje doseže 5 primerov na 10.000 otrok. Med prvorojenimi dečki otroci z avtizmom prevladujejo petkrat pogosteje kot deklice, pri deklicah pa je avtizem hujši in ga pogosto najdemo v družinah, kjer so že opazili primere s kognitivnimi motnjami.
Vzroki otroškega avtizma
Vzroki za to motnjo trenutno niso jasni. Obstajajo številne eksperimentalno in klinično potrjene hipoteze za razvoj avtizma:
- šibkost nagonov in afektivne sfere;
- informacijska blokada, povezana z motnjami zaznavanja;
- kršitev, povezana z obdelavo slušnih odtisov, ki vodi do blokade stikov;
- kršitev aktivacijskega učinka retikularne tvorbe možganskega debla;
- motnje v delovanju fronto-limbičnega kompleksa, ki povzročajo motnje načrtovanja in vedenja;
- kršitev izmenjave serotonina in delovanja serotonergičnih sistemov možganov;
- motnje v parnem delovanju možganskih polobel.
Vendar pa obstajajo psihoanalitični in psihološki vzroki za motnjo. Genetski dejavniki igrajo pomembno vlogo, saj imajo avtistične družine pogosteje to motnjo kot v splošni populaciji..
Zgodnji avtizem je povezan z organsko možgansko motnjo, pogosto v anamnezi obstajajo dokazi o zapletih med porodom in intrauterinim razvojem. Po nekaterih poročilih obstaja povezava med otroškim avtizmom in epilepsijo, pa tudi z difuznimi nevrološkimi nepravilnostmi..
Simptomi otroškega avtizma
Za simptome avtizma pri otrocih je značilno stereotipno vedenje. Za dojenčka je značilna absorpcija monotonih dejanj: tresenje, nihanje, skakanje, mahanje z rokami. En predmet za daljši čas postane predmet manipulacije, dojenček ga strese, vrti, tapka, zvije. Značilni so stereotipni gibi s knjigami: otrok ritmično in hitro obrača strani. Pri otroku prevladuje enaka tema med risanjem, v pogovoru, v igranih zgodbah. Otrok se izogiba vsakršnim novostim v življenju, spoštuje ustaljena pravila vedenja, se aktivno upira vsem spremembam.
Motnje pri avtističnem otroku se kažejo v zamudi in poslabšanju govornega razvoja ter komunikacijskih funkcij. Pogosto je opazen mutizem, govor je vtisnjen v naravo. Otrok se izogiba pogovorom, se ne odziva na vprašanja in sam s seboj navdušeno recitira poezijo, komentira svoja dejanja.
Glavni znaki avtizma so:
- motnja se kaže do 2,5-3 let;
- pogosto so to lepi dojenčki z zaspanim, zamišljenim, odmaknjenim obrazom;
- otroci ne morejo vzpostaviti čustveno toplih odnosov z ljudmi;
- dojenčki se na božanje ne odzivajo z nasmehom, ne marajo jih objeti in vzeti v naročje;
- praktično ostanite mirni, ko ste ločeni od bližnjih, pa tudi v neznanem okolju;
- značilno je pomanjkanje očesnega stika;
- govor se pogosto razvije z zamudo ali je popolnoma odsoten;
- občasno se govor razvije do 2. leta starosti in nato delno izgine;
- nenehna prisotnost monotonosti, obrednosti ali stereotipnega vedenja, želja, da ostane vse nespremenjeno (otroci radi nosijo enaka oblačila, jedo isto hrano, hodijo po isti poti, igrajo ponavljajoče se monotone igre);
- značilno je tudi bizarno obnašanje in vedenje (otrok se nenehno ziba ali vrti, ploska z rokami ali vleče za prste;
- odstopanja v igri (igre so pogosto stereotipne, niso socialne, ne delujejo, razširjenost manipulacije z igračami je netipična, ni simbolnih značilnosti in domišljije, zasvojenosti z igrami nestrukturiranega materiala - voda, pesek);
- otroci se na senzorične dražljaje (bolečino, zvoke) odzivajo bodisi prešibko bodisi izjemno močno;
- otroci selektivno ignorirajo govor, ki so jim namenjen, izkazujejo zanimanje za mehanske zvoke, negovor;
- prag bolečine se pogosto zniža, pride do netipične reakcije na bolečino.
