Delirium tremens

Delirium tremens nastane ob dolgotrajni uporabi alkoholnih pijač. Ljudje s simptomi tega stanja potrebujejo nujno zdravniško pomoč, saj je stanje lahko usodno.

Kaj je delirium tremens?

Alkoholni delirij je vrsta psihoze, ki se pojavi v akutni obliki in nastane zaradi dolgotrajne zlorabe alkoholnih pijač.

Pri alkoholni "veverici" opazimo motnje zavesti, človek ima različne vrste halucinacij in iluzij.

Najpogosteje so vidni in slušni, redkeje se pojavijo v obliki taktilnih in vohalnih motenj..

Razlogi za razvoj in stopnje alkoholnega delirija

Glavni razlog za razvoj delirija je sistematična uporaba močnih pijač. Če je alkohol slabe kakovosti ali se uporabljajo tekočine, ki vsebujejo alkohol, na primer kolonjska voda, etilni alkohol itd., Se tveganje za akutno psihozo poveča.

Obstajajo številni dejavniki, ki vplivajo na razvoj patologije. Dolgotrajno pitje, strukturne in funkcionalne spremembe notranjih organov, možganske bolezni, travmatične poškodbe možganov itd..

Strokovnjaki mehanizma pojava alkoholnega delirija ne razumejo v celoti. Verjetno so vzrok za to stanje presnovne motnje in kronična zastrupitev telesa, zaradi česar so prizadeti možgani..

Obstaja več stopenj te vrste psihoze:

  1. [info-box type = "bold"] Začetno. [/ info-box]
    V tej fazi oseba trpi zaradi nenadnih sprememb razpoloženja. Brez razloga pacient preide iz stanja zabave v stanje tesnobe, strahu in tesnobe. Poleg tega ga spremljajo močno izražene mimike, glasen, hiter govor, aktivni gibi. Plitvo spanje, s pogostimi prebuditvami, ki jih spremljajo strašne vizije. Možne so kratke halucinacije. Oseba trpi zaradi vsiljivih spominov.
  2. [info-box type = "bold"] Hipnagoški. [/ info-box]
    Halucinacije se pojavijo, ko oseba zaspi. Pacient ima nočne more. Po prebujanju ne more razlikovati med sanjami in resničnostjo. Vizualne vizije se pojavljajo tudi podnevi..
  3. [info-box type = "bold"] Nespečnost. [/ info-box]
    Zanj so značilne različne motnje spanja. Halucinacije in iluzije postanejo žive, nepozabne in prihajajo skozi ves dan. Bolniki lahko vidijo izmišljene like v obliki pošasti, različnih živali. Na tej stopnji se pojavijo taktilne halucinacije. Slišati je mogoče glasove, ki imajo obsojajočo ali grozečo intonacijo.

Znaki delirij tremens pri alkoholikih

Drugi lahko zlahka diagnosticirajo delirij, bolnik pa sam ne more. To, kar se mu dogaja, razlaga kot nekaj naravnega. Predpostavke o bolezni povzročajo agresijo z njegove strani.

Bolezen se lahko pojavi po nenadnem koncu popivanja ali pa je posledica dolgotrajnega pitja. Delirij se redko razvije ob enkratnem uživanju majhnih količin alkohola.

Prvi simptom, ki kaže na delirij, je pritožba alkoholika glede žuželk, ki se plazijo po njegovem telesu..

Na pregledu ni ugotovljeno nič. Če tega simptoma prezrete, začnejo halucinacije dobivati ​​drugačno naravo. V hudem poteku bolezni človek vidi nočne vizije, katerih udeleženci mu skušajo škodovati.

Bolna oseba postane zgovorna. Najdražje začne opominjati na vse neprijetne situacije, ki so se zgodile pred nekaj leti. Hkrati si bo zapomnil vse podrobnosti. Diagnosticiranje delirija na tej stopnji bo s pravilnim zdravljenjem pomagalo preprečiti številne negativne posledice..

Drug znak je manifestacija nerazumnega občutka ljubosumja v odnosu do tistih ljudi, za katere bolnik prej ni bil deležen večjega zanimanja..

Lahko sproži izvajanje dejanj, ki se mu bodo zdela pogumna, celo junaška. Lahko pa so nevarni tako zanj kot za druge..

Veselo, razpoloženje pogosto popusti jeznemu, agresivnemu vedenju.

Alkoholni delirij lahko po prvi manifestaciji povzroči smrt, vendar se pogosto spremeni v kronično bolezen. Procesi, ki se pojavljajo v človeškem telesu s to boleznijo, so nepovratni.

Simptomi na fiziološki ravni se lahko kažejo na naslednji način:

  1. Koža po telesu postane bleda.
  2. Telesna temperatura lahko naraste do 40 ° C.
  3. Tresenje okončin (tresenje).
  4. Prekomerno potenje se spremeni v mrzlico.
  5. Srčni utrip se poveča, krvni tlak naraste.
  6. Na ultrazvoku opazimo povečano jetra.

V pacientovi krvi bo visoka vsebnost dušika, kislinsko-bazično ravnovesje se poveča, poveča pa se tudi stopnja sedimentacije eritrocitov. Delirij pogosto spremlja levkocitoza.

Kako se kaže pri moških?

Ker moški pogosteje trpijo za alkoholizmom kot ženske in je njihova psiha manj stabilna, se delirij pri močnejšem spolu pogosteje razvija.

Poleg tega prisotnost kraniocerebralnih poškodb pogosto vpliva na razvoj psihoze, moški pa so tudi bolj dovzetni za to vrsto poškodb..

Simptome delirium tremens po pijani lahko spremlja ostra zavrnitev alkohola. Pogosto opazimo nespečnost in med kratkim spanjem, podobno pozabi, človeka mučijo nočne more.

Kako se kaže pri ženskah?

Težje je zdraviti delirij pri ženskah, kar je posledica posebnosti poteka bolezni, hitrega razvoja odvisnosti od alkoholnih pijač. Fizične manifestacije spremljajo psihološke težave.

