Ko se izkušen kadilec odpove cigaretam, bo zagotovo doživel odtegnitev nikotina. To je neprijetno stanje telesa, ki človeku prinese veliko trpljenja. Trditev, da odtegnitvenega sindroma ni, ko želimo prenehati kaditi, neprijetni občutki pa so odvisni od volje, razpoloženje za prihodnost je le mit. Vsak kadilec gre skozi to fazo, vendar traja za vse na različne načine: od tedna do meseca.
Statistični podatki SZO kažejo, da cigarete vsako leto povzročijo 6 milijonov smrtnih žrtev, od tega nekaj manj kot polovica otrok. Nenazadnje vloga v tej situaciji pripada težavi pri opuščanju tobaka, močni hrepenenji po nikotinu, medtem ko poskušate prenehati s slabo navado. To je sindrom odvisnosti. Odtegnitev nikotina je podobna odpovedi alkoholu. To je stres za celoten organizem. Zato je tako težko opustiti kajenje. Vendar obstajajo načini za ublažitev tega stanja. In zanje morate vedeti kot rešilno vrvico.
Razlogi
Nikotin je endotoksin, ki ga telo potrebuje za običajne biokemične procese. Toda ko pride ta strup do človeka od zunaj, moti celoten dobro naoljen sistem metabolizma, presnovne procese. Najslabše je, da so možganski nevroni najbolj ranljivi za nikotin in tam se zgodijo prve negativne transformacije..
Exo-strup sproži razvoj pogojenega refleksa užitka kot odziv na prekajeno cigareto. Moti hormonski regulacijski sistem telesa, nadomešča dopamin - snov veselja in oblikuje psihološko potrebo po sebi.
Nenadna opustitev cigaret povzroči stresno stanje, ki ga poimenujejo krhkost: nevroni kričijo, da umirajo brez nikotina, in zahtevajo njegovo vrnitev. Živčni sistem nenehno prejema signale o pomanjkanju dopamina in adrenalina, vendar situacije ne more takoj popraviti. Manjkajo naravni hormoni sreče. In kadilec spet poseže po cigareti in se prepriča, da je zadnja.
K temu prispeva več dejavnikov:
- Starost. Na žalost, mlajši kot je kadilec, hitreje postane odvisen od nikotina..
- Trajanje odvisnosti od cigaret. Izkušnje so zvest zaveznik kajenja.
- Pomanjkanje družinske pomoči. Skoraj nemogoče je opustiti kajenje brez podpore bližnjih..
- Prijatelji in kolegi, ki kadijo. Slab primer je nalezljiv.
- Splošno stanje telesa. Somatske bolezni (zlasti pljuča) poslabšajo odtegnitvene simptome.
Trajanje umika
Trajanje prilagajanja na življenje brez cigaret je odvisno predvsem od stopnje odvisnosti:
- Gospodinjstvo - kajenje do 5 cigaret na dan brez rednosti. Je reverzibilen in ne zahteva titanskih prizadevanj, časa.
- Navada - uporaba do 15 cigaret dnevno z razvojem fiziološke odvisnosti in blagimi odtegnitvenimi simptomi. Povratno z nekaj truda, podporo bližnjih.
- Zasvojenost - potreba do 1,5 škatle cigaret na dan. Neustavljiva hrepenenje po nikotinu, toleranca. Potreba po 24-urnem kajenju (po obrokih, ponoči, na tešče) z visoko stopnjo poškodbe notranjih organov.
Odtegnitev se razvije že v prvih urah po odsotnosti običajnega odmerka nikotina v telesu, vendar lahko upočasni dva ali tri dni.
Vrsta reakcije je strogo individualna in jo določajo številne točke:
- Število cigaret, ki jih kadijo dnevno, in izkušnje kadilca.
- Raznolikost (jakost) tobaka.
- Spol in starost. Ženske so zaradi hormonsko odvisne fiziološke strukture del s cigaretami veliko težji in bolj problematični.
- Osebnostni psihotip. Optimisti imajo nedvomno prednost.
- Splošno zdravje, zlasti živčnega sistema.
Po najbolj optimističnih napovedih je trajanje umika ob ugodnem naključju vseh okoliščin omejeno na teden ali deset dni..
Pesimistična napoved - mesec ali več.
Nikotinski odtegnitveni simptomi
Nikotin prizadene vse notranje organe in tkiva, zato so odtegnitveni simptomi polimorfni: srce, ožilje, centralni živčni sistem, prebavni trakt.
- Povečana agresivnost, nenadzorovana razdražljivost, nerazumna razdražljivost. Stalni občutek tesnobe, želja po tem, da vse naredite hitro, nezmožnost čakanja na rezultat svojih dejanj in tistih okoli sebe.
- Sindrom kronične utrujenosti, šibkost, utrujenost.
- Suha usta, stalna žeja
- Tresenje okončin.
- Migrenski glavoboli, omedlevica, omotica.
- Simptomi zastrupitve: slabost, dispepsija.
- Motnje spanja.
- Visok krvni tlak, aritmija, počasen ali hiter srčni utrip.
- Zasoplost, vlažen kašelj z veliko sluzi, stalen občutek zadušitve, zamašenost.
- Depresivno stanje.
- Stalna želja po jedi (polifagija).
- Alergija.
- Dishidroza.
- Stalni stres.
Razumevanje dogajanja in strastna želja po ločitvi od slabe navade lahko olajšata situacijo..
Odziv telesa na vsaki stopnji
Narkologi celotno obdobje opuščanja nikotina razdelijo na tri glavne korake: začetek (prvi dan), doseganje maksimuma, prvih sedem dni. Nadzor - prvih 30 dni brez cigaret. To je čas najbolj aktivnega prestrukturiranja telesa. Nove vedenjske veščine se razvijejo v 21 dneh.
Prvi dan
Nikotinska lakota se pojavi v prvi uri opuščanja cigaret. Nejasna tesnoba raste in po 8 urah bolnik ne nadzoruje več. Poleg razdražljivosti ni nobenih somatskih simptomov. Od tod živčnost: nič ne boli, a stanje nelagodja je očitno. V ruščini se imenuje "mayata". Obstaja tudi drug scenarij: poleg rahlega veselja, da ne kadite in se ne zgodi nič negativnega, nastane evforija. Toda naslednji dan jo nadomesti jutranja depresija: vse je narobe, vse je narobe, nič ni treba.
Vrh abstinence
V 90% primerov se največje nelagodje pojavi drugi dan prenehanja kajenja. To vrhunsko stanje se na različne načine nadaljuje za vsakogar. Od tedna do meseca. To je najtežje obdobje. Vse misli so usmerjene v eno stvar: ne kadite! In tu se kaže najbolj presenetljiva simptomatologija: jeza, jeza, želja po prepiru, prisegi, žalitvi tako v besedi kot v dejanjih. Pacient zlahka razjari in uniči vse, kar mu pride pod roke.
Pojavijo se vztrajna nespečnost, misli na smrt, samomor.
To je posledica kriminalne de nikotinizacije telesa: strup, potreben za ravnovesje, ne prihaja niti od zunaj, niti ga ne proizvajajo jetra, ki so navajena biti depresivna. Žleza se obnovi po treh do štirih dneh in od tega trenutka somatski simptomi začnejo popuščati..
Ostala je le psihološka odvisnost.
7 dni
Višina dogodkov. Nenehno se pojavlja tresenje rok, slabost, bolečine za prsnico, razširjene zenice, dispepsija ali zaprtje, močan moker kašelj, poslabšanje vseh kroničnih bolezni.