Pri otroškem avtizmu lahko opazimo tudi druge znake: nenadne napade besa, strahu, draženja, ki jih ne povzročajo očitni razlogi. Včasih so ti dojenčki zmedeni, hiperaktivni, vedenje pa je zaznamovano s samopoškodbenimi udarci v glavi, praskanjem, grizenjem, izpuščanjem las. Občasno se pojavijo enureza, motnje spanja, prehranske težave in enkopreza. V 25% primerov pride do napadov v puberteti ali predpubertetni dobi.
Zgodnji avtizem
Za primarne znake motnje pri avtizmu v zgodnjem otroštvu je značilen šibek energetski potencial in povečana čustvena občutljivost..
Sekundarni znaki motnje vključujejo izogibanje zunanjemu svetu, stereotipijo, oslabitev čustvenih reakcij na ljubljene, včasih ignoriranje, zaviranje ali nezadosten odziv na vidne in slušne dražljaje.
Zgodnji avtizem je opažen v naslednjih manifestacijah:
- stereotipno vedenje (ponavljanje neobveznih gibov in dejanj);
- pomanjkanje želje po stiku, pri čemer ignorira vse poskuse drugih, da bi pritegnili otrokovo pozornost;
- občutek, da otrok slabo vidi ali sliši;
- otrokovo pomanjkanje želje po privlačenju drugih ljudi s kretnjo, besedo do predmeta, ki ga zanima;
- majhen poziv otroka za pomoč;
- pomanjkanje dolgoročnega stika otroškega očesa z očmi;
- ignoriranje odrasle osebe in pomanjkanje odziva na ime ob nedotaknjenem zaslišanju.
Otroci z zgodnjim otroškim avtizmom imajo težave pri čustvenem vzpostavljanju stika z zunanjim svetom. Otrok je težaven pri izražanju svojih čustvenih stanj, pa tudi pri razumevanju drugih odraslih. Težave se pojavijo pri vzpostavljanju očesnega stika z otrokom, pa tudi med interakcijo z odraslimi z uporabo obraznih izrazov, kretenj, intonacij.
Dojenček ima tudi pri družinskih članih težave pri vzpostavljanju čustvenih povezav, v večji meri pa se otroški avtizem znajde v komunikaciji s tujci.
Za otroke z avtizmom v zgodnjem otroštvu so značilne eholalija, nepravilna uporaba osebnih zaimkov: otrok se imenuje "on", "ti", "ona".
Klasifikacija zgodnjega otroškega avtizma vključuje 4 razvojne skupine glede na resnost. Prvo skupino zaznamujejo ločenost od dogajanja naokoli, manifestacija skrajnega nelagodja pri interakciji z dojenčkom, pomanjkanje socialne aktivnosti, svojci težko dobijo od dojenčka odgovor: pogled, nasmeh. Otroci te skupine nimajo stičnih točk s svetom okoli sebe; ignorirajo mokre plenice, življenjske potrebe - lakoto. Otroci težko prenašajo pogled v oči, izogibajo se različnim telesnim stikom.
Drugo skupino zaznamuje aktivno zavračanje okolja, zanjo pa je značilna tudi skrbna selektivnost v stiku z zunanjim svetom. Otrok komunicira z omejenim krogom odraslih, pogosto so to bližnji ljudje; kaže povečano selektivnost v oblačilih, hrani. Vsaka motnja in sprememba običajnega življenjskega ritma vodi do močne močne reakcije.
Otroci te skupine doživljajo občutek strahu, na strah se odzivajo zelo agresivno v obliki avtoagresije. Opaženi so motorični in govorni stereotipi. Otroci druge skupine so bolj prilagojeni življenju kot otroci prve skupine.
Tretjo skupino zaznamuje objem avtističnih interesov. Otroci te skupine se skrivajo pred zunanjim svetom v svojih osebnih interesih, njihove dejavnosti so zaznamovane s stereotipi in nimajo kognitivnega značaja. Vsi hobiji so ciklični, otrok se lahko dolgo pogovarja na eno temo, reproducira ali nariše isto igrico. Interesi otroka so pogosto zastrašujoči, mračni, agresivni..
Za četrto skupino so značilne izjemne težave pri interakciji z okoljem. Velja za najlažjo varianto otroškega avtizma. Glavna značilnost takšnih otrok je povečana ranljivost, ranljivost, občutljivost na oceno nekoga drugega, izogibanje odnosom..
Pravilno organizirano popravljalno delo lahko dojenčku omogoči učinkovito prehajanje skozi faze socialne interakcije in tudi hitro prilagajanje okolju..