Prvi simptomi so lahko glavoboli, zmanjšan apetit ali popolna izguba apetita, tinitus, dehidracija telesa, krči v nogah in rokah ponoči.

Kaj storiti z delirium tremens?

Kako dolgo traja?

Kako dolgo traja napad delirija, je odvisno od več dejavnikov. Na to vplivajo alkoholne izkušnje, fiziološke značilnosti, stopnja zaščitnih lastnosti psihe, količina alkohola, zaužita pred poslabšanjem psihoze itd..

Najpogosteje napad psihoze traja od 3 do 5 dni od trenutka, ko oseba preneha jemati alkohol. V tem primeru se lahko stanje poslabša ali, nasprotno, v njem opazimo izboljšave. Vendar pa ne smejo zavajati glede bolnikovega stanja, saj v katerem koli poteku bolezni potrebuje nujno zdravniško pomoč..

Če se vročina pojavi pri osebi, ki ne trpi za alkoholizmom, vendar je naenkrat popila veliko alkohola, lahko psihoza traja 5-6 dni.

Kako zdraviti doma?

Poskušajo olajšati bolnikovo stanje, svojci mu dajo majhen odmerek alkohola, ki lajša simptome tesnobe. Tega pa ni mogoče storiti, saj tovrstna pomoč ni terapija in samo prispeva k poslabšanju stanja..

Pacientu z alkoholnim delirijem doma ni mogoče pomagati.

Treba je poklicati reševalno ekipo in zdravljenje zaupati strokovnjakom.

Nujna oskrba z alkoholnim delirijem

Če iz nekega razloga ni mogoče poklicati rešilca, je treba bolnika sami odpeljati na psihiatrični oddelek. Z alkoholičarjem se je treba mirno pogovarjati, ne dvigniti glasu, ne delati ga živčnega. Priporočljivo je položiti na ravno površino.

Če bolnik pade v divjanje, ga je treba privezati in si nato obrisati obraz in dele telesa s krpo, namočeno v hladno vodo.

Da bi ustavili napad akutne alkoholne psihoze, zdravniki naredijo intramuskularno injekcijo Diazepama (10-20 g, odvisno od stanja osebe). Če je treba odstraniti znake psihomotorične vznemirjenosti, se enkrat injicira Barbamil (0,5-0,7 g) ali natrijev oksibutarat (20%). Vzdrževanje srčne aktivnosti olajša 10 ml glukoze, pacientovo telo oživi z raztopino Korglikon (1 ml 0,06%).

Stacionarno zdravljenje alkoholnega delirija

Z diagnozo alkoholnega delirija so bolniki nameščeni na psihiatričnem oddelku bolnišnice. Tam lahko pacient ostane od 20 do 45 dni. Terapevtski ukrepi so namenjeni lajšanju simptomov toksičnosti, za kar je bolnikom predpisan vnos aktivnega oglja. Nato se izvede infuzijsko zdravljenje. Njegov cilj je odstraniti znake vodno-elektrolitske motnje, obnoviti kislinsko-bazično ravnovesje.

Potreben je tečaj jemanja vitaminov. Uvedene so raztopine, ki vsebujejo vitamine skupin B in C. Zahvaljujoč delovanju kapljic se obnovi funkcionalnost presnove in fermentacije ogljikovih hidratov, ki vplivajo na delovanje perifernega živčnega sistema in različne vrste procesov okrevanja..

Tablete za delirium tremens lahko predpiše le zdravnik. Samozdravljenje lahko povzroči močno poslabšanje bolnikovega stanja in hitro smrt..

Kako se izogniti deliriju tremens po pitju?

Da bi se izognili nevarnosti napadov norosti po pijani, morate iz tega stanja postopoma izstopiti. Ta pristop bo pomagal zmanjšati verjetnost patologije za 30%. Da bi popolnoma izključili možnost alkoholne psihoze, je treba bolnika namestiti v zdravstveno ustanovo, kjer ga bodo razstrupili in mu predpisali potrebna zdravila.

Pomemben korak bo prepričati pacienta, da se je treba zdraviti pri narkologu. Če je alkoholik vsaj enkrat imel napad delirija, je verjetnost njegove ponovitve 80%. V tem primeru bo ponovna motnja hujša..

Le 1 oseba od 7 lahko preživi 3 napade psihoze, povezane z ostrim izstopom iz pijanega stanja.

Posledice alkoholnega delirija

Delirium tremens, katerega posledice so zelo nevarne za bolnikovo življenje, spremljajo naslednje patologije: bolezni srca, odpoved jeter in ledvic, možganski edem, nekroza mišičnih tkiv itd. lahko ostanejo invalidi.

Delirium tremens: simptomi, vzroki in zdravljenje

Alkoholizem je strašna bolezen, ki vodi do številnih različnih posledic in motenj. In ena izmed njih je tako imenovana "veverica" ​​med ljudmi. To je ime ene najtežjih duševnih motenj, ki se pojavi zaradi nenadzorovanega uživanja alkohola. Mnogi ljudje verjamejo, da se takšne psihoze pojavijo v procesu zastrupitve. Pravzaprav temu ni tako. Podobne psihoze se pojavijo med okrevanjem po pijani.

Glavni simptomi delirij tremens

Če je v bližini alkoholik, morate vedno vedeti, kako prepoznati takšno motnjo. Delirium tremens ima glavne značilne simptome, ki jih je zelo težko zamuditi. Če se to opazi pri osebi, jo je treba nujno poslati na zdravljenje in rehabilitacijo.

Torej, delirium tremens je najprej resna halucinacija. Lahko so ne samo vizualni, ampak tudi slušni, otipljivi. Znanstveni izraz za zvišano telesno temperaturo je alkoholni delirij. V latinščini se sliši kot "delirium tremens" in se dobesedno prevede - "tresenje zatemnitve". To ime je razloženo z dejstvom, da se pri človeku ne zgodi samo zameglitev zavesti. Zaradi večplastne manifestacije motnje mnogi ne vedo, kako se odzvati na delirium tremens in kaj storiti. Še posebej strašljivo je v trenutkih, ko človek ne samo, da vidi nekaj neresničnega, ampak začne tudi trepetati po vsem telesu, temperatura se dvigne, ne more zaspati, ves čas se trese. Tudi pretirana bledica je videti zastrašujoče. In najbolj nerazumljivo za ljudi je, da se takšna stanja pojavijo dva dni po tem, ko oseba preneha piti.