Najbolje je preživeti ta čas pod nadzorom zdravnika in z njegovo pomočjo..
Samo strokovnjak lahko izbere potrebna simptomatska zdravila, izračuna njihov odmerek, pripravi režim odmerjanja in se z ljubljenimi pogovori o načinih, kako podpreti odvajanje od kajenja. Samo zdravilna zelišča tukaj najpogosteje niso dovolj.
30 dni
To je obdobje umirjanja abstinence. Premagajte somatsko, bolj ali manj normalno s psiho. Razpoloženje se izboljša, vitalnost se dvigne, porajajo se načrti za prihodnost. Telo sproži potencial samočiščenja, ki ga je nikotin doslej zatrl. Toksine in toksine odstranjujemo navzven z vsemi razpoložljivimi sredstvi: prebavila, ledvice, pljuča, koža. Imunost je še vedno zelo šibka in obstaja možnost, da se prehladimo in se okužimo. Zato je glavna naloga tega obdobja utrjevanje, stimulacija imunskih sil.
Ko premagajo tridesetdnevno vrstico, si bolniki pridobijo samozavest in vrnitev k slabi navadi v tej fazi postane malo verjetna..
Vaš narkolog priporoča: posledice
Nepravočasna strokovna pomoč pri odtegnitvenih simptomih povzroči naslednje zaplete:
- Presnovne motnje (nenadzorovana izguba teže in apetita).
- Aritmije in angina pektoris (težave z ožiljem).
- Aftozni stomatitis (motena prebava hrane, draženje sluznice).
- Poslabšanje pljučne patologije in razvoj astmoidne komponente (sputuma in bronhialnega krča).
- Krčne žile (venska insuficienca zaradi kršitve sistema strjevanja krvi).
Kaj storiti v krizi?
Narkologi ponujajo več možnosti za pomoč v kriznih razmerah:
- Nadomestna terapija. Nadomestitev eksogenega nikotina iz cigaret z drugim eksonikotinom. Na primer, zdravila Nicorette z nikotinom: obliž, pršilo, žvečilni gumi, tablete. Ne tako dolgo nazaj je bil priljubljen način vbrizgavanja 30% nikotina, ki pa se ni upravičil in je danes uporaben le kot dodatek.
- Uporaba antagonistov nikotinskih receptorjev. Zdravilna učinkovina v takih pripravkih so nikotinu podobni alkaloidi: citizin, lobelin, pilokarpin. Zdravila imajo enaka imena, poleg tega pa so tukaj vključeni tudi skladi, kot sta Champex in Tabex. Zdravila so učinkovita, vendar se uporabljajo le pod nadzorom zdravnika, ker imajo resne neželene učinke: individualna nestrpnost do anafilaksije, depresija dihalnega centra, motnje srčnega ritma, vazospazem ledvic, bronhialno drevo, jetra.
- Razvoj kompleksnih režimov zdravljenja, ki vključujejo prvi dve metodi z dodatkom pomirjeval: Mebikar, Corrida, Gamibazin ali Zyban, ki povečajo odpornost na nikotin. Kompleksno zdravljenje je možno le pod zdravniškim nadzorom.
- Zdravila, ki zagotavljajo zavrnitev nikotina v telesu: raztopine AgNO3, CuSO4, tanina, emitina. So učinkoviti in učinkoviti, a zelo neprijetni za uporabo..
Poleg tega si je treba zapomniti, da akutni odtegnitveni napad lahko olajšate z navadno vodo, samo nekaj požirkov, tekom, toplo kopeljo..
Nič rezultat je razlog za iskanje zdravniške pomoči.
Znaki uspeha
Zdravje je najboljši pokazatelj uspešnega zdravljenja odvisnosti od nikotina. Po odvzemu nikotina bolnik vsak dan občuti spremembe na bolje:
- Puls je normaliziran.
- Krvni tlak se stabilizira.
- Misli postanejo jasne, pomislite, delo je enostavno.
- Patološke pulzacije prenehajo, pretok krvi se normalizira.
- Vonj in okus se povrneta.
- Globoko diha.
- Utrujenost se umika.
- Visoka učinkovitost.
- Kašelj izgine.
- Potencija, libido se poveča.
- Imunski sistem je normaliziran.
- Prebava deluje kot ura.
- Koža dobi prijeten odtenek, akne, luščenje izginejo, lasje in nohti pridobijo sijaj in moč.
- Neprijeten zadah izgine, zobje postopoma posvetlijo.
- Spanje postane globoko, umirjeno.
Zdravniki pravijo, da se po opuščanju cigaret tveganje za raka in bolezni srca in ožilja (in držijo dlan med vzroki smrti) zmanjša za 90%. Točko, kako se znebiti odvisnosti od nikotina, lahko postavimo, ko želja po kajenju popolnoma izgine.
Odtegnitveni simptomi in zdravljenje
Odtegnitveni sindrom je simptomatski kompleks, ki se pojavi po prenehanju uporabe psihoaktivnih snovi - alkohola, drog in nikotina. Odtegnitveni simptomi so del zasvojenosti.
Ne gre zamenjati z mačka in umikom. Mačka je stanje, ki ga povzroča zastrupitev z alkoholom. Kaže se v psihološkem in fizičnem nelagodju. Umik je pogoj kot odpoved prepovedi.
Odtegnitveni sindrom je narkološki in psihiatrični izraz. Podoben pomen ima tudi psihoanaliza - abstinenca. V psihoanalizi se ta koncept nanaša na pojav obsesivno-kompulzivnih simptomov in histeričnih simptomov v psihoanalitičnem delu stranke in terapevta. Odtegnitveni sindrom v narkologiji in odtegnitveni simptomi pri psihoanalizi so različni pojavi.
Razlogi
Ko človek dolgo uporablja psihoaktivne snovi, se v osrednjem živčevju moti kemična presnova - razvije se pomanjkanje nevrotransmiterjev. Kot odziv na pomanjkanje telo kompenzira povečano proizvodnjo hormonov iz skupine kateholaminov - adrenalina, noradrenalina in dopamina. Nivo encimov, ki uporabljajo kateholamine (monoksidaza, dopamin beta-hidroksilaza), se zmanjša. Zaradi motenj v biokemiji se dopamin kopiči v centralnem živčnem sistemu - to je glavni razlog za razvoj odtegnitvenih simptomov.
Količina dopamina v medceličnih povezavah odraža resnost stanja: več hormona, bolj izrazita je bolnikova klinična slika. Ko ravni dopamina presežejo dvojno mejo, se razvijejo akutni simptomi. Ko je dopamina trikrat več, se pri bolniku razvije psihoza.
Povečanje količine dopamina ni odvisno od vrste psihoaktivne snovi, najsi gre za nikotin, morfij ali velike odmerke alkohola.
V velikih odmerkih kateholamini prekomerno vzbudijo simpatični živčni sistem in ubijejo celice v možganski skorji. Najbolj prizadeti so hipokampus, ki je odgovoren za spomin in čustva, ter srčna mišica. Moten je srčni ritem. Huda aritmija - fibrilacija prekatov ali preddvorov - lahko privede do smrti.
Vrste in simptomi
Klinična slika odtegnitvenih simptomov vključuje tri skupine pojavov:
- Toksikogeni znaki odtegnitvenih simptomov.
- Zasvojenost (odvisni) simptomi odtegnitvenih simptomov.
- Simptomi poslabšanja latentne bolezni.