Zgodnji avtizem in njegovi vzroki so povezani z eno od naslednjih teorij. V možganih vsakega posameznika je oddelek, ki je odgovoren za odstranjevanje nepotrebnih informacij. Delo tega oddelka je odgovorno za naš spomin. Ena oseba si hitro in dolgo zapomni informacije, druga ne prav veliko, tretja pa si zapomni vse življenje. Ker možganski vir ni neomejen, si možgani prizadevajo, da se znebijo nepotrebnih informacij.
Pri otrocih z avtizmom del možganov preneha delovati ali ne deluje pravilno, ne da bi izbrisal informacije, zaradi česar otrok obdrži vse dogodke, ki se mu zgodijo.
Začenši od otroštva, ko otrok še ne vidi vse raznolikosti sveta okoli sebe, postopoma začuti vedno bolj zanimive in nove stvari, kar mu ostane v glavi. Da bi možgani preprečili razpoke, oddelek, pristojen za brisanje spomina, blokira zaznavanje novih informacij. To se začne dogajati, ko je otrok star eno leto in pol. V tem času možgani že prekipevajo od informacij in nikamor več ne gre..
Poleg tega možgani ne dovoljujejo sprejema informacij, katerih kanali so sluh in vid. Posledično pride do defokusiranja pogleda, pa tudi do spremembe poslušanja. Zato avtistični otrok začne uporabljati bočni (periferni) vid in ne gleda v oči..
Kaj se zgodi s sluhom? Otrok ob poslušanju naravno ne obrača glave. Linije zaznavanja informacij s pomočjo sluha in vida ne sovpadajo. To vodi do dejstva, da otrok ne more hkrati zaznati informacij iz enega vira s pomočjo vida in sluha, kot to počnejo običajni ljudje..
Tudi organi na dotik se lahko spremenijo, otrok postane manj občutljiv na bolečino. Vendar pa otrok hkrati razvije preobčutljivost: ne mara vonjav, dotikov, močnih utripov, zvokov in včasih tujega govora. Njegovo dojemanje novih informacij se zmanjšuje..
Otroški avtizem in forum o starševstvu glede tega vprašanja sta pogosto prenatrpana z obiski odraslih zaradi strahu pred drobtinami.
Otroški sindrom avtizma lahko odpravi psiholog, pa tudi z neposrednim sodelovanjem svojcev.
Forum za avtizem staršem nudi psihološko, razlagalno in korektivno pomoč odraslim pri komunikaciji z otroki. Starši morajo najprej razumeti, zakaj pri njihovih otrocih prihaja do upočasnitve intelektualnega razvoja. V primerjavi z običajnim otrokom avtist ne pokaže zanimanja za nove stvari, je miren, ne pleza nikamor, ni radoveden, kar zavira razvoj mišljenja. Tak otrok se izogiba vsemu novemu in želi živeti po starih shemah, ki so mu znane..
Avtistična oseba se običajno razvije do enega leta in pol. Za to starost je značilen predmetni, shematski spomin, zaznamovan z nizko stopnjo in omogoča zapomnitev posameznih shem in slik, pri katerih ni treba uporabljati razmišljanja.
Na primer, upoštevajte otrokov obrok. Avtonok vstopi v kuhinjo, se usede k že postavljeni mizi in začne obrok. Če mati nenadoma pozabi dati en jedilni pribor, bo avtenok vztrajno zahteval, da to stori, kljub temu, da ve, kje je shranjen. Ker je to vedno počela mati, je bila ta shema odložena v glavo avtentičnega otroka in je ne more zapustiti, navaden otrok bi že zdavnaj sam dal pogrešano napravo.
Otroci avtisti imajo zelo dobro razvit spomin na nižji ravni in veliko lažje si zapomnijo besedilo kot pa ga pripovedujejo s svojimi besedami. To je zato, ker mora pripovedovanje vključevati razmišljanje, kar pa jih otežuje. Poleg tega imajo prodajne točke zelo dober shematski, predmetni spomin in si vse dobro zapomnijo, vendar se ne morejo povezati in primerjati..
Starši so pogosto zmedeni, zakaj se otrok ne spomni črk, čeprav se je prvič spomnil, kje so bile žlice ali pot do nove trgovine. Najverjetneje se je otrok dobro spomnil teh slik s črkami, vendar slike ne more ujemati z imenom črke. Na primer slika s pomarančo in sama pomaranča, za otroka so to popolnoma različni predmeti, ne povezuje jih med seboj, saj bi bilo treba tu vključiti razmišljanje.