Kaj je delirium tremens in kako se pojavi

Mehanizem pojava takšne motnje je precej zapleten in v mnogih primerih brez posebnega posega ni reverzibilen. Zato, ko se pojavi delirij tremens, njegovo zdravljenje zahteva profesionalen pristop. Torej, kaj se dogaja? Kadar človek alkohol pije predolgo in redno, se njegovo telo navadi, da vanj nenehno vstopa alkohol. Zaradi tega se v možganih pojavijo spremembe glede presnovnih procesov. Posledično se v centralnem živčnem sistemu začnejo graditi mehanizmi, ki so odgovorni za razdražljivost in zaviranje reakcij. Zato se oblikujejo številne psihološke in duševne težave..

Delirium tremens: kakšne so posledice in kakšne so manifestacije te motnje

Delirium tremens se lahko kaže v različnih situacijah. To se zgodi tudi v primerih, ko oseba, ki prej ni zaužila ali pila zelo malo, zaužije velik odmerek alkohola. Toda takšni primeri so prej izjema kot pravilo. Najpogosteje se vročina pojavi, ko človek pride iz dolgega popivanja. Druga možnost, ki jo ljudje najpogosteje opazijo in zato mislijo, da zvišana telesna temperatura izvira iz zastrupitve, je uporaba nadomestkov nizke kakovosti - na primer gloga, kolonjske vode.

Alkoholni delirij se pojavi tudi, kadar ima človek zelo dolg pijan s hudo zastrupitvijo.

Seveda vsakogar, ki se sooča s takšno težavo, zanima, koliko časa traja delirij tremens. V povprečju je oseba v tem stanju od 3 do 5 dni. Mimogrede, tega sindroma ni mogoče pozdraviti doma in sami. Tu ne gre brez pomoči zdravnikov. Zato ni dovolj vedeti, kateri simptomi delirija tremens in kako dolgo traja, prav tako se morate zavedati, da se mora ob pojavu delirija nemudoma obrniti na strokovnjaka. V nasprotnem primeru se lahko začnejo zapleti in če ima oseba sočasne bolezni, se bo "veverica" ​​vlekla nekaj tednov.

Mimogrede, ljudje, starejši od štirideset let, pogosto trpijo zaradi vročine. Takšne težave so med mladimi veliko manj pogoste. Ogroženi so alkoholiki z več kot 5-letnimi izkušnjami, ljudje s poškodbami glave, vnetnimi boleznimi (meningitis, encefalitis) in tisti s poslabšanjem kroničnih nalezljivih bolezni.

Simptomi alkoholnega delirija

Da bi še natančneje razumeli, kaj je delirium tremens in kakšne so lahko njegove posledice, je treba določiti glavne simptome.

Vsi znaki se pojavijo najpozneje dva dni po koncu uživanja alkohola. Razen kadar je oseba uporabila nadomestek.

Alkoholičar sprva meni, da se mu alkohol gnusi, zvečer pa se začnejo nenadne spremembe razpoloženja.

Pacient začne trepetati, močno razburjen, nikakor ne more spati, in če je to še mogoče, se takoj začnejo nočne more. Po tem se tako on kot njegovi bližnji pogosto postavljajo isto vprašanje: koliko dni mine delirium tremens?

Po prvi neprespani noči se stanje samo poslabša. Dejstvo je, da kakršne koli psihoze zaradi alkohola vedno spremlja panika, visoka temperatura, nezmožnost normalnega navigacije v vesolju, tahikardija in zvišan krvni tlak. Tudi neločljiva pojma sta delirium tremens in halucinacije. Kot smo že omenili, so lahko vizualni, slušni in otipljivi..

Z vizualnimi halucinacijami lahko ljudje vidijo različne pajke, netopirje, vampirje, manijake - na splošno vse, kar lahko prestraši. Pogosto se zdi, da je oseba zataknjena v spletu. Slušni aparati se kažejo s šepetanjem, glasovi, ki prosijo za pomoč ali grozijo. In pri otipljivem se zdi, kot da se nekdo dotika rok ali kaj leze po telesu.

Na vprašanje: kako se zdravi delirium tremens, je le en odgovor - strokovnjaki. Ker je iz tega stanja brez posebnih zdravil nemogoče. Najprej se ljudem vbrizga diazepam in nato druga zdravila, po katerih zdravljenje nadaljujejo že v kliniki.

Zato, če se nočete zdraviti zaradi delirij tremens, morate vedeti, kako se temu izogniti. Odgovor je preprost - ne pijte. In če so se začele težave z alkoholom, se takoj obrnite na kliniko za kodiranje z metodo dovzhenko. Torej, kaj storiti, če se začne delirium tremens, je iti k zdravnikom. Drugih možnosti ni. Zapomnite si to in bodite zdravi.

Delirium tremens: kako pomagati ljubljeni osebi?

»Piti sem začel pri 15 letih. Alkohol je rešil številne moje osebne težave - strahovi in ​​kompleksi so izginili. Potem se mi je zdelo, da je čudovito. Moji šolski dnevi so polni pitja in pitja. Potem je bil profesionalni licej z enakimi pijanimi zabavami.

Pri 25 letih je spoznal, da je postal alkoholik. Nisem pa se mogel ustaviti in premagati odvisnosti. S prijatelji smo pili do bruhanja, več dni hodili v napitke. Denarja je bilo malo, ker je nenehno menjaval službo. Seveda so pili alkohol ne najboljše kakovosti..