Prva skupina so specifične razlike pri odtegnitvenem sindromu. Odvisni so od vrste psihoaktivne snovi. Toksikogeni znaki vključujejo dve vrsti simptomov:
- Nespecifični simptomi: hud glavobol, psihološko nelagodje, motnje spanja, šibkost, prekomerno potenje.
- Simptomi, ki določajo vrsto snovi: alkohol, nikotin in zdravila, povzročajo nasprotne simptome v abstinenčnem vzorcu.
Simptomatologija zasvojenosti se izraža z znaki, značilnimi za sindrom odvisnosti: spremembe v vedenju, osebnosti, čustvih. Simptomi zasvojenosti omogočajo razlikovanje sindroma odvisnosti in odtegnitvenih simptomov od drugih duševnih motenj, ki kažejo psihotične simptome.
Simptomi poslabšanja latentne bolezni odražajo poslabšanje glavnih somatskih in duševnih motenj. To pomeni, da če oseba trpi za razjedo, se odtegnitveni simptomi poleg glavnih simptomov pokažejo tudi z bolečinami v želodcu in bruhanjem s krvjo..
Alkoholna
Klinično sliko sindroma odtegnitve alkohola sestavljajo somatske, duševne, nevrološke in avtonomne manifestacije.
Bolezen se pojavi po dolgotrajnem zaužitju velikih odmerkov alkohola (odmerek in obdobje - posamezni kazalci) in ostrem prenehanju njegove uporabe, predvsem po pijani.
Za alkoholni AS so značilni nespecifični in specifični simptomi. Prva vključuje:
- glavobol;
- mravljinčenje v srcu;
- napenjanje;
- suha usta in žeja;
- zvišan krvni tlak;
- omotica;
- šibkost, razdražljivost, površinski spanec;
- potenje.
Enaki simptomi so pri mačkah. Toda sindrom odtegnitve alkohola je bistveno drugačen - bolnik ima obsesivno željo po še enem odmerku alkohola, kar je značilno za odvisnost od alkohola. Z mamilcem je zjutraj zdrav človek odpor do močnih pijač in slabosti. Dokler bolnik ne vzame odmerka, bo razdražljiv, disforičen, razposajen, napet in tesnoben..
Posebni simptomi sindroma odtegnitve alkohola:
- moteče površno spanje, predvsem z nočnimi morami in živimi sanjami;
- tesnoba, tesnobna vznemirjenost;
- ideje samobehanja, krivde;
- vizualne in slušne iluzije: "slišano", "videno";
- halucinacije med zaspanjem in po prebujanju - hipnagoške in hipnapompične;
- tresenje rok in nog, prstov, jezika, vek;
- prekomerno potenje;
- kardiopalmus;
- možni so napadi.
Resnost sindroma odtegnitve alkohola je delno odvisna od starosti: pri mladih je klinična slika lažja kot pri bolnikih, starejših od 50 let. Pri mladih se simptomi pogosto obvladujejo s tahikardijo, znojenjem, motnjami spanja in obsesivno željo po pijači. Resnost ni odvisna od vrste alkoholne pijače: pivo, vodka, viski, mesečina - odtegnitveni simptomi se bodo v vsakem primeru razvili.
Odtegnitveni alkoholni sindrom se pojavlja v 4 različicah:
- Neurovegetativni. To možnost najdemo v vseh primerih bolezni, torej je osnovna. Osnovni simptomi: razdražljivost, motnje spanja, suha usta in močna žeja, omotica, tresenje, znojenje, zmanjšan apetit, slabost.
- Cerebralna. Glavobol, bruhanje, povečana občutljivost na svetlobo in zvok, trzanje, napadi, kratkotrajna omedlevica.
- Somatsko. Prevladujejo simptomi motenj notranjih organov: napenjanje, bolečine v črevesju, težko dihanje, mravljinčenje v srcu in motnje srčnega ritma, driska ali zaprtje, bruhanje.
- Psihopatološki. To so nevrotične in hude duševne motnje: vizualne in slušne iluzije; blodne ideje o škodi, preganjanju, sugestiji; psihomotorična vznemirjenost; razdražljivost in disforija; vizualne in slušne halucinacije, dezorientacija; samomorilne misli in vedenje.
V povprečju se bolezen pojavi 1-2 dni po prenehanju uporabe. Patološko stanje traja od 2-3 dni do 3 tedne.
Med zdravljenjem alkoholizma (v obdobju remisije) se pojavi stanje, podobno odtegnitvenim simptomom - suhi umik. Zanj so značilni lajšani simptomi, značilni za AS: znojenje, psihološko nelagodje, tresenje, palpitacije. Pred suho abstinenco so določene sanje, kjer pacient vidi, kako pije močne pijače.
Kakšna je razlika od heroina - pri odvzemu alkohola ni izrazitega sindroma bolečine - odtegnitvi.
Narkotična
Odtegnitvene simptome odvisnikov povzročajo opioidi (morfij, heroin, metadon, kodein, hidrokodon, tramadol, fentanil) kanabinoidi (hašiš, marihuana), psihostimulansi (amfetamin, metamfetamin, kokain, kofein) in halucinogeni (ciklodolol).
Umik zdravila se pojavi na drugi stopnji bolezni zasvojenosti, po približno 5-6 tednih sistematične vsakodnevne uporabe drog.
Odtegnitveni simptomi opioidov vključujejo naslednje skupine simptomov:
- Vegetativne motnje.
- Psihopatološke motnje.
- Sindrom bolečine.
Avtonomne motnje vključujejo suha usta, zehanje, nošenje, razširjene zenice, tahikardijo, zvišan krvni tlak, povišano telesno temperaturo čez dan, znojenje, tresenje, gosi. Rastlinski znaki se najprej pojavijo v strukturi abstinence. Pogosto bolniki te simptome dojemajo kot prehlad ali gripo..
Psihopatološke motnje vključujejo tesnobo, vznemirjenost, notranje nelagodje, razdražljivost, telesno oslabelost, slabo počutje, nespečnost z nočnimi morami, vizualne in slušne iluzije.
Sindrom bolečine je psihološko in subjektivno najbolj neprijetno stanje. Žargon - "umik", ko je oseba fizično in psihološko neprijetna. Sindrom bolečine se pojavi 2-3 dni po prekinitvi uporabe drog. Bolniki občutijo hude bolečine v mišicah in sklepih ter jih opisujejo kot "zvijajoče se bolečine" po telesu. Zaradi resnosti sindroma bolečine odvisniki od drog dobesedno prosijo za odmerek..
Čas nastanka odtegnitvenih simptomov je odvisen od vrste psihoaktivne snovi in njene čistosti. V farmakologiji se simptomi odtegnitve morfina lahko razvijejo 2 tedna po prvem odmerku in po prvem dnevu ukinitve. Odtegnitveni simptomi pri jemanju metadona se pojavijo po 6 tednih. Odtegnitveni simptomi se lahko upočasnijo tudi, če zdravilo vsebuje nečistoče hipnotikov, pomirjeval ali mišičnih relaksantov..
Med umikom bolniki odkrito rečejo, da so odvisni od odmerka. Vedenje postane asocialno. V abstinenčnem stanju so pacienti pripravljeni narediti veliko za lajšanje svojega stanja: ukrasti, ubiti, lagati, vdreti v tuje stanovanje.
Odtegnitveni simptomi po zaužitju marihuane so individualizirani. Prvi pojav sindroma - v povprečju 2 leti po začetku stalne uporabe drog.