Starši morajo razumeti, da avtistični otrok živi samodejno (podzavestno) in takoj, ko se pojavi nova situacija, doživi nelagodje, napadi, agresijo in druge manifestacije.
Avtizem je treba razlikovati od Aspergerjevega sindroma, otroških psihoz, otroške shizofrenije, motenj sluha, motenj v razvoju govora, duševne zaostalosti. Redko avtizem spremljajo blodnje ali halucinacije, epileptični napadi.
Diagnoza avtizma pri otrocih vključuje dve stopnji - diagnozo z uporabo tehtnice in dinamično spremljanje stanja otrok.
Kako prepoznati otroški avtizem? Lestvico ocenjevanja otroškega avtizma sestavlja 15 položajev, ki opisujejo pomembna področja otrokovih manifestacij: sposobnost posnemanja, želja po stiku z drugimi, značilnosti čustvenih reakcij, uporaba neigranih in igralnih predmetov, motorične sposobnosti, prilagajanje spremembam, slušne reakcije, vizualne reakcije; okušalne, vohalne, otipne reakcije; prisotnost tesnobe in strahov, neverbalna interakcija, govorne značilnosti, stopnja in produktivnost dejavnosti, značilnosti in stopnja razvoja intelektualne dejavnosti, ocena splošnega vtisa zdravnika. Med testiranjem se pregledanega otroka primerja z običajnimi kazalniki in vedenje, ki je zunaj norme, se oceni. Skupaj z oceno otroka pri psihiatru je dovoljeno uporabljati podatke staršev, rezultate psihološkega pregleda, opažanja učiteljev.
Zdravljenje avtizma v otroštvu
Naloga socialne prilagoditve otrok, ki trpijo zaradi motenj avtizmskega spektra, postaja vse bolj nujna in nujna. Po mnenju mnogih avtorjev lahko takšne dojenčke uvrstimo med otroke s posebnimi izobraževalnimi potrebami, njihovo vključevanje v izobraževalni sistem pa je povezano z največjimi težavami. Socialna rehabilitacija takšnih otrok je mogoča z uvedbo modela integrativnega (vključujočega) izobraževanja. Do uspešne integracije avtistov pride, ko je izpolnjenih več pogojev:
- manifestacije spektra avtizma je treba prepoznati čim prej;
- taki otroci med študijem potrebujejo spremljanje duševnega stanja, da lahko pravočasno nudijo medicinsko in psihološko pomoč;
- vzgojitelji inkluzivnega izobraževanja bi morali imeti zadostno raven znanja o psihopatologiji, da bi lahko kompetentno uredili pedagoški pristop do takšnih otrok.
V Izraelu so se v Medicinskem centru Hadassah zdravniki začeli globoko ukvarjati s prenatalnim preprečevanjem avtizma celo na stopnji intrauterinega razvoja otroka. Zdravniki se ukvarjajo s problemom zmanjšanja tveganja za dojenčke s tem odstopanjem v družinah, ki že imajo takega otroka. Trenutno znanstveniki ne morejo prepoznati motnje v maternici, zato poskušajo uporabiti znake, ki jih pozna medicina.
Ker vedo, da so fantje štirikrat bolj vznemirjeni, zdravniki klinike priporočajo, da s pomočjo IVF ugotovite spol nerojenega otroka in si prizadevate roditi deklico.
Zdravniki verjamejo, da prezgodnji porod in toksikoza med nosečnostjo povečata verjetnost za razvoj avtizma. Zato bodočim materam toplo svetujemo, da jemljejo zdravila, ki bodo zmanjšala pojav teh dejavnikov, in da opravljajo teste za ugotavljanje vsebnosti nekaterih snovi v krvi. Večina znanstvenikov teoretizira povezavo med ljubezenskim hormonom oksitocinom in otroškim avtizmom. Eden glavnih simptomov avtizma je kršitev otrokovega stika z drugimi ljudmi..
Znanstveniki so ugotovili, da imajo otroci z avtizmom bistveno nižjo raven oksitocina v krvi kot zdravi otroci. Navajajoč te rezultate, nekateri zdravniki skušajo motnjo zdraviti s to snovjo..
Strokovnjaki klinike Hadassah preiskujejo učinek oksitocina na stopnji intrauterinega razvoja. In čeprav rezultati študije še niso dokončni, zdravniki že predlagajo preventivne ukrepe: materam avtističnih otrok ne predpisujejo zdravil, ki bodo zavirala nastajanje oksitocina..