Ne vem, kako dolgo bi se nadaljevalo moje pijančenje, če pri 30 letih ne bi "ujel veverice". V enem od popivanj sem se vprašal, koliko dni že pijem. S težavo sem štel - izkazalo se je približno 3 tedne. Denarja za drugo steklenico ni bilo, zato sem se odločil, da bom nekaj dni "nehal". S težavo je odšel. Prvi dan sem bil "pokrit" s takšnim mačka, kar se še ni zgodilo. Vrglo je v vročino, nato v mraz, ki ga je mučila žeja, trebuh in glava sta strašno bolela. Naslednji dan je postalo fizično nekoliko lažje. Toda zvečer se je začel delirium tremens. Tega časa se komaj spomnim - vse je v megli. Pred očmi obarvan vrtiljak, nekaj zvokov (čeprav sem bil sam v stanovanju). Iz neznanega razloga se mi je zdelo, da me opazujejo, zato sem mrzlično tekel po hiši in se skrival v kotih. Sluh se mi je izostril, kot da bi začel slišati, kaj govorijo sosedje. Poleg tega so govorili o meni - obsojali so takega pijanca. Resnično sem verjel v svoje halucinacije, nisem razumel, da imam "veverico". Bil sem izgubljen v času - spal sem, nato pa se spet skrival v kotih pred "sovražniki". Ne vem, kaj bi se zgodilo z mano, če četrtega dne delirium tremens ne bi šel ven. In sem šel ven, da bi se spopadel s svojimi "zasledovalci". Kot so mi pozneje povedali zdravniki, sem padel na ulici in nekdo je poklical rešilca. Prišli so po mene in me takoj odpeljali v narkološko ambulanto. Ne spomnim se naslednjih nekaj dni - bil sem na kapnici, ves čas sem spal. Izčrpali so me, začeli me zdraviti. Ko sem se popolnoma streznil, me je postalo strah - kdo sem postal? Delirium tremens bi me lahko ubil. To je bila prelomnica - spoznal sem, da je čas za izenačenje.

Že 3 leta ne pijem. Zdaj se zavedam, da je najsrečnejše obdobje mojega življenja ravno čas, ko ne pijem alkohola. Najtežja je bila začetna stopnja alkoholne terapije, ko je bilo treba v obstoječi težavi priznati samega sebe. ".

Zdi se, da je najslabše, do česar lahko privede alkoholizem, kronične bolezni notranjih organov. Obstaja pa še ena, nič manj nevarna posledica prekomernega pitja - delirium tremens. Na žalost zdravniki, ki so v takem stanju sprejeti v bolnišnico, ne dajejo vedno pozitivne prognoze za okrevanje. V članku bomo govorili o tem, kaj je delirium tremens. Katere simptome lahko prepoznate? Kaj storiti v primeru delirij tremens pri ljubljeni osebi, da ga reši?

Kaj je delirium tremens ali alkoholni delirij

Človeško stanje, ki ga v javnosti imenujejo delirium tremens ali "veverica", se v uradni medicini imenuje alkoholni delirij. To je akutna psihoza, ki se pojavi v ozadju odtegnitvenih simptomov po odtegnitvi alkohola. [1]

Delirium tremens pogosto zamenjujejo z zelo pijano osebo. Na splošno so lahko simptomi podobni - vizualne in slušne halucinacije, zmedenost, težave z govorom in zvišana telesna temperatura. Toda v resnici se delirium tremens razvije po pijanstvu, ki traja od 5 dni do 2-3 mesecev, ko se uživanje alkohola nenadoma ustavi. Popolna odprava alkohola vodi do resnične okvare, ki povzroči motnje v delovanju možganov in notranjih organov.

Vzroki za alkoholni delirij

Alkoholni delirij se običajno razvije v kronični fazi alkoholizma po 5-7 letih nenehnega pitja. Toda v nekaterih primerih, če je stanje odvisnika zapleteno zaradi ene ali druge duševne bolezni, se simptomi delirium tremens lahko počutijo na 1. in 2. stopnji alkoholizma. [2]

Mehanizem razvoja bolezni še ni povsem uveljavljen, vendar nekateri strokovnjaki menijo, da imajo presnovne motnje v možganskih tkivih, ki jih povzroča dolgoročno popivanje, pomembno vlogo pri njegovem razvoju. Ko odvisnik nenadoma preneha piti alkohol, se odtegnitveni simptomi včasih okrepijo, skupaj z resnimi simptomi delirij tremens, katerih posledice lahko resno škodujejo zdravju.

Ogroženi ljudje:

  • prejšnja travmatična možganska poškodba,
  • nenehno uživanje nadomestnih alkoholnih pijač,
  • utrpel hudo psihološko travmo,
  • vadbe dvomljivih ljudskih načinov, kako nenadoma izstopiti iz popivanja.

Strokovnjaki menijo, da "slabo" dedovanje povečuje tudi tveganje za nastanek delirium tremens. [2]

Znaki delirij tremens

Alkoholni delirij se v celoti pokaže na 2. do 4. dan po ostri zavrnitvi alkohola. Pred pojavom delirij tremens so značilni simptomi akutnih odtegnitvenih simptomov:

  • motnje spanja,
  • občutek nelagodja,
  • anksioznost,
  • bruhanje in driska,
  • pomanjkanje apetita,
  • krči okončin,
  • glavobol. [3]

Stanje osebe z razvojem delirija se hitro poslabša. Za sam delirium tremens so značilni naslednji simptomi:

  • slušne in vidne halucinacije,
  • zmeden um,
  • začasna izguba zavesti,
  • oslabljen govor,
  • tresenje rok,
  • pordelost kože,
  • porumenelost beločnic,
  • visok krvni pritisk,
  • kardiopalmus,
  • povečano potenje,
  • epileptični napadi. [3]

Faze bolezni

Delirium tremens v povprečju traja 3-5 dni. V narkologiji je običajno razlikovati 3 stopnje bolezni. [3]

1. stopnja (grozeči delirij)Večinoma zvečer se začnejo pojavljati halucinacije. Sprva gre za nejasne vizualne iluzije in povečano tesnobo, ki še povečajo pacientovo občutljivost na zunanje dražljaje..

Oseba je nemirna, praktično ne spi, sploh ne je, govori sam s seboj. Obstaja rahlo zvišanje telesne temperature in znojenje.