Bolezen se kaže z zaspanostjo, utrujenostjo, šibkostjo, tresenjem, slabostjo in bruhanjem. Razpoloženje je slabo, bolniki so razdražljivi in hitro razpoloženi. Nekateri bolniki doživljajo tesnobo, napade panike in samomorilno vedenje. Avtonomne in somatske motnje: bolečine v srcu, težko dihanje, glavobol.
Umik po prenehanju uporabe kokaina nastopi po enem dnevu. Klinična slika je najmočnejša na 3-4. Dan sindroma. Bolezen se po 2 tednih izniči, vendar lahko pri bolnikih s šibkim telesom simptomi trajajo tudi mesec dni. Simptomi odtegnitvenega sindroma kokaina so v glavnem psihopatološki simptomi:
- depresivni sindrom;
- razdražljivost;
- tesnobno vznemirjenje;
- povečan apetit;
- samomorilno vedenje;
- obsesivna želja po jemanju psihostimulansa.
Odtegnitveni simptomi kofeina in amfetamina se pojavijo dan po umiku psihostimulansa. Po prenehanju se zgodi "strmoglavljenje" - močno poslabšanje duševnega in fizičnega stanja, čemur sledijo odtegnitveni simptomi.
- anksioznost;
- potenje;
- razdražljivost;
- izčrpanost;
- nočne more v sanjah;
- povečan apetit.
Vrhunec klinične slike pade na 3-4. Dan. Razvijajo se depresija, depresija, apatija, pogosto samomorilne misli in vedenje.
Odtegnitvene simptome po umiku ciklodola (halucinogena) zaznamujejo psihomotorična vznemirjenost, izčrpanost, znojenje, tresenje okončin, mišična napetost, trajne bolečine v sklepih, konvulzivni napadi.
Nikotin
Odtegnitev nikotina se razvije po 1-2 dneh s prenehanjem kajenja. Umik tobaka se kaže v slabem počutju, izčrpanosti, močnih glavobolih, slabosti, tesnobi in vznemirjenosti, znojenju, nemiru.
Pri nekaterih bolnikih se pospeši mišljenje (mentizem) s pretežno motečimi mislimi, razvije se derealizacija in razpoloženje se zmanjša. Na 3-4. Dan odvzema nikotina postane spanec površen, tesnoben. Bolniki postanejo vneti, jezni. Odsotnost in povečan apetit traja 1-2 meseca.
Kako dolgo traja: nikotinski odtegnitveni sindrom v povprečju traja od 3 dni do 2 tedna.
Seksi
Spolni umik se zgodi, ko se oseba prostovoljno ali prisilno vzdrži spolnega odnosa ali samozadovoljstva. Kažejo razdražljivost, psihomotorična vznemirjenost, sanje z erotično vsebino, pri moških - emisije, povečano zanimanje za spolne teme.
Seksualna abstinenca ne spada med klasične odpovedi zlorabi substanc po prenehanju uporabe psihoaktivne snovi, ampak velja za sindrom, ki se pojavi po daljšem prenehanju spolnih odnosov.
Diagnostika
Diagnoza temelji na zgodovini življenja in bolezni: kaj je uporabil, kdaj je vzel zadnjič, kakšni simptomi so se pojavili, kaj je skušal zdraviti. Če želite zagotoviti, da bolnik z odtegnitvenimi simptomi sedi pred zdravnikom, morajo simptomi izpolnjevati merila:
- Jasna povezava med zasvojenostjo, zadnjim vnosom in pojavom simptomov: 4 mesece vsak dan sem pil 200 ml vodke → zadnja 2 dni nisem pil → pojavili so se tesnoba, tresenje, znojenje, nespečnost → odtegnitveni simptomi.
- Klinična slika ustreza odtegnitvenim simptomom, ne shizofreniji, ne bipolarni afektivni motnji in ne drugim duševnim patologijam. Za to se opravi diferencialna diagnostika.
- Pacient ima odvisnost in zasvojenost. To potrjujejo besede bolnika in njegovih svojcev..
Zdravljenje
Bolnike z odtegnitvenimi simptomi zdravi narkolog na narkološkem oddelku bolnišnice. Cilj zdravljenja je odpraviti obsesivne misli o uporabi novega odmerka, ublažiti simptome in preprečiti razvoj zapletov in ponovitve bolezni.
Terapijo z zdravili sestavljajo naslednje skupine zdravil:
Pomirjevala
Zmanjšujejo tesnobo, tesnobo, strah in notranje nelagodje. Trankilizatorji in anksiolitiki sproščajo mišice, pomirjajo, delujejo blago hipnotično in odpravljajo vegetativne motnje. Pomirjevala:
- Fenazepam. Odmerek fenazepama - v tabletah po 0,001 g. Zdravilo se uporablja tudi kot raztopina za injiciranje.
- Lorazepam. Odmerek - v tabletah po 0,0015 g.
- Fenobarbital. Odmerek - 0,2 g.
- Grandaxin. Odmerek - 2 tableti na dan. Uporaba tablete grandaxin se uporablja, kadar se pri bolniku z odtegnitvijo alkohola napoveduje delirij.
Pomirjevala, hipnotiki, hipnotiki
Prikazano bolnikom v tesnobi in psihomotorični vznemirjenosti, bolnikom z motnjami spanja. Pomagajo vam hitreje zaspati in bolje spati. Priprave:
- Donormil. Odmerek - 30 mg na dan.
- Zopiclone. Odmerek - do 15 mg na dan.
Nevrometabolični stimulanti
Ta sredstva izboljšajo biokemični metabolizem v možganih, zmanjšajo dovzetnost za pomanjkanje kisika in okrepijo membrane nevronov. Pri prenehanju odvzema alkohola se nevrometabolični stimulansi uporabljajo kot dodatno sredstvo za razstrupljanje telesa pred ostanki alkohola.
- zmanjšana utrujenost;
- zmanjšanje glavobola;
- jasnost misli se vrne;
- bolnik postane bolj miren in bolj zavzet.
Vrste in zdravila iz skupine nevrometaboličnih poživil:
- Psihostimulansi: fenotropil, piracetam.
- Olajšajte utrujenost: fenotropil, piritinol, fenibut.
- Pomirjujoče: Picamilon.
- Antidepresivi: Instenon.
Hepatoprotektorji
Namen hepatoprotektorjev je pomagati jetri. Prikazani so za vse vrste odvisnosti in odtegnitvenih simptomov. Med hepatoprotektorje spadajo ursodeoksiholna kislina, ademetionin, L-ornitin.
Lajšanje bolečin
Uporablja se za lajšanje simptomov odtegnitve opija s hudo bolečino. Tudi zdravila proti bolečinam okrepijo učinek drugih zdravil: pomirjevala, antipsihotiki, antidepresivi, hipnotiki in anksiolitiki. Narkotični in ne-narkotični analgetiki: Tramadol, Aprotinin.
Druga zdravila
- Amitriptilin. Je antidepresiv. Predpisan je za zdravljenje sindroma odvisnosti od nikotina..
- Anaprilin. Spada v skupino zaviralcev beta. Je dodatek pri zdravljenju sindroma odtegnitve alkohola. Anaprilin znižuje krvni tlak in srčni utrip, ima blag sedativni učinek.
- Karbamazepin. Je antikonvulziv s pomirjevalnimi in anti-anksioznimi učinki. Uporablja se za zdravljenje odtegnitvenih simptomov alkohola in kokaina. S simptomatsko terapijo, če gre za lajšanje napadov.