Otroški avtizem se zdravi na tri načine:
- zdravljenje vedenjskih motenj;
Zdravljenje otroškega avtizma zahteva vsestranskost, raznolikost, kompleksnost ukrepov zdravljenja in rehabilitacije v enotnosti psiholoških in bioloških metod. Psihološka in medicinsko-pedagoška pomoč je produktivna do 7 let (v glavnih fazah oblikovanja osebnosti). Zdravljenje z zdravili je učinkovito do starosti 7 let, nato pa imajo zdravila simptomatski učinek. Najbolj priporočljiv je amitriptilin, ki je glavno psihotropno sredstvo pri predšolskih otrocih (do 50 mg / dan) s tečajem 4–5 mesecev. Raziskovalci motnje dodelijo učinkovito terapevtsko vlogo vitaminu B6 (do 50 mg / dan), atipičnim antipsihotikom Rispolept (risperidon) v odmerku do 0,5-2 mg / dan 2 leti. Po njihovem jemanju se vedenjske motnje zmanjšajo, zmanjšajo se stereotipi, hiperaktivnost, umik, razdražljivost, učenje se pospeši. Otrokom z motnjami avtističnega spektra je predpisan Fenfluramin, ki ima antiserotonergične lastnosti.
Nadomestno zdravljenje (Aminalon, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Phenibut, Baclofen) se uporablja v ponavljajočih se tečajih že vrsto let.
Možnosti zdravljenja odvisnosti od drog so odvisne od pogostosti sprejema, časa začetka, individualne utemeljitve in tudi od vključenosti v sistem zdravljenja in rehabilitacije.
Pravilno organizirano popravljalno delo lahko dojenčku omogoči učinkovito prehajanje skozi faze socialne interakcije in tudi hitro prilagajanje okolju..
Avtor: Praktični psiholog N. A. Vedmesh.
Govornik medicinsko-psihološkega centra "PsychoMed"
Kako ne zamuditi avtizma pri otroku?
Kaj je avtizem?
Avtizem ali motnje avtističnega spektra (ASD) je izraz, ki se uporablja za opis skupine razvojnih motenj centralnega živčnega sistema.
Te motnje se kažejo predvsem z motnjami na treh področjih:
- Kako oseba komunicira z otroki in odraslimi (motnje socialne interakcije)
- Način, kako oseba govori, uporablja geste ali obrazno mimiko (komunikacijske motnje)
- V načinu vedenja osebe (izvirnost, omejitve in stereotipi o interesih in dejavnostih)
Motnje avtističnega spektra (ASD) vključujejo avtizem pri otrocih, atipični avtizem, Aspergerjev sindrom, organski avtizem in avtistične motnje. Vsi ti izrazi opisujejo različne manifestacije iste motnje. Avtizem je pogosto povezan z drugimi motnjami.
Pomemben delež ljudi z ASD (od 25 do 50%) ima sočasno duševno zaostalost, pogosto motnje v motoriki in koordinaciji, težave s prebavili in motnje spanja. Za ljudi z ASD so značilne tudi posebnosti zaznavanja informacij, težave s koncentracijo in razdražljivost. Do mladostništva približno 10-30% otrok z avtizmom razvije epilepsijo.
Pomemben delež ljudi z avtizmom ima normalno inteligenco, pogosto imajo ljudje z avtizmom neverjetne sposobnosti na področju vizualnega zaznavanja, spomina, glasbe
sluh, matematika in druge vede. Nekateri ljudje z avtizmom se v umetnosti znajdejo zaradi nenavadnega pogleda na svet. V nasprotju s priljubljenim mitom ljudje z avtizmom ne želijo živeti v svojem svetu, nasprotno, mnogi se zelo zanimajo za komuniciranje z drugimi, lahko vzpostavijo globoke čustvene povezave z ljudmi, ki so zanje pomembni, vendar nimajo dovolj veščin, da bi komunicirali tako, kot je. vrstniki.
Vsaka oseba z avtizmom je edinstvena v svojih manifestacijah in na prvi pogled je težko razumeti, kaj združuje ljudi z motnjami avtizmskega spektra. Nekateri (približno 20-25%) nikoli ne začnejo govoriti in komunicirati z uporabo drugih načinov komunikacije (geste, izmenjava kart ali pisano besedilo). Kot odrasli bodo morda potrebovali veliko podpore in nege ter ne bodo mogli živeti samostojno. Drugi ljudje z avtizmom razvijejo govor in druge spretnosti socialne interakcije in lahko hodijo v šolo, na fakulteto in v službo.