Če odvisnik začne ponovno piti v začetni fazi delirija, potem vsi simptomi postopoma izginejo

2. stopnja (popoln delirij)Halucinacije postajajo vse bolj žive. Potrpežljive zgodbe o pretrpljenem deliriju tremens dokazujejo, da gre lahko za različne iluzije - pokojni sorodniki, filmski junaki, prijatelji, mitska bitja, živali. Halucinacije postanejo tako realne, da lahko človek popolnoma izgubi stik z resničnostjo..

Telesna temperatura postane višja, srčni utrip se poveča na kritične ravni. Pacient lahko postane agresiven, ker ga halucinacije prestrašijo..

Alkoholnega delirija 2. stopnje ni mogoče pozdraviti sam. Zahteva takojšnjo zdravniško pomoč

3. stopnja (življenjsko nevarni delirij)Bolnikovo živčno vznemirjenje se zmanjša. Delirium tremens se v tem obdobju kaže s popolnoma nekoherentnim govorom. Močni krči se lahko pojavijo občasno.

Halucinacije se nadaljujejo s preprostimi stereotipnimi dejanji - mahanjem z okončinami, obračanjem glave, premikanjem ustnic. Oseba preneha razumeti, kdo je in kje je. Morda ne bo prepoznal bližnjih, padel v epileptične napade.

Pacientova depresija napreduje. Lahko se razvije otekanje možganov, kar je polno kome in nadaljnje smrti

Značilnosti poteka alkoholnega delirija pri moških in ženskah

Po statističnih podatkih narkologov je veliko več moških bolnikov z delirijskim tremenom, ki so bili sprejeti v bolnišnico, kot žensk - približno 90% vseh ugotovljenih primerov. Za to "poslabšanje" odtegnitvenih simptomov ni posebne razlage. Nekateri zdravniki verjamejo, da moški v nasprotju z ženskami pogosteje zaidejo v dolge napitke in prav zaradi tega se razvije delirium tremens.

Na splošno so simptomi delirij tremens podobni pri moških in ženskah. Toda pri bolnikih pogosteje opazimo abortivno naravo halucinacij. Za to stanje je značilno manj motenj zavesti, iluzije ne povzročajo izgube orientacije v času. Stanje se poslabša 2-3 ure, nato nastopi začasna "umirjenost". [2]

Medicinska praksa je ugotovila, da je delirium tremens pri ženskah bolj izrazit. Bolniki veliko slabše kot moški (z enakimi "izkušnjami" z alkoholizmom) prenašajo poslabšanje fizičnega stanja, kar otežuje in zavlačuje proces terapije. Težko je tudi obdobje rehabilitacije po razstrupljanju telesa. Po zdravljenju psihoze imajo ženske bolj verjetno kot moški depresivno čustveno stanje. [2]

Kaj storiti, če ima oseba delirium tremens

Zdravljenje alkoholnega delirija doma je lahko nevarno za ljudi!

Ste opazili, da zasvojenec z ostro zavrnitvijo alkohola kaže simptome, ki niso značilni za "običajni" odtegnitveni sindrom? Še posebej epileptični napad - kot kažejo izkušnje, se delirium tremens skoraj zagotovo začne zvečer. Zato takoj pokličite rešilca. Vse, kar počnete za zdravljenje delirij tremens doma, ima lahko za odvisnika negativne zdravstvene posledice. To še posebej velja za jemanje antibiotikov, s katerimi želite razbremeniti osebo z delirium tremens. Odvisnik potrebuje takojšnjo strokovno pomoč.

Če ima človek delirium tremens, je priporočljivo le, da ga položi v posteljo in počaka, da pride reševalno vozilo. Če je bolnik postal agresiven, ga lahko privežete, ne da bi blokiral dihalne poti. [4]

Zdravljenje alkoholnega delirija

Delirium tremens se zdravi v narkološki ambulanti. Režim terapije vključuje intenzivno razstrupljanje telesa iz produktov razpada etanola. Cilj terapije z zdravili je odpraviti psihotične pojave, normalizirati metabolizem, obnoviti delovanje organov in preprečiti razvoj trajnih kognitivnih motenj.

Med postopkom razstrupljanja dobi bolnik intravenske fiziološke raztopine in vitamine. In da se prepreči pojav motenj v možganih, je pacientu predpisana nootropija.

Kako dolgo traja zdravljenje delirij tremens, je odvisno od stopnje bolezni in od tega, ali ima bolnik druge patologije. Toda v vsakem primeru bo obdobje bivanja na narkološkem oddelku bolnišnice vsaj 2 tedna.

Možni zapleti in posledice delirium tremens

Obstajajo 3 možni izidi delirium tremens:

Popolno okrevanje

Popolno okrevanje bolnika brez kakršnih koli odstopanj v zdravju je možno le z minimalno "izkušnjo" alkoholizma, odsotnostjo kroničnih bolezni v anamnezi in pravočasnim obiskom zdravnika, ko se pokažejo prvi simptomi delirium tremens. Toda taki primeri so izjemno redki. Delirij se praviloma razvije po dolgih letih pitja, ko je zdravje že "spodkopano".

Okrevanje s poslabšanjem zdravja

Zapleti po delirium tremensu se pogosto pojavijo na 2. in 3. stopnji bolezni. Med njimi:

  • kronična psihoza;
  • začasna amnezija;
  • bolezni srca, pljuč, jeter in ledvic. [2]

Usoden izid

Po podatkih je stopnja umrljivosti bolnikov z akutnimi alkoholnimi psihozami približno 3% celotnega števila tistih, ki poiščejo zdravniško pomoč. Oseba umre zaradi patologij, poslabšanih zaradi delirium tremens. Praviloma so to bolezni srca, hepatitis, pankreatitis. [pet]

Možnost za obvladovanje delirija je pravočasen obisk zdravnika. Če začnete zdravljenje na 1. ali 2. stopnji bolezni, se pacientove možnosti za preživetje znatno povečajo.