- Melaxen. Je epifiza. Uporablja se za zdravljenje nespečnosti pri bolnikih, starejših od 55 let.
Odvzem umika doma je nepraktičen: večina zdravil za abstinenco se predpiše na recept, vključno z antidepresivi in pomirjevalnimi sredstvi. Doma brez objektivne ocene zdravnika ni mogoče postaviti diagnoze. Bolnike z odtegnitvenimi simptomi je treba sprejeti v bolnišnico, sicer lahko umrejo.
Odtegnitveni simptomi ob prenehanju kajenja
Kajenje tobaka pomeni veliko škodo samemu kadilcu in ljudem okoli njega. In vsi to vedo. Mnogi se želijo od te odvisnosti za vedno ločiti, vendar tega ne morejo storiti sami, saj se soočajo z resnimi težavami. To je potreba po premagovanju psihološke in kemijske odvisnosti, ki jo pogosto spremljajo različni simptomi in negativne manifestacije. Ugotovimo, kako dolgo traja umik ob opuščanju kajenja in kako ublažiti to stanje..
Odtegnitev nikotina
Odtegnitev nikotina je vrsta negativnih manifestacij, ki se pojavijo v 1-2 urah po prenehanju kajenja. In z vsako uro se to stanje samo stopnjuje. Po eksperimentih, ki so jih izvedli znanstveniki, če oseba nima prepovedi kajenja in v njenem žepu ostane nekaj cigaret, potem lahko kajenje odlaša brez simptomov. Toda popolna zavrnitev povzroči odtegnitev nikotina, kar imenujemo tudi odtegnitveni simptomi. Med njegovimi glavnimi manifestacijami so takšna človeška stanja:
- ostra želja po kajenju;
- prekomerna razdražljivost in agresivnost;
- depresija, tesnoba, čustveni stres;
- tresenje rok in tresenje v drugih delih telesa;
- glavobol in omotica;
- depresija, težave s koncentracijo in spominom;
- ostri padci krvnega tlaka;
- kašelj, težko dihanje, težave z dihanjem;
- povečana lakota.
Pomembno! Vsi ti simptomi se pojavijo v prvih dneh in tednih. Označujejo prenehanje vnosa nikotina v telo in normalizacijo njegovega delovanja. Ko samostojno opustite kajenje, lahko odtegnete odtegnitvene simptome, v nekaterih primerih pa je bolje, da poiščete pomoč pri strokovnjaku.
Kako dolgo trajajo odtegnitveni simptomi
Glede na svojo intenzivnost so odtegnitveni simptomi individualni in so odvisni od motivacije, starosti in zgodovine kajenja ter številnih drugih dejavnikov. Če kadilci opustijo to slabo navado, lahko celo storite brez odpovedi nikotina. To je še posebej pogosto, kadar ima človek močno motivacijo ali v življenju nekaj moti, na primer bolezen, rojstvo otroka, nova ljubezen, smrt ljubljene osebe ali močna strast do športa..
Obstaja več stopenj pri okrevanju telesa po prenehanju kajenja, od katerih ima vsaka svoje simptome:
- Prvi dan. Že 1-2 uri po prenehanju kajenja pri zagrizenem kadilcu nastane nikotinska lakota. In po 6-8 urah se to stanje toliko poveča, da se človek težko osredotoči na nekaj specifičnega, pojavi se tesnoba in razdražljivost.
- Prvih nekaj dni po opustitvi slabe navade. Človek stoji na robu in ves čas misli, da "kaditi, ne kaditi." Trajanje tega obdobja je lahko 3-4 tedne. Osebo preganjajo razdražljivost, depresija, inkontinenca, težave s spanjem in brutalni apetit. Kadilca lahko obišče tudi želja po samomoru.
- Mesec dni po kajenju. Akutni simptomi odtegnitve nikotina postopoma izginjajo, a želja po kajenju človeka še vedno muči. Telo se začne počasi čistiti pred toksini in toksini, ki so se v njem nakopičili med kajenjem. V tem obdobju se lahko poslabšajo kronične bolezni, zmanjša se lahko imunost. To je posledica prestrukturiranja telesa in izginotja odvisnosti od nikotina.
Pomembno! Zaradi sprememb v telesu, ki se pojavijo v telesu pod vplivom te slabe navade, lahko človek znova hrepeni po kajenju, ne samo v prvih nekaj tednih, ampak tudi v prvih letih. Zato se tudi, če ste že zdavnaj nehali kaditi, ne sproščajte in se ne pustite izgubiti. Ena cigareta lahko privede do ponovnega kajenja.
Kako lajšati odtegnitev nikotina
Odtegnitev nikotina poslabša človekovo razpoloženje in počutje, mu preprečuje normalno življenje. Ko se odvajamo od zasvojenosti, se lahko značaj kadilca močno spremeni in ga dopolnijo z agresivnostjo, jezo in nasilnimi izbruhi. Zdravniki to pojasnjujejo s spremembami v hormonskem sistemu in prestrukturiranjem zaradi pomanjkanja umetnega nikotina..
Žal je nemogoče odpraviti tveganje za odtegnitev nikotina in odpraviti odtegnitvene simptome. Toda strokovnjaki dajejo več priporočil, kako olajšati opustitev kajenja:
- preživite prve dni doma in ne v službi, dajte si priložnost, da se spočijete in ne pokažete jeze in besa v javnosti;
- v prvih tednih, da se izognemo hudemu stresu in tesnobi, prekomernemu delu;
- začasno zavrnite skupni čas v družbi kolegov ali prijateljev, s katerimi ste že kadili;
- prosite sorodnike in prijatelje za moralno podporo;
- več spanja in počitka;
- poiščite svoj najljubši posel in se vanj popolnoma potopite;
- uporabite posebne žvečilne blazinice, tablete, obliže.
Pomembno! Nekateri strokovnjaki med opuščanjem kajenja priporočajo zamenjavo običajnih cigaret z elektronskimi. Toda vsi zdravniki te možnosti ne podpirajo, saj lahko preprosto privede do zamenjave ene navade z drugo..
Ne pozabite, da ni pomembno, kako dolgo kadite ali kako močno voljo imate. Navada in vztrajna želja po kajenju se vam lahko po 1-2 cigaretah povrneta tudi po desetletjih. Zdrav življenjski slog, početje, ki ga imate radi, uravnotežena prehrana, ki vsebuje vsa potrebna hranila, zmanjšanje stresa in prekomernega dela, ugodno okolje doma in v službi vam bodo pomagali za vedno opustiti tobak. Če se bojite, da se ob prenehanju kajenja ne boste spopadli z odtegnitvenimi simptomi ali če ste že nekajkrat neuspešno poskusili, poiščite pomoč pri strokovnjaku. Pomagal vam bo najti najprimernejše metode za lajšanje fizične odvisnosti in premagovanje psihološke.
Nikotinski odtegnitveni sindrom
Problem kajenja pogosto postane predmet pozornosti sodobne družbe. Novi zakoni bi morali nekadilce zaščititi pred vplivom nezdravih navad. Kaj pa tisti, ki že kadijo? Nehanje ni tako enostavno, kot se zdi. In to ni samo odvisnost. Telo kadilca se "upira", da se reši težave. To je posledica odtegnitvenega sindroma nikotina.