Simptomi avtizma
Manifestacije avtizma so lahko opazne pri dojenčkih (vendar strokovnjaki še niso prišli do soglasja, da je te manifestacije mogoče zanesljivo označiti kot ASD) in so po letu dni bolj izraziti. Simptomi avtizma se pokažejo v starosti dveh ali treh let. V tej starosti lahko praviloma povsem samozavestno diagnosticirate prisotnost avtizma. Ko otrok odrašča, simptomi avtizma najpogosteje začnejo izginjati ali njihova resnost postane manj resna, vendar v večini primerov ostanejo bolj ali manj opazni.
Razširjenost avtizma
Čeprav je avtizem nekoč veljal za redko motnjo, je zdaj jasno, da ni. Ko so se strokovnjaki naučili prepoznavati in prepoznavati različne manifestacije motenj pri avtističnih motnjah, je postalo jasno, da ima približno vsaka stota avtistične motnje
otrok in pri dečkih štirikrat pogosteje kot deklice. Danes so se strokovnjaki veliko bolje naučili odkrivati avtizem, kar je privedlo do tega, da se ta diagnoza postavlja pogosteje kot prej. Morda pa ni samo diagnoza in več ljudi je v resnici začelo dobivati avtizem..
Znanstveniki poskušajo ugotoviti, ali je dejansko resnično povečanje pogostnosti avtizma in če obstaja, kaj je razlog za povečanje te bolezni po vsem svetu..
Vzroki za avtizem
Otrok z avtizmom se lahko pojavi v kateri koli družini, ne glede na bogastvo, izobrazbo in socialni status staršev. Nihče ni kriv, da ima otrok avtizem. Avtizem je motnja, pri kateri igrajo različni dejavniki. Genetski dejavniki igrajo zelo pomembno vlogo: kršitve na ravni genov, molekul, ki hranijo informacije o tem, kako naj se človeško telo oblikuje in razvija.
Nekateri genetski dejavniki, ki povzročajo avtizem, so znani in jih je mogoče prepoznati s pomočjo testov, najprej gre za spontane spremembe genskega materiala, mutacije. Te spremembe so morda dovolj, da same povzročijo avtizem. A pogosteje se avtizem pojavi kot posledica interakcije genetskih dejavnikov in dejavnikov okolja, v katerem se otrok razvija..
Ugotovljeno je bilo, da imajo ekologija, stanje materinega telesa med pripravami na nosečnost, potek nosečnosti in poroda, pa tudi nekatere okužbe in nekatera zdravila, ki jih je mati jemala med nosečnostjo (na primer valprojska kislina za zdravljenje epilepsije), pomembno vlogo pri pojavu avtizma..
Kombinacija genetskih in okoljskih dejavnikov vpliva na oblikovanje možganov in spreminja razvoj in vedenje otroka. Avtizem ne izhaja iz neprevidnega, nesramnega ali odmaknjenega odnosa do otroka.
Vzpostavitev diagnoze
Motnjo spektra avtizma diagnosticiramo tako, da prepoznamo simptome avtizma v otrokovem vedenju in razvoju. Diagnostik otroka opazuje in se lahko z njim igra ali pogovarja. Otroke, ki so blizu otroka, sprašuje tudi o tem, kako se otrok obnaša doma, in o razvojnih značilnostih tega otroka od rojstva. Občasno lahko strokovnjaki od staršev zahtevajo, da izpolnijo vprašalnike in vprašalnike ter opravijo posebne diagnostične razgovore s starši. Vse to pomaga pri prepoznavanju in razjasnitvi simptomov avtizma. Zaenkrat še ni instrumentalnih metod ali analiz, ki bi s 100-odstotno verjetnostjo omogočile diagnozo avtizma. V Rusiji diagnozo ASD običajno postavi psihiater, vendar lahko mnogi drugi strokovnjaki, ki delajo z otroki, bodisi sami opozorijo starše na simptome avtizma ali pa priporočijo pregled pri psihiatru. Z natančno diagnozo lahko starši izpolnjujejo pogoje za državne ugodnosti.
Za avtizem niso krivi starši, stari starši in še bolj otrok sam, ampak biološka motnja.
Poleg tega diagnoza upošteva tudi motnje in vedenjske težave, ki so pogoste pri avtizmu:
- Motorične motnje.
- Povečana občutljivost.
- Značilnosti zaznavanja.
- Samopoškodovanje.
- Kršitev občutka nevarnosti.