Najboljše preprečevanje delirij tremens je zdravljenje alkoholizma

Oseba lahko svojo zasvojenost dolgo skriva pred drugimi. Toda ko obstaja nevarnost, da se razvije alkoholni delirij, obstoječega problema ni več mogoče "prikriti" z nezadržno uporabo alkohola. In če odvisnik sam morda ne bo popolnoma zavedel tveganj, saj je bil že dolgo na milost in nemilost odvisnosti, njegova družina ne bi smela odnehati. Pomembno je prepričati osebo, da potrebuje zdravljenje. Kako to najbolje storiti - preberite naš članek. Znebiti se zasvojenosti je najboljši način, da se izognemo deliriju tremens.

Zdravljenje je nemogoče brez psihoterapije, saj čustvena "navezanost" na alkohol tudi po intenzivni razstrupitvi v ambulanti ostaja še dolgo. S hudo fazo bolezni človek ne more več reči »ne« slabi navadi.

Eno od novih psiholoških načinov zdravljenja alkoholizma je tehnologija spreminjanja vedenja 7Spsy. To je patentiran tečaj, ki temelji na teorijah I. P. Pavlova, B. F. Skinnerja, A. A. Ukhtomskega.

Usposabljanje bo pomagalo odvisniku, ki je prepoznal obstoječi problem, da obvlada zdrav model vedenja. Za mnoge je alkohol orodje za lajšanje stresa in sprostitev. Sčasoma se to razvije v resno odvisnost. S spreminjanjem negativnega odnosa se človek nauči najti bolj racionalne načine, kako se znebiti lastnih strahov in depresije. To je najboljša preventiva dolgotrajnega trpežnega pitja in s tem razvoja alkoholnega delirija..

Tečaj 7Spsy Behaviour Modification Technology je zasnovan do 6 tednov. Izobraževanje poteka v strogi zaupnosti - če je odvisnik težko sprejeti svoje znance v obstoječi težavi, tega morda ne bo storil. Psiholog nudi vsa potrebna posvetovanja v priročnem oddaljenem načinu - po e-pošti, v klepetih in po telefonu.

Ne zamudite trenutka, ko alkoholizem povzroči razvoj delirij tremens. To je resna zasvojenost, ki zahteva takojšnje zdravljenje..

  1. "Kronična alkoholna zastrupitev", 2007, A. Ya. Grinenko, V. V. Afanasyev in drugi.
  2. "Splošna in zasebna narkologija: vodnik za zdravnike", 2008, I. N. Pyatnitskaya.
  3. »Nujne primere v narkologiji. Učbenik ", 2013, O. Syropyatov, N. Dzeruzhinskaya in drugi.
  4. "Vodnik po urgentni medicini", 2006, S. F. Bagnenko.
  5. "Stopnja smrtnosti bolnikov z akutnimi alkoholnimi psihozami v narkološki bolnišnici" (revija "Vprašanja narkologije", 2002, št. 3), A. V. Karpets.

Simptomi, vzroki in učinki delirium tremens

Dolgotrajna zloraba alkoholnih pijač vodi do nastanka delirij tremens ali, če govorimo v znanstvenem jeziku, do alkoholnega delirija. Posledice tega stanja so, tako kot simptomi, lahko nevarne za ljudi. Zato bi morali vedeti, kaj storiti v takih primerih in kako mu lahko pomagate..

Kaj je

Preden ugotovite, kaj storiti z nastankom delirij tremens, morate ugotoviti, kaj je to. Ta bolezen se nanaša na akutne duševne motnje in se pojavi na 2-3 stopnjah kroničnega alkoholizma v obdobju prenehanja naslednjega popivanja. Zanj je značilna prisotnost delirija, neutemeljenega strahu, vidnih ali slušnih halucinacij v ozadju somatskih manifestacij. V tem obdobju ima bolnik odpor do alkohola in neha piti alkohol. Psihoza se pogosto razvije hitro, predvsem zvečer in ponoči..

Razlogi

Edini razlog za nastanek delirium tremens (med ljudmi "veverice") je dolgotrajno, dolgoletno uživanje alkohola, ki ga spremlja nenehna zastrupitev telesa. Posledično pride do motenj duševnih in elektro-biokemijskih procesov v možganih. Vendar se lahko alkoholni delirij razvije ne le pri navdušenem alkoholiku, temveč tudi pri osebi, ki ne trpi zaradi odvisnosti. V tem primeru lahko motnjo izzovejo:

  • pomembni odmerki alkohola;
  • uporaba nadomestnih izdelkov, ki vsebujejo alkohol;
  • sočasna uporaba različnih psihoaktivnih zdravil;
  • vnos alkohola s strani duševne bolezni.

Kronična oblika alkoholizma je resna bolezen, ki jo spremlja redna uporaba snovi, ki vsebujejo alkohol, s pojavom psihofizične stabilne odvisnosti. S to boleznijo se v notranjih organih pojavijo nepopravljive spremembe. Lahko rečemo, da je proces razgradnje telesa in osebnosti v tem primeru neozdravljiv..

Kdo je ogrožen

Druga in tretja stopnja alkoholizma, pri kateri se lahko razvije delirium tremens, se pogosto pojavi pri 5-6 letih pogostega uživanja opojnih izdelkov. Pri ženskah se to obdobje začne prej (po treh letih), ker se veliko hitreje spremenijo v alkoholike kot moški. Alkoholni delirij najpogosteje prizadene osebe, starejše od 40 let. Takrat ima življenje čas, da alkoholu že precej razblini že razbita živca, zaradi česar je njegova psiho brez obrambe pred akutno psihozo. Poleg tega v rizično skupino spadajo osebe:

  • preživele vnetne možganske bolezni (meningitis, encefalitis);
  • tisti, ki so prejeli TBI (travmatična možganska poškodba);
  • ki so jim bile prej diagnosticirane posamezne halucinacije;
  • ki trpijo zaradi kroničnih bolezni med poslabšanjem.