Splošni koncepti sindroma opuščanja kajenja
SOC (skrajšano ime sindroma) se pojavi po prenehanju nikotina pri izkušenih kadilcih. Povzroča tako negativne občutke zaradi sprememb v navadah (v družbenem življenju, okusu tobaka) kot abstinenco - poslabšanje stanja vseh sistemov človeškega telesa zaradi pomanjkanja nikotina v telesu. Odtegnitveni simptomi nikotina segajo od blagih do zelo hudih, kar zahteva bolnišnično zdravljenje.
Vsi vemo, da si kajenje človeka bistveno skrajša življenje.
Upoštevajte glavne značilnosti te patologije:
- Učinki nikotina na kadilca.
Nikotin je snov iz skupine alkaloidov, kot sta kofein ali kapsaicin (najdemo ga v pekoči papriki). Ko vstopi v telo, povzroči sprostitev, namišljen val moči zaradi sproščanja endorfinov (hormonov veselja) in adrenalina. Človek se med kajenjem počuti dobro in ko neha, začne doživljati stres. Telo se navadi na stimulativni učinek in se ne more samo spoprijeti z obremenitvijo. Druga nevarnost so endorfini. Prispevajo k "učinku užitka" kajenja, zaradi česar je opustitev še težja.
- Ko se zazna odvzem nikotina?
SOC se pojavi takoj, ko se raven nikotina v krvi zmanjša - po uri ali dveh. Resnost simptomov je odvisna od zgodovine kajenja.
- Kako dolgo traja odtegnitev nikotina?
Trajanje sindroma je odvisno od samega bolnika. Za lajšanje akutnih simptomov lahko traja od 1 do 3 tedne do 2–5 mesecev, da se telo pripelje v popolno stanje.
Vsi zagrizeni kadilci ne morejo zlahka prenehati
- Kako se diagnosticira odtegnitveni sindrom??
Poleg splošne diagnostike fizičnega stanja se izvajajo tudi duševni pregledi po obrazcu F17.3. Za diagnozo je potrebna prisotnost kakršnih koli dveh simptomov s seznama.
Klinična slika odtegnitve nikotina
Posledice umika nikotina za bolnikovo počutje so seveda otipljive. Obstajajo takšne klinične manifestacije tega pojava:
- hrepenenje po kajenju ali uživanju drugega nikotina;
- nerazumna tesnoba in draženje;
- glavobol in povečan pritisk;
- nelagodje v predelu srca;
- nezmožnost koncentracije, različne oblike tresenja;
- pritožbe zaradi kratkega dihanja, stalnega zadušitve;
- močno znojenje, šibkost;
- alergijska reakcija na karkoli;
- poslabšanje ali pojav kašlja;
- Lepljenje cigaret in težave s črevesjem.
Odtegnitveni sindrom nikotina je zahrbtna patologija. Simptomi se ne pojavijo ostro, brez posebnih vrhov in padcev. Lahko pa jih razdelite na določene stopnje:
- Prvi teden. Bolniki trpijo zaradi fizičnih zdravstvenih težav. Odtegnitev nikotina se kaže kot bolečina, šibkost, težave z dihali, delovanjem črevesja, kožne bolezni.
Kajenje tobaka povzroča resno zasvojenost v telesu na psihološki in fizični ravni.
Nadalje se začne postopno zmanjševanje odvisnosti od nikotina, zaradi česar odtegnitveni simptomi izginejo..
Posledice odvzema nikotina za bolnikovo telo
V primeru nepravočasnega dostopa do zdravnika in odsotnosti ustrezne terapije ima lahko pacient težave s telesom:
- Kardiovaskularni sistem. Obstaja kršitev srčnega ritma, težave s prehodnostjo krvnih žil, krči žil in kapilar.
- Presnovne težave. Pacient izgubi nadzor nad svojo težo in apetitom.
- Prebavni sistem. Obstaja draženje črevesnih sten, oslabitev aktivnosti gladkih mišic, pojavijo se razjede v ustih.
- Dihalni sistem - krepitev obstoječih ali kroničnih bolezni dihal (bronhitis, traheitis, vnetje organov nazofarinksa).
Zdravljenje nikotinskega odtegnitvenega sindroma
Glede na resnost simptomov lahko zdravljenje poteka v bolnišnici ali doma. Drugi je sprejemljiv le, če simptomi ne povzročajo zaskrbljenosti, vendar je v tej situaciji vredno poklicati strokovnjaka.
Nekateri strokovnjaki priporočajo opustitev kajenja med prehladom.
Zdravljenje zaradi odtegnitve z zdravili
Obstaja več osnovnih metod za pomoč pri opuščanju kajenja. Niso vsi enako učinkoviti, vendar imajo vsi privržence:
- Nadomestno zdravljenje z nikotinom. Zdravljenje temelji na nadomestitvi kajenja z nikotinom, pridobljenim na drugačen način. V to skupino spada "Nicorette". Zdravilo je na voljo v obliki žvečilnih gumijev, obližev, ki se držijo kože, in pastil. Že nekaj časa se uporabljajo injekcije 30% nikotina, katerih uporabnost se je izkazala za kontroverzno. Ta terapija je bolj produktivna kot dodatek kot kot primarno zdravljenje..
- Zdravljenje z agonisti nikotinskih receptorjev. Zdravilne učinkovine zdravil so alkaloidi z učinkom, podobnim nikotinu. To so: citizin, anabazin, lobelin, pilokarpin. Zdravila v tej skupini: Tabex, Champex, Lobelin, Cytizin. Na voljo so v različnih oblikah - tablete, kapljice, žvečilni gumi in v obliki biotopnega filma. Ta sredstva so zelo učinkovita, vendar jih je treba uporabljati le pod nadzorom zdravnika, saj obstajajo kontraindikacije.
- Celovito zdravljenje. V tem primeru je zgornjim metodam dodana uporaba pomirjeval, kot sta Welbutrin in Zyban. Vključitev teh zdravil v postopek znatno poveča odpornost na odvisnost od nikotina in izboljša stopnjo zdravljenja. Takšna zdravila se uporabljajo samo pod zdravniškim nadzorom, samozdravljenje je lahko nevarno.
- Ločeno obstaja skupina sredstev, katerih cilj je zavračanje nikotina v telesu. To je raztopina srebrovega nitrata ali bakrovega sulfata, emetina, tanina. Ta zdravila pri bolniku povzročajo nelagodje pri kajenju, vendar so neprijetna za uporabo in neučinkovita proti odvajanju nikotina.
Številni nekdanji kadilci uporabljajo nikotinsko nadomestno zdravljenje za lajšanje negativnih simptomov
Zdravljenje simptomov opuščanja kajenja doma
Odvzema nikotina ne boste mogli zdraviti doma - za to je potrebna kvalificirana pomoč strokovnjaka, ki predpisuje postopke in medicinske pripomočke.
Vendar se ne smete zanašati samo na nekoga, kajti vsak si lahko pomaga v boju s slabo navado in blagimi znaki SOC:
- Željo po kajenju lahko zmanjšamo s počasnim pitjem vrčka vode ali preprosto vajo..
- Za boj proti apetitu in prekomerni teži poskušajte ne kupovati sladkarij in se naslanjati na zelenjavo. Oreški in rozine niso primerni za prigrizke, saj so zelo kalorični. Pomembno je tudi, da jeste z užitkom, okusno in zdravo..
- Nenehna utrujenost vas bo pustila po hoji po svežem zraku - hoji, rolanju, kolesarjenju.
- Topla kopel z sproščujočimi aromatičnimi solmi in prezračevanje prostora bo pomagala premagati nespečnost..