Spodaj navedeni simptomi so navedeni zgolj informativno. Seveda jih pri otroku z avtizmom ni mogoče opaziti hkrati, poleg tega se nekateri simptomi pojavijo tudi pri otrocih brez avtizma..
Ponovno navajamo glavne motnje, značilne za avtizem, ki so osnova za diagnozo..
Vedenjski simptomi avtizma
- Kršitve na področju socialne interakcije. (Kako otrok komunicira z otroki in odraslimi).
- Komunikacijske motnje. (Način, kako otrok govori, uporablja geste ali mimiko).
- Vedenjske motnje (izvirnost, omejitve in stereotipi interesov in dejavnosti).
Motnje na področju socialne interakcije
Socialne motnje so najpomembnejši simptomi avtizma.
Majhen otrok z avtizmom se pogosto obnaša, kot da je naravnan na svoj val, morda ne pokaže zanimanja za igre drugih otrok in celo trmasto noče sodelovati v skupnih igrah, težko ga je zanimati za nekaj, kar mu ponuja odrasla oseba, za odrasle ne ponavlja dejanj, gibov in zvokov.
Kršitve komunikacije
Motnje komunikacije so tudi vodilni simptom avtizma. Mnogi otroci z avtizmom začnejo govoriti veliko pozneje kot drugi in morda ne bodo uporabljali kretenj. Namesto tega uporabljajo roke drugih ljudi, vodijo odrasle do tistih predmetov, s katerimi želijo, da odrasli nekaj naredijo..
Drugi otroci lahko začnejo govoriti zgodaj in si zapomnijo veliko besed, vendar jih ne uporabljajo za komunikacijo. Na primer, ponavljajo svoje najljubše citate iz risank in knjig ali besede in besedne zveze, ki jih drugi vedno znova slišijo. Otroci z avtizmom pogosto manj razumejo govor, ki so jim namenjeni. Pogosto začnejo slediti navodilom tudi pozneje kot drugi otroci, morda se zdi, da ne slišijo besed, naslovljenih nanje..
Motnje vedenja
Tretja skupina simptomov, ki so obvezni za diagnozo ASD, je izvirnost, omejitve in stereotipi vedenja, iger in interesov. Številni otroci z avtizmom se igrajo z igračami na nenavadne načine (na primer, da jih postavijo v vrsto ali jih raztrosijo), se lahko pogosto ponavljajo, se zanimajo za nenavadne predmete in se gibljejo na nenavadne načine, kot so mahanje z rokami, zibanje na mestu ali tek v krogih. Pojav simptomov v tej skupini je zelo raznolik..
Motorične motnje
Značilnosti gibljivosti niso vodilno diagnostično merilo za diagnozo avtizma. Vendar mnogi starši in strokovnjaki opažajo različne razlike v neenakomernosti motoričnih sposobnosti pri otrocih z ASD. Nekateri otroci lahko hkrati dokažejo odličen nadzor nad telesom na enem področju, na drugem pa so zelo nerodni..
Značilnosti zaznavanja - povečana občutljivost
Otroci z avtizmom so lahko zelo občutljivi in težko prenašajo nekatere občutke: hrup, glasbo, utripajoče lučke, dotik oblačil, vonjave itd., Ki se drugim zdijo zelo prijetni po svoji intenzivnosti. Preobčutljivost se lahko kaže v vseh vrstah občutkov, včasih pa gre le za nekatere posebne dražljaje.
Iz tega razloga je lahko otrokom z avtizmom v novi situaciji ali okolju zelo težko..
Bolj kot so raznoliki dražljaji naokoli, večja je verjetnost, da se otrok ne bo spoprijel s takšno obremenitvijo in bo izgubil nadzor nad seboj.
Samopoškodovanje
V nekaterih primerih želja po nenavadnih občutkih ali zmanjšani občutljivosti na bolečino lahko privede do dejstva, da se otrok poškoduje in poškoduje. Takšno vedenje ni zelo pogosto, vendar je škoda lahko resna..
Kršitev občutka nevarnosti
Včasih ima avtizem slabši občutek nevarnosti. V tem primeru se lahko otrok obnaša, kot da nima instinkta za samoohranitev, ne prepozna situacij, ki zahtevajo previdnost, lahko v isti situaciji vedno znova išče nevarnost in kljub predhodno prejetim negativnim izkušnjam krši varnostna pravila. Tudi to vedenje ni zelo pogosto; nasprotno, mnogi otroci z avtizmom so prestrašeni in tesnobni. Če se otrokov občutek nevarnosti zmanjša, ga je treba zelo natančno nadzirati: tako vedenje lahko povzroči resne poškodbe.