Obrazci

Delirium tremens je glede na resnost posledic razdeljen na več oblik:

  1. Klasična. Začne se sredi odtegnitvenih simptomov. Traja 3-5 dni, včasih 7-10 dni. Napad se konča z apatijo, zmanjšanjem čustvenega ozadja.
  2. Lucid, pri katerem se bolnikov občutek strahu in tesnobe poveča, je motena koordinacija gibov. Delirija in halucinacij ni.
  3. Slušni, s prevlado besednih iluzij.
  4. Abortivno, pri katerem izumljene slušne in vizualne podobe nastajajo v drobcih. Zablodne misli še niso povsem oblikovane, tesnoba narašča.
  5. Fantastično, z otopanostjo, motnjo samozavesti, depresivnim in maničnim afektom.
  6. Težko. Nadaljuje se v ozadju oslabelosti telesa in ima izredno neugodno prognozo. Lahko se prelije v Gaie-Wernickejev sindrom in povzroči organske spremembe.

Glavni simptomi

Če je ljubljena oseba razvila delirij tremens, katerega simptomi so odvisni od splošnega stanja telesa, morate vedeti, kaj storiti v tem primeru in kako pravilno zagotoviti kvalificirano pomoč. Provokator akutne psihoze je odtegnitveni sindrom (odtegnitveni sindrom), izstop iz pijanstva ali zmanjšanje zaužitih porcij opojnih pijač. Pri alkoholiku pride do zožitve zavesti, pri kateri se pojavijo halucinacije in senzorične občutke, ki so neposredno povezani z njihovo vsebino. Hkrati samozavedanje ostaja, gibalna aktivnost pa se povečuje..

Za hude simptome alkoholnega delirija so značilne naslednje halucinacije:

  • Slušni aparat. Pacient jasno sliši glasove, ki od nikoder prosijo za pomoč ali so agresivni. V takšnih razmerah se lahko prestraši, začuti strah, poišče zatočišče pred namišljenim preganjanjem..
  • Spotting. V zatemnjeni zavesti se začnejo oblikovati gnusne podobe (žuželke, podgane, kače, hudiči, pošasti), ki pacienta opazujejo od vsepovsod in mu bodo škodovale.
  • Taktilno. Vizualne halucinacije se začnejo spreminjati v oprijemljiva strašna bitja, ki plazijo po telesu, pikajo, poškodujejo nesrečnega.
  • Vohalna. Duhovi, ki se prikažejo bolnemu človeku, lahko oddajajo izjemno odbojne vonjave..

Če je mož ali žena navdušen pivec, mora biti njegova druga polovica ali ožji sorodniki pripravljeni na razvoj delirium tremens. Njegov glavni zunanji znak je sprememba mimike alkoholika in pojav čudnih, neprimernih grimas. Dodatni somatski simptomi te duševne motnje vključujejo:

  • motnje spanja, nespečnost, nočne more;
  • nenadne spremembe razpoloženja;
  • tahikardija;
  • pordelost obraza;
  • tresenje okončin in telesa;
  • diarejni sindrom;
  • padci krvnega tlaka;
  • mrzlica, vročina.

Poleg tega se spremeni sestava krvi, vsebuje oznake vnetja, količina dnevnega izločanja urina se zmanjša in razvijejo se znaki dehidracije. Pri ženskah so simptomi delirija bolj izraziti. Glavni znanilec bližajočega se delirij tremensa je dolgotrajno depresivno stanje, v katero pade alkoholik. Poleg tega razvoj bolezni kaže na:

  • agresivnost do drugih zaradi nezmožnosti spanja;
  • živčnost in strahovi;
  • razvoj neustrezne živahnosti in manične hiperexcitabilnosti;
  • nenadne spremembe razpoloženja.

Faze razvoja alkoholnega delirija

Vsako stopnjo bolezni spremljajo posebni znaki:

  1. Na prvi stopnji se pojavijo predhodniki, ki spominjajo na odtegnitvene simptome: omotica, utrujenost, letargija, močna žeja, izguba apetita, tesnoba, znojenje, zvišan krvni tlak, tresenje jezika in rok, akutna želja po pijači. Človeka mučijo spomini iz preteklosti, opazijo zgovornost, vznemirjenost, vznemirjenost, strah pred svetlobo in hrupom. Vsi simptomi se zvečer povečajo.
  2. Na drugi stopnji bolnik doživlja vizualne vizije, katerih slike so sestavljene iz okoliških predmetov: ozadja, razpoke na stenah in stropu, mozaiki ploščic itd. Razpoloženje se dramatično spremeni, redki so trenutki razjasnitve zavesti, v bistvu pa se izgubi orientacija v času in prostoru. Spanje postane površno, občutljivo. Oseba se v sanjah trese, trza, kriči.
  3. Tretjo stopnjo spremlja pojav halucinacij. Bolnika prestrašijo, prisilijo ga, da pobegne, se skrije, brani. Morda začuti občutek tujkov v telesu, poskuša jih dobiti. Delirij se pridruži, ki ga spremljata govor in motorična hiperekscitabilnost. Spanja skoraj ni. Dezorientacija s časom vztraja, čeprav se človek zave, kdo je, lahko navede svoje ime, poklic, starost itd. V tej fazi se delirij konča po dolgem globokem spancu, v katerega se nesrečni osebi vbrizga s pomočjo zdravil.
  4. Četrta stopnja je redko zabeležena. Pojavi se poklicni in mrmralni delirij. Pacient se odreče resničnosti, začnejo se obsesivni gibi, nesmiselno mrmranje. Koma se lahko razvije v ozadju dekompenzacije srčnega in dihalnega sistema.

Kako dolgo po pijani

Ljudje, katerih bližnji sorodniki so doživeli delirium tremens, želijo vedeti, kako dolgo živijo, potem ko se razvije in kako dolgo traja psihoza. Halucinacije spremljajo pacienta ves čas popivanja, potem ko se je delirij začutil. Stadij halucinacij po pijanstvu lahko mine v 3-6 dneh. S pravočasno zdravniško oskrbo se lahko obdobje delirija skrajša ali popolnoma prepreči. Ločite naslednje trajanje halucinoze:

  • Subakutna. Traja od enega meseca do šestih mesecev. Značilna prisotnost vokalnih halucinacij, depresija, manija preganjanja.
  • Kronično. Traja od šest mesecev do nekaj let. Spremljajo ga verbalne in taktilne halucinacije, blodnje, manija preganjanja.