- Da bi zmanjšali tesnobo in razdražljivost, se je vredno odpovedati kavi. Napolnite svoje življenje z barvami - poiščite nov hobi, začnite plesati. Vsakokrat, ko želite kaditi, vas zamoti kaj zanimivega.
Kajenje ni le velika škoda za zdravje ljudi, temveč tudi problem celotne družbe. V sodobni družbi je opustitev te slabe navade nujna za nekoga, ki želi biti zdrav in uspešen. In to ni tako težko, kot se zdi - preprosto morate začeti in si zastaviti cilj, da prenehate kaditi.
Premagovanje simptomov odtegnitve nikotina
Odtegnitev nikotina je različica odtegnitvene reakcije zaradi zavrnitve dajanja snovi. Stanje povzroča sprememba biokemičnih procesov v možganih, prebavnem sistemu in dihanju s pogostim kajenjem.
- Nikotinske lastnosti
- Simptomi pomanjkanja nikotina v telesu
- Živčni sistem
- Prebavni sistem
- Dihalni sistem
- Načini za lajšanje odvzema nikotina
Nikotinske lastnosti
Tobak spada v družino nočnih pastirjev. Približno 5% teže rastline je nikotin s kemijskim zapisom C10H14N2 - naravni tekoči alkaloid. Vsaka cigareta vsebuje od 10 do 20 mg nikotina, odvisno od znamke, telo pa absorbira približno 1 do 2 mg.
Nikotin povzroča zasvojenost, podobno kot kokain, heroin, z interakcijo z acetilholinskimi receptorji in spodbujanjem dopaminske signalizacije. Zato se po kajenju spodbudi nagrajevalni center in začasno izboljšajo kognitivne funkcije. Ob nenehni izpostavljenosti škodljivi snovi postanejo nevroni, ki reagirajo na gama-aminobutirno kislino, manj občutljivi in izgubijo zaviralni učinek na dopamin. Učinek je okrepljen z izpostavljenostjo genu CYP2A6, ki vodi do dedne odvisnosti, ki se prenaša po materini liniji.
Nikotin fiziološko in patološko vpliva na različne reakcije:
- prenos ganglijskih blokatorjev;
- proizvodnja nadledvičnih hormonov;
- stimulacija acetilholina.
Nikotin aktivira prefrontalno in vidno možgansko skorjo. Sprostijo se nevrotransmiterji, ki so odgovorni za mehanizem nagrajevanja. Nikotin povzroča oksidativni stres in apoptozo nevronov, poškodbe DNA z reaktivnimi kisikovimi vrstami in peroksidom. Odtegnitev nikotina je dolgoročna sprememba telesnih odzivov:
- Takoj po kajenju se sluznica draži, slinjenje se poveča. Pri znatnih odmerkih nikotina so možne bolečine v trebuhu, slabost, driska.
- Simpatični živčni sistem se aktivira s proizvodnjo kateholaminov, zato kadilci opazijo pospešitev pulza in zvišanje krvnega tlaka.
- Nikotin poveča plazemske proste maščobne kisline, prisili jetra k razgradnji glikogena in povzroči hiperglikemijo.
- Nikotin pod delovanjem adrenalina zmanjša koronarni pretok krvi, poveča pa pretok krvi v skeletne mišice. Vključeni mehanizem "boj ali beg" zavira tudi prebavo, vendar krepi lipolizo - razgradnjo maščob.
- Pod delovanjem adrenalina se aktivirajo sekundarne dihalne mišice, dihanje postane prisilno, površno in pogosto. Hkrati se poveča strjevanje krvi, telesna temperatura se zmanjša.
Vsaka cigareta sproži stresne mehanizme v telesu. Poleg učinka na ciljne organe perifernega in centralnega živčnega sistema nikotin povzroča močno zastrupitev. Odtegnitveni simptomi pri opuščanju kajenja so čiščenje telesa.
Simptomi pomanjkanja nikotina v telesu
Nikotin posnema nevrotransmiter acetilholin, saj se veže na iste receptorje, vendar za razliko od njega ne uravnava telesnih funkcij. Ta snov pomaga živčnim celicam medsebojno prenašati signale. Če je naročena proizvodnja acetilholina, kajenje hkrati aktivira holinergične nevrone v različnih predelih možganov. Zato odtegnitev nikotina s svojimi simptomi spominja na celo vrsto bolezni..
Živčni sistem
Kajenje vpliva na spomin, občutek, vedenje z vplivom na centralni živčni sistem:
- Nikotin spodbuja proizvodnjo glutamata, ki vpliva na spomin, učenje in komunikacijo med nevroni. Zato so pri kajenju vezani prijetni spomini..
- Kadilec po vsakem napihu občuti zagon energije. Po odpovedi bo potlačen. Brez poživila limbični sistem ne tvori dopamina.
- Sproščanje endorfinov poveča učinek lajšanja bolečine, ker je njihova kemijska struktura podobna morfiju. Psihoaktivni učinek nikotina je povezan z občutkom evforije, ker sindrom opuščanja kajenja človeka spusti v depresivno stanje.
- Depresijo zaradi neuspeha povzroča beljakovina, imenovana monoaminooksidaza-A. Njegova količina se po 8 urah abstinence od cigaret poveča na področjih možganov, ki so odgovorna za razpoloženje. Snov "poje" nekatere kemikalije, na primer serotonin, ki ohranja dobro razpoloženje.
Depresivni ljudje se zdravijo s spodbudnim učinkom nikotina. Za ta pojav obstaja več razlag:
- genetski dejavnik - študije na dvojčkih s skupnimi geni so pokazale, da sta kajenje in depresija povezana;
- dejavniki stresa, socialne težave povzročajo depresijo in uživanje nikotina;
- kajenje je oblika meditacije, nikotin pa pomaga sproščati dopamin v mezolimbični poti, krepi razpoloženje in izboljšuje počutje. Poveča biološko uporabnost serotonina, kar je podobno delu nekaterih antidepresivov;
- mladi z depresijo imajo trikrat večjo verjetnost, da bodo začeli kaditi, toda kadilci so zaradi sprememb v nevrofiziologiji bolj izpostavljeni depresiji.
Nihanje razpoloženja je del odtegnitvenega sindroma v prvih 2 tednih in včasih 2 meseca. Prav tako so pomemben dejavnik recidivov skozi vse leto..
Prebavni sistem
Nikotin sproži sproščanje kateholaminov in stimulira simpatični živčni sistem. Poveča se sinteza glikogena, raven glukoze na tešče se zmanjša, zato kadilcu zadošča ena cigareta za zajtrk. Nikotin povzroča lipolizo, zmanjšuje telesno težo in zavira apetit. Dolgoročno narašča nagnjenost k metaboličnemu sindromu in aterosklerozi, poškodbe trebušne slinavke.
Kajenje je povezano z razvojem gastroezofagealnega refluksa in peptične ulkusne bolezni, kadar se spremeni več kemičnih dejavnikov:
- povečana kislost želodčnega soka;
- povečana proizvodnja pepsinogena;
- stimulativni učinek na vazopresin.
Po kajenju se mišice gladkih mišic sprostijo zaradi vpliva endogenega dušikovega oksida. Zmanjšan tonus debelega črevesa in gibljivost želodca upravičuje slab apetit. Med kadilci se je povečala incidenca okužbe s H. pylori, vnetje pa lahko povzroči povečana raven histamina.
Strah pred kadilci zveni takole: nikotin zavira apetit, zato se zredim. Kajenje namreč moti prebavila in podpira kronično vnetje..