Bolezni prebavil
Mnogi otroci z avtizmom imajo pogoste prebavne motnje. Otrok se strinja, da bo jedel zelo omejeno paleto živil in / ali je občutljiv na okus hrane.
Motnje spanja
Mnogi otroci z avtizmom so nagnjeni k motnjam spanja. Otroci morda ne bodo mogli razlikovati med dnevom in nočjo, ostanejo enako aktivni v katerem koli času dneva, jih bodo težko spravili spat in se bodo ponoči pogosto zbujali. Obdobja spanja so lahko zelo kratka, od ene do dveh ur. Občutljivost bolečine pri otrocih z avtizmom je lahko zmanjšana ali celo odsotna ali, nasprotno, pretirano visoka. Otroci z avtizmom imajo tudi napade. Verjetnost epilepsije kot sočasne bolezni narašča s starostjo.
Ocena tveganja
Kako razumeti, ali obstajajo indikacije za diagnostiko ali je otrokov razvoj normalen? Naslednje strani ponujajo dva načina za oceno tveganja avtizma pri otrocih. Po posvetovanju z njimi se lahko samostojno odločite o potrebi po posvetovanju s strokovnjakom.
Če pri izpolnjevanju vprašalnika obstaja sum na prisotnost avtizma, priporočamo poglobljeno diagnozo specialista. Verjetno je, da ima otrok tudi če nima avtizma druge razvojne težave in bo morda potreboval pomoč..
Če rezultat enega od vprašalnikov kaže na možnost avtizma in razvojnih težav, rezultat drugega pa ne, priporočamo, da se vseeno posvetujete s strokovnjakom..
Presejalni test za avtizem za majhne otroke
Ocenite, kako naslednji izjavi opisujejo vašega otroka. Poskusite odgovoriti na vsako vprašanje. Če je bilo to vedenje redko (videli ste ga le enkrat ali dvakrat), upoštevajte, da to za otroka ni značilno. Za izpolnjevanje tega vprašalnika in ocenjevanje njegovih rezultatov vam bo vzelo največ deset minut. Prosimo, da natančno preberete navodila za izpolnjevanje in vrednotenje rezultatov..
Ta test je vprašalnik, na vsa vprašanja je treba odgovoriti z "da" ali "ne", obkrožijoč ustrezno možnost. Ta vprašalnik izpolnite glede na to, kako se običajno obnaša vaš otrok. Poskusite odgovoriti na vsako vprašanje. Če je bilo takšno ali drugačno vedenje redko (videli ste ga le enkrat ali dvakrat), upoštevajte, da to za otroka ni značilno..
Na koncu so navodila za ocenjevanje rezultatov testa, po zaključku testa sledite tem navodilom.
Algoritem za izračun rezultatov
Če ste na katero koli vprašanje, razen 2, 5 in 12, odgovorili z "Ne", je to neposreden znak, da otroku grozi motnja avtističnega spektra..
Pri vprašanjih 2, 5 in 12 ima otrok tveganje za motnjo v spektru avtizma (ASD).
Nizko tveganje: Skupni rezultat - 0-2 točke.
Če je otrok mlajši od 24 mesecev, je priporočljivo, da se testiranje opravi po dopolnjenem otrokovem letu starosti. Od vas še nobeno dejanje ni potrebno.
Povprečno tveganje: skupna ocena 3-7 točk.
O rezultatih testov se pogovorite s svojim pediatrom, prosite ga, naj komentira vaš vprašalnik. Na podlagi rezultatov vašega pogovora se odločite - ali se boste odpravili na nadaljnji, podrobnejši pregled.
Visoko tveganje: skupna ocena 7-20 točk.
Vaš otrok vsekakor potrebuje pregled in prej kot ga začnete, večja je verjetnost, da bo pomoč učinkovita..
Rdeče zastave avtizma
Pogosto ima otrok že pred pojavom opaznih simptomov vedenjske vzorce, ki kažejo na veliko verjetnost avtizma. Intenzivne raziskave o razvoju otrok z avtizmom so razkrile simptome, ki kažejo na veliko tveganje za razvoj avtizma pri majhnih otrocih. Te simptome včasih imenujejo "rdeče zastave" avtizma.
Če opazite te simptome pri svojem otroku, obiščite strokovnjaka za diagnozo avtizma.