Zdravilne dejavnosti

Alkoholni delirij zahteva nujno hospitalizacijo bolnika. V psihiatrični (ali narkološki) bolnišnici določijo, kako zdravijo delirium tremens z zdravili, ali naj bo psiholog ali psihoterapevt povezan s splošno terapijo. Naslednje metode pomagajo vrniti zasvojeno osebo v normalno življenje:

  • Razstrupljanje. Izvede se kapljična infuzija Hemodeza in glukoze, uporabi se hemosorpcija. Tako lahko iz krvi in ​​tkiv odstranite ostanke etanola in produkte razkroja..
  • Uporabljajo se antikonvulzivi (na primer karbamazepin), zdravila, ki zavirajo psihozo, in zdravila, ki preprečujejo razvoj možganskega edema (1% raztopina Lasix). Cordamin in Korglikon lahko podpirata srčno aktivnost.
  • Uporabljajo se pomirjevala in barbiturati - tablete, ki zmanjšujejo napetost in preprečujejo epileptične napade (Phenobarbital, Phenazepam, Elenium).
  • Predpisani so sedativni antipsihotiki (haloperidol) in nevroprotektivna sredstva (citoflavin, glicin, kardionat).

Pri hudem deliriju se uporabljajo benzodiazepini, ki zavirajo živčno razburjenje in odstranjujejo krčenje mišic.

Zdravljenje na domu

Da bi preprečili nastanek resnih posledic, je treba delirium tremens zdraviti doma še preden pride reševalno vozilo. To bo znatno povečalo možnosti za preživetje bolnika. Potrebno je:

  • pokličite rešilca;
  • položite pacienta na posteljo in mu v primeru nasilne agresije zavežite roke / noge, da se imobilizira;
  • odstraniti otroke, nosečnice, starejše ljudi iz prostorov;
  • skrije predmete za prebijanje in rezanje;
  • zaprite okna in vrata, zračnike pustite odprte za svež zrak;
  • ne sprašujte podrobno o halucinacijah;
  • prigušene močne luči, izklopite TV / radio;
  • na glavo nanesite hladen obkladek in ga po potrebi spremenite;
  • poskušajte bolnika pomiriti, z njim se pogovorite mirno in enakomerno;
  • v primeru krčevitega napada poizkusite ublažiti padec, položite žrtev na tla, glavo obrnite na stran, da ne zadene vogalov. Strogo je prepovedano vstavljati predmete v usta in še bolj svoje prste;
  • če se bolnik ne počuti slabo, mu priskrbite obilno pijačo, ponudite zeliščne decokcije, pripravljene po ljudskih receptih, šipek, šibek sladek čaj;
  • če je mogoče, poskrbite za hladen tuš;
  • če človek zaspi, ga obrnite na bok ali trebuh in ga ne zbudite do prihoda zdravniške ekipe.

Možno je zdravljenje bolezni doma le z blagimi manifestacijami in pod nadzorom zdravnika. Osebi je treba dobro spati, zagotoviti uravnoteženo prehrano. Pomaga kontrastna prha, sprehodi na svežem zraku. Alkoholičar mora redno obiskovati bolnišnico, se naučiti živeti in se spoprijeti s stresom brez alkohola. Ne morete mu očitati, odkrito ga sovražite, saj lahko občutek depresije in krivde povzroči še eno željo po pijači in si škodujete.

Možni zapleti in posledice

Delirium tremens ima izrazite simptome in lahko povzroči nevarne posledice, zlasti če se zdravi doma brez zdravniške oskrbe. Najbolj žalosten izid bolezni je smrt alkoholika. To se zgodi v 5-10% primerov. Poleg tega razvoj zapletov, kot so:

  • disfunkcija možganov;
  • akutna ledvična odpoved;
  • kronična nespečnost, tesnoba, živčnost;
  • oslabitev imunosti;
  • izguba ostrine vida in sluha.

Hudi simptomi delirium tremens lahko po pijani izginejo sami po nekaj dneh, če se pojavijo prvič, nato pa oseba noče piti alkohola. Vsakič, ko bolezen traja dlje, simptomi pa lahko trajajo 1-2 tedna. Ne morete se sami spoprijeti z motnjo. Bolnika je treba sprejeti v bolnišnico, da bi mu zagotovili zdravljenje, preprečili samomor in ga izolirali od drugih.

Delirium tremens prizadene vse organe in sisteme telesa. Najbolj so poškodovane ledvice, jetra, srce in možgani. Med možnimi posledicami zapostavljene oblike bolezni obstajajo:

  • močno poslabšanje splošnega stanja;
  • zvišanje telesne temperature, hipertenzija;
  • dehidracija, izguba motorične funkcije, odpoved srčnega ritma;
  • mrzlica, hiperhidroza, porumenelost beločnic oči, bledica ali pordelost obraza;
  • delna izguba spomina;
  • ledvični edem;
  • ishemija;
  • črevesna pareza;
  • zastrupitev, maščobna hepatoza;
  • mikrokrvavitve v možganih;
  • akutna alkoholna psihoza.

Kako se izogniti razvoju delirij tremens

Naslednji preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti delirium tremens:

  • zavedanje odvisnosti od alkohola;
  • če je ne morete popolnoma opustiti, morate določiti in nadzorovati stopnjo zaužitega alkohola;
  • ne jemljite več kot 500 ml alkohola na dan, sicer lahko preprosto popivate;
  • posvetujte se s specialistom - narkologom in psihologom, ki vam lahko pomaga rešiti težavo.

Kazenska statistika pravi, da se ogromno primerov nasilja v družini zgodi na podlagi alkoholnega delirija. Bolan človek je prevzet z napadom neupravičene agresije, izgubi zbranost in ne razume, v kakšnem svetu je. V boju z različnimi halucinacijami lahko škoduje bližnjim, po prespanosti pa pozabi na to, kar je naredil dan prej. Pri dolgotrajnem deliriju tremens kronični alkoholik razvije bolezni, ki razgrajujejo vitalne organe.