Običajno je povečanje telesne mase 3-5 kg, ne pa 50 ali 100 g v 2-4 tednih med odtegnitvijo nikotina. Čiščenje telesa bo potekalo po naslednjem scenariju:
- Ko prenehajo kaditi, se obnovijo sluznice v ustih, oseba dobi občutek polnosti okusa hrane.
- Brez vpliva nikotina postane raven glukoze popolnoma odvisna od vnosa hrane, zato bodo vrhovi insulina po sladkarijah izzvali željo po večji jedi..
- Zmanjšanje vnetja obnavlja delovanje prebavil.
Brez nikotina ni hiperstimulacije simpatičnega živčnega sistema. Njegov parasimpatični del ustvarja pogoje za asimilacijo hrane, izboljšuje apetit in absorpcijo hrane. Zato lahko povečanje telesne mase po opustitvi kajenja primerjamo z okrevanjem po bolezni..
Dihalni sistem
Pri vdihavanju cigaretnega dima nikotin vstopi v krvni obtok skupaj z molekulami kisika. Pod vplivom temperature in smol se pregrada med krvjo in alveolami spremeni, dovod kisika se zmanjša. Kadilec kompenzira spremembe v plitkem dihanju, težko sapo, visok krvni tlak.
Po prenehanju kajenja pride do globalnih sprememb v dihanju:
- Pljuča se obnovijo, število resic na notranji površini se poveča. Regeneracijo spremlja srbenje, občutek nepravilnega dihanja. Ljudje se zjutraj zbudijo z okusom tobaka v ustih. Trajanje simptomov je odvisno od zgodovine kajenja.
- Obstajajo brazgotine bronho-pljučnega tkiva, kar vodi do sprememb. Dihalne vaje lahko pomagajo lajšati simptome.
- Odvajanje od cigaret je stres, ki zaradi majhnih mišic na vratu spremeni stereotip vdihavanja. Torakalni del je stisnjen, frenični živec stisnjen in vdihavanje je težko. Za lajšanje raztegnite vratne mišice, ki potekajo od ključnice do dna vratu, vadite dihanje diafragme.
- Včasih opustitev kajenja vodi do ponovitve kroničnega bronhitisa. Kašelj pomaga pri čiščenju dihalnih poti in običajno traja do šest mesecev. Sproščanje strupenih snovi povzroča bolečine v prsih.
Načini za lajšanje odvzema nikotina
Odtegnitev nikotina je povezana s hrepenenjem po sladkem in mastni hrani, saj ta živila sprožijo sproščanje dopamina. Ustni refleks ostaja aktiven - občutek cigarete v ustih. Obstaja več načinov za obvladovanje hrepenenja:
- Cigareto zamenjajte z zobotrebcem, slamico, vžigalico.
- Jejte previdno: vprašajte se o lakoti, jejte počasi, uživajte v hrani, ocenite okus jedi. Med jedjo izklopite telefon, televizijo in internet.
- Vadba za hujšanje. Telesna aktivnost lahko poveča sproščanje endorfinov, ki ustvarjajo občutke zadovoljstva. Lipolizo sprožijo tudi z zniževanjem skokov glukoze v krvi.
- Vsakodnevno rutino morate strukturirati, sestaviti načrt, ki se ga boste držali, biti nenehno zaposleni, pogosteje zapustiti hišo.
- Klepetajte z drugimi. Socializacija pomaga izboljšati vaše razpoloženje. Pogovorite se s somišljeniki, ki se odpovedo slabi navadi.
- Nagradite se s tem, kar prinaša zadovoljstvo in veselje.
- Ne bojte se prositi za pomoč: pogovorite se s sorodniki in prijatelji, pridite k psihologu, ki vas bo poslušal in vas naučil premagovati težave.
Nikotin se izloči iz telesa 72 ur po zadnjem kajenju cigarete. Nikotinski odtegnitveni simptomi dosežejo vrh 2-3 dni po umiku in izginejo v 1–3 mesecih. V treh mesecih se kemične reakcije možganov normalizirajo, vendar prav te transformacije povzročajo razdražljivost in razgradnjo.
Da bi premagali psihološko nelagodje, morate sestaviti jasen načrt delovanja:
- Odločite se, izzivajte, postavite si cilj. Boj za nekaj vam omogoča, da se znebite odvisnosti od nikotina. Morate se boriti za zdravje, vendar ne proti sebi.
- Večina ljudi kadi, da bi ubežala resničnosti, se sprostila in bila zadovoljna. Sprožilci vključujejo kavo, vožnjo, mobilni telefon, stres, alkohol, družabne dejavnosti. Izogibati se je treba vplivu zunanjih dejavnikov: v kavarnah izberite mesta, kjer je kajenje prepovedano, med vožnjo nenehno spreminjajte pot, da vas ne moti, po jedi takoj pojdite na sprehod, med telefonskimi pogovori uporabite blazinice za lajšanje stresa.
- Razčlenitve ne jemljite kot poraz. Več poskusov je bilo, večja je verjetnost uspeha. Analizirajte izkušnje in zaključite, kaj je treba dodati ali spremeniti.
- Založite si hrano, ki lahko nadomesti občutek cigarete v ustih. Dovolj bo žvečilni gumi, surova zelenjava, kavna zrna..
- Določite datum, ne pa tudi počitnic. Izogibajte se dnevom s pomembnimi opravili, delom in stresom.
- Povejte prijateljem in družini o svoji odločitvi, prosite za podporo. Bližnji ljudje bodo pomagali odvrniti od navade.
- Odstranite opomnike o cigaretah. Izogibajte se prostorom za kajenje, zavrzite vžigalice, vžigalnike, pepelnike. Znebite se jih, ne zapustite jih za vsak slučaj. Za osvežitev zraka uporabite vonj po tobačnem dimu. Poskusite ne komunicirati z ljudmi, ki kadijo.
- Diverzificirajte svoje življenje: si omislite hobi, zapolnite si prosti čas, vendar se ne obremenjujte. Vsekakor ne bi smeli načrtovati nosečnosti, da bi prenehali kaditi.
- pijte več vode;
- uporabite steklenice s slamico;
- pojdite v kino;
- voziti kolo;
- pogovor s samim seboj;
- voditi dnevnik;
- uživanje več sadja;
- praznujejo zmage;
- spite 7 ur;
- praznujejo prednosti življenja brez cigaret.
Obstajata dve skupini zdravil, ki pomagata zmanjšati odtegnitev nikotina - z nikotinom ali brez:
- Nikotinski obliži povečajo možnosti za uspeh za 50-70% in jih je mogoče kombinirati s pastilami in gumi. Obliže lahko nosite 3-5 mesecev, medtem ko lahko druge izdelke uporabljate do 12 tednov. Zdravila se uporabljajo za nadomestno zdravljenje z nikotinom.
- Zyban je antidepresiv, ki deluje na nikotinske receptorje in pomaga lajšati hrepenenje. Začeti ga morate jemati teden dni pred načrtovanim datumom, nadaljevati do 8-12 tednov.
- Vareniklin je nikotinsko agonistično zdravilo. Zmanjšuje užitek kajenja in ima blag pomirjevalni učinek. Vzeti ga morate teden dni pred opuščanjem cigaret.
Ljudska zdravila pomagajo očistiti sluznice, pospešijo izločanje toksinov. Uporablja se ovsena juha, ki jo je treba piti 4-krat na dan. Raztopina mete za ustno vodo vpliva na receptorje, pomaga lajšati hrepenenje.